— , .

Солнечный ожог: чем мазать и как лечить. Советы врача

Если раньше мы легкомысленно относились к солнечным ожогам, помогая себе максимум компрессом из кефира, то сегодня становится очевидно, что это повреждение кожи требует более внимательного подхода.

Маргарита Гехт, врач-дерматолог благотворительного фонда «Дети-бабочки», преподаватель онлайн-академии проблем кожи Skill for Skin

• Что такое солнечный ожог
• Причины появления солнечных ожогов
• Признаки и степени солнечного ожога
• Что делать при солнечном ожоге
• Что нельзя делать при солнечных ожогах
• Повреждение особых участков
• Как помочь ребенку при солнечном ожоге
• Профилактика солнечных ожогов

Что такое солнечный ожог

Солнечный ожог — это воспаление в ответ на повреждение наружных слоев кожи ультрафиолетовым излучением. Иными словами — это покраснение, возникающее после чрезмерного воздействия солнечных лучей или других видов ультрафиолетового света. Солнечный ожог у человека с очень светлой кожей может произойти менее чем за 15 минут пребывания на солнце в полдень, в то время как человек с более темной кожей может спокойно переносить такое же воздействие в течение нескольких часов.

Причины появления солнечных ожогов

Солнечные ожоги появляются, потому что пигмент меланин, защищающий кожу от солнца, не всесилен и не может справиться со своей работой при очень интенсивном воздействии солнечных лучей или другого источника ультрафиолетового света (например, при посещении солярия).

Меланин активно и в больших количествах вырабатывается во время длительного пребывания на солнце. Он затемняет незащищенную от солнца кожу. Количество вырабатываемого кожей меланина определяется генетикой. Именно поэтому некоторые люди на солнце загорают, а другие сгорают. Загар и ожог — это два признака повреждения клеток кожи. Для людей с меньшим количеством меланина длительное воздействие солнца без защиты может привести к болезненным реакциям: сгоревшая на солнце кожа станет красной, отекшей и очень чувствительной.

Кадр из фильма «Молодость»

© kinopoisk

Факторы, которые повышают риск появления солнечных ожогов:

• физиологические особенности: светлая кожа, голубые глаза и рыжие или светлые волосы;
• жизнь или отдых в теплом солнечном регионе;
• работа на открытом воздухе и/или на большой высоте;
• купание или опрыскивание кожи водой (влажная кожа имеет тенденцию сгорать быстрее, чем сухая);
• отдых на свежем воздухе с употреблением алкоголя;
• прием лекарств, которые делают кожу более чувствительной к солнцу и повышают вероятность ожога (например, тетрациклины, тиазиды, сульфаниламиды, фенотиазины, оральные контрацептивы, диуретики, лекарства от диабета).

Генетически люди склонны к солнечным ожогам в большей или меньшей степени, но сгореть может каждый. А само по себе длительное пребывание на солнце (даже без получения ожога) повышает риск развития рака кожи. Например, у вас темная кожа, и она не краснеет на солнце. При этом воздействие ультрафиолета может повреждать клетки и спровоцировать развитие рака.

Ошибочно полагать, что солнце активно только в ясную погоду. Вы можете сгореть и в пасмурный день. До 80% ультрафиолетовых лучей проникают сквозь облака, поэтому будьте осторожны, даже когда солнце не светит.

Признаки и степени солнечного ожога

Солнечные ожоги варьируются от легких до тяжелых. Различают две степени тяжести таких ожогов с характерными признаками.

1 степень: повреждается наружный слой кожи (эпидермис). Человек с солнечным ожогом первой степени примерно через четыре часа после воздействия солнечного света может заметить следующие симптомы повреждения кожи:

• покраснение, которое более заметно на светлой коже;
• ощущение тепла или стянутости;
• отек или болезненные волдыри.

Человек также может увидеть и ощутить шелушение кожи в течение 3-8 дней после воздействия солнца. Это признак того, что кожа «самовосстанавливается» от поврежденных клеток. Никогда не пытайтесь очистить такую кожу самостоятельно.

При солнечном ожоге первой степени у человека также могут наблюдаться:

• головная боль;
• повышенная температура;
• усталость;
• тошнота.

Заживление солнечных ожогов первой степени может занять до семи дней.

Кадр из фильма «Талантливый мистер Рипли»

© kinopoisk

2 степень: повреждается как наружный слой кожи, так и слой, находящийся под ним, — дерма. Человек с солнечным ожогом второй степени может заметить следующие симптомы:

• темно-красный оттенок кожи на пораженном участке;
• отек и волдыри на большой площади;
• влажная, блестящая кожа;
• острая боль;
• кожа белого цвета в обожженной области.

При ожоге второй степени обязательно нужно обратиться к врачу, если кожа сильно покрыта пузырями и отекла или есть симптомы теплового удара или теплового истощения:

• повышенная температура;
• ощущение жара и озноба;
• истощение;
• головокружение;
• тошнота и рвота;
• головная боль и мышечные спазмы;
• спутанность сознания;
• судороги;
• невнятная речь;
• учащенное дыхание или учащенный пульс.

Заживление ожога второй степени может занять несколько недель. Возможно, для этого потребуется дополнительное лечение: специальный крем и повязки. Иногда люди с сильным солнечным ожогом могут нуждаться в стационарном лечении, особенно если они также получили тепловой удар.

Солнечный ожог и тепловой (солнечный) удар — это не одно и то же, но они могут появляться одновременно. Солнечный ожог происходит от воздействия ультрафиолетовых лучей, а солнечный удар — от воздействия тепла. Часто солнечный удар возникает, когда человек находится длительное время в открытой воде или на пляже, особенно с белым песком.

Что делать при солнечном ожоге

Чтобы помочь заживлению ожога и успокоить зудящую кожу, важно начать лечение, как только вы заметите первые признаки. Первое, что вы должны, сделать — скрыться от солнца, желательно уйти под крышу. После чего попробуйте облегчить дискомфорт, используя следующие рекомендации:

• Чтобы уменьшить боль, принимайте частые прохладные ванны или душ.
• Как только вы выйдете из ванны или душа, аккуратно промокните себя насухо, но оставьте немного воды на коже. Затем нанесите увлажняющий крем, это уменьшит сухость.
• Используйте увлажняющий крем, лосьон или эмульсию, содержащие алоэ вера, сою или овсяное молочко. Они успокоят загорелую кожу.
• Можно локально, на небольшие, но особо воспаленные области кожи нанести крем или эмульсию с содержанием гидрокортизона (1%), его можно купить без рецепта.
• Не лечите солнечные ожоги средствами, названия которых заканчиваются на «-caine, » — такими как бензокаин, лидокаин. Они могут раздражать кожу или вызывать аллергическую реакцию.
• При выраженном болевом синдроме можно принять нестероидный противовоспалительный препарат, например ибупрофен.
• При появлении отека примите антигистаминный препарат и нанесите на кожу средство в виде геля с антигистаминным компонентом.
• Пейте больше воды. Это очень важно, потому что солнечный ожог притягивает жидкость к поверхности кожи и забирает ее от остальных частей тела. Употребляя больше воды, вы сможете предотвратить обезвоживание.
• Если на коже появились пузыри, дайте им зажить. При необходимости можно использовать специальные повязки с содержанием силикона или репарантов (перуанский бальзам, декспантенол). Однако не пытайтесь вскрывать пузырь самостоятельно, без контроля врача. Повреждение пузыря вызывает дополнительный дискомфорт и опасность заражения.
• Будьте особенно осторожны и постарайтесь защитить загорелую кожу, пока она заживает. Носите одежду, которая покрывает тело, когда вы находитесь на открытом воздухе. Плотные ткани работают лучше всего. Чтобы проверить плотность, поднесите ткань к яркому источнику света и посмотрите — вы не должны видеть никакого света.
• Избегайте мыла или духов в воде для ванны. Они могут высыхать на уже сухой и загорелой коже.
• Еще одно средство от солнечных ожогов: добавьте овсянку в ванну. Взвесь коллоидной овсянки помогает подавить воспаление и уменьшает зуд. Просто измельчите овес или овсянку блендером. Смешайте полученную овсяную муку с водой для ванны и полежите в прохладной воде 15-20 минут. После этого аккуратно промокните кожу насухо чистым полотенцем, но не растирайте, чтобы высушить. Это может вызвать раздражение.
• Заверните пакет со льдом во влажную ткань и приложите его к ожогу. Это поглотит часть тепла от вашей кожи, стенки кровеносных сосудов сократятся, и отек уменьшится.

Что нельзя делать при солнечных ожогах

Чтобы избежать осложнений и не навредить себе еще больше, постарайтесь придерживаться простых рекомендаций:

• не используйте вазелин и средства со словом «мазь» на загорелой коже;
• не кладите лед или пакеты со льдом на загорелую кожу;
• не прокалывайте самостоятельно никаких пузырей;
• не царапайте и не пытайтесь удалить шелушащуюся кожу;
• не надевайте облегающую одежду, после того как обгорели;
• не используйте мыло и пенящиеся средства для гигиены тела — такие продукты дополнительно иссушают поврежденную кожу.

Повреждение особых участков

Любая открытая часть тела, включая мочки ушей, кожу головы и губы, может сгореть на солнце. Даже покрытые участки не защищены от ожогов, если, например, ваша одежда сшита из ткани, которая пропускает ультрафиолетовый свет. Глаза тоже очень чувствительны к УФ-излучению. При чрезмерном воздействии оно способно повреждать сетчатку, хрусталик или роговицу. Повреждение хрусталика солнцем может привести к помутнению хрусталика (катаракте). «Загар» глаз может сопровождаться болью и ощущаться как песок. Солнечный ожог роговицы также называют снежной слепотой.

Что может помочь при солнечном ожоге глаз

Дубильная кислота, содержащаяся в зеленом и черном чае, может снять ощущение жара, образующееся в результате солнечного ожога, в то время как катехины (антиоксидантные соединения) восстанавливают повреждения. Использовать можно только листовой чай — ни в коем случае не стоит прикладывать к глазам пакетированный. Просто заварите чайные листья, дайте им остыть или поставьте в холодильник на 10-15 мин. Окуните в чай ватные диски, обильно смочите их и положите на закрытые глаза — это уменьшит отек и облегчит боль.

Как помочь ребенку при солнечном ожоге

Дети в возрасте до шести месяцев не должны находиться под прямым воздействием солнечных лучей. Дети старше полугода должны быть защищены от солнца. Для этого нанесите на кожу ребенка крем SPF 50+. Если малыш не будет сопротивляться, наденьте ему солнцезащитные очки. Они блокируют ультрафиолетовое излучение.

Для ребенка младше года солнечный ожог следует рассматривать как чрезвычайную ситуацию. В этом случае необходимо немедленно позвонить врачу. Если ожог получил ребенок в возрасте года или старше, поводом для обращения к врачу считаются сильная боль, пузыри, вялость или лихорадка (при температуре выше 38,3° C).

Если ваш ребенок получил солнечный ожог, следуйте этим рекомендациям:

• искупайте его в чистой, прохладной воде или воде комнатной температуры, чтобы охладить кожу;
• дайте ребенку воду или сок, чтобы восполнить запас жидкости в организме и предотвратить обезвоживание;
• обратитесь к врачу, если ребенок прекратил регулярное мочеиспускание — это чрезвычайная ситуация;
• нанесите (но не втирайте) легкий увлажняющий лосьон, чтобы успокоить кожу;
• нанесение лосьона с каламином может помочь при локальных очагах покраснения кожи, но не используйте его в комбинации с антигистаминным средством;
• не наносите спирт и препараты, содержащие камфору, они могут переохладить кожу;
• держите ребенка подальше от солнца, пока ожог не заживет.

Профилактика солнечных ожогов

В 1980 году по инициативе Центра раковых заболеваний штата Виктория (Австралия) стартовала программа «Slip! Slop! Slap!» для привлечения внимания к проблеме защиты от ультрафиолета. Позднее слоган расширили до «Slip, Slop, Slap, Seek, Slide», что можно перевести как «Уйди (с солнца), Плескайся, Мажься, Ищи (тень), Обойди» либо «Футболка, Крем, Шляпа, Тень, Очки». Воспользуйтесь этим правилом пяти S, чтобы предотвратить появление солнечных ожогов.

1. Одежда, которую вы носите, не должна плотно прилегать к коже и обтягивать тело. Она должна скользить. Выбирайте удобные вещи, свободные фасоны, максимально закрывающие оголенные участки тела;
2. Нанесите на кожу водостойкий солнцезащитный крем SPF 30+ и выше и обновляйте его каждые два часа, если находитесь на солнце.
3. Наденьте шляпу с широкими полями, чтобы защитить лицо, голову, шею и уши.
4. Ищите тень — это обезопасит вас от активного солнца.
5. Носите солнцезащитные очки.

Солнечный ожог и его последствия для кожи

Как известно, кожа самый большой орган человека, и трудно переоценить роль кожного покрова в функционировании организма. Поэтому в той или иной степени каждый из нас сталкивался с такой проблемой, как ожог. Даже небольшой по площади, он вызывает сильные болевые ощущения, оставляет шрамы.

Какой ожог требует обращения к врачу?

Так как бывают разные степени поражения кожного покрова, то от этого фактора зависит, где проводить лечение: в домашних условиях или обратиться в стационар. Самой распространенной причиной возникновения травмы кожи считают ожог кипятком и солнечный ожог. Часто жизни пациента угрожает реальная опасность, так как защитный барьер поврежден, и инфекция без особого труда проникает в организм.

Симптомы наблюдают различные, и все зависит от степени тяжести травмы:

• первая степень характеризуется повреждением верхнего слоя кожи и незначительным покраснением;
• вторая степень — образование небольших волдырей;
• третья степень затрагивает дерму, более глубокий слой кожного покрова;
• четвертая степень поражает и жировую клетчатку, и нервные окончания, вплоть до обугливания тканей.

Именно четвертая степень самая тяжелая, и часто пациенты с большой зоной поражения не выживают.

Есть определенные симптомы, на основании которых нужно обратиться к специалисту. Потребность в этом возникает при обширной площади ожога, или если затронуты глубокие слои кожного покрова. Появляются водянистые пузыри, которые при разрыве причиняют сильную боль. Особо стоит обратить внимание на вероятность химического ожога и поражения электрическим током.

Солнечный ожог и состояние кожи

Времена меняются, и сегодня уже никто не прячет лицо и тело под одеждой в летнее время. Даже восточные красавицы позволяют себе принимать солнечные ванны. Но со временем изменился и подход к загару, так как стали выясняться не только положительные стороны терапии солнечными лучами, но и ее серьезные недостатки.

Появилось такое понятие, как фотостарение. Выражается этот процесс в утолщении рогового слоя и появлении пятен, которые называют пигментными. Недостаток коллагена влияет на состояние кожи, особенно если был солнечный ожог.

Все раньше девушки замечают появление первых морщин. Иногда в 25 лет можно обнаружить, что кожа сухая и покрыта мелкими морщинками. Это связано с тем, что, проживая на территории с климатом, при котором контакт с ультрафиолетом невелик, мы часто выезжаем в теплые регионы и страны. Там трудно отказать себе в том, чтобы понежиться под лучами солнца. Но именно в этих регионах ультрафиолет имеет большую активность, и с этим связан тот факт, что в сезон отпусков там можно наблюдать обгоревших до состояния вареного рака людей.

В горной местности и на море, где ультрафиолетовые лучи отражаются от поверхности, риск получения солнечного ожога возрастает. И напрасно люди, проживающие в населенных пунктах, где ощущается недостаток солнца, думают, что им не грозит фотостарение. В последнее время интенсивность излучения увеличилась, и такое понятие как «здоровый загар» стали ставить под сомнение.

Жизненно необходимые в малых дозах ультрафиолетовые лучи запускают процессы выработки в организме витамина D, и отказываться от пребывания на солнце, конечно же, не стоит. Но знать о тех опасностях и рисках, связанных с солнечным ожогом или просто при длительном пребывании на солнце, необходимо. Модно быть загорелым, и тем самым демонстрировать свое здоровье. Но не все так просто. С точки зрения медицины, это далеко не так. Как таковой загар — защитная функция организма, который старается предотвратить ожог.

Типы кожи

Разделяют несколько типов кожного покрова, при этом реакция у них на солнечные лучи будет разной.

• Первый тип отличается светлой кожей и невосприимчивостью к загару. У людей с такой коже практически всегда появляется покраснение и даже волдыри после кратковременного пребывания на солнце, и обычно это гарантированный ожог.
• Второй тип может загореть, но незначительно. Но чаще всего людям с этим типом кожи соблюсти норму пребывания на солнце тоже не удается, и они обгорают.
• Люди третьего типа хорошо воспринимают солнечные лучи, быстро загорают, но иногда могут и обгореть.
• Четвертый тип — это обладатели оливковой кожи, которая всегда отлично загорает, и ей обычно не грозят ожоги.
• Представители пятого типа — люди с темной кожей, загар для них недоступен.

При появлении на коже необычных проявлений в виде пятен, звездочек и характерной сеточки стоит обеспокоиться. Это первые признаки фотостарения, при котором эпидермис утолщается.

Существует много специальных средств, способных предотвратить воздействие солнечных лучей на кожу. Регулярно применяя их на пляже, можно решить проблему солнечных ожогов.

Первая помощь: мазь от ожогов или кефир?

Лечение серьезных ожогов должен проводить врач, так как велика вероятность инфицирования поврежденной ткани. Прежде всего, пациенту снимают боль, удаляют омертвевшие ткани и проводят эмоциональную подготовку.

При незначительных повреждениях достаточно применить мазь от ожогов, и сделать это можно в домашних условиях. Если поднялась температура, или человека лихорадит — не стоит паниковать, это обычные симптомы. Средство, которое избавит от полученного ожога за несколько часов, еще не придумали. Поэтому лучше не допускать подобных повреждений кожи и загорать в определенное время, когда солнечная активность невысока.

Не оправдал себя метод смазывания поверхности спиртосодержащими растворами. Они сушат и без того поврежденную кожу и замедляют процесс регенерации.

После того, как мазь от ожогов будет нанесена, необходимо обеспечить пострадавшему покой и обильное питье. Препараты, содержащие антигистаминные средства, позволяют избавиться от зуда и воспаления. Анестезирующие препараты помогут снять болевые ощущения, для этого хорошо использовать мази от ожогов и спреи. Если после того, как возникли волдыри, произошло инфицирование, необходимо применять противовоспалительные и заживляющие препараты.

Некоторое время не стоит появляться на солнце и носить облегающую одежду.

Народные средства от ожогов

Лучше воспользоваться медикаментами, но дополнительные средства тоже хорошо снимают симптомы:

• огурец, натертый на терке;
• сок квашеной капусты;
• сок и кашица из сырого картофеля;
• сок алоэ;
• прохладные компрессы.

Часто рекомендуют применять сметану, и на несколько минут этот способ помогает, но после того как она высохнет, появится корочка и ее трудно смыть, что причиняет дополнительный дискомфорт. Поэтому лучше сметаной и кефиром не пользоваться. Предотвратить проблему легче, чем затем ее решать.