Болит колено длительное время после ушиба.

3166 просмотров

12 марта 2019

Добрый день! Упала на улице и ушибла колено при падении, была сильная боль, спустя 30 мин боль почти утихла. Было больно, если выпрямлять ногу полностью, полусогнутая нога при ходьбе не доставляла беспокойство. На следующий день под коленом появился небольшой синяк и припухлость под коленом. С момента получения травмы прошло уже 3 недели, но колено по-прежнему беспокоит: больно полностью сгибать ногу, спускаться по крутой лестнице, опираться на колено, опираться на ногу согнутую в колене. Подскажите пжл в чем может быть причина? Какое обследование нужно провести, чтобы вылечить колено. Ранее никаких травм колена не было. Возраст 31 год.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.

Для начала можно и рентген и консультация травматолога-ортопеда.

Может потребоваться и мрт

Педиатр

Здравствуйте у вас ассиметрия и отечность

Вам нужно срочно к травматологу, сделать рентген,а лучше МРТ

Хирург

Добрый день,УЗИ и рентген надо сделать,может имеет место травма хряща,мениска

Эндокринолог

Здравствуйте.

Первое что нужно сделать, это МРТ коленной чашечки, чтобы убедиться, что нет трещин в костях, убедиться, что нет растяжения связок, разрыва связок, а затем обратитесь к травматологу, он уже очно посмотрит и даст назначения. Гематому пока можете мазать троксерутиновым гелем и бодягой, если сильно болит примите НПВС любой, к примеру Кетонал в капсулах. Постарайтесь не нагружать ногу, ходите с палочкой или костылем.

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. В целях диагностики необходимо выполнить МРТ или рентген коленного сустава.

Рентгенолог, Хирург

Здравствуйте. Вам необходимо выполнить мрт коленного сустава, чтобы оценить состояние не только костной ткани но и связки, мениски. Вероятнее всего они повреждены. После обследования необходима очная консультация травматолога. Возможно потребуется оперативное лечение — артроскопия.

От рентгенографии толку будет мало.

Пока что по возможности ограничте нагрузку, используйте противовоспалительные мази и носите днем эластический бинт или наколенник.

Терапевт

Добрый вечер, информативнее УЗИ повреждённого коленного сустава + рентгенограмма!

Хирург

Здравствуйте. Однозначно сначала МРТ. Потом осмотр травматолога. Другие обследования по показаниям.

Хирург

Здравствуйте! Судя по описанным Вами симптомам, имеет место поражение менисков коленного сустава. Для уточнения диагноза можно пройти МРТ коленного сустава. Пока, по возможности, физ нагрузки ограничить, носите наколенник, местно, симптоматически, можно использовать мази НПВС(Диклофенак, Ибупрофен и тп).

Врач УЗД, Терапевт

Проконсультир с травматологом или хирургом если будет необходимо попросят сделать ретген

Врач УЗД, Терапевт

Инфекционист

Здравствуйте! Сделайте рентген коленного сустава.Принимайте в течение 5 дней найз 100 х 2р и омез для желудка на ночь.Поделайте согревающие компрессы или используйте согревающие мази 2 раза в день.По видимому у Вас сильный ушиб надколенника.

Рентгенолог, Травматолог

МРТ коленного сустава/консультация травматолога очно.

Терапевт

Здравствуйте! У вас отечность правого коленного сустава и мягких тканей, вам нужно обратиться к травматологу, сделать МРТ сустава, нужно оценить состояние костей хрящей и связок. Наружно можно использовать мази с НПВП и гепарином, если нет противопоказаний и есть боли ,можно принимать внутрь НПВП ( Найз, аркоксию, Кетонал)с омепразолом.

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , стоит исключить синовиит

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.2

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ушиб колена, коленного сустава причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Болит колено длительное время после ушиба.

Дата публикации: 21.03.2019

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Ушиб колена — опасная травма. Большинство не воспринимает повреждение всерьёз, не занимается лечением. Однако последствия для сустава при отсутствии терапии довольно печальные. В тяжёлых случаях утрачивается возможность ходить или больной на протяжении всей жизни страдает от болезненных ощущений в суставе. По этой причине требуется вовремя заниматься лечением ушиба в области колена. Профилактики повреждений ещё не изобретено, однако существуют меры, которые снижают риск возникновения осложнений.

Частая причина возникновения ушиба — чрезмерная физическая активность. Чаще повреждение в этой области образуется при падении на колено, когда кожные покровы и суставы контактируют с другим предметом. В некоторых случаях возможен ушиб коленного сустава даже после пробежки. Частая причина травмирования колена — гололёд. Также ушиб колена — распространённое повреждение среди спортсменов.

О чем говорит ушиб колена и коленного сустава

Ушиб — повреждение мягких тканей закрытого характера. При небольшой степени повреждения помощь врачей не требуется. Травма заживает самостоятельно без использования лекарственных препаратов.

Врачи выделяют несколько степеней тяжести ушиба колена в зависимости от характера повреждений:

  • небольшое повреждение коленного сустава без травмирования кожного покрова. Характеризуется кратковременными болезненными ощущениями, исчезает самостоятельно без лечения. Для устранения дискомфорта достаточно сделать массаж, который заключается в растирающих движениях;
  • ушиб, сопровождающийся ссадиной. Данная травма характеризуется разрывом мелких капилляров, требует своевременной первой помощи, устранении воспаления и болезненных ощущений;
  • повреждение, сопровождающееся разрывом тканей, которые расположены внутри коленного сустава, например разрыв мениска;
  • травма, которая сопровождается растяжением связок, самостоятельно диагностировать не удастся, так как ушиб по клинической картине изначально похож на повреждение средней степени тяжести. Кроме болезненных ощущений характеризуется покраснением кожных покровов, отёчностью, ограниченностью в движении;
  • ушиб, сопровождающийся разрушением костной ткани или вывихом в области колена, считается наиболее опасным для здоровья видом ушиба. Требует оперативного вмешательства.

С чем можно перепутать ушиб колена, коленного сустава

Изначально тяжело отличить ушиб в области колена от перелома. Болезненные ощущения появляются внезапно в повреждённом участке, часто возникает гематома, изменяется оттенок кожного покрова. Припухлость возникает при кровоизлиянии в суставную ткань. Больной не может свободно двигать коленом, при движении усиливается болевой синдром. В тяжелых случаях возможен болевой шок и потеря сознания. Однако при ушибах боль постепенно стихает, при переломе же дискомфорт не уменьшается на протяжении нескольких часов.

Игнорировать ушиб в области колена нельзя, после получения травмы больному требуется оказать первую помощь. К пораженной области требует приложить холодный предмет, это снизит риск кровоизлияния в сустав. Пострадавшему требуется дать обезболивающий противовоспалительный препарат. Также следует обеспечить покой коленей, желательно приподнять верхнюю конечность, наложить бинт. При наличии симптомов осложнений требуется обратиться к врачу.

Когда и к какому врачу нужно обращаться?

При наличии ссадины, отёчности, выраженных болезненных ощущений требуется консультация травматолога-ортопеда. При повреждениях начальной степени тяжести внимание доктора не требуется.

Как лечить

Даже при отсутствии болезненных ощущений в первые минуты после получения травмы ушиб игнорировать нельзя. Рекомендуется обратиться к доктору. Врач составит эффективный курс лечения, учитывая индивидуальные особенности развития ушиба колена. Требуется заранее спросить доктора о возможных физических нагрузках, как скорректировать образ жизни и рацион питания для более быстрого выздоровления.

Медикаментозное лечение

При лечении ушиба коленного сустава назначают обезболивающие препараты в виде мазей и таблеток. Также используют противовоспалительные средства.

Хирургическое лечение

В тяжёлых случаях больному назначают пункцию для выведения жидкости, которая скопилась в коленном суставе. Процедура может проводиться несколько раз.

Консервативная терапия

При гематоме большого размера пациенту рекомендуют наложить эластичный бинт. В тяжёлых случаях поражённой области требуется обеспечить полный покой. На момент лечения рекомендуется отказаться от алкоголя, курения, приёма наркотических препаратов.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Болит колено после травмы — лечение и восстановление

Боли после травмы колена при отсутствии правильного и своевременного лечения могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев. А в случае, когда нарушена целостность связочного, сухожильного или мышечного аппарата и сформировались рубцовые изменения, этот период может сменяться обострением после очередной травмы.

В большинстве случаев, когда пациенты пренебрегают реабилитацией после травматического воздействий, в области связок и сухожилий образуется рубцовая или соединительная ткань. Она не обладает теми же свойствами, что нормальная ткань и не способна принимать на себя такие же амортизационные и механические нагрузки.

Поэтому при повторном травмировании нижней конечности площадь разрыва увеличивается. Так происходит до момента, когда не произойдет полный разрыв. После этого человек утратит способность самостоятельно передвигаться (без трости или костылей). Для лечения потребуется провести хирургическую операцию по пластике связки или сухожилия.

Не стоит допускать подобного сценария развития событий. Нужно сразу же после полученной травмы проводить полноценную комплексную реабилитацию. О том, как правильно это делать, расскажем в предлагаемой вашему вниманию статье.

Если у вас болит колено после травмы, то советуем как можно быстрее посетить врача ортопеда. В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к этому специалисту в нашей клинике мануальной терапии. Прямо сейчас заполните форму записи или позвоните администратору. Согласуйте время, удобное для визита. В ходе первичного бесплатного приема врач проведет полноценный осмотр, поставит точный диагноз и разработает для вас индивидуальный курс реабилитации для полноценного восстановления коленного сустав аи окружающих его тканей.

Анатомия колена и причины болезненности

Существуют разнообразные причины болезненности, возникающей после травматического воздействия. Вот основные из них, которые встречаются как в молодом, так и в пожилом возрасте:

  • нарушение целостности тканей (перелом головок костей и их трещины, разрывы и растяжения связочного, сухожильного и мышечного волокна, отрыв мениска и т.д.);
  • скопление крови и асептическое воспаление в области образования гематомы;
  • инфицирование тканей и септическое (гнойное) воспаление — чаще всего связано с травматическим воздействием проникающего типа;
  • нарушение анатомического положения структурных частей коленного сустава;
  • компрессия нервного волокна на фоне нарастающей отечности мягких тканей.

В зависимости от причины боли, врач может порекомендовать тот или иной способ лечебного воздействия. Не стоит бездумно принимать фармаколочгеиские препараты. Они оказывают лишь временный эффект. После окончания их химического воздействия на ваш организм боль возвращается вновь. Нужно устранять непосредственную причину болезненности.

Например, при скоплении крови в суставной капсуле необходимо провести пункцию и откачать её. При утолщении связки или сухожилия нужно провести реабилитацию с целью восстановления нормальной структуры этой ткани.

Колено — это сложная по анатомии и физиологии часть опорно-двигательного аппарата человека. Оно состоит из двух суставов, сопряжённых друг с другом. В него входят три кости: большеберцовая, бедренная и надколенник. Подвижный сустав, при помощи которого крепится голень к бедру, формируется мыщелками большеберцовой и бедренной костей. Надколенник формирует малоподвижный сустав с бедренной костью. Он ограничивает подвижность голени.

Между мыщелками большеберцовой и бедренной костей находятся два мениска. Это хрящевые плотные пластинки в форме серпа. Они отвечают за распределение амортизационной нагрузки и защищают кости от давления, истирания и растрескивания. Мениски практически полностью лишены собственного кровоснабжения. Капиллярная сеть присутствует лишь в небольшой, так называемой «красной зоне». Поэтому восстановление поврежденной хрящевой ткани мениска — это сложный и длительный по времени процесс.

Мыщелки большеберцовой и бедренной кости находятся внутри суставной капсулы, заполненной синовиальной жидкостью. Суставные поверхности покрыты плотным хрящом. При движении эта ткань усваивает и отдаёт синовиальную жидкость. Таким образом распределяется амортизационная нагрузка. При изменении биохимических свойств синовиальной жидкости может возникать обезвреживание хрящевой суставной ткани. Это спровоцирует её разрушение и пациент будет испытывать постоянные боли в области колена.

Сложным элементом колена является связочный аппарат. Он состоит из передней и задней крестообразных связок, латеральной и медиальной боковых. На крестообразные связки оказывается повышенная механическая нагрузка. Поэтому часто возникает их растяжение с последующим рубцеванием. При частых травмах возникает разволокнение крестообразной связки колена. Это влечет за собой нарушение стабильности положения мыщелков большеберцовой и бедренной кости.

Сложное анатомическое строение и высокий уровень оказываемой нагрузки являются основными факторами риска повышенного травматизма коленного сустава. Также необходимо по возможности исключать следующие потенциальные причины:

  • избыточная масса тела — каждый лишний килограмм многократно усиливает нагрузку на все ткани коленного сустава;
  • неправильная постановка стопы в виде плоскостопия или косолапости — увеличивает риск травмы при ходьбе и беге;
  • деформирующий остеоартроз голеностопного сустава;
  • неправильный выбор обуви для повседневной носки и занятий спортом;
  • искривление голени или бедренной кости;
  • нарушение физиологического положения головки бедренной кости в вертлужной впадине;
  • расхождение и скручивание костей таза;
  • нарушение иннервации тканей колена на фоне пояснично-крестцового остеохондроза, синдрома грушевидной мышцы, синдрома конского хвоста и т.д.;
  • сосудистые заболевания нижних конечностей (варикозное расширение вен, атеросклероз, облитерирующий эндартериит и т.д.).

Все эти факторы могут негативно сказываться на трофике и регенерации тканей коленного сустава и провоцировать их повторные травмы. Также стоит исключить из своей жизни курение и употребление алкогольных напитков.

После травмы болит и ноет колено — что это?

Если ноет колено после травмы, то это может означать только одно. Развивается посттравматическое осложнение. Оно может привести к крайне негативным последствиям. Разберем лишь самые распространенные ситуации, при которых после травмы ноги болит колено — расскажем, какие патологии развиваются и к чему они в тоге приводят.

Начнем с самого распространённого — изменение биохимических свойств синовиальной жидкости, таких как вязкость, состав, количество. Как правило, после серьезной травмы колена количество синовиальной жидкости резко снижается. Она становится более густой и недоступной для усвоения хрящевой тканью, покрывающей суставные поверхности мыщелков большеберцовой и бедренной костей. Это становится причиной распада хрящевой ткани. Кости оголяются и начинают соприкасаться при движении. Возникает посттравматический деформирующий остеоартроз. Это тяжелейшее заболевание опорно-двигательного аппарата человека. В запущенных случаях оно поддается только хирургическому способу лечения. Требуется замена сустава на искусственный протез.

Второе по частоте осложнение травмы колена — развитие гемартроза. Это состояние, когда в суставную капсулу проникает капиллярная кровь. Она оседает на поверхности хрящевого слоя в виде фибрина. Начинается процесс дегенерации хрящевой ткани и рубцовое перерождение. В результате длительного течения данного процесса развивается гонартроз.

Еще одна серьезная ситуация — повреждение менисков. Как уже говорилось выше, у них отсутствует собственная кровеносная сеть. Они очень плохо и долго восстанавливаются. Если при травматическом воздействии была повреждена ткань мениска, то шансов на её самостоятельное восстановление практически нет. Если человек не пройдет полноценную реабилитацию, то у него сохраняется риск разрыва мениска. Это чревато тем, что часть хрящевого волокна попадет в суставную щель. Развивается при этом суставная мышь — сустав клинит в одном положении и требуется хирургическая операция для извлечения части мениска. Суставной мышью это состояние называется поскольку до момента проникновения в суставную щель кусочек мениска при движениях вызывает сторонний звук, похожий на писк. Боль при этом постоянная, усиливается при активности.

Также стоит иметь в виду возможность разволокнения или полного разрыва связок. Это состояние крайне тяжёлое и требует обязательного хирургического вмешательства с последующей длительной реабилитацией. Разволокнение связочного аппарата коленного сустава возникает у тех пациентов, которые отказываются от проведения полноценной реабилитации после перенесенной травмы. В группе риска находятся молодые люди, ведущие активный образ жизни и увлекающиеся подвижными видами спорта.

При первичном растяжении связки в её толще скапливается капиллярная кровь. Она провоцирует развитие рубцовой деформации. Этот участок связки уже не сможет в будущем в полной мере выполнять свою физиологическую роль. При последующей травме площадь разрыва постоянно увеличивается до того момента, когда произойдет полный разрыв.

Избежать этого можно с помощью грамотной полноценной реабилитации. Пройти курс восстановления можно в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Если у вас есть вопросы доктору, то можете прямо сейчас записаться на первичную бесплатную консультацию.

Реабилитация для восстановления колена после травмы

Процесс восстановление колена после травмы очень длительный. Это связано с тем, что большинство окружающих его тканей не обладают собственной капиллярной сетью кровеносных сосудов. Поэтому необходимо использовать специальные методы восстановления.

В нашей клинике мануальной терапии реабилитация после травмы колена проводится с использованием безопасных и эффективных методов. Начинается программа с полноценного обследования пациента. Врач устанавливает точный диагноз.

Затем пациент получает индивидуальные рекомендации относительно того, какие потенциальные факторы риска и причины повышенного травматизма ему стоит исключить из своей жизни.

Доктор разрабатывает индивидуальный курс восстановления. Он может включать в себя массаж, кинезиотерапию, лечебную гимнастику, физиопроцедуры, остеопатию и многое другое.

Что делать после травмы колена — как лечить?

Первое, что следует делать после травмы колена — обращаться на прием к травматологу. Этот специалист с помощью рентгенографического снимка и КТ обследования поставит точный диагноз. По мере необходимости будет проведена пункция суставной капсулы. При наличии показаний проводится артроскопия.

На первом этапе перед тем, как лечить колено после травмы, врач посоветует временно ограничивать физическую нагрузку на сустав. При переломе или трещине накладывается гипсовая повязка. При растяжении или разрыве связки накладывается тугая повязка.

После снятия гипса и тугой повязки нужно сразу же начинать проводить реабилитацию. Второй этап лечения колена после травмы должен быть направлен на полное восстановление поврежденных тканей и подвижности. Для этих целей рекомендуем обращаться в клиники мануальной терапии.

В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашем центре мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора. Они разработаю для вас оптимальный курс восстановления. Он позволит не только полностью восстановить все поврежденные ткани колена, но и исключат вероятность повторного травмирования в будущем.

В курс реабилитации могут быть включены:

  1. остеопатия — для улучшения процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, усиления питания тканей;
  2. массаж для восстановления тонуса мышечного волокна;
  3. лечебная гимнастика для укрепления мышечного каркаса нижних конечностей;
  4. физиопроцедуры для ускорения обменных процессов на клеточном уровне;
  5. рефлексотерапия для запуска процесса регенерации и многое другое.

Курс реабилитации после травмы колена всегда разрабатывается индивидуально для каждого пациента.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Литература:
  1. Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
  2. Ковнер, «Очерки истории M.».
  3. Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
  4. https://sprosivracha.com/questions/118915-bolit-koleno-dlitelnoe-vremya-posle-ushiba.
  5. https://cmrt.ru/zabolevaniya/travmy/ushib-kolena-kolennogo-sustava/.
  6. https://freemove.ru/health/bolit-koleno-posle-travmy—lechenie-i-vosstanovlenie.php.
  7. А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
  8. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
  9. ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
  10. Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
Головлева Лилия Аркадьевна/ автор статьи

Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №15
Медицинский стаж: 20 лет
Ведущий врач-терапевт
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Наши травмы
Adblock
detector