Что делать, если образовалась гематома на десне после удаления зуба?

Восстановительный период после удаления зуба, частые проблемы, советы

Современная стоматология имеет в своем арсенале множество методов, позволяющих сохранить даже проблемные зубы. Однако в некоторых случаях удаления все-таки не избежать. Стоматологические клиники проводят эту операцию безболезненно (как правило, используется местная анестезия, но в некоторых случаях возможен и наркоз).

Перед проведением вмешательства врач обязательно тщательно обследует пациента, уточнит, нет ли противопоказаний к операции. Будьте готовы к тому, что вам потребуется сделать рентгеновский снимок до вмешательства — это необходимо для того, чтобы доктор оценил состояние корней.

Как правильно себя вести после операции по удалению зуба? Как происходит заживление, от чего зависит его качество и можно ли ускорить процесс? Ответы на эти и другие популярные вопросы, касающиеся удаления зубов дает Илья Неменатов — врач стоматолог-ортопед, хирург, кандидат медицинских наук.

Как проходит восстановление?

После хирургического удаления зуба на его месте образуется отверстие — лунка, которая постепенно закрывается тканью. Этапы заживления в норме бывают следующими:

• образование кровяного сгустка (происходит через 2-4 часа после удаления);
• появление грануляционной ткани (3-4 дня спустя);
• образование костной ткани (через 1-2 недели).

Образование кровяного сгустка (слева) и грануляционной ткани (справа)

Если вам удалили зуб мудрости, полное заживление обычно происходит примерно через месяц. Связано это с тем, что у этих зубов чаще бывает нетипичная форма корней, и операции по их удалению в целом более травматичны, чем вмешательства на других участках зубного ряда. Иногда корни зуба вообще не удается удалить полностью.

Время восстановления десны после удаления зуба будет зависеть от того, насколько сильно были травмированы ткани в ходе операции. Если операция была сложной и потребовалось наложение швов, рана будет беспокоить вас примерно неделю — обычно швы снимают примерно на 7 день.

После удаления: норма и отклонения

Боль

Одним из главных симптомов, с которыми в норме сталкивается каждый пациент, является боль. После того как прекращается действие анестезии, в области, где было проведено вмешательство, появляются болезненные ощущения.

Они могут быть довольно сильными. В этом случае рекомендуется прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов (например, Нимесил, Ибупрофен, Кетанов). Боль может быть ноющей, тянущей, пульсирующей — это нормально. Обычно болевой синдром полностью проходит за 2-4 дня.

В течение первой недели после проведенного вмешательства рекомендуется внимательно наблюдать за своим состоянием и при малейших подозрениях на осложнения обращаться к врачу.

Кровотечение

Кроме того, может присутствовать кровотечение. Обычно кровяной сгусток начинает формироваться достаточно быстро, так что в подавляющем большинстве случаев кровь не попадает в полость рта из послеоперационной лунки. В некоторых случаях стоматолог-хирург устанавливает в лунке специальную саморассасывающуюся губку. Но если вы задели травмированную область, например, твердой пищей, десна может начать кровоточить. Если кровотечение сильное и его не удается самостоятельно остановить, нужно немедленно обратиться к врачу.

Отек

Отек, возникший после удаления зуба

Если после удаления зуба наблюдается отек, особого повода для беспокойства нет: небольшая припухлость является вполне нормальной. А вот если отек увеличивается, присутствует сильная боль — это может уже свидетельствовать о развитии воспаления. Обычно оно возникает в случае, если уже после операции вы случайно повредили кровяной сгусток, который образовался в ране.

В этом случае лунка остается открытой и внутрь может попасть инфекция. Медлить с обращением к стоматологу нельзя — последствия могут быть серьезными. Врач проведет осмотр, в случае необходимости очистит рану, обработает антисептиками и назначит антибиотики.

Сильный отек, при котором опухает не только десна внутри, но и щека — повод для немедленного визита к стоматологу. Опухоль щеки бывает при сильном воспалении, образовании гноя. Если не вмешаться вовремя, могут развиться дополнительные осложнения.

Повышение температуры

Если после операции у вас повысилась температура, необходимо срочно обратиться к врачу. Как правило, это свидетельствует об инфицировании послеоперационной раны. в некоторых случаях так проявляется воспаление десны. Резкое повышение температуры может свидетельствовать о развитии серьезных осложнений.

В этом случае потребуется в кабинетных условиях очистить полость от гноя, обработать антисептиками, затем провести терапию антибиотиками.

Возможные осложнения после удаления

Альвеолит

Среди самых распространенных осложнений — альвеолит (воспаление послеоперационной лунки). Обычно он возникает, когда процесс формирования кровяного сгустка по какой-то причине был нарушен, и рана оказалась беззащитна перед внешними факторами — в ткани проникла инфекция. Ключевой симптом альвеолита — сильная боль. Обычно она возникает на вторые-третьи сутки после операции и сопровождается повышением температуры. При альвеолите зубная лунка покрывается налетом грязно-серого цвета, может издавать неприятный запах. Также возможно увеличение лимфоузлов.

Возникновение альвеолита после удаления зуба

Обычно альвеолит развивается вследствие воздействия условно-патогенной флоры, это возможно даже если операция по удалению зуба была проведена безупречно.

Возникновению альвеолита могут способствовать:

• хронические воспалительные очаги в полости рта;
• сильная травматизация тканей во время операции;
• нарушение формирования кровяного сгустка;
• наличие хронических тяжелых заболеваний.

Лечить осложнение нужно сразу после того, как оно было диагностировано. В некоторых случаях достаточно обработать рану составом-антисептиком. В более сложных ситуациях может потребоваться прием антибиотиков.

Луночковое кровотечение

Данное осложнение после удаления зубов может возникнуть сразу после операции или в течение нескольких дней после нее. Кровотечение десны бывает связано с факторами, вызвавшими расширение сосудов, а также при травматизации лунки. Кроме того, причиной может быть: повреждение десны, надлом части альвеолы, повреждение кровеносных сосудов.

Луночковое кровотечение после удаления зуба

Лечение зависит от локализации проблемы: если кровоточат края раны, на них накладывают швы, если кровь идет из сосуда в лунке — применяют тампон с кровоостанавливающим составом.

Парестезия

Редкое осложнение, причиной которого является повреждение нервов в процессе операции.

Парестезия после удаления зуба

Главный симптом — онемение в области щек, языка, губ. Как правило, это явление временное и неопасное, проходит в срок от нескольких дней до 1-2 недель.

Травмы после удаления зуба

Осложнения при удалении зубов бывают разнообразными. Многое зависит от положения элемента зубного ряда, который удаляют. Например, при удалении премоляров и моляров более проблемной считается верхняя челюсть. Довольно часто возникает перфорация верхнечелюстной пазухи (это может быть связано как с анатомическими особенностями конкретного пациента, так и с состоянием зуба). Если вам предстоит удалить нижний зуб, вероятность возникновения дополнительных проблем гораздо ниже.

Перфорация верхнечелюстной пазухи при удалении случается, если корни зубов находятся внутри пазухи

Кроме того, иногда встречаются следующие проблемы:

• повреждение соседних зубов (сколы, переломы);
• неполное удаление зуба (в этом случае небольшая часть корня остается в челюстной кости);

• перелом челюсти (встречается редко, обычно связано с сопутствующими хроническими заболеваниями — например, остеопорозом у пожилых женщин).

Перелом челюсти — редкое, но очень опасное осложнение

Сложное удаление может сопровождаться серьезным повреждением мягких тканей. Однако они, как правило, заживают достаточно быстро.

Еще одним осложнением можно считать нарушение порядка рядом стоящих зубов. После удаления любого элемента зубного ряда остальные неизбежно начинают смещаться. В результате может образоваться скученность зубов, либо, наоборот, неэстетичные «пробелы».

Постепенно в месте проведенной операции истончается костная ткань, и восстановление утраченного зуба становится проблематичным. Именно поэтому необходимо максимально задействовать зубосохраняющие технологии. Если операции не избежать, стоит рассмотреть вариант немедленной установки импланта — так вы сможете восстановить не только первоначальный внешний вид челюсти, но и ее полную функциональность.

Что можно и чего нельзя делать после операции

Список ограничений не так уж широк, однако все их стоит соблюдать — это поможет ускорить процесс заживления и избежать развития осложнений.

Что можно и что нельзя делать после удаления

После хирургического удаления зуба нельзя:

• принимать препараты, препятствующие нормальному свертыванию крови:
• есть твердую пищу и вязкие продукты, которые могут попасть в рану:
• курить и пить спиртное;
• посещать сауну и баню.

Также категорически нельзя полоскать зуб после удаления — это может повредить формирующийся или уже сформированный кровяной сгусток.

Можно:

• есть мягкую протертую пищу, стараясь дополнительно не задевать десну
• заниматься привычными видами деятельности
• чистить зубы (но соблюдая предельную осторожность, стараясь не задевать поврежденную область).

Подробные рекомендации и правила предосторожности, которые вам предстоит соблюдать в ближайшие дни после операции, врач озвучит после того, как она будет завершена. Постарайтесь неукоснительно следовать им — так вы сможете максимально оградить себя от неприятных последствий.

Как свести риск осложнений при удалении зуба к минимуму?

Не откладывать визит к стоматологу, опасаясь боли или последствий. Удаление зуба — это крайняя мера в стоматологической практике. Сохранение зуба дешевле, чем имплантация нового. Которую будет необходимо сделать, чтобы не нарушать работу всей челюсти и не получить еще больше проблем с зубами.

Ни в коем случае не начинать лечение в домашних условиях. Народная медицина не является полноценным лечением и не может устранить главное — причину заболевания.

Выбирать только проверенные клиники, чтобы не потратить средства и здоровье зря.

В стоматологии Денити принимают хирурги с опытом клинической практики более 15 лет. Наши специалисты ежегодно повышают свой уровень на семинарах специалистов с мировыми именами не только в России, но и за рубежом. Все подтверждающие сертификаты вы можете увидеть в клинике или на сайте.

Первый и самый важный этап — диагностика. Для этого в нашей стоматологии используется немецкий 3D-томограф Ortophos XG3D от мирового лидера в сфере производства стоматологического оборудования Sirona (Сирона). Уникальная съемка, позволяет за один раз снять и вывести на экран трехмерное изображение зоны лечения для точного анализа костной структуры и всех анатомических особенностей.

Если зуб все-таки требуется удалить, используем только метод атравматичного удаления зубов. Данная методика подразумевает извлечение зуба без использования щипцов. В процессе удаления проводят рассечение зубов на сегменты. Отделяют зуб от связочного аппарата с помощью микрохирургических лезвий, далее, фрагменты зубов без труда удаляют. Во время процедуры пациент не испытывает боль и прочие неудобства.

Атравматичное удаление зуба: 1) разделение зуба на сегменты. 2) удаление отдельных сегментов.

Лунка заживает гораздо быстрее, не нарушается десневой рельеф. В процессе удаления не повреждаются костные стенки, что позволяет сохранить объем костных тканей.

Что делать, если осложнения уже есть

Помните: самолечение опасно! При первых признаках осложнений нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Узнайть больше об удалении зубов в клинике «Денити».

Что делать если посинела десна после удаления зуба?

Заживление десны после любого хирургического вмешательства, особенно после удаления больного или разрушенного зуба, является довольно длительным и сложным процессом. Однако стоматология в наши дни находится на достаточно высоком уровне развития, в клиниках трудятся только высококвалифицированные специалисты, которые имеют огромный опыт подобных манипуляций. Именно поэтому риск появления осложнений после вмешательства минимален. В редких случаях пациент может столкнуться с воспалением травмированной области, в результате чего десна может изменить свой цвет, стать очень чувствительной и увеличиться в размере. Если не обратить внимания на эти симптомы вовремя, существует вероятность заражения крови и даже летального исхода. Также не рекомендуется заниматься самолечением в домашних условиях, доверять свое здоровье можно только настоящим профессионалам.

Норма и патология

Процедура удаления зуба подразумевает нарушение целостности мягких тканей и слизистых, мышц и связок, которые окружают больной зуб и отвечают за надежное удержание корня в десне. Именно поэтому вполне логично, что после операции может начаться небольшое воспаление, характерное для периода заживления ранки.

Основными симптомами его являются: умеренная боль при разговоре и открывании рта, неприятные ощущения при попытках жевать даже мягкую пищу, дискомфорт в состоянии покоя и во время движения. Также может отмечаться кровотечение, которое, как правило, прекращается спустя несколько часов после манипуляций по извлечению зуба.

В месте разреза десны могут появляться резкие боли, которые отдают в голову и могут стать причиной начала мигрени. Также нормой считается небольшая отечность, покраснение или незначительное посинение мягкой ткани. Иногда человек сталкивается с повышением температуры тела, травмированная область может «гореть». Эти симптомы обычно проходят самостоятельно спустя несколько дней после вмешательства.

Возможные осложнения

Если же в десне зарождаются серьезные воспалительные процессы, то после операции она может поменять свой цвет на ярко-красный, синий или черный. Если все это сопровождается болью, десна становится рыхлой на ощупь, появляются гнойные выделения, то следует незамедлительно обратиться в клинику для осмотра.

К числу наиболее распространенных осложнений принято относить появление кист. Они представляют из себя образования небольшого размера, внутри которых находится небольшое количество прозрачной жидкости. При своевременном обращении за помощью лечение может ограничиться лекарственной терапией.

К числу других распространенных патологических процессов, возникающих на фоне воспаления десны, относят альвеолит, периостит и флюс. Флюс появляется из-за попадания инфекции в ткани надкостницы. Альвеолит проявляется в виде покраснения и значительной отечности в области ранки. Пациент может жаловаться на острую боль, появление гноя, температуры и плохого самочувствия. Также патология часто сопровождается кровотечением, с которым не удается справиться подручными средствами.

Почернение десны

Изменение цвета десны не всегда говорит о начале воспалительных процессов. Если десна в месте разреза стала белесой, это считается одним из вариантов нормы. Так проявляет себя фибрин, который затягивает ранку и защищает ее от попадания внутрь бактерий.

Однако если ложе и рядом расположенные ткани приобрели темно-синий или черный окрас, это является поводом для беспокойства. Синюшность свидетельствует о переходе воспаления на третью стадию, что может привести к полной атрофии десенных тканей.

Чернеть десна начинает уже тогда, когда запущен необратимый процесс гниения. Обычно это сопровождается гнойными выделениями, сильным и очень неприятным запахом изо рта, сильной болью, с которой не удается справиться при помощи обычных обезболивающих препаратов.

Что можно предпринять

Первое, о чем следует помнить: при появлении самых первых симптомов зарождающегося воспалительного процесса в ротовой полости, важно как можно быстрее обратиться в медицинское учреждение. Самостоятельно выявить причину и стадию развития патологии практически невозможно, а лечение народными средствами может привести к более серьезным последствиям.

Воспаление на начальном этапе легко устраняется с помощью полоскания. Для этого могут быть назначены определенные лекарственные травы, например, чабрец, шалфей или кора дуба. Они идеально подходят для регулярного полоскания, уменьшают выраженность боли и отечности, обладают мощным антибактериальным действием.

Также врач может назначить прием анальгетиков, например, Доларена или Кетанова. К сожалению, при переходе воспалительного процесса в запущенную стадию, подобная терапия не принесет желаемого результата. В этом случае стоматолог может назначить промывание зараженной лунки и обработку ее лекарственными аппликациями. К числу общих рекомендаций относится профилактическое полоскание рта антисептиками в домашних условиях, например, раствором Хлоргексидина. Также лучше всего на время отказаться от употребления разжижающих кровь медикаментов, от курения и употребления любых алкогольных напитков.