Химические и термические ожоги ЛОР-органов: опасность, первая помощь и лечение

Химические и термические ожоги ЛОР-органов: опасность, первая помощь и лечение

Ожоги органов слуха, дыхания, глотки случаются как на производстве или во время пожара, так и в быту по неосторожности. Коварность таких травм в том, что они могут не вызывать сильных опасений в первые часы. Но потом состояние человека резко ухудшается. Поэтому пострадавшему необходима консультация отоларинголога, врачебное наблюдение.

Как и любые другие, они делятся по степени тяжести — от первой с незначительными повреждениями до тяжелой четвертой, вплоть до некроза тканей. Характер травм зависит от температуры и концентрации вещества, а также времени контакта с ним.

В зависимости от травмированной области повреждения бывают внешние, внутренние и комбинированные. В первом случае страдают кожные покровы наружного уха, крыльев носа. При внутренних поражениях воздействию подвергаются носоглотка, трахея, горло и гортань, слуховой проход.

С учетом источника выделяют термические и химические травмы. В первом случае причиной становится контакт с открытым огнем, кипятком, горячим маслом, раскаленным металлом и тому подобное. Химические ожоги встречаются чаще. Возникают, если проглотить кислоту или щелочь, а также вдохнуть их пары. Возникают при контакте с агрессивной бытовой химией, уксусной эссенцией, нашатырным спиртом.

В чем опасность

  • Если поражены слизистые горла или носа, высока вероятность отека. Он быстро распространяется, затрудняет дыхание. Вплоть до наступления удушья.
  • При приеме вовнутрь или вдыхании паров кислот и щелочей повреждения носоглотки и горла обычно сочетаются с более глубокими — трахеи, пищевода и других внутренних органов. Возможен некроз тканей пищевода, появление перфорации.
  • Внешние ожоги вызывают интоксикацию, долго заживают без правильной обработки. Раневая поверхность инфицируется.
  • Если поражения сильные и обширные, возникает болевой шок.

Тревожные симптомы

Если произошел контакт с химическим веществом или паром, нужно срочно обратиться в клинику. Иначе состояние будет только ухудшаться. Высока вероятность внутренних поражений, если:

  • Появилась сильная непроходящая боль в области ротовой полости, горла, по ходу расположения пищевода.
  • Когда глотаешь, неприятные ощущения усиливаются, не получается даже выпить жидкость.
  • Присутствует рвота, особенно — с примесью крови.
  • Началось обильное слюноотделение.
  • Стало трудно дышать.
  • Поднялась температура (происходит из-за интоксикации).
  • Отек слизистой.
  • Пострадавший то сонливый, то наоборот беспокойный.
  • Сильные ожоги наружных тканей, волдыри.

Первая помощь при ожогах ушей, носа, носоглотки

Если случились внешние повреждения первой степени, кожу обрабатывают специальным средством — мазь или пенка. При необходимости можно принять обезболивающее. Если нарушения целостности кожных покровов более серьезные, нужно промокнуть поверхность слабым раствором марганцовки и наложить сухую стерильную повязку. Далее — обратиться за медицинской помощью. Пострадавшему стоит больше пить. Вскрывать волдыри строго запрещено — занесет инфекцию.

Степень повреждений при внутренних ожогах определяет только врач. Химические травмы также требуют наблюдения специалиста. Если знаете, что послужило причиной, то в первые минуты:

  • Действие щелочи нейтрализуют слабым раствором кислоты (1%) — лимонной, борной или уксусной.
  • Если причина — контакт с кислотой, применяют щелочь (двухпроцентный раствор пищевой соды).
  • Если нейтрализующего вещества нет, для промывания можно использовать обычную кипяченую воду.
  • Когда причина — контакт с негашеной известью, важно полностью устранить взаимодействие с водой. Используют любое растительное масло.
  • Врачебная помощь должна быть поучена максимум в течение шести часов.

Лечение ожогов ЛОР-органов

Даже когда кажется, что повреждения незначительные, лучше показаться отоларингологу. Если травма случилась из-за контакта со сложным химическим соединением, агрессивным чистящим средством, то возьмите упаковку с собой. Специалист изучит состав вещества.

При сильных ожогах показаны противошоковые препараты. Если дыхание затруднено, имеется сильный отек, применяют преднизолон или хлорид кальция.

Чтобы восстановить дыхание, проводится трахеостомия.

В медицинском центре «Гармония» прием ведут ЛОР-специалисты с почти 10-летним стажем. На приеме вам обработают пораженные ткани, слизистые, подберут обезболивающее. При необходимости организуют консультацию с хирургом или направят в стационар. Центр работает всю неделю без выходных.

10 мифов про ухо, горло и нос

03.02.2021

«Закрой окно — в уши надует».

10 мифов про ухо, горло и нос.

Осенью, когда проблема насморка становится особенно актуальной, для врача-оториноларинголога не редкость встретить в своем кабинете поклонников «народных» методов лечения. Они закапывают в нос детям сок лука или чеснока, а то и закладывают внутрь него ароматные зубчики для эффекта. В результате воспаление только усугубляется, а доктору приходится доставать инородное тело из дыхательных путей. Следом идет вереница родителей, считающих, что максимальное укутывание ребенка спасет его от отита, а воздух из открытого окна «надует в уши». Другие же, наоборот, верят, что насморк лечить не нужно и вовсе. Мол, пройдет сам…

Ошибочных представлений о том, как возникают и лечатся болезни уха, горла и носа очень много. Разбираемся с популярными мифами вместе с врачом-оториноларингологом медицинского центра «Любимый доктор» Александром Комса.

Миф 1. От мороженого можно заболеть.

Если человек здоров, ему смело можно есть мороженое. Инфекционные заболевания появляются не вследствие холода, а из-за вирусов и бактерий. Но если имеется какой-то хронический очаг инфекции (хронический отит, тонзиллит), холодное мороженое может стать провоцирующим фактором обострения. А вот при некоторых заболеваниях мороженое можно даже использовать в лечебных целях.

Александр Комса: «При боли в горле или ушах мороженое или замороженные фрукты работают как местный анестетик. Они успокаивают воспаление. Холод сужает сосуды, поэтому воспалительные процессы консервируются. Лечением этот способ назвать нельзя, но вот для временного облегчения боли в горле он вполне подходит. Лучше выбирать натуральное мороженое без добавок. Оно будет полезнее. Ну и, конечно, есть его нужно небольшими порциями, по чуть-чуть».

Миф 2. Уши надо чистить каждый день.

Сера нужна ушам, как слезы глазам. Это не грязь, а защита для кожи слухового прохода. Каждый день чистить ее не нужно. Ведь когда мы кушаем, разговариваем, избытки серы выходят за счет движений в височно-нижнечелюстном суставе. Но есть нюансы. У кого-то сера сухая или почти не продуцируется. А у других она выделяется обильно, да еще и вязкая по консистенции, в связи с чем нередко возникают серные пробки.

Александр Комса: «Чем чаще мы чистим уши, тем активнее стимулируются серные железы. Соответственно, вырабатывается больше серы. Образованию пробок способствует также использование ватных палочек, наушников-затычек. Многие пациенты приходят промывать уши раз в 2 месяца, каждые полгода. В таких случаях я рекомендую для профилактики серных пробок специальные ушные капли для гигиены уха. Их нужно закапывать раз в 2 недели или раз в месяц. Эти препараты растворяют вязкую серу».

Миф 3. Ватные палочки безопасны для чистки ушей.

Ватные палочки предназначены только для косметических целей. Чистить ими уши опасно. Почему?

Повышается риск возникновения серных пробок.

Травмируется нежная кожа слухового прохода. Даже незначительная травма, царапинка может приводить к сильному воспалению.

Высока вероятность травмы барабанной перепонки. Одно неверное, слишком резкое или глубокое движение ватной палочкой может не только повредить барабанную перепонку, но и анатомические структуры среднего уха.

Александр Комса: «Многие доктора говорят: «Все, что глубже места, куда может достать мизинец в ухе, — зона лор-врача». Чтобы почистить ухо, достаточно просто протереть его полотенцем или ватным диском после душа. Если вода попала в ушки грудничку после купания, нужно повернуть головку ребенка в одну, потом в другую сторону, чтобы избытки влаги вытекли. Затем протереть ушки полотенцем. Это вся гигиена уха, которая требуется».

Миф 4. При носовом кровотечении нужно запрокидывать голову назад.

Заблуждение это довольно популярно и несет в себе ряд неприятных, и даже опасных последствий.

Человек не видит и не может контролировать тот объем крови, который он теряет.

При запрокидывании головы кровь может попасть в желудок и спровоцировать кровавые рвоты.

Кровь попадает в дыхательные пути и есть вероятность захлебнуться.

Александр Комса: «Чаще всего кровит передняя часть носовой перегородки. Для того, чтобы остановить кровотечение, нужно вставить ватный тампон (лучше, если он будет смочен перекисью водорода) в пострадавшую половину носа. Если кровотечение не слишком обильное, бывает достаточно плотно прижать палец к крылу носа. Желательно приложить холод к спинке носа или на затылок для того, чтобы сузить сосуды. Голову наклонить чуть вперед, чтобы было видно количество теряемой крови. Если она не останавливается или объем кровопотери большой, нужно вызывать скорую».

Миф 5. При воспалительных заболеваниях эффективно прогревание.

В случае тонзиллитов, ангин, синуситов, гайморитов, отитов заболевшие нередко пытаются облегчить свое состояние прогреванием. Но это вместо помощи может лишь усугубить ситуацию.

Александр Комса: «Создание теплой среды способствует активному размножению бактерий. Под воздействием высокой температуры инфекция не уходит, а, наоборот, активизируется и с кровотоком может распространяться по всему организму. Особенно опасны прогревания, когда воспалительный процесс сопровождается образованием гноя. Сухое тепло не противопоказано при каких-то первых симптомах. Например, насморке, когда выделения обильные и прозрачные. В остальных случаях такую процедуру можно проводить только после консультации врача».

Миф 6. Если один раз сделать прокол при гайморите, то потом придется делать его постоянно.

Прокол при гайморите — пункция верхнечелюстной пазухи. Процедура выполняет диагностическую и лечебную функции. С помощью пункции врач может увидеть, что собирается в пазухе: гной, кистозная жидкость или слизь. По снимкам картина не всегда понятна. Таким образом диагноз выставляется более точный, легче подобрать подходящую терапию. Во время пункции также происходит отток жидкости, которая скапливается в верхнечелюстных пазухах. Это оказывает лечебный эффект. Один прокол вовсе не означает, что потребуется другой.

Александр Комса: «Пункция выполняется в том месте, где анатомически не происходит нарушение пазухи. Само же отверстие при этом быстро зарастает. Миф о необходимости частых проколов связан с тем, что у тех, кому приходилось выполнять эту процедуру неоднократно, было хроническое воспаление вследствие предыдущего неадекватного лечения острого синусита. Причиной может быть и отсутствие оттока через естественные отверстия пазухи из-за сопутствующих заболеваний носа (искривление перегородки, полипы и т.д.). С проколом это не связано. Хочу отметить, что в последнее время мы все чаще прибегаем к схемам лечения без пункций верхнечелюстных пазух, справляемся консервативной терапией».

Миф 7. Ухо болит, потому что в него надуло.

На самом деле ухо болит из-за воспаления. Надуть в него не может.

Александр Комса: «Отит — не заразное заболевание и не возникает от ветра или холода. Его нельзя предотвратить, если постоянно носить шапку или укутывать уши. Среднее ухо полностью изолировано от внешней среды барабанной перепонкой. Оно не может пропускать ни воздух, ни бактерии. Инфекции попадают в ухо из носоглотки по слуховой трубе. При сквозняках бывают невриты, когда застужается нерв, но не само ухо».

Миф 8. Для лечения насморка в нос можно закапывать сок чеснока, лука или других растений.

Несмотря на то, что такие методы кажутся общеизвестными и народными, они не только не идут на пользу, но и могут навредить.

Александр Комса:«Нос анатомически, физиологически — сложный механизм. Слизистая оболочка там очень нежная. При насморке она сильно раздражена. Едкий сок чеснока или лука усугубляет воспаление. Некоторые растения и вовсе могут вызывать ожоги слизистой. Гораздо результативнее и безопаснее употреблять тот же лук или чеснок в пищу».

Миф 9. Удаление миндалин, аденоидов приводит к снижению иммунитета.

Удалять или нет аденоиды или миндалины? Актуальный и волнующий вопрос. Часто в качестве аргументов противники операции приводят то, что жертвовать придется крепким иммунитетом.

Александр Комса: «Носоглоточная и нёбные миндалины входят в т.н. лимфоидное кольцо Пирогова. По своей сути это иммунные органы. Пока они выполняют свою функцию, то действительно являются частью иммунного барьера. Но если они начинают мешать жить, становятся причинами частых болезней, хронических воспалений, тонзиллитов, при которых формируются различные осложнения, то они уже свои функции не выполняют. И даже наоборот подрывают иммунитет. При наличии показаний их необходимо удалять».

Миф 10. Насморк сам проходит за 7 дней, лечить его не надо.

Это не совсем так. По своей сути насморк — симптом инфекционного заболевания. В большинстве случаев, конечно, это вирусная инфекция. Организм может справиться, если у человека крепкий иммунитет. Но случается, что на фоне насморка могут присоединяться и бактериальные инфекции. Это приводит к развитию осложнений (отита, синуситов, бронхитов, пневмоний).

Александр Комса: «Насморк нужно правильно лечить с первых дней заболевания. Чаще всего это вирусная инфекция, поэтому самое основное, что необходимо сделать — обеспечить прохладный влажный воздух в помещении, теплое обильное питье и увлажнение носа физраствором».

Доступность большого количества самой разнообразной и порой противоречащей друг другу информации наглядно показывает важный факт: очевидные и вроде бы как «проверенные рецепты» часто оказываются ошибочными и могут навредить здоровью. Лучше все-таки предоставлять решение проблем профессионалам. В части болезней уха, горла и носа это актуально и для детей, и для взрослых.

Читать полностью: https://health.tut.by/news/doctors/699891.html

:

Мандарин без запаха. Запеченная курочка без аромата. И традиционный «оливье» без вкуса. Такой Новый год нам не нужен! До праздников остаются считанные недели, надо срочно помочь нашему носу восстановиться. Что же предпринять, если из-за простуды, ОРВИ или коронавируса у вас пропало обоняние.

Почему пропадает обоняние

У этого неприятного состояния есть даже научные названия: «гипосмия» (при снижении обоняния) или «аносмия»(при полной потере способности чувствовать запахи). Правда, причины у таких состояний бывают разными. Если при привычной для нас простуде запах и вкус исчезают из-за сильного отека слизистой носа, то, например, при коронавирусе поражается центр обоняния. Как вы понимаете, вкус и запах при простуде и ОРВИ вернется к вам довольно быстро, практически сразу же, как спадет отек. А вот из-за covid-19 с момента выздоровления до того момента, когда вы вновь сможете чувствовать ароматы, может потребоваться длительный период.

Как вернуть обоняние при простуде

Если вы уверены, что отсутствие запахов стало последствием респираторных заболеваний, можно попробовать народные средства.

Промывание носа

Сейчас в аптеках продается достаточное количество приспособлений и растворов для промывания носа. Вполне подойдет для этой процедуры и недорогой физраствор для инъекций и капельниц. Чем чаще вы будете промывать нос, тем быстрее инфекция покинет ваш организм, наступит облегчение и вернется обоняние.

При этом даже обычная кипяченая вода с солью довольно хорошо справляются с заложенностью носа, так как прекрасно снимают отеки.

Главное в этом способе — строго следовать инструкции на приспособления для промывания. Необходимо достаточно наклонять голову, правильно задерживать дыхание.

Прогревание носа

Если по результатам обследования врач исключил возможность гайморита, попробуйте вернуть обоняние при помощи прогревания пазух. Самый простой способ: сварить яйцо вкрутую и попеременно катать его то с одной, то с другой стороны носа, пока оно не остынет. Слишком горячим увлекаться не стоит, так и до ожога недалеко. На начальном этапе можно обернуть яйцо полотенцем.

Так же в магазинах медтехники появились специальные аппараты для прогревания носа. Часто их рекомендуют для детей, так как у пластин регулируется температура. Ожог практически исключается. Одна процедура занимает примерно 15 минут. Проводить ее рекомендуют два-три раза в день. Постарайтесь сразу после прогревания еще примерно полчаса не выходить на улицу и не переохлаждаться.

Горячие ингаляции

Многие из нас в детстве дышали над картошкой. Отличный способ, чтобы «пробить» нос, просморкаться и прокашляться. Вместо картошки можно использовать отвар ромашки, календулы, кипяченую воду с добавлением капельки эфирного масла эвкалипта, пихты или цитрусов. Только убедитесь, что на отвары и масла у вас нет аллергии.

Поставьте кастрюлю с горячим содержимым перед собой и укройте голову махровым полотенцем. Лучше во время процедуры не открывать глаза, чтобы не заработать ненароком ожог роговицы.

Закапывание носа соком алоэ, хрена, чеснока или лука

Необходимо развести капли водой из расчета одна капля сока на десять капель воды. У таких домашних капель раздражающий эффект: они будут стимулировать работу слизистой носа. При этом они еще и окажут лечебное действие на «пострадавший» нос.

Как вернуть обоняние при коронавирусе

Шалфей

При коронавирусе поражается чаще не слизистая носа, а центр обоняния. Заболевание блокирует некоторые его участки. Поэтому вернуть способность ощущать вкус и запах после перенесенного covid-19 будет не так легко.

Капли и горячие ингаляции в данной ситуации не помогут. Из арсенала ОРВИ можно использовать промывание и прогревание. Промывание смоет вирус, прогревание улучшит циркуляцию крови.

Тренировка обоняния

Попробуйте постепенно приучать ваш центр обоняния «работать». Для этого подойдут ингаляторы с добавлением эфирных масел. Такие раньше часто привозили из поездок в Тайланд. Но его можно соорудить и самостоятельно. Для этого потребуется любой удобный флакон, ватный тампон и подходящее именно для вас эфирное масло. Хотя большинство натуротерапевтов рекомендуют эвкалипт — довольно пахучий и менее аллергичный.

Добавьте несколько капель на тампон, поместите во флакон и в течение дня откручивайте пробку и нюхайте.

Настой шалфея

Шалфей — отличное растение для борьбы с простудой. Но он так же довольно пахучий. Его действие на коронавирус не изучено, как, впрочем, и любого другого лекарства или гомеопатического средства, но те, кто принимал отвар, отмечают его влияние на восстановление обоняния.

Вам потребуется одна столовая ложка шалфея и два стакана кипятка. Размешайте, дайте настояться примерно около часа. Принимайте три раза в день по три столовой ложке процеженного настоя.

Литература:
  1. ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
  2. Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
  3. Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
  4. https://GarmoniyaClinic.ru/lor/khimicheskie-i-termicheskie-ozhogi-lor-organov.html.
  5. https://lubimydoctor.by/patient/section/10_mifov_pro_ukho_gorlo_i_nos/.
  6. https://health.7days.ru/vashe-zdorovie/uznayu-ego-po-zapakhu-kak-vernut-obonyanie.htm.
  7. Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
  8. ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
  9. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
  10. ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
Головлева Лилия Аркадьевна/ автор статьи

Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №15
Медицинский стаж: 20 лет
Ведущий врач-терапевт
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Наши травмы
Adblock
detector