На чтение 7 мин. Просмотров 1.7k. Опубликовано 24.09.2020 Обновлено 24.09.2020
Ушиб затылочной части головы относится к категории незначительных травм. Причиной может стать удар затылком об асфальт, драка, попадание в голову мяча. Однако повреждение может спровоцировать необратимые последствия для здоровья человека. Важно своевременное обращение к невропатологу.
Симптомы и тревожные признаки после удара
Сильный удар в затылок можно получить при занятиях боевыми искусствами
Травма области затылка может сопровождаться снижением качества зрительной функции, так как именно эта зона связана с глазными нервами. В некоторых случаях провоцируется потеря сознания или чувство онемения в конечностях (особенно нижних). Такой признак объясняется возможным сотрясением мозга. Пренебрегать ушибом затылочной части не рекомендуется. В медицине известны случаи, когда повреждение давало о себе знать через много лет.
Симптоматика может отличаться в зависимости от степени травмы и точной локализации ушиба. При незначительном повреждении мягких тканей формируется гематома. Сильный удар в затылок, как правило, вызывает сотрясение мозга (код по МКБ-10 S06.0).
Основными признаками легкой степени поражения выступают:
- сонливость;
- болевые ощущения;
- диплопия;
- потеря сознания.
При грубой травме у человека отмечаются:
- потеря сознания;
- боль в голове;
- тошнота;
- шум в ушах;
- боязнь света и звуков;
- нистагм;
- астения;
- изменение пульса;
- потливость;
- расстройства сна.
Серьезное повреждение может спровоцировать удар затылком об стену или лед. Травму характеризует помутнение сознания, кратковременная потеря речи и паралич мимических мускулов. У человека может сильно кружиться голова.
Если кто-то ребенка ударил по затылку и у него болит голова, это несет особую опасность.
Методы диагностики
Степень повреждения оценивают по снимкам МРТ
С целью диагностики повреждений, полученных при травме затылочной части, необходимо обратиться к врачу-неврологу. Специалист оценит биомеханику шейного отдела позвоночника, определит объем движений и мышечный тонус.
Клинический диагноз основывается на результатах осмотра. В случае невозможности его уточнения проводятся дополнительные процедуры. Обычно назначается МРТ, КТ и эхоэнцефалография.
Первая помощь
Если человек ударился затылком, рекомендуется приложить к пораженной области холодный компресс. Можно применить завернутый в ткань лед или бутылку, наполненную холодной водой. Держать компресс необходимо на протяжении 15-20 минут, затем сделать получасовой перерыв и повторить процедуру. Крайне важно вести мониторинг пульса и дыхания. При появлении крови следует обеззаразить и забинтовать рану.
Тяжелое сотрясение сопровождается нарушением кровообращения и выраженными гематомами вокруг глаз. Травмированному человеку следует обеспечить покой. Пострадавшего может тошнить, поэтому необходимо перевернуть его на правый бок, чтобы рвотные массы беспрепятственно выходили наружу, а в легкие попадал воздух. Голову рекомендуется слегка запрокинуть назад, а лицо наклонить ближе к полу. Конечности следует положить под углом в 90 градусов с целью предотвращения переломов при судорогах. Необходимо вызвать скорую медицинскую помощь и не предпринимать никаких действий до приезда врача.
Не рекомендуется давать обезболивающие средства, так как они препятствуют диагностике повреждения.
Методы лечения
Для рассасывания гематомы применяется гепариновая мазь
Проведение терапии в домашних условиях оправдано при получении несерьезной травмы. Специалистами рекомендуется использование наружных средств Гепарин, Траумель гель или Долобене гель. В соответствии с инструкцией мази наносятся 2-3 раза в день.
Гематома в затылочной области устраняется посредством холодных компрессов. В случае формирования шишки рекомендовано применение мази Троксевазин или Гепатромбин.
В период лечения необходимо сократить время просмотра телевизора или нахождения перед монитором компьютера, отказаться от нагрузок физического характера. Такого режима следует придерживаться на протяжении месяца. Рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе.
При сотрясении мозга лечить патологию необходимо в стационарных условиях под наблюдением невропатолога, хирурга и травматолога. Продолжительность реабилитации у ребенка составляет 1 месяц, а у взрослого — 2 недели. Крайне важно соблюдать постельный режим, избегать яркого света и громких звуков.
Для устранения боли в голове назначаются анальгетики Ибупрофен, Ноофен, Нимесулид, Максиган.
В некоторых случаях у пациента отмечается расстройство сна или сонливость, резкие перепады настроения и снижение памяти. Для улучшения общего состояния прописываются успокоительные средства Адаптол, Новопассит, Персен, а также препараты, способствующие оптимизации кровообращения в головном мозге. К этому ряду относят Пирацетам, Кавинтон, Сермион, Трентал, Циннаризин, Инстенон. Также используются нейропротекторы Церебролизин, Актовегин, Глиатилин, Мексидол, Нейрокс. Для улучшения памяти назначются ноотропы Фезам, Селанк, Фенотропил.
С целью оптимизации функциональности нервной системы показан прием витаминов группы В Мильгамма, Нейромультивит, Беневрон БФ, Нейробион, а также витаминов с содержанием магния Магне В6, Магнелис В6.
При постоянной апатии рекомендуется курс антидепрессантов Цитол, Стимулотон, Флуоксетин. Лечение проводится под строгим контролем невропатолога.
Массаж
Массаж способствует улучшению кровообращения и нормализации функций шеи и головного мозга
Процедуры назначаются при нарушении двигательных функций после сильного ушиба мозга. В первую очередь массируется спинной отдел, затем конечности и живот. Применяется поглаживание, растирание и разминание. Продолжительность воздействия составляет 10-20 минут. Курс включает 15-20 процедур.
При легкой и средней тяжести сотрясения мозга массаж можно делать на 2-3 день после травмы. Затылок, шея и предплечья разминаются в сидячем положении пациента. Затем растираются спина и лопатки. Также на протяжении первых 3-5 дней применяется криомассаж, предполагающий использование жидкого азота. Продолжительность процедуры составляет 5 минут. Курс включает 8-10 процедур.
Физиотерапия и санаторно-курортное лечение
Физиотерапевтические методы показаны при грубых ушибах. Они служат дополнением к медикаментозному лечению. Способствуют оптимизации мозгового кровообращения и метаболизма.
Среди основных процедур следует отметить:
- электрофорез с сосудорасширяющими лекарственными средствами и стимуляторами мозгового кровообращения;
- гальванизацию головного мозга и его сегментов;
- трансцеребральную УВЧ-терапию;
- лазеротерапию;
- кислородные ванны.
Пациенты, перенесшие легкую форму сотрясения мозга, по истечении двух месяцев от начала заболевания могут быть направлены на климатические и бальнеологические курорты в Кисловодск, Пятигорск, Ессентуки, Солнечногорск.
Курортная реабилитация не показана в острой фазе заболевания, при наличии противопоказаний и нарушений психического характера.
Лечение народными средствами
Корень женьшеня в виде отвара способствует нормализации кровообращения мозга
Для ускорения терапии зачастую прибегают к использованию рецептов народной медицины. К примеру, рекомендуется добавление сока алоэ в лекарственные препараты. Стимуляции кровообращения способствует настой на основе череды, зверобоя или женьшеня. При наличии апатии показан прием валерьянки или пустырника.
Перед употреблением средств народной медицины необходима консультация врача. Специалист может подобрать подходящую комбинацию лекарственных препаратов и трав.
Питание
При восстановлении нервной системы полезен мед, сок картофеля или капусты, масло льна. В рацион рекомендуется включить орехи и сухофрукты. Питание должно отличаться разнообразием, но не быть тяжелым. Следует потреблять больше цитрусовых и пить много воды.
Необходимо полное исключение алкогольных напитков, кофеина, никотина.
Возможные последствия и осложнения
После травмы мозга необходимо проверить зрение
Последствия удара затылком при падении у взрослого и ребенка опасны и могут носить необратимый характер. Поэтому при самом незначительном повреждении важно своевременное обращение к специалисту.
К основным осложнениям следует отнести:
- образование зрительно-пространственной агнозии (у человека отмечается сбой восприятия левой части пространства);
- рассеянность;
- забывчивость;
- раздражительность;
- снижение работоспособности;
- расстройство сна;
- депрессивное расстройство;
- галлюцинации;
- помутнение сознания;
- ухудшение зрения;
- зависимость от погодных условий;
- постоянные головные боли;
- шум в ушах;
- головокружение;
- снижение концентрации внимания.
Смещение затылочной кости может вызвать нарушение кровообращения в головном мозге
Смещение затылочной кости зачастую провоцирует недостаточность кровотока в артериях позвоночного столба. Человек может потерять координацию. Сегмент определяет топографию височных зон, а они, в свою очередь, расположение нижней челюсти. Поэтому одним из осложнений травмы может стать ее отвисание или же смещение в сторону.
Напряжение мышечной системы под затылочной зоной способствует сдавливанию лимфатических сосудов, что вызывает нарушение оттока лимфы и отечность в области подбородка. Слишком сильное повреждение может спровоцировать смертельный исход.
Головные боли после удара затылочной части головы
Головная боль после удара в затылке может быть опасным симптомом. Удар приводит к тому, что защемляются нервы в области затылка, так возникают проблемы с сосудистым кровотоком, мозг не питается в достаточном количестве кислородом, поэтому появляется сильная головная. После удара нервы защемляются из-за того, что нарушается позвоночная функция, повышается плечевой тонус. Важно сразу же после удара проконсультироваться с лечащим врачом, пройти полный курс обследования.
Причины головных болей после травмы в затылке
1. Тензионные боли после удара связаны, с тем, что в области шеи появляется спазм мышц. Неприятные ощущения являются сдавливающими, тянущими, невнятные, ноющие, могут раздражать человека. Они после удара длятся до 5 минут или целый день, если травма сильная могут беспокоить долгое время. Попробуйте сначала избавиться от них с помощью дыхания, расслабляющих методик, растительных успокоительных препаратов.
2. Головные боли после удара из-за черепно-мозговой травмы. После них внутри головы могут образовываться большое количество гематом, из-за них нарушается отток ликвора, он начинает застаиваться. В результате сильно может повышаться давление внутри черепа, они провоцируют сильную головную боль в затылочной области после удара. Черепно-мозговую травму можно выявить с помощью рентгена, МРТ, чтобы вовремя избавится от повреждения.
3. Часто человек после пережитой травмы, может иметь проблемы с артериальным давлением. Из-за этого в затылке появляется сильная боль пульсирующего характера. Она может отдавать в шею, часто беспокоит утром. В случаи пониженного давления, у человека сильно кружиться голова, уменьшается работоспособность, появляется слабость. После ударов могут появиться проблемы с сосудистой системой, в тяжелых случаях все может закончиться инсультом.
Проявление головной боли после удара в затылке
Часто неприятные ощущения в области головы могут сопровождаться такими симптомами, как тошнота, сильная усталость, проблемы с вниманием, человек заметно раздражителен и сильно нервничает, у него может нарушаться сон. Все это говорит о посттравматическом синдроме. Ощущения могут появляться и позже.
Часто головная боль в затылке может быть такой, как вовремя напряжения, мигрени, кластерных головных болей. Боль после удара у пожилой женщины может вовсе не прекратится, организм восстанавливается медленно.
Учеными медицины доказано, что серьезная травма головы не вызывает такой сильной головной боли, как легкий удар и человек вовремя не обращается к врачу, делает большую ошибку.
Виды затылочной головной боли после удара
1. Острые могут появиться в течение одной недели, проходит она только спустя два месяца.
2. Хронического характера появляется в первую неделю после удара, спустя полгода не проходит, может мучить человека в течении всей жизни.
Обратите внимание, что на болевые ощущения часто влияет психологический настрой, стрессовые ситуации, напряжение. Из-за этого, кроме головной боли может развиться серьезная депрессия, поэтому важно после удара отдыхать, расслабляться, проконсультироваться с невропатологом, если есть необходимость с психологом.
Лечение головной боли в затылке после травмы
Сразу же после удара нужно обратиться к травматологу, особенно, если появляются такие симптомы, как тошнота, головокружение, рвота.
Это может говорить о сотрясении мозга.
Часто врач при болях в затылке назначает физиотерапевтические процедуры, сначала из-за них боль может усиливаться, после становится легче. Рекомендуют выполнять специальный комплекс упражнений, больше всего помогает плаванье.
В тяжелых ситуациях назначаются анальгетики, бета-блокатор, обратите внимание, эти медикаментозные средства могут вызвать ряд побочных эффектов. В том случаи, если боли не проходят в течение пяти дней, после анальгетиков еще больше усугубляются, это говорит об индивидуальной непереносимости определенного вида обезболивающего средства. Также анальгетики негативно отражаются на состоянии печени, почек, сердце, костном мозге.
Некоторые люди могут не столько страдать от удара, сколько от пережитого стресса и нервного напряжения. В данной ситуации понадобится принимать седативные препараты, антидепрессанты. Если возникают проблемы с сосудистой системой, нужно принять меры, постоянно контролировать артериальное давление, успокоится, чтобы центральная нервная система была в норме.
Оказание помощи при ударе затылком
Если кости черепа не повредились, нужно взять лед и приложить к пораженному месту, так можно снять отечность и остановить кровотечение. В том случаи, когда открывается сильное кровотечение, нужно сразу же приложить плотный тампон к пораженному месту, если это не помогает, необходимо вызывать скорую помощь.
После удара затылком нужно отдохнуть, нельзя первое время давать человек спать, чтобы он не оказался в тяжелом состоянии, постоянно контролируйте, как ведет себя потерпевший. Когда нарушается координация в движениях, появляется сильная рвота, заниматься самолечением нельзя.
Когда человек после удара головы теряет сознание, нужно повернуть его набок, так рвота не попадет в дыхательный путь. В том случае, если кроме головы поврежден позвоночник, ребенка нужно поворачивать крайне осторожно, чтобы не было другой травмы.
Таким образом, боли в области затылка после удара могут быть разными, все зависит от того, из-за чего они появляются, какую травму пережил человек. Часто удар получают спортсмены во время бокса, он может упасть на канат и так страдает от головной боли в области затылка. Важно вовремя обследовать область головы, обратится к травматологу, неврологу, терапевту. Если спортсмен перенес травму, он должен отказаться на некоторое время от занятий спортом. В течение трех лет постоянно в профилактических целях обследоваться, не забудьте посетить окулиста, часто из-за удара может сильно снижаться зрение.
Удар затылком
5057 просмотров
6 сентября 2020
Здравствуйте!
Случайно ударилась затылком об открытый багажник, когда поднимала голову. Был небольшой хруст.
Вроде бы несильно больно, но немного подташнивало первые 15 мин.и легкая боль выше затылка.
Сейчас непонятно, то побаливает, то нет. Четкого месиа боли нет, просто легкая гол.боль.
Как понять есть ли последствия? Что можно сделать т.к.загородом?
Рентген, кг сейчас много шансов заразится. Можно ли как то самостоятельно определить по симптомам?
Спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Обычно если после удара сразу кратковременной или любой потери сознания не было, рвоты не было, то тут даже и рентген не показан. Головные боли и головокружение может быть небольшое. Принимайте Миг 400 1 таб при ьолях (в день 2-3 таб можно). Старайтесь пару дней отлежаться, и наблюдайте за своим самочувствием. Если все идут на убыль то ничего страшного. Если состояние ухудшится по Вашему времени то обратиться в тарвмпункт.
Мария, 6 сентября 2020
Клиент
Яна, нет не было. Только подташнивает и гол.боль до сих пор. Прошло пару часов. Спасибо.
Невролог
Хорошо, думаю все нормально! Поправляйтесь.
Терапевт
Здравствуйте.
Наблюдайте за состоянием 24-48 часов.
Если появится рвота, усилится головокружение, пропадет аппетит, если будут потери сознания, непроходящая слабость, усиление головной боли, то показано выполнение рентгена.
От головной боли — примите спазмалгон или ибупрофен 400 мг.
Наблюдайте за состоянием.
Всего доброго!
Мария, 6 сентября 2020
Клиент
Илона,
Прошло 5 часов и при езде за рулем прдташнивает и болит затвлок. Т.е.при напряжении зрения.
Терапевт
Это естественно.
Вам нельзя ездить за рулём
Необходим абсолютный физический и психологический покой
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, нужно обеспечить физический и психический покой и следить за состоянием
Невролог
Здравствуйте,по симптомам- не исключено лёгкое сотрясение,нужен физический покой, наблюдайте за состоянием,симптомы должны быть кратковременными,в течение 2 недель принимайте глицин 2 таб три раза в день
Мария, 6 сентября 2020
Клиент
Евгения, кратковременными это как?
Прошло 5 часов и при езде за рулем прдташнивает и болит затвлок. Т.е.при напряжении зрения.
Невролог
То есть на фоне лечения должны купироваться в течение 2- 3 суток, лучше конечно,чтобы вас очно осмотрел невролог
Невролог
Потери сознания не было это хорошо. Если сильной головной боли, тошноты, рвоты нет, то надо спокойно полежать, без шума и гаджетов. Можно принять анальгетики. И в течении 3-4 дней наблюдать за состоянием. При появлении выраженных жалоба обратится в ближайшие травм пункт.
Мария, 6 сентября 2020
Клиент
Светлана, кратковременными это как?
Прошло 5 часов и при езде за рулем прдташнивает и болит затвлок. Т.е.при напряжении зрения.
Мария, 6 сентября 2020
Клиент
Светлана, тяжесть в затылке.
Невролог
Лёгкие симптомы (.головокружение тошнота боли в месте кшиба и головначболь) конечно будут. Был ушиб мягких тканей, треханули и голову и шею. Но важно что бы они ч течением времени не усиливалась, необходим постельный режим на несколько дней. За руль нельзя!!!
Невролог
Здравствуйте. Если не было потери сознания, работы, помутнения в глазах, то исследования можно не проводить. Показан физический покой, при головной боли анальгетик выпить. В течение 3-4 дней понаблюдать за своим самочувствием.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Мария! Возможно, есть сотрясение головного мозга, считается, что оно проходит бесследно. Инструментальные исследования (рентген и кт ) выполняют, когда есть подозрение на перелом костей черепа, гематому. Клинически гематома проявлется очаговой неврологической симптоматикой, провления которой множественные: слабость и онемение в одной половине тела, нарушение речи, перекос рта, выраженное головокружение и т.д.
Ваша задача сейчас беречься, желателен постельный режим первые 3 дня. Если в течение этого времени ухудшения в состоянии не заметите, значит беспокоиться не о чем.
Невролог, Детский невролог
Сейчас можете попить мексиприм 250мг 2р в день — 10 дней.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- https://NogoStop.ru/golova/chto-delat-esli-silno-udarilsya-zatylkom.html.
- https://medportal.su/stati/simptomy-i-sindromy/golovnye-boli-posle-udara-zatylochnoj-chasti-golovy/.
- https://sprosivracha.com/questions/302119-udar-zatylkom.
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
