Вывихом называют смещение кости в суставе в результате механического повреждения. Это распространенная травма, которая обязательно требует консультации врача.
Вправить вывих правильно и без последствий может только специалист. На месте пострадавшему нужно оказать первую помощь, а в дальнейшем лечение заключается в обеспечении покоя поврежденному месту и использовании специальных мазей.
Какую мазь при вывихе лучше применять? Сначала следует ознакомиться с видами и компонентами (от состава зависит ожидаемый эффект использования) средств и рейтингом лечебных кремов.
Симптомы вывиха
Обычно во время травмы слышится характерный хлопок. Пациент жалуется на сильную болезненность, полную или частичную обездвиженность сустава. В некоторых случаях происходит деформация, которая легко определяется визуально: конечность отведена в сторону и согнута в суставе. Вокруг поврежденного участка образуется припухлость и отек. Это самый распространенный симптом вывиха. Нередко при такой травме повреждаются нервы, в результате больной теряет чувствительность в конечностях.
Первая помощь при травме
Пострадавшему достаточно просто оказать доврачебную помощь. Поврежденную конечность или вывихнутый сустав нужно обездвижить, наложив шину.
Категорически противопоказано применение согревающих компрессов на место вывиха. Зато наложить полотенце, смоченное холодной водой, необходимо. Хорошо подойдут кубики льда или грелка с ледяной водой. Это поможет уменьшить отек или предотвратить его появление при незначительной травме.
Чтобы уменьшить боль, пострадавшему можно дать «Анальгин» или «Ибупрофен». Часто при таких травмах образуются кровоподтеки. Пораженную область нужно обработать спиртом или перекисью водорода.
Самостоятельно вправлять вывих нельзя. Очень часто травма сопровождается трещинами и переломами. Точно диагностировать вывих и правильно вправить может только врач-травматолог.
Мази при вывихах: основа
Мазь от вывиха помогает быстрее вылечить травму. Такие лекарства не всасываются в эпидермис, не попадая в системный кровоток. Обычно мазь от вывихов и растяжений — лекарственный препарат на основе вазелина, глицерина или парафина.
Действующие вещества лекарств
В качестве активного вещества могут выступать стероидные и нестероидные гормоны, антикоагулянты или компоненты, вызывающие местное раздражение. Есть мази с охлаждающими веществами, которые применяются сразу после травмы.
Стероидные и нестероидные гормоны
Стероидные гормоны снимают воспаление и снижают проницаемость сосудов, предотвращая отек мягких тканей. Такой активный компонент есть в «Преднизолоне» или «Гидрокортизоне».
Большинство мазей от вывихов имеют в своем составе нестероидные гормоны. Лучшими препаратами являются «Вольтарен Эмульгель», «Долгит», «Индометацин», «Диклофенак», «Кетонал», «Кетопрофен». Такие мази прописываются обычно при травмах плечевого сустава, пальцев, стопы, при растяжении.
Такие лекарства нельзя принимать более недели, недопустимо использовать препараты беременным и детям до 10 лет. Противопоказаниями являются заболевания пищеварительной системы, крапивница, бронхиальная астма. Не наносят мази на шрамы, поврежденную кожу (подразумеваются открытые травмы) или родинки.
Антикоагулянты и раздражающие вещества
Антикоагулянты препятствуют свертываемости крови, то есть ведут к скорейшему рассасыванию гематом. Из этой категории прописывают только «Гепарин».
Веществами, вызывающими местное раздражение, являются змеиный или пчелиный яд, лавандовое, касторовое или горчичное масла, никотиновая кислота. Такие средства снижают болезненность и усиливают кровоток в области травмы. Процесс заживления при использовании таких мазей при вывихе ноги или суставов других частей тела значительно ускоряется.
Лечение сразу после вывиха
Сразу после получения травмы используют «Нафтальгин», «Миотон» или «Перклузон». Такие лекарственные мази активизируют кровообращение, что препятствует образованию кровоподтеков, оказывают выраженное анальгезирующее и антисептическое действие. Можно применять обезболивающие мази. Средства обычно содержат охлаждающие компоненты, например, ментол или эфирные масла. Дополнительно в составе есть антикоагулянты и анальгетики, предотвращающие отек. Обычно врачи выписывают «Нафтальгин» или «Лиотон».
Гомеопатические препараты
В случае незначительной травмы достаточно средства гомеопатического характера. Мази «Арнигель» или «Траумель» ускоряют регенерацию в месте ушиба и снимают болезненность. Но действуют такие мази от вывихов медленнее, чем синтетические препараты со стероидными или нестероидными гормонами, раздражающими веществами или антикоагулянтами.
При обширных кровоподтеках
В случае образования обширных кровоподтеках нужно применять препараты, в составе которых есть рассасывающие компоненты. Подойдут, например, широко рекламируемые «Троксевазин», «Троксерутин» или «Долобене». Лучше, чтобы такую мазь при вывихе голеностопа или другого участка назначил врач.
Возвращение суставам подвижности
Чтобы суставы снова были подвижными и быстрее восстановились после травмы, используют согревающие лекарственные препараты. Например, «Апизартрон» включает пчелиный яд и горчичное масло, которые оказывают разогревающее воздействие и повышают эластичность соединительной ткани. Пчелиный яд содержит «Вирапин». «Випросал» эффективен за счет змеиного яда, камфорного и пихтового масел, салициловой кислоты. Важно, что разогревающую мазь после вывиха можно применять только через сутки.
Как пользоваться мазью
Мазь сначала нужно использовать на здоровом участке кожи, чтобы исключить возникновение неблагоприятной реакции или аллергии на какой-либо компонент препарата. В течение нескольких дней рекомендуется втирать препарат не в сам поврежденный сустав, а немного выше. Через три дня такой терапии можно обрабатывать травмированный участок. В начале лечения нужно избегать растираний. Мазь от вывихов накладывается только очень осторожными и легкими движениями.
Лучшие мази при вывихах
Рейтинг лучших лекарственных средств составляется на основе отзывов пациентов и специалистов. Обратить внимание стоит на следующие препараты:
- «Ибупрофен». Оказывает выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. Применять нужно только после назначения врача и не больше времени, чем составляет длительность курса, потому что, в противном случае, мазь может спровоцировать ряд нежелательных эффектов.
- «Индовазин». Изготавливается на основе троксерутина и индометацина. Относится к негормональным противовоспалительным препаратам. Хорошо обезболивает, устраняет признаки воспаления, убирает покраснения и заметно уменьшает отечность поврежденного участка.
- «Арника горная». Универсальный лечебный препарат, который может одинаково эффективно использоваться при раздражениях, воспалениях и болевых ощущениях, вызванных различными повреждениями. Мазь изготовлена на основе натуральных компонентов.
- «Гепариновая мазь». Средство нормализует кровообращение в месте повреждения, оказывает местное обезболивание. Эффективно при курсе лечения до двух недель. Помогает не только при вывихах, но и при растяжениях, отеках, ушибах и других травмах.
- «Троксевазин». Мазь хорошо укрепляет сосуды, устраняет отечность, воспаления и другие признаки травм. Может спровоцировать крапивницу или дерматит, экзему. Запрещено использовать «Троксевазин» при наличии открытых ран.
Домашние рецепты лечения
Мазь от ушибов и вывихов можно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Достаточно воспользоваться одним из проверенных рецептов народной медицины. Например, смешайте глину и яблочный уксус. Такой состав нельзя нагревать. Можете сделать домашний крем от вывихов из чеснока (несколько зубчиков перетереть) и десяти листов эвкалипта (прокипятить пять минут в растопленном свином жире). Перед применением мазь должна остыть.
В растопленный свиной жир можно добавить картофель (протертый) и пюре из листьев подорожника. Средство накладывать перед сном. Отличная мазь от растяжений получается из хозяйственного мыла (натереть на терке и растворить в небольшом количестве воды) и желтка. Состав нужно накладывать на кожу через марлю. Такая мазь от вывихов снимает отек и устраняет боль.
Чем лечить синяки и отечность
При травмах нередко появляются синяки и отеки. Это обусловлено повреждением мелких капилляров, которые провоцируют локальное кровоизлияние. Отеки появляются вследствие нарушений оттока лимфатической жидкости, причем она выходит в ткани. Эти процессы усиливают болезненность и могут спровоцировать образование тромбов. Поэтому обязательно при вывихах нужно пользоваться средствами, которые улучшают циркуляцию.
От синяков помогает крем «Экспресс синяк», в состав которого входит экстракт бадяги. Наносить нужно сразу после травмы, спровоцировавшей вывих, потому что средство предупреждает кровоподтеки. Если наносить через пару часов после травмы, то синяки исчезнут только через два дня.
Гель «Синяк-off» содержит экстракт пиявок, который способствует рассасыванию синяков, кровоподтеков и гематом, уменьшает отечность. В состав «Индовазина» входят активнодействующие обезболивающие и противовоспалительные вещества, которые укрепляют сосуды и снижают их ломкость.
Привычный всем «Спасатель» тоже подойдет при подобных травмах и выраженных кровоподтеках. Мазь от вывихов и растяжений ноги восстанавливает защитные функции тканей. За счет охлаждающего эффекта место травмы обезболивается. Мазь способствует рассасыванию гематомы. Сейчас в продаже есть «Спасатель», который сделан из натуральных компонентов.
Мази от ушибов
Самой распространенной травмой, при которой повреждаются мягкие ткани и разрываются подкожные сосуды, являет банальный ушиб. Такая неприятность часто сопровождает вывих. После травмы обычно появляются кровоподтеки и отек, иногда достаточно сильные и ощутимо болезненные. Болезненная припухлость в области травмы препятствует нормальному (физиологическому) движению конечности. В некоторых случаях образуются обширные гематомы, которые сдавливают сосуды и нервы, мешая циркуляции крови. Хорошо справляется с ушибами различной степени тяжести мазь «Долобене».
Лучшие мази: ушибы, травмы, боли
В комплексе средств восстановления после травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата широко используются различные мази (чаще разогревающие), гели и кремы. Воздействие их на ткани обусловлено свойствами входящих в них ингредиентов. Так, одни мази вызывают резкую гиперемию тканей (финалгол, гимнастогал, эфкамон и др.), другие снимают отек, воспаление (лазонил, хирудоид, гепариновая и др.).
Возникающие при травмах отеки и боль являются следствием поражения мелких сосудов, гипоксии тканей и увеличения проницаемости капилляров. При этом ухудшается кровообращение (нарушены, как правило, кровоотток и питание тканей и соответственно их регенерация). Применение мазей, гелей и кремов направлено на анальгезию (обезболивание), уменьшение отеков и гематомы, раздражения тканей, воспаления, ускорение резорбции, улучшение микроциркуляции (кровотока), стимуляцию регенерации
тканей (тканевого роста).
При острой травме не показаны сильно раздражающие, гиперемирующие мази. Рекомендуется применять мази, оказывающие анальгезирующее и противовоспалительное действие (т. е. те, в состав которых входят анастетики, гепарин, растительные экстракты, антиревматические средства и т. д.).
При свежих травмах мази не втирают, чтобы не вызвать гиперемию тканей, а используют гели, которые обладают лучшей резорбтивной (всасывательной) способностью и охлаждающим действием. В стадии реабилитации после травмы назначаются мази и кремы, улучшающие микроциркуляцию в тканях. При хронических заболеваниях (бурейте, тендовагините и др.) применяются препараты противовоспалительного действия, в состав которых входят йод и другие ингредиенты.
— Апизартрон содержит пчелиный яд апитоксин (в 1 г мази яд однолетней пчелы), 10 % метилсалицилата и 1 % горчичного эфирного масла. Он показан при миозите, радикулите, ушибах, невралгии и др. На болезненное место наносят 2-3 г мази и спустя 1-2 мин (при появлении покалывания, пощипывания) втирают. Затем делают массаж, который повторяют 2-3 раза в сутки. Чувствительность к препарату может быть повышенной, поэтому массаж с ним следует начинать с малой дозы (до 1 г). Если она переносится хорошо, ее увеличивают.
— Вирапин содержит 0,15 мг пчелиного яда в 1 г мази. Он применяется при ушибах, радикулите, артрите, миозите и других заболеваниях. Мазь в количестве 2-5 г накладывают на больную область и проводят массаж в течение 5-10 мин.
— Випросал содержит яд гюрзы, камфору, салициловую кислоту, пихтовое масло, парафин, глицерин, вазелин и применяется при ишиасе, радикулите, миозите и др. Мазь накладывают на болезненный участок и проводят массаж.
— Випратокс содержит яд разных змей, метилсалицилат, камфору и основу для линимента. Он применяется при миозите, периартрите, артрите, повреждениях сумочно-связочного аппарата, ушибах и др. Мазь накладывают на болезненный участок и делают массаж.
— Метил салицилат оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, применяется в чистом виде и в смеси с хлороформом и жирными маслами при радикулите, миозите, люмбаго и др.
— Навталгин — анальгезирующая эмульсия, в которую входят: анальгин, метилсалицилат и нефть нафталанская, эмульгатор, смесь жирных кислот кашалотового жира, вода дистиллированная.
— Мазь ментоловая содержит ментол, метилсалицилат и воду дистиллированную, воск желтый, ланолин безводный.
— Камфоцин — жидкость, содержащая салициловую кислоту, масло касторовое, масло трепентиновое очищенное (скипидар), метилсалицилат, камфору, настойку перца.
— Капситрин: настойка стручкового перца, настойка зверобоя, мыло зеленое, раствор аммиака — 20- процентный, спирт этиловый — 60-процентный.
— Линимент сложноперцовый: настойка стручкового перца, мыло зеленое, вода дистиллированная, спирт этиловый 96-процентный, спирт нашатырный.
— Линимент перцово-камфорный:настойка стручкового перца и спирта камфорного.
— Навталгин, бальзам «Санитас», Бом-Бенге, ментоловая сложная мазь, камфоцин, капситрин, линименты сложно-перцовый и перцово-камфорный применяются для растирания болезненных мест при люмбаго, невралгии, миозите, радикулите, ушибах и т. п.
— Мазь тигровая содержит масло гвоздичное, масло эвкалиптовое, камфору, ментол, парафин, вазелин. Применяется при радикулите, ишиасе, мигрени, невралгии, миозите, люмбаго и др.
— Никофлекс — спортивный крем, который содержит активные вещества: капсацин, этилникотинад, этилгенликоль-салицилат, лавандовое масло. Применяется при ушибах, болях в мышцах, судорогах и др. На болезненное место наносят 1-3 г крема и делают массаж. При искариациях на коже этот крем применять нельзя.
— Гимнастогал включает: Н-4, гидрокси-3-метокси бензол-8-метил-транс-б-нониловой кислоты амида, бензоловый эфир никотиновой кислоты, мазевую основу. Мазь применяется при ушибах, растяжениях сутмочно-связочного аппарата, люмбаго, бронхите (смазывают грудную клетку), радикулите, артрите, миозите и др. На болезненное место наносят 1-2 г мази и делают массаж Мазь обладает сильным тепловым эффектом. После массажа руки необходимо вымыть горячей водой.
— Гепариновая мазь быстро рассасывает инфильтраты, отеки, оказывает сосудорасширяющее и противовоспалительное действие. Применяется при тромбофлебите, лимфостазе, варикозном расширении вен, инфильтратах и других воспалительных процессах. Из тюбика выдавливают 3-5 см мази, осторожно втирают или накладывают повязку.
— Гепароид включает 6000 усл. ед. гепарина в 30 г мази. Применяется при воспалительных процессах, язвах голени, венозном отеке, ушибах и др. На больное место наносят мазь и фиксируют повязкой.
— Эфкамо нвключает: камфору, масло гвоздичное, масло эвкалиптовое, ментол, метилсалицилаг и др.
Обладает обезболивающим эффектом. Применяется при миозите, радикулите, ушибах, люмбаго и др. На болезненный участок накладывают 1-3 г мази и делают массаж.
— Репарил-гель содержит конский каштан, гепарин, эфирсалициловые кислоты, которые усиливают обезболивающий эффект. Быстро всасывается через кожу, действует охлаждающе, снимает чувсто тяжести, отек, уменьшает боль, обладает противовоспалительным и регенеративным действием. Применяется при воспалении вен, лимфостазе, отеках, воспалительных процессах. На место повреждения накладывают гель и фиксируют повязкой. При острой травме это необходимо делать многократно в течение суток.
— Пикарил-линимент содержит хлороформ, метилсалицилат, бензилникотин и др. Применяется при радикулите, различных травмах опорно-двигательного аппарата, миозите, люмбаго и др. На болезненный участок накладывают 3-5 мл линемента и делают массаж. При ссадинах пикарил применять нельзя!
— Реоневрол содержит метилсалицилат, камфору и другие компоненты. Применяется при ишиасе, миозите, радикулите, неврите и др. На болезненный участок накладывают мазь и делают массаж.
— Никовен содержит гепариноид, бензилникотин и другие активные вещества. Применяется при венозном расширении вен, гематомах, ушибах, растяжениях и др. На болезненный участок наносят мазь, затем делают массаж или накладывают повязку.
— Никодан содержит гепарин и другие активные компоненты.
Применяется при ревматизме, болях в мышцах, хроническом бронхите, растяжении сумочно-связочного аппарата суставов и др. На болезненный участок наносят немного мази (обязательно проверив чувствительность кожи к ней), а затем делают массаж или
накладывают повязку.
— Анестезирующая жидкость содержит ментол, новокаин, анестезин, спирт. Применяется при радикулите, миозите, растяжениях сумочно-связочного аппарата суставов, ушибах и др. На болезненный участок наносят немного жидкости и втирают ее.
— Финалгон содержит 2,5 % бутоксиэтилового эфира никотиновой кислоты и 0,4 % ванилиламида. Применяется при растяжениях мышц и сумочно-связочного аппарата суставов, радикулите, миозите, люмбаго, межреберной невралгии, бронхите и т. д. На болезненный участок наносят небольшое количество мази и легко втирают (можно сделать и массаж). Мазь не должна попадать на ссадины и слизистые. После массажа руки необходимо вымыть горячей водой с мылом.
— Венорутон-гель применяется при острых травмах, ушибах, тромбофлебите, отеках и т. п. Содержит активные растительные компоненты и спирт. Оказывает обезболивающее действие, снимает чувство напряжения в мышцах, обладает охлаждающим эффектом. Многократно в течение суток гель накладывают на травмированный участок и фиксируют повязкой. Не следует применять тепловые процедуры!
— Пульмотин содержит камфору, тимол и другие компоненты. Применяется при бронхите, гриппе, простудных заболеваниях легких. Небольшое количество мази накладывают на грудную клетку, затем делают массаж (2- 3 раза в сутки).
— Элакур-мазь, которая включает капсацин, метил-салицилат, пропилникотинат и другие компоненты. Оказывает антиревматическое действие, вызывает гиперемию кожи после проведенного массажа. Применяется при миозите, люмбаго, ишиасе, артрите, миогелозе.На больное место наносят мазь и делают массаж.
— Капсодерма- мазь, в состав которой входит капсацин, камфора и другие компоненты. Вызывает сильную гиперемию. Применяется при миозите, люмбаго, ишиасе, ревматоидном артрите, мышечных болях, бурейте, растяжениях и др. На болезненный участок накладывают немного мази и делают массаж. При искариациях на коже применять нельзя!
— Лидокаин содержит лидокаин и другие компоненты. Применяется при ушибах, растяжениях, люмбаго, миозите. На болезненный участок накладывают мазь и втирают. При острой травме это необходимо делать многократно в течение суток.
— Геморид содержит адреналин, камфору, ментол, прокин и другие активные компоненты. Применяется при геморрое.
— Нео-капсидерм включает камфору, различные масла и другие активные компоненты. Применяют при повреждениях сумочно-связочного аппарата суставов, ушибах, люмбаго, миозите и др. Мазь накладывают на болезненный участок и делают массаж.
— Рихтофит-спорт включает лекарственные растения, масла и другие ингредиенты. Массаж с этим кремом способствует расслаблению мышц, регенерации кожи, ускорению процессов заживления небольших повреждений и воспалений. Применяется при миозите, миалгии, судорогах мышц, ушибах, растяжениях и др. Крем накладывают на болезненный участок и втирают.
— Мелливенон содержит хлороформ, пчелиный яд и другие ингредиенты. Применяется при мышечных болях, периартрите, люмбаго, миозите, остеохондрозе, различных артритах, бурейте и др. На болезненный участок накладывают немного мази (так как она вызывает сильное прогревание, гиперемию тканей) и делают массаж. Необходимо избегать попадания мази на слизистые, ссадины! После массажа надо вымыть руки горячей водой с мылом. С мел-ливеноном применяют ультразвук.
— Перклузон содержит клофезон и клофекзамид гидрохлорида. Обладает анальгезирующим эффектом. Применяется при флебите, тромбофлебите, ушибах, растяжениях, люмбаго и др. Мазь накладывают на болезненный участок и фиксируют повязкой или делают массаж.
— Миотон содержит лекарственные растения, масла и другие ингредиенты. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, усиливает кровоток в массируемых тканях, снимает утомление в мышцах и др. Выделяют несколько видов этого крема. Миотон-А применяется после тренировочных занятий, обладает гиперемирующим (разогревающим) эффектом, расслабляет мышцы. При проведении восстановительного массажа крем втирают в мышцы. Миотон-В и миотон-С применяют перед тренировочным занятием или соревнованияем. Они обладают разогревающим действием, применяются при травмах мышц, сухожилий, различных воспалительных процессах и т. д. Необходимо избегать попадания этих кремов на слизистые!
— Реймон-гель содержит активные ингредиенты: этафенамит, флуфенаминовую кислоту и др. Применяется при мышечных болях ревматического характера, люмбаго,. периартрите, ишиасе, ушибах, растяжениях и др. На травмированный (болезненный) участок накладывают гель и фиксируют повязкой.
— Троксевазин-гель содержит активные вещества, обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, обеспечивает быструю резорбцию. Применяется при отеках, болях, обусловленных венозной недостаточностью, посттравматическом синдроме и пр. Гель накладывают на поврежденный участок и фиксируют повязкой.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
- https://autogear.ru/article/400/519/luchshie-mazi-pri-vyivihah-i-rastyajeniyah-sovetyi-vrachey/.
- https://cmtscience.ru/article/luchshie-mazi-ushiby-travmy-boli.
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
