Лечение ожогов у маленьких пациентов.

Электрофорез — это физиотерапевтическая процедура, при которой организм человека подвергается воздействию постоянных электрических импульсов с целью оказания общего и местного терапевтического эффекта.

Лекарственный электрофорез — это метод воздействия на организм постоянным электрическим током в сочетании с введением через кожу или слизистые оболочки разнообразных лекарственных препаратов. Принцип электрофореза заключается в том, что лекарственные препараты поступают в организм через межклеточные пространства, сальные и потовые железы в виде положительных или отрицательных частиц (ионов). Проникновение лекарственных препаратов в организм осуществляется через следующие составляющие кожи: выводные протоки потовых и сальных желез, волосяные фолликулы, межклеточные промежутки. При электрофорезе активные лекарственные вещества максимально накапливаются в «патологическом очаге», и в несколько раз превышают дозу, вводимую инъекционно или перорально, т. к. прокладка с медикаментом накладывается непосредственно на «больное место. Поэтому эффективность лекарственного электрофореза достаточно высока. Минуя желудочно-кишечный тракт, а значит, не вызывая раздражения слизистой оболочки ЖКТ, фармакологический препарат практически не оказывает побочных действий на организм. Лекарство проникает в необходимую область и накапливается в так называемом кожном депо, где лекарство может находиться до 15 — 20 суток. Это обеспечивает поступление лекарства в организм и после законченного курса электрофореза.

Выделяют следующие способы использования электрофореза:

• ванночковый;
• внутритканевой;
• полостной.

Ванночковый метод: В емкость (ванночка) со встроенными электродами наливают раствор и необходимое лекарственное вещество, после чего больной погружает туда пораженную часть тела.

Внутритканевой метод: Через другие пути введения (например, перорально или внутривенно) пациенту вводят лекарственный препарат и на больной участок тела накладывают электроды. Метод особенно эффективен при заболеваниях дыхательной системы (например, ларингите, бронхите).

Полостной метод: Во влагалище или в прямую кишку пациента вводится раствор с лекарственным веществом, также внутрь подводят электрод. Электрод другой полярности крепится на наружной поверхности тела. Данный метод используют при заболеваниях органов малого таза и толстого кишечника.

В физиотерапии электрофорез является одним из самых популярных и эффективных методов, поскольку оказывает на организм множество положительных эффектов:

• устраняет болевой синдром;
• снижает интенсивность воспалительного процесса;
• оказывает противоотечное действие;
• ускоряет процесс регенерации тканей;
• расслабляет повышенный мышечный тонус;
• улучшает микроциркуляцию;
• стимулирует выработку биологически активных веществ (например, витамины, микроэлементы, гормоны);
• активирует защитные силы организма.

Лекарственный электрофорез широко применяется в комплексной терапии неврологических, терапевтических, хирургических, гинекологических заболеваний, а также в травматологии, педиатрии и стоматологии.

В «Санатории Кирова» выбор методики электрофореза и параметров процедуры, необходимого лекарственного вещества, концентрации, количества раствора подбирает врач — физиотерапевт.

Показания к применению:

• Заболевания дыхательной системы (бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, пневмония, острый и хронический бронхит, трахеит, плеврит);
• Заболевания ЛОР органов (ринит, гайморит, фарингит, тонзиллит, отит, фронтит);
• Заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, панкреатит, колит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, холецистит);
• Заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь 1 и 2 стадии, гипотония, мерцательная аритмия, атеросклероз, стенокардия, варикозное расширение вен, эндартериит);
• Заболевания мочеполовой системы женщин и мужчин (цистит, уретрит, простатит, пиелонефрит, эндометриоз, аднексит, эндометрит, цервицит, вагинит);
• Заболевания нервной системы (невриты, невралгии, радикулит, неврозы, травмы головного и спинного мозга, парезы и параличи, мигрень)
• Заболевания опорно-двигательной системы (артриты и полиартриты, остеохондроз, остеоартроз, спондилез, контрактура сустава);
• Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет);
• Кожные заболевания (псориаз, дерматит, себорея, акне (угревая сыпь), ожоги, рубцы, трофические язвы, фолликулит, фурункулез, пролежни);
• Глазные заболевания (конъюнктивит, иридоциклит, блефарит, кератит, атрофия зрительного нерва);
• Стоматологические заболевания (стоматит, гингивит, пародонтит, пародонтоз);
• Послеоперационная реабилитация (послеоперационные раны, послеоперационные рубцы).

Противопоказания:

• опухоли любой локализации и этиологии;
• сердечная недостаточность;
• наличие кардиостимулятора;
• непереносимость электрического тока;
• аллергия на лекарственный препарат, который требуется ввести с помощью электрофореза;
• кожные патологии (экзема, дерматит);
• воспалительный процесс в фазе обострения;
• повышенная температура тела;
• нарушения свертываемости крови (повышенная кровоточивость, склонность к кровотечениям);
• механические повреждения в области наложения лекарственных прокладок (ранки, порезы, ссадины).

Процедура электрофореза длится от 10 до 40 минут, курсовое воздействие обычно включает в себя от 5 до 20 процедур, проводимых ежедневно или через день.

Электрофорез с лекарственными препаратами

При электрофорезе лекарственное вещество, в зависимости от имеющегося заряда, вводится через положительный (анод) или отрицательный (катод) полюса. Терапевтические эффекты зависят от доминантного, на момент процедуры, электрода.

Катод (отрицательный электрод) воздействует на:

• расширение кровеносных и лимфатических сосудов;
• нормализацию обмена веществ;
• нормализацию работы желез внутренней секреции;
• улучшение метаболизма клеток;
• стимуляцию секреции биологически активных веществ.

Анод (положительный электрод) способствует:

• выведению из организма лишней жидкости;
• уменьшению воспалительных процессов;
• обезболиванию;
• седативному эффекту.

При электрофорезе используются только те лекарственные средства, которые под воздействием тока способны проникать в кожные покровы. Препараты могут вводиться как самостоятельно, так и в комплексе с другими средствами для усиления терапевтического эффекта. Введение препаратов с помощью электрофореза безболезненно, не сопровождается повреждением кожи и слизистых.

Основные лекарственные вещества, которые вводятся через положительный полюс (анод):

Алоэ, адреналина гидрохлорид, атропин, витамин В1, дикаин, димедрол, кальций, калий, карипаин, кодеин, лидаза, магний, лидокаин, лизоамидаза, мумие, меди сульфат, новоеаин, папаин, папаверин, рибонуклеаза, салициловая кислота, стрептомицин, трипсин, эуфиллин.

Основные лекарственные вещества, которые вводятся через отрицательный полюс (катод):

Ампициллин, аскорбиновая кислота, ацетилсалициловая кислота (аспирин), баралгин, гепарин, бром, йод, гумизоль, панангин, никотиновая кислота, сера, пенициллин, танин, стрептоцид.

Существуют препараты, которые можно вводить как с отрицательного, так и с положительного полюса (анода или катода):

• Эуфиллин (обладает болеутоляющим, бронхорасширяющим действием, улучшает кровообращение и кровоснабжение внутренних органов. Поэтому электрофорез с эуфиллином широко используют для лечения легочных, сосудистых, неврологических и других заболеваний).
• Гумизоль (препарат является биогенным стимулятором. Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, также улучшает обмен веществ и ускоряет процесс заживления тканей).
• Лидаза (повышает тканевую и сосудистую проницаемость, улучшает движение жидкостей в межтканевых пространствах, способствует размягчению рубцов. Электрофорез с лидазой часто назначается в гинекологии, травматологии и хирургии для рассасывания спаечных процессов).
• Трипсин (оказывает противовоспалительный и противоожоговый эффект, а также отторгает некротические ткани и производит разжижающее действие на гнойное содержимое и сгустки крови. Ускоряет процесс заживления пораженных тканей).

Эндоназальный электрофорез

Очень часто у детей проводится эндоауральный (внутриушной) и эндоназальный (в полости носа) электрофорез. Специальные смоченные в лекарстве турунды вводятся в ушной проход или в нижние носовые ходы. Это позволяет доставить лекарство непосредственно к месту воспаления.

Очень эффективна эта процедура при заболеваниях носа (риниты, синуситы, гаймориты, аденоидиты, вазомоторные риниты), заболеваниях ушей (туботиты, тугоухость, катаральные отиты). На курс назначают 10 -15 процедур. Можно проводить процедуры электрофореза непосредственно на гайморовы пазухи, аденоиды, подчелюстные лимфатические узлы. Электрофорез применяется у детей с 2 -3 месячного возраста. Эндоназальный электрофорез назначается с 3 лет.

Дарсонвализация

Дарсонвализация — это один из видов физиотерапевтического лечения, в основе которого лежит воздействие переменным током высокого напряжения на тело человека через наполненный газом стеклянный электрод. Во время процедуры на тело пациента воздействует переменный синусоидальный ток высокого напряжения. Еще во времена Советского союза аппарат Дарсонваль был практически в каждом физиотерапевтическом кабинете любого лечебного учреждения. В настоящее время дарсонвализация успешно используется в дерматологии, косметологии, хирургии, урологии, гинекологии, невропатологии, лечении заболеваний внутренних органов и т.д. Благодаря применению аппарата Дарсонваля улучшается кровообращение, активизируются биохимические обменные процессы в коже и под ней, усиливается питание тканей и снабжение их кислородом, понижается порог чувствительности болевых рецепторов к внешним раздражениям, что обеспечивает обезболивающий эффект.

Электрические импульсы воздействуют на непосредственно сами клетки тканей в месте воздействия и нервные окончания, расположенные в непосредственной близости от электрода.

Различают местную и общую дарсонвализацию.

Сеансы Дарсонваля назначают в следующих случаях:

• артериальная гипертензия 1 и 2 степеней;
• неврастения, характеризующаяся повышенным возбуждением;
• бессонница;
• нарушение обмена веществ;
• нейромиозиты, невриты с болевым синдромом, корешковые синдромы, сопровождающиеся онемением, снижением чувствительности;
• нарушение слуха;
• головные боли, мигрени;
• чрезмерное выпадение волос;
• болезнь Рейно (ознобление);
• трофические повреждения кожи, язвы;
• нейродермит;
• угревая сыпь, акне, фурункулы;
• воспалительные заболевания половой сферы;
• болезни почек и мочевыводящих путей.

Дарсонвализация противопоказана при:

• доброкачественных или злокачественных новообразованиях любой локализации;
• болезнях крови, нарушениях процессов свертывания крови, кровотечении;
• лихорадке;
• эпилепсии и любых заболеваниях, при которых наблюдается повышенная судорожная готовность;
• сердечно-сосудистой недостаточности;
• наличие кардиостимулятора;
• индивидуальной непереносимости.

Гальванизация воротниковой зоны (по А.Е. Щербаку)

Электрический ток постоянного направления (гальванизация, электрофорез) применяют при самых разных заболеваниях. На долю гальванизации приходится до 20% всех физиотерапевтических процедур.

Гальванизация — воздействие на организм с лечебно-профилактическими целями постоянным непрерывным электрическим током малой силы (до 50 м А) и низкого напряжения (30-80 В) через контактно наложенные на тело больного электроды. Гальванизацию применяют при:

• лечении травм и заболеваний периферической нервной системы;
• травмах и расстройствах мозгового и спинного кровообращения;
• вегетативной дистонии;
• неврастении и других невротических состояниях;
• заболеваниях органов пищеварения;
• гипертонии и гипотонии;
• стенокардии;
• атеросклерозе начальной стадии;
• хронических воспалительных процессах в различных органах и тканях;
• заболеваниях глаз;
• хронических артритах.

В «Санатории Кирова» применяется один из эффективных методик оздоровления — гальванизация воротниковой зоны (по А.Е. Щербаку).

Электрод в виде шалевого воротника площадью 600-1000 см2 укладывают на воротниковую зону и соединяют с анодом. Второй электрод площадью 400-600 см2 помещают на поясницу и соединяют с катодом. Процедуру начинают с воздействия силы тока 6 мА и продолжительности воздействия 6 мин. Ежедневно силу тока увеличивают и доводят до 16 мА, а время процедуры увеличивают на 1 мин и доводят до 16 мин. Данную методику электрофореза используют при неврозах, гипертонической болезни, атеросклерозе.

Процедуры проводят ежедневно. Курс лечения составляет 12-15 процедур.

Стоимость медицинских услуг: