Распространенные проблемы с кожей

Содержание

Бляшки на коже

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Бляшки на коже: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.

Определение

Бляшка — это патологический элемент с четкими краями, который возвышается над поверхностью кожи или сливается с ней, размером более 5 мм.

В дерматологии выделяют множество разновидностей бляшек — около 70 болезней протекают с образованием этих элементов, что делает бляшку одним из самых часто встречающихся высыпаний.

Разновидности бляшек

По форме бляшки бывают круглыми, овальными и неправильной формы. Со временем форма, поверхность и внешний вид этого элемента могут изменяться.

По причине возникновения бляшки могут быть как проявлением заболеваний кожи, так и симптомом болезней внутренних органов и систем (аутоиммунные реакции, болезни печени, онкологические процессы, аллергические реакции).

Бляшки бывают сухими, гладкими, красными, коричневыми, серо-белыми и пр.

Возможные причины появления бляшек

Сухие бляшки на коже у взрослых могут быть проявлением следующих заболеваний:

Грибковое поражение кожи, сопровождающееся бляшками с выраженным зудом.
Аллергические реакции характеризуются появлением на коже гладких сухих бляшек, пятен розового цвета, волдырей, которые сильно зудят и доставляют выраженный дискомфорт. Могут развиваться как при контакте кожи с аллергеном, так и при попадании его на слизистые (например, при крапивнице, поллинозе, пищевой и контактной аллергии).
Псориаз — хроническое неинфекционное заболевание кожи, при котором образуются шелушащиеся сухие бляшки на локтях, коленях, волосистой части головы, склонные к слиянию и сопровождающиеся слабовыраженным зудом.

Сухие бляшки формируются на коже, если она длительное время подвергается стрессовым воздействиям с потерей своих защитных функций.
Заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции (нарушением всасывания витаминов и микроэлементов в тонкой кишке), хронические заболевания печени и других органов, при которых в дерме накапливаются вещества, в норме в ней не присутствующие, также ведут к появлению сухих бляшек.
Солнечная кератома — предраковое состояние, для которого характерно наличие на коже множества светло-сероватых бляшек.

Появление на коже красных бляшек говорит об их хорошем кровоснабжении. Возможными причинами такого состояния могут быть следующие нозологии:

Лекарственная токсидермия — аллергическая реакция, сопровождающаяся появлением на коже элементов в виде бляшек. В тяжелых случаях может развиться синдром Лайелла или Стивенса-Джонсона — токсического эпидермального некролиза.

Дерматит Дюринга (герпетиформный) — хроническое заболевание кожи без установленной этиологии, для которого характерно рецидивирующее появление на коже сыпи различной морфологии, сопровождающейся сильным кожным зудом и жжением.
Грибовидный микоз — первичная Т-клеточная лимфома кожи, злокачественное лимфоидное поражение, в первую очередь кожи. На коже появляются чешущиеся красные бляшки, напоминающие экзему. На начальных стадиях хорошо поддаются лечению гормональными мазями, однако само заболевание требует более сложной терапии.

У детей появление красных пятен и бляшек на коже чаще всего связано с аллергической реакцией на пищевые продукты.

Коричневые бляшки возникают в тех случаях, когда в пораженном участке дермы откладывается меланин, что и обуславливает коричневый (темный) цвет. Возможными причинами могут быть следующие заболевания:

Невус Беккера — аномалия развития дермы, когда на коже появляются темные бляшки с неровной поверхностью, на которых со временем могут начать расти волосы.
Пигментный невус — «родимое пятно», может возвышаться над кожей, имеет коричневую или темную окраску.
Меланома — самая злокачественная опухоль кожи, характеризующаяся стремительным метастазированием. Развивается преимущественно из невусов и родинок. При изменении характера поверхности, границ родинки, увеличении ее размеров, появлении кровоточивости необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу или онкологу для исключения развития меланомы.
Базальноклеточный рак кожи чаще локализуется на голове, лице, шее, не метастазирует, характеризуется медленным ростом.
Сенильная кератома встречается у людей пожилого возраста, развивается, вероятнее всего, из-за недостатка витаминов, обилия потребляемых животных жиров, чувствительности кожи к ультрафиолету вследствие нарушения ее защитных функций. Типичная локализация — лицо, шея, открытые участки тела.
Себорейная кератома — желтоватая бляшка на коже, которая со временем трансформируется в темно-коричневый нарост, который склонен шелушиться, сильно зудеть, покрываться трещинами, кровоточить и может служить входными воротами для инфекции.

К каким врачам обращаться

При образовании на коже бляшек необходимо обратиться к дерматологу для установления причин появления данного элемента сыпи.

Диагностика и обследования при появлении бляшек

Для диагностики грибкового поражения кожи используется соскоб с пораженного участка для последующего микроскопического изучения.

Развитие аллергической реакции требует обращения за медицинской помощью для выявления аллергена, назначения антигистаминных, иногда — гормональных препаратов. В клинических случаях аллергии наряду с кожными пробами проводят анализы с использованием различных наборов распространенных аллергенов и триггеров: панель на респираторные аллергены, на пищевые аллергены и на их сочетание.

Панель респираторные аллергены (Respiratory Panel)

Синонимы: Комплексная панель тестов на респираторные аллергены; Respiratory allergens panel, Allergen respiratory profile, Allergy testing. Краткое описание исследования «Панель респираторные аллергены» Панель респираторные аллергены домашняя пыль (кле…

4 775 руб

Панель пищевые аллергены (Food Panel), IgE

Панель пищевые аллергены: фундук, арахис, грецкий орех, миндальный орех, коровье молоко, яичный белок, яичный желток, казеин, картофель, сельдерей, морковь, …

4 775 руб

Панель разные аллергены (Food and Respiratory Panel)

Панель разные аллергены: Смесь аллергенов травы: колосок душистый; рожь многолетняя; тимофеевка; рожь культивированная; бухарник шерстистый (GP3) IgE Рожь многолетняя (G5) IgE Подорожник (W9) IgE Полынь обыкновенная (W6) IgE Соевые боб…

4 775 руб

При псориазе обращение к дерматологу и ревматологу поможет снизить выраженность проявлений заболевания, если назначена соответствующая терапия. Для диагноза обычно достаточно осмотра, определения, настолько характерны кожные проявления псориаза, но при необходимости проводится дифференциальная диагностика, включающая клинический анализ крови, кал на наличие яиц глистов и простейших и гистологическое исследование кожи.

Анализ кала на яйца гельминтов (яйца глистов,helminth eggs)

Синонимы: Анализ кала на яйца глистов. Ova and Parasite Exam; O&P, PRO s; S O & P test. Краткое описание исследования «Анализ кала на яйца гельминтов» Гельминты (глисты) — паразитические черви, вызывающие группу болезней, называемых гельминтозами. Чаще всего у че…

495 руб

Анализ кала на простейшие (PRO s)

Наибольшее значение имеет обнаружение в кале следующих простейших (intestinal protozoa), вызывающих заболевания у человека: Entamoeba Histolytica (дизентерийная амеба) вызывает амёбиаз. Встречается в кишечнике человека в двух формах. Тканевая форма вызывает изъязвление стенок кишечника. Нали…

495 руб

Заболевания желудка и кишечника также могут привести к появлению бляшек на коже. Для выявления патологии органов желудочно-кишечного тракта достаточно обратиться к

терапевту

или

гастроэнтерологу

, провести

ряд эндоскопических обследований

(гастроскопию, а при необходимости и колоноскопию), УЗИ органов брюшной полости, выполнить некоторые скрининговые анализы крови на болезни печени, кишечника, желудка.

Гастроскопия

Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологических образований.

Колоноскопия

Эндоскопическое исследование толстого кишечника для поиска участков патологии, проведения биопсии и удаления небольших полипов и опухолей.

Для уточнения диагноза «кератома» проводят биопсию кожи и выполняют соскоб эпителия с последующим микроскопическим и гистохимическим исследованием.

При выявлении в соскобах или при биопсии атипичных клеток необходимо незамедлительно обратиться к

онкологу

При появлении на коже ксантом рекомендовано обратиться к кардиологу, сдать анализы крови на липидный профиль и уровень глюкозы крови, провести скрининг сахарного диабета.

Глюкоза (в крови) (Glucose)

Синонимы: глюкоза в крови, анализ глюкозы в крови натощак, анализ сахара в крови. Fasting blood glucose, FBG, fasting plasma glucose, blood glucose, blood sugar, fasting blood sugar, FBS. Краткая характеристика определяемого вещества Глюкоза Основной экзо- и эндогенный субстрат энергетическ…

280 руб

Что делать при появлении бляшек на коже?

Любые вновь появившиеся новообразования следует показать дерматологу. Их косметическое удаление без предварительной консультации специалиста чревато серьезными последствиями.

Кроме того, существуют симптомы, которые требуют незамедлительного обращения к врачу:

изменение формы бляшки — края стали неровными;
изменение поверхности бляшки — появились трещины, изъязвления;
изменение размеров бляшки — она стала быстро расти над поверхностью кожи или активно распространяться по ней;
изменение цвета бляшки — в случаях злокачественности обычно наблюдается неравномерный цвет образования с участками более темного и светлого оттенков;
появление кровоточивости — как контактной, так и спонтанной;
увеличение регионарных (близлежащих) лимфоузлов.

Лечение бляшек

При появлении на коже бляшек аллергической природы назначают антигистаминные препараты, в случаях тяжелого течения заболевания — глюкокортикостероиды. Кроме того, важно придерживаться гипоаллергенной диеты.

Бляшки микотической природы требуют противогрибковых препаратов как местного (мази, кремы), так и системного действия (таблетки). Прием этих препаратов сопряжен с высоким риском побочного действия, в связи с чем он возможен только после консультации врача, точной верификации диагноза и подтверждения этиологии заболевания.

Лечение псориаза многоступенчатое и комплексное, оно подразумевает постоянное наблюдение у ревматолога, прием цитостатиков и других препаратов, использование мазей и шампуней для улучшения состояния кожи, применение антигистаминных препаратов для уменьшения зуда, включение в схему лечения физиотерапии и гипоаллергенной диеты.

При подтверждении наличия заболеваний органов желудочно-кишечного тракта правильно подобранная терапия может остановить появление новых бляшек на коже, а также предупредить развитие осложнений основного заболевания.

Источники:

Клинические рекомендации. Дерматит герпетиформный // Российское общество дерматовенерологов и косметологов. 2016.
Клинические рекомендации. Крапивница у детей // Союз педиатров России; Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов. 2018.
Клинические рекомендации. Токсидермия // Российское общество дерматовенерологов и косметологов. 2016.
Клинические рекомендации. Семейная гиперхолестеринемия // Национальное общество по изучению атеросклероза. 2018.

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Бляшки на коже

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Жжение в глазах

Жжение в глазах: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Ощущение песка в глазах

Ощущением песка в глазах сопровождается любое раздражение слизистой оболочки глаза и роговицы.

Боль при кашле

Боль при кашле: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Болезни кожи — это не изолированная патология, которая поражает защитный барьер, а системное проявление нарушения работы внутренних органов и иммунной системы. Они поражают взрослых и детей. Могут длиться годами и привести к инвалидности, или самостоятельно исчезнуть за 2 недели.

Знать распространенные проблемы с кожей — значит иметь возможность вылечить их на ранней стадии и предотвратить тяжелые болезни внутренних органов.

Как определить проблемы с кожей

У вас зудит кожа, она повреждена, покрывается сыпью или странными пятнами? Воспаление кожи, изменение ее рельефа или цвета, появление пятен может возникать из-за инфицирования, механического повреждения и контакта с аллергеном.

Если в последнее время вы заметили изменения кожи, проконсультируйтесь и пройдите осмотр у дерматолога. Большинство патологий кожи не опасны, однако некоторые из них могут сигнализировать о серьезных заболеваниях организма.

Опоясывающий лишай

Множество выступающих точек превращаются в болезненные волдыри, которые зудят, повышают температуру тела, покалывают и становятся чувствительными к прикосновениям. Опоясывающий герпес появляется в любой области тела, но чаще всего на туловище и ягодицах.

Обострение длится 2 недели, после чего наступает самостоятельное излечение болезни. Недуг уйдет, но некоторые симптомы могут остаться: онемение, боль и зуд. Они могут вас мучать от нескольких месяцев до нескольких лет, вплоть до конца жизни.

Опоясывающий лишай лечится противовирусными препаратами, мазями с глюкокортикоидами, нестероидными противовоспалительными средствами и антидепрессантами.

Бляшки на коже

Крапивница

Крапивная сыпь сопровождается появлением приподнятых над кожей бледно-розовых волдырей. Они соединяются между собой, вызывают чувство жжения и сильно зудят. Внешне это похоже на ожог от крапивы. Крапивная сыпь появляется в любой части тела. Длится от нескольких минут, до нескольких дней.

Причины возникновения острой крапивницы:

пищевая аллергия, например, на арахис, креветки, яйца или сыр;
аллергия на факторы окружающей среды (пыльца, пылевые клещи или химические вещества);
аллергия на латекс, характерная для работников сферы здравоохранения;
инфекции: от банальных ОРВИ до ВИЧ;
укусы насекомых.

Крапивница появляется в результате контакта организма и аллергенов: антибиотиков, рентген-контрастных веществ, пищи, продуктов жизнедеятельности насекомых или пищевых добавок. Для лечения крапивницы назначаются антигистаминные лекарства и глюкокортикоиды.

Бляшки на коже

Псориаз

Плотные красные пятна на коже, которые покрываются серебристыми или белыми чешуйками — типичный признак псориаза. Недуг поражает всех людей, независимо от пола и возраста, однако чаще всего болезнь возникает в возрасте от 15 до 25 лет. Чешуйки появляются в результате неправильной работы иммунной системы. Псориатические папулы возникают на локтях, коленях, пояснице и коже головы.

Бляшки на коже

Болезнь лечится антипсориатическими средствами, иммунодепрессантами, фототерапией и психотерапией. Псориаз тяжело поддается терапии: со временем болезнь приобретает хроническое и медленно прогрессирующее течение. Современные лекарства устраняют только симптомы, но не причину. Запущенный псориаз может привести к инвалидности.

Экзема

Экзема — это собирательный термин для нескольких патологий, которые проявляются воспалением, покраснением, зудом и сухостью кожи. Болезнь вызывается раздражителями (например, мылом или кремом), аллергенами и заболеваниями внутренних органов. Экзема появляется на локтях, ладонях и в складках кожи.

экзема

Для лечения экземы используются мази с глюкокортикоидами и антибиотиками, антигистаминные средства и транквилизаторы. Чтобы предотвратить экзему, следует закаливать организм и лечить болезни органов желудочно-кишечного тракта.

Розовые угри

Заболевание характеризуется покраснением и расширением поверхностных сосудов кожи лица, отеком и сыпью. Недуг провоцируется болезнями органов пищеварения, клещами, гормональными нарушениями, ослаблением иммунитета, чрезмерным солнечным облучением и алкоголем.

розацеа на лице

Розацеа располагается на лбу, щеках, носу и подбородке. С прогрессированием болезни утолщается кожа лица, возникают шишки и образуются гнойные прыщи. Розовые угри лечатся лазерной терапией, противомикробными лекарствами и антибиотиками.

Герпес

Вирус простого герпеса образует на губах или носу маленькие болезненные пузырьки с жидкостью. Перед появлением пузырьков возникает зуд, жжение кожи, озноб и общее недомогание. Герпес провоцируется:

лихорадкой;
избыточным солнечным облучением;
психоэмоциональными стрессами;
гормональными изменениями.

герпес на губах

Пока не существует специфического лечения герпеса. Сейчас врачи применяют противовирусные препараты и генотерапию. Если на коже образуются язвы с гноем, которые быстро распространяются по лицу, поднимается температура тела или болят глаза, чувствуете недомогание и сильную головную боль, позвоните своему лечащему врачу. Так вы предупредите осложнения со стороны головного мозга.

Ожоги растений

Контакт с борщевиком, крапивой, пастернаком луговым или лютиком вызывает раздражение кожи, зуд, покраснение и сыпь. Через 12-72 часа после прикосновения возникают болезненные припухлости и волдыри. В среднем симптоматика длится от 1 до 2 недель.

ожоги растений на руках

После контакта с предполагаемым опасным растением следует немедленно промыть кожу теплой водой с мылом. После этого закройте поврежденный участок одеждой или забинтуйте его. Это нужно для того, чтобы солнечные лучи не попали на кожу. Если вы обнаружили ожог через 1-2 дня после контакта, обработайте кожу антисептиком и наложите стерильную повязку. Если чувствуете недомогание, повышение температуры или сильную головную боль, обратитесь к своему лечащему врачу.

Раздражение после бритья

После бритья острый край волоска может скрутиться и врасти в кожу. Это вызывает боль, раздражение, прыщи и иногда шрамы. Чтобы не дать волосам врасти и повредить кожу, перед бритьем примите теплый или горячий душ. В процессе бриться ведите лезвие по направлению роста волос и не оттягивайте кожу, пока проводите бритву. Для более мягкого контакта лезвия и кожи используйте пену или крем для бритья. После окончания процедуры смойте пену холодной водой и нанесите увлажняющий крем.

Папилломы

Это маленькие сосочки телесного или слегка затемненного цвета, которые крепятся ножкой и свисают с кожи. Появляются на спине, под грудью и на груди, в области подмышечных впадин, в паху. Папилломы чаще всего возникают у женщин среднего и пожилого возраста.

Образования на коже не опасны и несут только косметический дефект (в отличие от папиллом слизистой оболочки носа, глотки, гортани, мочевого пузыря). Они не болят и не воспаляются. Если вы хотите избавиться от папиллом, обратитесь к врачу. Он удалит сосочки при помощи малоинвазивных методов хирургии.

Прыщи

Когда кожа избыточно выделяет кожное сало, закупориваются поры. Участок кожи воспаляется и на его месте образуется прыщ. Акне провоцируются психоэмоциональными стрессами, повышенной влажностью, менструациями и болезнями органов пищеварения.

Прыщи могут образовываться на лице, груди и спине — в местах с наибольшим количеством сальных желез. Если давить прыщи, на их месте инфицируется кожа и могут образоваться шрамы. Чтобы предупредить акне, держите наиболее жирные участки кожи в чистоте при помощи мыла.

Грибок стопы

Грибковая инфекция стопы отслаивает верхние слои кожи, вызывает покраснение, зуд и чувство жжения. Патология осложняется волдырями и воспалением. Это заразная болезнь, которая передается через прямой контакт. Например, вы используете общие тапочки в бассейне или сауне. Чтобы предотвратить грибковую инфекцию, всегда берите свою обувь в общественные места.

Грибок стопы лечится противогрибковыми средствами. Так как возникает зуд, частыми расчесами вы можете повредить кожу: на ней образуются микротрещины и ранки. Это может осложниться вторичной бактериальной инфекцией. В таком случае врач назначит антибиотики. В период лечения держите ноги в сухости и чистоте. Для этого используйте дезодоранты для стоп и мыло.

Родинки

Появляются до 20 лет жизни на любой части тела. Родинки (невусы) окрашены в черный или коричневый цвет. Возникают по одной или сливаются в группы. Со временем текстура родинок меняется: могут приподниматься над поверхностью кожи или меняться в цвете. Размеры родинок варьируют от 0.5 мм до 1 см в диаметре.

Причины развития родинок:

наследственная предрасположенность;
долгое пребывание под солнцем;
гормональные сдвиги;
высокая доза ионизирующего излучения.

Чтобы контролировать изменения родинок, раз в год проходите осмотр у врача. Если заметили, что у родинки неровные края или она часто меняет цвет, кровоточит или зудит, немедленно обратитесь к врачу. Так вы предупредите меланому — опасное злокачественное новообразование кожи.

Если не получать чрезмерную дозу солнечных лучей, невусы не опасны и не требуют лечения, но могут нести косметический дефект. В таком случае врач может удалить родинку аппаратом «Сургитрон» — нетравматическим радиоволновым методом.

Возрастные пятна

Хоть эти пятна и возникают с возрастом, они не вызваны старением. Они образуются, если слишком долго пребывать на солнце и не использовать защитные крема. Пигментные пятна появляются на руках, внешней стороне ладони и лице. Чтобы избавиться от них, используйте отбеливающие средства для кожи или пилинг. Возрастные пятна можно легко спутать с меланомой — раком кожи. Чтобы исключить рак, пройдите осмотр у врача.

возрастные пятна на руках

Розовый лишай

Чаще всего страдают люди от 10 до 35 лет. Недуг начинается безобидно: на теле возникает одна папула розового цвета диаметром 2 см. Это материнская бляшка, центральная часть которой приобретает желтый оттенок. Она сморщивается и шелушится. Спустя несколько дней после первой папулы на теле появляется множество зудящих овальных розовых пятен диаметром от 0.5 до 1 см. Это не заразная болезнь: она возникает из-за ослабления иммунитета. Через 2 месяца лишай излечивается самостоятельно.

розовый лишай на животе

Мелазма

Это доброкачественная пигментация кожи. Мелазма проявляется коричневыми пятнами на носу, лбу, подбородке и щеках. Патология часто возникает у беременных, поэтому называется «маской беременности», однако мужчины тоже страдают мелазмой. После рождения ребенка цвет кожи восстанавливается. Если после этого мелазма не ушла, обратитесь к врачу. Он назначит препараты на основе салициловой кислоты, лазерный пилинг или процедуру фотоомоложения. Симптомы мелазмы могут усиливаться под воздействием прямых солнечных лучей, поэтому перед выходом на улицу используются солнцезащитные крема.

Бородавки

Это новообразования кожи, которые возникают из-за инфицирования вирусом папилломы после прямого контакта с больным. У здорового человека иммунитет сдерживает развитие вируса. Однако при его ослаблении инфекция активируется.

Бородавки возникают у людей всех возрастов. Они имеют вид сухих ограниченных возвышений с неровными краями. Их размеры варьируются от булавочной головки до вишни. Бородавки возникают по одной или сливаются в группы. Подошвенные бородавки появляются в местах трения стопы и обуви. Люди, которые страдают чрезмерной потливостью, имеют выше шанс развития бородавки.

Эти образования безвредны, но могут мешать ходить или выполнять ручную работу. Если они снижают качество жизни или трудоспособность, обратитесь к врачу. Он назначит препараты на основе салициловой и трихлоруксусной кислоты, или удалит новообразование малоинвазивными методами — электрокоагуляцией или криодеструкцией.

Себорейный кератоз

Это доброкачественная опухоль кожи. Себорейные кератомы возникают в любой части тела, кроме подошв и ладоней. 80% случаев болезни приходится на людей старше 50 лет. Себорейный кератоз проявляется желто-коричневыми пятнами, которые со временем темнеют и трансформируются в выпуклые бляшки. Диаметр кератом варьирует от 2-3 мм до нескольких см.

Недуг провоцируются чрезмерным солнечным облучением, наследственной предрасположенностью, вирусом папилломы человека и дефектами иммунной системы.

Себорейный кератоз лечится малоинвазивными методами: электрокоагуляцией, криодеструкцией, кюретажем или лазерным удалением.

Рейтинг статьи:

4.71 из 5 на основе 14 оценок

Врач-дерматовенеролог, детский врач-дерматолог, трихолог. Стаж работы 31 год.

Задайте свой вопрос дерматологу

«ОН Клиник»

Имя*

Почта или номер телефона*

Вопрос*

Литература:

Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
https://www.invitro.ru/library/simptomy/24848/.
https://onclinic.ua/blog/rasprostranennye-problemy-s-kozhey.
Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).