Синяк под глазом

Травмы глаза могут не быть проникающими, а носить характер контузии — интенсивного механического сотрясения или удара. Однако чаще ушиб глазного яблока сочетается с нарушениями целостности роговицы — от лёгкой раны с повреждением лишь внешнего эпителиального слоя до серьёзных травм, затрагивающих глубинные структуры глаза.

Поскольку по бокам глаз естественным образом защищён утолщёнными краями глазницы, вектор контузии обычно направлен снизу и спереди внутрь глаза. Ушиб представляет собой резкое и очень быстрое сдавление с одновременным пикообразным повышением внутриглазного давления. Такое развитие событий даже при лёгкой контузии приводит к повреждению хрупких внутриглазных структур. Если же сила удара достаточно велика, возможен даже разрыв плотной наружной капсулы глаза.

Содержание

Симптомы контузии глазного яблока

Наиболее распространенный симптом контузии — кровоизлияния в стекловидное тело и переднюю камеру глаза. Это может свидетельствовать о повреждении не только сосудов, но и радужной оболочки и/или цилиарного тела. В тяжёлых случаях происходит иридодиализ — отрыв радужной оболочки от её корня. После рассасывания образовавшихся сгустков крови в этом случае обнаруживается чёрное отверстие (при исследовании с помощью офтальмоскопа оно имеет ярко-красный оттенок). Отрыв радужки приводит к деформации зрачка. Сквозь зону отрыва могут быть видны хрусталик и волокна цинновой связки. Иногда наблюдаются лишь частичные надрывы; в других случаях линии разрывов расходятся радиально. Если контузия охватывает цилиарное тело, на это может указывать светобоязнь, боли при пальпации глаза, а также развитие острой цилиарной инфекции.

Если контузия приводит к разрывам сосудистой оболочки, их локализацию возможно определить посредством офтальмоскопии только после рассасывания гематом.

Опаснейшее осложнение ушиба глазного яблока — отслоение сетчатки. Разрыв сосудов может привести к нарушению питания ретинальной ткани и мгновенному (или отсроченному) её отслоению. К сожалению, в случаях контузии наибольший статистический риск приходится на зону жёлтого пятна — чаще всего страдает самая чувствительная к свету область сетчатки, обеспечивающая четкое центральное зрение.

Случаи, когда ушиб глазного яблока приводит к разрыву его наружной капсулы, являются, безусловно, наиболее тяжёлыми. Нарушение целостности склеры обычно имеет серповидную форму и возникает в верхней части глазного яблока. Такая рана может сочетаться с разрывами конъюнктивы или быть подконъюнктивальной.

Разрыв склеры, как правило, располагается в 1-2 мм от лимба и соответствует положению шлеммова канала. Именно в этой области толщина склеры минимальна. Если склера разрывается в других частях, рана имеет неровные очертания и угрожает выпадением внутренних структур глазного яблока.

Нередко обширные кровоизлияния затрудняют точную диагностику, поскольку локализация и площадь раны скрыты гематомами. В этом случае факт разрыва или контузии устанавливается по косвенным признакам: снижению внутриглазного давления, пигментации стекловидного тела, болезненности.

Острота зрения при контузионном отёке также существенно снижается из-за диффузного помутнения роговицы, вследствие реактивной гипертензии глаза или на фоне образовавшейся эрозии эндотелия.

Наиболее глубоко расположенный зрительный нерв в результате ушиба может повреждаться костными осколками и/или инородными телами. Также он может быть сдавлен гематомой в процессе обширного кровоизлияния. Симптоматика при этом включает расстройства зрительных функций: изменение полей зрения, нечёткость, двоение и пр. Сильное сдавление диска зрительного нерва может результировать и полной слепотой. Зрачок при этом расширен, сочувственная реакция сохранна, но отсутствует реакция на свет.

Степени тяжести

По степени тяжести контузии классифицируют следующим образом:

1 степень (легкая)- острота зрения пострадвашего не страдает по результатам выздоровления. Могут отмечаться проходящие признаки, такие как: эрозия и отек роговицы, парез цилиарной мышцы, невыраженная гифема). Лечение медикаментозное.

2 степень (средней тяжести) — имеются выраженные травматические повреждения структур глаза, которые не проходят самостоятельно, требуя хирургического лечения. У пациента находят кровоизлияния в четчатку и стекловидное тело, отрыв связок хрусталика (сублюксация), травматическую катаракту.

3 степень (тяжелая) — тяжелые повреждения структур глазного яблока: отрыв (вывих) хрусталика в стекловидное тело, отслоение сетчатки, гемофтальм. Требуется витреоретинальная хирургия в условиях стационара, реконструктивные вмешательства.

Осложнения (негативные последствия)

К наиболее частым осложнениям ушиба в посконтузионном периоде относятся гипертензия и гипотония глаза, а также изменения переднего отдела увеального тракта.

В гипертензии после ушиба различают две фазы: незамедлительно развивается рефлекторное повышение ВГД сосудисто-нервного генеза, затем следует отток жидкости, который продолжается в течение 1-2 суток и может привести к гипотонии.

Вторая фаза гипотонии отмечается в течение недель и даже месяцев после контузии. Известны случаи, когда отдалённые последствия ушибов глаза проявлялись глаукоматозными нарушениями через 10-15 лет вследствие посттравматических изменений в радужно-роговичном угле.

Гипотония после контузионной компрессии встречается реже и развивается, как правило, на фоне разрывов в переднем отрезке глазного яблока. Устойчивая глубокая гипотония приводит к миопии и отёку диска зрительного нерва.

Прогноз при контузиях глазного яблока зависит от возникших нарушений и развившихся реактивных явлений. На исход и продолжительность восстановительного периода влияют следующие факторы:

степень поражения сосудистой системы;
изменения офтальмотонуса;
локализация и площадь травмированных тканей;
объём и локализация кровоизлияний;
наличие/отсутствие воспалительного процесса после травмирования.

Лечение при ушибах глазного яблока

В ближайшем периоде (1-2 недели после контузии) лечение включает:

седативные средства (валериана, соединения брома, люминал);
препараты, стимулирующие отвод жидкости (2%-ный или 3%-ный раствор хлорида кальция, внутривенные инъекции глюкозы, мочегонные средства);
тромболитические и тромбопрофилактические препараты;
лекарственные средства с эффектом укрепления сосудистых стенок;
противовоспалительные капли и мази.

Наш офтальмологический центр располагает специалистами мирового уровня, в т.ч. витреоретинальными хирургами и офтальмологами, занимающимися реконструкцией глазного яблока после травм. См. раздел «Наши врачи». Собственный стационар, наличие самого современного оборудования ведущих мировых производителей и необходимых материалов (в.ч. собственного банка роговичных биотрансплантантов) позволяют помогать пациентам в кратчайшие сроки и на самом высоком уровне!

Дальнейшая тактика определяется по мере рассасывания гематом, что делает возможной точную диагностику масштаба и характера имеющихся вследствие травмы повреждений. Могут быть назначены:

при снижении прозрачности хрусталика — тауфон, витаминные и антиоксидантные комплексы;
при изменениях в ретинальной ткани — внутривенные инъекции 10%-ного раствора хлористого натрия, пероральный прием дицинона и аскорутина;
при контузиях цилиарного тела — анальгетики, в случае гипертензионной тенденции — 0,5%-ный раствор тимола, 0,1%-ный раствор дексаметазона в форме глазных капель четырежды в день;
при механическом разрыве склеры — 11,25%-ный раствор левомицетина в каплях и 20%-ный раствор сульфацил-натрия;
при ретробульбарной гематоме — таблетированный диакарб в однократной дозе 250 мг, 0,5%-ный раствор тимолола в конъюнктивальный мешок, внутривенная инъекция 20%-ного раствора маннитола;
при повреждениях радужной оболочки: в случае мидриаза — 1%-ный раствор пилокарпина, в случае миоза — 1%-ный раствор циклопентолата;
при контузиях сосудистой оболочки — аскорутин и дицинон перорально, осмотерапия: 10 мл 10%-ного раствора хлористого натрия или 40%-ный раствор глюкозы 20 мл как внутривенная инъекция;
при смещениях хрусталика — антисептические глазные капли (напр., 0,25%-ный раствор левомицетина), в случае повышения ВГД — 0,5%-ный раствор тимолола, перорально таблетки диакарба.

Хирургическое вмешательство при ушибе глазного яблока показано в следующих случаях:

вывих хрусталика с выходом в переднюю камеру глаза;
субконъюнктивальные разрывы роговой оболочки и/или склеры;
ушибы и разрывы век и конъюнктивы.

Если последствия контузия требуют хирургического вмешательства, такая помощь должна оказываться неотложно или в кратчайшие сроки.

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Загрузите пожалуйста фото. Чем мазали?

Александр, 12 апреля 2019

Клиент

Аида, добрый день. Гепариновой мазью, синяк офф, бадяга форте, троксевазиновая мазь и тп

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. Прикрепите качественное фото к вопросу. Чем лечили?

Александр, 12 апреля 2019

Клиент

Татьяна, добрый день. Троксевазином, гепариновой мазью, синяк офф, бадяга форте и др

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте

Загрузите фото

Вы рентген делали после травмы?

Еще что-то беспокоит:тошнота, головокружение?

Александр, 12 апреля 2019

Клиент

Юлия, добрый день, ничего изначально не беспокоило. Ходил к окулисту только, глаз красный был, но сейчас в глазе все хорошо и зрение не нарушено, но осталось пятно под глазом.

Нейрохирург, Хирург, Невролог

Уважаемый Александр, для начала хочу Вам сказать, что за пару дней синяки не проходят. Для этого требуется время, по-этому не беспокойтесь, это не пигментное пятно, это всё тот же синяк.

Касаемо того чем помазать …… как я люблю говорить — если синяк не мазать ни чем, он проходит за неделю, а если мазать — то за 7 дней. Позвольте естественным физиологическим процессам Вашего организма сделать своё дело, однако если же Вы хотите чем -то мазать синяк — могу порекомендовать гепариновую мазь.

Кроме того, учитывая факт травмы головы — могу порекомендовать следующее: если Вы теряли сознание в момент травмы, либо если сейчас беспокоит головная боль, головокружение, тошнота, рвота, ощущение перебоев в работе сердца, эпизоды не понятной потливости, нарушения сна — обязательно идите в ближайшую больницу, по-сколько в таком случае речь идёт о черепно мозговой травме (сотрясение мозга, ушиб мозга, перелом костей мозгового черепа, внутричерепные кровоизлияния). Однако, всё-же учитывая то, что Вы в сознании и сейчас больше всего Вас беспокоит именно синяк- могу предположить, что сотрясение мозга- это самое страшное, что сейчас может у Вас быть. Однако его тоже необходимо грамотно пролечить.

Будьте здоровы, берегите голову!

Александр, 12 апреля 2019

Клиент

Альберт, добрый день. Хожу с синяком уже 5 недель, пошла 6-ая неделя. Чем только не мазал и троксевазином, гепариновой мазью и синяк офф и бадягой форте и др. Ничего за 5 недель не помогло, чтобы полностью убрать синяк.

Педиатр

Здравствуйте! Рассосётся. Не волнуйтесь.

Хирург

Александр, здравствуйте!

Скорее всего, Вы правы, — это медленно рассасывающаяся гематома ! Но иногда синюшность бывает обусловлена не гематомой, а черепно — мозговой травмой, в виде так называемого «симптом очков», или переломом скуловой кости без смещения.

Если Вы обследовались и последние 2 возможные причины были исключены, то по поводу гематомымогу порекомендовать несколько мазей, а Вы воспользуетесь той, которую не пробовали : Лиотон Гель ; Траумель «С»; Синяк OFF; Любые мази, содержащие Бодягу.

Удачи Вам!

Возникнут вопроосы, — напишите, с удовольствием отвечу!

Александр, 12 апреля 2019

Клиент

Яков, добрый день. Из вашего перечня синяк офф мажу, краснота ушла, но пятно под глазом осталось. Уже почти 3 недели держится.

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Добрый день. Прикрепите, пожалуйста, фото. В инфраорбитальной области, действительно, гематомы разрешаются медленно. Может занять процесс 2-3 месяца.

Александр, 12 апреля 2019

Клиент

Лариса, добрый день. Фото прикрепил одного глаза.

Венеролог, Дерматолог

Здравствуйте ! В первую очередь исключите черепно- мозговую травму. Если это только гематома ,она даже без лечения регрессирует , только время займет несколько больше, чем обычная.

Александр, 12 апреля 2019

Клиент

Ольга, добрый день. Томографию не делал, но обязательно сделаю в ближайшее время, обследовался только у окулиста. Проблем с головными болями нет и сознания не терял. Вот пятно под глазом держится уже 3 недели, после того как краснота сошла.

Педиатр, Врач УЗД

Спасибо за ответ. Александр, это не пигментация, а «остатки» гематомы в стадии рассасывания. Все рассосется в течении ближайшего месяца. Можете не волноваться. Хорошо справляется Таумель, можно смазывать до полного исчезновения.

Александр, 12 апреля 2019

Клиент

Аида, большое спасибо вам за консультацию.

Александр, 13 апреля 2019

Клиент

Аида, приложил фото на третий день после травмы и вчерашнее. Если до 05.05 не проходит, то необходимо обратиться к врачу? Если да, то лучше сперва к какому специалисту?

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Применяйте длительно наружные препараты с троксерутином, арникой. Защищайте лицо от солнца, чтобы не спровоцировать вторичную гиперпигментацию.

Александр, 12 апреля 2019

Клиент

Лариса, большое спасибо за консультацию.

Педиатр, Врач УЗД

Хирург

Посмотрел фото, — на перелом скуловой кости не похож!

Чередуйте, Траумель «С» с Лиотоном. С Лиотоном, — поаккуратнее, чтобы в глаз не попал и стал причиной неприятного жжения.

Если мешает косметическая сторона дела, то временно, недели на 2 воспользуйтесь советами гримеров.

Удачи Вам!

Александр, 12 апреля 2019

Клиент

Яков, большое спасибо за консультацию!

Александр, 12 апреля 2019

Клиент

Яков, сколько в среднем сходят подобные гематомы полностью?

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Хирург

Александр, 12 апреля 2019

Клиент

Яков, прошло уже 5 недель с момента нанесения травмы! Уже дольше!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По фото ничего страшного нет

Нужно время и все пройдет обязательно

Можно троксерутин/троксевазин применять/гепариновую

Александр, 13 апреля 2019

Клиент

Юлия, это нормально, что синяк 6-ую неделю держится? Я просто чем только не мазал. Приложил фото на третий день травмы и вчерашнее.

Нейрохирург, Хирург, Невролог

Я Вас понял, Александр. Да, уж, не приятно 6 недель с синяком мучатся. Однако, я всё-же полагаю, что Вам нужно просто дать время организму на восстановление мягких тканей данной области. Однако, учитывая Вашу озабоченность данным вопросом — могу порекомендовать Вам сделать общий анализ крови, коагулограмму и свёртываемость по Ли-Уайт. Возможно причина в реологии Вашей крови, если это так, то такие лекарства, как аспирин, пентоксифиллин, гепарин/варфарин/цибор смогут Вам помочь.

Кроме того, можно попробовать прикладывать водочные компрессы к данной области, правда аккуратно, чтоб не попало в глаз. Это не народная медицина, всё дело в том, что полу-спирт или водка при местном воздействии — увеличивает приток крови и микроциркуляцию в том месте, где её применяют. Это ускорит исчезновение синяка.

Александр, 12 апреля 2019

Клиент

Альберт, большое спасибо за консультацию. Попробую ваши рекомендации.

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Александр, добрый вечер!

Качество фото не позволяет рассмотреть, есть ли посттравматическая гиперпигментация или нет. Если есть возможность сделать более сфокусированное качественное фото, прикрепите. А так очень хорошо наружно работает Арнигель.

Александр, 13 апреля 2019

Клиент

Инна, добрый день. Приложил фото на третий день и вчерашнее.

Рентгенолог, Травматолог

В первую очередь исключить черепно-мозговую травму, особенно, если была потеря сознания, тошнота, рвота, потеря памяти. Можно сделать КТ головы с этой целью.

Александр, 13 апреля 2019

Клиент

Василий, добрый вечер. Нет, указанных вами симптомов не было, было наружное кровотечение, потому что рассек немного височную область и гематома, но она через сутки ушла под глаз, холод сразу прикладывал. Теперь краснота вся ушла, а синяк побелел, но его до сих пор видно.

Нейрохирург, Хирург, Невролог

На здоровье! Успехов в борьбе за красивое лицо !:)

Хирург

Я имел в виду за месяц, начиная с сегодняшнего дня , а не с дня травмы!

Педиатр, Врач УЗД

По 1 фото(на сегодняшний день) динамика хорошая. В течении ближайшего месяца гематома рассосется полностью. К какому врачу обратиться: можно начать с дерматолога, все обследования врач назначит после очного осмотра. Но не думаю, что дело до этого дойдет. Я рекомендую смазывать Траумель С.

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Гиперпигментации нет, на мой взгляд

Александр, 13 апреля 2019

Клиент

Инна, вы как врач — дерматолог, советуете крема ив-Роше?

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Место такое, что он быстро не пройдет, но динамика положительная, по сравнению с первыми днями

Александр, 13 апреля 2019

Клиент

Юлия, если в течение апреля не проходит и нет улучшения, то после майских праздников кому обращаться, дерматологу? У окулиста я был, с глазами все хорошо и зрение не нарушено, с нижним веком только проблемы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Он у Вас уже проходит

Гематома рассасывается, идеи обратное развитие, немного времени и все исчезнет

Александр, 13 апреля 2019

Клиент

Юлия, обновил фото. Первая 07.03.2019, вторая 13.04.2019. Под глазом точно не пигмент на коже от синяка?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По фото на 100% сказать нельзя конечно

С виду обычная гематома в стадии разрешения ( она будет некоторое время коричневатой, потом желтеть будет и проходить участками)

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Красный глаз после удара: что делать и чем лечить

Наши глаза подвержены многим повреждениям. Особенно сильно они страдают из-за нанесения прямых ударов. В этом случае в месте контакта глаз становится красным и отечным. Однако внешние проявления — это не единственное осложнение травмы, существуют и другие, способные нанести существенный вред всей системе зрения.

Классификация травм глаза

В офтальмологии принято различать виды травм глаза по степени их тяжести:

Легкие, не сказывающиеся на функции зрения;
Средние, приводящие к кратковременному снижению функции зрения;
Тяжелые, приводящие к устойчивому снижению зрительных функций;
Особо тяжелые, ведущие к потере зрения либо всего глаза.

Любой вид травм может вызвать обычный удар, который нанесли рукой или каким-то предметом. И вовсе не обязательно, что удар будет умышленным.

Основные симптомы повреждения глаза

Травма глаза вследствие удара, кроме локального покраснения, имеет и собственную симптоматику, обычно проявляющуюся: болью, отеком, гематомой, резью, ограниченностью движений век, зрачка, глазного яблока, подкожной эмфиземой и пр.

Повреждения глаза при ударе

Собственно, какие же повреждения может спровоцировать удар в глаз? В первую очередь стоит упомянуть о контузии глазницы, не нарушающей целостности тканевого покрова. В этом случае орган зрения станет не только красным. Кроме того, контузия вызывает понижение остроты зрения, возникает ограниченность подвижности глазного яблока.

В случае, когда удар приводит к нарушению целостности тканевого покрова, возможны повреждения прочих органов, располагающихся в непосредственной близости:

Мышц;
Слезного канала;
Слезной железы.

Диагностическое обследование

Самая главная рекомендация при ударе в глаз — прохождение полноценного диагностического обследования. После этого возможно адекватное эффективное лечение. При этом, офтальмологическое обследование включает:

Визуальный осмотр;
Установление остроты зрения;
Определение чувствительности роговицы;
Измерение внутриглазного давления.

Это только основные, обязательные мероприятия, но их может быть несколько больше, в зависимости от результатов первичного осмотра. Нередко, возникает необходимость и в консультации других специалистов:

Терапевта;
Травматолога;
Хирурга;
Нейрохирурга.

Методы лечения

Каким конкретно способом лечить травмированный ударом красный глаз — более точно расскажет лечащий врач. Но традиционная схема лечения выглядит примерно таким образом:

1. Сразу после получения травмы, необходимо промыть глаз и прилегающие поверхности дезинфицирующими глазными каплями.

2. При возникновении сильных болей, следует принять обезболивающее и обратиться в травмпункт.

3. Как правило, врач в таких случаях назначает гемостатические препараты, а также кальций и йод.

4. Тяжелые случаи подобных травм требуют постельного режима.

Неопасное кровоизлияние

Если глаз покраснел в результате травмы, это вовсе не означает, что его нужно незамедлительно лечить. Зачастую, это только выглядит ужасно, требуя, казалось бы, экстренного, хирургического вмешательства. Однако, скорее всего, произошло неопасное субконъюнктивальное кровоизлияние, которое не требует медицинского лечения. Правда, определить это все-таки должен врач, он же посоветует, как быстрее избавиться от косметического дефекта, если другие симптомы и жалобы на состояние здоровья отсутствуют.

Когда необходимо хирургическое вмешательство

Нечасто, но все-таки случается, что поражение глаза настолько сильно, что хирургическое вмешательство, просто необходимо. К примеру, при отслоении сетчатки, повреждениях роговицы, смещении хрусталика и пр. Именно поэтому любая травма глаза, должна быть освидетельствована специалистом.

В заключение

Если после получения удара в область глаза вы ощущаете определенный дискомфорт, не стоит затягивать с визитом к офтальмологу. Чем скорее посетите врача, тем лучше. Ведь в некоторых случаях могут развиться очень опасные осложнения, среди которых: абсцесс головного мозга, сепсис, снижение остроты зрения, иногда с полной его потерей.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам — получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

В нашей клинике прием проводится лучшими специалистами-офтальмологами с большим опытом профессиональной деятельности, высочайшей квалификацией, огромным багажом знаний. Стоимость лечения в «МГК» рассчитывается индивидуально и будет зависеть от объема проведенных лечебных и диагностических процедур.

Наши врачи, которые решат Ваши проблемы со зрением:

Фоменко Наталия Ивановна

Главный врач клиники, офтальмолог высшей категории, офтальмохирург. Хирургическое лечение катаракты, глаукомы и других заболеваний глаз.

Яковлева Юлия Валерьевна

Рефракционный хирург, специалист по лазерной коррекции зрения (ЛАСИК, Фемто-ЛАСИК) при близорукости, дальнозоркости и астигматизме.

Гигинеишвили Дареджан Нугзаревна

Врач ретинолог, пециалист по сетчатке глаза, проводит диагностику и лазерное лечение заболеваний сетчатки (дистрофий, разрывов, кровоизлияний).

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону 8 (499) 322-36-36 или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Литература:

Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
https://ophthalmocenter.ru/bolezni-glaz/kontuziya-ushib.html.
https://sprosivracha.com/questions/125743-sinyak-pod-glazom.
https://mgkl.ru/patient/stati/krasny-glaz-posle-udara.
Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».