На сколько опасна может быть застарелая гемотома

3371 просмотр

19 июля 2019

Здравствуйте , больше чем полтора года ударилась голенью , рядом с костью образовалась гемотома , месяца три только сходил синяк , сделала узи , врач подтвердил что это гемотома , мазала мазями , пила детралекс , вроде все прошло кроме шишки которая образовалась на этом месте , сейчас часто болит нога , тянет сзади под коленом , сводит икру и ступню ! Я не могу пока попасть на приём к врачу , жду понедельника будет ли возможность записаться

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, исходя из симптомов которые вы описали, нужно исключать кисту Бейкера — https://doclvs.ru/medpop/kistabeikera.php

Для этого нужно УЗИ и Рентгенография коленного сустава.

Если кисты не будет то тогда на лечение к неврологу

Аня, 19 июля 2019

Клиент

Виталий, рентген коленного сустава я делала , никаких изменений не показало

Педиатр, Терапевт, Массажист

Чаще всего крупные гематомы, запущенные, как вашем случае приводит к нагноений у и формировании абсцесса. Поэтому, в принципе срочность показать голень хирургу есть.

Аня, 19 июля 2019

Клиент

Наталья, скажите пожалуйста какова вероятность ,что гемотома загноилась ?

Аня, 19 июля 2019

Клиент

Наталья, у меня хронический тонзиллит и температура 37,2 при данном заболевании у меня бывает часто

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте

Любая гематома может нагноиться, будет абсцесс

Обязательно как можно скорей показаться травматологу/хирургу

Терапевт

здравствуйте как можно скорее покажитесь хирургу

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Обязательно нужно скорей показаться травматологу или хирургу

Аня, 19 июля 2019

Клиент

Ольга, я только съездила в больницу , сделали рентген , сказал. Есть маленькая гемотома и уплотнение надкостницы, в понедельник дадут расшифровку ренегатств

Нейрохирург, Хирург, Невролог

Уважаемая Анна, поводов для паники нет, однако действительно есть риск гнойно-септических осложнений и формирования абсцесса в частности. Для формирования абсцесса характерно повышение температуры тела, кроме того, кожные покровы над гематомой/абсцессом должны быть горячими на ощупь и красными на вид. Так же, пальпаторно (при ощупывании) определяется так называемая «флюктуация». По простому говоря, пальцем вы чувствуете очень мягкие ткани в этом месте.

Вы конечно можете заняться самодиагностикой, однако лучше всего будет обратиться очно к хирургу или травматологу. Если же Вы категорически не хотите показываться доктору — пропейте курс антибиотика «орципол» на пример, по 1 таб. 2 раза в сутки (5 дней).

Будьте здоровы!

Ортопед, Травматолог

1. Через полтора года там никакой гематомы уже нет и в помине. Нагноиться она не может ибо ее нет. После нее может остаться сгусток фибрина, который капсулируется и прощупывается в виде безболезненного шарика. Поэтому о гематоме давно пора забыть. Она была и ее нет. Причиной боли гематома являться не может совершенно точно. Застарелых гематом не бывает через полтора года. Ну, просто нет такого понятия. Если где-то на сайте прочитали — это выдумка.

2. Причину болей нужно искать в другом. Для обследования коленного сустава рентгенографии не достаточно. Стандартом качества является МРТ, которая показывает состояние мягких тканей, менисков, связок и т.п. На прием к травматологу лучше идти с МРТ. УЗИ можно, но это не точный метод и после него часто все равно приходится делать МРТ. Так почему не сделать МРТ сразу?

3. Скорее всего, речь идет об ОА коленного сустава, возможно, осложненным кистой Бейкера. До приема у травматолога и МРТ можно использовать мази НПВС, например, Диклофенак 5% и надеть на коленный сустав бандаж. Примерно такой

https://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_kolennyy_sustav/t-8521/

Аня, 19 июля 2019

Клиент

Константин, я час назад съездила в больницу , мне сделали рентген , сказали что есть небольшое уплотнение в надкостнице и есть не большая гемотома , в понедельник можно будет забрать расшифровку рентгена

Ортопед, Травматолог

Гематома — это излившаяся между тканями или в полость кровь. Со временем излившаяся кровь подвергается биологически необратимым процессам — сворачивается и резорбцируется (рассасывается). Она даже теоретически не может оставаться гематомой. Бывают случаи, когда гематомы полностью не рассасываются, а организовываются. Под организацией понимают остатки гематомы в виде сгустка фибрина, который погружается в капсулу из соединительной ткани и остается в таком виде навсегда.

Гематома — острое состояние. Не может быть гематомы вследствие травмы, которой уже полтора года.

Я не знаю, что «там говорят». Я пишу о фактах, которые считаются обще признанными в медицине.

Если кто-то называет сгусток фибрина в капсуле «небольшой гематомой» — это неправильно.

Но как бы там ни было, это образование не может являться причиной боли.

Наше дело объяснить реальное положение вещей.

А Ваше полное право и дальше искать «гематому» и лечить ее.

Аня, 19 июля 2019

Клиент

Константин, я не утверждаю что это уже не гематома , после ответов врачей о том что это может быть абсцес , я собралась и поехала в больницу . Сделали рентген сказали лишь что есть уплотнение в надкостнице , нужно ждать понедельника , результата расшифровки рентгена и тогда могут наверно поставить верный диагноз или нужно будет пройти ещё какие нибудь обследования

Педиатр, Терапевт, Массажист

Нагноившаяся гематома обязательно будет красной, острая боль, возможно повышение температуры. Скорее всего нету там никакого абсцесса, просто объёмное образование замещается Рубцовой тканью и воздействует на нервы окружающие его. В любом случае однозначно нужно УЗИ! Нужен осмотр хирурга!

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер. За 1.5 года никакой гематомы уже быть не может .При развивающемся оа может быть киста Бейкера.Сдерайте узи коленного сустава, чтобы подтвердить или исключить данную проблему.

Аня, 20 июля 2019

Клиент

Владислав, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.3

Синовит

24 ноября 2016

Александр, Абакан

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лечение гематомы

Лечение гематомы на ноге

Лечение гематомы на ноге в зависимости от характера образования и сопутствующих симптомов может быть как консервативным, так и хирургическим. При этом оперативное вмешательство, как правило, требуется в случаях, когда гематома занимает обширную площадь, твердеет, отекает и увеличивается в размерах. Больного может беспокоить также повышение температуры и сильная боль. В таких случаях существует вероятность развития инфицирования тканей и образования гнойного процесса. При вышеперечисленных симптомах следует незамедлительно обращаться к хирургу.

Если гематома на ноге небольших размеров, при этом не прогрессирует и не доставляет особого беспокойства, лечение может состоять в обработке повреждённого участка рассасывающей мазью, картофельным крахмалом или раствором димексида.

Первая помощь после получения травмы и образования гематомы заключается в обработке повреждённого места холодом, например, кубиками льда. Проделать такую процедуру следует как можно быстрее после возникновения гематомы, оставив лёд на пятнадцать-двадцать минут, после чего после нужно сделать небольшой перерыв и сделать процедуру снова. Далее повреждённое место два-три раза в день обрабатывают мазью, например, троксевазином или лиотоном, втирая необходимое количество вещества в место образования гематомы.

Лечение гематомы на руке

Лечение гематомы на руке при небольшом повреждении состоит в обработке поражённой области мазями и гелями для снятия отёчности, боли и воспаления (лиотон, долобене, индовазин, венорутон). В первые сутки после образования гематомы к неё следует приложить лёд или другой холодный предмет. Это позволит снизить болевые ощущения и ускорить процесс её рассасывания. Повторять такую процедуру следует три раза в день приблизительно по двадцать минут.

В первые несколько суток после возникновения гематомы необходимо избегать тепловых процедур, не следует принимать горячую ванну. Для уменьшения припухлости на место образования гематомы можно наложить тугую повязку.

При больших гематомах, а также возникновении сопутствующих неблагоприятных симптомов, таких как сильная отёчность и боль, температура, нагноение, следует обращаться к врачу.

В тяжёлых случаях лечение гематомы проводится оперативным путём.

Лечение гематомы мозга

Лечение гематомы мозга зависит от размера образования, степени выраженности сопутствующих симптомов, результатов магнитно-резонансной или компьютерной томографии и общего самочувствия пациента.

При гематомах маленьких размеров хирургическое вмешательство может не потребоваться, больному назначаются лишь мочегонные средства и кортикостероидные препараты под дальнейшим наблюдением врача с целью своевременного выявления неблагоприятного течения заболевания.

При проведении хирургического вмешательства возможно откачивание содержимого гематомы, в случаях если кровь не свёртывается и скапливается в одном месте.

Большие гематомы мозга удаляют путём трепанации черепа.

Своевременная диагностика и лечение гематомы мозга позволяют предупредить дальнейшее развитие негативных последствий, таких как поражение нервной системы и мозговых функций.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Лечение подкожной гематомы

Лечение подкожной гематомы лёгкой формы состоит в обработке поражённой области холодом, например, кубиками льда, непосредственно после получения травмы. Как правило, такие гематомы, не представляют опасности и рассасываются самостоятельно в течение нескольких дней. Для ускорения процесса рассасывания гематомы можно воспользоваться «Спасателем» или мазью с содержанием бодяги или арники, нанося лекарственное средство на поражённую область лёгкими втирающими движениями.

Лечение подкожной гематомы средней степени тяжести в первую очередь требует наложения на повреждённый участок тугой повязки. Впоследствии гематому можно обрабатывать рассасывающими кремами и мазями — мазь с бодягой, арникой, долобене-гель, лиотон-гель, индовазин и др.

Такие симптомы, как обширный объём гематомы, припухлость и сильная боль, могут привести к более серьёзным последствиям и требуют срочной врачебной помощи.

Лечение подногтевой гематомы

Лечение подногтевой гематомы на начальном этапе состоит в обработке повреждённого пальца при помощи ледяного компресса или кубиков льда. При обширном повреждении следует обратиться за помощью к врачу. Если впоследствии были приняты такие меры, как удаление ногтя, или ноготь был сорван при травме, поражённую область следует дважды в день промывать водой с антибактериальным мылом, после чего необходимо смазать рану мазью, содержащей антибиотики, и наложить стерильную повязку.

При проведении дренажирования гематомы больному вводится инъекция с обезболивающим веществом, после чего из неё откачивается кровь.

Интенсивная боль при образовании подногтевой гематомы может свидетельствовать о переломе кости или других серьёзных травмах, требующих безотлагательной помощи хирурга.

Лечение застарелой гематомы

Застарелая гематома, так же как и недавно образовавшаяся, может приводить к инфицированию тканей и образованию гнойного процесса, поэтому для предупреждения развития осложнений лечение застарелой гематомы должно проводиться под контролем врача. Зачастую при лечении застарелой гематомы проводится хирургическое вмешательство.

Лечение гематомы груди

Локализация гематомы в районе грудной клетки может представлять серьёзную опасность из-за непосредственной близости жизненно важных органов. При получении травмы грудной клетки и образовании гематомы следует безотлагательно обращаться за помощью к доктору. Лечение гематомы груди зависит от тяжести повреждения и выраженности сопутствующих симптомов. В первую очередь необходимо провести диагностическое обследование и убедиться в отсутствии повреждений внутренних органов и костей.

При небольших травмах для оказания первой помощи больному следует на поражённую область на пятнадцать-двадцать минут приложить лёд. Впоследствии для ускорения рассасывания гематомы место ушиба несколько раз в день обрабатывают специально предназначенной для этой цели мазью, предварительно проконсультировавшись с врачом и убедившись в отсутствии противопоказаний.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Лечение гематомы после операции

В силу различных причин в результате хирургического вмешательства могут возникать различные по характеру и размерам гематомы. Лечение гематомы после операции должно проводиться только под строгим контролем врача. В таких случаях может потребоваться повторное оперативное вмешательство для удаления содержимого гематомы.

При небольших размерах образования доктором могут быть назначены гепариносодержащие противовоспалительные гели или мази. Такие средства наносят на место возникновения гематомы несколько раз в день до полного устранения образования.

В зависимости от показаний через несколько дней после проведения операции пациенту могут быть назначены физиотерапевтические процедуры.

Лечение гематомы после ушиба

Лечение гематомы после ушиба зависит от характера травмы и масштабов образования.

Если гематома небольших размеров и при этом не вызывает сильной боли, не сопровождается отёчностью, температурой или другими неблагоприятными симптомами, лечение может состоять в использовании рассасывающих мазей и наложении на поражённое место в первые несколько часов после ушиба льда или другого холодного предмета. Удерживать лёд на поверхности кожи следует не более пятнадцати-двадцати минут, чтобы не допустить обморожения тканей.

При выраженном болевом синдроме, сильной припухлости в месте образования гематомы, а также при её прогрессировании незамедлительно следует обращаться за помощью к врачу. При необходимости лечение гематомы после ушиба осуществляется хирургическим способом путём удаления её содержимого.

Лечение гематомы молочной железы

Лечение гематомы молочной железы следует начинать с общего осмотра и изучения анамнеза пациентки с целью выяснить, не было ли ранее у женщины случаев заболевания молочных желёз, в частности, развития опухолевидных образований. Далее назначается проведение ультразвукового исследования и маммографии.

По результатам анализов, при чёткой визуализации гематомы, врач подбирает индивидуальную схему лечения с учётом всех полученных данных. При очень больших размерах образования удаление гематомы осуществляется методом секторальной резекции.

Лечение гематомы после укола

Постинъекционная гематома в большинстве случаев не несёт в себе угрозы для здоровья пациента и рассасывается самостоятельно по прошествии нескольких дней после инъекции.

Однако в случаях когда в результате инъекции стремительно возникает интенсивная боль, припухлость и отёчность, увеличивающаяся в размерах, покраснение кожи, лечение гематомы после укола должно проводиться под контролем врача, так как данные симптомы могут стать причиной развития гнойного процесса и других осложнений.

Если болевые ощущения умеренны и отёчность не прогрессирует, для лечения гематомы после укола можно использовать следующие способы:

  • На поверхность образовавшейся гематомы при помощи йода и ватной палочки нанесите сетку. Проделывать такую процедуру следует три-четыре раза в день при отсутствии аллергической реакции на йод.
  • Возьмите капустный лист и размягчите его до появления сока. Смажьте поверхность листа мёдом и прикладывайте к месту образования гематомы на восемь-десять часов, зафиксировав его повязкой.
  • Смазывайте два-три раза в день повреждённое место мазью с арникой или бодягой. Также можно использовать троксевазин, долобене, лиотон или другие рассасывающие мази. Купить такие средства можно в аптеке.
  • Сделайте компресс с димексидом. Для этого в равных пропорциях смешайте димексид с водкой и разбавьте водой в пропорциях один к четырем. Перед наложением компресса смажьте гематому жирным кремом, в приготовленном растворе смочите салфетку и накройте поражённую область. Оставить такой компресс следует на всю ночь.
  • Приложите на ночь на больное место распаренный в горячей воде и смазанный мёдом лист лопуха.

Лечение гематомы при беременности

При травматизации во время беременности существует риск возникновения ретрохориальной гематомы. Лечение гематомы при беременности обязательно проводится под строгим контролем лечащего гинеколога. После проведения обследования и подтверждения диагноза женщине рекомендован постельный режим, сбалансированное питание, а также эмоциональный и половой покой.

Терапия ретрохориальной гематомы проводится в условиях стационара. Чтобы контролировать течение заболевания, в процессе лечения беременные женщины периодически сдают анализ крови. В составе комплексной терапии при лечении ретрохориальных гематом пациентке могут быть назначены спазмолитики, а также витаминно-минеральные комплексы. При любых неблагоприятных симптомах, таких как болевые ощущения, выделения из половых путей и другие, следует немедленно поставить в известность лечащего врача.

Лечение гематомы в домашних условиях

Лечение гематомы в домашних условиях допускается только при небольших размерах образования и отсутствии выраженной симптоматики, такой как сильная отёчность, температура, интенсивная боль. Если такие признаки отсутствуют и гематома представляет собой небольшое по размерам образование, которое не прогрессирует после получения травмы, можно испробовать домашние методы лечения.

Во-первых, сразу же после получения травмы к поражённому месту следует как можно скорее приложить лёд. В зависимости от места локализации гематомы длительность такой процедуры должна составлять пятнадцать-двадцать минут с небольшим перерывом, после чего процедуру следует повторить снова. Наложение холода на место образования гематомы препятствует расширению кровеносных сосудов и дальнейшему распространению гематомы. Чтобы избежать переохлаждения и обморожения тканей, не следует оставлять лёд на поверхности кожи на слишком долгое время.

В домашних условиях для лечения гематомы можно использовать такие средства, как мёд и капустный лист. Размягчив лист до образования сока, его смазывают сверху мёдом, после чего накладывают на место возникновения гематомы на восемь-десять часов. По такому же принципу используют лист лопуха, смазанный мёдом.

Чтобы быстрее избавиться от гематомы в домашних условиях, её можно обрабатывать различными гелями или мазями, способствующими рассасыванию гематом, которые можно купить в любой аптеке.

Лечение гематомы пиявками

Лечение гематомы пиявками считается достаточно эффективным методом избавления от таких образований. Конечно, чем быстрее начнётся лечение, тем лучше будет результат. Повреждённые ткани при использовании пиявок, вследствие улучшения микроциркуляции, восстанавливаются быстрее и легче. В продолжение первых суток после начала лечения нейтрализуются болевые ощущения, слюна пиявки, попадая в поражённые ткани, делает кровь жиже и препятствует её свёртыванию и образованию сгустков в области гематомы, что значительно ускоряет процесс рассасывания.

Лечение гематомы народными средствами

Лечение гематомы народными средствами может проводиться в домашних условиях при небольших размерах образования и отсутствии выраженного болевого синдрома и отёчности. Для этой цели можно использовать мёд, листья капусты или лопуха, картофельный крахмал, полынь, бодягу, лук или кожуру банана.

Для рассасывания гематомы можно приготовить следующую смесь: несколько луковиц натирают на мелкой тёрке и добавляют столовую ложку соли, после чего полученную массу накладывают на больное место.

Также при лечении гематомы народными средствами хороший эффект оказывает картофельный крахмал, разведённый водой до образования густой смеси. Такую смесь накладывают на образовавшуюся гематому на несколько часов, при необходимости процедуру повторяют.

Листья капусты или лопуха, смазанные мёдом, также способны ускорить процесс рассасывания гематомы.

Мазь из порошка бодяги готовится следующим образом: на две столовые ложки такого вещества добавляют столовую ложку воды, размешивают и смазывают гематому, накрыв после этого обработанное место повязкой. Проделывать такую процедуру рекомендуется дважды в день.

Быстрое лечение гематомы

Быстрое лечение гематомы подразумевает незамедлительную обработку повреждённого места в первые несколько часов после травматизации. Для оказания первой помощи лёд или другой холодный предмет на пятнадцать-двадцать минут прикладывают к гематоме, после чего делают небольшой перерыв и повторяют процедуру. Сужение кровеносных сосудов под воздействием холода препятствует дальнейшему распространению гематомы.

После оказания первой помощи повреждённое место несколько раз в день обрабатывают мазями, способствующими рассасыванию гематом, до полного устранения симптомов.

Данные методы эффективны только в случаях образования небольших повреждений, не сопровождающихся сильной болью и другими тяжёлыми симптомами.

Литература:
  1. Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
  2. Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
  3. Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
  4. https://sprosivracha.com/questions/145759-na-skolko-opasna-mozhet-byt-zastarelaya-gemotoma.
  5. https://ilive.com.ua/health/lechenie-gematomy_109126i15941.html.
  6. Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
  7. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
Головлева Лилия Аркадьевна/ автор статьи

Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №15
Медицинский стаж: 20 лет
Ведущий врач-терапевт
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Наши травмы
Adblock
detector