Ушибы с образованием гематом, растяжения являются одними из самых регистрируемых в медицинской статистике травм. В большинстве вариантов, при травматизме помощь медицинских учреждений не требуется, можно обойтись подручными средствами, продающимися в любой аптеке.
Разновидности лекарственных препаратов
Медикаментозные средства, используемые при бытовых и спортивных травмах подразделяются на несколько категорий. В зависимости, от специфичности воздействия, их разделили на 4 основных подгруппы.
Идеальная мазь при ушибах и травмах — это миф. Каждое средство имеет узконаправленное действие и не подходит для широкого использования.
| Название | Действие | Применение |
| Группа нестероидных препаратов | Снятие воспалительного процесса, уменьшение отечности, погашение болевого синдрома. | Для сильных ушибов. |
| На основе целебных трав | Для быстрого образования новых клеток кожи | Для завершающих этапов терапии. |
| Разогревающего действия | Ускоряют циркуляцию крови в сосудистой системе кожи, увеличивают микроциркуляцию в капиллярах. | Не более одной недели (за счет присутствия в составе жгучего красного перца, пчелиного (змеиного) яда). |
| Охлаждающего воздействия | Неотложная помощь при травмах, охлаждение, обезболивание, отвлекающее действие. | В первый момент после травматизации (в составе присутствует ментол, арника). |
Любое самолечение приведет к неожиданным последствием, назначением лекарственного препарата должен заниматься врач-травматолог.
В результате неверного выбора вместо ожидаемого эффекта (уменьшение болевого синдрома, снятия отечности и пр.) можно получить прямо противоположный результат. Неверный подбор кремов или мазей может привести к госпитализации.
Выбор кремов (мазей, гелей) при травме
При получении травмы в домашних условиях (в тренировочных залах у спортсменов), первично возникает болевой синдром, с последующей отечностью поврежденных тканей. Поражаются мелкие сосуды, капилляры, затем следует гипоксия тканей. В итоге происходит нарушение оттока крови, ухудшается питание мышц, связок и кожных покровов, что затрудняет регенеративные процессы.
Местные средства от ушибов, растяжений и гематом направлены на:
- устранение болевых проявлений;
- уменьшение синяков;
- снятие отеков;
- улучшение местного кровообращения;
- стимуляции обновления клеточной структуры;
- уменьшение воспалительных процессов;
- снятия раздражения тканевых структур.
Врачом-травматологом выбирается наиболее подходящий медикаментозный препарат после общего осмотра, с учетом возраста, анамнестических данных, истории аллергических реакций (на составляющие ингредиенты). Лечащим специалистом учитываются все нюансы, после которых происходит выбор лекарства.
Острая фаза травматизации не рекомендует к применению средства с разогревающим или раздражающим действием. При ней прописываются обезболивающие, противовоспалительные медикаменты с входящими в состав гепарином, анестетиков и компонентов растительного происхождения. В этот период необходимо использовать охлаждающие гели с высоким уровнем всасываемости в подкожную клетчатку.
Хронические патологические состояния (бурсит и пр.) требуют применения противовоспалительных кремов, с содержанием в составе йода. Вывихи и переломы вылечить поверхностными средствами нельзя — их используют для снятия состояния дискомфорта и снижения степени отечности.
Крема и мази от растяжения мышц и связок
Возникновение растяжения или разрыва волокон связок и мышц возникает на фоне спортивных тренировок, без предварительного разогрева, чрезмерных физических нагрузок. Первичная симптоматика проявляется внезапной (позднее возникшей) болью, отечностью, гиперемией или посинением кожных покровов (за счет лопнувших капилляров).
Лекарственные средства с противовоспалительным эффектом, на основе ибупрофена или диклофенака, представлены:
- диклаком;
- кетоналом;
- литионом;
- траумелем С;
- фастум-гелем.
При возникновении симптомов рекомендуются к использованию мази с обезболивающим, местнораздражающим и охлаждающим эффектами. При условии тяжелых травм и возникшего на их фоне серьезного отека, применяется «гепариновая мазь» или «Никовен». Дополнительно используются обезболивающие препараты (для поврежденных связок).
Крема от гематом и ушибов
Разлитие крови под кожей возникает после разрыва сосудов, как результат повреждения мягких тканей. В области ушибленной мышцы развивается отечность, мешающая нормальной функциональности конечностей (руки, ноги), затрудняющая циркулирование крови и сдавливающая нервы.
Для возобновления нормальной функциональности применяют специализированные местные средства, уменьшающие гематомы и снижающие последствия травм. Правильно подобранные лекарственные медикаменты при повреждениях лицевой части, восстановят внешний вид и уменьшат уровень давления на глазные нервы, убрав гиперемию сосудов глаз.
Смешивание сосудосуживающих охлаждающих компрессов и рассасывающих средств увеличит объем гематом, а не снизит их.
Рекомендуемые средства:
- вольтарен;
- кетонал;
- лиотон;
- мазь гепариновая — дешевая и эффективная, не рекомендуется к применению при нарушениях целостности дермы, тромбозах, язвенных процессах, личностной аллергии;
- нурофен;
- ортофен;
- траумель С — на основе арники;
- троксевазин для укрепления капилляров и мелких сосудов;
- тромблесс;
- фастум-гель.
Лекарства от синяков уменьшат имеющийся болевой синдром, выполнят рассасывающее действие — запекшаяся кровь в толще кожи уменьшится за счет стимуляции кровообращения, ускорения регенерации клеток. Изначально используется охлаждающие гели, после них — согревающие компрессы и крема.
Крема и мази в детском периоде
С первых шагов дети получают синяки и ушибы — первые падения, неуверенная походка, слабый вестибулярный аппарат. Уберечь их от этого не представляется возможным, но оказание первой помощи лежит на родителях.
Домашняя аптечка должна включать в себя набор необходимых лекарственных препаратов, разрешенных в детском возрасте. Скорая помощь представлена распространенными лекарствами:
- Обезболивающая «Долобене» — для малышей старше 5 лет, эффективность доказана при гематомах и ушибах. Основная направленность — снятие болевого синдрома, отечности, разжижения кровяных сгустков, ускорение восстановительных процессов.
- «Синяк-Off» — содержит в себе гирудин (хорошая мазь на основе пиявки медицинской) для ускоренной уборки сгустков скопившейся крови в поврежденных тканях. Предотвращает появление новых сгустков — нарушает процесс склеивания тромбоцитов, разрешен к применению в максимально юном возрасте (с первых шагов). Мазь запрещена к применению при наличие у ребенка гемофилии или проблем со свертываемостью крови.
- «Троксевазин» — используется для укрепления стенок сосудов, максимальная эффективность лекарства — первые 15 минут от момента ушиба. Запрещается обработка ссадин и открытых ран.
- «Финалгон» — эффективная мазь с анестетическим и сосудорасширяющим действием. Применяется детям старше 12 лет.
- Бальзам «Спасатель» — недорогая мазь, рекомендована при наличии растяжений, синяков, ушибов, незначительных ожогах, гнойных воспалительных ранках. Основные ингредиенты представлены витаминами, эфирными маслами и пчелиным воском. Разрешен к применению дважды в 24 часа, при условии наложения марлевой повязки.
Без предварительной консультации с педиатром и детским травматологом лечение вышеуказанными средствами запрещается.
Детская травматизация — частое явление. Важно не допустить образования воспалительных процессов при попадании в царапины песка, земли, мелких частиц мусора. Своевременное промывание ран антисептическими средствами исключит любые воспалительные процессы.
Когда можно не обращаться к специалистам?
Любая травма призывает к обращению за помощью к профессионалам, исключением служат незначительные, поверхностные ушибы и синяки. В случае повреждений головы, суставов без визуального проявления, консультации специалиста не избежать.
Список повреждений, не вызывающих опасения:
- если полученная травма относится к бытовой — незначительный удар коленом, локтем легкого уровня;
- на месте удара не возникла отечность или ее размеры не внушают тревогу;
- нет повреждений кожного покрова;
- образовавшийся синяк минимального размера, без сосудистого рисунка — нет поверхностных проявлений серьезных повреждений сосудов;
- после ушиба не возникает болевых ощущений, боль появляется при целенаправленном нажатии на поврежденное место.
Наблюдение за общим состоянием (особенно у детей) проводится еще трое суток. При отсутствии ухудшений медицинская помощь не нужна. Достаточно применения местных фармакологических средств.
Мазь Вишневского при травмах колена применяется против местного воспаления, разрешена к использованию при открытых ранках и небольших царапинах. Если ребенок повредил колени при падении — лучше использовать этот препарат при помощи компресса. Запретом к применению служит аллергическая реакция на составляющие вещества (деготь и пр.).
Мазь от ушибов, синяков и отеков
Закрытые травмы тела чаще всего приводят к появлению гематом и синяков. После ушибов повреждения мягких тканей отлично лечатся при помощи наружных средств — мазей, гелей, кремов.
Принципы лечения и выбор мазей
Степень тяжести травм бывает разной. Если ушиб, удар был значительным, есть риск серьезных повреждений (отрыва, разрыва связок, переломов) — в такой ситуации лучше сразу вызвать «скорую помощь». При растяжениях, небольших кровоизлияниях и синяках врач может рекомендовать лечение в домашних условиях.
Нельзя забывать о применении льда и охлаждающих повязок сразу после травмы — они не дают распространяться отеку.
Для лечения травм у детей и взрослых обычно применяется целый набор средств, которые используются параллельно или последовательно. В их состав входят целебные компоненты, которые помогают на разных стадиях заболевания. Вот основные группы препаратов.
| Группа наружных средств | Лекарства | Действие |
| Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) | Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен | Снятие отека, обезболивание |
| Рассасывающие | Бадяга, Окопник, Гепарин | Рассасывание гематомы |
| Разогревающие | Капсикам, Меновазин | Усиление микроциркуляции крови |
| Венотоники | Троксерутин, Эскулюс | Укрепление стенок сосудов в месте травмы |
Специалисты советуют в острой фазе после ушиба, растяжения использовать средства в форме гелей — они намного лучше проникают в пораженные ткани и действуют на клеточном уровне. После спадания отека и уменьшения боли переходят на лекарства с мазеобразными консистенциями, которые можно применять вкупе с массажем.
Анальгезирующие препараты
Самая популярная группа обезболивающих препаратов — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Эти недорогие средства помогают быстро, буквально за 10-15 минут снизить боль, купировать воспаление, уменьшить отек. Ниже приведены препараты, реализуемые в каждой аптеке:
- Диклофенак (50 рублей). Гель можно наносить на кожу 3-4 раза/сутки, применяя за раз не более 2 г. В составе — диклофенак, НПВС с выраженным анальгезирующим действием. Лекарство действует местно, снижая выработку медиаторов боли и воспаления, уменьшает проницаемость капилляров, прекращая развитие отека. Если ушиб коснулся сустава, это лекарство тоже поможет снять боль в покое и при движении.
- Артрозилен (320 рублей). Препарат дорогой, так как содержит современное активное вещество кетопрофен. Он является более мощным, чем диклофенак, отличается быстрым проникновением в поврежденные ткани. Из-за сильного действия Артрозилен нельзя использовать под окклюзионные повязки.
- Долгит (100 рублей). Эта обезболивающая мазь от ушибов недорогая и эффективная, она содержит самое известное НПВС — ибупрофен. Особенно показан Долгит, если в месте отека развивается воспалительный процесс (например, если травма касается повреждения связок или сустава, разрыва мышц). Использовать гель можно до 4 раз/сутки.
Какую еще мазь можно выбрать для избавления от боли? Врачи часто рекомендуют Кетопрофен, Фастум-гель, Быструмгель, Диклак, Вольтарен, Фламакс, Найз, Ибупрофен.
Гепарин и Бадяга
Именно эти средства наиболее популярны среди спортсменов и тех, кто подвержен травмам в быту, на производстве. После ушиба и появления синяка указанные лекарства будут способствовать рассасыванию гематомы.
Бадяга выпускается в разных лекарственных формах (мазь, гель, порошки), цена — от 90 рублей.
В составе наружных средств — бадяга, вещество животного происхождения, пресноводная губка. Ее добывают в реках, озерах, перемалывают на порошок, который обладает рядом положительных действий для организма:
- противовоспалительное;
- анальгезирующее;
- рассасывающее;
- местнораздражающее;
- противоотечное.
Лекарство благодаря присутствию кремния быстро устраняет застойные процессы, убирает зуд, который появляется при заживлении кровоподтека, уменьшает боль. Обычно Бадягу назначают спустя сутки после острой травмы, ведь она активирует кровообращение и восстанавливает сосуды. Продукт натуральный, побочные действия и запреты на применение связаны только со случаями аллергии.
Гепарин является более сильным средством для рассасывания синяков. Вещество входит в состав геля в высокой концентрации (от 220 рублей) и в состав мази в более низкой концентрации вкупе с другими компонентами (от 50 рублей). Среди показаний у обоих лекарств — инфильтраты, отеки мягких тканей, подкожные синяки и гематомы, травмы связок, сухожилий, суставов и мышц. На открытые раны и гнойники Гепарин наносить нельзя — он не дает им заживать вследствие разжижения крови.
Другие рассасывающие средства
В аптеках могут предложить огромный выбор лекарств этой группы. Популярна мазь Синяк-офф (180 рублей), которая включает пентоксифиллин и экстракт пиявки. Препарат значительно ускоряет исчезновение гематом на любом участке тела, лица за счет усиления микроциркуляции крови и лимфооттока. После травм и ушибов средство Синяк-офф уменьшает отек, припухлость, воспаление.
Мазь Лиотон содержит гепарин натрия и тоже используется при травмах, но стоит довольно дорого — 500 рублей.
Неплохое средство при травмах — бальзам Скорая помощь, в его составе бадяга, лаванда, каштан, гинкго билоба, масло льна. Также в составе есть воск пчелиный, камфора, шалфей, экстракт пиявки, коллаген, витамины С, РР, В5. Такой многообразный набор обеспечивает следующие действия мази:
- укрепляет стенки сосудов;
- уменьшает отек;
- активирует обмен веществ;
- восстанавливает ткани.
Лекарство можно применять сразу после травмы и до окончания лечения, вплоть до полного заживления. Его наносят на кожу трижды/сутки, можно использовать даже у детей при отсутствии аллергии. Другие хорошие средства с рассасывающим действием — Контрактубекс, 911, Медерма, гомеопатическая мазь Арника.
[=https://youtu.be/8_XwYbcnqvk]
Мази для укрепления сосудов
Эта группа мазей применяется при травмировании нижних и верхних конечностей. Венотоники требуются для улучшения сосудистого оттока, они обладают венопротекторными свойствами — делают стенки сосудов крепкими, менее подверженными воспалению. Лекарства устраняют застой венозной крови, который часто возникает при сильных ушибах и сопутствует синякам.
Хорошими венотониками служат:
- Троксерутин;
- Троксевазин;
- Венарус;
- Венолайф.
Применять лекарства надо курсами, нанося дважды/сутки. Особенно показаны они, если у человека дополнительно имеется варикозное расширение вен — при ослабленных сосудах степень травмирования будет выше. Часто специалисты советуют покупать комбинированную мазь Индометацин, которая содержит венотоник и НПВС и работает комплексно. При серьезных травмах рекомендуется дополнительно пить таблетки, капсулы с венотониками внутрь.
Разогревающие препараты
Такие лекарства применяются уже после снятия острой стадии, так как они усиливают приток крови к поврежденной зоне и сразу после травмы могут увеличить отечность и боль. Мази обладают местнораздражающим и согревающим действием, благодаря чему процессы регенерации происходят быстрее. Они широко используются при спортивных травмах, растяжениях и вывихах.
Самые известные лекарства:
- Финалгон (350 рублей) с нонивамидом, никобоксилом;
- Апизартрон (300 рублей) с пчелиным ядом, метилсалицилатом;
- Випросал (290 рублей) с ядом гадюки, салициловой кислотой, скипидаром, камфарой;
- Никофлекс (350 рублей) с красным перцем.
Если у человека был поврежден сустав, можно выбрать средство с хондропротекторами (Софья, Хонда) — они помогут улучшить питание хряща и предотвратить развитие артроза впоследствии.
Средства от ушибов, синяков и растяжений
Дата публикации: 21.03.2019
Дата проверки статьи: 07.05.2020
Ушибы, растяжения, синяки относят к травмам лёгкой степени тяжести, которые получают люди любого возраста и по разным причинам. Хорошо, если травмы поверхностные, проходят сами собой, и не требуют лечения. А что, если на месте повреждения образуется обширная гематома, которая становится не только эстетическим дефектом, но и болит, а из-за растяжения связок пострадавшему больно ходить, совершать привычные действия. Какие способы помогут справиться с последствиями таких травм, как ушиб, растяжение мышц, избавиться от синяков?
В статье ниже обсудим, какие препараты применяют для восстановления после травм, их механизм действия, особенности выбора медикаментов для детей.
Какие мази используют, и как они действуют
Лечение ушибов, растяжений, синяков симптоматическое, и в основном осуществляется по единой схеме. В первые минуты, часы после травмы и последующие дни к месту повреждения прикладывают холод: грелку с холодной водой или пакет со льдом, завернутый в полотенце. Это поможет обезболить, уменьшить отёк, объём гематомы. На 3-4 сутки используют сухое тепло.
При травмах, сопровождающихся болью, назначают ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках. В случаи отсутствия эффекта или необходимости максимально быстро купировать боль в/в или в/м вводят анестетики с глюкокортикостероидами.
В качестве первой помощи применяют мази, гели, крема с разным фармацевтическим эффектом:
- нестероидные противовоспалительные препараты. Они уменьшают выраженность боли, сдерживают дальнейшее прогрессирование воспаления, помогают снять отёк;
- противоотёчные и рассасывающие от гематом, уплотнений, шишек. Способствуют расслаблению гладкой мускулатуры кровеносных сосудов, нейтрализуют застой венозной крови, препятствуют развитию отёка, устраняют боль, скованность движений, тяжесть в суставе;
- охлаждающие. За счет раздражения в области чувствительных нервных окончаний появляется местный обезболивающий, раздражающий эффект. Кроме того они тормозят воспаление, активируют кровоток, улучшают микроциркуляцию крови, восстанавливают обменные процессы, стимулируют заживление тканей;
- комбинированные. Обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, способствуют активному восстановлению поврежденных поверхностей кожи, ускоряют снятие отёчности, обладают рассасывающим эффектом.
На 3-4 сутки после ушиба или сразу после растяжения в схему лечения включают согревающие мази. Они помогают справиться с болью, ускорить заживление травмированных участков, улучшают эластичность мышц и связок, оказывают спазмолитическое действие.
Гель «Бадяга 911» и «Окопник»
«Бадяга» — эффективная мазь от синяков под глазами и гематом на других частях тела, возникших вследствие удара или падения. В состав препарата помимо бадяги входит экстракт конского каштана, ромашки, эфирные масла можжевельника, чайного дерева, мяты, арники. При наружном применении составляющие компоненты проникают глубоко в ткани, способствуют расширению сосудов, активизации кровообращения, уменьшению интенсивности боли, рассасыванию гематом, подкожных уплотнений. Кроме того действуют успокаивающее и антисептически.
Гель «Бадяга 911» разрешён к использованию для детей, старше двухлетнего возраста. К абсолютным противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость одного или нескольких компонентов состава. Рекомендовано наносить на проблемные места до 3 раз в день.
Мазь «Окопника» — препарат растительного происхождения, имеет многокомпонентный состав. Основное действующее вещество — аллантоин, нейтрализует боль, устраняет воспаление, оказывает кровоостанавливающее действие. Витамин Е улучшает трофические процессы в тканях, танины — ускоряют восстановление поврежденных тканей, эфирные масла — успокаивают и согревают.
Мазь применяют при посттравматических гематомах и отечности тканей после бытовых, спортивных, производственных, уличных травм, растяжении связочного аппарата. Противопоказана в период беременности и грудного вскармливания, детям до 12 лет. Дозировка определяется площадью поврежденной поверхности, но не должна превышать 1-2 г. мази. Наносят на кожу болезненного участка два раза в день: утром и вечером, равномерно распределяя тонким слоем до полного впитывания.
Троксерутин и гепариновая мазь
Оба препарата хороши, но их механизм действия несколько отличается. Троксерутин уменьшает воспалительный процесс, препятствует образованию тромбов, улучшает состояние капилляров, устраняет венозный застой крови. Гепариновая мазь обезболивает, предупреждает развитие отёков, ускоряет рассасывание образовавшихся под кожей кровяных сгустков. Считается, что гепариновая мазь более эффективна, когда необходимо ускорить рассасывание гематомы, его аналог — когда нужно снять отечность.
Препараты хорошо справляются с симптома поверхностных травм, ушибов средней степени тяжести за 3-5 дней. Обе мази назначают наружно тонким слоем на проблемное место 2-3 раза в день. Курс лечения составляет 5 дней, при тяжёлых травмах разрешается применять в течение двух недель. Не используют при наличии на месте повреждения открытых ран, ссадин, царапин, гнойных процессов.
Гепариновая мазь разрешена детям, старше 12 месяцев, тогда, как троксерутин противопоказан для лечения пациентов, моложе 15 лет.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Нестероидные противовоспалительные мази и крема — средства первой линии для лечения травм мышечно-связочного аппарата, назначаются с первого дня. Их задача — избавить от боли, прекратить воспаление. Они также охлаждают, смягчают и увлажняют кожные покровы, оказывают сосудорасширяющее действие. Главным образом используют при суставных и мышечных болях, растяжениях. Их влияние заметно уже через 10-20 минут после нанесения. Пациенты отмечают ощущение жжения и теплоты, уменьшается чувство напряжения в мышцах, проходит боль. При этом кожа в месте нанесения краснеет, немного повышается температура.
Назначать мазь должен врач, учитывая степень тяжести травмы, наличие сопутствующих повреждений, возраст ребенка, противопоказания. Разрешенные для детей мази от синяков и ушибов:
- в возрасте до года: «Троксевазин», «Спасатель», «Синяк-оff»;
- от года: «Гепариновая мазь», «Лиотон», Траумель С»;
- с пяти лет: «Долобене», «Диклак»;
- старше 14 лет: «Финалгон», «Кетонал», «Фастум гель».
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- https://karpov-clinic.ru/articles/ortopediya-travmatologiya/168-maz-pri-ushibah-i-travmah.html.
- https://karpov-clinic.ru/articles/lekarstva/450-maz-ot-ushibov-sinyakov-i-otekov.html.
- https://cmrt.ru/stati/medikamentoznoe-lechenie/sredstva-ot-ushibov-sinyakov-i-rastyazheniy/.
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
