Чем лечить химический ожог желудка?

Термический ожог пищевода

772 просмотра

15 февраля 2021

Добрый день! В спешке схватила кипяток, теперь жжёт в горле и пищеводе, и чуть осип голос, что можно сделать для заживления?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!

1. Переход на жидкую теплую пищу на 2 недели

Только жидкая теплая пища!

Сейчас : по столовй ложек сливок каждый час

По чацноц ложке облепизового масла каждые три часа

До полного стихания болевых ощущений

Если через сутки будет оставпться чувство жжения и боли- необходимо выполнить ФГДС для оценки степени повреждения и аппликации лекарственных веществ э

ндоскопически

Педиатр, Терапевт, Массажист

Аккуратно попить облепиховое масло, по чайной ложке три раза за 30 минут до еды , можно отвар ромашки и зверобоя. При болях и жжении алмагель апо одной столовой ложке три раза за 30-40 минут до еды, или Фосфалюгель

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Необходимо вызвать скорую. Осмотр фгдс . . Сейчас пить ледяную воду , стакан. Прием некмиума 40 мг в сутки, антибиотиков левофдоксайина или амоксиклава , последний по825 2 наза, 7 днкй,также необходима скорее всего и внутривеннвя инфузия растворов, если через ожоговую поверхность будет теряться влага и микроэлементы. Дома не оставайтесь. Обезболивающие по показаниям, если болит. Сейчас до вечера не ешьте. Далее по диете 1.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нсли тераииябудет недостаточно сильная , то может развиться структура пищевода,его сужение,деформация. Необходим осмотр и конс.специалистов.

Онколог, Хирург

Здравствуйте, есть прекрасный рецепт называется болтушка, смешать нужно альмагель А 10, новокаин 1% 10 мл, преднизолон или дексаметазон 1 ампулу и добавить туда облепиховое масло можно если его нет то ничего страшного и пить по глотку раз в два часа, потом еще дня три альмагель только 4 раза в день, и не есть грубую пищу дней 5, всё будет хорошо.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Сейчас пейте прохладную воду, облепиховое масло по 1 чайной ложке 3 раза в день, ромашка по 1/2 стакана 3 раза в день за 20 минут до еды. ДОбавьте Альмагель А по 1 дозложке 3 раза за 30 минут до еды..Пр ухудшении самочувствия показаться очно напрем к терапевту или хирургу…

Гастроэнтеролог

Добрый день.

Можно пить масло облепихоаое по 1 чайной ложке.

Алмагель А за 15 мин до еды. При ухудшении-в хирургию.

Еда комнатной температуры, не грубая

Хирург

Здравствуйте, по пунктам:

1. Еда и питье только комнатной температуры желательно в измельчённом виде

2. Измерение температуры тела (больше 38 быть не должно)

3. Если будет дискомфорт можно однократно принять обезболивающую таблетку, но не более.

4. Местное лечение в виде чая с ромашкой — комнатной температуры 2-3 раза в день

5. При ухудшении самочувствия — появления болей, тошноты, рвоты и повышения температуры срочно в хирургию ближайшую. Срок наблюдения 24-48 часов.

По описанию ситуации все должно быть хорошо. Будьте здоровы!

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!

Наблюдайте за самочувствием!

Контролируйте температуру тела!

Пища не должна быть горячей, желательно жидкую комнатной температуре!

Внутрь модно принимать облепиховое масло!

При ухудшение самочувствия- ФЭГДС контроль!

Гастроэнтеролог

1. пепсан р 1 саше 3 раза в день перед едой -7-10 дн и 1 пак маалокса после каждого приема пищи- 5 дн

2. ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через 1 час — 4 нед

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ожог пищевода

Дата публикации: 2015-04-01

Дата обновления: 2021-04-16

Чаще всего к ожогу пищевода приводит попадание в него растворов кислот или едких щелочей. Различают три степени ожогов пищевода. Сначала пациенты испытывают жжение в глотке и во рту. Затем возникают болевые ощущения, усиливающиеся при глотании. Затем отмечается расстройство глотательной функции. Больных с ожогами пищевода нужно срочно госпитализировать и лечить стационарно.

Причины возникновения и течение болезни

Очень часто причиной ожога пищевода становятся растворы кислот или едких щелочей. В зависимости от объёма выпитой жидкости, её концентрации и вязкости глубина повреждений может быть различной и соответствует следующим степеням ожогов:

• I степень — происходит повреждение поверхностного слоя эпителия;
• II степень — возникает сначала поражение, а потом и омертвение глубоких слоев слизистой оболочки и подслизистого слоя;
• III степень — некроз практически всех слоев стенки пищевода.

Патологические изменения, которые развиваются при ожоге пищевода, делят на четыре стадии.

На первой стадии слизистая оболочка в месте ожога выглядит отёчной и разрыхленной, наблюдается резкая гиперемия (покраснение).

На второй стадии возникает некроз стенки пищевода, которая на некоторых участках отторгается. В результате образуются язвы различной глубины: поверхностные достаточно быстро эпителизируются, а глубокие затягиваются с образованием грануляций.

На третьей стадии появившаяся соединительная ткань постепенно образует рубцы и сморщивается. Рубцы в зависимости от степени ожога бывают поверхностными, глубокими и склерозированными (очень плотной консистенции). Весь процесс сопровождается сужением просвета пищевода.

На последней, четвертой стадии, в нескольких местах могут образоваться глубокие рубцы, которые потом сморщиваются, достаточно часто вовлекая в процесс окружающую клетчатку. Наблюдается сращение и деформация пищевода. Продолжительность стадий рубцевания и сужения может составлять от 2-х недель до нескольких лет.

Клиническая картина

Сначала лор пациенты испытывают жжение в глотке, во рту и пищеводе. Потом возникают умеренные боли, которые усиливаются при глотании. Боли могут возникать за грудиной, в спине и эпигастральной области. Через некоторое время возникает дисфагия (расстройство глотательной функции), усиливается слюноотделение (гиперсаливация), рвота с примесью крови. У пациентов наблюдается сильная жажда, охриплость, повышение артериального давления и температуры тела.

Также в организме возникают такие серьезные нарушения, как:

• Шок;
• Коллапс (острая сосудистая недостаточность);
• Внутрисосудистый гемолиз (массивное кровотечение и свёртывание крови);
• Структурные и функциональные поражения почек и печени;
• Нарушение обмена веществ;
• Повреждаются центральные и периферические звенья нервной регуляции пищевода, что способствует возникновению спазма и сужению просвета пищевода.

У больного падает давление, он бледнеет, наблюдается урежение частоты пульса. Как следствие острой сосудистой недостаточности и шокового состояния может наступить смерть. Возможна перфорация пищевода или желудка, которые могут быть осложнены другими заболеваниями. Также может развиться отёк гортани, который потребует трахеотомии (рассечения передней стенки трахеи), а также выраженная интоксикация (почечная недостаточность).

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

При благоприятном течении заболевания, спустя 10-15 дней после получения ожога боль при глотании значительно уменьшается или совсем исчезает. Наблюдается восстановление проходимости пищевода, температура нормализуется и как следствие значительно улучшается общее состояние больного. Но если не проводить лечение, то уже через 1-2 месяца дадут о себе знать признаки сужения пищевода.

Диагностика

Ставя диагноз ожог пищевода, необходимо учитывать данные анамнеза, из которых упорная дисфагия будет стоять на первом месте. Если травма свежая, то следует обратить внимание на ожоги лица, глотки и ротовой полости. Рентгеновское исследование проводят с использованием контрастного вещества, что позволяет обнаружить отёчность слизистой оболочки в начальной стадии, локальные спазмы в пищеводе и атонию (вялость), а гораздо позднее — сужение пищевода.

Лечение

Больные с ожогом пищевода должны быть срочно госпитализированы в лор отделение, либо в отделение абдоминальной хирургии. В случае угрозы жизни больного, проводятся все необходимые лечебные мероприятия. Назначают лечение, которое предупредит образование рубцов, а значит и стеноз пищевода.

Запишитесь на приём прямо сейчас!

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25

или воспользуйтесь формой обратной связи

Записаться

Прогноз

В целом благоприятный, но все зависит от тяжести и времени оказания ургентной (неотложной) медицинской помощи.

Ожог пищевода

1022 просмотра

3 марта 2021

Здравствуйте! Муж (38лет)с пятницы по субботу употреблял алкоголь, около 1л водки и 3л пива, утром в субботу у него была рвота светло-розовая с прожилками крови, при этом он ещё выпил алкоголь, после обеда и ночью 4 раза была чёрная рвота,много(запекшая кровь).В районе грудины все болит,есть не может. Вызвали скорую во вторник, забрали, взяли ОАМ, ОАК, ренген пищевода. Хирург сказал ожог пищевода, назначил маалокс, омепразол, мотилиум, жидкое диет. питание.,отпустили домой. У него куча болячек, Гэрб, под вопросом гпод, панкреатит,эр.рефлюк-эзофагит, хр пов гастрит и антрального отдела желудка,расширение вены пищевода 0-1 ст, недостаточность кардии, хр гепатит смеш природы, дискензия желудочного пузыря..(знает пить нельзя, но порой срывается)… Правильно ли назначено лечение при таком ожоге, подскажите пожалуйста.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург

Здравствуйте, скорее не ожог пищевода а синдром Меллори Вейса — разрыв слизистой нижней трети пищевода или кардии. Чаще всего случается на фоне употребления алкоголя. Если рил суррогаты тогда мог быть ожог пищевода. Все это голословно без прикреплённого фгдс. Прикрепите фгдс и выписку и будет понятно.

Ксюшка, 3 марта

Клиент

Владислав, зонд ему не делали, только ОАМ, ОАК, рентген пищевода и сразу же отпустили домой написав рекомендации.

Хирург

Это неверная тактика при наличии рвоты с примесью крови или рвоты черного цвета. Если сейчас все в порядке и стул обычного цвета а не черного, нет больше рвоты , нет слабости , вялости , пониженного давления то рекомендации данные доктором актуальны. Если что-то из этого есть вперёд в больницу на фгдс.

Ксюшка, 3 марта

Клиент

Владислав, за эти 5 дней в первый раз сегодня ходил в туалет, кал был чёрного цвета. Рвоты не было с воскресенья утра, слабости и пониженного давления нет, только боли вверху грудины.

Хирург

Принимайте лечение которое рекомендовал доктор. Если стул не будет просветлятся тогда обратиться повторно и сделать фгдс.

Ксюшка, 4 марта

Клиент

Владислав, подскажите пожалуйста может при таком заболевании быть бесцветной(прозрачной) моча?

Хирург

Никак не связанные вещи. Прозрачная моча лишь говорит о большом количестве выпитой жидкости — аналогия разбавленный водой сок.

Гастроэнтеролог

ЗДравствуйте!,Да, скорее весго это нарушение целостности слизисой оболочки пищевода на фоне употребления алкоголя. Необхоимо строго придерживаться диеты №1, лечение в принципе назначено правильно, единственное, не рекомндую сейчас употребление препарата Мотилиум… Омепразол 20мг утром натощак и на ночь 14 дней — далее 20мг утром натощак 14 дней, Маалокс по 1 саше за 30 минут до еды 14 дней -далее Де-нол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней…

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!

Это так называемый синдром Мэллори- Вейса

Заболевание серьезное

Да, провоцирует его алкоголь

Лечение назначено правильное

За пациентом- постоянное наблюдение

При ухудшении сострянип- вызывать скорую и ехать в стационар

Педиатр

Здравствуйте да лечение верное

Соблюдайте диету 1

Добавте фосфалюгель

Гастроэнтеролог

Добрый вечер.

Да, лечение верное.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!