Синяк — классическое последствие травмы мягких тканей при ушибе, вывихе или переломе. Никого не удивит особенно, если он красуется на детских коленках — ведь малыши очень подвижны и неосмотрительны. Но если у взрослого появляются синяки под коленями сзади, причины могут быть намного опаснее. Ни в коем случае не стоит оставлять без внимания подобное явление, особенно, если к нему присоединяются другие подозрительные симптомы:
- Отечность;
- Образование гематомы под коленом;
- Боли разной интенсивности;
- Скованность коленного сустава;
- Повышение температуры тела.
Самый обычный на первый взгляд синяк под коленкой может быть не только признаком серьезного повреждения кровеносных сосудов, связок, мышц или костей, но и проявлением скрыто протекающей патологии внутренних органов — например, нарушения кровообращения. Наиболее распространенные причины синяка под коленом с обратной стороны, риски и последствия, что нужно делать и к какому врачу обращаться — в этой статье.
Почему возникают синяки
Синяк — это подкожное кровоизлияние, которое образуется из-за повреждения кровеносных сосудов. Если целостность кожных покровов нарушена, кровь вытекает наружу.
Если же кожа не повреждена, кровь разливается в толще подкожной клетчатки, сворачивается и образует гематому или синяк. Цвет может варьироваться от бордового и пурпурного до черного на ранних стадиях и до желто-зеленого на стадии заживления.
Синяк под коленом может появиться у кого угодно, независимо от пола, возраста, рода профессиональной деятельности и социального статуса. Но существуют категории людей, которые страдают от такого явления чаще остальных. В группу риска попадают:
- Активные дети и подростки — травмы часто случаются во время прогулок, игр, занятий спортом;
- Девушки и женщины — у пациенток женского пола капилляры и сосуды расположены ближе к поверхности кожи, они чувствительнее к механическим воздействием, чем у мужчин;
- Спортсмены, танцоры, так как регулярно интенсивно тренируются и часто травмируются;
- Ремонтные работники, строители и некоторые другие специалисты, которые в силу своей профессиональной деятельности также могут получить травмы при падении или физических перегрузках.
Но иногда появляется синяк под коленом сзади без ушиба и вообще без всякой видимой причины. На самом деле причина есть всегда, отыскать ее — дело врачей. Поэтому рекомендуется не заниматься самодиагностикой, и тем более не начинать самолечение с использованием разнообразных «домашних, проверенных средств». Проблема может быть серьезнее, чем кажется на первый взгляд.
При каких заболеваниях может возникать синяк под коленом
Наиболее распространенные патологические причины синяка под коленкой сзади следующие:
- Авитаминоз. При недостатке питательных веществ сосуды становятся уязвимыми. Их стенки утрачивают эластичность, становятся тонким или наоборот, уплотняются. Сосуды легко травмируются, проявляется это образованием синяков при самом незначительном механическом воздействии. В области под коленом они особенно заметны, так как кожа здесь очень тонкая, а жировая клетчатка практически отсутствует;
- Варикоз. При варикозном расширении вен помимо лиловых пятен под коленями заметны также сосудистые сеточки, звездочки, извилистые сплетения. В запущенной форме заболевания под коленями отчетливо проступают вздутые вены с плотными узлами. Их цвет может быть от бледно-розового до иссиня-черного. Варикоз возникает преимущественно у женщин старше 45 лет, но может появиться и у молодых девушек по причине нарушения обмена веществ или как последствие чрезмерного пристрастия к тесной обуви на каблуке или неудобным позам нога на ногу. Часто вены расширяются и воспаляются после беременности родов. Болезнь серьезная, склонная к осложнениям и требующая серьезного, длительного лечения;
- Побочный эффект приема некоторых лекарственных препаратов. Медикаменты, разжижающие кровь, называются антикоагулянты и антиагреганты. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства, о чем знают не все пациенты. Неконтролируемый прием Парацетамола, Аспирина, Ибупрофена как жаропонижающих или обезболивающих препаратов может также стать причиной образования синяков под коленями или на других частях тела;
- Геморрагический диатез. Это не самостоятельная патология, обычно геморрагический диатез развивается на фоне другого заболевания хронического течения, связанного с нарушениями обменных процессов, или же после острой инфекции. Геморрагическим диатезом нередко страдают дети после свинки, скарлатины, ангины. Помимо мелких кровоподтеков под коленями, на локтевых сгибах, на животе пациент жалуется на типичные признаки вирусной инфекции — тошноту, слабость, жар, лихорадочное состояние, боли в брюшной полости. Лечение подбирается врачом в зависимости от фонового заболевания. Препаратами выбора являются глюкокортикоиды;
- Печеночная недостаточность. Печень очищает кровь и участвует в выработке веществ, которые влияют на ее состав и свертываемость. При тяжелых дисфункциях печени — например, гепатите С или циррозе, — состав крови изменяется, сосуды становятся склонными к разрывам и повреждениям. Это и проявляется образованием синяков на разных участках тела. Другими признаками патологий печени, кроме кровоподтеков на коже, являются зуд и желтушность кожных покровов, глазных белков;
- Лейкемия. Это тяжелое онкологическое заболевание, в большинстве случаев сегодня его удается полностью излечить при условии раннего выявления и комплексной терапии на протяжении нескольких месяцев или даже лет. При лейкозе сильно изменяется состав крови, снижается концентрация практически всех ее элементов — эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Последние обеспечивают необходимую степень свертываемости крови, защищая таким образом человека от кровотечений при травмах или хирургических вмешательствах. Если количество тромбоцитов резко снижается, возрастает склонность организма к кровотечениям, на кожных покровах легко образуются синяки. Другие симптомы лейкемии: стабильно повышенная температура тела, слабость, хроническая усталость, ухудшение состояния волос, кожи и ногтей, болезненная бледность, синие пятна под глазами и вокруг губ;
- Повреждения сухожилий и связок. Такие патологии очень распространены сегодня ввиду неправильного питания человека, недостаточной физической активности, плохой наследственности. Если под коленом появился синяк и долгое время не проходит, сопровождается болями, ограничением подвижности коленного сустава, при этом симптомы патологий внутренних органов или нарушения обменных процессов отсутствуют — скорее всего, все дело в воспалении соединительных тканей. Выявить такие поражения несложно с помощью рентгенограммы или компьютерной томографии, лечение подбирается в зависимости от причины воспаления.
Наиболее опасной причиной синяка под коленом является тромбоз. При тромбозе кровь становится слишком густой, кровообращение замедляется. В результате образуются тромбы различных размеров. Если такой тромб оторвется, он может закупорить сосуд, что приведет к крайне негативным последствиям. Сосуд будет поврежден, а находящиеся вокруг него ткани начнут отмирать по причине отсутствия питания. Тромбоз несет прямую угрозу жизни пациента.
Что нужно делать
Первое, что нужно сделать, если обнаружена гематома под коленом — обратиться к врачу. Особенно важно сделать это как можно раньше, если синяк сопровождают другие подозрительные симптомы, перечисленные выше. Какие врачи помогут в таких случаях:
- Терапевт — в компетенции семейного доктора провести опрос и осмотр пациента, выписать направление на клинически анализ мочи и крови, УЗИ, сделать выписку об общем состоянии больного, недавно перенесенных заболеваниях или операциях, направить к узкому специалисту;
- Травматолог — занимается диагностикой и лечением травм мягких тканей, связок и кости;
- Хирург-ангиолог — лечит патологии сосудов.
Один из этих врачей наверняка принимает в ближайшем медицинском учреждении и сможет помочь в сложившейся ситуации.
Синяки под коленями
6037 просмотров
29 августа 2018
Здравствуйте, последние пару месяцев стали появляться синяки под коленями сзади, мне 30 лет, вес 57 кг, двое естественных родов. В 2017 г. Будучи беременной, с отёками, делала уздг вен нижних конечностей, все в норме. Есть сосудистая сеточка. За беременность набрала 23 кг, на сегодня скинула почти все, осталось 2-3 кг. Бывает (раз в месяц) гипертония, хотя до второй беременности была гипотония. У нас в городе флебологов нет, только в областной центр ехать. Насколько опасны эти синяки? Как лечить? Я ещё кормлю грудью, нужно ли срочно отлучать и лечиться?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте коагулограмму сдавали?
Наталья, 29 августа 2018
Клиент
Елена, нет, а что она может показать?
Невролог, Терапевт
Добрый день. Судя по фото- варикоз. Если болей и отеков нет, то экстренности тоже нет.
Гематолог, Терапевт
Срочно сдать коагулограмму и ручной подсчет тромбоцитов
Педиатр
Состояние свёртываемости крови
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Это хрупкость сосудов. Попробуйте аскорутин попить. К Флебологу по возможности показаться нужно.
Гинеколог, Акушер
Срочности нет. Больше данных за варикозную болезнь вен нижних конечностей. Рекомендую выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей в динамике.
Инфекционист
Здравствуйте! Необходимо проверить свертывающую систему крови,надо сдать кровь на гемостаз,общий анализ.
По фотографии отмечается появление сосудистой сетки .как начальные проявления сосудистой недостаточности нижних конечностей,возникшее после беременности и родов.В настоящее время по возможности разгружайте нижние конечности:по 10-15 мин -3р в день лежите с поднятыми ногами.Местно можно использовать маь-троксивазин
Терапевт
Здравствуйте! Повторите УЗДГ срсудов ног,сделйте коагулограмму,общ анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитом. Пейте воды стабильно 30 мл на кг веса в сутки.Обязательно упражнения для ног,помогающие оттоку крови,носите удобную обувь, специальные компрессионные колготки. Флебологу покажитесь. пока местно вполне подойдет троксигель 3 р в день .
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте. Вам необходимо сдать общий анализ крови, коагулограмму, повторить УЗДГ нижних конечностей. Если вы кормите не бросайте. В данном случае ничего страшного нет. Но если отек появиться, онимение , боль в конечности срочно обратитесь к врачу нет флеболога сходите к хирургу
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. По фото у вас варикозная болезнь. Обрптитесь к хирургу-флебологу,для назначения обследования. Обязательно носите компрессионное белье, сон с приподнятыми ногами. Принимайте витаминные препараты,ешьте много цитрусовых, морскую капусту, Овощи и фрукты темно-красного, синего, красно-синего, фиолетового цветов: виноград, черная смородина, свекла, плоды шиповника и другие. Красно-синюю окраску им придают содержащиеся в них биофлавоноиды — биологически активные вещества, укрепляющие сосудистую стенку.Есть специальные упражнения для оттока крови, гимнастика для вен. Наружно мази типа Лиотон, Троксерутин, Венолайф.
Терапевт, Нефролог
Это варикозная болезнь, спровоцированная естественным процессом — беременной маткой, а именно ее механическим воздействием на тазовые вены, и с этим сталкивается добрая половина всех рожавших женщин, на равне с послеродовым геморроем, механизм образования которого абсолютно аналогичен. Бояться не надо. Эти синяки — это варикозно измененные венулы. В любом случае, чтобы не показало обследование, необходимо соблюдать некоторые профилактические и лечебные мероприятия: придавать ногам возвышенное положение, больше двигаться, носить компрессионные чулки или колготки, принимать курсами венотоники, такие как ВЕНАРУС 1000 мг*1р/сут и вазодилятаторы Трентал 100 мг*3р/сут, на протяжении 1 месяца.
Если вас беспокоит эстетическая сторона вопроса, то эти капилляры можно склерозировать практически в любой клинике, и это рисунок исчезнет навсегда.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Сдать коагулограмму, биохимию крови- ревматоидные факторы- АСЛО, С- реактивный белок, сиаловые кислоты, Ревматоидный фактор. УЗДГ нижних конечностей. Из этого будет понятно что это.
Ортопед, Травматолог
Если синяки под обоими коленями, то это не варикоз.
Варикозное расширение вен нижних конечностей очень редко начинается в этих местах. Тем более, что синяки — это не расширенные вены, а как подозревают мои коллеги, кровоизлияние. То есть, чтобы появился синяк, кровь должна излиться из сосудов. С чего бы ей изливаться в этом месте, да еще с обеих сторон??? Нет здесь варикоза (по крайней мере на фото) и нет кровоизлияния, а «синяк» есть. )))
Потому что это не синяк, а ГРИБКОВОЕ симметричное ПОРАЖЕНИЕ КОЖИ.
Ваше лекарство — мазь КЛОТРИМАЗОЛ.
Мазать 2-3 раза в день, давать впитаться, кожу днем протирать антисептиками типа хлоргексидина.
Пройдет в течение 2-х недель.
Ваш врач — дерматолог.
Врач УЗД, Терапевт
Пройдите узи сосудов нижнихконечностей пока внутрь аскорутин и консульт флеболога
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 3.6
Отек ног
20 мая 2015
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Ушиб колена, коленного сустава причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Дата публикации: 21.03.2019
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Ушиб колена — опасная травма. Большинство не воспринимает повреждение всерьёз, не занимается лечением. Однако последствия для сустава при отсутствии терапии довольно печальные. В тяжёлых случаях утрачивается возможность ходить или больной на протяжении всей жизни страдает от болезненных ощущений в суставе. По этой причине требуется вовремя заниматься лечением ушиба в области колена. Профилактики повреждений ещё не изобретено, однако существуют меры, которые снижают риск возникновения осложнений.
Частая причина возникновения ушиба — чрезмерная физическая активность. Чаще повреждение в этой области образуется при падении на колено, когда кожные покровы и суставы контактируют с другим предметом. В некоторых случаях возможен ушиб коленного сустава даже после пробежки. Частая причина травмирования колена — гололёд. Также ушиб колена — распространённое повреждение среди спортсменов.
О чем говорит ушиб колена и коленного сустава
Ушиб — повреждение мягких тканей закрытого характера. При небольшой степени повреждения помощь врачей не требуется. Травма заживает самостоятельно без использования лекарственных препаратов.
Врачи выделяют несколько степеней тяжести ушиба колена в зависимости от характера повреждений:
- небольшое повреждение коленного сустава без травмирования кожного покрова. Характеризуется кратковременными болезненными ощущениями, исчезает самостоятельно без лечения. Для устранения дискомфорта достаточно сделать массаж, который заключается в растирающих движениях;
- ушиб, сопровождающийся ссадиной. Данная травма характеризуется разрывом мелких капилляров, требует своевременной первой помощи, устранении воспаления и болезненных ощущений;
- повреждение, сопровождающееся разрывом тканей, которые расположены внутри коленного сустава, например разрыв мениска;
- травма, которая сопровождается растяжением связок, самостоятельно диагностировать не удастся, так как ушиб по клинической картине изначально похож на повреждение средней степени тяжести. Кроме болезненных ощущений характеризуется покраснением кожных покровов, отёчностью, ограниченностью в движении;
- ушиб, сопровождающийся разрушением костной ткани или вывихом в области колена, считается наиболее опасным для здоровья видом ушиба. Требует оперативного вмешательства.
С чем можно перепутать ушиб колена, коленного сустава
Изначально тяжело отличить ушиб в области колена от перелома. Болезненные ощущения появляются внезапно в повреждённом участке, часто возникает гематома, изменяется оттенок кожного покрова. Припухлость возникает при кровоизлиянии в суставную ткань. Больной не может свободно двигать коленом, при движении усиливается болевой синдром. В тяжелых случаях возможен болевой шок и потеря сознания. Однако при ушибах боль постепенно стихает, при переломе же дискомфорт не уменьшается на протяжении нескольких часов.
Игнорировать ушиб в области колена нельзя, после получения травмы больному требуется оказать первую помощь. К пораженной области требует приложить холодный предмет, это снизит риск кровоизлияния в сустав. Пострадавшему требуется дать обезболивающий противовоспалительный препарат. Также следует обеспечить покой коленей, желательно приподнять верхнюю конечность, наложить бинт. При наличии симптомов осложнений требуется обратиться к врачу.
Когда и к какому врачу нужно обращаться?
При наличии ссадины, отёчности, выраженных болезненных ощущений требуется консультация травматолога-ортопеда. При повреждениях начальной степени тяжести внимание доктора не требуется.
Как лечить
Даже при отсутствии болезненных ощущений в первые минуты после получения травмы ушиб игнорировать нельзя. Рекомендуется обратиться к доктору. Врач составит эффективный курс лечения, учитывая индивидуальные особенности развития ушиба колена. Требуется заранее спросить доктора о возможных физических нагрузках, как скорректировать образ жизни и рацион питания для более быстрого выздоровления.
Медикаментозное лечение
При лечении ушиба коленного сустава назначают обезболивающие препараты в виде мазей и таблеток. Также используют противовоспалительные средства.
Хирургическое лечение
В тяжёлых случаях больному назначают пункцию для выведения жидкости, которая скопилась в коленном суставе. Процедура может проводиться несколько раз.
Консервативная терапия
При гематоме большого размера пациенту рекомендуют наложить эластичный бинт. В тяжёлых случаях поражённой области требуется обеспечить полный покой. На момент лечения рекомендуется отказаться от алкоголя, курения, приёма наркотических препаратов.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- https://gkb79.ru/sinyaki-pod-kolenyami-szadi-prichiny.html.
- https://sprosivracha.com/questions/83442-sinyaki-pod-kolenyami.
- https://cmrt.ru/zabolevaniya/travmy/ushib-kolena-kolennogo-sustava/.
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
