Гематома на ранних сроках беременности

На УЗИ сказали что есть ретрохориальная гематома

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

Какой срок беременности?

Анна, 16 марта

Клиент

Алексей, добрый день! Срок 8 недель

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Ничего страшного нет.

Гематома очень маленькая и на плод это никак не повлияет.

У вас есть жалобы?

Анна, 16 марта

Клиент

Алексей, т.к. это первая беременность то скорей все в новинку. Кроме токсикоза (легкого) прям жалоб нет. УЗИ пошла делать, т.к. тянуло живот. Но мне вроде объяснили, что это нормально. Поэтому жалоб прям нет.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Тянущие боли это не совсем нормально и может быть проявлением тонуса матки, поэтому лучше принимать спазмолитики ( но-шпу, папаверин).

Относительно гематомы, то она маленькая и сама рассосется.

Но болей быть не должно так как это может привести к увеличению гематомы.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Приложите УЗИ, пожалуйста. В связи с чем УЗИ делали?

Анна, 16 марта

Клиент

Дарья, добрый день! Это первая беременность, а живот тянет как-то. Решила проверить.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Живот тянуть не должно. Если есть локальный спазм стенки матки, значит, там отслоится хорион, поэтому и гематома.

Начните со свечей Папаверин ректально и Транексам 500 мг 3 раза в день 3 дня ( Транексам для того, чтобы сосуд, который в гематоме циркулирует, перестал кровить и увеличивать гематому)

Если за пару дней на Папаверине лучше не станет, прибавить Дюфастон 3 раза в день в качестве сохраняющей терапии.

Исключить физическую нагрузку, бани, сауны, ванны.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте ! Гематома — скопление сгустков крови между стенкой матки и оболочкой плодного яйца . Это часто у беременных встречается , она может сопровождаться кровянистыми мажущими выделениями , но не всегда, она так опорожняется . Гематома рассасывается в течение 2-4 недель, страшного ничего нет , не переживайте! Вы главное соблюдайте физический и половой покой . Сейчас жалобы есть у вас ?

Анна, 16 марта

Клиент

Галимат, добрый день! Сейчас некая паника внутри. Даже забыла, что живот тянуло. А так токсикоз небольшой. В остальном все хорошо.

Акушер, Гинеколог

Вам не нужно переживать и паниковать , вы должны быть спокойны в таком прекрасном положении! Гематома рассосется или опорожнится один из двух , никакой угрозы для плода и вам не несёт., это часто встречается у беременных на ранних сроках. Тянущие боли могут быть , так как матка растёт , связки растягиваются. Вы сейчас больше настраивайтесь на позитив , не переживать , больше на свежем воздухе гуляйте и соблюдайте физический и половой покой . Витамины для беременных принимаете?

Анна, 16 марта

Клиент

Галимат, спасибо за такие слова, немного начинаю успокаиваться. Витамины пока не принимаю, кроме фолиевой кислоты. Думала над этим, но пока не знаю какие и нужны ли они?

Акушер, Гинеколог

Если вы пьёте фолиевую кислоту ( по 1 таблетке 3 раза в день ) , то добавьте ещё йодомарин 200 мкг и профилактическую дозу витамина д 2000. И достаточно этих витаминов во время беременности. Все у вас хорошо , не переживайте! Легкой вам беременности ????

Анна, 16 марта

Клиент

Галимат, спасибо огромное. Йодомарин принимаю так же.

Акушер, Гинеколог

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, какой срок беременности? Можете добавить протокол УЗИ? Жалобы есть?

Анна, 16 марта

Клиент

Адэль, добрый день! Срок 8 недель.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Анна, начнём с того, что гематома это достаточно частое явление у беременных женщин в первом триместр и связано с ростом матки, небольшим отслоением хори она с образованием небольшого скопления крови между оболочками и полостью матки. У Вас маленькая гематомка, угрозы она не представляет, она либо рассосётся, либо опорожнится в виде коричневых или темных выделений — старой кровью, поэтому если так случится не пугайтесь.

Скажите, есть жалобы: боли, выделения? Что принимаете?

Анна, 16 марта

Клиент

Адэль, болей нет, выделений так же нет. Принимаю фолиевую и йодомарин

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Отлично. Больше ничего и не требуется. Гематома пройдёт самостоятельно. Вам самое главное не волноваться, на момент наличия гематомы половой, физический и психоэмоциональный покой. Фолиевая кислоту, йодомарин продолжать. Добавить 2000МЕ витамина Д утром после завтрака.

Исследовать уровень ТТГ (влияет на вынашивание) и ферритин.

Настроиться позитивно на благополучно течение беременности и все обязательно нормализуется!

Анна, 16 марта

Клиент

Адэль, спасибо большое, Постараюсь оградить себя от стресса!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста! Если будут вопросы, обращайтесь, всегда рада помочь!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Гематома образуется из-за того, что в каком то месте произошел небольшой отрыв ворсинок хориона от стенки матки. В этом месте сосудики начинают кровить, но быстро тромбируются. Образуется сгусток, который и называется гематомой. У вас организм сработал оперативно, поэтому гематома очень маленькая и опасности не представляет.

Стресс не испытывали? Тяжёлое не двигали? Не поднимали?

Анна, 16 марта

Клиент

Валерия, добрый день! Стресс бывает, я работаю и без него никуда. Тяжести в пределах нормы стараюсь поднимать, ничего сверхъестественного.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Стресс = выброс адреналина = сокращению гладкой мускулатуры (в том числе и матки). Вы стрессанули, матка сократилась, произошел отрыв.

Во первых, банально, но надо постараться оградить себя от стрессов. Во вторых, начните прием витамина Е 200 мг/сут 30 дней. Он ускорит вывод свободных радикалов, что поспособствует рассасыванию гематомы

Анна, 16 марта

Клиент

Валерия, а можно понять по размерам или еще как-то, как давно образовалась она??? Чтобы сопоставить что происходило тогда и оградить себя от стрессов в будущем.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

К сожалению, это невозможно. Попробуйте вспомнить эпизоды, может когда испугались чего-то или внезапно почувствовали как будто холодной водой окатили и слабость после

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Гематома будет сама опорожняться, при условии что у вас будет половой и физическии покой. Так же ставьте свечи с папаверином 2р.день ректально, принимайте Дюфастон по 10мг 2р.день длительно, магний в6 форте 2р.день длительно.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ретрохориальная гематома

Добрый день, на узи сказали что обнаружена ретрохориальная гематома 27мм на 14мм с неоднородным содержимым . Насколько это опасно? Срок беременности 4недели и 4дня, плодное яйцо 6мм, желтое тело 24 мм. Назначили магний и меньше нервничать, физическую активность снизить.

Возраст: 28

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, жалобы у Вас есть какие-то? Выделения на данный момент не изменены?

Оксана, 11 мин. назад

Клиент

Любовь, слегка тянет низ живота иногда, никаких выделений нет.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Оксана.

В первую очередь не переживайте. Гематома это очень частое явление в первом триместре беременности. Дело в том, что — когда матка растет и растягивается, край хориона может немного отслаиваться — сосуд оголяется и подкравливает. Иногда это бывает обильно — и образуется гематома. В гематоме темно-коричневая кровь (старая), она будет давать выделения до тех пор, пока полностью не опорожнится — пугаться не нужно. Такие выделения пройдут самостоятельно. А может и вовсе никак не беспокоить — рассосаться. Она у Вас небольшая.

Что важно? Чтобы не было алых, кровянистых выделений, сильных болей внизу живота — это повод обратиться за медицинской помощью. Половой и физический покой. Позитивный настрой на благоприятный исход. Полноценный режим сна и отдыха.

Что принимаете из препаратов?

Оксана, 8 мин. назад

Клиент

Адэль, спасибо! Гинеколог назначила только магний и сказала прийти через неделю, будем наблюдать.Принимаю витамин д3 и йод, завтра магний куплю и его начну.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Все верно.

1. Ещё обязательна к приему Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) — 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода

2. Йодомарин 200 мкг — для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша

3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака.

4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит — препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень — не менее 40нг/мл

5. Магне В6 по 1 таблетке 3 раза в день

Соблюдайте здоровый образ жизни — больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим — не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте скажите пожалуйста у вас живот болит? есть выделения?

Оксана, 8 мин. назад

Клиент

Светлана, чуток ноет низ живота. Но не всегда, выделений нет

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вам необходимо будет повторить УЗИ через неделю для контроля сердцебиения малыша. Такая гематома не опасна пока она не будет увеличиватся в размерах, поэтому и нужен контроль УЗИ. Она будет опорожняться в виде коричневых мажущих выделений, но не пугайтесь, это нормально.

Вам необходимо принимать фолиевую кислоту в дозировке 400-800 мкг в сутки, йодомарин 200 мг в сутки, витамин Д 2000 ЕД в сутки и Омега 3 для лучшего всасывания витамина Д, которые принимать непосредственное участие в иммунной системе вашей и вашего малыша, защищая вас от инфекции.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. У Вас живот болит? Тянет, ноет?

Как спазмолитик лучше свечи с Папаверином ректально.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Не опасно, но нужно себя беречь. Физический и половой покой обязательно, больше лежите и отдыхайте. Гематома рассасывается или опорожняется в виде мажущих выделений . Выделений никаких нет у вас?

Оксана, 5 мин. назад

Клиент

Галимат, спасибо, нет выделений. Были разово вчера, разово темной кровью, потом слегам мажущий коричневые, мало.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте. Не волнуйтесь. Гематома маленькая, выйдет с небольшими кровянистыми выделениями. Гематома часто встречается на первых неделях беременности.

Сейчас половой и физический покой. После проведения лечения в стационаре, рекомендую к приёму магне В6 по 1 капсуле 3 раза в день. Также принимайте фолиевую кислоту 400мкг ежедневно до 14 недель включительно, калия йодид 200 мкг ежедневно весь период беременности и период грудного вскармливания.

Акушер, Гинеколог

Оксана, добрый день! Это признаки отслойки плодного яйца. Магне принимать не надо. Надо принимать утрожестан или дуфастон и транексам

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. У вас есть тёмные выделения, боли внизу живота?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ретрохориальная гематома

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ретрохориальная гематома образуется из-за отторжения плодного яйца на месте которого возникает полость со свернувшейся кровью. Гематома — это синяк, который при здоровом организме самостоятельно рассасывается. Предлагаем вам узнать о причинах появления данного заболевания, основных симптомах, диагностике и методах лечения.

Ретрохориальная гематома появляется из-за особенностей функционирования женского организма. Зачастую данную патологию связывают с гормональной перестройкой, но точно сказать, что вызывает появление ретрохориальной гематомы в первые месяцы беременности очень сложно. Диагностировать ее и назначить эффективное лечение может только гинеколог. Самостоятельно лечить заболевание категорически нельзя, так как это может стать причиной выкидыша.

[1]

Причины ретрохориальной гематомы

Причины ретрохориальной гематомы до конца не изучены. Но ее появление может быть связано с гормональными сбоями и нарушениями в женском организме (гормональная перестройка это неотъемлемая часть беременности), высокими физическими нагрузками, заболеваниями и воспалительными процессами мочеполовой системы.

Не смотря на то, что она может возникнуть по вышеописанным причинам, точно определить, что спровоцировало ее появление и предупредить это, практически невозможно. У некоторых больных, ретрохориальная гематома появляется из-за анатомических особенностей строения половых органов. Возможные причины заболевания устанавливают после полного обследования и проведения диагностики.

[2], [3], [4], [5]

Симптомы ретрохориальной гематомы

Симптомы ретрохориальной гематомы позволяют диагностировать заболевание и начать лечение. Основные и часто встречающиеся симптомы заболевания, это коричневые выделения. Кроме выделений, у женщины могут возникать тянущие боли внизу живота. Данный симптом спровоцирован развитием или же рассасыванием гематомы. Выделения говорят о том, что она начала рассасываться и постепенно выводится из организма. Но, не смотря на это, обязательным является посещение гинеколога. Врач поможет облегчить симптоматику заболевания и назначит лечение.

[6], [7]

Ретрохориальная гематома при беременности

Ретрохориальная гематома при беременности диагностируется по своеобразной симптоматике. У женщины появляются боли внизу живота, и мажущие коричневые выделения, которые становятся причиной опасений и страхов за будущего малыша.

Но не стоит паниковать, так как ретрохориальная гематома при беременности встречается у многих будущих мам и отлично поддается лечению. Она образуется в момент отслоения плодного яйца от хориона. Чаще всего заболевание возникает в первые месяцы беременности. На месте отслоения образуется полость со свернувшейся кровью. При выявлении данного заболевания гинеколог назначает щадящее и эффективное лечение, для того, чтобы беременность прошла без осложнений.

[8], [9]

Ретрохориальная гематома без выделений

Ретрохориальная гематома без выделений бывает на ранней стадии развития заболевания. Но вместо выделений о ее появлении говорят другие симптомы. Прежде всего, это тянущие боли внизу живота. Обратите внимание, что появление выделений свидетельствует о рассасывании гематомы, а вот их отсутствие вызывает ряд опасений.

Если в первом триместре беременности вас стали беспокоить боли внизу живота, но они не сопровождаются коричневыми выделениями, немедленно обратитесь к гинекологу, так как причина болей может быть ретрохориальная гематома. В этом случае гинеколог проводит ультразвуковое исследования для диагностики заболевания и назначает лечение, которое позволит ей рассосаться.

[10]

Ретрохориальная гематома в стадии организации

Ретрохориальная гематома на стадии организации говорит о том, что заболевание проходит. Стадия организации — это свидетельство того, что опасность миновала, и женщина может спокойно наслаждаться течением беременности. Ретрохориальная гематома на стадии организации должна сопровождаться коричневатыми мажущими выделениями. Намного хуже, если выделения кровянистые, то есть красного цвета. В этом случае, женщине требуется немедленная медицинская помощь.

Обратите внимание, если вам поставили диагноз ретрохориальная гематома в стадии организации, то это хорошо, так как означает, что синяк рассасывается. Но этот процесс может сопровождаться болями внизу живота.

[11]

Последствия ретрохориальной гематомы

Последствия ретрохориальной гематомы зависят от степени сложности патологии, срока беременности, на котором заболевание было диагностировано, ее размеров и вида применяемого лечения.

Последствия зависят и от симптоматики. Если гематома вызывает болевые ощущения, сопровождается коричневыми выделениями и была диагностирована на раннем сроке беременности, то это нормально. Так как в этом случае женщина может рожать естественным путем, и угрозы для родов и ребенка нет. Если же ретрохориальная гематома появилась на поздних сроках беременности, то во время родов женщине делают кесарево сечение. Операция выполняется не в положенный срок, а раньше, как правило, на 38 неделе беременности. Но не стоит волноваться, так как смертельных последствий для мамы или ребенка, ретрохориальная гематома не несет.

[12]

Диагностика ретрохориальной гематомы

Диагностика ретрохориальной гематомы проводится при определенной симптоматике или во время планового обследования женщины. Единственный метод, который позволяет точно диагностировать ретрохориальную гематому — это ультразвуковое исследование.

С помощью диагностики методом ультразвукового исследования можно определить локализацию, ее размеры и форму. Благодаря этому, гинеколог может составить тактику лечения и дать прогноз заболеванию. Диагностировать ее могут как на первых месяцах беременности, так и на позднем сроке. Но и в первом и во втором случае, ретрохориальная гематома поддается лечению.

[13]

Лечение ретрохориальной гематомы

Лечение ретрохориальной гематомы начинается с проведения ультразвукового исследования для определения формы, размера и локализации синяка. Во время лечения самое важное остановить рост ретрохориальной гематомы. Для этого гинеколог назначает лекарственные препараты, которые способствуют улучшению свертываемости крови. Но не стоит беспокоиться, так как такое лечение наиболее оптимально для будущего малыша. Не смотря на это, женщина должна постоянно находиться под наблюдением врача.

Также, во время лечения назначают витаминный комплекс, а именно витамин Е. Витамин ускоряет выработку организмом гормонов, которые отвечают за нормальное течение беременности и ускоряет процесс ее рассасывания Не смотря на это, беременной необходимо самостоятельно выполнять ряд лечебных процедур. Прежде всего, отказаться от половой близости, соблюдать покой и постельный режим.

Транексам при ретрохориальной гематоме

Транексам при ретрохориальной гематоме — это эффективное гемостатическое средство. Транексам способствует рассасыванию гематомы, улучшает кровообращение и снимает болезненные симптомы. При назначении препарата на ранних сроках беременности существует риск для плода. Поэтому перед приемом препарата гинеколог оценивает возможные риски и при необходимости заменяет транексам другими препаратами.

Лечение транексамом при ретрохориальной гематоме должно проходить в стационаре. Это позволяет контролировать состояние женщины и в случае осложнений немедленно оказать первую помощь с минимизацией риска для женского здоровья и здоровья будущего ребенка.

Профилактика ретрохориальной гематомы

Профилактика ретрохориальной гематомы — это комплекс методов и мероприятий, которые позволяют предупредить заболевание и защищают женский организм от появления ее вновь. Профилактика начинается с лечения хронических заболеваний мочеполовой системы, это снижает риски появления патологии.

Если ретрохориальная гематома уже появилась, требуются профилактические мероприятия, которые поспособствуют ее скорейшему рассасыванию. Кроме лечения, которое прописал врач, женщина должна самостоятельно обеспечить отток крови и уменьшение патологии. Для этого больше времени необходимо проводить в постели, под таз рекомендуется положить свернутое одеяло или валик. Также, стоит отказаться от интимной близости.

[14], [15]

Прогноз ретрохориальной гематомы

Прогноз ретрохориальной гематомы полностью зависит от ее величины относительно плодного яйца. Так, у беременных с небольшими патологии есть все шансы на положительный прогноз. А вот у тех, у кого объемы гематомы превышают 40% от объема плодного яйца прогноз не всегда положительный. Для того чтобы исход появления гематомы был хорошим, при первых симптомах (боль внизу живота, коричневые выделения) необходимо обратиться к гинекологу для лечения.

Ретрохориальная гематома — это опасная болезнь, которое поддается лечению. При появлении симптоматики данного заболевания необходимо обратиться к гинекологу. Так как, своевременное и эффективное лечение — это гарантия женского здоровья и здоровья будущего ребенка.

[16]