Химический ожог: первая помощь, уход за раной

Лучшие мази от ожогов

Ожоги человек может получить как на производстве, так и в быту. И первое, что необходимо сделать — обработать пораженный участок. Постное масло, холодная вода и другие «традиционные» методы либо временно облегчают состояние, либо вовсе не помогают, а иногда — еще и делают хуже.

К счастью, фармакологические компании занимаются разработками специальных средств, способных не только быстро унять острую боль, но и ускорить заживление ожогов. Наиболее эффективно зарекомендовали себя зарубежные препараты. Рассмотрим несколько наиболее популярных средств — это поможет вам составить собственное мнение, какая мазь лучше при ожогах, и что должно быть на всякий случай в вашей домашней аптечке.

Ируксол

Мазь предназначена для лечения ран различного происхождения, включая ожоги I-III степени. Ее производитель — Smith Nephew (Германия). Основные действующие вещества — хлорамфеникол и клостридиопептидаза.

мазь Ируксол

Препарат воздействует на пораженную зону сразу в нескольких направлениях:

• очищает ожог от загрязнений;
• рассасывает отмершие клетки, ткани, гной и струпья;
• уничтожает бактерии и патогенные микроорганизмы;
• стимулируя процесс грануляции способствует более быстрому заживлению ран.

По мнению врачей и пациентов Ируксол — это очень хорошая мазь после ожогов, поскольку она воздействует комплексно, но при этом избирательно (не повреждает живую ткань). Препарат стимулирует микроциркуляцию крови, не провоцируя при этом кровотечения. Он ускоряет регенерацию кожного покрова и обладает свойством рассасывать рубцы.

Колхури

Этот противовоспалительный препарат выпускает грузинская фармакологическая компания «Карду». Представляет собой мазь с приятным травяным ароматом. Колхури разработана на растительной основе и обладает очень широким спектром действия. В том числе ее применяют и для лечения ожогов.

мазь Колхури

Колхури обладает следующими свойствами:

• противоспалительным;
• антисептическим;
• обезболивающим;
• регенеративным;
• иммуностимулирующим.

Подобный препарат не имеет противопоказаний за исключением одного — индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в его состав. Хорошо зарекомендовал себя при лечении проблем с суставами, подагре, миалгии и ряде других заболеваний.

Узнадзе-Мчедлишвили

Мазь Узнадзе-Мчедлишвили (No1, No2) выпускается компанией «Кетеван Узнадзе — Гиппократ». Разработана профессором Кетеван Узнадзе — Мчедлишвилина. В течение 52 лет она работала на кафедрах мединститута по специальности хирургия и госпитализация.

мазь Узнадзе-Мчедлишвили

Препарат не имеет аналогов во всем мире (!). Без преувеличения — это самая лучшая мазь от ожогов разной степени тяжести. Наиболее эффективные результаты дает применение в начальном периоде. Универсальное средство также предназначено для лечения большого количества заболеваний, связанных с повреждениями кожи, в том числе трофических язв, гангрен, пролежней и гнойных ран.

Фармакологическое действие:

• быстрое устранение болевых ощущений;
• противобактериальное;
• ускорение процесса регенерации тканей;
• улучшение иммунитета.

Обратите внимание! Мазь Узнадзе-Мчедлишвили No1 и No2 получила золотые, платиновые и бриллиантовые призы за рубежом (Франция, Америка, Англия) за непревзойденное качество.

Турманидзе

Мазь Турманидзе изготовлена на основе растительного сырья (терпентинное и розовое масла, пчелиный воск, масло подсолнечника). Используется для лечения ожогов I-IV степени. Кроме того, она применятся для подготовки пораженного участка к аутодермопластике (пересадка кожи после ожога).

мазь Турманидзе

Обладает следующими свойствами:

• противовоспалительным;
• анальгезирующим;
• противобактериальным;
• регенерирующим.

Препарат позволяет бережно очистить рану от загрязнений, отмерших клеток и ускорить процесс ее заживления. Производитель — Грузия.

Левомеколь

Мазь Левомеколь по мнению многих — лучшая мазь от ожогов в бюджетном сегменте. В ее состав входит левомицетин (хлорамфеникол) и метилурацил. В качестве основы использован полиэтиленоксид. Каждый из компонентов играет определенную роль:

1. Полиэтиленоксидная основа впитывает экссудат (жидкость на пораженной поверхности), тем самым улучшая проникновение в клетки и ткани других лекарственных компонентов.
2. Левомицетин уничтожает патогенную микрофлору и бактерии, убивает грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.
3. Метилурацил снимает воспаление, ускоряет регенерационные процессы и стимулирует рубцевание раны.

мазь Левомеколь

Препарат оказывает комплексное воздействие даже если рана загноилась или в ней находятся некротические массы (отмершие клетки).

Левомеколь не следует применять слишком долго, поскольку он может спровоцировать осмотический шок здоровых клеток. Оптимальный курс — 4 (максимум 5-7) дня после чего мазь заменяют другим средством, которые способствует восстановлению клеточного эпителия.

Стелланин

Мазь предназначена для лечения ожогов I и II степени, а также механических повреждений эпителия, трофических язв, послеоперационных ран и т. п. Действующие компоненты препарата — диэтилбензимидазолия трийодид, диметилсульфоксид, йод, очищенный вазелин.

мазь Стелланин

Стелланин обладает обеззараживающим и антибактериальным эффектом, предупреждает появление патогенной микрофлоры и ускоряет процесс заживления. Это хорошо зарекомендовавшее себя средство, однако у него немало серьезных противопоказаний, с которыми надо обязательно ознакомиться.

Что делать при ожоге и как его правильно лечить?

Что делать при ожоге, зависит от степени поражения тканей и причин травмирования. Как правило, он возникает вследствие воздействия высокой температуры — кипятка, раскаленного паяльника или утюга, пламени. Такие поражения называют термическими. Химические поражения развиваются, когда на кожу или слизистую попадает концентрированное химвещество, например, щелочь или кислота.

Что делать при ожоге в первую очередь?

Независимо от того, каковы причины ожога и как сильно пострадал человек, в первую очередь следует прекратить действие травмирующего фактора. Если поражения —

• термические, следует убрать горячий предмет и по возможности охладить рану (например, поливать место ожога холодной водой или приложить лед);

Рисунок 1 — Лучшее средство от ожогов любого типа на начальной стадии — проточная вода

Лучшее средство для охлаждения термических ожогов 1−2 степеней − проточная вода. На поражения 3−4 степеней вначале накладывается увлажненная повязка. Затем закрытое повязкой пораженное место охлаждается в емкости с водой. Проточную воду в этом случае использовать запрещено.

• химические, следует удалить действующее вещество (не забывая о пропитанной им одежде) с кожи или слизистой. Затем пораженное место промывается прохладной водой в течение хотя бы 10, а лучше 20 минут и охлаждается.

Рисунок 2 — Холод улучшает состояние обожженной кожи

Охлаждение пораженных мест уменьшает боль и предотвращает развитие некротизации тканей. Важно, чтобы охлаждающее вещество (чаще всего — вода) было чистым, чтобы в рану не попала инфекция.

При серьезных поражениях как можно быстрее (например, пока рана охлаждается), вызовите «Скорую помощь». Пока врачи едут, следует:

• при термических поражениях − закрыть рану неплотной увлажненной повязкой, принять меры против развития шока — успокоить, согреть (если нужно), уложить в удобное положение (предварительно удостоверившись, что спина и шея целы, а пострадавший находится в сознании), напоить теплым сладким напитком, не оставлять одного, дать обезболивающее в таблетках, сделать укол, при маленькой площади травмы (до 2%) сделать примочку с обезболивающим, снять одежду, часы, кольца. Если одежда прилипла к ране, не отдирайте ее, а обрежьте свободную часть по контуру.

Обожженное место можно прикрыть бинтом или тканью, но не ватой.

Рисунок 3 — Обожженное место можно прикрыть бинтом или тканью, но не ватой

Примочки обезболивающих лекарств при ожогах можно делать только из бинта, ткани или специальных салфеток. Вату использовать нельзя, потому что ее ворсинки останутся в ране и станут причиной нагноения.

• при химических травмах − восстановить нормальную кислотность кожной поверхности. На обожженные кислотой участки накладывают повязки, пропитанные 2% содовым раствором. На обожженную щелочью кожу накладываются повязки, пропитанные 2% раствором лимонной кислоты. Затем выполняются такие же противошоковые мероприятия, как и при термических поражениях.

Чтобы приготовить 2% содовый раствор, разведите 1 ч. ложку соды в 500 мл воды.

Что лучше использовать от ожогов, зависит от глубины и площади поражения. Чтобы в стрессовой ситуации было проще сориентироваться, ожоговые повреждения разделяют по 4 степеням (1 — самые слабые, 4 — самые сильные):

1. Есть небольшие повреждения, которые не затрагивают глубокие слои кожи. В этих местах кожа красная, есть небольшая отечность. Пузырей нет. Выздоровление наступает самостоятельно через 2−4 дня, рубцов и пятен, как правило, не остается.

Рисунок 4 — Появление пузыря свидетельствует о поражении 2 степени

Повреждения более глубокие, поэтому образуются пузыри. Их уже нужно лечить. Полностью заживают через 5−12 дней (зависит от площади). При адекватном своевременном лечении рубцов и пятен чаще всего не остается. Если пятна все же образовались, они светлеют и исчезают спустя несколько месяцев.

При термическом поражении нельзя:

• наносить на только что обожженную кожу мазь от ожогов. В первые минуты запрещены и аэрозоли от ожогов (например, Пантенол), даже наиболее проверенные или разрекламированные;
• прокалывать пузыри, сцарапывать струпы (некротизировавшуюся ткань), срывать одежду, которая прилипла к обожженному месту, вытаскивать из раны застрявшие предметы, например, кусочки дерева, пластика, стекла;
• мочиться на травмированное место. Это народное средство при ожогах кожи приводит к инфицированию ран, особенно при поражениях 3 и 4 степеней.

1. Наблюдается некроз тканей, над местом поражения образуется струп. Состояние, когда клетки кожи частично сохранились, относят к степени III-А, а когда нет — III-Б. Поражения степени Б заживают гораздо дольше.
2. Кожа обугливается, ткани поражаются вплоть до костей. Человек с такими ожогами должен быть немедленно госпитализирован.

Вызванные химическими веществами ожоги 3−4 степеней в быту встречаются редко. Чаще всего они происходят на производстве.

Что делать при ожоге у ребенка?

Рисунок 5 — Чаще всего дети страдают от контакта с высокими температурами

До 80% ожогов у детей появляются в результате влияния повышенных температур. Ребенок может обжечься кипятком, притронуться к горячей духовке, прыгнуть в костер. Кожа у детей гораздо тоньше, чем у взрослых, поэтому при одинаковой силе действующего фактора ожоги у них образуются более обширные и глубокие, а ожоговый шок наступает быстрее. Кроме того, маленький ребенок не в состоянии быстро сам себе помочь, поэтому обжигающий фактор действует на него дольше, чем на взрослого. Например, от болевого шока и недостатка опыта малыш может не догадаться отпустить ручку горячей сковороды.

Рисунок 6 — Обезболивающая мазь или крем от ожогов наносятся легко, без втирания

При ожогах мази и кремы нельзя втирать, их нужно наносить пленкой, как можно меньше касаясь раны. Повязки должны быть нетугими, рыхло прилегать к поверхности кожи. Использовать пластыри, которые будут касаться обожженной поверхности, запрещено. Не спешите моментально наносить спрей от ожога. Вначале проведите противоожоговые мероприятия и лишь после этого нанесите спрей или бальзам от ожогов.

При большой площади ожога развивается ожоговая болезнь. Происходит разбалансировка работы систем организма из-за травмы кожи, потери плазмы и эритроцитов, нарушения обмена веществ. В детском возрасте это вероятно при площади травмы:

1. более 15%;
2. более 5%;
3. более 0,5%;
4. в любом случае.

Визуально площадь травмированной поверхности определяется так: площадь 1 ладошки ребенка = 1% поверхности его тела.

Рисунок 7 — Оказывать первую помощь обожженным детям нужно в том же порядке, что и взрослым

Порядок оказания первой помощи детям такой же, как и взрослым:

• убрать действие травмирующего фактора;
• охладить травмированную поверхность;
• вызвать медиков;
• провести противошоковые мероприятия;
• освободить обожженное место от одежды, снять все, что будет мешать оказывать медицинскую помощь.

Детские ожоги нельзя пускать на самотек. Не надейтесь на противоожоговые мази и опыт самолечения. Если травма большая, вызвана химвеществом или относится ко 2 степени и выше, как можно скорее покажите малыша врачу. Обожженные люди теряют много воды, поэтому обеспечьте ребенку обильное питье.

Рисунок 8 — Дети переносят ожоги сложнее, чем взрослые

Сразу вызывайте «Скорую помощь», когда:

• обжегся ребенок либо пожилой человек;
• травмирована обширная поверхность, или травма глубокая;
• при ожогах паром, кипятком, химвеществами, электричеством;
• травмированы слизистые оболочки, лицо, уши, пах;
• травмированы 2 конечности;
• обожженное место представляет собой открытую рану (3-4 степени);
• у обожженного человека имеются сердечно-сосудистые, аутоиммунные, хронические заболевания.

Как лечить солнечные ожоги?

Солнечные ожоги нужно обязательно лечить. Красную кожу необходимо увлажнить, охладить, снять боль, смазать регенерирующим средством. Влажные компрессы следует держать до получаса. Их можно заменить ванной с прохладной водой (лучше всего — комнатной температуры). Охлаждать обгоревшие места можно несколько раз в сутки.

Принимая ванну или ополаскиваясь, нельзя мыть обожженные места с мылом, гелем для душа, скрабом. Это пересушит ее, в результате чего вероятность заражения на порядок повысится.

Рисунок 9 — Пантенол спрей — самая знаменитая пенка от ожогов.

Проверенные средства от солнечных ожогов, которые можно купить в аптеке: Пантенол, Бепантен, Декспантенол, Левомеколь, мазь Спасатель. Эти препараты легко наносятся, позволяют кожному покрову оперативно восстановиться, обладают антимикробными свойствами. Если вы планируете использовать от ожогов крем «Аптекарь» и другие фитопрепараты, дополните терапию противомикробным средством. Например, подойдет порошок от ожогов Банеоцин. Желательно больше пить. Чтобы уменьшить боль, можно выпить обезболивающее — Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин, другие нестероидные противовоспалительные средства.

Перед тем, как использовать защитное средство с SPF-фильтром, не забудьте проверить, нет ли у вас на него аллергии. Для этого нанесите немного средства на внутреннюю часть локтя.

Можно ли лечить ожоги народными средствами?

Работники ожоговых центров утверждают, что использование народных средств от ожогов для детей и взрослых в лучшем случае никак не повлияет на выздоровление. Эти методы чаще всего применяют для лечения простейших бытовых ожогов, которые проходят сами собой и без применения картофеля, меда, сока алоэ, других популярных продуктов. Единственная достоверная польза от них заключается в том, что они в некоторой степени охлаждают травмированную кожу.

Рисунок 10 — При ожогах народные средства менее эффективны, чем фармацевтические

Если вы обожгли палец, кисть или руку, как можно быстрее снимите кольца. Несмотря на применение препаратов для лечения ожогов, рука может быстро опухнуть, и кольца придется распиливать или раскусывать кусачками.

Пробовать полить медом или обложить картофелем термо- или химожоги 3−4 степеней, по меньшей мере, неразумно. Поэтому в выборе противоожоговых средств нужно доверять не бабушкиным рецептам, а инструкциям докторов и работников МЧС. Это предотвратит инфицирование ран, образование рубцов и пятен, насколько это возможно при конкретной степени поражения кожи, ускорит выздоровление.

Заменять назначенные врачом препараты от ожогов средствами народной медицины нельзя, даже если на этом настаивают теща, свекровь и другие «авторитетные специалисты».

Рисунок 11 — Справиться с ожоговыми рубцами поможет опыт хирургов

Если после выздоровления на месте ожога образовался рубец, полностью рассосаться его не заставит никакая мазь. Такие образования удаляют хирургическим путем. После иссечения рубцовой ткани хирург накладывает косметический шов, шрам от которого гораздо менее заметен.

По поводу мазей от ожогов, лучше всего заранее проконсультироваться с семейным врачом. Даже самая дешевая из них, вовремя оказавшись под рукой, существенно ускорит выздоровление (при условии правильного применения). Помните, что при лечении ожогов самое главное — правильно оказать первую помощь и не допустить инфицирования в первые минуты после происшествия. Будьте здоровы!

Видео 1: Что делать при ожоге?

Видео 2: Что делать при ожоге у ребенка?

Видео 3: Термический ожог