Больно касаться кожи, температура. Ковид или ОРВИ+невралгия?

Ощущение жжения кожи всего тела

3130 просмотров

18 января 2021

октябре-ноябре я переболела ковидом. 4 января появилась жгущая боль в области талии. Сейчас жжение по всему телу. Жжение похоже на то, как будто перезагорала на солнце. Или как после горячего укола. Кожа выглядит обычно, без изменений.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте, эта постковидная астения, возникает у большинства людей перенёсших коронавируснух инфекцию, переживать не стоит, данные симптомы могут беспокоить на протяжении нескольких месяцев,на данный момент вам нужно обильное питье, чай с лимонном, витамин Д 2000мг, витамин С 1000мг, цинк 25мг,селен 100мг, пентовит или нейробион на 2-3 недели.

Ольга Леонидовна, 18 января

Клиент

Николай, спасибо. Нейробион в какой дозировке?

Терапевт

По 1 капсуле 3 раза в сутки на протяжении месяца.

Педиатр

Здравствуйте! Можно энерион 1*2 РД. Пейте чистой воды 30 мл на кг веса стабильно

Ольга Леонидовна, 18 января

Клиент

Ольга Леонидовна, 18 января

Клиент

Терапевт

Не за что,выздоравливайте.

Терапевт

Здравствуйте!

Скорее всего это проявления полинейропатии на фоне перенесённой инфекции.

Вам нужно сдать общий анализ крови и глюкозу натощак.

Запланируйте МРТ или рентген грудного отдела позвоночника.

Сейчас можно рассмотреть Мильгамма или Комболипен 10 уколов внутримышечно.

Найз или Нимесил 1 пакетик 2 раза в сутки

Омез утром 20 мг для защиты желудка на период приёма НПВС

Месино Кетопрофен гель или Найз гель.

Ольга Леонидовна, 18 января

Клиент

Анна, спасибо большое за ответ

Терапевт

Здравствуйте. Это проявления постковидного синдрома, проявляется в виде полинейропатии. Вам необходимо к лечению добавить нейробион дозировка одна, других нет, по 1 таблетки 3 раза в день в течение месяца, нимесил саше по 1 таблетки 3 раза в день в течение 5 дней, витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 500 мг2 раза в день в течение месяца. Местно вольтарен эмульгель. Мрт грудного отдела позвоночника.

Ольга Леонидовна, 18 января

Клиент

Ольга, спасибо большое за информацию

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Постковидный синдром с нехваткой витамина В-1. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата тиамина хлорид или кокарбоксилазу на 2-3 недели.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Ольга Леонидовна, 18 января

Клиент

Михаил, спасибо вам большое

Терапевт

Здравствуйте, я согласна коллегами. Это скорее всего полинейропатия после ковида. Сдайте ОАК и сходите к неврологу. А пока до приема начните Нейробион месяц по 1 таб 3 раза в день.

Ольга Леонидовна, 18 января

Клиент

Ксения, спасибо большое за ответ

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

Здравствуйте. Это называется полинейропатия, которая возникает на фоне астенического синдрома после перенесенного ковида. Это очень частая жалоба. Принимайте нейробион по 1т 3 р/д 1 месяц, витамин Д 2000 Ед в сутки 1 месяц, витамин С 1000 мг/сут 1 месяц.

Ольга Леонидовна, 18 января

Клиент

Анна, спасибо большое за ответ

Терапевт, Нефролог

Добрый день!

Парестезия, нарушение чувствительности, частый симптом перенесенного Ковида. Многие пациенты описывают это как «болит кожа». Лечится нейром,нейромультивит, нейробион 1т*3р/сут), 30 дней.

Ольга Леонидовна, 18 января

Клиент

Лариса, спасибо большое за ответ

Терапевт, Нефролог

Терапевт

Здравствуйте!

1. Похоже у вас завершающая стадия перенесенного вируса и вы все верно делаете!

2. Добавите витамин С «эвалар» 1200 по 2 раза на дню в течение 5-10 дней, так же витамин Д по 7 капель в сутки

3. Следить за температурой

4. Если будет возможность сдать анализы КАК, фибриноген, ферритин, прокальцитонин, Д-димер, то булет хорошо, эти анализы более глубоко показывают уровень здоровья на фоне вируса и присоединена ли бак инфекция

5. Здоровья вам!

Эти симптомы могут быть и это нормально!

Ольга Леонидовна, 18 января

Клиент

Дарья, спасибо большое за ответ

Терапевт

На здоровье! И отличного дня!

Кардиолог, Терапевт

добрый день, да, это частый симптом после ковида и обусловлен нарушением нервной ткани, в связи с чем в данном случает необходима сосудистая терапия курс капельниц — актовегин, цитофлавин, мексидол по 10 каждой, а также магнелис В 6 форте на длительный прием

Ольга Леонидовна, 18 января

Клиент

Анна, спасибо большое за советы

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Это постковидный синдром. Для предотвращения заболевания ОРВИ (после приема антибиотика, обострения острых или хронических инфекций — иммунная система работает чуть хуже) можно ограничить контакты, в нос любой солевой раствор (аквамарис, аквалор, физиомер), гели с интерфероном (виферон гель) дважды в день, поливитамины (особенно витамин С), адаптогены. Из препаратов, корректирующих восстановление нервной ткани — Магне В6 в стандартной дозировке и Нейробион месяц по 1 таб 3 раза в день.

Ольга Леонидовна, 20 января

Клиент

Ольга, спасибо большое. Всё выполню.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Болит кожа на груди и животе на фоне ОРВИ

747 просмотров

16 декабря 2020

Пять дней назад почувствовал недомогание и слабость. На следующий день небольшой насморк, ломота в суставах, температура нормальная, появились болезненные ощущения на коже груди и верха живота. Высыпаний нет.

Возраст: 63

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт

ПРи каких обстоятельствах эти боли возникают?

Это очень похоже на ковид, сдайте ПЦР, кроме этого начинайте вит С 1000 мг, вит Д 5000 МЕ

Александр Владимирович, 16 декабря 2020

Клиент

Анна, болезненность возникает при касании. Оксигенация 98%, кашля нет и не было, горло не болит, насморк прошел, обоняние и аппетит есть. Сейчас только слабость.

Кардиолог, Терапевт

Сдайте ПЦР — это характерно для ковид

Терапевт

Здравствуйте. Данные симптомы возникают в результате интоксикации на фоне вирусной инфекции.Рекомендую вам сдать мазок на коронавирус методом ПЦР, общий анализ крови, СРБ. Принимаете витамин С 500 мг 2 р/д, витамин Д 2000 ед/сут.Дальнейшая тактика лечения зависит от результатов анализов.

Пульмонолог, Терапевт

Это на фоне интоксикации, ощущается как неприятные ощущения при прикосновениях, пейте больше жидкости. Если совсем невмоготу, то можно принять Найз

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Признаки нарушения иннервации в кожных покровов при ОРВИ или ковид-19, возникающий на фоне дефицита витаминов группы В. Нужен мазок ПЦР. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата пентовит или нейромультивит на 2-3 недели.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Александр Владимирович, 16 декабря 2020

Клиент

Михаил, у меня оксигенация 98%, обоняние и аппетит в норме, кашля и одышки нет, насморк прошел. Использовал свечи Кипферон и капли Гриппферон. Сейчас только слабость и болезненность кожных покровов груди.

Педиатр, Терапевт

Александр Владимирович, один из признаков ОРВИ, особенно ковид-19, это болезненные ощущения кожных покровов в разных частях тела, у кого-то между лопатками, у кого-то кожи груди и живота. Каждый кусочек кожи (по научному метамер) иннервируется и нарушение этой иннервации ощущается как болезненные ощущения или жжение. В этой иннервации большую роль играют витамины группы В, которые Вам сейчас необходимы. Кипрферон свечи, в первую очередь работают там, куда Вы их применяли, и для толстого кишечника Вы сделали доброе дело, повысили иммунитет толстого кишечника. Гриппферон лучше спрей, глубина проникновения больше, а значит и эффект в десятки раз выше в сравнении с каплями. С уважением.

Александр Владимирович, 16 декабря 2020

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за обстоятельный ответ. Завтра сдам ПЦР чтобы снять все сомнения по КОВИД. По поводу толстой кишки я теперь спокоен))) СПАСИБО!!!

Терапевт

Здравствуйте, Александр Владимирович.

Я бы рекомендовала вам сдать общий анализ крови, Срб.

Пока при сильной ломоте добавить нимесил 1пакетик до 2х раз в день после еды.

На 1 месяц витамины группы в. Боль при прикосновении к коже должна уйти.

Всего доброго вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Жжение кожи

Жжение кожи встречается при ожогах, аллергических поражениях, дерматозах вирусной, бактериальной или грибковой природы. Симптом наблюдается при хронических дерматологических проблемах: псориазе, экземе. Изредка жжение развивается как компонент клинической картины сенестопатии. Для диагностики этиологического фактора проводится дерматоскопия и осмотр под лампой Вуда, микроскопия соскоба кожи, гистологическое исследование. Купировать жжение помогают наружные средства с охлаждающим действием. Комплексное лечение включает местные и системные препараты, физиотерапевтические методы.

Причины

Физиологические факторы

Жжение обычно возникает у людей с чувствительной кожей даже при отсутствии патологического фактора. Неприятный симптом провоцируется ношением колючей одежды или вещей из синтетических материалов. Женщины могут ощущать жжение лица после нанесения уходовой или декоративной косметики, даже если эти продукты не вызывают аллергию. Типичная причина покалывающих и жгучих ощущений кожи ног — усталость после длительной ходьбы.

Ожоги

Чаще всего симптоматика обусловлена воздействием высокой температуры или солнечного излучения. Любой ожог сопровождается сильным жжением кожи, которое начинается ещё во время действия повреждающего фактора и сохраняется от нескольких дней до нескольких недель. Кожные покровы выглядят розовыми или ярко-красными по цвету, при более глубоком поражении формируются пузыри, наполненные прозрачным или мутным содержимым.

Жжение беспокоит человека постоянно. Симптом становится более ощутимым при прикосновении к пораженному участку, нанесении лекарственных мазей и спреев. Дискомфорт резко усугубляется, если зона ожога попадает под теплую или горячую воду (например, при купании). По мере заживления жжение стихает, сменяется периодическим покалыванием и зудом кожных покровов.

Для химических и электрических ожогов характерно глубокое проникновение повреждающего агента — вплоть до гиподермы, мышц и подлежащих тканей. При таких травмах жжение отходит на второй план, поскольку основной жалобой являются нестерпимые боли в участке разрушенного эпидермиса и дермы. Жгучие ощущения в коже возникают непосредственно в момент повреждения, когда еще не произошла массивная деструкция тканей.

Жжение кожи

Аллергия

Реакция кожной гиперчувствительности — вторая по распространенности причина жжения кожи. Симптом определяется у предрасположенных людей при контакте с аллергенами: пыльцой растений, косметикой, шерстью животных, продуктами питания. Аллергическое жжение сочетается с крапивницей, зудящими высыпаниями на коже в виде папул и везикул. Часто присоединяется слезотечение, чихание, выделение прозрачной слизи из носа.

Жжение может быть одним из компонентов сезонной аллергии (поллиноза). Иногда этот симптом становится предвестником приступа бронхиальной астмы: в таком случае неприятные проявления локализованы на ограниченном участке, сопровождаются наличием красных пятен на кожных покровах. Зачастую жгучие ощущения сопутствуют псевдоаллергии на фоне приема гистаминолибераторов (шоколада, цитрусовых, клубники).

Контактный дерматит

Жжение кожи типично для острой эритематозной формы контактного дерматита, спровоцированной воздействием раздражителя. Пациент испытывает болезненные и жгучие ощущения, покалывание, зуд в пораженном участке. Кожный покров приобретает ярко-красный оттенок. При буллезном варианте болезни жжение дополняется образованием пузырей, наполненных прозрачной жидкостью. Незначительная выраженность симптома встречается при хронической форме дерматита.

Псориаз

Умеренный зуд и жжение кожных покровов развиваются при экссудативной форме заболевания, которая проявляется образованием чешуек и выраженным мокнутием. Жгучие ощущение в пораженных участках беспокоят при обострении псориаза. Симптоматика усиливается при расчесывании поврежденной кожи, купании. Как правило, экссудативный процесс выявляется у страдающих эндокринными патологиями (сахарным диабетом, гипотиреозом).

Герпес

Мучительные симптомы при внешне неповрежденных кожных покровах характерны для опоясывающего герпеса. Пациенты жалуются, что кожу постоянно жжет, чтобы уменьшить дискомфорт, ее хочется почесать. Неприятные ощущения возникают внезапно, длятся 12-24 часа, затем на этом месте формируются специфические пузырьковые высыпания. При этом сильные жгучие боли сохраняются до выздоровления, и могут беспокоить человека длительное время после исчезновения сыпи.

При простом герпесе жжение кожи выражено не так интенсивно. Симптоматика развивается одновременно с появлением пузырьков, заполненных прозрачным экссудатом. Больные отмечают зуд, неприятное покалывание в пораженной области. Болезненность выражена умеренно, в отличие от опоясывающего лишая. Жжение прекращается, когда элементы сыпи заживают и исчезают.

Кожные инфекции

Жжение — один из основных симптомов бактериального (импетиго, рожистое воспаление), вирусного (контагиозный моллюск, ВПЧ) или грибкового (дерматофития, рубромикоз) поражения кожи. С учетом этиологии заболевания жгучим ощущениям сопутствуют различные локальные симптомы: везикулезные и пустулезные высыпания, шелушение, лихенификация.

Сенестопатии

Патология отмечается при психических расстройствах: синдроме Кандинского-Клерамбо, истерическом неврозе, биполярном психозе. Пациенты ощущают интенсивное жжение, иногда возникает чувство, что все тело «горит». Чтобы справиться с тягостными симптомами, больной постоянно расчесывает кожу, пытается приложить лед. В некоторых случаях жжение настолько интенсивное, что человек мечется по комнате, кричит или стонет.

Осложнения фармакотерапии

Жжение кожного покрова появляется при лекарственном дерматите. Неприятные симптомы развиваются как при нанесении препаратов наружно (мази, гели), так и при пероральном или парентеральном методе введения медикаментов. На коже образуются участки высыпаний либо мокнутия, которые сопровождаются неприятными жгучими ощущениями. При каждом последующем применении аллергенных лекарств зона поражения увеличивается.

Редкие причины

• Врожденные заболевания: болезнь Хартнупа, порфирия.
• Поражение соединительной ткани: склеродермия, системная красная волчанка, болезнь Шульмана.
• Сосудистые нарушения: купероз, розацеа, облитерирующий атеросклероз.
• Злокачественные новообразования: плоскоклеточный рак кожи, базалиома, меланома.

Диагностика

Выяснением причины симптома занимается специалист в сфере дерматологии, при необходимости к обследованию подключают врачей другого профиля. Дерматолог проводит визуальный осмотр участков кожи, где больной ощущает жжение, после чего забирает материал для лабораторных анализов. Диагностический поиск включает следующие методы исследования:

• Дерматоскопия. Под микроскопом врач рассматривает структуры кожного покрова, выявляет начальные стадии патологических изменений. Это простой и неинвазивный метод, который показан при наличии у пациента жжения в области новообразований или подозрительно измененных участков кожи.
• Люминесцентная диагностика. Осмотр пораженной зоны с помощью лапмы Вуда позволяет быстро подтвердить стригущий лишай, отрубевидный лишай, эритразму. Методика применяется для экспресс-диагностики псевдомонадной инфекции, угревой сыпи.
• Исследование соскоба. Верхний слой эпидермиса из пораженного участка берут для микроскопического изучения. Такой способ информативен в диагностике грибковых, бактериальных инфекций. Если дерматологу нужно уточнить характер патологического процесса, назначается гистологическое изучение биоптата кожи.
• Анализы крови. Клиническое исследование производится для обнаружения признаков воспалительных или аутоиммунных заболеваний. Повышение эозинофилов в гемограмме указывает на аллергическую природу жжения. Для оценки активности дерматологических болезней назначают биохимический анализ с острофазовыми показателями, протеинограммой.

В периоде ремиссии аллергических дерматозов рекомендованы прик-тесты для определения провоцирующих факторов и подбора АСИТ. При жжении нижних конечностей у пожилых пациентов обязательно выполняют дуплескное сканирование периферических артерий, артериографию. Если жалобы на жжение кожи сочетаются с неадекватным поведением больного, назначается психиатрическое освидетельствование.

Перевязка при ожоге кожи

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Если жжение вызвано легким ожогом кожи (только покраснение, без пузырей), с ним можно справиться при помощи спреев с декспантенолом. Лекарства быстро снимают симптомы, успокаивают кожу и способствуют ее заживлению. При сильных ожогах, появлении высыпаний или других симптомов следует обратиться к врачу. Для быстрого купирования жгучих ощущений специалисты назначают гели и спреи с успокаивающим и охлаждающим эффектом.

Консервативная терапия

Терапия определяется основным заболеванием. Зачастую жжение кожи обусловлено дерматологическими патологиями, для устранения которых практикуется комплексный подход. При нетяжелом течении болезни достаточно местных средств: примочек и влажно-высыхающих повязок при мокнутии, мазей и жирных кремов — при шелушении. Используют лекарства с антисептиками и антибиотиками, топическими стероидами, антимикотиками.

При аллергических дерматозах назначается системная дезинтоксикационная терапия: антигистаминные препараты, седативные средства, методы экстракорпоральной гемокоррекции. Для лечения распространенных микозов рекомендованы противогрибковые препараты в таблетках. Опоясывающий герпес требует внутривенного введения или перорального приема ацикловира.

В комплексной лечебной схеме эффективны методы физиотерапии. Для ликвидации высыпаний, ускорения заживления кожи и стимуляции иммунной защиты назначают лазеротерапию, магнитотерапию, озонотерапию. В фазе ремиссии хронических дерматозов применяют облучение кожи ультрафиолетом, грязелечение. При сенестопатиях больным требуется помощь психиатра.