Жжение кожи

Любого человека ощущение на коже ожога без внешних проявлений если не испугает, то введет в недоумение. Более того, различные образования или дискомфортные ощущения на эпидермисе всегда сигнализируют о серьезных нарушениях в организме. В некоторых случаях они сопровождаются шелушением или покраснением, но бывает и так, что внешние признаки отсутствуют, а чувство ожога есть.

Единственным верным решением в такой ситуации будет поход в ближайшую больницу и консультация у дерматолога. В противном случае существует риск пропустить начальную стадию развития болезни.

Согласно медицинским понятиям, чувство ожогов при прикосновении человек будет ощущать в тех ситуациях, когда на верхние слои эпидермиса длительное время оказывают раздражительное воздействие внешние или внутренние факторы. Такое состояние обусловлено реакцией кожных рецепторов, при этом его характер классифицируют как приступообразный.

Нередко пациенты отмечают тот факт, что ощущение ожога без видимых проявлений усиливается в вечерний период, а днем симптоматика ослабевает. На этом фоне общее самочувствие может ухудшиться, ведь организм не имеет возможности полноценно отдохнуть и восстановиться. Соответственно, теряется трудоспособность, появляется раздражительность и переутомление.

Нередко может ощущаться и чувство зуда, когда пациент касается руками пораженных кожных покровов. А вот отправиться на консультацию к врачу его заставляет лишь появление видимых пятен или высыпаний, возникновение которых, как кажется на первый взгляд, беспричинное.

Содержание

Причины

Чувство ожога при прикосновении может локализоваться в различных частях тела. При появлении такого симптома врач, вероятнее всего, направит пациента на дополнительную консультацию к дерматологу и прочим узким специалистам, что позволит окончательно выставить диагноз и начать терапевтические мероприятия.

Существует ряд внешних и внутренних факторов, провоцирующих появление чувства ожога без внешних повреждений кожи. Рассмотрим их более подробно.

Внешние

При воздействии такого фактора, причину ощущений ожога установить проще всего. Все потому, что человек имеет возможность отследить реакцию эпидермиса, когда к коже прикасается тот или иной предмет.

Допустим, если человека укусило какое-либо насекомое, то ощущение ожога появится практически сразу, особенно, если это была пчела, оса или комар. Наибольшее раздражение пострадавший получит в первые минуты или даже секунды после произошедшего, а его состояние может ухудшиться при наличии в анамнезе аллергии на укусы насекомых.

Говоря о термическом факторе, то вряд ли его воздействие останется незамеченным, ведь такой ожог, зачастую, сопровождается покраснением кожных покровов и появлением волдырей. Однако если к коже раздражитель прикасался всего несколько секунд, то человек может этого и не заметить, гиперемии не будет, а чувство ожога останется, но пройдет спустя несколько часов.

Внутренние

Наибольшую сложность в диагностировании причины появления чувства ожога без видимых признаков представляют ситуации, когда у пациента имеются внутренние патологии. Рассмотрим более детально наиболее вероятные причины развития такого состояния.

Травмы и болезни сосудов. Если имеется такая патология, то основной симптом в виде ощущения ожога будет сопровождаться отечностью нижних конечностей. Сами по себе ноги будут холодные, а вот травмированный участок будет отличаться повышенной температурой, что легко ощущается при прикосновении. Важно как можно раньше отправиться на прием к врачу, ведь такое состояние опасно для здоровья развитием серьезных осложнений.
Болезни печени. Кожа человека выступает природным фильтром для предупреждения попадания в организм токсичных и агрессивных веществ. Также она способствует выведению продуктов распада из организма. Если в какой либо части тела имеется чувство ожога, то не исключено, что у пациента имеются проблемы в работе печени, ведь она несет ответственность за очищение. В этой ситуации необходимо обратить внимание на наличие изменений, совершенно не относящихся к кожным покровам. Среди них врачи отмечают изменение цвета мочи, она становится очень темной, а кал приобретает светлый оттенок. Собственно, чувство ожога при нарушении работы печени появляется на фоне того, что в кровь выделяется большое количество желчных солей, раздражающе воздействующих на верхние слои эпидермиса.
Болезни кожи. Конечно, при развитии заболеваний эпидермиса в большинстве случаев имеются и видимые нарушения, например, покраснение, шелушение, появление ран или язв, зуд. Однако на начальных стадиях развития эти признаки могут отсутствовать.
Поражение гельминтами. Чаще всего эта причина чувства ожога без видимых проявлений диагностируется у детей. Они могут забыть вымыть руки после игры на улице или общения с домашними, бездомными животными, которые являются переносчиками паразитов. При гельминтозном поражении чувство ожога крайне выраженное, а само состояние требует вмешательства врачей.
Гормональный дисбаланс, вызванный нарушением функции щитовидной железы или других желез внутренней секреции. Кожные покровы при таких нарушениях печет. Они горячие и влажные на ощупь. Состояние пациента неудовлетворительное. Он чувствует общую слабость, недомогание.

Представленный симптом является далеко не безобидным, и не стоит его недооценивать. Врачи также отмечают тот факт, что ощущение ожога без видимых признаков на коже может выступать сигналом развития онкологической патологии в начальной стадии, болезней внутренних органов, суставов, подагры, сахарного диабета, сбоя в работе печени, почек и желчного пузыря. Именно поэтому важно обратиться за помощью сразу же, как начало ощущаться жжение. Врачи проведут тщательную дифференциальную диагностику, выявят болезнь и разработают корректную схему терапии.

Лечение

Прежде чем начинать лечение, обязательно необходимо установить истинную причину возникновения чувства ожога без видимых проявлений. В большинстве случае это воздействие внешних и внутренних факторов. Поэтому изначальные действия врачей будут направлены на купирование истинного патологического процесса, что поможет пациенту избавиться от неприятной внешней симптоматики и дискомфорта.

Рис — Диагностика у дерматолога

Не исключено, что при серьезном заболевании может не помочь медикаментозная или консервативная терапия, и тогда пациенту потребуется оперативное вмешательство. Но в то же время, чем раньше будет выполнена операция, тем выше шанс на благоприятный исход и полное выздоровление пациента.

Итак, если возникло чувство ожога, то алгоритм действий будет примерно следующий:

Выявление причины. Без этого никак не обойтись. Соответственно, человеку необходимо отправиться в клинику, пройти визуальный осмотр, сдать необходимые биологические материалы для исследований, а если потребуется, то пройти инструментальную диагностику. Обязательно нужно рассказать врачу обо всех дискомфортных ощущениях, даже незначительных. Это поможет ему правильно составить клиническую картину.
Воздействие. Принцип терапии всегда зависит от первопричины, поэтому, что именно понадобится в конкретном случае, однозначно сказать нельзя. При некоторых нарушениях хватит медикаментозной терапии, а вот для лечения других может потребоваться операция.
Физиопроцедуры. Обязательно входят в состав комплексного лечения внутренних причин, повлекших за собой появление чувства ожога. Такое воздействие поможет справиться с некоторыми заболеваниями, а также повысит уровень защитной реакции организма.

Важно понимать, что самостоятельная постановка диагноза и лечение могут значительно ухудшить состояние, поэтому обязательно необходимо обращаться к врачам даже с таким, на первый взгляд, незначительным симптомом.

Источники

Коллектив авторов (Л. А. Алексанян, Л. С. Бирюкова, А. Л. Верткин, А. В. Глазунов, Л. М. Гумин, В. Г. Москвичев, Е. А. Прохорович, С. И. Рапопорт, А. В. Тополянский, Х. М. Торшхоева, Л. Г. Турбинина), Справочник терапевта. Издательство «Эксмо», 2008, ISBN 978-5-699-30442-4.
Справочник практического врача, под редакцией А. И. Воробьева, Москва, Медицина, 1992, ISBN 5-225-02641-9
Большая медицинская энциклопедия — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва, издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Жжение кожи встречается при ожогах, аллергических поражениях, дерматозах вирусной, бактериальной или грибковой природы. Симптом наблюдается при хронических дерматологических проблемах: псориазе, экземе. Изредка жжение развивается как компонент клинической картины сенестопатии. Для диагностики этиологического фактора проводится дерматоскопия и осмотр под лампой Вуда, микроскопия соскоба кожи, гистологическое исследование. Купировать жжение помогают наружные средства с охлаждающим действием. Комплексное лечение включает местные и системные препараты, физиотерапевтические методы.

Причины

Физиологические факторы

Жжение обычно возникает у людей с чувствительной кожей даже при отсутствии патологического фактора. Неприятный симптом провоцируется ношением колючей одежды или вещей из синтетических материалов. Женщины могут ощущать жжение лица после нанесения уходовой или декоративной косметики, даже если эти продукты не вызывают аллергию. Типичная причина покалывающих и жгучих ощущений кожи ног — усталость после длительной ходьбы.

Ожоги

Чаще всего симптоматика обусловлена воздействием высокой температуры или солнечного излучения. Любой ожог сопровождается сильным жжением кожи, которое начинается ещё во время действия повреждающего фактора и сохраняется от нескольких дней до нескольких недель. Кожные покровы выглядят розовыми или ярко-красными по цвету, при более глубоком поражении формируются пузыри, наполненные прозрачным или мутным содержимым.

Жжение беспокоит человека постоянно. Симптом становится более ощутимым при прикосновении к пораженному участку, нанесении лекарственных мазей и спреев. Дискомфорт резко усугубляется, если зона ожога попадает под теплую или горячую воду (например, при купании). По мере заживления жжение стихает, сменяется периодическим покалыванием и зудом кожных покровов.

Для химических и электрических ожогов характерно глубокое проникновение повреждающего агента — вплоть до гиподермы, мышц и подлежащих тканей. При таких травмах жжение отходит на второй план, поскольку основной жалобой являются нестерпимые боли в участке разрушенного эпидермиса и дермы. Жгучие ощущения в коже возникают непосредственно в момент повреждения, когда еще не произошла массивная деструкция тканей.

Жжение кожи

Аллергия

Реакция кожной гиперчувствительности — вторая по распространенности причина жжения кожи. Симптом определяется у предрасположенных людей при контакте с аллергенами: пыльцой растений, косметикой, шерстью животных, продуктами питания. Аллергическое жжение сочетается с крапивницей, зудящими высыпаниями на коже в виде папул и везикул. Часто присоединяется слезотечение, чихание, выделение прозрачной слизи из носа.

Жжение может быть одним из компонентов сезонной аллергии (поллиноза). Иногда этот симптом становится предвестником приступа бронхиальной астмы: в таком случае неприятные проявления локализованы на ограниченном участке, сопровождаются наличием красных пятен на кожных покровах. Зачастую жгучие ощущения сопутствуют псевдоаллергии на фоне приема гистаминолибераторов (шоколада, цитрусовых, клубники).

Контактный дерматит

Жжение кожи типично для острой эритематозной формы контактного дерматита, спровоцированной воздействием раздражителя. Пациент испытывает болезненные и жгучие ощущения, покалывание, зуд в пораженном участке. Кожный покров приобретает ярко-красный оттенок. При буллезном варианте болезни жжение дополняется образованием пузырей, наполненных прозрачной жидкостью. Незначительная выраженность симптома встречается при хронической форме дерматита.

Псориаз

Умеренный зуд и жжение кожных покровов развиваются при экссудативной форме заболевания, которая проявляется образованием чешуек и выраженным мокнутием. Жгучие ощущение в пораженных участках беспокоят при обострении псориаза. Симптоматика усиливается при расчесывании поврежденной кожи, купании. Как правило, экссудативный процесс выявляется у страдающих эндокринными патологиями (сахарным диабетом, гипотиреозом).

Герпес

Мучительные симптомы при внешне неповрежденных кожных покровах характерны для опоясывающего герпеса. Пациенты жалуются, что кожу постоянно жжет, чтобы уменьшить дискомфорт, ее хочется почесать. Неприятные ощущения возникают внезапно, длятся 12-24 часа, затем на этом месте формируются специфические пузырьковые высыпания. При этом сильные жгучие боли сохраняются до выздоровления, и могут беспокоить человека длительное время после исчезновения сыпи.

При простом герпесе жжение кожи выражено не так интенсивно. Симптоматика развивается одновременно с появлением пузырьков, заполненных прозрачным экссудатом. Больные отмечают зуд, неприятное покалывание в пораженной области. Болезненность выражена умеренно, в отличие от опоясывающего лишая. Жжение прекращается, когда элементы сыпи заживают и исчезают.

Кожные инфекции

Жжение — один из основных симптомов бактериального (импетиго, рожистое воспаление), вирусного (контагиозный моллюск, ВПЧ) или грибкового (дерматофития, рубромикоз) поражения кожи. С учетом этиологии заболевания жгучим ощущениям сопутствуют различные локальные симптомы: везикулезные и пустулезные высыпания, шелушение, лихенификация.

Сенестопатии

Патология отмечается при психических расстройствах: синдроме Кандинского-Клерамбо, истерическом неврозе, биполярном психозе. Пациенты ощущают интенсивное жжение, иногда возникает чувство, что все тело «горит». Чтобы справиться с тягостными симптомами, больной постоянно расчесывает кожу, пытается приложить лед. В некоторых случаях жжение настолько интенсивное, что человек мечется по комнате, кричит или стонет.

Осложнения фармакотерапии

Жжение кожного покрова появляется при лекарственном дерматите. Неприятные симптомы развиваются как при нанесении препаратов наружно (мази, гели), так и при пероральном или парентеральном методе введения медикаментов. На коже образуются участки высыпаний либо мокнутия, которые сопровождаются неприятными жгучими ощущениями. При каждом последующем применении аллергенных лекарств зона поражения увеличивается.

Редкие причины

Врожденные заболевания: болезнь Хартнупа, порфирия.
Поражение соединительной ткани: склеродермия, системная красная волчанка, болезнь Шульмана.
Сосудистые нарушения: купероз, розацеа, облитерирующий атеросклероз.
Злокачественные новообразования: плоскоклеточный рак кожи, базалиома, меланома.

Диагностика

Выяснением причины симптома занимается специалист в сфере дерматологии, при необходимости к обследованию подключают врачей другого профиля. Дерматолог проводит визуальный осмотр участков кожи, где больной ощущает жжение, после чего забирает материал для лабораторных анализов. Диагностический поиск включает следующие методы исследования:

Дерматоскопия. Под микроскопом врач рассматривает структуры кожного покрова, выявляет начальные стадии патологических изменений. Это простой и неинвазивный метод, который показан при наличии у пациента жжения в области новообразований или подозрительно измененных участков кожи.
Люминесцентная диагностика. Осмотр пораженной зоны с помощью лапмы Вуда позволяет быстро подтвердить стригущий лишай, отрубевидный лишай, эритразму. Методика применяется для экспресс-диагностики псевдомонадной инфекции, угревой сыпи.
Исследование соскоба. Верхний слой эпидермиса из пораженного участка берут для микроскопического изучения. Такой способ информативен в диагностике грибковых, бактериальных инфекций. Если дерматологу нужно уточнить характер патологического процесса, назначается гистологическое изучение биоптата кожи.
Анализы крови. Клиническое исследование производится для обнаружения признаков воспалительных или аутоиммунных заболеваний. Повышение эозинофилов в гемограмме указывает на аллергическую природу жжения. Для оценки активности дерматологических болезней назначают биохимический анализ с острофазовыми показателями, протеинограммой.

В периоде ремиссии аллергических дерматозов рекомендованы прик-тесты для определения провоцирующих факторов и подбора АСИТ. При жжении нижних конечностей у пожилых пациентов обязательно выполняют дуплескное сканирование периферических артерий, артериографию. Если жалобы на жжение кожи сочетаются с неадекватным поведением больного, назначается психиатрическое освидетельствование.

Перевязка при ожоге кожи

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Если жжение вызвано легким ожогом кожи (только покраснение, без пузырей), с ним можно справиться при помощи спреев с декспантенолом. Лекарства быстро снимают симптомы, успокаивают кожу и способствуют ее заживлению. При сильных ожогах, появлении высыпаний или других симптомов следует обратиться к врачу. Для быстрого купирования жгучих ощущений специалисты назначают гели и спреи с успокаивающим и охлаждающим эффектом.

Консервативная терапия

Терапия определяется основным заболеванием. Зачастую жжение кожи обусловлено дерматологическими патологиями, для устранения которых практикуется комплексный подход. При нетяжелом течении болезни достаточно местных средств: примочек и влажно-высыхающих повязок при мокнутии, мазей и жирных кремов — при шелушении. Используют лекарства с антисептиками и антибиотиками, топическими стероидами, антимикотиками.

При аллергических дерматозах назначается системная дезинтоксикационная терапия: антигистаминные препараты, седативные средства, методы экстракорпоральной гемокоррекции. Для лечения распространенных микозов рекомендованы противогрибковые препараты в таблетках. Опоясывающий герпес требует внутривенного введения или перорального приема ацикловира.

В комплексной лечебной схеме эффективны методы физиотерапии. Для ликвидации высыпаний, ускорения заживления кожи и стимуляции иммунной защиты назначают лазеротерапию, магнитотерапию, озонотерапию. В фазе ремиссии хронических дерматозов применяют облучение кожи ультрафиолетом, грязелечение. При сенестопатиях больным требуется помощь психиатра.

Литература:

Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
https://Pro-MD.ru/legs/raznoe/oschuschenie-ozhoga-na-kozhe-bez-vneshnih-proyavleniy/.
https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/burning/skin.
Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).