Мазь от гематом: какую лучше выбрать?

Как лечить синяки после операций

Что делать до и после операции, чтобы синяков было меньше, и они исчезли быстрее.

Синяки после операции появляются обязательно, потому что даже при малотравматичном вмешательстве врач повреждает сосуды. Кровь вытекает и скапливается под кожей или внутри мышц — поврежденное место опухает, краснеет и болит. Через 3-4 часа кровь сворачивается и синяк становится черно-фиолетового цвета. По мере разрушения эритроцитов (красные кровяные тельца) цвет синяка меняется от темного до желто-зеленого (1). Со временем содержимое синяка всасывается обратно в кровяное русло — отек и боль проходят, кожа приобретает свой обычный цвет.

Что можно сделать перед хирургическим вмешательством

Исключите факторы, которые влияют на свертываемость крови:

1. Обязательно сообщите врачу, какие лекарственные препараты и БАДы принимаете, в какой дозировке и как давно. Например, добавки, содержащие экстракты зеленого чая, грейпфрута, чеснока или некоторые витамины могут изменять показатели свертываемости крови. (2)

2. За неделю или несколько дней до операции может понадобиться прекратить прием лекарств, снижающих вязкость крови (прямые антикоагулянты) [6]. При необходимости, специалист может порекомендовать перейти на другой класс препаратов.

3. За две недели до операции исключите алкоголь. Если курите, постарайтесь уменьшить количество сигарет. Никотин повышает свертываемость крови, что способствует тромбообразованию.

Что можно сделать после хирургического вмешательства

После операции постарайтесь, насколько возможно, уменьшить отек:

1. Холодный компресс — прикладывайте грелку со льдом через мягкую ткань (например, полотенце) в течение первых 2-х суток (3).

2. Через два дня начинайте аккуратно массировать место отека и применять лекарственные гели и мази.

Количество и размер синяков зависят от мастерства хирурга, особенностей тканей и состояния системы гемостаза пациента.

Чем обрабатывать синяки после операции

В норме через неделю-две синяк бледнеет, припухлость спадает, боль проходит. Но после хирургического вмешательства могут появиться осложнения: отек увеличивается, болезненность нарастает, поврежденное место становится горячим и твердым на ощупь. В тяжелых случаях присоединяется инфекция и развивается гнойный абсцесс.

Для благополучного заживления послеоперационных ран хирурги рекомендуют использовать наружные средства, которые способствуют рассасыванию содержимого гематом и обладают противовоспалительным действием.

«Детрагель» содержит сразу три действующих вещества: гепарин, эссенциальные фосфолипиды и эсцин — в такой комбинации они усиливают действие друг друга. Гепарин предотвращает затвердевание гематом, уменьшает воспаление и боль, оказывает противовоспалительное действие. Эссенциальные фосфолипиды тормозят образование новых тромбов, снижают вязкость крови. Эсцин устраняет венозный застой, уменьшает проницаемость и ломкость капилляров. Инновационная система доставки веществ позволяет действующим компонентам геля быстро проникать в кожу (5). «Детрагель» наносят 2-3 раза в день тонким слоем на проблемный участок (4).

Что важно помнить о синяках после операции

1. Сообщите врачу о приеме любых добавок и лекарств до операции.

2. Прикладывайте холодные компрессы в первые 48 часов после операции.

3. Наносите на синяки гель с антикоагулянтами.

4. Если отек и боль через неделю не уменьшились — обратитесь к врачу.

Узнайте больше о синяках в нашей статье «Не простые синяки»

• ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

• 1. Мерзликин Н.В., Бражникова Н.А., Клиническая хирургия. Учебник для медицинских вузов. — Томск: Сибирский государственный медицинский университет, 2008. — 432 с.: ил..

• 2. Мишинькин П.Н., Неганова А.Ю., Конспект лекций по общей хирургии. T8/RUGRAM, 2020

• 3. Корнилова Н.В., Травматология и ортопедия.

• 4. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Детрагель® ЛП-001044

• 5. Согласно данным grls.rosminzdrav.ru единственный лекарственный препарат, содержащий гепарин, эсцин и фосфолипиды в лекарственной форме гель на 28.12.2020.

Мазь от ушибов, синяков и отеков

Закрытые травмы тела чаще всего приводят к появлению гематом и синяков. После ушибов повреждения мягких тканей отлично лечатся при помощи наружных средств — мазей, гелей, кремов.

Принципы лечения и выбор мазей

Степень тяжести травм бывает разной. Если ушиб, удар был значительным, есть риск серьезных повреждений (отрыва, разрыва связок, переломов) — в такой ситуации лучше сразу вызвать «скорую помощь». При растяжениях, небольших кровоизлияниях и синяках врач может рекомендовать лечение в домашних условиях.

Нельзя забывать о применении льда и охлаждающих повязок сразу после травмы — они не дают распространяться отеку.

Для лечения травм у детей и взрослых обычно применяется целый набор средств, которые используются параллельно или последовательно. В их состав входят целебные компоненты, которые помогают на разных стадиях заболевания. Вот основные группы препаратов.

Специалисты советуют в острой фазе после ушиба, растяжения использовать средства в форме гелей — они намного лучше проникают в пораженные ткани и действуют на клеточном уровне. После спадания отека и уменьшения боли переходят на лекарства с мазеобразными консистенциями, которые можно применять вкупе с массажем.

Анальгезирующие препараты

Самая популярная группа обезболивающих препаратов — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Эти недорогие средства помогают быстро, буквально за 10-15 минут снизить боль, купировать воспаление, уменьшить отек. Ниже приведены препараты, реализуемые в каждой аптеке:

1. Диклофенак (50 рублей). Гель можно наносить на кожу 3-4 раза/сутки, применяя за раз не более 2 г. В составе — диклофенак, НПВС с выраженным анальгезирующим действием. Лекарство действует местно, снижая выработку медиаторов боли и воспаления, уменьшает проницаемость капилляров, прекращая развитие отека. Если ушиб коснулся сустава, это лекарство тоже поможет снять боль в покое и при движении.

   

2. Артрозилен (320 рублей). Препарат дорогой, так как содержит современное активное вещество кетопрофен. Он является более мощным, чем диклофенак, отличается быстрым проникновением в поврежденные ткани. Из-за сильного действия Артрозилен нельзя использовать под окклюзионные повязки.

   

3. Долгит (100 рублей). Эта обезболивающая мазь от ушибов недорогая и эффективная, она содержит самое известное НПВС — ибупрофен. Особенно показан Долгит, если в месте отека развивается воспалительный процесс (например, если травма касается повреждения связок или сустава, разрыва мышц). Использовать гель можно до 4 раз/сутки.

   

Какую еще мазь можно выбрать для избавления от боли? Врачи часто рекомендуют Кетопрофен, Фастум-гель, Быструмгель, Диклак, Вольтарен, Фламакс, Найз, Ибупрофен.

Гепарин и Бадяга

Именно эти средства наиболее популярны среди спортсменов и тех, кто подвержен травмам в быту, на производстве. После ушиба и появления синяка указанные лекарства будут способствовать рассасыванию гематомы.

Бадяга выпускается в разных лекарственных формах (мазь, гель, порошки), цена — от 90 рублей.

В составе наружных средств — бадяга, вещество животного происхождения, пресноводная губка. Ее добывают в реках, озерах, перемалывают на порошок, который обладает рядом положительных действий для организма:

• противовоспалительное;
• анальгезирующее;
• рассасывающее;
• местнораздражающее;
• противоотечное.

  

Лекарство благодаря присутствию кремния быстро устраняет застойные процессы, убирает зуд, который появляется при заживлении кровоподтека, уменьшает боль. Обычно Бадягу назначают спустя сутки после острой травмы, ведь она активирует кровообращение и восстанавливает сосуды. Продукт натуральный, побочные действия и запреты на применение связаны только со случаями аллергии.

Гепарин является более сильным средством для рассасывания синяков. Вещество входит в состав геля в высокой концентрации (от 220 рублей) и в состав мази в более низкой концентрации вкупе с другими компонентами (от 50 рублей). Среди показаний у обоих лекарств — инфильтраты, отеки мягких тканей, подкожные синяки и гематомы, травмы связок, сухожилий, суставов и мышц. На открытые раны и гнойники Гепарин наносить нельзя — он не дает им заживать вследствие разжижения крови.

Другие рассасывающие средства

В аптеках могут предложить огромный выбор лекарств этой группы. Популярна мазь Синяк-офф (180 рублей), которая включает пентоксифиллин и экстракт пиявки. Препарат значительно ускоряет исчезновение гематом на любом участке тела, лица за счет усиления микроциркуляции крови и лимфооттока. После травм и ушибов средство Синяк-офф уменьшает отек, припухлость, воспаление.

Мазь Лиотон содержит гепарин натрия и тоже используется при травмах, но стоит довольно дорого — 500 рублей.

Неплохое средство при травмах — бальзам Скорая помощь, в его составе бадяга, лаванда, каштан, гинкго билоба, масло льна. Также в составе есть воск пчелиный, камфора, шалфей, экстракт пиявки, коллаген, витамины С, РР, В5. Такой многообразный набор обеспечивает следующие действия мази:

• укрепляет стенки сосудов;
• уменьшает отек;
• активирует обмен веществ;
• восстанавливает ткани.

  

Лекарство можно применять сразу после травмы и до окончания лечения, вплоть до полного заживления. Его наносят на кожу трижды/сутки, можно использовать даже у детей при отсутствии аллергии. Другие хорошие средства с рассасывающим действием — Контрактубекс, 911, Медерма, гомеопатическая мазь Арника.

[=https://youtu.be/8_XwYbcnqvk]

Мази для укрепления сосудов

Эта группа мазей применяется при травмировании нижних и верхних конечностей. Венотоники требуются для улучшения сосудистого оттока, они обладают венопротекторными свойствами — делают стенки сосудов крепкими, менее подверженными воспалению. Лекарства устраняют застой венозной крови, который часто возникает при сильных ушибах и сопутствует синякам.

Хорошими венотониками служат:

• Троксерутин;
• Троксевазин;
• Венарус;
• Венолайф.

  

Применять лекарства надо курсами, нанося дважды/сутки. Особенно показаны они, если у человека дополнительно имеется варикозное расширение вен — при ослабленных сосудах степень травмирования будет выше. Часто специалисты советуют покупать комбинированную мазь Индометацин, которая содержит венотоник и НПВС и работает комплексно. При серьезных травмах рекомендуется дополнительно пить таблетки, капсулы с венотониками внутрь.

Разогревающие препараты

Такие лекарства применяются уже после снятия острой стадии, так как они усиливают приток крови к поврежденной зоне и сразу после травмы могут увеличить отечность и боль. Мази обладают местнораздражающим и согревающим действием, благодаря чему процессы регенерации происходят быстрее. Они широко используются при спортивных травмах, растяжениях и вывихах.

Самые известные лекарства:

• Финалгон (350 рублей) с нонивамидом, никобоксилом;
• Апизартрон (300 рублей) с пчелиным ядом, метилсалицилатом;
• Випросал (290 рублей) с ядом гадюки, салициловой кислотой, скипидаром, камфарой;
• Никофлекс (350 рублей) с красным перцем.

  

Если у человека был поврежден сустав, можно выбрать средство с хондропротекторами (Софья, Хонда) — они помогут улучшить питание хряща и предотвратить развитие артроза впоследствии.