Авиаперелет во время ретрохориальнлй гематомы

205 просмотров

29 марта 2021

Вторая беременность, первая — естественное родоразрешение. 14ая неделя. Все протекало ок, тонуса нет. Вчера ночью начались розоватые выделения , утром сделала узи, поставили ретрохориальную гематому 37х14мм и краевое предлежание (зев не перекрывает). Выписали дюфастон и транексам. Но не разъяснили как вести себя в период лечения , что можно что нельзя. Только «лечебно-охранительный режим» (не знаю как это)

Вопросы:

— у меня через неделю Авиаперелет в Анапу из Москвы с сыном (2 часа). Мне теперь его отменять? Или не критично при моем диагнозе?

-нужен ли мне постельный режим? Или какие то дела можно делать? Рабочие встречи, доехать до магазина (не поднимая тяжёлых сумок)? Или лучше домашний режим почти стационар?

— когда можно сделать повторное узи чтобы посмотреть динамику? (У меня сегодня уже коричневые скудные скудные выделения, как запекшаяся кровь — посмотрела что это хороший признак, значит гематома заживляется кровь выходит) но за неделю я так понимаю ее невозможно вылечить и лететь?

— опасно ли возбуждение? (Секс запретили это понятно, но иногда появляется напряжение внизу живота и автоматически «вручную» хочется снять его, но я это не делаю потому что боюсь навредить ребенку»

— что нельзя делать при моем диагнозе?

Спасибо!

Возраст: 31

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

1. Лучше отменить.

2. Пока полупостельный .

Вставать в туалет и покушать. Легкие прогулки.

3. Через неделю если не будет жалоб.

4. Пока неделю лучше воздержаться если это у вас вызывает напряжение.

5.Физические нагрузки, стрессы.

Анисья, 29 марта

Клиент

Алексей, спасибо, поняла!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.

1.Гематомка не маленькая, и если к этому времени не опорожнится или не рассосётся — лучше воздержаться от перелёта.

2. Постельный режим однозначно не нужен. Делайте все что хотите, не поднимайте тяжёлое.

3. Через 2 недели можно сделать повторное узи.

4. Половой покой. Возбуждение не опасно, главно, чтобы не было сокращения матки при подовом акте, оргазме, мастурбации.

В целом — ограничить нужно половой покой и физические нагрузки. Все остальное в прежнем режиме.

Анисья, 29 марта

Клиент

Адэль, спасибо! Все понятно

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Анисья, в среднем это 2-3 недели — при течение без осложнений. Может быть и раньше. Поэтому думаю перенесите на 4 недели. Чтобы наверняка.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, если выделения будут продолжаться, то лучше не летать. Постельный режим не нужен, вести среднюю активность можно, тяжести не носите , не нервничайте. Через 7-10 дней можно повторить узи, если выделения не будут усиливаться и будете чувствовать себя хорошо. Возбуждения нежелательно, пока есть выделения, после, когда угроза будет купирована, можно будет увеличить активность ( в т.ч. и вернуть половую жизнь).

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Физический и половой покой! Оргазмы вызывает тонус матки. Краевое предлежание и РХГ это серьёзная угроза для плода. Я вам не рекомендую летать сейчас. Сиавьте свечи с папаверином 2р.день ректально 7 дней

Анисья, 29 марта

Клиент

Асиет, спасибо, это помимо дюфастона и транексама? А что они дают ?

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Да. Матка расслабится и гематома быстрее опорожнится.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте ! Гематома она у вас сейчас опорожняется поэтому такие коричневые выделения . Нужен обязательно физический и половой покой , оргазмы тоже исключаем. Авиаперелет нежелателен , если выделения сохраняются ., а лучше отменить. При гематоме вы должны беречь себя ! И лучше больше отдыхать и лежать .

Анисья, 29 марта

Клиент

Галимат, спасибо, значит отменим.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Если живот не тянет, то режим обычный: жить обычной жизнью, но тяжелого не носить. Авиаперелет не желателен.

Из-за низкой плацентации подкравливать может хоть всю беременность ( подмазывать, а не течь, как при месячных).

Оргазм вызывает сокращение матки. Но как только гематома организуется, можно и секс и мастурбация.

Анисья, 29 марта

Клиент

Дарья, спасибо , поняла. А в среднем при лечении какой диапазон на выздоровление ? (Если без осложнений а при нормальном течении) , чтобы хоть как то спланировать на сколько переносить перелёт (билеты можно только перенести Число, но не вернуть((

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Путешествия в самолете после инсульта и черепно-мозговой травмы

Перелет после инсульта Кровоизлияние в мозг, а также черепно-мозговые травмы — довольно частые проблемы. Всем известно, что последствия их требуют некоторой реабилитации. Поэтому возникает вопрос: «Можно ли лететь в самолете после инсульта и травмы головы?».

Почему полеты опасны?

Какие опасности таят в себе полеты на самолетах для людей, перенесших кровоизлияние и черепно-мозговую травму? Есть несколько факторов, способных ухудшить самочувствие, а также состояние людей после инсульта и травм:

  1. Разреженный воздух.
  2. Пониженное давление.
  3. Нагрузка на вестибулярный аппарат.
  4. Повышение тромбообразования вследствие долгого сидения.
  5. Страх перелетов.
  6. Вибрация при полете во время попадания в воздушные ямы — зону турбулентности.
  7. Резкие маневры.

Какая ждет жизнь после сотрясения головного мозга: реабилитация пациента.

Полезно узнать о лечении и реабилитации после черепно-мозговой травмы: методы восстановления.

Нехватка кислорода

После мозгового кровоизлияния или травм черепа происходит гибель клеток в определенном очаге, вокруг которого другие клетки находятся в состоянии между жизнью и смертью (некробиоз). Поэтому есть опасность, что эти клетки не выдержат полета и погибнут, если будет недостаточно кислорода для них.

При нахождении на большой высоте во время перелета воздух разрежается, что создает условия для гипоксии. Кислородное голодание может приводить к тому, что нейроны головного мозга, находящиеся в некробиотическом состоянии вблизи очага, пораженного кровоизлиянием, гибнут. Соответственно функции, принадлежавшие этим клеткам (хранение информации о навыках, воспоминания, управление движениями, чувствительность), теряются.

Пониженное АД

Это сильный стресс для сердечно-сосудистой системы, так как на нее растет нагрузка из-за снижения растворимости газов в крови. Кислородное голодание заставляет сердце повышать частоту сердцебиения и выброс крови, чтобы спасти организм от гипоксии. А сосуды больного не обладают достаточной эластичностью, чтобы выдерживать такую нагрузку давлением. Ведь кровоизлияние, особенно с геморрагиями, свидетельствует о слабости сосудистой стенки.

Вестибулярные расстройства

В период после кровоизлияния возможно повышение внутричерепного давления, отек головного мозга, что часто сопровождается тошнотой, рвотой. А полеты на самолете могут эти ощущения усиливать. То же происходит и при черепно-мозговой травме.

Гиподинамия

Пассажир самолета вынужден долгое время сидеть в кресле неподвижно, что способствует замедлению венозного кровотока и образованию тромбов. Причем тромб из нижних конечностей может попасть в головной мозг и закупорить сосуд надолго, вызвав сосудистую катастрофу вследствие ишемических процессов.

Маневры и вибрация

Резкий подъем, снижение, вираж самолета при полете может способствовать отрыву тромботических масс из вен нижних конечностей, попаданию их в мозговые сосуды. У человека с отеком и внутричерепной гипертензией вследствие инсульта, ЧМТ возможно усиление головных болей, тошноты.

При сотрясении мозга Это происходит по причине перемещения мозговой жидкости по желудочкам в условиях нарушения оттока. Вибрация самолета при полете в зоне турбулентности усугубляет головные боли.

Важно! Можно ли совершать перелет при сотрясении мозга? Летать можно только спустя некоторое время, за которое все симптомы, беспокоящие больного, исчезнут.

Страх

Если больной человек, перенесший сосудистую катастрофу, боится летать (см. Аэрофобия), то перелет для него — сильный стресс, который может обернуться повторным нарушением мозгового кровообращения. Адреналин, выделяющийся при негативных эмоциях, сужает сосуды, повышает давление и скорость свертываемости крови. Повышенное давление в кровеносной системе может спровоцировать разрыв мозгового сосуда и геморрагический инсульт.

Сужение артерий, вызванное стрессовыми гормонами, при сочетании с наличием холестериновых бляшек создает очень опасную ситуацию. Повышение свертываемости крови увеличивает риск повторного ишемического инсульта. Повышение артериального давления при сотрясении мозга губительно, так как усиливает внутричерепную гипертензию.

Можно ли летать после кровоизлияния и ЧМТ?

Можно ли лететь на самолете после инсульта, черепно-мозговой травмы? Учитывая всю вредность для сосудистой системы, перелет после инсульта разрешен только после прохождения реабилитации в течение нескольких дней. Однако и после этого существует вероятность повторения сосудистой катастрофы.

Если же перелет необходим, то следует провести профилактику осложнений и повторного ОНМК. Перед путешествием пройти полное обследование: допплерографию, МРТ головного мозга, энцефалографию.

Для профилактики ишемического инсульта назначают антиагреганты (Клопидогрел) или антикоагулянты (Ксарелто) для предотвращения тромбообразования. Компрессионное белье уменьшит риск появления в венах нижних конечностях сгустков крови, которые могут оторваться и закупорить сосуд. На борту рекомендуется пить минеральную воду, соки для снижения густоты крови. Ни в коем случае нельзя употреблять спиртное!

Диета после инсультаПолезно узнать, как проявляется повреждение спинного мозга при спинальной травме и симптомы повреждения спинного мозга с кровоизлиянием.

Все о диете после инсульта: основа рациона, правильный способ готовки и калорийность.

Чем грозит повторный инсульт: прогноз для жизни пациентов.

После геморрагического инсульта необходимо предотвращать повышенное артериальное давление. Для этого назначают бета-блокаторы, антагонисты кальциевых каналов, диету с ограничением употребляемой соли.

Перелет после черепно-мозговой травмы разрешается только спустя три месяца. В течение этого периода организм восстанавливается от последствий травмы, если она не слишком серьезная. Неудобство при перелете после сотрясения мозга связано с возникновения головных болей и тошноты, рвоты.

Для их купирования перед перелетами применяют Аэрон, атропиноподобные медикаменты, кислые конфеты, Метоклопрамид. А также необходима коррекция внутричерепного давления с помощью мочегонных препаратов. Устраняют боль в голове после ушибов и сотрясения Анальгин, Кеторол.

Заключение

Полеты на самолете после ЧМТ и кровоизлияния в головной мозг возможны, но только после восстановительного периода, длительность которого определяет врач. Перед полетом необходимо принимать препараты, предотвращающие повторное кровоизлияние.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

.

Спустили на землю. При каких заболеваниях не пустят в самолет?

Состояние здоровья — важный пункт при организации полетов. Ведь человек с серьезными противопоказаниями может просто скончаться в самолете. А люди с вирусными и бактериальными инфекциями, когда они заразные, могут посадить на больничный весь рейс. Поэтому состоянию здоровья пассажира уделяется особое внимание.

Официальные требования

Несмотря на то, что однозначного и законодательно прописанного запрета на перелеты для людей, которым нездоровится, нет, существует ряд правил в разных кодексах, которые следует учитывать. Так, обычно за состояние своего здоровья при перелете пассажир ответственен сам: это прописано в п.108 ФАП82 («Общие правила воздушных перевозок»). Однако если его недомогания слишком очевидны или у персонала авиакомпании может возникнуть подозрение на заразную инфекцию, то в салон заболевшего человека не пустят. Тут работают другие пункты Федеральных авиационных правил и Воздушного кодекса.

В числе основных запретов на перелет называют обычно три явных состояния:

  • Инвалидность. В одном самолете не может сразу разместиться несколько человек с ограниченными возможностями, например, с колясками и т. д.: тут стоит заранее уточнять при бронировании, нет ли других особенных пассажиров, купивших билеты раньше.
  • Вирусная инфекция. Могут потребовать справку от врача о том, что вы не заразны.
  • Избыточный вес. Здесь авиаперевозчик может потребовать выкупить два места сразу.

Также есть риск остаться за бортом и у беременных. Следует изучать внутренние правила перевозчика по данному вопросу: некоторые запрещают полеты с 7-8 месяца, другие и вовсе перекрывают доступ практически на все время.

Авиаперелет во время ретрохориальнлй гематомы

Для кого опасно

Есть ряд заболеваний, с которыми врачи советуют летать осторожно. Ведь есть риск заработать серьезные осложнения. Так, в списке самых распространенных проблем, с которыми не стоит рисковать, сердечно-сосудистые заболевания. В числе противопоказаний к перелетам в данном случае называют:

  • Инфаркт, состоявшийся за 4-6 недель до полета;
  • Стенокардия нестабилизированная;
  • Сердечная недостаточность с застойными явлениями;
  • Гипертензия, не поддающаяся контролю;
  • Проведенное за 10 дней до полета коронарное шунтирование;
  • Аритмия неконтролируемого характера;
  • Заболевания сердечного клапана.

При наличии таких диагнозов человека можно перевозить только в специально оборудованных медицинских самолетах. Тем же, у кого сердечные патологии попроще, стоит все же предварительно убедиться, что на борту есть запас кислорода для экстренных случаев. Уведомить авиакомпанию о потенциальной необходимости такого оборудования следует заранее.

Авиаперелет во время ретрохориальнлй гематомы

Еще одно опасное состояние — тромбоз вен. Он может оказаться достаточно серьезной проблемой при длительных перелетах. Как отмечает ВОЗ, риск закупорки сосудов оторвавшимся тромбом увеличивается вдвое после перелета, длящегося дольше 4 часов.

Респираторные патологии также особо опасны при полетах. Особенно если речь идет о патологиях, связанных с одышкой. Так, нельзя лететь при ОРВИ и пневмонии. Аккуратнее стоит быть астматикам: при обострении заболевания от перелетов лучше отказаться.

Аккуратнее стоит быть и людям с аллергией. Во-первых, есть риск анафилактического шока. Во-вторых, следует заранее побеспокоиться о своем питании, заказав специальное меню. Ну и, конечно же, следует держать при себе мини-аптечку, в которой будут все средства для экстренного снятия приступа.

Еще одна проблема для перелетов — анемия. При таком состоянии в крови человека снижается количество гемоглобина. При уровне его ниже 75 г/л возрастает риск развития гипоксии. В этом случае пассажиру будет требоваться кислород в полете. Воздержаться от полетов стоит тем, кто недавно перенес сильное кровотечение, после которого показатели крови еще не пришли в норму.

Со стороны ЛОР-врача также могут быть свои противопоказания к перелетам. Синуситы, гаймориты, полипы в носу нежелательны для авиапутешественников. Но все же при должной подготовке и с наличием всех необходимых лекарств летать с ними вполне возможно. А вот отит, да еще и с перфорацией, когда из уха вытекает жидкость, — это крайне опасная ситуация для полета.

Авиаперелет во время ретрохориальнлй гематомы

Спасение на борту

Все самолеты превентивно обеспечивают специальными средствами, которые позволят спасти жизнь человеку. Так, на борту, согласно пунктам положения правил перелетов, имеется комплект первой помощи. В нем обязательно должны быть такие средства, как:

  • Болеутоляющее;
  • Противорвотное;
  • Средство от диареи;
  • Антигистаминные препараты;
  • Капли для носа;
  • Антациды;
  • Бинты и пластыри;
  • Градусник;
  • Маска для реанимации.

В самолетах более крупных, рассчитанных на большое количество пассажиров, — не менее 250 — в аптечке также могут лежать шприцы, капельницы, катетеры, стетоскоп и тонометр. На борту могут при необходимости даже принять роды: для этого есть все необходимые инструменты, включая зажим для пуповины.

Смотрите также:

  • За буйки не заплывать. Кому вредно купаться и почему? →
  • Жара бьёт по почкам. Как спастись от летних болячек →
  • Меры предосторожности в жаркую погоду. Советы врача →

Почему авиакомпании могут не пустить в самолёт человека с гипсом

«Шел. Поскользнулся. Упал. Закрытый перелом. Потерял сознание. Очнулся — гипс!» — говорил герой «Бриллиантовой руки». К сожалению, именно так и звучат рассказы о переломах. Приятного, конечно, мало. Приходится проводить много времени в травматологии, затем долго и упорно лечиться. А если неприятность произошла на отдыхе и нужно лететь домой, то становится совсем печально.

Знали ли вы, что со свежим гипсом вас могут не пустить в самолёт?

Некоторые авиакомпании могут не принять на борт пассажира, которому наложили гипс за 2-4 дня до вылета. Это связано с заботой о своих клиентах. В этот промежуток времени перелёт может быть чреват возникновением отеков и нарушением кровообращения.

Травматолог Скандинавского центра здоровья Максим Королёв рассказал, что существуют гипсовая лангетка и повязка. Первая накладывается при острой травме и именно с ней можно не бояться отправляться в самолёт. Лангетка не сдавливает и не приносит дискомфорта. А с гипсовой повязкой дела обстоят намного сложнее. При длительном перелёте ноги отекают и у здорового человека. Наложенная повязка будет сдавливать конечность и может нарушить кровоток.

Как узнать, пустят ли в самолёт с гипсом

Если вам наложили гипс, рекомендуем перестраховаться и уточнить этот момент на сайте авиаперевозчика или позвонив на горячую линию. У всех компаний свои правила.

К примеру, вас не пустят на борт компании EasyJet, если гипс наложен менее, чем за 48 часов. Исключениями станут люди, чья повязка разрезана по всей длине.

«Аэрофлот» руководствуется мобильностью своих пассажиров. Клиент сам должен решить, позволяет ли ему здоровье лететь и проконсультироваться с лечащим врачом. А подняться на борт разрешат только при наличии технической возможности. По этой причине рекомендуем предупредить перевозчика как минимум за 48 часов до вылета.

К слову, большинство российских авиакомпаний придерживаются именно такого мнения. Так рекомендует законодательство. В статье 108 приказа Минтранса РФ от 28.06.2007 № 82 сказано: «Пассажир обязан самостоятельно определить возможность пользования воздушным транспортом, исходя из состояния своего здоровья»

Что говорят врачи о перелёте с гипсом?

Перелёты сопровождаются определёнными перегрузками и сменой давления. По этой причине врачи не рекомендуют лишний раз подниматься на борт определённым категориям лиц:

  • людям с гипсовой повязкой;
  • тем, кто перенёс хирургическую операцию, связанную с введением воздуха в закрытые полости тела;
  • людям с нарушениями гемодинамики;
  • гипертоникам.

Следует учитывать, что каждая ситуация уникальна. Если вы знаете о своей болезни, то лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Пусть он выдаст справку о том, что перелёт не представляет угрозы для жизни и здоровья и тогда вас пустят на любой рейс.

Рекомендуем не настаивать на выдаче такой справки, если действительно существует даже незначительная угроза. Лучше подождать и вылечиться или отправиться в поездку другими видами транспорта, чем долго восстанавливать своё здоровье.

Литература:
  1. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
  2. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
  3. Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
  4. https://sprosivracha.com/questions/462343-aviaperelet-vo-vremya-retrohorialnly-gematomy.
  5. https://golmozg.ru/interesno/perelet-posle-insulta.html.
  6. https://aif.ru/health/life/spustili_na_zemlyu_pri_kakih_zabolevaniyah_ne_pustyat_v_samolet.
  7. https://www.biletik.aero/handbook/pomoshch/perelet/pochemu-aviakompanii-mogut-ne-pustit-v-samolyet-cheloveka-s-gipsom/.
  8. А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
  9. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
Головлева Лилия Аркадьевна/ автор статьи

Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №15
Медицинский стаж: 20 лет
Ведущий врач-терапевт
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Наши травмы
Adblock
detector