Ожоговая повязка — это специальное перевязочное изделие, выбор которого зависит от характера и глубины, масштаба повреждения и этапа заживления. Производители выпускают ассортимент средств, среди которых есть антисептические, мазевые, влажные и гидрогелевые.
Антисептические повязки при ожогах — средства скорой помощи. Если под рукой нет специализированного изделия, подойдут стерильный бинт. Материал используется сухим либо смоченным антисептическим составом. Цель перевязки — закрыть поврежденный участок от инфекции до отправки пострадавшего к врачу.
Мазевую повязку при ожогах покупают в аптеке. Такие перевязочные материалы представляют собой сетчатую основу с мазью, заживляющей раны и оказывающей антисептическое и противовоспалительное действие. Инструкция подскажет, как правильно делать перевязки.
Мазевые перевязочные средства обезболивают, защищают от инфекции и обеспечивают равномерное подсыхание раневой поверхности при ожогах 2 и 3 степени. Выбор пропитки зависит от состояния травмы, наличия струпа, гнойного воспаления и пр.
Гелевые повязки при ожогах — современные перевязочные материалы, способствующие защите и лечению ожоговых ран. Выпускаются производителями в 3 вариантах:
Аморфный гидрогель (лечебное средство находится в шприце, тюбике).
Импрегнированный гидрогель (лечебный состав нанесен на салфетку или ткань).
Гелевая пластина, размещенная на основе из сетки.
Перечисленные средства снимают боль, обеспечивают оптимальное увлажнение раны, защищают от проникновения инфекции, охлаждают и очищают от некротических выделений. Противопоказанием к применению становится обильное выделение экссудата.
Действие антисептического пластыря против ожогов
Классический лейкопластырь для ожогов не подходит, его назначение — защитить кожу при мелких порезах, мозолях и других не опасных травмах. Для ожогов 1-2 степени есть специализированные средства. Их отличие от классических — наличие дышащей основы, поскольку для заживления обожженной кожи необходим доступ воздуха.
При использовании пластыря для ожоговых ран на травмированном участке создается влажная среда, помогающая эпидермису восстановиться. Специальная пропитка при контакте с экссудатом превращается в гель. Если стандартный лейкопластырь замедляет заживление, то ожоговый пластырь максимально способствует регенерации. Дополнительно — уменьшение зуда, охлаждение, обезболивание, защита от бактерий, профилактика волдырей. Вне зависимости от производителя, такие средства гипоаллергенные и подходят к самой чувствительной коже. Накладываются и снимаются легко.
Использование пластыря для заживления ожогов обеспечивает очищающее, антисептическое и противовоспалительное действие, ускоряет заживление небольших повреждений, снижает риск формирования некрасивых шрамов и рубцов.
Базовые правила наложения повязок при ожогах
Чтобы эффект от применения пластыря против ожогов или перевязки был максимальным, нужно соблюдать правила. Размер и локализация ожога имеют значение при выборе подходящих перевязочных средств. Как правило, на рану наносят лечебные составы, прикрывая их стерильным бинтом либо тканью. При этом учитывают следующие рекомендации:
до перевязки рана должна быть обработана антисептиком и промыта;
нельзя оказывать сильное давление на поврежденную кожу;
если травма глубокая, необходима срочная помощь медиков;
при лечении небольших ожогов в домашних условиях используют только стерильные материалы.
Процедура снятия повязки
Инструкция к пластырю на ожоговую рану содержит общие рекомендации о частоте перевязок. Учитывая, что в каждом случае повреждение носит индивидуальный характер, желательно получить рекомендации врача. При незначительных поверхностных повреждениях обычно перевязки делают 1 раз в 2 дня, если нет чрезмерного намокания и сползания. Серьезные травмы обрабатывают дважды в день за исключением использования специальных перевязочных средств, действие которых пролонгированное. Их меняют 1 раз в день или как скажет врач. Через несколько суток специалист оценит состояние раны, и если заживление идет хорошо, перевязки делают реже — 1 раз в 3 дня.
Снимать перевязочные материалы следует осторожно. Средние сроки заживления ожогов средней тяжести — 2 недели. Если рана не затягивается к этому сроку, состояние ухудшается, и нужно срочно посетить врача и лечить ожог в стационаре.
Как избежать осложнений и улучшить заживление раны?
Основным осложнением может стать ожоговая болезнь. Она развивается, когда поражено более 5-10 % от общей площади кожных покровов. Осложнение возникает вследствие комплексного сбоя в работе органов и систем. Речь идет о тахикардии, нарушенном кровообращении, интоксикации и других патологических состояниях. Важно вовремя обратиться в ожоговое отделение, где специалисты устранят болевые ощущения, нормализуют дыхание, предотвратят почечную и сердечно-сосудистую недостаточность.
Другим осложнением при ожоговых травмах становится сепсис. Чтобы избежать заражения, нужно использовать только специализированые пластыри на ожогах и исключительно по назначению врача, когда речь идет о серьезных травмах. Регулярная обработка, контроль над состоянием раны и процессом заживления — то, что требуется во время лечения во избежание осложнений.
Чего точно не стоит делать?
Есть ряд рекомендаций о том, что запрещено делать при ожогах:
смазывать поврежденную кожу маслом, присыпать крахмалом;
обрабатывать йодом и другими жидкостями на спиртовой основе;
самостоятельно вскрывать волдыри, надрезать кожу;
очищать рану от фрагментов одежды, струпьев и загрязнений;
использовать мочу в качестве заживляющего средства.
Советы врачей
Производители медицинских изделий выпускают ряд гидроактивных ожоговых пластырей, специальных спреев и мазей, перевязочных материалов. Готовые материалы со специальной пропиткой увлажняют, обеззараживают, снимают боль и способствуют заживлению. Основной для таких средств служит гидроактивный полимер, хлопчатобумажная ткань и другие материалы с антисептиками , гелеообразующими и регенерирующими веществами.
У всех готовых к применению перевязочных средств 2 стороны. Первая — касающаяся кожи, стерильная. Вторая — без лекарственных пропиток, служит для удобства фиксации и защиты от внешних воздействий. Врачи советуют при перевязках следовать простому алгоритму:
Остановить действие повреждающего фактора. Если речь идет об одежде, под которой находится обожженный участок, ее разрезают или снимают, освобождая от дальнейшего воздействия вещества, вызвавшего ожог (химические составы, кипяток, масло и др.). Если ткань прилипла, отрывать от раны ее нельзя. Достаточно обрезать ножницами торчащие края, а остальное оставить до приезда медиков, чтобы не увеличить болевые ощущения.
Охладить ожог, чтобы обезболить, убрать отек и приостановить повреждение глубоких тканей. Охлаждение выполняется только в первые 30 минут после получения травмы. Для этого пораженную кожу помещают под струю холодной воды либо погружают в емкость с водой на 20 минут. Вода должна быть холодной, но не ниже 15 градусов.
Поврежденное место нужно закрыть стерильным бинтом, чтобы избежать дальнейшего инфицирования. Удобнее пользоваться готовыми перевязочными материалами подходящего размера.
При сильном повреждении важно срочно вызвать врача. Мелкие бытовые ожоги удается вылечить самостоятельно аптечными средствами, строго следуя инструкции.
Купить товары по выгодным ценам можно в нашем интернет-магазине.
| Большинство ожогов затрагивает только верхний слой кожи. Это поверхностные ожоги или ожоги 1 степени. В этом случае ожог проявляется покраснением кожи, небольшим отеком и болью. Выздоровление наступает через 2-4 дня, при этом следов поражения не остается. При более глубоком повреждении могут образоваться небольшие пузыри с жидкостью (серозным содержимым). На выздоровление уходит 1-2 недели. Такие ожоги имеют 2 степень поражения. Если ожог затрагивает не только эпидермис (верхний слой кожи), но и дерму (3 степень), а также подлежащие ткани (4 степень), то в дальнейшем неизбежно формирование рубцовой ткани. По типу повреждения ожоги бывают: термические — возникают в результате действия высоких температур (пламя, горячая жидкость, пар); химические — возникают под действием кислот и щелочей; электрические — действующий агент — электрический ток; лучевые — в том числе солнечные У людей, страдающих сахарным диабетом, может быть снижена чувствительность кожи (чаще в области стоп), поэтому им нужно быть особенно осторожными при обращении с горячими предметами и водой. При ожогах 1-2 степени как можно скорее охладите место ожога под струей слегка теплой воды в течение 20 минут. Это может предотвратить дальнейшее повреждение тканей и уменьшить боль. Затем чистым полотенцем слегка промокните поверхность ожога. Обработайте поверхность ожога 1 степени антибактериальным гелем ЭКСАЛЕТ. Поверхность ожога нельзя смазывать маслом, кремом, мазью, белком и т.п. Не трите и не прокалывайте пузыри! Это может привести к инфицированию ожоговой поверхности. При образовании пузырей или открытой раны используйте повязки, которые не травмируют пораженную поверхность. В случае обширных ожогов или ожогов 3-4 степеней оберните поврежденную кожу чистой тканью и немедленно обратитесь за медицинской помощью. ИНФЕКЦИЯ Важно не допускать загрязнения и инфицирования ожоговой поверхности. Об инфекции свидетельствуют следующие признаки: усиление или изменение характера боли; появление неприятного запаха; увеличение красноты; резкая отечность; увеличение количества жидкости в ране; высокая температура Для дополнительной защиты кожи вокруг раны рекомендуется нанести специальную защитную пленку Силесс (в виде спрея или при помощи салфеток, пропитанных этим средством). Это создаст силиконовую пленку, которая надежно защитит кожу. То, какие использовать повязки, зависит от глубины поражения и площади ожоговой поверхности. Посоветуйтесь с врачом при выборе повязок. При небольших поверхностных ожогах 1 степени можно использовать традиционные повязки Mepore®. Некоторые повязки могут приклеиваться к дну раны, и при снятии таких повязок пациент испытывает боль, а ткани сильно травмируются. Вам понадобятся повязки, которые защищают ожоговую поверхность и окружающую здоровую кожу от травматизации. Повязки компании Мелнлике Хелс Кэа имеют специальный мягкий адгезив на основе силикона (технология Safetac®), который позволяет снимать повязки без боли или, по крайней мере, значительно ее уменьшив. Впитывающие губчатые повязки Mepilex® используют при ожогах с раневым отделяемым. Если количество раневого отделяемого невелико, можно использовать Mepilex® Lite. Для надежного удержания таких повязок воспользуйтесь Тубифастом. Этот бандаж обеспечит свободу движений. Контактная накладка на рану Mepitel® используется при ожогах 2-3 степени, для фиксации кожных трансплантатов. Ее особенность в том, что эта накладка может оставаться на ожоговой поверхности до 14 дней. При смене повязок меняется только внешняя вторичная повязка. Раневое отделяемое проходит сквозь поры в накладке Mepitel® и впитывается во внешнюю повязку. Ожоговая поверхность защищена и не травмируется! В качестве вторичной (внешней) повязки можно использовать Mesorb®. Мягкий пластырь Mepitac® используйте для бережной фиксации повязок. Его можно отклеивать и приклеивать несколько раз без потери адгезивных свойств и абсолютно безболезненно, благодаря технологии Safetac®. Гидроколлоидные повязки Грануфлекс и Грануфлекс с окантовкой используются при дермальных поверхностных ожогах 2 степени. Также хорошо себя зарекомендовали повязки Аквасель экстра и Аквасель экстра с серебром. Они абсорбируют раневой экссудат, формируя мягкий гель, что обеспечивает поддержание влажной среды, окружающей рану и способствует удалению нежизнеспособных тканей из раны. Эти повязки безболезненно удаляются целостным полотном благодаря «прошиванию», могут оставаться на ожогах и донорских участках вплоть до 14 дней. Специально разработанные для ожогов повязки Аквасель Берн и Аквасель Берн с серебром благодаря предварительной обработке паром и давлением обеспечивают надежную защиту ожоговой поверхности в течение всего времени нахождения на ране без обнажения периферических участков ожогового поля. Повязки Аквасель Берн имеют несколько форм выпуска. Среди них есть повязки в виде перчатки. Они изготовлены для максимально комфортного наложения повязки на ожоги кистей. Для щадящего контакта с обоженной поверхностью перчатка изготовлена швами наружу. Повязки Аквасель Берн с серебром применяются на ранах с риском инфицирования. Содержат серебро в ионной форме, которое обладает антибактериальным действием по отношению к широкому спектру бактерий. Новой разработкой компании Конватек стала повязка Аквасель Фоум. Новизной этой повязки стало сочетание слоя полиуретановой пены и нетканого слоя Гидрофайбер®, что обеспечивает барьер от проникновения воды, бактерий и вирусов, защищает рану от внешних загрязнений. Так же, как и другие повязки компании Конватек, Аквасель Фоум может быть с ионами серебра, которые оказывают бактерицидный эффект на широкий спектр бактерий, снижая риск инфицирования раны до минимума. На второй и третьей стадии раневого процесса (стадии регенерации и эпителизации) рекомендуется использовать липидоколлоидную повязку Фибротюль и Фибротюль с серебром. После снятия повязки на коже частично может остаться адгезив. Для того, чтобы бережно и легко удалить его с кожи, рекомендуется использовать специальный очиститель кожи Нилтак. Он не раздражает чувствительную кожу и обеспечивает моментальное увлажнение и защиту кожи вокруг раны. После эпителизации ожоговых ран не забудьте про силиконовый пластырь от рубцов Mepiform®. Он создает оптимальную влажность в рубцовой ткани, благодаря чему образующийся рубец будет менее заметен. |
Повязки для лечения ожогов
Применение абсорбирующей антимикробной барьерной повязки ACTICOAT показано при полнослойных и неполнослойных ранах, таких как пролежни, венозные язвы, диабетические язвы, ожоги и раны, остающиеся после взятия кожи для трансплантации.
ACTICOAT 7 — абсорбирующая раневая повязка, способствующая поддержанию влажной среды на раневой поверхности. Контактный слой повязки имеет низкие адгезивные свойства.
Антибактериальная абсорбирующая повязка, включающая три слоя: абсорбирующая гидропористая прокладка, содержащая сульфадиазин серебра, расположена между перфорированным адгезивным внутренним покрытием и водостойкой наружной пленкой.
Повязка BACTIGRAS представляет собой марлю, пропитанную мягким белым парафином ВР, содержащим 0,5% хлоргексидина ацетата ВР.
Гладкая ацетатная ткань, покрытая слоем нейтральной гидрофобной смазки.
Гель INTRASITE является прозрачным аморфным гидрогелем, содержащим полимер из модифицированной карбоксиметилцеллюлозы, пропиленгликоля и воды.
Марлевая повязка, гладкая благодаря пропитке белым парафином.
Неклеящаяся впитывающая повязка, состоящая из хлопковых и акриловых волокон, размещенных на перфорированной полиэстеровой пленке.
Ожоги являются одними из наиболее частых типов кожного поражения как у взрослых, так и у детей. Они бывают крайне болезненными, поэтому им необходима качественная защита от внешней среды при хорошем воздухообмене. Компания «МегаМед Корпорэйшн» представляет большой выбор противоожоговых повязок с абсорбирующими и антибактериальными свойствами. Их можно применять как во время оказания первой помощи, так и при последующем лечении ожоговых травм кожных покровов.
Виды повязок
- Асептическая на основе стерильного бинта или марли. Может быть как сухой, так и пропитанной антисептическим средством (белый парафин, хлоргексидин и др.).
- Гидрогелевые — самые современные средства на основе геля, нанесенного на тканевую основу, пластырь или салфетку. Эффективно снимают болевой синдром, поддерживают оптимальный уровень влажности и защищают от инфицированния.
- На основе нанокристалического серебра, который является мощным антимикробным барьером. Барьерные свойства такой повязки эффективны в течении 3-х дней после наложения.
Все представленные в каталоге «МегаМед Корпорэйшн» повязки не приклеиваются к дну раны, что позволяет менять их быстро и безболезненно. Они обеспечивают свободу движений, поскольку надежно фиксируются на коже человека, не вызывают сухости или зуда на раненной поверхности. С такими повязками ожог будет защищен от травмирования, попадания пыли и патогенных организмов, что ускорит процесс его заживления.
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
- Ковнер, «Очерки истории M.».
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- https://hartmann-shop.ru/articles/povyazki-pri-ozhogah-i-ih-nalozhenie/.
- https://lechenie-ran.ru/catalog/%D0%9F%D0%BE%D0%B2%D1%8F%D0%B7%D0%BA%D0%B8-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%BE%D0%B6%D0%BE%D0%B3%D0%B0%D1%85-1.
- https://mgmed.ru/perevyazochnie-sredstva/povyazki-dlya-lecheniya-ozhogov.html.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
