Гематома на голове: cтоковые фото, картинки, изображения по лицензии роялти-фри

Гематома на голове: cтоковые фото, картинки, изображения по лицензии роялти-фри

Хроническая субдуральная гематома Дренажная операция субдуральной гематомы Оскорбительный отец на размытом фоне трогает голову дочери с гематомой на щеке изолированной на черном Хроническая субдуральная гематома Молодая женщина, сидящая на асфальте после велосипедной аварии Ветеринар показывает сухую кожу уха на собаке, что указывает на симптомы ауральной гематомы Избитый мальчик Закрыть ушную кожу собаки, Aural Hematoma заболевание, от сбора крови под кожей лоскута уха, опухшее ухо из в fection, показать текстуру распухшей кожи и текстуру болезни Человек с поврежденным глазом. Крупный план . Томография мозга пациента с легкой травмой головы показывает Закрыть ушную кожу собаки, Aural Hematoma заболевание, от сбора крови под кожей лоскута уха, опухшее ухо из в fection, показать текстуру распухшей кожи и текстуру болезни Человек с поврежденным глазом. Крупный план . Тоддлер с большим синяком на лбу после удара . КТ-сканирование осевых снимков мозга толщиной 5 мм от OM-линии до вершины Человек с поврежденным глазом. Крупный план . Мигрень у человека Закрыть ушную кожу собаки, Aural Hematoma заболевание, от сбора крови под кожей лоскута уха, опухшее ухо из в fection, показать текстуру распухшей кожи и текстуру болезни Закрыть ушную кожу собаки, Aural Hematoma заболевание, от сбора крови под кожей лоскута уха, опухшее ухо из в fection, показать текстуру распухшей кожи и текстуру болезни Человек с синяком делает селфи Тоддлер с большим синяком на лбу после удара . Жестокая женщина 3d Человеческое тело, человек в возрасте, пожилой, сердце Лечение онкологических заболеваний головного мозга человека Ребенок показывает синий ноготь босиком рядом с головой стального молота Избитый мальчик Человек с поврежденным глазом. Крупный план . Концепция домашнего насилия в отношении женщин. Прекрати причинять боль женщине! Молодая женщина с гематомой. Молодая женщина с синяками. Злоупотребление, насилие Концепция домашнего насилия в отношении женщин. Прекрати причинять боль женщине! Молодая женщина с гематомой. Молодая женщина с синяками. Злоупотребление, насилие Компьютерная томография мозга с толщиной среза 5 мм от OM-линии МРТ-изображение сосуда мозга. Понятие цереброваскулярной болезни, инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклероза, гипертонической болезни МРТ-изображение человеческого мозга крупным планом . Контузия мягких тканей, обширный отек лица мальчика, в результате падения с велосипеда Сравнение того же мальчика, здорового и с травмой, вызванной падением с велосипеда Снимок МРТ крупным планом на коробке для обзора в больничной палате Врач изучает МРТ головы, шеи и мозга пациента, держась за руки. Концептуальная фотография инструментальной диагностики анатомии органов нервной системы для определения причины таких заболеваний, как головная боль Компьютерная томография мозга с толщиной среза 5 мм от OM-линии Человек с поврежденным глазом. Крупный план . КТ-сканирование осевых снимков мозга толщиной 5 мм от OM-линии до вершины Брюнетка мужчина с синяками на теле держит руку к голове Мигрень у человека Мигрень у человека Человек бежит быстро Человек, прыгающий с аурой Мозг в петле или веревке лассо (лариат, риата). Мозговая модель, завернутая веревка или поймать или поймать петлю веревки. Концепция для охотников за головами, HR, набор для умственной работы, заболевания головного мозга, связанные с давлением Медицинское сканирование повреждений мозга человека Медитация женской йоги Жестокая женщина Человеческое тело, человек старый, пожилой, сердце Человек с поврежденным глазом. Крупный план . Человек с поврежденным глазом. Крупный план . Медитация женской йоги Внутреннее облако слов Крупный план мальчика с травмой головы Мужской глаз с большим фиолетовым синяком. Укусил собаку за лицо. Повреждение глаза. Большие синяки на мужском глазу. Лечение травм. Боккетти . Мужской глаз с большим фиолетовым синяком. Укусил собаку за лицо. Повреждение глаза. Большие синяки на мужском глазу. Лечение травм. Боккетти . На лбу белого мужчины видна большая гематома. Большой повышенный симптом комка травмы головы с места для копирования слева . КТ головного мозга пациента с травмой головы с депрессивным переломом правого височного теменного и линейного переломов лобных костей с субарахноидальным и лобно-межполусферным кровоизлиянием . Красный рентген мозга человека. 3d-рендеринг Гематома в области глаз на следующий день после аварии с ударом в лоб над бровями Гематома в области глаз на следующий день после аварии с ударом в лоб над бровями Гематома в области глаз через три дня после аварии с ударом в лоб над бровями Гематома в области глаз через три дня после аварии с ударом в лоб над бровями Гематома в области глаз через два дня после аварии с ударом в лоб выше брови Гематома в области глаз через два дня после аварии с ударом в лоб выше брови Гематома в области глаз на следующий день после аварии с ударом в лоб над бровями Гематома в области глаз через три дня после аварии с ударом в лоб над бровями Гематома в области глаз через три дня после аварии с ударом в лоб над бровями Гематома в области глаз через три дня после аварии с ударом в лоб над бровями Глаз человека с синяками и ссадинами Рентгеновское изображение черепа человека, изолированное на черном Рентгеновское изображение черепа человека, выделенное на черных голубых перчатках Компьютерная томография мозга пациента с ДТП показала большое эпидуральное кровоизлияние в левое полушарие головного мозга с некоторой степенью отека мозга Компьютерная томография мозга пациента с ДТП показала большое эпидуральное кровоизлияние в левое полушарие головного мозга с некоторой степенью отека мозга Анатомическая фигура мозга на красном фоне в окружении таблеток. Концептуальное фото в неврологии ишемического или геморрагического инсульта, кровоизлияния, разрыва аневризмы, травмы и гематомы Ветеринар в офисе осматривает кошку. Глаз человека с синяками и ссадинами Брюнетка мужчина с синяками на теле держит руку к голове МРТ головы и мозга. Врач на переднем плане с размытым силуэтом смотрит на магнитно-резонансную томографию мозга пациента в фоновом режиме в фокусе. Концепция изображения в неврологии или нейрохирургии Мужской глаз с большим фиолетовым синяком. Укусил собаку за лицо. Повреждение глаза. Большие синяки на мужском глазу. Лечение травм. Боккетти . Брюнетка мужчина с синяками на теле держит руку к голове Брюнетка мужчина с синяками на теле держит руку к голове Брюнетка мужчина с синяками на теле держит руку к голове Брюнетка мужчина с синяками на теле держит руку к голове Брюнетка мужчина с синяками на теле держит руку к голове Брюнетка мужчина с синяками на теле держит руку к голове Брюнетка мужчина с синяками на теле держит руку к голове Брюнетка мужчина с синяками на теле держит руку к голове Брюнетка мужчина с синяками на теле держит руку к голове Брюнетка мужчина с синяками на теле держит руку к голове Мужчина на белом фоне в фотостудии с обнаженным туловищем, покрытым синяками, держит руку на лице под глазом. Избитая жертва после боя . Брюнетка мужчина с синяками на его теле стоя с голым туловищем Брюнетка мужчина с синяками на его теле стоя с голым туловищем Ветеринар показывает сухую кожу уха на собаке, что указывает на симптомы ауральной гематомы Ветеринар показывает сухую кожу уха на собаке, что указывает на симптомы ауральной гематомы

Гематома на голове: виды гематом и признаки сотрясения головного мозга

Гематома на голове — частое последствие травм. Опасный вариант — если этот «синяк» не просто подкожное кровоизлияние, а сигнал о более серьезных проблемах, например, говорящий о гематоме головного мозга. К сожалению, к врачу за обследованием обращаются в таких случаях не все. Какие симптомы указывают на развитие опасной ситуации?

Признаки гематомы головного мозга

Основной маркер кровоизлияния в тканях головного мозга — головная боль. Однако она может развиваться не сразу. К дополнительным симптомам, которые могут появляться и раньше, относят:

• головокружение даже в статичном положении;
• сонливость;
• тошнота, приступы рвоты;
• нарушения координации движений, походки, речи;
• затуманенность сознания;
• разница в размерах глазных зрачков;
• слабость в руках, ногах, нередко только с одной стороны.

Гематома на голове нередко указывает на ушиб или сотрясение головного мозга у групп риска — пожилых людей и детей. Детям, согласно исследованиям, достаточно незначительного воздействия. Сотрясение может развиваться даже после попыток вытряхнуть воду из уха после купания. Но даже для людей не из групп риска гематома на голове — повод для обследования у врача. А при развитии выше перечисленных признаков медицинская помощь необходима немедленно!

Виды гематом

Гематома на голове со скоплением крови в тканях головного мозга — серьезная патология. Она может вызывать нарушение проводимости нервных тканей, кровоснабжения, сдавление мозгового вещества и повышение внутричерепного давления. Так, в исследовании Института нейрохирургии указано, что внутричерепная гипертензия выявляется почти у 80% людей, обращающихся к врачу с черепно-мозговой травмой.

Гематома головного мозга способна приводить к отдаленным последствиям, развитию судорожного синдрома даже через годы после происшествия.

Симптоматика и прогноз зависят от вида и размера кровоизлияния.

• При субдуральной гематоме кровотечение начинается из сосудов, расположенных между веществом мозга и твердой оболочкой. Она вызывает внутричерепную гипертензию (повышенное давление) и склонна к постепенному увеличению, что приводит к тяжелым, порой неизлечимым деструкциям. Данный тип возникает как сразу после травмы, так и в течение дней или недель.
• Эпидуральный вид гематом располагается между черепными костями и твердой оболочкой, часто — как следствие перелома черепа. Быстро приводит к потере сознания и без немедленного вмешательства грозит быстрым летальным исходом.
• При кровоизлиянии в подпаутинное пространство говорят о субарахнаидальной гематоме, патологии с выраженными клиническими проявлениями и осложнением в виде инсульта.
• Внутримозговые гематомы локализуются в пределах тканей головного мозга.

Всегда ли нужна операция?

Выбор тактики терапии зависит от размера, локализации, вида гематомы. Субдуральные и эпидуральные гематомы небольшого объема поддаются консервативному лечению: прикладыванию холода, давлению на место гематомы, приему лекарственных препаратов и физиотерапии.

В некоторых случаях подобное лечение помогает при внутримозговых гематомах (исключительно в стационаре, с контролем врача и при необходимости с доступом к аппарату искусственной вентиляции легких).

Если гематома обширная или консервативная терапия не помогает, показана операция для удаления скопившейся крови, остановки кровотечения.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Гематома головного мозга — симптомы и лечение

Над статьей доктора Яковлева Д. В. работали литературный редактор Вера Васильева, научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Дата публикации 16 марта 2020Обновлено 26 апреля 2021

Определение болезни. Причины заболевания

Гематома головного мозга — это грозное патологическое состояние, при котором кровь изливается из повреждённого сосуда внутрь черепной коробки. Скапливаясь во внутричерепном пространстве или в веществе головного мозга, кровь сдавливает мозг и повреждает его. Стремительно появляются и прогрессируют неврологические симптомы, столь же быстро, а иногда и молниеносно, гематома приводит к угнетению сознания, вплоть до комы. Данное состояние является тяжёлым и зачастую угрожает жизни, поэтому требует своевременной диагностики и лечения [1].

Согласно зарубежным источникам:

• ежегодно инсульт головного мозга с формированием гематомы случается у 2400 человек из 1 млн жителей западных развитых стран;
• из них более 700 человек ежегодно погибает;
• менее половины из этих 2400 человек восстанавливаются и способны полноценно обслуживать себя [11].

Причины развития гематомы головного мозга:

• Основная — артериальная гипертензия и атеросклеротическая болезнь[2]. Риск инсульта с формированием гематомы среди пациентов с артериальной гипертензией составляет 60 %;
• Пороки развития сосудов головного мозга. К ним относят аневризму (выпячивание стенок мозговых артерий) и артериовенозную мальформацию (патологическое переплетение артерий и вен).

• Опухоли головного мозга, воспалительные заболевания сосудов, нарушения свёртывающей системы крови с повышением кровоточивости.
• Препараты, повышающие кровоточивость: антикоагулянты, антиагреганты и фибринолитики. Эти медикаменты назначают пациентам со склонностью к образованию тромбов и после тяжёлых шунтирующих операций. Приём лекарств необходим, но риск развития гематомы головного мозга при этом возрастает.
• Черепно-мозговые травмы. Гематомы возникают в 55 % всех случаев черепно-мозговых травм и являются причиной 2/3 смертей при данных повреждениях [12]. Травмы мозга — одна из самых частых причин смерти в развитых странах. По статистике они находятся на третьем месте после летальных исходов от сердечно-сосудистых заболеваний и онкологии [7].

Причины развития гематом головного мозга зависят от возраста пациента:

• у детей — пороки развития сосудов головного мозга и болезни системы крови [3];
• у молодых взрослых — артериальная гипертензия, алкогольная и наркотическая интоксикации;
• у лиц среднего и пожилого возраста — артериальная гипертензия, опухоли головного мозга, артериовенозные мальформации и аневризмы.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы гематомы головного мозга

Гематома головного мозга проявляется различными способами. Симптомы делятся на две группы:

1. Общемозговые — головная боль, головокружение, тошнота или рвота. Вызваны значительным повышением внутричерепного давления.

2. Очаговые — слабость в руке или ноге, нарушение зрения или движений глаз и др. Напрямую зависят от расположения гематомы.

Симптомы острой нетравматической гематомы:

• интенсивная головная боль, вызванная физической нагрузкой, эмоциональным перенапряжением, повышенным артериальным давлением [3];
• тошнота, рвота;
• нарушение речи;
• слабость в руке или ноге;
• асимметрия лица;
• крайне важные и тяжёлые признаки — судороги, кратковременная потеря или стойкое угнетение сознания, кома;
• пульсирующий шум в голове, нарушение координации или зрения, икота.

Патогенез гематомы головного мозга

К кровоизлиянию могут приводить травмы и различные заболевания. Однако при патологии всегда повреждается кровеносный сосуд и внутри или снаружи от вещества головного мозга скапливается кровь, для которой в норме нет места. Она сдавливает головной мозг и повреждает его отделы.

При внутримозговом кровоизлиянии гематома может формироваться в больших полушариях головного мозга и мозжечке. Расположение влияет на клиническую картину и косвенно указывает на причину кровоизлияния:

• гематомы, вызванные повышенным артериальным давлением, располагаются в глубоких отделах полушарий головного мозга вблизи таламуса или в мозжечке;

• более поверхностно локализованы гематомы, связанные с разрывом аневризм головного мозга, амилоидной ангиопатией (заболеванием мелких сосудов мозга), длительным приёмом препаратов, влияющих на свёртываемость крови, кавернозной ангиомой (сосудистой опухолью) или кровоизлиянием в опухоль;

• для артериовенозных мальформаций характерно расположение гематомы под корой головного мозга, а также прорыв крови в полость между мозговыми оболочками.

Классификация и стадии развития гематомы головного мозга

Все гематомы головного мозга подразделяются на две группы:

• нетравматические, или спонтанные;
• травматические, возникшие при травме.

По локализации во внутричерепном пространстве выделяют:

• эпидуральные гематомы — располагаются между внутренней поверхностью костей черепа и твёрдой мозговой оболочкой;
• субдуральные — локализованы между твёрдой мозговой оболочкой и веществом головного мозга;
• внутримозговые гематомы — залегают в веществе головного мозга.

По срокам давности гематомы головного мозга подразделяются на три типа:

• острые — обнаружены в течение трёх суток после возникновения;
• подострые — выявлены через 3-21 день после травмы;
• хронические — после травмы и появления гематомы прошло более 21 дня.

Врач может определить приблизительный возраст гематомы по снимкам компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ и МРТ). От срока давности зависит выбор методов лечения.

По глубине расположения гематомы делятся на два вида:

• поверхностные (подкорковые);
• глубокие (в центральных отделах полушария).

Внутримозговые кровоизлияния, приводящие к гематомам, разделяют на две группы:

• первичные, вызванные артериальной гипертензией (70-90 % всех внутримозговых гематом) [9];
• вторичные, связанные с нарушениями свёртываемости крови, сосудистой патологией и кровоизлиянием в опухоль.

Существует два механизма развития кровоизлияния:

• излившаяся кровь расслаивает вещество головного мозга и формирует полость с жидкой средой и кровяными свёртками;
• кровь пропитывает вещество мозга, перемешиваясь с ним.

Осложнения гематомы головного мозга

Внутричерепная гематома как частое последствие черепно-мозговых травм вызывает ряд нарушений, связанных с работой мозга. Так как череп является замкнутой жёсткой костной структурой, он не способен растягиваться и увеличиваться в объёме. Поэтому образовавшееся внутри черепной коробки скопление крови давит на головной мозг, спинномозговую жидкость и сосуды головного мозга, вытесняя и занимая их место. Именно из-за этого состояние пациента осложняется ещё сильнее/> [4][5].

Вне зависимости от того, вызвана гематома травмой или заболеванием, проявление патологии схожее. Гематома вызывает следующие нарушения:

• Двигательные и чувствительные нарушения, например в ногах и руках. Возникают вследствие ограниченного проведения нервных импульсов.
• Гибель клеток мозга и отёк в результате сдавления сосудов головного мозга, ухудшения кровоснабжения и оттока крови.
• Смещение участков головного мозга.
• Повышение внутричерепного давления.
• Нарушение движения спинномозговой жидкости внутри черепа.
• Самое опасное последствие — вклинение ствола головного мозга в большое затылочное отверстие. Это приводит к остановке дыхания и сердечно-сосудистой деятельности.

Все вышеперечисленные процессы взаимосвязаны и влияют друг на друга. Последствия различаются в зависимости от объёма гематомы, расположения, наличия прорыва крови в желудочковую систему, нарушения циркуляции спинномозговой жидкости и других факторов. В самом худшем варианте — это смерть.

Часто после травмы головы с повреждением сосудов гематома развивается в течение трёх часов. Однако известны случаи отсроченных гематом, возникших через 72 часа. Невозможно точно указать время, когда гематома начнёт ухудшать состояние пациента, так как это зависит от её объёма. Малые гематомы, расположенные вне зон, регулирующих деятельность мышц и органов чувств, могут остаться незамеченными без проведения КТ и МРТ исследований.

Диагностика гематомы головного мозга

Как правило, пациенты или их родственники (если пациент находится в бессознательном состоянии) сперва сталкиваются не с неврологом или нейрохирургом, а с врачом скорой помощи, общей практики или терапевтом. Врач предполагает наличие внутричерепного кровоизлияния на основании состояния пациента, жалоб и сведений, полученных от него и сопровождающих лиц. В некоторых случаях определить гематому оказывается сложной задачей, и дальнейшую диагностику проводят врач-невролог или нейрохирург.

Для определения степени поражения головного мозга невролог и нейрохирург проводят оценку неврологического статуса (осмотр, проверка рефлексов). После этого подбирается тактика лечения.

Для подтверждения или опровержения гематомы, определения её расположения, сроков появления, размеров, степени сдавления головного мозга применяют методы нейровизуализации:

• Бесконтрастная компьютерная томография (КТ) — достоверный способ диагностики острых гематом головного мозга. КТ позволяет распознать гематому, её объём, воздействие на различные структуры головного мозга. На основании снимков КТ нейрохирург определяет тактику и объём оперативного вмешательства. Большинство стационаров, особенно оказывающих экстренную помощь, оснащены КТ аппаратами. Однако в хронической стадии и при пороках сосудов головного мозга без кровоизлияния КТ может не предоставить врачу нужной информации. В этих случаях применяют МРТ [8].
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет более подробно рассмотреть мягкотканные структуры. Поэтому в случае затруднений при диагностике, несмотря на проведённое КТ исследование, врач может назначить МРТ.

• Церебральная ангиография (золотой стандарт визуализации аневризм головного мозга [10]), магнитно-резонансная ангиография (МРА) или КТ-ангиография дополняют МРТ исследования для определения патологии сосудов головного мозга. Преимущество КТ-ангиографии — возможность получить 3D-модель сосудов головного мозга и определить расположение относительно сосудистых или костных структур.

Ранее для диагностики широко применяли люмбальную пункцию. Однако этот метод имеет существенные недостатки и постепенно вытесняется вышеперечисленными, хотя в лечебных учреждениях, не оснащённых КТ и МРТ аппаратурой, применяется до сих пор.

Лечение гематомы головного мозга

Выделяют два вида лечения: консервативное и хирургическое.

Консервативное лечение

Методы консервативного (медикаментозного) лечения нормализуют жизненные функции организма:

• поддерживают артериальное давление на необходимом уровне: так, чтобы кровоснабжение головного мозга сохранялось, но объём гематомы при этом не увеличивался;
• воздействуют на свёртывающую систему крови;
• предотвращают и устраняют отёки;
• укрепляют сосудистую стенку.

Это крайне важный и ответственный этап лечения. Все мероприятия проводит врач, глубоко анализируя патогенетические процессы в организме человека. Многие методы основаны на лабораторных данных. Консервативную терапию ни в коей мере не могут контролировать или регулировать родственники либо сочувствующие лица из-за отсутствия у них этих знаний. Например снижение давления при гипотензивной терапии не должно быть резким. Его понижают до уровня, который не совпадает с показателями нормы для здорового человека. Давление поддерживают в определённых пределах: оно не должно быть слишком высоким, но и слишком низким. Это позволяет снизить риск продолжения кровоизлияния и сохранить адекватное кровенаполнение головного мозга для его защиты от вторичного повреждения из-за кислородного голодания.

Консервативные методы применяют для лечения в следующих случаях:

• гематомы небольших размеров и не оказывают значительного давления на мозг;
• гематомы не вызывают смещение структур головного мозга, грубого угнетения сознания, сопровождаются умеренными неврологическими нарушениями.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение заключается в механическом удалении гематомы. В результате прекращается давление гематомы на мозг.

Применяют несколько методов хирургичекого удаления внутримозговых гематом:

1. Пункционный метод — выкачивание жидкой части гематомы (аспирация) через отверстие. Однако удалить всю гематому таким способом невозможно, так как обычно она на 80 % состоит из кровяных сгустков, а жидкий компонент составляет 20 % и меньше. Метод применяют только при тяжёлой форме заболевания для спасения жизни. Если после операции состояние пациента не улучшается, то используют радикальные методы удаления.
2. Открытый метод — традиционный способ удаления гематомы путем создания отверстия в костной ткани черепа (трепанации), рассечения участка мозга (энцефалотомии) и аспирации отсосом как жидкой крови, так и её сгустков. Метод позволяет полностью удалить гематому. Однако сопровождается дополнительной хирургической травмой мозга, что приводит к нарастанию отёка, усилению смещения и деформации структур мозга и нередко вызывает повторное кровоизлияние.
3. Эндоскопический метод — перспективная технология удаления внутримозговых гематом. Совмещает низкую травматичность пункционного метода с возможностью полного удаления гематомы. Но метод можно применять только при условии прозрачности среды в зоне операции. Например, при кровотечении проведение операции затруднено, а часто и невозможно.
4. Стереотаксический метод — проводят при помощи специальных инструментов, погружённых в головной мозг через отверстие диаметром 5-10 мм. Особенность метода — перенос координат гематомы с помощью компьютерной томографии или рентгенографии. Технология уменьшила летальность глубоких гематом на 22 % в сравнении с консервативными методами лечения. Однако в 10-16 % случаев возможны повторные кровоизлияния в первые несколько суток после операции.
5. Нейронавигационный метод — применяют нейронавигационные системы: ОртiсаI Тracking System «Radionics Inc» Compass Cygnus PFS System, «Compass» Vectorvision ВrаinLАВ. Метод с высокой точностью определяет расположение гематомы. Технология особенно эффективна при очагах в функционально значимых зонах мозга. Её широкое применение пока невозможно из-за высокой стоимости оборудования и ограниченного опыта операций у врачей [13].

Тактика оперативного вмешательства, его объём, меры для устранения сдавления головного мозга, сроки проведения операции и многое другое зависят от конкретной ситуации. Решение принимает врач-нейрохирург на основании состояния пациента, лабораторных данных и КТ/МРТ снимков.

Прогноз. Профилактика

Гематома головного мозга — это результат патологических изменений в организме, которые формируются постепенно под влияние различных причин. Поэтому прогноз в каждом конкретном случае будет различаться/> [3].

Исход во многом зависит от объёма и расположения гематомы. Быстрое ухудшение состояния с угнетением сознания является негативным признаком. Согласно зарубежным источникам, гематомы головного мозга в 55 % случаев приводят к значительному ухудшению состояния пациента и смерти [6]. Поэтому очень важно незамедлительно доставить пациента в специализированный стационар и оказать медицинскую помощь.

После выздоровления могут остаться последствия повреждения мозговой ткани: слабость в руке или ноге, когнитивные расстройства (нарушение мышления, памяти, снижение критики к своему состоянию и поведению).

Профилактика заболевания заключается в здоровом образе жизни в любом возрасте и внимательном отношении к своему состоянию в случае уже имеющихся болезней. Нередко пациенты с артериальной гипертензией не посещают кардиолога и терапевта, не контролируют уровень давления и показатели крови. Пациенты с сахарным диабетом зачастую игнорируют рекомендации эндокринолога, способствуя ухудшению своего состояния. Конечно, длительный приём препаратов и соблюдение диеты могут быть психологическим испытанием для человека, но это важный шаг к сохранению своего здоровья.