Электрический ожог: степени и первая медицинская помощь

Последнее обновление: 03.03.2021

Содержание

Содержание статьи

Виды электрических ожогов
Особенности электрических ожогов
Симптомы электрических ожогов
Помощь при электрических ожогах
Лечение электрических ожогов

Электрический ожог — распространенная электротравма, наряду с ожогами горячей водой, которая возникает, когда пострадавший оказывается включенным в цепь прохождения тока.

Работая с электрическим током, будьте предельно осторожны! Поражение может наступить в следующих случаях:

Прикосновение к оголенным контактам, ламповым патронам, электроприборам с поврежденной проводкой, находящимся под напряжением.
Нахождение в непосредственной близости от места обрыва провода электросети.
Прикосновение к мокрым металлическим конструкциям, по которым проходит электрический ток.
Прикосновение одновременно к двум проводам, находящимся под напряжением.
В случае ошибок на производстве при неправильной подаче напряжения к электрооборудованию.
При ударе молнией.

Какие бывают ожоги электрическим током

Поражающее действие зависит от различных факторов: физических характеристик тока, условий контакта, особенностей нервной и сердечно-сосудистой систем пострадавшего.

По способу получения различают 2 основных вида электроожогов:

Токовый (контактный) — возникает непосредственно при контакте человека с токоведущей частью, когда электрический ток проходит через тело.
Дуговой — обусловлен тепловым воздействием электрической дуги на тело человека: такие ожоги обычно серьезные и глубокие.
Большое значение имеет напряжение: например, при низком напряжении (до 240В) опасность представляет переменный электрический ток — он вызывает сокращение мышц, и попавший под электроудар как будто «пристает» к источнику тока и никак не может отдернуть конечность.
Высоковольтное напряжение, напротив, обычно «отбрасывает» пострадавшего. Однако при напряжении выше 370В наступают серьезные поражения — ожоги 3 и 4 степени тяжести с обугливанием частей тела.
Особенности электрических ожогов
Главная опасность удара током заключается в том, что электрические ожоги — крайне непредсказуемая травма. В отличие от того же термического ожога, например, когда вы прикасаетесь к горячему утюгу и незамедлительно чувствуете боль, при получении удара током ее нет.
Обожженный участок теряет чувствительность, в месте соприкосновения с источником тока появляется так называемая электрическая метка (знак) — участок покрасневшей или обугленной кожи (в зависимости от степени ожога). Обычно она имеет серый или коричневый цвет и небольшое втяжение в центре; метки бывают овальной, округлой формы и в виде полос (при ударе молнией).
Ожог электрическим током
В чем же опасность удара током? Дело в том, что электрический ток, попадая в наш организм, проходит путь, называемый петлей. Своим неосторожным прикосновением попавший под напряжение человек замыкает цепь и получает не только ожоги кожи в месте входа и выхода тока, но и внутренние повреждения тканей, сосудов, органов.
Самой опасной является полная петля, когда электрический ток проходит через обе верхние и нижние конечности. Наименее опасная — нижняя, когда электрический ток проходит через ступни, соприкасающиеся с землей или с металлом.
При ударе током пострадавший получает повреждения различного характера:
- Термическое — нередко при ударе током возникает высокотемпературное воздействие, вследствие чего на пострадавшем может загореться одежда. В этом случае возникают термические ожоги кожи разной степени тяжести.
- Электролитическое — приводит к нарушению состава крови, разрушению внутренних тканей.
- Механическое — происходит буквально разрыв тканей, на коже образуются глубокие раны, иногда глубиной до кости.
- Биологическое — нарушаются внутренние биологические процессы в организме.
Иногда наступает электрометаллизация кожи, когда мельчайшие частицы расплавленного металла проникают в кожу в месте поражения током, и электроофтальмия — воспаление глаз под воздействие ультрафиолета (такое возможно при коротком замыкании электрической дуги).
Как понять, что человек пострадал от удара током?
Симптомами получения электрического ожога являются:
- Поверхностное дыхание
- Учащенное сердцебиение
- Потеря сознания
- Судороги
Пострадавший может жаловаться на слабость, головокружение, тошноту. Обязательно обследуйте его на наличие электрических меток (если человек находился под напряжением какое-то время, то их может быть много — множественный электрический ожог).
О глубоких повреждениях говорит появление отека в месте контакта с источником тока, напряжение мыши и полное отсутствие чувствительности.
Первая помощь при электрических ожогах
В первую очередь важно прекратить травмирующее воздействие на пострадавшего. Если он «прилип» к источнику тока, вы должны разомкнуть электроцепь. Выдернуть шнур из розетки или просто оттащить человека подальше.
Будьте очень осторожны! Не попадите сами под напряжение. Оттолкнуть человека можно деревянной или пластиковой палкой, табуретом или ногой, если на вас обувь без металлических частей с резиновой подошвой. Ни в коем случае не наступайте в воду, если она есть в непосредственной близости от источника тока!
- Если пострадавший в сознании, расспросите его о самочувствии, после чего вызовите неотложную помощь.
- У находящегося без сознания человека проверьте пульс, дыхание. При их отсутствии незамедлительно приступайте к реанимационным действиям: выполняйте непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
- Постарайтесь поднять туловище выше головы — подложите под ноги пострадавшему свернутую одежду или одеяло.
- Осмотрите пострадавшего на наличие травм — если его отбросило током, человек мог получить переломы или иные ранения.
- Постарайтесь обнаружить места ожогов электрическим током (входные и выходные отверстия тока). Прикройте ожоги бинтом или марлей, чтобы обеспечить стерильность.
Электрический ожог — лечение
При получении ожогов током высокого напряжения, вызывающих поражение больших участков и сопровождающихся различными внешними и внутренними повреждениями, требуется неотложная медицинская помощь.
Врачебные действия будут направлены на выявление нежизнеспособных тканей для их дальнейшего удаления, чтобы на месте повреждения не развивалась гангрена. Также пострадавший пройдет все необходимые обследования внутренних органов, которые могли пострадать при ударе током.
Лечение электрических ожогов
Электрические ожоги током низкого напряжения, полученные в быту, чаще всего затрагивают незначительную зону и располагаются на кистях и стопах, иногда в уголках рта, на губах. Обычно они заживают в течение 7-10 дней.
Чтобы ускорить процесс регенерации травмированной кожи, используйте специальные средства для заживления. Прекрасно зарекомендовал себя крем «Ла-Кри» для чувствительной кожи, который содержит природные негормональные компоненты. Его комплексный состав позволяет одновременно воздействовать на все проявления воспаления. Средство отлично справляется с раздражения кожи, способствует быстрому заживлению ожогов, подходит для взрослых и детей.
Обрабатывайте воспаленный участок кремом «Ла-Кри» 1-2 раза в день до полного заживления, и скоро вы забудете про раздражение. Главное — не забывайте о правилах безопасности при использовании электроприборов.
Клинические испытания
Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей детей и взрослых с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.
Клиническим исследованием подтверждены следующие свойства крема «Ла-Кри» для чувствительной кожи:
- Снятие покраснения покровов;
- Увлажнение кожи;
- Бережный уход за кожей.
По результатам совместно проведенных исследований на упаковке продукции размещается информация: «Рекомендовано Санкт-Петербургским отделением союза Педиатров России».
Источники:
1. Ковязина Н.А., Федосимова Н.А., Иллек Я. Ю. Диагностика атопического дерматита у детей раннего возраста, Вятский медицинский вестник, 2007
2. Смирнова Г.И. Управление течением болезни: атопический дерматит у детей, российский педиатрический журнал, 2014
3. Манчини А. Дж., Кроучук Д. П., Детская дерматология.Изд-во: Практическая медицина, Справочник, 2018
4. Кильдиярова Рита Рафгатовна, Педиатру на каждый день. Руководство для врачей, изд-во ГЭОТАР-Медиа, 2019 г.

Электрический ожог

Электрический ожог — это повреждение кожи, вызванное поражением электрическим током. Это вызвано контактом с оголенной проводкой или ударами молнии. Неспособность распознать симптомы и не оказать надлежащую медицинскую помощь может привести к смерти.

Электрический ожог: причины

Когда электрический ток проходит через тело человека, он создает электрическую «петлю». Когда человек соприкасается с оголенным проводником, цепь тока замыкается, вызывая опухоли, травмы в точках радиального выхода и входа. Также существует риск травмирования головного мозга и внутренних тканей организма.

Замкнутый цикл наиболее опасен. Это состояние, при котором электричество проходит через ноги или руки. Вторая по опасности — нижняя петля, где ток проходит через ступни.

Имеется несколько основных причин получения электрического ожога. О них нужно знать и избегать:

Касание оголенных проводов в вашем доме или офисе.
Касание электрических устройств оголенным проводом.
Старая проводка без надлежащей изоляции.
Касание высоковольтных линий.
Удар грома.
Неправильное подключение к розетке.

Прикосновение к оголенным проводам — одна из основных причин электрических ожогов.

В случае поражения электрическим током с образованием красного ожога человек испытывает сильную боль во всем теле. Впоследствии дыхание может остановиться, частота сердечных сокращений остановится или станет значительно медленнее.

Главные симптомы:

Аритмия.
Человек теряет сознание.
Травма позвоночника.
Неспособность двигаться, начало слабости.
Паралич конечностей.
Остановка сердца.
Повышенный пульс.
Повреждение связок, костей и хрящей.
Мышечные судороги.

Электрический ожог: особенности

Электрический ожог кожи вызван попаданием в тело электрического заряда, который преобразуется в тепловую энергию. По этой причине покраснение сильно напоминает обычный ожог после контакта с огнем.

Степень повреждения зависит от времени воздействия и напряжения. Основной симптом после поражения электрическим током — появление красных пятен в местах контакта с электричеством.

Разряд 230 В опасен переменным током: он вызывает мышечные спазмы, спазмы, и человек не может отойти от пораженного участка.

Более сильное напряжение оттолкнет раненого. 220 вольт могут повредить класс 3 или 4. Это потемнеет кожу.

Электрический ожог: виды ожогов

Чтобы правильно оказать помощь пострадавшему, необходимо знать все виды электрических ожогов. Они делятся на три основных типа в зависимости от способа разгрузки.

Бытовые

В большинстве случаев ожоги возникают дома в результате халатности и несоблюдения правил техники безопасности. При ремонте розетки или замене лампочки существует опасность электрического ожога, если не отключать домашнее напряжение. Этот вид самый безобидный, но иногда смертельный. Во избежание поражения электрическим током выключите выключатель на измерителе перед началом любых ремонтных работ.

Производственные

Промышленные электрические ожоги могут быть вызваны людьми, выполняющими свои служебные обязанности. Поражение электрическим током представляет опасность для электриков, постоянно контактирующих с электрическими приборами.

Природные

Этот вид ожога возникает в результате стихийных бедствий. В большинстве случаев причина — удар молнии. Люди редко переживают такое событие, потому что тело подвергается воздействию высокого напряжения.

Электрический ожог: степени

Существует четыре степени поражения электрическим током. Каждый из них отличается степенью поражения тканей в организме человека.

Ожог первой степени поражает верхнюю часть кожи, вызывая небольшой отек и приступы гипертермии.Этот сорт самый безопасный и имеет благоприятный исход. Лечение можно проводить даже дома.
На втором этапе кожа поражается глубже, вплоть до рогового слоя. Внутри находятся пузырьки с жидкостью (не протыкайте их). После получения второй степени человек испытывает сильную боль после удара током. Если покраснение небольшое, лечение можно проводить самостоятельно.
Если поражение 3 степени, внутренние слои кожи отмирают, а волдыри с кровянистыми выделениями со временем начинают лопаться. Кожа в месте поражения электрическим током станет красной (средней), а при очень серьезной травме дерма потемнеет. Это указывает на некроз пораженного слоя. В этом случае клетки не смогут восстанавливаться самостоятельно.
Четвертая степень — самая опасная. Повреждается не только кожа, но и мышечные волокна и кости. Первую помощь должен оказывать только грамотный врач. В этом случае потребуется пересадка кутикулы.

Электрические ожоги 1 и 2 стадии выглядят так:

Определение степени и типа ожога кожи — чрезвычайно важная задача, поэтому, если человека ударили током на глазах у свидетелей, обязательно спросите у толпы, кто может точно определить это. Если он будет неточным, пострадавший может умереть от неправильной первой помощи.

Электрические ожоги 3 и 4 степени выглядят так

Клинические проявления

Симптомы зависят от степени поражения. Однако есть и основные симптомы, возникающие при травмах этого типа:

Появление слабости.
Головокружение.
Сильная боль.
Рвота.
Потеря сознания.
Учащенное сердцебиение.
Учащенное дыхание.
Изменение цвета кожи.

Могут возникнуть и другие симптомы, в зависимости от того, какая часть тела подверглась воздействию электрического тока. Если электролит попал через мягкие ткани или кожу, его нужно лечить так же, как и при обычном термическом ожоге.

Оказание первой помощи

Если после поражения электрическим током наблюдается изменение цвета кожи и сильная боль, немедленно обратитесь к врачу. Первая помощь при электрических ожогах зависит от продолжительности воздействия электрического тока и тяжести травмы.

Сначала необходимо снять груз с тела, то есть убрать человека с прожектора. Будьте особенно осторожны: надевайте резиновые защитные перчатки на руки и обувь без резиновых или железных вставок на ногах. При несоблюдении инструкций вы рискуете ударить себя. Или вы можете использовать длинную деревянную доску, чтобы отбросить человека от огня. Держитесь на безопасном расстоянии. Питание отключается выключением автоматического выключателя.

Затем вы можете вызвать скорую помощь и по приезду подробно описать ситуацию врачам, сообщить им примерное время воздействия тока.

Меры первой помощи при поражении электрическим током

Если человек потерял сознание после удара током, следует проверить его дыхание и сердцебиение. Если пульса нет, проводят массаж сердца и искусственное дыхание.

Ноги подняты на уровень выше головы. Таким образом будет восстановлен сердечный ритм.

Затем исследуются ноги, лицо, пальцы и шея. При входящих и исходящих ожогах на эти места накладываются повязки.

Электрический ожог: диагностика

Перед тем, как начать лечение электрического ожога, врач проводит диагностику:

Он внимательно осматривает жертву.
Интервью с очевидцами — важна каждая деталь. Желательно получить информацию о точном времени контакта с настоящим.
Определение причин травм.

Этой информации достаточно, чтобы составить полное представление о ситуации. После этого специалист сможет определить степень травмы и тяжесть ожога. Изучив данные, врач назначает соответствующее лечение.

Больной взят на анализ:

Кровь.
Моча.

Внутренние органы жертвы всегда исследуются, так как электролиты могли их повредить.Если пострадавшего ударили током дома, лечение обычно проводится самостоятельно. В домашних условиях электрический ток воздействует на небольшие участки кожи, поэтому все травмы заживают в течение нескольких недель.

Электрический ожог: лечение

Запрещено использовать йод или зелень, так как участок кожи сильно облучается.

Для бережного ухода используйте продающиеся в аптеках специальные кремы, обладающие антибактериальными и антисептическими свойствами. Обычно используются препараты, содержащие фузидин натрия — при его применении можно избежать загнивания тканей.

Ежедневно обрабатывайте пораженный участок препаратом.

В течение недели необходимо:

Смените повязки.
В случае боли используйте обезболивающие.
Используйте антигистаминные препараты.
Не оставляйте жертву в покое.

Если произошел электрический ожог, одевайте поврежденную кожу и меняйте повязки ежедневно.

Если пострадавшего от поражения электрическим током госпитализируют для лечения, используются несколько методов восстановления:

Терапия препаратами, уменьшающими боль и восстанавливающими кожу. Используется для первой и второй степени.

Операция по поводу серьезных изменений (третья, четвертая степень).
В случае поражения электрическим током могут возникнуть следующие осложнения:

Возможные осложнения

Паралич легких.

Рубцы и рубцы на коже.
Разрушение позвоночника, костей.
Судороги.
Повреждение мозга.
Изменения в жизненно важных органах.
Во избежание поражения электрическим током соблюдайте правила техники безопасности на рабочем месте и работайте только с защитными средствами. Работы проводятся только после подтверждения того, что объект обесточен и безопасен.

Для защиты вашего дома отключите электропитание перед началом любых ремонтных работ. Вы также должны убедиться, что электрическая система вашего дома находится в хорошем рабочем состоянии. Только в таких случаях можно свести к нулю риск ожога.

Литература:

Baas, «Geschichte d. Medicin».
Baas, «Geschichte d. Medicin».
Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
https://la-kry.ru/spravochnik/ozhogi/ozhogi-elektricheskim-tokom/.
https://mdc51.ru/elektricheskij-ozhog.html.
Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).