Что делать, если в ожоге появился гной?

Автор Елена Каштанова На чтение 4 мин. Просмотров 5.4k. Опубликовано 10.03.2020

Если ожог гноится, значит, в рану проникли микробы и идет воспалительный процесс. Появление гноя в очаге поражения — это ответ организма на размножение болезнетворных бактерий. Воспаление препятствует регенерации тканей, может вызвать их омертвение и даже гангрену. Если рана гноится длительное время, развивается интоксикация организма продуктами распада клеток, создается реальная угроза жизни.

Почему ожог может загноиться

Появление инфекции в ране провоцирует развитие гнойного процесса, который всегда является следствием воспаления. Гноится обычно воспаленная рана, когда срабатывают реакции иммунной защиты. После проникновения патогенной микрофлоры, к месту воспаления устремляется огромное количество белых кровяных телец — лейкоцитов. В борьбе с возбудителем лейкоциты массово гибнут. Ожоговая поверхность гноится — так скапливаются «жертвы» этого противостояния.

Ожог может загноиться только по причине инфицирования, то есть проникновения в рану гноеродных бактерий.

Иногда гной появляется почти сразу, иногда — спустя определенное время. Различают первичный и вторичный этапы появления гноя. В обоих случаях проникновению инфекции с последующим нагноением способствуют:

  • использование для перевязки нестерильных инструментов и бинтов;
  • неквалифицированная обработка раны антисептическими средствами;
  • проведение первичной обработки пораженного участка в нестерильных условиях;
  • прикладывание к травме холодных компрессов на основе воды из крана;
  • попытка самолечения препаратами кустарного производства.

Чем больше площадь поражения — тем выше риск, что травма загноится. Незамедлительное обращение к врачу значительно снижает опасность инфицирования.

Признаки гнойного процесса

Гной на ожоге — характерный признак воспалительной реакции. Однако гноиться очаг начинает исподволь, процесс проявляется по истечении какого-то времени. Воспаление с образованием гноя может нарастать изнутри, зафиксировать его визуально не всегда возможно.

Если ожог гноится, проявляются следующие признаки:

  • высокая болезненность при малейшем прикосновении;
  • припухлость и покраснение кожи вокруг зоны поражения;
  • выделение бледно-желтой жидкости при надавливании;
  • ощущение давления, напряжения в проблемном участке;
  • локальное повышение температуры вокруг раны;
  • общее недомогание, усиленное потоотделение.

Удаление гноя и последующая терапия находятся в компетенции врача. Самолечение чревато серьезными осложнениями, в первую очередь это касается ожогов высокой степени поражения.

Как диагностировать причину

Причиной воспаления раневой поверхности нередко выступают гноеродные бактерии. Установить возбудителя — главная задача специалистов на этапе, когда загноился ожог.

Дальнейшее лечение проводится на основании результатов микробиологического исследования.

Для этого в лаборатории делается посев содержимого раны, которая гноится. В чашке Петри на питательном субстрате вырастают колонии зловредных бацилл. На основе их идентификации выстраивается лечебная тактика.

Как лечить нагноившийся ожог

Первичная обработка не всегда гарантирует 100% стерильности. Если ожог начал гноиться, первое, что нужно сделать, — это обратиться в поликлинику, так как самолечение может привести к необратимой деформации пораженного органа.

Мероприятия по лечению гноящегося ожога направлены на:

  • очищение воспаленного участка от гноя;
  • предотвращение дальнейшего «расползания» воспаления;
  • создание условий для заживления раневой поверхности;
  • сокращение сроков полного восстановления пораженных тканей.

Эффективность терапевтических мер зависит от системного подхода к лечению. Когда ожог гноится, обработку и перевязки проводят по следующей схеме:

  • Промывают гнойную поверхность, используя Хлоргексидин или Мирамистин.
  • Завершают санацию раны перекисью водорода.
  • Края ожога обрабатывают зеленкой, не касаясь самой раны.
  • Накладывают на поверхность бинт, смоченный антисептическим средством типа Фурацилина.
  • Салфетку с Фурацилином через 2 часа заменяют новой, обработанной мазью Вишневского. Она обеззараживает участок, который гноится, способствует заживлению без образования рубцов.

Частая смена повязок, антисептическая обработка очага, накладывание мазевых аппликаций каждые 3-4 часа гарантируют хороший результат. Травма перестает мокнуть и гноиться, включаются процессы заживления.

Возможные последствия и профилактика

Травмы, вызванные ожогом, заживают не быстро, всегда чреваты осложнениями. Это объясняется прямым контактом раны и окружающей среды. Отсутствие полной стерильности на любом этапе лечения может вызвать нагноение после ожога. Со всеми вытекающими последствиями:

  • длительный период заживления в результате распространения воспаления на другие участки и обширной интоксикации организма;
  • хирургическое вмешательство при заглублении гнойного очага и гангренозного изменения тканей;
  • необратимые деформации тканей и органов, когда травма гноится;
  • общее заражение крови как осложнение запущенной формы нагноения.

Успешное излечение ожоговых травм возможно при своевременной медицинской помощи, строгом соблюдении правил стерильности и знании некоторых тонкостей относительно используемых лекарственных препаратов:

  1. Если ожог гноится и долго не заживает — использовать мази с регенерирующими свойствами типа Левомеколь, Нитацид.
  2. Исключить слишком жирные кремы и мази, не дающие ране «дышать».
  3. Не использовать подручные материалы вместо стерильных повязок. Если нет специальных бинтов — любой материал для перевязки можно стерилизовать, прогладив горячим утюгом.

Чтобы ожог не гноился, изначально при обработке раны рекомендуется использовать препараты с выраженным антимикробным эффектом. Наряду с мазью Вишневского эффективны следующие мазевые препараты:

  • Ихтиоловая мазь;
  • Эритромицин;
  • Левомицетин;
  • Синтомицин;
  • Офломелид.

Самолечение может быть оправдано только в случае мелких поверхностных травм. Своевременное обращение к специалистам — лучший способ избежать осложнений при ожогах.

Нагноение ожоговой раны: признаки и лечение

Категория: особенности лечения

Нагноение раны после ожога — довольно распространенное явление. Чаще всего такая проблема возникает вследствие неправильно проведенного лечения ожоговой травмы. Гной в ране представляет опасность и может привести к отмиранию тканей или гангрене, поэтому с лечением нельзя медлить.

Как происходит нагноение раны?

Рана после ожога начинает гноиться вследствие попадания на ее поверхность патогенных микроорганизмов. На их появление организм реагирует образованием на обожженном участке большего количества иммунных клеток — лейкоцитов и лимфоцитов. А гной — это побочное проявление борьбы иммунитета с инфекцией.

Различают 2 пути нагноения:

  • первичное. Это развитие воспалительного процесса с образованием гноя в первые 2-4 дня после ожога. Первичное нагноение раны происходит сразу после получения ожога, но клинические симптомы начинают появляться только на 2-4 день.
  • вторичное. Возникает в более поздний срок. Может появиться при использовании нестерильных материалов для перевязок или при обработке раны грязными руками. На обожженном участке развивается новый очаг некроза, провоцирующий вторичное инфицирование.

Признаки и стадии гнойного процесса

Развитие гнойного процесса сопровождается следующими признаками:

  • выраженный болевой синдром, при котором боль может быть давящей или распирающей;
  • дефект тканей с содержанием гноя;
  • местное повышение температуры;
  • интоксикация организма;
  • местная гиперемия;
  • отек тканей на месте ожога;
  • повышение температуры тела;
  • потливость.

Гнойный процесс протекает в несколько стадий:

  1. Формирование гнойного очага.
  2. Регенерация раны.
  3. Заживление.

Основная часть лечения проводится именно на первой стадии, когда необходимо быстро ликвидировать распространение гнойного очага. А регенерация и заживление относятся к восстановительному периоду.

Лечение

Если загноился ожог и развивается воспалительный процесс, необходимо регулярно обрабатывать рану и делать перевязки.

Целью таких мероприятий является извлечение (вытягивание) гноя из пораженного участка.

В первую очередь, необходимо промыть ранку антисептическим средством. Подойдет:

  • Хлоргексидин;
  • Перекись водорода;
  • Фурацилин;
  • Мирамистин;
  • Светло-розовый раствор марганцовки;
  • Мыльный раствор.

После промывания антисептиком необходимо нанести на края ранки зеленку или йод.

Вовнутрь гнойной раны можно положить антибактериальную мазь, которая поможет вытянуть гной и остановить процесс воспаления:

  • Левомеколь;
  • Мазь Вишневского;
  • Левомицетин;
  • Эритромицин;
  • Ихтиоловая мазь.

Особенности перевязки:

  1. Перевязку проводят дважды в день после обработки раны.
  2. Процедуру проводят только в стерильных условиях: руки должны быть чистые, ножницы желательно обработать антисептиком, а для перевязки использовать только стерильный бинт или марлевую повязку.
  3. К ранке необходимо обеспечить доступ кислорода, чтобы избежать гангрены или анаэробной инфекции. Поэтому повязки в виде лейкопластырей не подходят.

Народные способы лечения

Если ранка после ожога гноится, и вы не знаете, чем лечить и что предпринять, стоит воспользоваться проверенными народными способами:

  • к ранке дважды днем можно накладывать повязки, смоченные в свежем соке лука;
  • полезно делать перевязки бинтом, смочив его в соке алоэ (столетник) или приложить кусочек разрезанного листа алоэ к ранке;
  • отлично справляются с нагноением свежие листья земляники (можно применять и в распаренном виде). Их прикладывают к гнойному участку, меняя через каждые 3-4 часа;
  • быстро ликвидирует припухлость и развитие воспалительного процесса подорожник. Следует приложить его к ране на ночь, закрепив стерильной повязкой;
  • на 2-3 часа на ранку можно приложить бинт, смоченный свежим соком из листьев сирени.

Когда обращаться к врачу?

Если рана глубокая с большим скоплением гноя, необходимо обратиться за квалифицированной помощью. В домашних условиях можно лечить только поверхностные гнойные раны.

Если беспокоят сильные боли и ожог не заживает, не стоит долго думать, что делать. В такой ситуации обязательно нужно показать ранку врачу. Вместе с назначением местного лечения, в таких случаях рекомендуют принимать и обезболивающие средства:

  • Нурофен;
  • Нимесил;
  • Анальгин;
  • Найз.

При необходимости в стационаре нагноившуюся рану вскрывают, очищая от гноя. После чего устанавливают активную или пассивную дренажную систему. Дополнительно могут назначить антибиотики.

Гнойные раны после ожогов подлежат обязательному лечению. Ни в коем случае нельзя игнорировать развитие воспалительного процесса. Вовремя начатое лечение — путь к скорейшему выздоровлению.

www.travm.info
Травматология
Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма

Нагноение ожога происходит при проникновении в рану патогенных микроорганизмов вследствие неправильно проведенных действий по его устранению или несоблюдении стерильности при этом. Если своевременно не решить такую проблему, то присутствие гноя в ране приведет к развитию гангрены. Это грозит сепсисом, а впоследствии и смертью, поэтому лечение нужно осуществлять незамедлительно.

Особенности обработки гнойных ран.

Причины гнойного процесса

Гнойный воспалительный процесс в месте ожога возникает под воздействием следующих причин:

  1. Перевязка была выполнена с использованием нестерильных материалов. Люди, оказывающие первую помощь, или сам пострадавший могут воспользоваться любой подручной тканью, неприспособленной для этих целей. Медработник также может занести инфекцию при использовании нестерильного бинта или марли.
  2. Гноится ожог после проведения обработки раны загрязненными руками. Если у вас нет медицинских перчаток, то необходимо хорошо вымыть руки и произвести их дезинфекцию антисептическим раствором.
  3. Попадание в рану грязной воды, в которой находится многочисленное количество разнообразных микробов. Пораженный участок должен затянуться и только тогда разрешается его мочить.
  4. Гноится рана после ожога вследствие проведения некорректных действий по его устранению с использованием нестерильных предметов. Многие самостоятельно выполняют прокол ожогового волдыря обычной иглой без ее предварительной обработки дезинфицирующим раствором. Бактерии с поверхности иглы попадают в пораженный участок и инфицируют его, способствуя образованию гноя.
  5. Контакт незащищенной поверхности раны с окружающей средой. Отсутствие повязки — прямой путь попадания болезнетворных микроорганизмов в пораженный участок.

Чем опасно гнойное поражение.

Риск нагноения ожога очень велик, поэтому необходимо соблюдать нормы стерильности при оказании первой помощи. Оптимальный вариант — проведение обработки пораженного места квалифицированным медработником в условиях лечебного учреждения. Цена несоблюдения описанных правил порой бывает довольно высокой.

Классификация

Причины образования гноя.

В зависимости от времени возникновения медики выделяют следующие разновидности нагноения:

  1. Первичный. Воспалительный процесс зарождается сразу же после получения термической или химической травмы, но основные его симптомы и гной на ожоге проявляются по истечении 2-4 дней;
  2. Вторичный. Признаки нагноения наблюдаются на 6-е сутки после поражения мягких тканей. Основными причинами такого вида воспаления являются несоблюдение стерильности при обработке раны или несвоевременное оказание первой медицинской помощи. При этом на обожженном участке начинают отмирать клетки эпителия. Некроз мягких тканей становится причиной вторичного заражения.

Видео в этой статье предоставит пациенту инструкцию по обработке ран при ожоговых поражениях.

Основные правила обработки.

Характерная клиническая картина

Развитие гнойного процесса характеризуется следующей клинической картиной:

  • интенсивные болевые ощущения распирающего или давящего характера в месте ожога;
  • увеличение температуры тела;
  • повышенная потливость;
  • покраснение пораженного участка вследствие избыточного притока крови к сосудам;
  • припухлость и отечность мягких тканей вокруг зоны ожога;
  • интоксикация организма токсинами;
  • гнойный экссудат в проблемной зоне (на фото);
  • ухудшение общего состояния. Боль заставляет нервничать человека и нарушает нормальный сон.

В зависимости от глубины поражения выделяют 4 степени ожогов.

Лечение гнойных ран.

I степеньпокраснение кожи, жжение и боль незначительного характера в проблемной зоне, припухлость по контуру раны
II степеньпоявляются пузыри на месте ожога
III степеньнекроз поверхностного слоя кожи
IV степеньомертвение мышечных и костных тканей

Лечение

Основные терапевтические мероприятия должны проводиться на стадии формирования гнойного очага. Для того чтобы предотвратить возникновение серьезных последствий, необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Врач проведет осмотр раны и определит, что делать, если гноится ожог.

Популярные дезинфицирующие средства.

Основное правило лечебных мероприятий заключается в регулярном промывании области ожога следующими растворами антисептиков:

  • 3% перекись водорода;
  • мирамистин;
  • хлоргексидин;
  • фурацилин;
  • слабый раствор перманганата калия.

После проведения таких манипуляций края раны смазываются йодом или зеленкой.

Важно следить, чтобы при нанесении эти растворы не попали на само место нагноения.

Мазь, ускоряющая процесс заживления.

Локализовать процесс воспаления можно с помощью мазей, обладающих антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Для этого их наносят на бинт и кладут на поверхность гноящейся раны.

Рекомендуется использование следующих медицинских препаратов:

  1. Мазь Вишневского. Ускорит заживление и предупредит появление рубцов в месте заживления.
  2. Эритромицин. Средство эффективно в случае длительного нагноения.
  3. Левомеколь, Левосин или Левомицетин.
  4. Ихтиоловая мазь.
  5. Стрептонитол.
  6. Дермазин, Сульфадиазин.

Такие действия поспособствуют выходу гноя из проблемной зоны.

Заклеивать гнойную рану пластырем не следует.

Если ожоговая рана гноится, то проведение перевязки основывается на следующих принципах:

  1. Смена повязки осуществляется 2 р. в сутки после промывания ожога раствором антисептика и заложения вовнутрь раны антибактериальной мази. При использовании последних рекомендуется менять повязку каждые 3 ч. На поверхности бинта будет собираться гнойный экссудат, поэтому необходимо исключить риск вторичного инфицирования;
  2. Манипуляция должна проводиться в условиях стерильности. Это означает, что медперсонал, осуществляющий перевязку, должен предварительно хорошо вымыть и обработать руки дезинфицирующим средством. Для наложения повязки используется только стерильный бинт, а при ее снятии ножницы должны быть промыты в антисептическом растворе;
  3. Недопустимо использование лейкопластырей в качестве перевязочного материала. Важно обеспечить доступ кислорода к пораженным тканям во избежание развития анаэробной инфекции или гангрены.

Нимесулид используется для устранения болевого синдрома.

При ощущении нестерпимых болей необходимо сообщить об этом врачу, который подскажет чем лечить такой симптом гнойного процесса.

В основном рекомендуется прием следующих обезболивающих средств:

  • Нимесил;
  • Нурофен;
  • Найз.

Если скопление гноя происходит в глубокой ране и предыдущими методами не удается его полностью устранить, то в условиях стационара производится вскрытие и очищение пораженного участка, а также установка дренажной системы.

При необходимости врач назначает курс антибиотиков, учитывая следующие моменты:

  • площадь поражения;
  • глубина и степень ожога;
  • возраст и общее состояние пациента;
  • наличие осложнений или сопутствующих патологий.

Если рана после ожога гноится, то возможно назначение следующих антибиотиков:

  • Цефазолин, Цефалексим;
  • Амоксициллин;
  • Линкомицин;
  • Нистатин.

Не подбирайте лекарственное средство самостоятельно, чтобы лечение не привело к усугублению состояния места поражения. Строго соблюдайте назначения врача.

Народные способы лечения

Подорожник.

Многих интересует вопрос, что делать, если ожог гноится, а возможности приобрести препараты для лечения нет.

Можно воспользоваться следующими лекарственными растениями, но предварительно нужно проконсультироваться с врачом:

  • смочить бинт в свежем соке лука и прикладывать 2 р. в день к ране на 10-15 мин.;
  • лист земляники накладывают на гнойный участок и меняют каждые 3-4 ч.;
  • можно воспользоваться подорожником. Он хорошо помогает вытягивать гной. Рекомендуется прикладывать его к ране на ночь.

Использовать народные способы лечения нужно с большой аккуратностью, так как их необдуманное применение может только усугубить ситуацию.

Если ожог начал гноиться, что делать, чтобы поскорее вернуть своей коже нормальный вид и не дать возможности развиться гангрене, может подсказать только врач. В случае получения термической или химической травмы постарайтесь наложить стерильную повязку, соблюдая меры безопасности, и доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Литература:
  1. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
  2. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
  3. Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
  4. https://tden.ru/health/gnoj.
  5. https://ozhogi.info/zagnoilsya-ozhog-chem-lechit.html.
  6. https://Travm.info/patologii/ozhogi/gnoitsya-ozhog-1399.
  7. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
  8. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
Головлева Лилия Аркадьевна/ автор статьи

Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №15
Медицинский стаж: 20 лет
Ведущий врач-терапевт
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Наши травмы
Adblock
detector