Вывих сустава пальца руки: симптомы, признаки, лечение

Вывих пальца на руке — неприятная и довольно частая травма, преимущественно распространённая среди населения возрастной группы от 20 до 45 лет.

Она представляет собой смещение поверхностей суставов с повреждением «сумки» и прочих элементов указанной локализации.

Несмотря на то, что прямой угрозы жизни вывих пальца не представляет, однако при отсутствии квалифицированного лечения в среднесрочной перспективе человек может получить целый ряд осложнений.

Какую первую помощь можно оказать при вышеописанной травме пострадавшему? Насколько эффективным бывает самостоятельное вправление вывиха и как долго длиться выздоровление? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Содержание

Симптомы и признаки вывиха пальца

Обычному человеку довольно сложно определить вывих пальца руки ввиду его схожести и иными видами травм верхних конечностей. Выраженные внешние проявления можно относить как к переломам, так и к сильным ушибам — именно поэтому, оказав пострадавшему первую помощь, необходимо в обязательном порядке посетить травмпункт, где квалифицированный травматолог путём дифференциальной диагностики, методами рентгенографии и при необходимости КТ и МРТ сможет точно поставить диагноз. Как понять что вывихнул палец на руке до проведения медицинской диагностики?

К проявлениям вывиха пальца руки относят:

Сильный болевой синдром, возникающий сразу после получения травмы. Человек может даже временно потерять сознание при попытках двигательной активности поврежденным пальцем или же в процессе пальпации локализации, поскольку боль значительно усиливается;
Гиперемия и отек. На стыках фаланг и суставов в месте повреждения кожные покровы отекают, наблюдается выраженная гиперемия и покраснение эпителия;
Изменение цвета пальца. Травмированный палец приобретает выраженный бледный оттенок, частично теряет чувствительность с параллельным нарастанием болевого синдрома;
Неестественная форма и рельеф фаланг пальцев. При достаточно сильном вывихе пальца, его рельефная структура и форма изменяются по отношению к нормальному состоянию.

Также вы можете более подробно узнать про вывих мизинца и большого пальца.

Первая помощь при вывихе пальца руки

Рассмотрим. что делать если человек вывихнул палец на руке. Первая помощь пострадавшему от вывиха пальца значительно облегчит состояние пациента, существенно снизит риски развития осложнений и предопределит быстрейшее выздоровление в среднесрочный период. Следует понимать, что доврачебная помощь должна быть оказана максимально оперативно — застарелые вывихи очень плохо поддаются методам консервативной терапии, а некоторых случаях не помогает даже хирургические вмешательство.

Что необходимо делать при вывихе пальца руки:

Снимите с рук пострадавшего все виды украшений, в том числе кольца, цепочки, часы. Если человек одет в облегающие вещи — нужно ослабить их влияние на зону поражения, поскольку они могут сдавливать зону вывиха и препятствовать нормализации циркуляции крови;
Приподнимите руку с поврежденным пальцем и зафиксируйте её в постоянном положении — так можно уменьшить отечность и улучшить микроциркуляцию крови в периферических сосудах;
Дайте пострадавшему обезболивающие средства. Поскольку сильные вывихи могут сопровождаться очень интенсивным болевым синдромом (вплоть до болевого шока), то лучше воспользоваться препаратами в виде инъекций, введя Кеторолак, Анальгин или Нимесил;
Обработайте местно зону повреждения, если это необходимо. При определенных разновидностях вывихов пальца руки с осложнением и комплексной травмой имеется высокая вероятность нарушения целостности кожных покровов — в дальнейшем это может привести к вторичным бактериальным инфекциям, поэтому желательно в данном случае обработать проблемные места антисептическими средствами;
Приложите к зоне вывиха лёд. Непосредственно после вывиха и на протяжении еще 1-2 часов к зоне травмы можно прикладывать лёд. Делать это на постоянной основе нельзя ввиду рисков получения обморожения — достаточно регулярных подходов по 10-12 минут с 3-5-ти минутными периодами отдыха. Эта процедура позволит значительно снизить отек и частично устранить резкий болевой синдром;
Проведите процедуру иммобилизации. Рационально организовать это мероприятие при обычных видах вывиха пальца, прибинтовав травмированную фалангу к здоровой. Если травма слишком серьезна, имеет место разрыв сухожилий и прочие проблемы — лучше воздержаться от иммобилизации до приезда бригады скорой помощи;
Доставьте пострадавшего в травмпункт.

Вне зависимости от обстоятельств происшествия, человека нужно доставить на осмотр к опытному травматологу, иначе спустя некоторое время пострадавший может отказаться от госпитализации ввиду улучшения состояния, при этом получить массу осложнений в среднесрочной перспективе.

Врачебная помощь

Врачебная помощь предоставляется пациентам в отделениях травматологии при стационарах, амбулаториях, поликлиниках и иных видах медицинских учреждений. Подвывихи и простые вывихи лечатся методами консервативной терапии. В зависимости от локализации травмы на пальце руки, проводятся следующие мероприятия:

Вводится сильное обезболивающее местного действия, а также миорелаксанты, расслабляющие окружающую сустав скелетную мускулатуру для более плавного проведения процесса вправления;
Предплечье и кисть пострадавшего подвергается жесткой иммобилизации для недопущения случайных движений при мероприятии;
Травматолог фиксирует в ладони поврежденный палец, упирает на его основании и достаточно мощным, но плавным движением возвращает его в сторону переизгибания до характерного щелчка, свидетельствующего о попадании головки в суставное ложе. При межфаланговом вывихе применяется растяжение пальца с параллельным позиционированием всех элементов, после чего тот фиксируется лонгетом на срок около 3 недель. Мониторинг состояния заживления производится при помощи рентгенографии.

Вывихи пальца руки с осложнениями, обычно нейтрализуются оперативным путём. Хирург производит разрез в области места повреждения, при необходимости рассекает ущемленную капсулу, сдвигает сухожилия, ставит костяную головку в суставное ложе, устраняет «псевдосуставы» (они формируются при застарелых вывихах), ушивает мягкие ткани, дренирует рану и производит иные действия, входящие в его компетенцию.

Вправление самостоятельно в экстренных случаях

Современные травматологи не рекомендуют проводить самостоятельное вправление вывиха пальца на руке по нескольким причинам. В первую очередь, симптоматика данной травмы очень сходна с иными родственными видами повреждений (например, переломом или очень сильным ушибом) — при неправильной диагностике, последующие действия значительно усугубят состояние пострадавшего. Во-вторых, даже при правильном определении типа и локализации проблемы, необходимы профессиональные знания для вправления вывихов, а также мониторинг этого процесса и самого выздоровления при помощи рентгенографии, КТ и МРТ.

Вправлять вывих пальца руки самостоятельно можно только в экстренном случае и при отсутствии возможности обратиться к врачу.

Однако бывают ситуации, когда иных выходов просто не остаётся — например, человек получил травму в далеком походе и просто не может воспользоваться квалифицированной врачебной помощью. В данном случае, можно попытаться поставить на место сустав самостоятельно:

Примите обезболивающее средство, максимально эффективное среди доступных в походной аптечке. Если имеются миорелаксанты — желательно также их использовать. Данные препараты ослабят сильную боль и расслабят мускулатуру в процессе проведения вправления;
Руку положите на горизонтальную поверхность и тяните кончик поврежденного пальца до появления щелчка, который может свидетельствовать о возвращении сустава в нормальное положение;
На палец и кисть наложите плотную шину. Если есть возможность — лонгет;
При получении доступа к базовым благам цивилизации в обязательном порядке посетите ближайший травмпункт.

Лечение и реабилитация после вправления

Реабилитационный период после вправления сустава занимает в среднем 3-4 недели и является важным этапом на пути к скорейшему выздоровлению. Базовые мероприятия начинаются уже после наложения лонгета и вплоть до выписки из отделения травматологии.

Основные направления:

Физиотерапия. Используются лазерное облучение в различных спектрах, СВЧ, УВЧ, магнитотерапия, амплипульстерапия, СУФ и ИК облучение, компрессы, электрофорез, лимфодренаж, диодинамотерапия, биогальванизация, аппликации (озокеритовые и парафиновые), миоэлектростимуляция, интерференционная терапия, ультратонотерапия и прочие методики по назначению травматолога;
Массаж. Начинается с простейшего пассивного воздействия для снятия отечностей и улучшения кровотока и заканчивается комплексами, возвращающими полноценную двигательную активность;
Лечебная физкультура. От вращательных движений верхними конечностями в целом и их элементами в частности до работы с эспандером и развития мелкой моторики.

Теперь вы узнали, что делать при вывихе пальца на руке и как оказать первую помощь пострадавшему.

Вывих пальца

Что такое вывих пальца кисти?

Кисть руки представляет собой один из самых уязвимых в плане травматизма отделов опорно-двигательного аппарата. Каждый из пяти пальцев — это три сустава, либо два, если речь идет о большом пальце, и каждый из суставов подвержен опасности вывиха в случае даже не слишком сильного, а просто неудачно пришедшегося механического воздействия.

Как правило, вывих пальца руки состоит в том, что палец либо одна или две его фаланги смещаются друг относительно друга, при этом нарушается сочленение суставных поверхностей. Сустав утрачивает свою функциональность, повреждение сопровождается довольно острой болью, что обусловлено еще и высокой концентрацией нервных окончаний именно на пальцах рук.

Вывих сустава пальца может сопровождаться защемлением сухожилия или его разрывом, а также разрывом суставной сумки, что может значительно усложнить ситуацию.

Основные причины, приводящие к вывихам пальца

Причины вывихов пальцев кисти носят в основном травматический характер. Падение с упором на руку, неудачный удар по мячу или неловкое движение на спортивных снарядах, попытка поднять слишком большой груз и его соскальзывание, контактные виды спорта становятся наиболее частыми поводами для такой травмы. Кроме того, нужно учитывать и возможную предрасположенность, которую могут вызвать деформирующие заболевания суставов, предыдущие травмы, даже привычка щелкать суставами, дергая или придавливая пальцы.

Каковы признаки вывиха пальцев рук?

Неестественное положение пальца. Иногда палец выглядит длинее или короче в зависимости от характера смещения.
Боль, усиливающаяся при попытке пошевелить пальцем, при прикосновении к нему.
Покраснение, отек, опухание. Но это случается не всегда и не сразу.

Первая помощь при вывихе пальца кисти

Если на выбитом пальце или хотя бы на этой руке надеты кольца, надо постараться их осторожно снять как можно быстрее. Вывих очень часто приводит к отеку, при котором любое сдавливание опасно.
Приложить лед, постараться держать кисть в приподнятом положении. Это поможет уменьшить отек — одно из самых неприятных последствий вывиха. Чем успешнее удастся воспрепятствовать отеку в первые минуты и часы, тем быстрее рука восстановит свою работоспособность.
Если есть возможность прижать здоровый палец к поврежденному, полезно наложить повязку, фиксирующую их вместе.
При сильной боли можно принять анальгетик.
В обязательном порядке обратиться за медицинской помощью — к травматологу, хирургу, где будет произведена диагностика с целью исключить другие травмы, палец будет профессионально вправлен, и назначено лечение.

Как осуществляется диагностика выбитого пальца?

Несмотря на кажущуюся очевидность уверенно диагностировать вывих сустава пальца может лишь квалифицированный медицинский работник, он же и принимает решения по поводу лечения. Это вызвано тем, что отек и сильная боль могут сопровождать не только вывих, а трещины и переломы костей. И помощь в этом случае потребуется совершенно иная.

Для исключения перелома врач может назначить рентгеновское исследование, но часто обходится обычным осмотром и опросом пациента.

Существуют также переломовывихи. Это более тяжелая травма и требует исключительно хирургического лечения иначе поврежденный сустав в последствии будет ограничен функционально, может появиться постоянная боль. При игнорировании данной травмы в конце концов понадобится артродез (запирание) или эндопротезирование сустава.

Лечение и реабилитация при вывихе пальца кисти

Сложность и длительность лечения зависит от трех факторов:

тяжести повреждения,
правильно оказанной первой помощи, позволяющей избежать ухудшения ситуации,
своевременности обращения за медицинской помощью.

В любом случае производится вправление вывиха пальца, при необходимости — с местным обезболиванием, так как процедура может быть довольно болезненной.

Кисть фиксируется в удобном положении, затем врач тянет и одновременно вправляет палец.

Вправленный палец фиксируется гипсовой повязкой или специальным ортезом, обеспечивая неподвижность. Это позволит избежать лишней боли от случайных смещений и ускорит нормализацию состояния поврежденного сустава.

После вправления/оперативного вмешательства и наложения повязки могут быть назначены с целью ускорения реабилитации:

местные средства (мази) с противоотечным, противовоспалительным, обезболивающим действием;
физиотерапевтические процедуры;
лечебный массаж;
специальный комплекс упражнений для поврежденной кисти руки — после того, как полностью спадет отек и прекратится боль.

Все это позволит полностью восстановить функции кисти руки, вернув ей работоспособность и здоровье, избежать в дальнейшем развития «привычного вывиха» или иных осложнений.

Важно: обратиться за помощью своевременно. Нередки случаи, когда боль при вывихе через некоторое время ослабевает и проходит без помощи. Но сам вывих самостоятельно устранится, зато вправить фалангу будет сложнее. Иногда между суставными поверхностями зажимаются мягкие ткани, усилившийся отек и непрооперированные разрывы связок могут вызвать ограничение движений и впоследствии контрактуру. Иногда поздно вправленный вывих становится привычным, то есть повторяющимся из-за того, что не полностью восстановились поврежденные связки.

Впраление вывихов пальцев рук

Если вывих осложнен повреждением связок или суставной сумки, может потребоваться оперативное вмешательство.

Как уже говорилось выше, при вывихе сопровождающимся переломом необходима операция. Во время операции перелом фиксируют спицами либо винтами либо минипластиной.

Для устранения застарелого вывиха может потребоваться дистракционный аппарат.

Вывих пальца на руке: причины, симптомы, методы лечения и реабилитации

Вывих пальца на руке — это состояние, которое характеризуется смещением фаланг пальцев и потерей конгруэнтности между ними. При этом отчетливо заметна асимметричность суставных структур. Вывихи суставов пальцев чаще встречаются на руках, чем на ногах. Связано это с анатомическими особенностями строения фалангов пальцев верхних конечностей.

Во время травмы происходит повреждение связок, которые удерживают кости и мышцы, также травмируется суставная сумка и сустав изменяет свою форму. В практике современных травматологов чаще встречается вывих сустава большого пальца. Его кости больше предрасположены к смещению и повреждению.

Мизинец имеет слабые мышцы и связки, что объясняет его частую травматизацию во время случайных падений и драк. Не исключен одномоментный вывих сразу нескольких пальцев, что значительно осложняет проведение иммобилизации и дальнейшего лечения. У пациентов со слабыми связками или возрастными изменениями можно вывихнуть палец даже при крепком рукопожатии.

Вывихи пальцев рук — показание для обращения за помощью к травматологу. Запишитесь на прием к специалисту как можно раньше, так как основной способ лечения вывиха — это вправление смещенных относительно друг друга суставных структур. Провести подобную процедуру может только квалифицированный врач, обязательно в условиях медицинского учреждения.

В Клинике «КОНСТАНТА» в Ярославле вы можете в любой момент записаться на прием к травматологу. Доктор проведет осмотр, назначит рентгенологическое исследование и окажет всю необходимую медицинскую помощь. Как правило, лечение вывиха пальца проводят амбулаторно, но с соблюдением всех врачебных рекомендаций и назначений.

Причины вывиха пальца на руке

Главная причина получения вывиха пальца — силовое воздействие, которое по своей силе превышает возможности связок растягиваться. Подобные травмы часто получают в результате резкого сгибания или разгибания пальцев. Повреждение может возникать при падении на вытянутую руку, во время удара обо что-то твердое.

Травмы пальцев рук нередко встречаются среди профессиональных спортсменов, которые получают вывихи во время активных тренировок. Наиболее слабым считается сустав мизинца, который часто повреждается даже от легких ударов и падений. Некоторые пациенты предрасположены к возникновению вывихов пальцев. В группе риска люди пожилого возраста, страдающие патологиями суставов, а также пациенты с неоднократными травмами конечностей в анамнезе.

При появлении очевидных признаков вывиха пальца руки необходимо сразу же посетить травматолога. Только доктор может оценить степень повреждения фаланги и своевременно произвести вправление сустава. В нашей Клинике пациенты могут пройти качественное обследование и по его результатам получить индивидуальную схему лечения.

Симптомы вывиха пальца руки

Вывих пальца на руке имеет характерные признаки:

резкая боль;
нарастание отека;
изменение формы сустава;
ограничение движений в больном пальце;
гиперемия кожи в области травмированного сустава.

После получения вывиха пациент не может пошевелить пальцем, так как любое движение вызывает сильную боль и нарастание отека. Травмированная область приобретает красный оттенок, при этом кожа других участков кисти может бледнеть вследствие нарушения кровотока. Пальпация руки резко болезненная. На ощупь кожа пальца горячая, она быстро багровеет.

Вывих сустава большого пальца кисти бывает полным или неполным, а также тыльным и ладонным. Во время травмы возникает сильная боль, палец становится отечным, деформируется в пястнофаланговом суставе. Если произошел тыльный вывих, палец укорачивается, сгибается в пястнофаланговом и разгибается в межфаланговом суставе. В случае возникновения ладонного вывиха палец смещается к ладони.

Как при вывихе большого пальца, так и при вывихе других пальцев пациенту требуется помощь травматолога. В домашних условиях нельзя провести лечение, соответствующее степени тяжести повреждения. Единственное, что вы можете сделать для облегчения самочувствия — это приложить сухой лед, который поможет уменьшить отечность и притупить боль. Все остальные лечебные мероприятия должны проводить квалифицированные специалисты. Первые минуты после вывиха начинает нарастать отек. Поэтому по возможности постарайтесь снять все украшения с пальцев поврежденной кисти. Не стоит медлить с обращением к травматологу: если пациенту не оказать первую помощь, вправление сустава будет затруднено и может потребовать хирургического вмешательства.

Лечение вывиха пальца руки

Тактика лечения вывиха пальца на руке определяется индивидуально. Чтобы подобрать эффективные методы терапии, специалист использует данные осмотра, анамнеза и проведенного обследования. Если пациент вовремя обращается за помощью, риск развития осложнений после вывиха минимален. Доктор оказывает необходимую помощь и отправляет пациента домой.

Главная задача травматолога при лечении вывиха пальца — провести вправление сустава и зафиксировать его в анатомически правильном положении. Это приведет к быстрому восстановлению поврежденных тканей и возвращению пальцу прежней формы. Сохранение полной неподвижности поврежденного сустава обеспечивает эффективная иммобилизация с помощью гипса или специального ортеза.

Вывих пальцев сопровождается выраженным болевым синдромом. Сразу после обращения пациента специалисты используют качественную анестезию, которая обеспечивает потерю чувствительности и восстановление нормального самочувствия пациента. После обезболивания проводятся диагностические мероприятия, цель которых — оценить характер травмы и выявить скрытые повреждения, а также сделать профессиональные прогнозы на будущее.

Вправление пальца проходит под местной анестезией. Пациент не чувствует боли и находится в сознании. После вправления сустава проводится контрольное рентгенологическое исследование, позволяющее оценить качество проделанной работы. При серьезных повреждениях связочного аппарата или невозможности провести закрытое вправление, требуется хирургическое лечение. Чем быстрее вы обратитесь за помощью к травматологу, тем выше вероятность того, что врач с успехом проведет необходимые манипуляции, не прибегая к оперативному вмешательству.

Как только утихнет боль и уменьшится отек, рекомендованы физиопроцедуры. Физиотерапевтическое лечение позволяет уменьшить риск развития отсроченных осложнений и быстрее вернуться к привычным физическим нагрузкам. Застарелые вывихи требуют более длительного лечения с использованием специальных аппаратов и продолжительной реабилитацией.

Почему так важно сразу лечить вывихи?

Многие пациенты не понимают, почему необходимо лечить вывих пальца у травматолога сразу после повреждения? Если вовремя не вправить сустав, он так и останется деформированным. В результате этого будет нарушена функциональная способность пальца и вы не сможете производить тот объем движений, к которому привыкли.

Застарелые вывихи, которые произошли больше 2-4 недель назад, не подлежат классическому лечению. Головка сустава смещается относительно суставной впадины и зажимает мягкие ткани. Поэтому вправить такой смещенный сустав можно только в процессе хирургического вмешательства.

Если вывих пальца возникает на фоне падения или удара, то нередко повреждаются мягкие ткани и без квалифицированного лечения резко возрастает риск инфицирования раны. При правильно подобранных лечебных мероприятиях пациент быстро идет на поправку: исчезает боль, уменьшается отек, постепенно расширяется режим двигательной активности. Восстановление утраченных функций руки продолжается на протяжении нескольких месяцев. В это время специалисты назначают обезболивающие местные средства, которые подавляют болевой синдром, снимают признаки воспаления и отечности с поврежденных тканей.

Реабилитация после вывиха пальца

Пациенту с вывихом пальца на руке требуется максимальный покой. Нельзя переохлаждаться или перегревать поврежденную конечность. Любые раздражители могут спровоцировать отек и усиление воспалительной реакции.

Реабилитационные мероприятия — это важная часть лечения вывиха пальца кисти. Чтобы быстро восстановиться после травмы, необходимо неукоснительно соблюдать все врачебные рекомендации и назначения, регулярно приходить на профилактические осмотры и проводить диагностику. Даже незначительная травма может нарушить функции пальца и снизить физические возможности всей конечности. Поэтому соблюдайте покой хотя бы первые недели после вывиха. Если физической нагрузки в период восстановления никак не избежать, рекомендуется использовать эластичные бинты. Спортивные тренировки и занятия ЛФК всегда проводите после качественной разминки.

Активная реабилитация начинается после снятия гипсовой повязки. Она включает специфические упражнения, необходимые для разработки сустава, мышц и связочного аппарата кисти. Заниматься рекомендуется под присмотром специалиста по лечебной физкультуре. Первые занятия вы можете провести в Клинике, а потом, если освоите принцип ЛФК, разрешается делать упражнения дома. Во время лечебной физкультуры могут возникать незначительные тянущие боли в области поврежденного сустава. Если ощущения терпимые, продолжайте заниматься.

Для уменьшения болезненности можно использовать специальные анестезирующие препараты в виде мази, геля или крема. В случае усиления боли в ходе лечебной физкультуры рекомендуется немедленно прекратить выполнять упражнения и обратиться за помощью к травматологу.

Первые недели после снятия гипса избегайте повышенной нагрузки на конечность. Не стоит практиковать активные виды спорта, поднимать тяжести, заниматься любой деятельностью, которая сопровождается высоким риском повторного возникновения травм. Вывихи суставов часто возникают у профессиональных спортсменов, которые не могут позволить себе длительное отсутствие в спорте. Если слишком рано вернуться к тренировкам, неокрепшие связки могут не выдержать даже умеренной нагрузки.

В стенах Клиники «КОНСТАНТА» вы можете быть спокойны за свое самочувствие. Квалифицированные специалисты, ориентированные на соблюдение интересов пациентов, всегда готовы помочь и ответить на любые вопросы. Лучшие травматологи ведут прием и занимаются лечением вывихов пальцев на руках в Ярославле. Мы используем все современные возможности науки и техники для обеспечения наших пациентов качественной медицинской помощью. Более подробная информация об оказании помощи при вывихе суставов пальцев руки.

Задать интересующие вопросы или записаться на консультацию к специалисту можно по телефону:

(4852) 37-00-85

Ежедневно с 8:00 до 20:00

Записаться на консультацию

Литература:

ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
https://1travmpunkt.com/vyvihi/ruk/palca/okazanie-pomoshhi.html.
https://www.ortomed.info/articles/travmatologiya/travma-kisti/vyvih-palca/.
https://www.constanta-smt.ru/articles/vyvih-paltsa-na-ruke-lechenie.htm.
Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.