Что делать при ожоге медузой? Как лечить ожог?

Укус медузы: последствия, и что делать при укусе медузы

Привыкшие к относительной безобидности черноморских обитателей и не ознакомленные с особенностями океанских жителей, люди расслабляются и вместо ожидаемого отдыха получают опасные для жизни последствия. Даже укус медузы, свободно парящей в водной толще, может спровоцировать потерю сознания, удушение, коматозное состояние, летальный исход. Однако, усвоив правила оказания первой помощи после ожога медузы, можно купировать развитие тяжелых состояний, спасти пострадавшего от смерти.

Общие сведения

Не секрет, что медузы — хищники и способны жалить. Их щупальца снабжены особым видом стрекательных клеток — книдоцитов, которые необходимы им для охоты на различную добычу, а также для защиты от врагов. Основным питанием этих подвижных гидроформ стрекающих кишечнополостных является зоопланктон, в т.ч. личинки, икра и мелкие представители рыб.

Медузы, даже весящие более центнера, не способны противостоять морскому течению, поэтому относятся к планктону. Их тип движения реактивный — благодаря сокращениям мышц стенок зонтика и нападать на человека они не способны.

Строение медузы

Непроизвольные соприкосновения с гладкими студенистыми частями не опасны для здоровья и целостности кожных покровов, тогда как стрекательные щупальца несут реальную угрозу. Их существует несколько типов:

• пенетранты — представляют собой остроконечные нити, которые способные вкалываться в тело жертвы для последующего впрыскивания жгучих ядовитых веществ;
• глютинанты — нити достаточно большой длины с липким покрытием, их функция — облепить и обездвижить жертву;
• вольвенты — имеют внешний вид коротких ниток, которые также способны опутывать жертву.

Код по МКБ-10: Х26 Контакт с ядовитыми морскими животными и растениями.

Медузы: знакомство с противником

Медуза (или по-другому гидроиды) — завораживающее создание, которое на первый взгляд не производит впечатления «страшного хищника».

Но не стоит заблуждаться. Конечно, далеко не все медузы ядовиты и представляют собой смертельную опасность. Так, в водах Черного моря обитают преимущественно безобидные виды, токсин которых не несёт угрозы жизни.

У одного из наиболее опасных видов — Корнерота — купол может достигать метра в диаметре, а щупальца в длину до 30 см. Но размеры гидроидов не достоверный показатель угрозы, которые они несут. К примеру, в Тихоокеанских водах встречается одна из самых опасных стрекающих особей в мире — Ируканджи. Не дайте себя обхитрить: хотя она и обладает сравнительно малыми размерами и кажется совершенно безобидной, её укус смертелен для человека.

С похожим видом отдыхающие могут столкнуться в Тунисе — чёрные медузы чуть менее опасны, и их ожоги достаточно слабые, но за счет впрыскиваемого токсина жутко болезненные.

Патогенез

Наносить серьёзные травмы человеку могут только некоторые виды кубомедуз, сцифомедуз и гидромедуз, хотя принято считать, что все взрослые особы медузоидного поколения отличаются развитой структурой стрекательных щупалец, в которых содержатся яды. Даже после гибели особи яд остается некоторое время токсичным, поэтому игры с выброшенными на берег корнероротом также могут запустить ряд опасных патологических реакций.

Имеющиеся в стрекательных клетках зоотоксины — биологически активные вещества, которые способны активно взаимодействовать с биологическими структурами, бывают алкалоидами, гистаминами, различными ферментами и их ингибиторами.

Что делать запрещено

Некоторые народные средства и способы облегчения состояния потерпевшего категорически запрещаются, так как лишь усугубляют ситуацию. Нельзя:

• оставлять ожог открытым, доступным для солнечных лучей, пыли, грязи;
• систематически расчесывать ожог;
• обрабатывать пораженный участок зеленкой, йодом, мочой, нашатырным спиртом, алкоголем, уксусом;
• применять в лечении масла: сливочное, растительное или от загара;
• промывать ожог пресной водой — она разрушает оставшиеся стрекательные клетки, что усиливает ожог и боль;
• употреблять для обезболивания алкогольные напитки.

Классификация

В зависимости от воздействия зоотоксина выделяют различные укусы медуз:

• нейротоксические — имеющие воздействие на нервную систему;
• цитотоксические (дерматонекротические) — вызывают местное повреждение клеток и тканей;
• кардиотоксические — нарушающие и парализующие работу сердца;
• гемолитические — разрушающие красные кровяные тельца — эритроциты.

По тяжести течения ожог медузы может быть:

• легким (симптомы проявляются кратковременно и фрагментарно);
• средним (токсикоз имеет периоды обострения);
• тяжелым (признаки интоксикации более выраженные и могут сохраняться от нескольких часов до целых суток).

Профилактические меры

Чтобы обезопасить себя от укуса медузы нужно придерживаться некоторых рекомендаций. Отправляясь в отпуск, прочитайте про виды медуз, обитающие в том регионе, который планируете посетить. Так вы заранее будете знать, как они выглядят, и каких последствий можно ожидать после контакта с ними.

Не плавайте в местах большого скопления кишечнополостных. Одну-две особи еще можно обплыть, а вот обойти стороной целую стаю будет проблематично.

Не подплывайте к медузе слишком близко. Щупальца некоторых видов могут быть очень длинными и слишком тонкими для рассмотрения в мутной воде. В таких ситуациях повышается риск быть ужаленным.

Не купайтесь при шторме или больших волнах. Обрывки щупалец, сохранивших свою ядовитость, могут подстерегать вас уже возле берега.

Не теряйте бдительность в плавания в теплом море или океане. Прозрачное тело медузы может визуально раствориться в воде и контакт с ней будет неизбежен. Собираясь на пляж, убедитесь, что там вам смогут оказать своевременную помощь или берите с собой минимальный набор аптечных средств.

Причины

Причиной патологических процессов в результате укусов (правильнее — уколов) медуз являются содержащиеся в их стрекательных щупальцах зоотоксины. Наиболее известные среди них:

• нейротропный яд крестовика;
• нервно-паралитический яд физалии (интоксикация сопровождается резкой болью, удушьем, судорогами и исчезает спустя 1,5-2 часа);
• яд морской осы, способный мгновенно парализовать сердечную мышцу, также обладает гемолитическим и дерматонекротическим действием;
• яд хриазоры или морской крапивы состоит из различных ферментов, простагландинов, гистамина, серотонина, кининоподобных веществ и белков с летальным кардиотоксическим, гемолитическим и дерматонекротическим действием;
• яд черноморских и азовских аурелий и корнеротов — хоть и не смертельно опасный, но несет угрозу для жизни детей, аллергиков, для особ с проблемами сердца, при попадании на слизистые (например, глаз) может вызывать сильные воспалительные реакции.

Отзывы

Матвей, 32 года:

Я получил очень сильные ожоги от медузы в Тунисе. Спасался обычным помидором. Разрезал его дольки и прикладывал к пораженным местам. Боль быстро прошла. На устранение отека потребовалось несколько дней.

Степан, 40 лет:

Мне потребовалась госпитализация после ожога медузы. Там местные врачи очень долго оттирали кожу жидкостью с запахом нашатыря. Потом дали мазь и антигистаминные средства. После заживления шрамы очень долго оставались, пока я не купил тайскую мазь. От нее следы ожогов прошли в течение двух недель.

Большинство видов гидроидов не опасны для человека. При правильном оказании неотложной помощи ожоги от них проходят в течение нескольких недель. Но для безопасности лучше заранее узнать об обитающих в местных водах видах медуз и подготовить все необходимое для лечения.

Симптомы

Симптоматика укуса медузы, а правильнее — укола у разных видов аналогична и обычно развивается стремительно. Обычно у больных наблюдается кожно-раздражающий и общетоксический эффект:

• местное развитие отечности и покраснения;
• нарастание жгучей боли;
• лихорадка;
• озноб;
• усиленное потооделение;
• судороги;
• аллергические реакции;
• папулезный дерматит — кожа может покрываться большим количеством пузырьков и напоминать ожог крапивой;
• в результате многократных уколов медуз может начаться болевой шок.

Проявления общей интоксикации могут также выражаться в виде нарушений работы ЖКТ (тошноты, рвоты, диареи) даже при условии, что ожег поверхностный и яд не попадал внутрь организма. Если зоотоксин обладает нейротоксическим эффектом, то у человека могут начаться галлюцинации, бред, сонливость либо возбужденность, дезориентация и прочее.

Состояние может быть более тяжелым, а симптомы более выраженными, если человек соприкасался с медузой длительное время или на него напало несколько особей.

Важно! Известны случаи когда ожог медузы приводил к летальному исходу, например, смертельно опасна Медуза Оса обитающая вблизи Австралийского побережья, смерть от её укуса наступает буквально спустя несколько минут.

Самая опасная в мире медуза-оса

Укус медузы крестовика

В результате соприкосновения с активно-ядовитой медузой — крестовиком у человека наблюдается нарушение деятельности всех систем организма: действие яда направлено на блокирование Н-холинореактивных систем нейромышечных синапсов и парасимпатических ганглиев, а также дает гистаминолибераторный эффект.

Медуза-крестовик

Первый прецедент укуса крестовика считается не опасным для жизни, второй — чреватым последствиями на фоне развития анафилаксии, а третий — даже смертельным.

Клиническая картина воздействия нейротропного яда наступает через 15-20 минут и включает:

• повышение температуры тела;
• адинамию и падение тонуса мускулатуры;
• боль в конечностях и пояснице;
• нарушения сознания, в т.ч. галлюцинации, бред;
• нарушения работы дыхательной и сердечной системы, которые имеют признаки удушья;
• кратковременную потерю слуха и зрения;
• возможна смерть.

Традиционные лекарственные средства

Пострадавшему обязательно следует предложить воспользоваться медицинскими препаратами, которые окажут положительное воздействие на общее состояние организма и помогут быстро преодолеть проблемы, связанные с укусом медузы. Не помешает провести десенсибилизацию, организма, так как внешние признаки могут нейтрализоваться, пострадавший расслабится, а проблема активно будет дальше развиваться. С этой целью пострадавший должен принять любой антигистаминный препарат, который имеется в наличии под рукой, или можно его приобрести в ближайшей аптеке. К таким препаратам относятся Цитрин, Супрастин, Лоратадин.

Чтобы снять отёчность и приуменьшить зуд пользуются гидрокортизоновой мазью. Ежедневно её наносят на поражённые участки. Она же является отличным противовоспалительным средством.

На поражённые участки кожи наносят 3 — 4 раза в день тонкий слой Псило-бальзама, который является по своей сути противоаллергическим препаратом, но параллельно отлично снимает зуд, поэтому является отличным помощником при лечении укусов медуз.

Отлично помогает для уменьшения последствий укуса медузы Фенистил-гель. А всё потому, что в его состав входит вещество диметинден малеат.

Пострадавшего обязательно направляют к врачу, чтобы установить степень ожога и назначить лечение. Особенно, если были поражены слизистые, области глаз. Самолечение только в таких случаях навредит.

Врачи в самых тяжёлых случаях вводят специальную сыворотку внутривенно, а также в отдельных ситуациях применяют наркотические анальгетики.

Тяжелейшими формами считаются и такие, которые вызывают затруднение дыхательного процесса, непрекращающееся кровотечение. А также если у пострадавшего начинаются рвотные позывы, приступы тошноты, конечности сводит судорога или они онемевают.

Интересно, что наиболее часто страдают от контакта с медузами дети, а также взрослые с небольшим весом, а вот купальщики солидного веса — почти никогда не бывают ужаленными медузой.

Галерея: лекарственные препараты

Псило-бальзам

Фенистил

Гидрокортизоновая мазь

Супрастин

Лоратадин

Процедуры и операции

Важной процедурой после укуса медузы является устранение всех остатков и частей щупалец гидроида. Это можно выполнить самостоятельно, причем желательно незамедлительно. Для этого лучше всего использовать сухое жесткое полотенце, кредитную карту, но ни в коем случае не острые предметы!

Достаточно выполнять плавные скребущие движения, не травмирующие другие покровы и не соприкасаясь руками или другими голыми частями тела с местом ожога.

Удаление стрекал кредитной картой

Действия, запрещённые в качестве медпомощи при укусе медузы

Для того, чтобы избежать ухудшения состояния пострадавшего, нельзя предпринимать следующие действия:

• растирать травмированное место песком или углем;
• обрабатывать ожоги, возникшие вследствие укуса медузы, жиром, кремами, маслом;
• пытаться обработать рану мочой;
• поливать повреждённые участки кожи пресной водой;

  Промывание места укуса медузы пресной водой запрещено, следует использовать только соленую воду

• обрабатывать рану спиртосодержащими растворами, в том числе зелёнкой и йодом — это приведёт к ситуации, аналогичной при использовании пресной воды;
• греть раненый участок тела, поскольку это может привести к усилению кровотока и последующему увеличению интоксикации организма.

Возможные последствия

Тесное знакомство с некоторыми видами медуз представляет огромную опасность для человека. Он может закончиться комой либо смертельным исходом. Причина — сильная аллергическая реакция, при которой возникает анафилактический шок. Серьезные симптомы требуют незамедлительных действий, поэтому необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Если таких опасных для жизни осложнений не возникает, то в большинстве случаев укусы провоцируют появление сыпи, волдырей. Когда на теле несколько ожогов, то мучительные симптомы — рвота, тошнота, диарея — быстро приводят к обезвоживанию. Иногда остаются шрамы или рубцы, не проходящие долгое время.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )