Обморожение щек у ребенка: симптомы и лечение

Автор Светличная Е.В. На чтение 4 мин. Просмотров 7.5k. Опубликовано 31 января, 2019

Некоторые люди ошибочно считают, что получить обморожение можно только длительно пребывая на улице при температуре минус 10 градусов и ниже. Однако это не так. Сильная влажность в сочетании с ветром может сыграть злую шутку. При такой погоде высок шанс получить обморожение даже при плюсовой температуре. Дети до года (груднички) особенно подвержены такой проблеме, так как кожа у них очень нежная, и организм еще не научился сам нормально регулировать теплообмен.

Сегодня Каталия.ру расскажет, что делать при обморожении щек у ребенка, как вовремя его распознать, какие меры нельзя предпринимать.

Содержание

Первые признаки и степени обморожения

Подробно о всех четырех степенях обморожения мы писали в статье по ссылке, там также есть информация о том, как оказать пострадавшему первую помощь, что делать ни в коем случае не рекомендуется. Если у ребенка 3-4 степень обморожения, советуем ее прочитать.

У детей чаще всего бывает обморожение первой и второй степени.

1 степень. Наблюдается бледность кожного покрова, отечность, снижение чувствительности либо полное отсутствие. Через некоторое время побледнение сменяется покраснением. Возникают неприятные симптомы в виде жжения, зуда, болевых ощущений, которые обычно проходят уже через 5-7 дней. Возможна сверхчувствительность пораженной области к холоду.
2 степень. Изначально симптомы такие же, как и при начальной степени. В первые дни после травмы на коже начинают образовываться пузыри с прозрачным содержимым. Пораженное место и область вокруг него сильно отекает. Симптомы проходят в течение 1-2 недель. Рубцы чаще всего не остаются. Также у ребенка могут быть и следующие признаки: беспокойный сон, повышенная температура тела, плохой аппетит и озноб.
3-4 степень сопровождается возникновением пузырей с кровяным содержимым, некрозом всех слоев мягких тканей, поражением суставов и костей. В этом случае необходимо срочно вызвать медицинского работника, никакого самолечения!

Фото того, как выглядит обморожение щек у ребенка:

На фото обморожение щек у грудничка

Оказываем первую помощь

Важно вовремя оказать первую помощь при обморожении щек у детей. Нужно доставить маленького пострадавшего в теплое помещение и напоить горячим чаем. При легком обморожении можно умываться теплой (не горячей!) водой (постепенно увеличивая ее температуру с 24 до 36 градусов). Также щеки можно согреть, приложив к ним теплые ладони или подогретую ткань.

Если у ребенка наблюдаются признаки 2 степени и больше, обязательно покажите его врачу. Как определить степень обморожения, мы писали чуть выше.

Что делать, если у малыша появились на щечках сначала розовые, а затем ярко-бордового цвета пятна с уплотнением?

В таком случае необходимо воздержаться от прогулок до полного излечения ран, особенно при температуре ниже -10 градусов. Щеки можно мазать мазью Траумель С 4-5 раз сутки. Она ускорит заживление и снимет воспалительный процесс. Также можно использовать Бепантен. Стоит посетить педиатра, чтобы врач осмотрел ребенка лично.

Предупредить обморожение поможет крем Боро-Плюс. Читайте инструкцию по применению.

Как долго проходит обморожение 1-2 степени? Все симптомы исчезают через 1-2 недели.

При 3-4 степени лечение проводится только в медицинском учреждении. Ребенка следует доставить как можно быстрее в больницу. Чем скорее вы это сделаете, тем больше шансов, что удастся избежать последствий.

Что делать не рекомендуется

Следует запомнить, что делать нельзя:

Не растирайте пораженное место (снегом в том числе!), чтобы дополнительно не повредить кожные покровы.
Не пытайтесь согреть ребенка с помощью горячего душа, грелок и т.д.
Не мажьте обмороженные щеки маслами и жирными кремами.
Не вскрывайте образовавшиеся пузыри. Через ранки может проникнуть инфекция.

Профилактика

Ни в коем случае не разрешайте детям гулять на улице в холодное время года без шапки. Шарф необходим для того, чтобы защитить щеки и подбородок, которые часто подвергаются обморожению. Если на улице ветер, смажьте лицо жирным защитным кремом, чтобы кожа не обветрилась.

Если есть возможность, не выходите на улицу в неблагоприятную погоду.

Еще не месяц май: ребенок обморозил щеки, что делать

Обморожение щек у ребенка может произойти не только зимой, но и ранней весной: температура все еще нестабильна, часто случаются заморозки, а дети проводят на улице все больше и больше времени. Какие симптомы станут сигналами повреждения, и что ты можешь сделать в домашних условиях, чтобы помочь малышу?

Симптомы и первые признаки

В первую очередь кроха может начать жаловаться на покалывание и пощипывание в области щечек и носа. Но многие ребятишки знают, что морозец способен «щипать», вследствие чего не обращают на это никакого внимания и отмораживают щеки. Грудничок в данном случае может начать плакать и подносить ручки к лицу.

Присмотрись внимательно: на раскрасневшихся от мороза щеках, носу или подбородке появляются белые участки кожи. Это — ранний симптом того, что щеки обмораживаются.

У грудничков чаще всего страдают губы и область подбородка из-за того, что малыш дышит и появляется влага.

Кроха также может жаловаться на отсутствие чувствительности в пораженных участках: они как бы немеют и не хотят слушаться.

При более серьезных поражениях кожные покровы выглядят как при ожоге: на них образуются волдыри и уплотнения, ткани синеют или даже становятся темными. Кроха может жаловаться на боли в этих участках, у него может ухудшиться общее состояние и повысится температура тела.

Что делать в первую очередь?

С такими признаками нужно немедленно привести в теплое помещение, раздеть и поместить в теплую ванну. Вода не должна больше 40 градусов. Оптимальный температурный режим — на пару градусов выше температуры тела (около 37-39 градусов).

Малыша необходимо оставить в ванной на 30 минут, а тем временем можно сделать легкий массаж для улучшения кровоснабжения. Для этого легонько разомни и разотри конечности, двигаясь от пальцев вверх к лицу. Используй постукивающие движения подушечками пальцев.

Через полчаса вытри малыша сухим мягким полотенцем, одень и уложи под теплое легкое одеяло. Не следует доводить до состояния крайности, чтобы ребенок вспотел: сейчас важно нормализовать температурный режим в тканях.

Дай крохе выпить теплый напиток: это может быть молоко, компот или травяной отвар, некрепкий чай или морс. Щеки и другие пораженные участки нужно помазать детским питательным кремом с витаминами и антисептическими компонентами.

Чуть позже измерь температуру тела малыша и проанализировать состояние кожи, чтобы понимать, какие действия предпринимать дальше и нужно ли что-то еще делать при обморожении щек.

Степени обморожения

В зависимости от того, насколько глубоко были повреждены ткани, специалисты подразделяют обморожение кожных покровов на 4 степени.

При первой степени повреждается лишь верхний слой кожи (эпидермис), вследствие чего она сначала краснеет, а после обмороженные участки приобретают цвет синяка и слегка отекают.

При второй степени повреждается не только эпидермис, но и средний, ростковый слой кожи, вследствие чего появляются пузыри с кровянистой жидкостью внутри.

При третьей степени повреждения поражаются все слои кожи, вследствие чего она отслаивается в виде синюшных участков с кровянистыми пузырями.

При четвертой — самой опасной стадии — происходит омертвение участков кожи, подкожной клетчатки, в тяжелых случаях и костной ткани верхней челюсти, что проявляется наличием участков омертвения, которые приобретают темно-серый и черный цвет.

При первой степени поражения помощь можно оказать дома, при второй степени и далее обязателен вызов специалиста. Лечить третью и четвертую степени врачи будут в условиях стационара.

Уменьшить степень повреждения под силу каждому родителю: важно лишь вовремя отследить возникшую проблему и правильно оказать первую помощь.

Ребенок обморозил щеки: что делать в более серьезных случаях?

Через некоторое время после оказания первой помощи необходимо внимательно проанализировать состояние кожных покровов. Если белые пятна не проходят, а на коже появились уплотнения и волдыри, как при ожоге — необходимо наложить на пораженные покровы сухую стерильную повязку, а потом обратиться к педиатру.

Дальнейшее лечение должно происходить только под присмотром врача, который назначает противовоспалительные, антибактериальные и витаминные средства и препараты.

Для кожные покровов используются противомикробные, заживляющие и восстанавливающие кремы и мази: «Левомеколь», «Бепантен», «Пантенол» и некоторые другие.

Что нельзя делать, если ребенок отморозил щеки?

В первую очередь, не следует воздействовать на обмороженные участки и возможные уплотнения механическим способом: растирать их на морозе снегом или перчатками, использовать в домашних условиях массажные щетки или полотенца.

Не пытайся согреть кожу горячим дыханием на улице: этот метод может подействовать в обратном порядке — ткани станут влажными и за счет этого охладятся еще больше.

Нельзя также мазать обмороженные участки покровов жирными и согревающими массажными мазями, применять согревающие компрессы и сильно горячую воду.

Не следует заниматься самолечением, если обморожение достигло серьезной степени. Ни в коем случае нельзя самостоятельно прокалывать волдыри — так легко занести инфекцию.

Профилактика обморожения

Если ребенок отморозил щеки, первое, что нужно сделать — окаазать первую помощь. Но лучше предупредить проблему, чем лечить ее — последствия могут оказаться очень серьезными.

В первую очередь следует знать, что особенно подвержены обморожению малыши, страдающие атопическим дерматитом, холодовой аллергией, диатезом и некоторыми другими кожными заболеваниями.

В группу риска также входят дети с тонкими кожными покровами и сосудами, которые расположены близко к поверхности кожи. Также проблема может возникнуть и у полностью здоровых ребятишек при отсутствии в необходимом количестве защитной жировой смазки, которую вырабатывают сальные железы.

Перед тем как отправить малыша на прогулку не забудь:

1. Одеть кроху в несколько слоев «дышащей» одежды из натуральных и смешанных тканей: чтобы ребенок не вспотел и не замерз.

2. Покорми его теплой пищей и напои теплым (но не горячим!) напитком.

3. Намазать специальными жирным кремом или мазью щеки малыша. В качестве народных средств некоторых родители применяют гусиный жир.

4. Не оставляй малыша одного на улице. Сократи время прогулки, если очень холодно: лучше выйти дважды на 20- 30 минут, чем провести на сильном морозе целый час.

Обморожение у детей: признаки и первая помощь

С приходом зимы у детских травматологов и хирургов заметно прибавляется работы. И дело не только в том, что на скользких обледенелых дорожках легче упасть. В больницы начинают поступать дети с обморожениями, общим переохлаждением и другими холодовыми травмами. Рассказывает заведующий отделением сосудистой хирургии московской детской ортопедо-хирургической больницы №3 Владимир Владимирович БУЖАРОВ .

Причины обморожений

Разумеется, холод — основная причина обморожений. Но ребенок может обморозиться даже при нуле градусов:

сильный ветер
высокая влажность воздуха
промокшие одежда и обувь

значительно усиливают потерю тепла организмом. Особенно опасны длительные прогулки в ненастную погоду.

Большую роль играет и состояние здоровья ребенка: дети с кожными заболеваниями вроде экссудативного диатеза обмораживаются чаще. Вирусные инфекции, избыточные школьные нагрузки, физическое переутомление — все это ослабляет сопротивляемость организма холоду.

Как это ни парадоксально, обморожения бывают даже у самых маленьких детей, всегда находящихся под присмотром родителей. Хорошо помню случай обморожения младенца на… балконе, куда его вывезли в коляске подышать свежим воздухом. Сосудистая система малыша еще очень несовершенна и не способна долго противостоять натиску холода.

Красный нос лучше белого

Чаще всего страдают открытые участки тела:

нос
уши
щеки
подбородок
пальцы рук.

Первые признаки обморожения обычно проходят незамеченными. Сначала ребенок жалуется на жжение или покалывание, но позже он просто перестает что-либо чувствовать. Как правило, дети не обращают на это внимания и продолжают гулять. Поэтому родители должны знать, как выглядят обмороженные участки кожи.

Розовый румянец на щеках бегающего и прыгающего ребенка — явление совершенно нормальное. Так организм сам себя разогревает. Покраснение кожи свидетельствует о расширении сосудов и усилении притока крови к тканям. А вот пришедшая на смену румянцу бледность — уже явный признак обморожения.

Сосуды сужаются, защитные силы иссякают, и организм перестает справляться с холодом. Одновременно кожа:

теряет чувствительность
становится твердой на ощупь.

Никаких других признаков обморожения вы не заметите, но его тяжесть будет нарастать прямо пропорционально проведенному на улице времени.

Холодовые повреждения очень коварны. Никакой, даже самый квалифицированный врач не сможет сразу определить их тяжесть. Только после согревания пострадавшее место начинает болеть, появляются отек и пузыри на коже.

Причем имеется строгая закономерность: чем больше времени проходит до появления этих признаков, тем больше вероятность того, что повреждены глубокие ткани.

Помогать нужно с умом

При холодовой травме нельзя терять ни минуты. Заметив на коже ребенка характерные белые пятна, сразу же отведите в теплое помещение.

Если он обморозил ноги, отнесите его на руках: движения не согреют, а причинят вред. Дома сразу же переоденьте малыша в сухую одежду. Ваша главная задача — согреть обмороженные участки тела и восстановить в них кровообращение. Но сделать это не так-то просто.

Вот самые распространенные ошибки, которые совершают родители:

энергичное растирание и массаж обмороженных участков. В них образуются мельчайшие кристаллики льда, которые при интенсивном растирании ранят окружающие ткани;
растирание снегом — сейчас он почти повсеместно загрязнен. Острые снежинки царапают кожу и заносят в нее инфекцию;
растирание спиртом. У маленьких детей это может привести к алкогольной интоксикации — через поврежденную кожу спирт быстро всасывается;
согревание с помощью прямого источника тепла — батареи, обогревателя, грелки или костра. Потерявшую чувствительность кожу легко обжечь.

Самый простой и эффективный способ восстановления кровообращения в обмороженных тканях — это согревание в теплой воде. Местные ванны делают при обморожении ног и рук. Первоначальная температура воды должна быть 36-370C, затем ее постепенно повышают до 400C.

Так как ванну надо принимать не меньше 30 минут, то вам не раз придется подливать горячую воду. Не доверяйте это дело ребенку, даже если он уже большой: обмороженные участки нечувствительны, поэтому он запросто может ошпариться.

Если при согревании появилась боль и покраснела кожа, значит, ваши старания не прошли даром — кровообращение восстановилось.

Закрепить успех поможет легкий массаж, который можно делать прямо в воде. Начинать растирания надо с кончиков пальцев, постепенно продвигаясь вверх. После ванны накладывают согревающие повязки из нескольких слоев марли и толстого слоя ваты, который сверху прикрывают целлофаном.

Обмороженные пальцы надо обязательно проложить полосками бинта. Такими же теплоизолирующими повязками согревают уши, нос и щеки.

Одновременно с местными процедурами надо согревать организм изнутри. Хорошо помогает крепкий, теплый и сладкий чай. Если в вашей домашней аптечке есть пакетики с глюкозой, разведите ее и давайте ребенку пить маленькими глоточками — она восполнит потери энергии и прибавит сил.

Самый простой и эффективный способ восстановления кровообращения в обмороженных тканях — это согревание в теплой воде

При легком обморожении результат должен появиться в течение первых 10-20 минут. Если ничего не меняется, не тяните с вызовом «скорой помощи»: детей с серьезными обморожениями нельзя оставлять дома, они нуждаются в хирургическом лечении. А при глубоких повреждениях врачи проводят многократные операции с последующей пластикой тканей.

Не хочется пугать, но пущенное на самотек обморожение может привести к гангрене и последующей потере руки или ноги. До прихода врача не допускайте, чтобы ребенок делал движения пострадавшими руками или ногами. Руку можно подвесить на косынке, а ноги желательно уложить так, чтобы они были немного опущены вниз.

Общее переохлаждение

Предоставленные самим себе неосмотрительные шалунишки могут провалиться в прорубь, шлепнуться в незамерзшую лужу или в ручей. Страсть хорошенько изваляться в снегу тоже до добра не доводит. Но порой к несчастью приводит не только детская шалость.

Согреть переохлажденного ребенка также поможет теплая ванна, только принимать ее надо не меньше часа.

В моей практике был случай, когда привезли ребенка с общим переохлаждением, которого воспитательница в наказание заставила долго сидеть на лавочке. От мороза особенно страдают самые маленькие дети — их организм еще не научился регулировать теплообмен.

Распознать общее переохлаждение организма легко:

ребенок дрожит
кожа у него бледная, холодная на ощупь и покрыта мурашками
малыш может быть чересчур разговорчив или, напротив, сонлив
речь становится отрывистой, ребенок растягивает и с трудом произносит слова
если измерить температуру тела, то она будет понижена чуть ли не до 350C.

Согреть переохлажденного ребенка также поможет теплая ванна. Только принимать ее надо не меньше часа. После этого малыша надо тепло укрыть и уложить в постель. Однако помните, что общее переохлаждение чревато весьма серьезными осложнениями — от глубоких местных обморожений до тяжелого воспаления легких.

Также возможны нарушения сердечной деятельности. Поэтому лучше перестраховаться и отвезти ребенка в больницу.

Железное обморожение

В практике детского хирурга встречаются и холодовые травмы, возникающие при соприкосновении теплой кожи ребенка с холодным металлическим предметом.

Стоит любопытному малышу схватиться голой рукой за какую-нибудь железку или, того хуже, лизнуть ее языком, как он намертво к ней прилипнет. Освободиться от оков можно, только отодрав их вместе с кожей. Картина прямо-таки душераздирающая: ребенок визжит от боли, а его окровавленные руки или рот приводят родителей в шок.

К счастью, «железная» рана редко бывает глубокой, но все равно ее надо срочно продезинфицировать:

сначала промойте ее теплой водой
а затем перекисью водорода.

Выделяющиеся пузырьки кислорода удалят попавшую внутрь грязь. После этого попытайтесь остановить кровотечение. Хорошо помогает приложенная к ране гемостатическая губка, но можно обойтись и сложенным в несколько раз стерильным бинтом, который нужно как следует прижать и держать до полной остановки кровотечения. Но если рана очень большая, надо срочно обращаться к врачу.

Бывает, что прилипший ребенок не рискует сам оторваться от коварной железки, а громко зовет на помощь. Ваши правильные действия помогут избежать глубоких ран. Вместо того, чтобы отрывать кожу «с мясом», просто полейте прилипшее место теплой водой. Согревшись, металл обязательно отпустит своего незадачливого пленника.

Раз уж разговор зашел о металлических предметах, напомню, что на морозе они забирают у ребенка тепло. Поэтому зимой нельзя давать детям лопатки с металлическими ручками. А металлические части санок обязательно обмотайте материей или закройте старым одеялом. Не разрешайте детям долго кататься на каруселях и качелях, лазить по металлическим снарядам, которые установлены в каждом дворе. И обязательно защищайте их руки варежками.