Мазь от ушибов, синяков и отеков

Закрытые травмы тела чаще всего приводят к появлению гематом и синяков. После ушибов повреждения мягких тканей отлично лечатся при помощи наружных средств — мазей, гелей, кремов.

Как лечить травмы тела

Принципы лечения и выбор мазей

Степень тяжести травм бывает разной. Если ушиб, удар был значительным, есть риск серьезных повреждений (отрыва, разрыва связок, переломов) — в такой ситуации лучше сразу вызвать «скорую помощь». При растяжениях, небольших кровоизлияниях и синяках врач может рекомендовать лечение в домашних условиях.

Нельзя забывать о применении льда и охлаждающих повязок сразу после травмы — они не дают распространяться отеку.

Для лечения травм у детей и взрослых обычно применяется целый набор средств, которые используются параллельно или последовательно. В их состав входят целебные компоненты, которые помогают на разных стадиях заболевания. Вот основные группы препаратов.

Группа наружных средствЛекарстваДействие
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)Ибупрофен, Диклофенак, КетопрофенСнятие отека, обезболивание
РассасывающиеБадяга, Окопник, ГепаринРассасывание гематомы
РазогревающиеКапсикам, МеновазинУсиление микроциркуляции крови
ВенотоникиТроксерутин, ЭскулюсУкрепление стенок сосудов в месте травмы

Специалисты советуют в острой фазе после ушиба, растяжения использовать средства в форме гелей — они намного лучше проникают в пораженные ткани и действуют на клеточном уровне. После спадания отека и уменьшения боли переходят на лекарства с мазеобразными консистенциями, которые можно применять вкупе с массажем.

Основные симптомы ушиба

Анальгезирующие препараты

Самая популярная группа обезболивающих препаратов — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Эти недорогие средства помогают быстро, буквально за 10-15 минут снизить боль, купировать воспаление, уменьшить отек. Ниже приведены препараты, реализуемые в каждой аптеке:

  1. Диклофенак (50 рублей). Гель можно наносить на кожу 3-4 раза/сутки, применяя за раз не более 2 г. В составе — диклофенак, НПВС с выраженным анальгезирующим действием. Лекарство действует местно, снижая выработку медиаторов боли и воспаления, уменьшает проницаемость капилляров, прекращая развитие отека. Если ушиб коснулся сустава, это лекарство тоже поможет снять боль в покое и при движении.

    Диклофенак - обезболивающий гель от ушибов

  2. Артрозилен (320 рублей). Препарат дорогой, так как содержит современное активное вещество кетопрофен. Он является более мощным, чем диклофенак, отличается быстрым проникновением в поврежденные ткани. Из-за сильного действия Артрозилен нельзя использовать под окклюзионные повязки.

    Артрозилен - препарат, восстанавливающий ткани

  3. Долгит (100 рублей). Эта обезболивающая мазь от ушибов недорогая и эффективная, она содержит самое известное НПВС — ибупрофен. Особенно показан Долгит, если в месте отека развивается воспалительный процесс (например, если травма касается повреждения связок или сустава, разрыва мышц). Использовать гель можно до 4 раз/сутки.

    Долгит - мазь от физических травм

Какую еще мазь можно выбрать для избавления от боли? Врачи часто рекомендуют Кетопрофен, Фастум-гель, Быструмгель, Диклак, Вольтарен, Фламакс, Найз, Ибупрофен.

Гепарин и Бадяга

Именно эти средства наиболее популярны среди спортсменов и тех, кто подвержен травмам в быту, на производстве. После ушиба и появления синяка указанные лекарства будут способствовать рассасыванию гематомы.

Бадяга выпускается в разных лекарственных формах (мазь, гель, порошки), цена — от 90 рублей.

В составе наружных средств — бадяга, вещество животного происхождения, пресноводная губка. Ее добывают в реках, озерах, перемалывают на порошок, который обладает рядом положительных действий для организма:

  • противовоспалительное;
  • анальгезирующее;
  • рассасывающее;
  • местнораздражающее;
  • противоотечное.

    Что такое бадяга

Лекарство благодаря присутствию кремния быстро устраняет застойные процессы, убирает зуд, который появляется при заживлении кровоподтека, уменьшает боль. Обычно Бадягу назначают спустя сутки после острой травмы, ведь она активирует кровообращение и восстанавливает сосуды. Продукт натуральный, побочные действия и запреты на применение связаны только со случаями аллергии.

Гепарин является более сильным средством для рассасывания синяков. Вещество входит в состав геля в высокой концентрации (от 220 рублей) и в состав мази в более низкой концентрации вкупе с другими компонентами (от 50 рублей). Среди показаний у обоих лекарств — инфильтраты, отеки мягких тканей, подкожные синяки и гематомы, травмы связок, сухожилий, суставов и мышц. На открытые раны и гнойники Гепарин наносить нельзя — он не дает им заживать вследствие разжижения крови.

Гепарин - препарат для рассасывания синяков

Другие рассасывающие средства

В аптеках могут предложить огромный выбор лекарств этой группы. Популярна мазь Синяк-офф (180 рублей), которая включает пентоксифиллин и экстракт пиявки. Препарат значительно ускоряет исчезновение гематом на любом участке тела, лица за счет усиления микроциркуляции крови и лимфооттока. После травм и ушибов средство Синяк-офф уменьшает отек, припухлость, воспаление.

Мазь Лиотон содержит гепарин натрия и тоже используется при травмах, но стоит довольно дорого — 500 рублей.

Неплохое средство при травмах — бальзам Скорая помощь, в его составе бадяга, лаванда, каштан, гинкго билоба, масло льна. Также в составе есть воск пчелиный, камфора, шалфей, экстракт пиявки, коллаген, витамины С, РР, В5. Такой многообразный набор обеспечивает следующие действия мази:

  • укрепляет стенки сосудов;
  • уменьшает отек;
  • активирует обмен веществ;
  • восстанавливает ткани.

    Бальзам Скорая помощь - средство от травм

Лекарство можно применять сразу после травмы и до окончания лечения, вплоть до полного заживления. Его наносят на кожу трижды/сутки, можно использовать даже у детей при отсутствии аллергии. Другие хорошие средства с рассасывающим действием — Контрактубекс, 911, Медерма, гомеопатическая мазь Арника.

[=https://youtu.be/8_XwYbcnqvk]

Мази для укрепления сосудов

Эта группа мазей применяется при травмировании нижних и верхних конечностей. Венотоники требуются для улучшения сосудистого оттока, они обладают венопротекторными свойствами — делают стенки сосудов крепкими, менее подверженными воспалению. Лекарства устраняют застой венозной крови, который часто возникает при сильных ушибах и сопутствует синякам.

Хорошими венотониками служат:

  • Троксерутин;
  • Троксевазин;
  • Венарус;
  • Венолайф.

    Мази для укрепления сосудов

Применять лекарства надо курсами, нанося дважды/сутки. Особенно показаны они, если у человека дополнительно имеется варикозное расширение вен — при ослабленных сосудах степень травмирования будет выше. Часто специалисты советуют покупать комбинированную мазь Индометацин, которая содержит венотоник и НПВС и работает комплексно. При серьезных травмах рекомендуется дополнительно пить таблетки, капсулы с венотониками внутрь.

Как укрепить сосуды

Разогревающие препараты

Такие лекарства применяются уже после снятия острой стадии, так как они усиливают приток крови к поврежденной зоне и сразу после травмы могут увеличить отечность и боль. Мази обладают местнораздражающим и согревающим действием, благодаря чему процессы регенерации происходят быстрее. Они широко используются при спортивных травмах, растяжениях и вывихах.

Самые известные лекарства:

  • Финалгон (350 рублей) с нонивамидом, никобоксилом;
  • Апизартрон (300 рублей) с пчелиным ядом, метилсалицилатом;
  • Випросал (290 рублей) с ядом гадюки, салициловой кислотой, скипидаром, камфарой;
  • Никофлекс (350 рублей) с красным перцем.

    Мази, усиливающие приток крови к поврежденной зоне

Если у человека был поврежден сустав, можно выбрать средство с хондропротекторами (Софья, Хонда) — они помогут улучшить питание хряща и предотвратить развитие артроза впоследствии.

ТОП-15 лучших средств от синяков

1

Мазь от ушибов, синяков и отеков

Express синяк

2

Мазь от ушибов, синяков и отеков

Синяк-off гель

3

Мазь от ушибов, синяков и отеков

Лиотон

Сейчас уже и не найдешь человека, который ни разу в жизни не сталкивался с синяками, ушибами, кровоподтеками. Кто-то только в детстве получал такие травмы, а кто-то даже во взрослой жизни не может от них избавится. В этой статье разберем причины возникновения синяков, как лечить народными и аптечными средствами.

О синяках

Синяк — микротравма, связанная с разрывом мелких капилляров, из-за ушибов/ударов, с последующим кровоизлиянием в подкожное пространство. Выглядит как темно-синее пятно на поверхности кожи, которое со временем заживления меняет цвет от зеленовато-желтого до желтовато-коричневого. Как правило, гематома имеет диаметр не менее 1 сантиметра.

Причины появления

Причины появления синяков

Причинами появления синяков, зачастую, становятся механические воздействия на поверхность кожи. Стенки капиллярных сосудов достаточно тонкие и хрупкие, поэтому нажатие/удар со средней силой может привести к их разрыву и дальнейшему излиянию капиллярной крови в окружающие ткани. Гематома, на начальной стадии, может быть, как красноватого, так и темно-синего, черного, фиолетового цвета. В процессе заживания сосудов и рассасывания крови оттенок меняется на зеленоватый, желтоватый, коричневатый. Такая смена цвета связана с разложением гемоглобина в клетках крови.

Диаметр гематомы напрямую зависит от поверхности полученной травмы. При этом кровоподтек может быть не взаимосвязан с травмированным местом, а появиться в непосредственной близости к ушибленной части.

Появление синяка может произойти только на следующий день после получения травмы. Объясняется это тем, что процесс появления синего цвета связан с гемоглобином, который небольшими порциями постепенно распределяется по окружающей ткани и окрашивает их.

Время рассасывания напрямую зависит от размера гематомы и скоростью свертывания крови, обычно фингал исчезает через 7-14 дней после появления.

Профилактика синяков — первая помощь при ушибах

Лед - первая помощь при ушибах

Синяк — нежеланное «украшение» на теле, особенно когда он на самом видном месте. Сразу хочется его замаскировать или вовсе избавиться от него бесследно. Разберемся, что следует предпринимать сразу после травмирования, чтобы избежать появления гематомы.

Свежая травма — средства, снижающие интенсивность

  1. Приложить холод. Данный способ поможет остановить подкожное кровотечение, за счет спазма сосудов.
  2. Бинтование. Бинтовать стоит не туго, это даст разгрузку травмированному месту и предотвратит нарастание отека. Перетягивать бинтом возможно только конечности, если бинтовать лицо и грудь, то это навряд ли будет помогать избежать появления отечности.
  3. Прикладывание бодяги. Это такая пресноводная губка, продающаяся в аптеке, которая является необходимым средством в домашней аптечке. Продается в виде геля и наносится в течение 30 минут после получения травмы на ушибленное место. Либо растворимого порошка, который нужно растворять согласно инструкции.

Несвежая травма (больше 1 суток)

Лечение несвежей травмы

  1. Прикладывание тепла. Такой метод эффективен только спустя сутки после получения ушиба. Разрешается применение тепла на всех участках тела, кроме лица и особенно области глаз, в этих местах эффект будет обратным — синяки разрастутся в несколько раз и процесс рассасывания затянется.
  2. Местное лечение. Сюда относятся препараты, продающиеся в аптеке, которые предназначены для скорейшего лечения травм.
  3. Народные методы. Различные травяные примочки, применение йода, овощей и другие способы.

При сохранении болевых ощущений либо разрастания места гематомы в течение 2-3 дней, стоит немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение!

Средства от синяков — какие бывают

На сегодняшний день имеется большое количество вариаций средств от синяков, которые различаются своей скоростью воздействия и удобством нанесения.

Гели

Гели от ушибов

Представляют собой вязкую, мягкую консистенцию, которая на 80% состоит из воды. Действующие вещества полностью растворены в основе.

Преимущества:

  • Равномерно распределяются на коже.
  • Достаточно быстро впитываются.
  • Остатки легко смываются с помощью воды.
  • Исключен остаток жирного слоя.
  • Очень быстро освобождает активные вещества.

Недостатки:

  • Имеют большое количество побочных действий.
  • Могут всасываться в кровь.

Крема

Крем от ушибов

Представляют собой смешение воды и масел, оказывает выраженное местное действие.

Преимущества: не всасываются в кровь и способны оставаться на поверхности кожи для длительного воздействия. Имеют минимальное количество противопоказаний и побочных действий.

Единственным недостатком кремов можно выделить более вязкую и плотную структуру, которая намного дольше впитывается, чем гели.

Мази

Мазь от синяков

По консистенции мазь достаточно жирная и очень плохо впитывается. За счет этого на поверхности кожи образуется пленка, которая способствует быстрому и качественному впитыванию активных компонентов в поврежденные ткани. Главными недостатками применения мазей являются: остаток жирного слоя и множество побочных действий, связанных с хорошим всасыванием в кровь. Прежде, чем применять мазь необходимо проконсультироваться с врачом на наличие противопоказаний.

Лучшие средства от синяков

Express синяк

Express синяк

По отзывам потребителей является довольно эффективным, быстродействующим и недорогим средством, которое хорошо справляется с поставленной функцией. Соотношение цена=качество полностью подходит к этому крему. В состав входит экстракт бадяги, который оказывает обезболивающее действие, снимает воспаление, способствует быстрому рассасыванию синяков.

Мазать такой крем можно в неограниченном количестве, так как активные вещества в составе достаточно безопасны и подходит для ежедневного пользования. Но стоит помнить, что:

  • Может возникать аллергическая реакция.
  • Следует избегать попадания на слизистую оболочку глаз, носа, полости рта.
  • Хранить в недоступном для детей месте.
  • Следовать инструкции.

Синяк-off гель

Синяк-off гель

Производится в виде геля и мази для поверхностного использования. Состоит из таких активных компонентов, как:

  • Слюна медицинской пиявки. Способствует быстрому рассасыванию кровоподтеков, за счет снятия отека и улучшения микроциркуляции. Так же предотвращает появление тромбов, что положительно сказывается на скорости лечения.
  • Пентоксифиллин. Компонент, относящийся к группе спазмолитиков, который улучшает свойства крови, расширяет сосуды. Прекрасно проникает в глубокие слои кожного покрова.
  • Этоксидигликоль. Является проводником активных веществ внутрь тканей.

Нанесение геля разрешается до 5 раз за сутки в течение 7 дней. Подходит для использования на коже лица. Наносится гель/крем непосредственно на очищенную кожу пострадавшего участка.

Лиотон

Лиотон

Применяется для профилактики и лечения:

  • Поверхностного перифлебита.
  • Постинъекционного и постинфузионного флебита.
  • Локализованного инфильтрата и отеков.
  • Травм.
  • Ушибов.
  • Гематом.

Наносится непосредственно на пораженный участок ежедневно до исчезновения воспалительных явлений (3-7 дней, при необходимости более длительного лечения следует обратиться к врачу за назначением).

Троксевазин

Троксевазин

Выпускается в форме геля и капсул. Применяется для профилактики и лечения:

  • Хронической венозной недостаточности.
  • Трофических поражений кожи.
  • Варикозном расширении вен.
  • Геморрагического диатеза.
  • Дерматита.
  • Скарлатины.
  • Микроангиопатии.
  • Ретинопатии.
  • Кори.
  • Поверхностного тромбофлебита.
  • Посттравматического отека.
  • Гематом.
  • На послеоперационных венах.

Прописывается комбинированным лечением: вначале используется гель для наружного применения, который наносится с интервалом в 1 день не менее 5 инъекций, затем назначается курс лечения капсулами от 2 и более недель, в зависимости от тяжести травмы.

Троксерутин

Троксерутин

Выпускается в виде капсул и геля для наружного применения. Применяется при таких заболеваниях, как:

  • Хроническая венозная недостаточность.
  • Трофические нарушения при варикозной болезни.
  • Постфлебитический синдром.
  • После удаления варикозных вен.
  • Отек.
  • Гематома.
  • Атеросклероз.

На начальной стадии лечения назначается по 1 капсуле 2-3 раза в сутки и пропиваются в среднем 3-4 недели, до полного исчезновения симптомов. Гель наносится 2 раза в день в утреннее и вечернее время массирующими движениями на протяжении недели.

Индовазин

Индовазин

Выпускается в виде геля для наружного использования. Показано применение при таких заболеваниях, как:

  • Синовит.
  • Тендовагинит.
  • Бурсит.
  • При терапии хронической венозной недостаточности.
  • Флебит.
  • Поверхностный тромбофлебит.
  • Ревматизм.
  • Периартрит.
  • Отеки, растяжения, вывихи, синяки.

Препарат наносится непосредственно на поверхность пораженного участка тонким слоем 3-4 раза в сутки. Применение препарата разрешается до 10 дней.

VITATEKA «Бадяга и Арника»

VITATEKA "Бадяга и Арника"

Производится в виде геля для наружного использования. Применяется для лечения синяков и покраснения, остающихся после ушибов. В состав препарата входят лекарственные растения:

  • Экстракт бадяги. Ускоряет восстановительные процессы мягких тканей, помогает рассасывать гематомы, способствует улучшению питания тканей.
  • Арника. Обладает противоотечным действием, которое в сочетании с пихтой способствует снятию припухлостей.
  • Конский каштан. Помогает улучшить кровообращение и повысить прочность капилляров.
  • Мята. Создает ощущение прохлады.
  • Кора дуба. Обладает успокаивающим действием, снижает чувствительность к погодным условиям.

Наносится тонким слоем на пораженный участок. Смывание не требуется.

Бадяга 911 крем

Бадяга 911 крем

За счет измельченной пресноводной бадяги в составе, является местнораздражающим кремом, который способствует расширению кровеносных сосудов, активизации биохимических процессов синтеза, повышает интенсивность кровотока. Помимо бадяги, в состав крема входят:

  • Конский каштан.
  • Мочевина диазолидинила.
  • Пропилен гликоль.
  • Экстракт мяты.
  • Вытяжка чайного дерева.
  • Масло можжевельника.
  • Аммониевая соль.

Используется локально не более 3 раз в сутки. Небольшое количество крема необходимо равномерно распределить на пострадавшем участке тонким слоем. Применяется до 7 дней.

Гепатромбин г

Гепатромбин г

Выпускается в форме мази и ректальных суппозиториев. Назначается при:

  • Свищах.
  • Трещинах заднего прохода.
  • Зуде и экземе в области ануса.
  • Геморрое.
  • Ссадинах.

Гель наносится тонким слоем на пораженный участок 2-3 раза в сутки, после прекращения болевых ощущений 1 раз в день в течение недели. Ректальные свечи вводятся 1-2 раза в сутки напрямую в полость прямой кишки, продолжительность курса определяется врачом.

Гепариновая мазь

Гепариновая мазь

Форма выпуска в виде мази. Отлично справляется с синяками в течение 3-14 дней и имеет невысокую стоимость. Благодаря местному анестетику бензокаину, освобождает от болевых ощущений и приятно охлаждает кожу. Разрешается использование как на ногах, так и на других частях тела, с осторожностью на коже лица.

Наносится аккуратными массирующими движениями на область поражения тонким слоем. Длительность курса лечения определяется специалистом. При лечении синяков на протяжении 3-7 дней 2 раза в день.

Арнигель

Арнигель

Является одним из немногих гелей, который можно использовать для лечения синяков у ребенка от 1 года. Главный компонент лекарства — настойка Арники горной, за счет которой входит в группу гомеопатических средств.

Наносится тонким равномерным слоем непосредственно на болезненную область и втирать до полного впитывания легкими массажными движениями. Проведение процедуры допускается 1-2 раза в день в течение недели. Не подходит для использования под окклюзионную повязку.

Мазь с окопником

Мазь с окопником

Производителей мази с окопником большое количество на российском рынке и не только. Всех их объединяет наличие окопника в составе. А различаются они набором дополнительных компонентов, с которыми объединяется окопник:

  • Витамины А, С, E, группа В (тиамин, пиридоксин, цианкобаламин).
  • Экстракты: золотого уса, сабельника, тысячелистника, чаги, шалфея, зверобоя.
  • Косметические и эфирные масла: эвкалиптовое, гвоздичное, пихтовое, можжевеловое, сосновое, мятное.
  • Яд: пчелы, гадюки, гюрзы.
  • Хондропротекторы.
  • Камфора, ментол, диметилсульфоксид, метилсалицилат, скипидар.

За счет определенного набора вспомогательных компонентов, действие мази может быть:

  • Рассасывающим гематомы и точечные кровоизлияния.
  • Стимулирующим регенеративные процессы.
  • Предупреждающим инфицирование тканей.
  • Улучшающим кровообращение.
  • Стимулирующим местный иммунитет.
  • Усиливающим антисептические свойства.

Гепароид

Гепароид

Выпускается в виде: крема, геля и мази для наружного применения. Оказывает местное противовоспалительное и антиэкссудативное действие. При этом помогает: восстановить поврежденную соединительную ткань и хрящевые клетки, предотвращает тромбообразование, способствует ускоренному рассасыванию гематом.

Применяется 2-3 раза в день в небольшом количестве, втирать тонким слоем легкими массажными движениями до полного впитывания.

Мазь Вишневского

Линимент бальзамический

Имеет большую область применения, благодаря своему быстрому, качественному и универсальному применению:

  • Гинекология.
  • При геморрое.
  • При беременности и лактации.
  • При гайморите.
  • При отите.
  • От прыщей.
  • От фурункулов.
  • От мастита.
  • От грибка.
  • От жировиков.

Эффективный результат напрямую зависит от правильности использования мази. Стоит помнить, что: наносить ее необходимо на очищенную и обеззараженную поверхность, использовать только наружно, запрещается контакт с солнцем, противопоказано нанесение на свежие ранки и ссадины, стоит избегать попадания на слизистые оболочки глаз, носа, рта.

Мазь Спасатель

Мазь Спасатель

Является одной из популярных мазей, которую можно купить в каждой аптеке. Эффективно справляется с ушибами, ссадинами, гематомами и прочими механическими травмами. В функции «Спасателя» входит:

  • Обеззараживание ран.
  • Предотвращение воспалительных процессов.
  • Рассасывание отеков.
  • Выведение гнойных скоплений.
  • Ослабление жжения, кожного зуда, болевых ощущений.
  • Очищение порезов, ссадин от продуктов распада тканей и воспаления.

Дозировка и время использования определяется специалистом индивидуально. Если такого назначения не было, то стоит следовать вложенной инструкции. Разрешается использование под воздухопроницаемые повязки.

Народные средства от быстрого избавления синяков

Народные средства от быстрого избавления синяков

Нередко встречаются не лекарственные способы борьбы с синяками, многие из которых являются достаточно эффективными. Рассмотрим наиболее полезные из них:

  1. С помощью соли. Использовать такой тип борьбы стоит в виде примочек. Если фингал находится на конечности, то растворите соль в воде, смочите в ней кусочек марли или ткани и сделайте сильную фиксацию с помощью бинта. Если же перевязать невозможно, то просто зафиксируйте с помощью лейкопластыря на длительное время.
  2. Капуста. Для лучшего результата необходимо применять красные сорта, так как в них содержится много полезных элементов. Для примочки следует немного растереть лист руками и приложить к травмированному месту. Зафиксировать все бинтом.
  3. Картофель. Используется в виде примочки, для этого картофель мелко натирается, укладывается в марлю и прикладывается на область гематомы.
  4. Хозяйственное мыло. Натертое мыло смешивается с яичным желтком, наносится, как компресс. Разрешается использование каждые 30 минут.
  5. Банан и ананас. К ушибленной поверхности прикладывается банановая кожура либо мякоть ананаса. Благодаря ферментам, синяк быстро исчезнет.

Литература:
  1. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
  2. Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
  3. Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
  4. https://karpov-clinic.ru/articles/lekarstva/450-maz-ot-ushibov-sinyakov-i-otekov.html.
  5. https://gadgetok.ru/top-luchshih-sredstv-ot-sinyakov.html.
  6. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
Головлева Лилия Аркадьевна/ автор статьи

Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №15
Медицинский стаж: 20 лет
Ведущий врач-терапевт
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Наши травмы
Adblock
detector