Поражения кожи, вызванные ультрафиолетовыми лучами (фотодерматозы). Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

В наши дни кварцевые бактерицидные лампы получили широкое распространение и встретить их можно не только в ЛПЗ, но и в частном жилье. Однако при ее использовании следует соблюдать меры необходимой предосторожности, дабы не причинить никому вреда, ведь при долговременном воздействии УФО могут травмироваться глаза, ощущаться сухость кожных покровов и многое другое.

Ожог ультрафиолетовой лампой является при таких обстоятельствах также встречается достаточно часто. Его можно получить не только от бытовых УФ-излучателей, но и от профессионального оборудования, установленного в лечебных учреждениях, салонах косметических услуг и так далее. Поэтому следует разобраться, вредна ли ультрафиолетовая лампа.

Содержание

Какими лампами можно получить ожог ультрафиолетовой лампой? Как его лечить

Такую травму можно получить от любой модели открытого типа УФ-лампы. Степень ожога зависит от мощности излучателя и времени воздействия ультрафиолета, различают:

легкую степень;
среднюю;
тяжелую.

Для каждой из них характерен свой набор симптомов.

Ожог ультрафиолетовой лампой, аллергия и правила безопасности при использовании

Легкая степень

Развивается при условии, что человек, не надев защитные очки, ненадолго повернется лицом к излучателю и будет смотреть прямо на него. Для этой степени характерны следующие симптомы:

припухание век;
их покраснение;
болевые ощущения в глазах;
обильное слезотечение;
светочувствительность.

Проявляется симптоматика несколько часов спустя.

Средняя степень

Если смотреть на любую ультрафиолетовую лампу дольше, то ожог затронет не только веки, но и конъюнктиву, что приведет к ее гиперемии, а также к появлению сильных болевых ощущений. Глаза открыть при этом очень трудно.

Тяжелая степень

Такой тяжелый ожог глаз встречается достаточно редко. В ответ на продолжительное воздействие близко расположенной УФ-лампы, веки покрываются пузырями и корками, пострадавший при этом испытывает интенсивную боль в глазах. Открыть их становится невозможно.

Лечение

Средняя и тяжелая степени ожога ощущаются сразу. При этом запрещено предпринимать какие бы то ни было действия с лечебной целью. Правильным выходом будет, исключительно, обращение к врачу.

Первую помощь в ожидании приезда специалистов оказывать можно, но стараясь не причинить вред пострадавшему. Последовательность действий, окружающих при этом должен быть таким:

удалить УФ-излучатель;
перевести потерпевшего в затемненное помещение, чтобы яркий солнечный либо искусственный свет
не раздражал его глаза;
обезболить его при наличии выраженных болевых ощущений;
охладить пораженные глаза компрессом, в который поместить лед либо продукты из холодильника;
во время транспортировки пострадавшего на него следует надеть темные очки.

Более специализированная помощь заключается при легкой степени в следующем:

нанесение на обожженный участок антибиотической мази (левомицетиновой или тетрациклиновой);
прием анальгина либо другого обезболивающего средства.

При средней степени:

глазные капли, содержащие анестетик (лидокаин, алкаин);
наложить глазной гель (корнерегель).

При тяжелой степени показана только госпитализация, никакая другая доврачебная помощь недопустимы.

Чего нельзя делать при УФ-ожоге?

В случае получение такого рода травмы запрещены:

надавливания и почесывания пораженных глаз;
прокалывание пузырей (в случае наличия таковых);
промывание обожженных глаз водой;
накладывание на них компрессов из марли либо ваты.

Такие травмы весьма болезненны и опасны, поэтому вредное воздействие лучше вовремя предотвратить, чем бороться с их последствиями. Особенно опасны могут быть особые тепловые УФ-излучатели, которые используют для обогрева новорожденных детей, оставленные без присмотра на продолжительное время. Трагические последствия такого случая не так давно стали достоянием общественного внимания.

Ожог ультрафиолетовой лампой, аллергия и правила безопасности при использовании

Аллергия на УФО

Аллергия разной выраженности на ультрафиолетовую лампу является одной из разновидностей фотодерматита. Это патологическое состояние развивается под влиянием УФ-излучения, как природного (солнечные лучи), так и искусственного, (УФ-облучатели) происхождения, на кожные покровы, на которых имеются следы дезодорантов, духов, хлорированной воды. Также существует целый спектр лекарственных препаратов-аллергенов, прием которых нельзя совмещать с нахождением под воздействием УФ-лучей, во избежание неприятных последствий.

Разновидности фотоаллергии

Влияние УФ-лучей из различных источников, вне зависимости от того, греет ли оно или дезинфицирует помещения, способно вызывать несколько видов аллергической реакции:

Фототравматическая

Это ожоги, как солнечные, так и УФ-лампами, под влиянием слишком долгого воздействия на кожные покровы человека прямых УФ-лучей.

Фототоксическая

Те же ожоги, в виде пузырей, отеков, эритемы, но появляющиеся при непродолжительном воздействии УФ-лучей на фоне приема фотосенсибилизаторов, входящих в состав некоторых видов лекарств, продуктов питания, растений.

Фотоаллергическая

Неизвестно почему иммунная система некоторых людей воспринимает УФ-излучение в качестве враждебного агента. Ответ защитных сил организма на мнимое враждебное вторжение заключается в утолщении кожи, появлении различных элементов сыпи, нарушении пигментации. В результате кожные покровы приобретают шероховатость и изборожденность.

В группу риска по развитию фотосенсибилизации входят люди с патологиями следующих систем организма:

иммунной;
эндокринной;
выделительной.

Тяжесть фотосенсибилизации зависит от многих причин. Она проявляется пузырьками небольшого размера, крапивницей, эритемой, при отрыве сформировавшихся корок либо чешуек наблюдается кровотечение.

Чаще всего заболевание поражает более слабых людей:

грудничков;
пожилых;
хронических больных;
детей первых лет жизни;
перенесших тяжелые заболевания.

А опасны ли ультрафиолетовый лампы здоровым людям? Им тоже не следует пренебрегать правилами безопасности, поскольку такая сложная система, как человеческий организм, не может долго находится в идеально сбалансированном состоянии и любой толчок, в том числе и избыточные дозы УФ-излучения, может подтолкнуть его к порогу развития патологии.

Лечение

Первоочередной задачей является уточнение причины, повлекшей аллергическую реакцию. Если речь идет все-таки о фотосенсибилизации, то следующий этап оказания помощи заключается в выявлении лекарственных препаратов, продуктов или других веществ, которые могли стать фоном для развития патологии и запрете на их дальнейшее использование больным.

Если же причина кроется непосредственно в повышенной чувствительности к УФ-излучению, то следует держаться подальше от искусственных его источников, а касательно солнечных лучей, нужно будет соблюдать ряд несложных правил:

на солнце прикрывать как можно большую площадь тела непрозрачной одеждой;

открытые участки кожных покровов обрабатывать кремами с УФ-фильтром;

стараться не выходить на открытые участки в ясные солнечные дни.

Дальнейшее лечение назначается после консультаций с целым рядом специалистов:

аллергологом;
иммунологом;
терапевтом;
дерматологом.

Основой для борьбы с аллергией служат парентеральные антигистаминные препараты:

зодак;
цитрин;
тавегил;
супрастин;
кларитин и другие.

Что касается наружных средств, то можно отметить следующие:

гистан;
ла-кри;
деситин;
пантенол;
декспантенол;
фенистин-гель.

Также активно применяются различные кремы и мази, содержащие кортикостероидные гормоны. Только такие препараты назначают в самых тяжелых и запущенных случаях.

Аллергия может развиваться на фоне иммуно- и витаминодефицита. В этом случае к лечению должны

быть добавлены:
антиоксиданты;
витамины С, Е, группы В;
никотиновая кислота.

Также принесет пользу дезинтаксикационная терапия, выполняемая при помощи сорбентов:

полифепана;
энтеросгеля;
полисорба МП;
большого количества воды (2 000 — 3 000 мл/сут).

Если сразу нет возможности обратится за врачебной помощью, можно в легких случаях воспользоваться рецептами народных целителей, которые рекомендуют с целью борьбы с болью, кожным зудом, инфекциями пользоваться наружно:

огуречным, картофельным соками;
капустными листьями;
компрессами либо ванночками из дубовой коры, ромашек, календулы.

Эти средства достаточно будет применять раз в сутки. Под их влиянием постепенно восстановится кожа, заживут раны и пузырьки, уйдет зуд. Поскольку эти средства являются наружными и природными, то они не принесут вреда ни ребенку, ни беременной женщине.

Также имеет значение правильное питание во время лечения фотоаллергии. Диетологи рекомендуют в этом случае воздержаться от:

жирного;
жаренного;
сладкого;
выпечки;
алкогольных напитков.

Рекомендовано употреблять побольше свежих:

ягод;
овощей;
фруктов (кроме цитрусовых).

Такая диета укрепляет защитные силы организма, повышает устойчивость к аллергенам и инфекционным агентам, способствует скорейшему выздоровлению.

Последствия подобной патологии могут серьезно испортить жизнь больному, ведь они проявляются:

рвотой;
вялостью;
тошнотой;
дерматитами;
утомляемостью;
шелушением кожи;
иммунодефицитом;
шрамами от волдырей;
расстройством работы ЖКТ;
злокачественными опухолями (рак);
различными тяжелыми кожными болезнями.

Для минимизации последствий следует своевременно приступить к лечению фотоаллергии.

Вредна ли ультрафиолетовая лампа

Сферы применения УФ-излучателей весьма разнообразны. В частности, можно использовать ультрафиолетовую лампу с целью:

дезинфекции помещений;
лечении кожных, стоматологических, ЛОР и некоторых других видов заболеваний;
обогрева помещений и так далее.

Такое разнообразие сфер использования УФ-излучателей стало возможным по причине наличия трех типов УФ-волн с самыми разными характеристиками:

длиноволновых (УФ-А от 315 до 400 нм), влияющих протекание фотохимических процессов пигментации кожных покровов, без их гиперемии;
средневолновых (УФ-В от 280 до 315 нм), также влияющих на пигментацию, способствующих синтезу витамина D, улучшающих дыхание, увеличивающих число эритроцитов, усиливающих иммунитет, но при этом способных вызывать кожную эритему;
коротковолновых (УФ-С менее 280 нм), обладающих способностью убивать любую микрофлору, поэтому применяемых для дезинфекции жидкостей, воздуха и помещений, способных вызывать гиперемию кожных покровов, а также лучевые травмы.

Но неграмотное использование УФ-излучателей может вызвать ожоги структурных элементов глаз, способных привести к тяжелым последствиям.

Что будет, если смотреть на УФ-лампу?

Глаза очень легко повредить, причем не только механическими воздействиями, но и лучевым. Кварцевание при нарушении ГОСТа, описывающего правильную последовательность выполнения этой процедуры, часто провоцирует их ожог. Он проявляется:

резью;
болью;
жжением;
светобоязнью;
слезотечением;
отечностью век;
блефароспазмом;
волдырями на веках;
гиперемией слизистых;
падением остроты зрения.

Степень повреждения глаз зависит от ряда факторов:

продолжительности воздействия;
мощности излучателя;
расстояния между лампой и глазами;
направления взгляда.

От тяжести травмы зависит глубина, на которую будут поражены структурные элементы глаза, — веко, роговица, конъюнктива, сетчатка и далее.

Правила безопасности при использовании УФ-лампы

Оборудование можно использовать лишь по прямому назначению, описанному в инструкции по его эксплуатации.

Меры безопасности при работе с ультрафиолетовым излучением бывают коллективными и индивидуальными. К коллективным относятся:

рациональная компоновка рабочего места;
нахождение работников на безопасном расстоянии от УФ-излучателя;
нанесение на стены обрабатываемых помещений предохранительной краски;
экранирование приборов щитками, кабинами, ширмами светлых цветов (окрашенными уф-поглощающими белилами, в основе которых используется цинк и титан).

В качестве индивидуальных защитных средств пользуются:

очками;
касками;
щитками;
рукавицами;
специальными обувью и одеждой.

Если обслуживающий персонал вынужден долгое время оставаться под воздействием УФ-излучателей, то рекомендуется наносить на кожу специальные мази и крема на основе салола либо салицилово-метилового спирта (химические светофильтры).

По окончании всех работ с УФ-излучателями, необходимо проветривать помещения.

Важно! Ряд заболеваний являются противопоказаниями к контакту с УФ-лучами. К ним относятся патологии печени, сердца, крови, почек. Поэтому, прежде, чем работать с облучателями, следует пройти контроль у врача.

Между проведением процедур следует держать облучатель закрытым плотной заслонкой темного цвета. Запрещается размещать УФ-облучатели над пациентом на таком расстоянии, чтобы до него не долетали осколки в случае повреждения колбы. Если такое случится, то все остатки лампы следует утилизировать в установленном порядке, а помещение обработать и проветрить.

Поражения кожи, вызванные ультрафиолетовыми лучами (фотодерматозы). Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

Ультрафиолетовое излучение (UV) может попадать на кожу естественным путем в составе солнечного света и при искусственном UV-облучении специальными лампами (медицинские фотарии и UV-лампы промышленного назначения).

В коже человека присутствует много веществ, являющихся природными хромофорами, способными поглощать ультрафиолетовую радиацию. К ним относят кератиновые белки, гемоглобин эритроцитов, меланин, нуклеиновые кислоты, липопротеиды, порфирины, ароматические аминокислоты (тирозин, триптофан, гистидин). В результате избыточного поглощения этими природными хромофорами UVA и UVB развиваются фототравматические реакции, или солнечный дерматит (солнечный «ожог»), степень тяжести которого прямо пропорциональна интенсивности и времени воздействия UV-излучения на кожу. Несомненное значение имеет природный цвет кожи человека.

Выделяют также фотодинамические реакции кожи, обусловленные накоплением в коже фотосенсибилизаторов — веществ, повышающих ее чувствительность к ультрафиолету. Выделяют облигатные и факультативные фотосенсибилизаторы, которые могут быть экзо- или эндогенными.

К облигатным экзогенным фотосенсибилизаторам относят твердые углеводороды нефти, каменного угля, фотокумарины (содержатся в растениях — клевере и гречихе, во многих эфирных маслах, например в бергамотовом, в том числе используемых в парфюмерии). Основными облигатными эндогенными фотосенсибилизаторами являются порфирины. Порфирины вырабатываются костным мозгом, а также поступают в организм с пищей. Соединясь с железом, они образуют гемсоставную часть гемоглобина, содержащееся в эритроцитах. Печень — основной орган, участвующий в обмене порфиринов. При нарушении функции печеночных клеток может нарушаться нормальный обмен порфиринов и развиваться поздняя кожная порфирия — заболевание, кожные проявления которого провоцируют ультрафиолетовые лучи. При этом фотодерматозе выявляется дефицит уропорфириногендекарбоксилазы в клетках печени, чему способствует хроническая алкогольная интоксикация, воздействие гексахлорбензола и эстрогенов (при приеме ряда гормональных контрацептивов и эстрогенных препаратов).

В крови повышается уровень уропорфиринов, которые откладываются коже и резко повышают ее чувствительность к ультрафиолетовым лучам. Порфирины в коже играют роль аккумуляторов UVA и UVB, что приводу повреждению клеточных структур, образованию свободных радикалов и молекул кислорода, развитию воспалительной реакции.

Под воздействием ультрафиолетовых лучей в коже возможны фотоаллергические реакции, обусловленные:

экзогенными фотосенсибилизаторами (соли хрома, некоторые моющие средства, длительно применяемые топические стероиды);
эндогенными фотосенсибилизаторами (отравление тетраэтилсвинцом входящим в состав этилированного бензина, прием лекарственных препаратов тетрациклинового ряда, барбитуратов, сульфаниламидов и др.).

Симптомы фотодерматозов. Фототравматические реакции проявляются клиникой простого острого или хронического дерматита. При разовой интенсивной инсоляции через 4-6 ч развивается эритема облученных участке кожи (I степень поражения), на фоне которой могут сформироваться болезненные пузыри с серозным содержимым (II степень дерматита). Буллезные поражение чаще всего наблюдается в зоне надплечий и верхней трети спины, т. е. в локализациях максимального воздействия УФЛ, где формируете острый солнечный дерматит, или «солнечный ожог». Под воздействием запредельно высоких доз УФЛ при облучении искусственными источниками ультрафиолетового облучения возможно развитие некроза эпидермиса и дермы (III степень дерматита).

При хроническом воздействии солнечных лучей на открытые участки кожи формируется хронический солнечный дерматит. Наиболее часто это наблюдается у лиц, длительно пребывающих на солнце (строители, моряки, сельхозрабочие). На задней поверхности шеи, кистях и даже на лице формируется стойкая пигментация, лихенификация, шелушение, телеангиэктазии и трещины. Возможно быстрое формирование дистрофии кожи и различных кожных новообразований.

Фотодинамические реакции проявляются на открытых участках кожи эритематозной и буллезной сыпью, причем доза попавшего ультрафиолетового излучения может быть незначительна, но ее разрушающее действие усилено фотосенсибилизаторами, накопившимися в коже.

Поздняя кожная порфирия характеризуется образованием на лице, тыле кистей пузырей на эритематозном основании. Эти сыпи провоцируются УФЛ и незначительными механическими травмами. Пузыри вскрываются с образованием эрозий и поверхностных язв, заживающих атрофическими рубцами. Беспокоит зуд. Подобные реакции повторяются сезонно, в весенне-летний период. При разрешении сыпи могут оставаться очаги гиперпигментации. Лицо таких пациентов постепенно пигментируется, мягкие ткани глазниц западают («провалившиеся» глаза). Больные выглядят старше своих лет. Моча больных имеет ярко-оранжевый цвет, при осмотре ее под люминесцентной лампой в УФ-лучах моча светится ярко-розовым цветом.

Фотоаллергические реакции полиморфны и могут проявляться микровезикулами на фоне отечной эритемы («солнечная экзема»), волдырями («солнечная крапивница»), серо-папулами по типу узелковой почесухи («солнечное пруриго»).

Диагноз фототравматических, фотодинамических и фотоаллергических реакций ставится по данным анамнеза (наличие факта пребывания на солнце или под лучами УФ-лампы, четкая сезонность поражения), локализации поражений на открытых участках кожи.

Принципы терапии и профилактики. Показана активная фотопротекция. Терапия аналогична терапии контактных дерматитов.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Фотосенсибилизаторы и солнечные ожоги

Чувствительность кожи к ультрафиолетовому облучению зависит от разных факторов, и прежде всего от типа кожи. Но это не значит, что в течение жизни она остается одинаковой: многие заболевания, лекарства и даже пища способны настолько менять ее, что люди, ранее прекрасно переносившие ультрафиолет, вдруг начинают получать солнечные ожоги.

Шесть типов светочувствительности кожи по Фитцпатрику

Тип 1 — молочно-белый цвет кожи. Кожа чувствительна, очень легко обгорает на солнце, редко может загореть. Люди с таким типом кожи обычно имеют светлые или рыжие волосы, часто на лице бывают веснушки.
Тип 2 — цвет кожи от белого до светло-бежевого. Для кожи характерно постоянное обгорание на солнце, однако возможно постепенное появление загара. У людей с таким типом кожи могут быть как светлые, так и темные волосы, голубые, зеленые или карие глаза.
Тип 3 — бежевый цвет кожи. Кожа обгорает после длительного пребывания на солнце и обычно легко загорает. У людей с таким типом кожи чаще темные волосы (русые, каштановые), глаза карие или зеленые.
Тип 4 — светло-коричневый цвет кожи. Кожа обгорает только после продолжительного пребывания на солнце и быстро загорает. Люди с таким типом кожи обычно обладают темным цветом волос и карими глазами.
Тип 5 — коричневый цвет кожи. Кожа обгорает только при очень длительном, регулярном пребывании на солнце и очень быстро загорает. Цвет волос темный, глаза карие. Тип 6 — темно-коричневая и черная кожа.

Сегодня мы поговорим о веществах, при контакте с которыми либо вообще не следует загорать, либо соблюдать при этом особую осторожность. Эти вещества называются фотосенсибилизаторы, и мы сталкиваемся с ними в составе лекарств, пищи, косметики, химических веществ и растений.

Лекарства. О том, что лекарство повышает чувствительность кожи к загару, должно быть написано в инструкции, вложенной в упаковку. Но по факту длинные, иногда метровые вкладыши, написанные мелким шрифтом, в упаковках брендовых препаратов никто не читает, а в куцых инструкциях дешевых дженериков иногда «забывают» упомянуть эту милую подробность.

Какие лекарства часто вызывают повышение чувствительности кожи к ультрафиолету? Прежде всего, лекарства, для этого и предназначенные: фотосенсибилизаторы, — ими лечат псориаз (пувален, псоберан, псорален, аммифурин). Впрочем, насчет таких препаратов доктор, скорее всего, вас предупредит. Однако полный список лекарств, обладающих фотосенсибилизирующим эффектом, очень обширен.

Фотосенсибилизирующий эффект дают:

антибиотики (наиболее часты реакции на тетрациклины, особенно доксициклин, и фторхинолоны);
противогрибковые препараты (чаще гризеофульвин);
мочегонные;
нейролептики;
антидепрессанты;
снотворные;
кардиопрепараты (например амиодарон);
оральные контрацептивы;
и даже безобидные витамины (B2, B6) могут стать причиной солнечных ожогов.

Поэтому перед тем, как пойти на пляж или в солярий, посмотрите в инструкции действующее вещество используемых вами лекарств. Его следует как минимум погуглить вместе со словом «фотосенсибилизация» или, еще лучше, спросить о возможном эффекте у врача.

Косметика. Конечно, ожоги от использования косметики — редкость, но если духи или одеколон содержат бергамотовое, лаймовое, лимонное, грейпфрутовое, апельсиновое масла, пачули, коры коричного дерева, зверобой, укроп, мускус, амбру — загореть вы можете неравномерно. Вряд ли вас обрадуют отдельные темные пятна на коже (их цвет порой доходит до черноты). Так что на пляж — минимум косметики.

Промышленные факторы. Это продукты нефтепереработки, а также битум, асфальт, каменноугольный и обычный деготь, соли хрома, свинца, марганца, железа, соединения ртути, промышленные красители. Если ваша работа связана с такими веществами, вы можете обладать повышенной чувствительностью к ультрафиолету.

Растения. Соки пастернака, петрушки, сельдерея, свежеотжатые соки цитрусовых могут повышать чувствительность кожи к ультрафиолету как при попадании собственно на кожу, так и при употреблении внутрь. Инжир, варенье из лепестков розы, острая пища иногда создают такой же эффект.

Различные травы, используемые в фитотерапии и БАДах (зверобой, клевер, донник, дудник, репешок, якорцы), тоже могут привести к нежелательным реакциям кожи на солнечные лучи. Проблема еще и в том, что часто состав БАДов не совпадает с заявленным, поэтому предсказать заранее, как отреагирует кожа на воздействие ультрафиолета, не всегда возможно.

Часто возникают ожоги при контакте кожи с луговыми травами — так называемый луговой дерматит. Крапива, лебеда, ясенец, лютиковые, листья смоковницы и даже осока при контакте с кожей способны вызывать солнечные ожоги.

Особо стоит отметить борщевик, один из видов которого (борщевик Сосновского) раньше разводили на корм скоту (сейчас он запрещен). Контакт кожи с этим растением приводит к тяжелейшим ожогам! Вплоть до реанимации.

Борщевик Сосновского. Запомните, как он выглядит, и не приближайтесь к нему!!!

Вообще возьмите за правило: если растение вам незнакомо и вы точно не уверены в его безопасности, не стоит рвать его, разминать листья и тем более тащить в рот. И НЕ ПОЗВОЛЯЙТЕ ЭТОГО ДЕТЯМ!

Если все таки ожоги случились, первое, что надо сделать, — промыть места поражения водой (убрать сенсибилизатор) и, главное, прекратить воздействие ультрафиолета. «Народные» средства нежелательны, так как их действие непредсказуемо. Небольшие по площади и силе воздействия ожоги лучше всего смазать Пантенолом. Со средними и большими — немедленно к врачу.

Крепкого здоровья вам и приятного отдыха, который, я надеюсь, не омрачится знакомством с фотосенсибилизаторами.

Леонид Щеботанский

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: пантенол

Литература:

Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
https://allforclinic.ru/ozhog-ultrafioletovoj-lampoj/.
https://ilive.com.ua/health/porazheniya-kozhi-vyzvannye-ultrafioletovymi-luchami-fotodermatozy-prichiny-simptomy-diagnostika_77925i15941.html.
https://apteka.ru/blog/articles/pro-zdorov%60e/fotosensibilizatory5f322c2007642248c30e8ffa/.
Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
Baas, «Geschichte d. Medicin».
Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.