Вывихом называют смещение кости в суставе в результате механического повреждения. Это распространенная травма, которая обязательно требует консультации врача.
Вправить вывих правильно и без последствий может только специалист. На месте пострадавшему нужно оказать первую помощь, а в дальнейшем лечение заключается в обеспечении покоя поврежденному месту и использовании специальных мазей.
Какую мазь при вывихе лучше применять? Сначала следует ознакомиться с видами и компонентами (от состава зависит ожидаемый эффект использования) средств и рейтингом лечебных кремов.
Симптомы вывиха
Обычно во время травмы слышится характерный хлопок. Пациент жалуется на сильную болезненность, полную или частичную обездвиженность сустава. В некоторых случаях происходит деформация, которая легко определяется визуально: конечность отведена в сторону и согнута в суставе. Вокруг поврежденного участка образуется припухлость и отек. Это самый распространенный симптом вывиха. Нередко при такой травме повреждаются нервы, в результате больной теряет чувствительность в конечностях.
Первая помощь при травме
Пострадавшему достаточно просто оказать доврачебную помощь. Поврежденную конечность или вывихнутый сустав нужно обездвижить, наложив шину.
Категорически противопоказано применение согревающих компрессов на место вывиха. Зато наложить полотенце, смоченное холодной водой, необходимо. Хорошо подойдут кубики льда или грелка с ледяной водой. Это поможет уменьшить отек или предотвратить его появление при незначительной травме.
Чтобы уменьшить боль, пострадавшему можно дать «Анальгин» или «Ибупрофен». Часто при таких травмах образуются кровоподтеки. Пораженную область нужно обработать спиртом или перекисью водорода.
Самостоятельно вправлять вывих нельзя. Очень часто травма сопровождается трещинами и переломами. Точно диагностировать вывих и правильно вправить может только врач-травматолог.
Мази при вывихах: основа
Мазь от вывиха помогает быстрее вылечить травму. Такие лекарства не всасываются в эпидермис, не попадая в системный кровоток. Обычно мазь от вывихов и растяжений — лекарственный препарат на основе вазелина, глицерина или парафина.
Действующие вещества лекарств
В качестве активного вещества могут выступать стероидные и нестероидные гормоны, антикоагулянты или компоненты, вызывающие местное раздражение. Есть мази с охлаждающими веществами, которые применяются сразу после травмы.
Стероидные и нестероидные гормоны
Стероидные гормоны снимают воспаление и снижают проницаемость сосудов, предотвращая отек мягких тканей. Такой активный компонент есть в «Преднизолоне» или «Гидрокортизоне».
Большинство мазей от вывихов имеют в своем составе нестероидные гормоны. Лучшими препаратами являются «Вольтарен Эмульгель», «Долгит», «Индометацин», «Диклофенак», «Кетонал», «Кетопрофен». Такие мази прописываются обычно при травмах плечевого сустава, пальцев, стопы, при растяжении.
Такие лекарства нельзя принимать более недели, недопустимо использовать препараты беременным и детям до 10 лет. Противопоказаниями являются заболевания пищеварительной системы, крапивница, бронхиальная астма. Не наносят мази на шрамы, поврежденную кожу (подразумеваются открытые травмы) или родинки.
Антикоагулянты и раздражающие вещества
Антикоагулянты препятствуют свертываемости крови, то есть ведут к скорейшему рассасыванию гематом. Из этой категории прописывают только «Гепарин».
Веществами, вызывающими местное раздражение, являются змеиный или пчелиный яд, лавандовое, касторовое или горчичное масла, никотиновая кислота. Такие средства снижают болезненность и усиливают кровоток в области травмы. Процесс заживления при использовании таких мазей при вывихе ноги или суставов других частей тела значительно ускоряется.
Лечение сразу после вывиха
Сразу после получения травмы используют «Нафтальгин», «Миотон» или «Перклузон». Такие лекарственные мази активизируют кровообращение, что препятствует образованию кровоподтеков, оказывают выраженное анальгезирующее и антисептическое действие. Можно применять обезболивающие мази. Средства обычно содержат охлаждающие компоненты, например, ментол или эфирные масла. Дополнительно в составе есть антикоагулянты и анальгетики, предотвращающие отек. Обычно врачи выписывают «Нафтальгин» или «Лиотон».
Гомеопатические препараты
В случае незначительной травмы достаточно средства гомеопатического характера. Мази «Арнигель» или «Траумель» ускоряют регенерацию в месте ушиба и снимают болезненность. Но действуют такие мази от вывихов медленнее, чем синтетические препараты со стероидными или нестероидными гормонами, раздражающими веществами или антикоагулянтами.
При обширных кровоподтеках
В случае образования обширных кровоподтеках нужно применять препараты, в составе которых есть рассасывающие компоненты. Подойдут, например, широко рекламируемые «Троксевазин», «Троксерутин» или «Долобене». Лучше, чтобы такую мазь при вывихе голеностопа или другого участка назначил врач.
Возвращение суставам подвижности
Чтобы суставы снова были подвижными и быстрее восстановились после травмы, используют согревающие лекарственные препараты. Например, «Апизартрон» включает пчелиный яд и горчичное масло, которые оказывают разогревающее воздействие и повышают эластичность соединительной ткани. Пчелиный яд содержит «Вирапин». «Випросал» эффективен за счет змеиного яда, камфорного и пихтового масел, салициловой кислоты. Важно, что разогревающую мазь после вывиха можно применять только через сутки.
Как пользоваться мазью
Мазь сначала нужно использовать на здоровом участке кожи, чтобы исключить возникновение неблагоприятной реакции или аллергии на какой-либо компонент препарата. В течение нескольких дней рекомендуется втирать препарат не в сам поврежденный сустав, а немного выше. Через три дня такой терапии можно обрабатывать травмированный участок. В начале лечения нужно избегать растираний. Мазь от вывихов накладывается только очень осторожными и легкими движениями.
Лучшие мази при вывихах
Рейтинг лучших лекарственных средств составляется на основе отзывов пациентов и специалистов. Обратить внимание стоит на следующие препараты:
- «Ибупрофен». Оказывает выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. Применять нужно только после назначения врача и не больше времени, чем составляет длительность курса, потому что, в противном случае, мазь может спровоцировать ряд нежелательных эффектов.
- «Индовазин». Изготавливается на основе троксерутина и индометацина. Относится к негормональным противовоспалительным препаратам. Хорошо обезболивает, устраняет признаки воспаления, убирает покраснения и заметно уменьшает отечность поврежденного участка.
- «Арника горная». Универсальный лечебный препарат, который может одинаково эффективно использоваться при раздражениях, воспалениях и болевых ощущениях, вызванных различными повреждениями. Мазь изготовлена на основе натуральных компонентов.
- «Гепариновая мазь». Средство нормализует кровообращение в месте повреждения, оказывает местное обезболивание. Эффективно при курсе лечения до двух недель. Помогает не только при вывихах, но и при растяжениях, отеках, ушибах и других травмах.
- «Троксевазин». Мазь хорошо укрепляет сосуды, устраняет отечность, воспаления и другие признаки травм. Может спровоцировать крапивницу или дерматит, экзему. Запрещено использовать «Троксевазин» при наличии открытых ран.
Домашние рецепты лечения
Мазь от ушибов и вывихов можно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Достаточно воспользоваться одним из проверенных рецептов народной медицины. Например, смешайте глину и яблочный уксус. Такой состав нельзя нагревать. Можете сделать домашний крем от вывихов из чеснока (несколько зубчиков перетереть) и десяти листов эвкалипта (прокипятить пять минут в растопленном свином жире). Перед применением мазь должна остыть.
В растопленный свиной жир можно добавить картофель (протертый) и пюре из листьев подорожника. Средство накладывать перед сном. Отличная мазь от растяжений получается из хозяйственного мыла (натереть на терке и растворить в небольшом количестве воды) и желтка. Состав нужно накладывать на кожу через марлю. Такая мазь от вывихов снимает отек и устраняет боль.
Чем лечить синяки и отечность
При травмах нередко появляются синяки и отеки. Это обусловлено повреждением мелких капилляров, которые провоцируют локальное кровоизлияние. Отеки появляются вследствие нарушений оттока лимфатической жидкости, причем она выходит в ткани. Эти процессы усиливают болезненность и могут спровоцировать образование тромбов. Поэтому обязательно при вывихах нужно пользоваться средствами, которые улучшают циркуляцию.
От синяков помогает крем «Экспресс синяк», в состав которого входит экстракт бадяги. Наносить нужно сразу после травмы, спровоцировавшей вывих, потому что средство предупреждает кровоподтеки. Если наносить через пару часов после травмы, то синяки исчезнут только через два дня.
Гель «Синяк-off» содержит экстракт пиявок, который способствует рассасыванию синяков, кровоподтеков и гематом, уменьшает отечность. В состав «Индовазина» входят активнодействующие обезболивающие и противовоспалительные вещества, которые укрепляют сосуды и снижают их ломкость.
Привычный всем «Спасатель» тоже подойдет при подобных травмах и выраженных кровоподтеках. Мазь от вывихов и растяжений ноги восстанавливает защитные функции тканей. За счет охлаждающего эффекта место травмы обезболивается. Мазь способствует рассасыванию гематомы. Сейчас в продаже есть «Спасатель», который сделан из натуральных компонентов.
Мази от ушибов
Самой распространенной травмой, при которой повреждаются мягкие ткани и разрываются подкожные сосуды, являет банальный ушиб. Такая неприятность часто сопровождает вывих. После травмы обычно появляются кровоподтеки и отек, иногда достаточно сильные и ощутимо болезненные. Болезненная припухлость в области травмы препятствует нормальному (физиологическому) движению конечности. В некоторых случаях образуются обширные гематомы, которые сдавливают сосуды и нервы, мешая циркуляции крови. Хорошо справляется с ушибами различной степени тяжести мазь «Долобене».
Мазь при ушибах и травмах
Ушибы с образованием гематом, растяжения являются одними из самых регистрируемых в медицинской статистике травм. В большинстве вариантов, при травматизме помощь медицинских учреждений не требуется, можно обойтись подручными средствами, продающимися в любой аптеке.
Разновидности лекарственных препаратов
Медикаментозные средства, используемые при бытовых и спортивных травмах подразделяются на несколько категорий. В зависимости, от специфичности воздействия, их разделили на 4 основных подгруппы.
Идеальная мазь при ушибах и травмах — это миф. Каждое средство имеет узконаправленное действие и не подходит для широкого использования.
| Название | Действие | Применение |
| Группа нестероидных препаратов | Снятие воспалительного процесса, уменьшение отечности, погашение болевого синдрома. | Для сильных ушибов. |
| На основе целебных трав | Для быстрого образования новых клеток кожи | Для завершающих этапов терапии. |
| Разогревающего действия | Ускоряют циркуляцию крови в сосудистой системе кожи, увеличивают микроциркуляцию в капиллярах. | Не более одной недели (за счет присутствия в составе жгучего красного перца, пчелиного (змеиного) яда). |
| Охлаждающего воздействия | Неотложная помощь при травмах, охлаждение, обезболивание, отвлекающее действие. | В первый момент после травматизации (в составе присутствует ментол, арника). |
Любое самолечение приведет к неожиданным последствием, назначением лекарственного препарата должен заниматься врач-травматолог.
В результате неверного выбора вместо ожидаемого эффекта (уменьшение болевого синдрома, снятия отечности и пр.) можно получить прямо противоположный результат. Неверный подбор кремов или мазей может привести к госпитализации.
Выбор кремов (мазей, гелей) при травме
При получении травмы в домашних условиях (в тренировочных залах у спортсменов), первично возникает болевой синдром, с последующей отечностью поврежденных тканей. Поражаются мелкие сосуды, капилляры, затем следует гипоксия тканей. В итоге происходит нарушение оттока крови, ухудшается питание мышц, связок и кожных покровов, что затрудняет регенеративные процессы.
Местные средства от ушибов, растяжений и гематом направлены на:
- устранение болевых проявлений;
- уменьшение синяков;
- снятие отеков;
- улучшение местного кровообращения;
- стимуляции обновления клеточной структуры;
- уменьшение воспалительных процессов;
- снятия раздражения тканевых структур.
Врачом-травматологом выбирается наиболее подходящий медикаментозный препарат после общего осмотра, с учетом возраста, анамнестических данных, истории аллергических реакций (на составляющие ингредиенты). Лечащим специалистом учитываются все нюансы, после которых происходит выбор лекарства.
Острая фаза травматизации не рекомендует к применению средства с разогревающим или раздражающим действием. При ней прописываются обезболивающие, противовоспалительные медикаменты с входящими в состав гепарином, анестетиков и компонентов растительного происхождения. В этот период необходимо использовать охлаждающие гели с высоким уровнем всасываемости в подкожную клетчатку.
Хронические патологические состояния (бурсит и пр.) требуют применения противовоспалительных кремов, с содержанием в составе йода. Вывихи и переломы вылечить поверхностными средствами нельзя — их используют для снятия состояния дискомфорта и снижения степени отечности.
Крема и мази от растяжения мышц и связок
Возникновение растяжения или разрыва волокон связок и мышц возникает на фоне спортивных тренировок, без предварительного разогрева, чрезмерных физических нагрузок. Первичная симптоматика проявляется внезапной (позднее возникшей) болью, отечностью, гиперемией или посинением кожных покровов (за счет лопнувших капилляров).
Лекарственные средства с противовоспалительным эффектом, на основе ибупрофена или диклофенака, представлены:
- диклаком;
- кетоналом;
- литионом;
- траумелем С;
- фастум-гелем.
При возникновении симптомов рекомендуются к использованию мази с обезболивающим, местнораздражающим и охлаждающим эффектами. При условии тяжелых травм и возникшего на их фоне серьезного отека, применяется «гепариновая мазь» или «Никовен». Дополнительно используются обезболивающие препараты (для поврежденных связок).
Крема от гематом и ушибов
Разлитие крови под кожей возникает после разрыва сосудов, как результат повреждения мягких тканей. В области ушибленной мышцы развивается отечность, мешающая нормальной функциональности конечностей (руки, ноги), затрудняющая циркулирование крови и сдавливающая нервы.
Для возобновления нормальной функциональности применяют специализированные местные средства, уменьшающие гематомы и снижающие последствия травм. Правильно подобранные лекарственные медикаменты при повреждениях лицевой части, восстановят внешний вид и уменьшат уровень давления на глазные нервы, убрав гиперемию сосудов глаз.
Смешивание сосудосуживающих охлаждающих компрессов и рассасывающих средств увеличит объем гематом, а не снизит их.
Рекомендуемые средства:
- вольтарен;
- кетонал;
- лиотон;
- мазь гепариновая — дешевая и эффективная, не рекомендуется к применению при нарушениях целостности дермы, тромбозах, язвенных процессах, личностной аллергии;
- нурофен;
- ортофен;
- траумель С — на основе арники;
- троксевазин для укрепления капилляров и мелких сосудов;
- тромблесс;
- фастум-гель.
Лекарства от синяков уменьшат имеющийся болевой синдром, выполнят рассасывающее действие — запекшаяся кровь в толще кожи уменьшится за счет стимуляции кровообращения, ускорения регенерации клеток. Изначально используется охлаждающие гели, после них — согревающие компрессы и крема.
Крема и мази в детском периоде
С первых шагов дети получают синяки и ушибы — первые падения, неуверенная походка, слабый вестибулярный аппарат. Уберечь их от этого не представляется возможным, но оказание первой помощи лежит на родителях.
Домашняя аптечка должна включать в себя набор необходимых лекарственных препаратов, разрешенных в детском возрасте. Скорая помощь представлена распространенными лекарствами:
- Обезболивающая «Долобене» — для малышей старше 5 лет, эффективность доказана при гематомах и ушибах. Основная направленность — снятие болевого синдрома, отечности, разжижения кровяных сгустков, ускорение восстановительных процессов.
- «Синяк-Off» — содержит в себе гирудин (хорошая мазь на основе пиявки медицинской) для ускоренной уборки сгустков скопившейся крови в поврежденных тканях. Предотвращает появление новых сгустков — нарушает процесс склеивания тромбоцитов, разрешен к применению в максимально юном возрасте (с первых шагов). Мазь запрещена к применению при наличие у ребенка гемофилии или проблем со свертываемостью крови.
- «Троксевазин» — используется для укрепления стенок сосудов, максимальная эффективность лекарства — первые 15 минут от момента ушиба. Запрещается обработка ссадин и открытых ран.
- «Финалгон» — эффективная мазь с анестетическим и сосудорасширяющим действием. Применяется детям старше 12 лет.
- Бальзам «Спасатель» — недорогая мазь, рекомендована при наличии растяжений, синяков, ушибов, незначительных ожогах, гнойных воспалительных ранках. Основные ингредиенты представлены витаминами, эфирными маслами и пчелиным воском. Разрешен к применению дважды в 24 часа, при условии наложения марлевой повязки.
Без предварительной консультации с педиатром и детским травматологом лечение вышеуказанными средствами запрещается.
Детская травматизация — частое явление. Важно не допустить образования воспалительных процессов при попадании в царапины песка, земли, мелких частиц мусора. Своевременное промывание ран антисептическими средствами исключит любые воспалительные процессы.
Когда можно не обращаться к специалистам?
Любая травма призывает к обращению за помощью к профессионалам, исключением служат незначительные, поверхностные ушибы и синяки. В случае повреждений головы, суставов без визуального проявления, консультации специалиста не избежать.
Список повреждений, не вызывающих опасения:
- если полученная травма относится к бытовой — незначительный удар коленом, локтем легкого уровня;
- на месте удара не возникла отечность или ее размеры не внушают тревогу;
- нет повреждений кожного покрова;
- образовавшийся синяк минимального размера, без сосудистого рисунка — нет поверхностных проявлений серьезных повреждений сосудов;
- после ушиба не возникает болевых ощущений, боль появляется при целенаправленном нажатии на поврежденное место.
Наблюдение за общим состоянием (особенно у детей) проводится еще трое суток. При отсутствии ухудшений медицинская помощь не нужна. Достаточно применения местных фармакологических средств.
Мазь Вишневского при травмах колена применяется против местного воспаления, разрешена к использованию при открытых ранках и небольших царапинах. Если ребенок повредил колени при падении — лучше использовать этот препарат при помощи компресса. Запретом к применению служит аллергическая реакция на составляющие вещества (деготь и пр.).
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
- https://autogear.ru/article/400/519/luchshie-mazi-pri-vyivihah-i-rastyajeniyah-sovetyi-vrachey/.
- https://karpov-clinic.ru/articles/ortopediya-travmatologiya/168-maz-pri-ushibah-i-travmah.html.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
