Гематома в полости рта: причины, советы стоматолога

Гематомы во рту

1340 просмотров

21 августа 2020

Добрый вечер! В течение последнего времени ( месяца два) стала замечать, что переодически появляются единичные кровоподтёки во рту (мелкие красные точки), преимущественно на слизистой щек, иногда на слизистой нижней губы. Никак не беспокоят. Сдала ОАК, коагулограмму, биохимию, гормоны — норма. Скажите, пожалуйста, это может быть признаком системных заболеваний, заболеваний крови? Вроде, похоже на прикусывания, но я не помню, чтоб я прикусывала. Если бы было заболевание крови, анализ бы показал? Переживаю на эту тему.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по данному анализу крови отклонений нет. Вы сдавали коагулограмму и биохимический анализ крови?

Ирина, 21 августа 2020

Клиент

Екатерина, сдавала. Сканы прикрепила только что. Посмотрите их, пожалуйста.

Невролог, Терапевт

По остальным анализам тоже все хорошо.

А эти точки остаются или сл временем проходят?

Ирина, 21 августа 2020

Клиент

Екатерина, буквально через 1-2 дня нет и следа от них. У меня ощущение, что они появляются за ночь. Так как чаще всего обнаруживаю их утром. Стоматологи говорят, что стёрты зубы, возможен, ночной бруксизм. Но мне главное понять, не являются ли эти точки признаком заболеваний крови или системных заболеваний. Этот вопрос меня очень волнует.

Невролог, Терапевт

Я думаю, что вы травмирует слизистую, возможно зубами, возможно пишет. Пл анализам всё хорошо. , причин для беспокойства нет.

Ирина, 21 августа 2020

Клиент

Екатерина, благодарю за ответ! А если бы были заболевания крови, общий анализ их бы показал?

Невролог, Терапевт

Ирина, 21 августа 2020

Клиент

Екатерина, подскажите, пожалуйста, а есть ли смысл принимать Аскорутин в данном случае?

Невролог, Терапевт

Аскорутин укрепляет стенку капилляров, сосуды становятся менее ломкими. Можете пропить его в течение месяца.

Терапевт

Здравствуйте!

По анализам все в порядке, скорее всего причина в повышенной хрупкости капиллярной стенки слизистой оболочки полости рта, либо травмирования слишком грубой/горячей или холодной пищей.

Придерживайтесь некоторое время щадящей диеты — все готовить в виде каш, пюре и супов. Еда должна быть не слишком горячей или холодной.

Можно принимать Аскорутин 1 т 3 раза в сутки в течение месяца для укрепления стенки сосудов.

Ирина, 21 августа 2020

Клиент

Анна, спасибо за ответ! У меня ещё купероз на лице, синяки возникают от небольших ударов. Это все может быть следствием ломкости сосудов/капилляров? Как с этим бороться? Или это особенность организма…

Терапевт

Исходя из того, что анализы в норме — это связано с повышенной ломкостью капиллярной стенки и речь идёт о Вашей физиологической особенности.

Ирина, 22 августа 2020

Клиент

Анна, благодарю за ответ! И последний вопрос: по данным анализов заболевания крови можно однозначно исключить?

Терапевт

Пожалуйста! Да однозначно — о заболеваниях крови и речи не идёт по анализам.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам анализов крови у вас вариант нормы. Скорее всего, гематомы появляются при травматизации слизистой зубами, как следствие бруксизма. Рекомендую для укрепления сосудистой стенки препарат Аскорутин по 1т 3 раза в день в течении месяца. На ночь для профилактики бруксизма принимать успокоительный препарат ( Пустырник, Валериана, Ново-пассит).

Ирина, 21 августа 2020

Клиент

Марина, благодарю за ответ! Кроме гематом, есть ещё купероз на лице, синяки возникают от небольших ударов, много ангиом на теле. Это все следствие ломкости сосудов? С этим как-то можно бороться или это особенность организма?

Терапевт, Гастроэнтеролог

Ирина, да, это ваша физиологическая особенность.

Ирина, 22 августа 2020

Клиент

Марина, благодарю за ответ! Подскажите, пожалуйста, согласно моим анализам можно исключить заболевания крови? почему-то засело в голове, что именно они дают такие симптомы. В связи с этим очень переживаю.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Ирина, не переживайте, по результатам анализов у вас норма. Появление синяков, чувствительность кожи, наверняка у вас с детства?

Ирина, 22 августа 2020

Клиент

Марина, синяки — да, с детства. Ангиомы по телу стали распространяться не так давно, но у меня мама ими вся усыпана. Наверное, это наследственное. А вот в ротовой полости я раньше гематом не замечала, хотя, откровенно говоря, особо и не заглядывала туда. Купероз на лице тоже уже давно.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Ирина, значит это ваша наследственно обусловленная физиологическая особенность, беспокоиться не стоит.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кровяной шарик во рту: что это такое и что с ним делать

Слизистая оболочка ротовой полости — важная составляющая организма человека, которая состоит из разных тканей, что выполняют защитную, всасывательную и выделительную функцию. Она участвует в терморегуляции, отвечает за восприятие вкуса пищи. Поэтому необходимо тщательно следить за состоянием слизистой рта и при наличии изменений целостности эпителия обращаться к врачу.

Характеристика кровяного пузыря на слизистой рта

Слизистая оболочка защищает весь организм от негативного влияния окружающей среды, от вредоносных микроорганизмов, разного рода загрязнений, а также обладает достаточно высоким уровнем регенерации. Если на слизистой оболочке полости рта регулярно появляются кровяные пузыри, то следует отнестись со всей серьезностью к данному сигналу и принять меры.

Кровавый шарик во рту — гематома (синяк), что характеризуется скоплением крови в определенном месте полости рта. Возникновение кровавых пузырьков — своего рода кровоизлияние, которое возникает вследствие травматизации капилляров и тонких сосудов слизистой.

Пузырь на слизистой оболочке может быть с прозрачной серозной жидкостью без присутствия крови. Это означает, что сосуды не были повреждены, и образовавшаяся рана носит поверхностный характер. Такие пузыри на слизистой оболочке заживают гораздо быстрее. Наличие крови в пузыре говорит о глубокой травме и большем периоде ее заживления, рассасывания крови.

Главные причины появления кровяного волдыря

Общее состояние и целостность слизистой оболочки полости рта обычно указывает на уровень здоровья организма. Часто с помощью исследования внешнего вида слизистой оболочки рта и пузырей врач ставит окончательный диагноз. Ведь симптоматика большинства инфекционных, бактериальных, хронических, а также острых процессов, что протекают в организме, связана с изменением целостности и цвета слизистой рта. Поэтому важно понимать главные причины, провоцирующие появление пузырей с кровью во рту.

Кровавые волдыри различают по месту их возникновения — на языке, под языком, на щеке. Они могут возникать в следствие травмы или же быть сигналом наличия серьезного заболевания организма. Множественные кровяные пузыри на слизистой рта бывают при стоматите, заболевании желудочно-кишечного тракта, нарушениях в работе эндокринной системы.

Причиной внезапного возникновения пузыря крови во рту является повреждение слизистой.

Выделяют такие виды повреждений ротовой полости:

• механическая травма. Причиной могут выступать разные предметы, твердая пища, прикусывание щеки;
• химическая травма. Она возникает из-за употребления острой, соленной еды, попадания на слизистую химических веществ. Это раздражает нежную слизистую полость рта и происходит ее травмирование;
• термические травмы. Их появление провоцирует слишком холодная или горячая еда, напитки.

Механизм образования кровяного пузыря на слизистой рта

Кровавые пузырьки во рту в большинстве случаев не представляют собой ничего опасного для жизни. Они образуются в результате механического повреждения слизистой. При возникновении микротравмы происходит атака вредоносных микроорганизмов на поврежденный участок.

После этого в организме человека включается целый ряд ответных реакций:

• Активизируется иммунная система. К поврежденному месту мгновенно поступают моноциты и лейкоциты, также макрофаги, что атакуют вредоносного возбудителя и быстро уничтожают его.
• Иммунные клетки гибнут. Это является сигналом для других клеток и в области поражения выделяются вещества, что являются медиаторами воспаления слизистой оболочки — серотонин, гистамин и брадикинин.
• Данные вещества вызывают сильный спазм кровеносной системы и отток крови затрудняется. После снятия спазма вся накопленная кровь моментально поступает к месту воспаления. Она движется с большой скоростью и под давлением. Во рту происходит отслойка слизистой, и возникает пузырь с кровянистым наполнением.

Лечение кровянистых пузырей во рту

Кровяной пузырь во рту является лишь частью защитной реакции организма и самостоятельно проходит в течение недели. Если этого не произошло, то необходимо обратится за консультацией к врачу, чтобы исключить серьезные заболевания организма и новообразования. Он сможет поставить точный диагноз сделав тщательный осмотр, изучив данные клинических анализов и гистологии. После этого врач назначит корректное лечение.

Процесс лечения кровяного пузыря в ротовой полости тесно связан с причиной его появления и потому лечение зависит от нескольких важных факторов:

• объем повреждения поверхности;
• степень наполненности серозной жидкостью;
• характер содержимого кровяного пузыря;
• месторасположение.

Объем и характер поврежденной поверхности важен при назначении лечения кровавого пузыря в ротовой полости. Ведь чем больше объем кровяного пузыря, тем хуже он заживает и рассасывается. Лечение большого пузыря с кровью может с консервативного перерасти в хирургическое вмешательство. Маленькие кровяные пузырьки рассасываются быстро и не требуют особого лечения.

Кровяной пузырь на слизистой рта необходимо тщательно обследовать, чтобы исключить гемангиому и сосудистую опухоль. Это сможет сделать врач при осмотре ротовой полости. Гемангиому иногда оставляют без особого лечения, если она не растет. При интенсивном росте ее следует удалить хирургическим путем.

Множество кровянистых пузырей во рту могут быть связаны с заболеванием сифилиса, иногда пузырчатки. Мелкие красные пузырьки на языке, под ним или сбоку могут свидетельствовать о наличии глоссита — воспаления поверхности языка, что вызвано вредоносными микроорганизмами. Лечение будет заключаться в обработке и полоскании полости рта антисептическими растворами и устранение заболевания, что стало главной причиной появления кровяных волдырей.

Лечить кровянистый пузырь во рту необязательно, если он единичный и не беспокоит человека. Если же он мешает, то врач проводит прокол после тщательного осмотра и определения диагноза.

Для укрепления стенок кровеносных сосудов и иммунной системы назначают витамины Е, А, С, К, витамины группы В, поливитаминные комплексы.

Появление кровавых пузырей во рту свидетельствует о травме ротовой полости или является симптомом заболевания организма. Установить истинную причину данного образования и назначить действенное лечение может только врач. Если вовремя обратиться за квалифицированной помощью, то данный недуг не принесет дискомфорта и не приведет к серьезным последствиям.

Травма слизистой оболочки рта

Травма слизистой оболочки рта может быть острой и хронической — при длительном воздействии раздражителя слабой силы.

Острая механическая травма. Возникает вследствие прикусывания или ранения инструментами и встречается нечасто. Проявляется она в виде гематомы (внутритканевые кровоизлияния без нарушения целостности эпителия), эрозии или язвы.

При внутритканевом кровоизлиянии на месте травмы отмечается болезненность, которая быстро (через 1 — 3 дня) исчезает, но при повреждении целостности эпителия образуется болезненная эрозия или язва с инфильтрацией. Вторично инфицируясь, рана переходит в длительно незаживающую язву.

Хроническая механическая травма. Встречается часто. Травмирующим фактором могут быть острые края зубов, мостовидные и съемные протезы, зубной камень, острая и горячая пища и др. Клиническая картина и течение процесса во многом зависят от локализации повреждения (наличие или отсутствие подслизистого слоя), возраста больного, вторичного инфицирования, силы раздражающего фактора. Повреждения слизистой оболочки под воздействием хронических раздражителей чаще наблюдаются у пожилых людей. Этому способствуют понижение тургора слизистой оболочки, снижение высоты прикуса вследствие истирания твердых тканей зубов, потеря зубов, их смещение. У пожилых людей процесс регенерации замедлен, что обусловливает медленное заживление поврежденной слизистой оболочки.

Изменения слизистой оболочки при хронической механической травме могут длительное время не беспокоить больного, вызывая лишь чувство неловкости, дискомфорта, незначительную болезненность, припухлость. При осмотре слизистой оболочки выявляются катаральное воспаление (отек, гиперемия), нарушение ее целостности (эрозии, афты, язвы), пролиферативные изменения (гипертрофия десневых сосочков, десневого края), гипертрофия сосочков языка типа папилломатоза, повышенное ороговение (лейкоплакия). Эти симптомы могут встречаться в комбинациях друг с другом. Следует помнить, что одновременно с механической травмой слизистая оболочка подвергается воздействию микрофлоры полости рта, что часто отражается на клинической картине и течении процесса.

Наиболее часто при хронической травме возникает катаральное воспаление: гиперемия, отек с инфильтрацией, пролиферация. Выраженность этих изменений зависит от силы и продожительности действия раздражителя. При этом процесс может сопровождаться экссудацией (вначале секрет бывает серозным, а затем и гнойным).

Течение катарального воспаления может быть острым или хроническим. Острое воспаление продолжается до 7 -10 дней и при устранении раздражителя быстро проходит. При отсутствии лечения наблюдается хроническое очаговое либо генерализованное воспаление. Травматическую язву, возникающую вследствие локального повреждения, называют также декубитальной.

Из факторов, которые могут вызвать раздражение и повреждение слизистой оболочки рта, следует особо выделить протезы. Съемный протез передает жевательное давление на слизистую оболочку, задерживает самоочищение полости рта, что приводит к нарушению установившегося равновесия между различными видами микроорганизмов, изменяет анализаторную функцию рецепторов слизистой оболочки. В возникновении воспаления слизистой оболочки под протезом кроме травматического фактора следует учитывать и фактор сенсибилизации.

Воспаление слизистой оболочки протезного ложа может быть очаговым — в виде точечной гиперемии или больших гиперемированных пятен и разлитым, часто занимающим всю поверхность протезного ложа. На фоне воспаленной и отечной слизистой оболочки могут возникать точечные кровоизлияния, эрозии, а также очаги гиперплазии слизистой оболочки в виде зернистости или дольчатости. Изменения слизистой оболочки могут наблюдаться также при пользовании несъемными протезами.

Привычное кусание слизистой оболочки. Привычное кусание слизистой оболочки щек, губ — нередкое явление среди невропатов, преимущественно молодого возраста (школьники старших классов и студенты). Оно может не замечаться больными или быть сознательным. Привычка постоянно кусать слизистую оболочку приводит к хроническим повреждениям, локализующимся по линии смыкания зубов и прилежащих участков, доступных прикусыванию. Слизистая оболочка набухает, приобретает белесоватую, мацерированную, шелушащуюся поверхность в форме разлитых пятен или нечетко ограниченных больших участков. Эпителий неравномерно слущен, имеет бахромчатый вид из-за множественных мелких лоскутков, легко снимается при поскабливании.

При обычном течении процесса болей нет. В тяжелых случаях могут возникать болезненные эрозии. Патогистологически обнаруживаются явления паракератоза.

Травмы полости рта при сексуальной активности. Повреждение уздечки языка и мягкого нёба — частое поражение слизистой оболочки полости рта, связанное с сексуальной активностью. Изъязвление уздечки языка возможно в результате травмирования её о нижние резцы во время орогенитального секса. Часто в таких случаях выявляют язву с серовато-белым фибринозным экссудатом, окружённую тонким пояском гиперемии. Диагноз легко установить на основании анамнеза.

Воздержание от сексуальной активности способствует заживлению. Хроническое раздражение может стать причиной вторичной бактериальной инфекции, развития лейкоплакии или травматической фибромы, а также инфицирования ВПЧ. При фелляции возможно повреждение мягких тканей полости рта в виде эритемы и подслизистых кровоизлияний на мягком нёбе. Обычно вначале отмечают изолированные ярко-красные петехии. Они постепенно сливаются в большое пятно, перекидывающееся через срединную линию нёба. Кровоизлияния безболезненны, не бледнеют при диаскопии и напоминают петехии при инфекционном мононуклеозе, однако в отличие от него не сопровождаются повышением температуры тела и лимфаденопатией. Петехии постепенно бледнеют и исчезают в течение одной недели.

Диагностика, как правило, не представляет затруднений — причина выявляется из анамнеза. Объем врачебной помощи зависит от глубины и величины повреждения.

При гематомах, эрозиях и мелких ранах для заживления достаточно тщательной антисептической обработки участка повреждения и всей полости рта. Для этого назначают полоскания антисептическими растворами (калия перманганата 1:5000; 0,5 % перекиси водорода) и обработку другими препаратами, ускоряющими эпителизацию — витамином А, маслом шиповника, каротолином, облепиховым маслом и др.

При травматических язвах необходимо, в первую очередь, устранить раздражитель, лечение включает антисептическую обработку язвы, антисептические полоскания полости рта и применение кератопластических (эпителизирующих) препаратов. При резкой болезненности язвы показаны аппликации обезболивающими средствами. Некротические ткани со дна язвы тщательно удаляют механически под анестезией или с помощью протеолитических ферментов. Назначают аппликации кератопластических средств (витамины А и Е, масло шиповника, линимент тезана, бальзам Шостаковского, каротолин, облепиховое масло, 5 % метилурациловую мазь, солкосерил и др). Прижигания категорически противопоказаны. Производится тщательная санация полости рта. При повреждениях съемными протезами необходима их коррекция.

Если причина травмы не устранена, то лечение оказывается неэффективным, и в основании язвы постепенно развивается фиброзная ткань, которая может привести к возникновению дольчатой фибромы либо к неопластическому образованию.

Специального лечения при привычном кусании слизистой оболочки не требуется, язвы заживают сразу же после прекращения травмирования.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления — так называемые симптомы болезни. Определение симптомов — первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу — воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах — попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения — напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.