Как лечить инфицированные ожоги

Загрузить PDF

Загрузить PDF

Наверно, каждый знает, как неприятно получить ожог. Ожоги причиняют сильную боль, кроме того, они могут представлять серьезную опасность для здоровья и даже жизни человека. Ожоги вызывают повреждения кожи, которая является защитный барьером организма, поэтому риск развития инфекции на месте ожога очень велик. Если вы заметили признаки инфекции на обожженной поверхности, немедленно обратитесь за медицинской помощью, чтобы получить необходимое лечение. В большинстве случаев лечением ожогов и инфицированных ран занимаются хирурги.[1] В серьезных случаях, когда состояние больного требует непрерывного наблюдения, лечение инфицированных ран проводится в стационаре. Однако в большинстве случаев небольшие ожоги, осложненные инфекцией, можно вылечить дома — врач назначит вам необходимые медицинские препараты и объяснит, как ухаживать за раной.

Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых народных средств и лекарственных препаратов проконсультируйтесь у лечащего врача.

Обратитесь за медицинской помощью

1. 1

   Обратитесь к врачу. Если вам кажется, что в ожоговой ране развивается инфекция, как можно скорее обратитесь к врачу. Он назначит вам адекватное лечение: выпишет лекарственные препараты и расскажет, как нужно обрабатывать рану дома. Если врач определит, что инфекция представляет серьезную опасность для здоровья, вам может потребоваться лечение в стационаре.[2]

   • Признаки того, что в ожоге развивается инфекция:
     • повышенная температура тела;
     • усиливающаяся боль;
     • покраснение и отек;
     • выделение гноя из раны;
     • ярко-красные полосы, распространяющиеся от раны.
   • Если вы заметили признаки развития инфекции, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Инфекционный процесс может привести к развитию серьезных заболеваний, некоторые из которых угрожают жизни человека.

2. 2

   Сделайте посев отделяемого раны на микрофлору и чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам. Чтобы назначить наиболее эффективное лечение, врачу необходимо определить, какие именно бактерии, грибки или вирусы вызвали инфекцию. Врач выпишет вам направление в лабораторию, где специалисты возьмут образец содержимого из раны и проведут необходимые бактериологические исследования. Это позволит определить возбудителя инфекции и выявить его чувствительность к антибиотикам.[3]

   • Врачи обычно назначают это исследование в случае тяжелых или хронических инфекций, а также для того, чтобы определить, насколько эффективен назначенный курс лечения.

3. 3

   Наносите на рану наружное лекарственное средство, которое назначил врач. В большинстве случаев для лечения ожогов используют местные средства (крем, мазь или гель), которые наносят непосредственно на раневую поверхность. Конкретное лекарственное средство врач определяет исходя из вида возбудителя и типа инфекции (вирусная, бактериальная или грибковая). Для лечения бактериальных инфекций врачи обычно назначают такие наружные препараты, как «Левомеколь»,[4] «Сульфаргин»,[5] «Дермазин»,[6] , а также стрептоцид в виде линимента или порошка.

   • Не используйте препараты с сульфадиазином серебра, если у вас аллергия на препараты серы или сульфаниламиды. В этом случае врач назначит вам лекарственное средство на основе бацитрина («Банеоцин»).
   • Препараты для перорального применения (таблетки) редко используются для лечения ожогов. Скорее всего, врач порекомендует ограничиться наружными средствами, которые вам нужно будет наносить на инфицированный ожог один-два раза в день.

4. 4

   Наложите на рану повязку, содержащую серебро. Серебро известно своими антибактериальными свойствами, оно помогает предотвратить распространение инфекции и уменьшить воспаление. Врач может назначить вам мазь или крем, содержащие серебро, а также порекомендует накладывать на рану специальную повязку, содержащую серебро. Одно из самых эффективных перевязочных средств, широко применяемое по всему миру, — абсорбирующая повязка ACTICOAT.[7] [8] К сожалению, такая повязка стоит довольно дорого,[9] поэтому вместо нее применяют более доступные по цене перевязочные средства, например «Атрауман АГ»[10] или «Биатен Аг».[11] Медицинская сестра хирургического кабинета покажет вам, как правильно обрабатывать рану и накладывать повязку.[12] [13]

   • Такую повязку обычно меняют один раз в 3-7 дней. [14]
   • Обязательно выполняйте все указания медсестры, когда будете менять повязку в домашних условиях.

Лечите ожог в домашних условиях

1. 1

   Позаботьтесь о чистоте раны. Очень важно, чтобы ожоговая рана оставалась чистой, независимо от того, осложнена она инфекционным процессом или нет. Если в ране развивается инфекция, вам нужно неукоснительно выполнять все указания врача, касающиеся обработки и лечения раны. Некоторые раны нужно промывать водой и делать очищающие ванночки, в других случаях этого делать нельзя, и для лечения назначают другие методы.

   • Если у вас открытая рана или в ней развивается инфекция, врач может назначить вам очищающие ванночки. Для этого вам нужно будет приготовить теплый соленый раствор и держать в нем поврежденное место в течение 20 минут два-три раза в день. Как вариант, врач может порекомендовать накладывать на поверхность раны чистую ткань, смоченную в теплой соленой воде. Чтобы приготовить такой раствор, растворите 2 столовые ложки (30 граммов) поваренной соли в одном литре воды.[15]
   • Если вы используете махровые салфетки или небольшие полотенца при обработке инфицированной раны, обязательно стерилизуйте их до и после использования. Также можно использовать для обработки раны стерильные одноразовые марлевые салфетки.
   • Методы гидротерапии иногда применяются в комплексной реабилитационной терапии для лечения заживающих ран или на поздних стадиях заживления. Врач может порекомендовать вам такие процедуры, однако имейте в виду, что не все специалисты одобряют эти методы лечения. Главная опасность заключается в том, что патогенные организмы, которые находятся в воде, могут усугубить инфекционный процесс в ране.[16] [17]

2. 2

   Применяйте мед для лечения раны. Мед — это проверенное средство, которое способствует ускоренному заживлению раны, уничтожает бактерий и уменьшает отек в области раны. Узнайте у врача, можно ли вам использовать мед как дополнение к основному медикаментозному лечению.[18]

3. 3

   Применяйте только те наружные средства, которые назначил врач. Если врач назначил вам лекарственное средство для местного применения, наносите его на рану в соответствии с инструкцией. Не используйте безрецептурные мази и кремы с антибиотиком, за исключением тех случаев, когда их назначил врач. Антибиотики, которые вы используете для лечения раны, должны быть эффективны именно против тех бактерий, которые вызвали инфекцию.[19]

4. 4

   Избегайте деятельности, которая может негативно повлиять на рану. В зависимости от локализации и серьезности раны вам придется отказаться от определенных видов деятельности. Откажитесь от занятий, во время которых вы можете поранить место ожога или оказывать давление на рану.[20]

   • К примеру, если ожог затрагивает кисть руки, старайтесь как можно меньше задействовать пострадавшую конечность: не нужно печатать и брать предметы пострадавшей рукой. Старайтесь переложить нагрузку на вторую руку.

5. 5

   Принимайте обезболивающие препараты. Если инфицированный ожог вызывает сильную боль, принимайте безрецептурные препараты, например парацетамол. Если боль очень сильная, врач может назначить вам рецептурные обезболивающие, которые более эффективны.[21]

   • Нельзя принимать нестероидные противовоспалительные средства, в том числе ибупрофен: эти лекарства могут замедлить процесс заживления инфицированной раны.[22]

Примите меры, чтобы уменьшить риск осложнений

1. 1

   Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если почувствуете себя хуже. Высокая температура, рвота и головокружение — это симптомы заражения крови (сепсиса) и синдрома токсического шока, которые очень опасны и могут привести к летальному исходу. Немедленно вызовите скорую помощь по телефону 103 (с мобильного) или 03 (со стационарного телефона), если у вас появились такие симптомы.[23]

2. 2

   Узнайте, необходима ли вам экстренная вакцинация против столбняка. Столбняк — это очень опасное заболевание, которое вызывает усиливающийся паралич мышц. Если вовремя не начать лечение, болезнь может привести к смерти. Обычно возбудитель столбняка проникает в организм через глубокие колотые раны, однако любое повреждение кожи может стать открытыми воротами для этой инфекции. Попросите вашего участкового терапевта проверить, не закончился ли срок действия вашей прививки против столбняка, и узнайте, показана ли вам экстренная вакцинация.[24]

   • Даже если вам делали курс прививок против столбняка в прошлом и рана чистая, врач может порекомендовать экстренную вакцинацию, если с момента последней ревакцинации прошло больше десяти лет. Если рана загрязнена или ее характер благоприятствует развитию столбнячной инфекции, врач назначит экстренную вакцинацию, если вам не делали противостолбнячную прививку в течение последних пяти лет.
   • Если вы никогда не были вакцинированы против столбняка, вам введут первую дозу вакцины немедленно. Вам нужно будет сделать еще две прививки (через 4 недели и через 6 месяцев после первой прививки), чтобы в организме сформировался стойкий иммунитет против этого заболевания.
   • Если вы не можете вспомнить дату последней вакцинации, лучше проявить разумную предосторожность и сделать экстренную вакцинацию против столбняка.

3. 3

   Пройдите курс физической реабилитации. Если инфицированные раны ограничивают нормальную двигательную активность, врач может порекомендовать вам курс физической реабилитации. Специалисты по физической реабилитации обучат вас двигаться и выполнять специальные упражнения, которые помогут облегчить боль и уменьшат вероятность образования шрамов и рубцов. Это поможет вам вернуться к нормальной двигательной активности, когда рана заживет.[25]

4. 4

   Ни в коем случае не прокалывайте ожоговые волдыри и не расцарапывайте образовавшиеся корочки. Образование волдырей и корочек на ожоговой поверхности является частью процесса заживления ожогов и ран. Старайтесь не нарушать целостность волдырей, не прокалывайте их и не вскрывайте. Наносите на ожоговую поверхность антибактериальную мазь, а сверху накладывайте сухую повязку.[26]

5. 5

   Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем наносить увлажняющие средства на раневую поверхность. Многие люди наносят на ожоги гель с алоэ вера или календулой, чтобы уменьшить образование шрамов и рубцов. Однако эти средства нельзя применять, если рана инфицирована: они могут вызвать раздражение или усилить развитие инфекции. Когда вы пройдете курс лечения и признаки инфекции исчезнут, проконсультируйтесь с врачом, можно ли вам наносить на рану увлажняющие средства.[27]

Об этой статье

Соавтор(ы): :

Сертифицированный дерматолог, член Американской академии дерматологии

Соавтор(ы): Mohiba Tareen, MD. Мохайба Тарин — сертифицированный дерматолог и основательница клиники Tareen Dermatology, имеющей подразделения в Розвилле, Мейплвуде и Фариболте, Миннесота. Окончила медицинскую школу Мичиганского университета в Энн-Арбор, где была принята в почетное общество Alpha Omega Alpha. Во время обучения в ординатуре по дерматологии в Колумбийском университете в Нью-Йорке получила премию Конрада Штрицлера, присуждаемую Нью-Йоркским дерматологическим обществом, и публиковалась в журнале The New England Journal of Medicine. Затем прошла прикладную ординатуру со специализацией на дерматологической хирургии, лазерном лечении и косметической дерматологии. Количество просмотров этой статьи: 11 191.

Эту страницу просматривали 11 191 раз.

Была ли эта статья полезной?