Солнечный ожог: чем мазать и как лечить. Советы врача :: Здоровье

Среди прочих бытовых травм наиболее распространенными являются ожоги. По большей части неприятности случаются с детьми. Причины кроются в их неосведомленности и неосторожности. Каждому взрослому человеку следует знать, как действовать при ожоге руки: приведенные в статье рекомендации помогут в случае получения травмы оказать первую помощь в домашних условиях до приезда медиков.

Содержание

Классификация видов ожогов

Ожог руки в быту чаще всего бывают химическими и термическими. Первые случаются от воздействия кислоты, вторые — от высокой температуры. Рекомендуется ограничить доступ детей к утюгу, плите, готовящимся блюдам. Если в доме есть концентрированные кислоты, они должны храниться и использоваться с соблюдением техники безопасности.

Какие степени тяжести различают

Врачи определяют 4 степени ожога руки. Первые две поддаются лечению в домашних условиях. Если поражение кожных покровов обширное и глубокое, требуется квалифицированная медицинская помощь, вплоть до госпитализации. Степени ожогов:

Сопровождается покраснением в месте поражения, резкой болью и небольшой отечностью.
Появляются пузырьки, имеются участки омертвевшей кожи, поскольку задеты более глубокие слои эпидермиса.
Кожа и мышцы травмированы. Сильной боли может не быть ввиду отмирания нервных окончаний. На поврежденном участке формируются пузыри с жидкостью, некоторые сразу разрываются. При ожоге на руке 3 степени необходимо вызвать скорую помощь и оказать пострадавшему первую помощь, ожидая ее прибытия.
Травма серьезная, требует неотложной медицинской помощи. Пострадавшего в большинстве случаев не рекомендуется трогать ввиду риска развития болевого шока. Поражение может затрагивать не только кожу и мышцы, но и кости. Вокруг ожога могут наблюдаться обуглившиеся ткани.

Грамотное оказание первой помощи

Ожог на руке требует незамедлительного оказания первой помощи с учетом причины травмы.

Если травма получена от контакта с кипятком, необходимо освободить пораженный участок тела от одежды, приложить холод на 15 минут или опустить конечность под кран с холодной водой. Затем нужно обработать кожу противоожоговым спреем. Если проявились пузыри или ранки, наложить стерильную повязку. Нельзя мазать ожог сметаной, маслом, кефиром и животным жиром.

При ожоге руки паром могут образоваться пузырьки. Вскрывать их нельзя во избежание инфицирования тканей. Снимая одежду с поврежденного участка, старайтесь не повредить пузыри. В первые минуты следует поместить руку под холодную воду, а затем пострадавший должен принять болеутоляющее и нанести на поврежденный участок противоожоговое средство. Если боль не утихает за несколько часов, возник озноб, вызывать врача.

Травма от горячего утюга встречается часто. Обожженную руку сразу опускают в холодную воду на 15 минут, а затем обрабатывают спреем от ожогов.

Ожог от кипящего масла на кухне — частая проблема домохозяек. Как и в предыдущих случаях, пораженный участок нужно охладить в проточной воде и дать коже высохнуть без полотенца. Далее осуществляется стандартная обработка противоожоговым спреем. В отсутствии пузырей и ранок повязка не нужна.

Сложнее обстоит дело с химическим ожогом руки. Здесь в первую очередь требуется нейтрализовать агрессивное вещество. Нельзя пытаться удалить его с кожи тканью или салфетками — от трения очаг поражение увеличится. Нужно промыть кожу водой и не вытирать, а дождаться естественного высыхания. Как нейтрализовать агрессивные вещества:

кислоту — мыльным раствором с добавлением соли;
щелочь — лимонной кислотой или уксусом;
известь — сахарным раствором.

Когда есть понимание, что делать, если обжог руку, получится среагировать быстро, тем самым предотвратив осложнения.

Как происходит дальнейшее лечение

Лечить легкий ожог руки (1 и 2 степени) можно дома, однако консультация с врачом не будет лишней. При своевременном реагировании и правильном лечении повреждение проходит быстро и бесследно. Чтобы облегчить состояние, можно воспользоваться противоожоговыми аптечными средствами, снимающими боль.

Ожоги 3 степени, а с ними и обширные повреждения 2 степени, обрабатывает только врач. Поверхность обеззараживается, используется локальная анестезия. Прилипшую одежду аккуратно удаляют, также поступают и с отслоившимися кусочками эпидермиса. Врач наносит бактерицидную мазь и накладывает специальную повязку. При удовлетворительном состоянии пациента отпускают домой до следующей перевязки.

При сильном ожоге 3 и 4 степени или в случае поражения более 30 % поверхности тела требуется госпитализация.

При отторжении поврежденной кожи образуется корка (струп). Врач предпринимает меры, чтобы избежать воспалительного процесса. Метод терапии выбирается с учетом глубины поражения тканей.

Медикаментозные препараты

При несильных ожогах на руках многие нередко решают воспользоваться средством из домашней аптечки, например перекисью или йодом. Этого делать ни в коем случае нельзя, поскольку они могут лишь усилить некроз тканей. Используйте специализированные средства, которые помогут защитить место поражения от механического воздействия, избежать вторичного инфицирования и ускорить заживление.

К таким средствам относится крупноячеистая повязка с перуанским бальзамом «Бранолинд Н». Она может находиться на ране до трех суток, дополнительные перевязки не требуются.

Если зона поражения невелика, можно воспользоваться пластырем с впитывающей подушечкой «Космопор Е». Он обладает хорошей паропроницаемостью, к телу крепится с помощью гипоаллергенного клея, стерильный.

Для лечения ожогов второй степени на стадии заживления подойдет самофиксирующаяся гидроколлоидная повязка «Гидроколл Тин». Она способствует созданию влажной среды в зоне поражения и очищению раны. Тонкая повязка обладает невысокой абсорбирующей способностью, поэтому подходит для ран на стадии эпителизации. Не доставляет дискомфорта. Данную повязку вам может назначить врач. Самостоятельное лечение не рекомендуется!

Народные средства

Применение народных средств в качестве первой помощи при ожогах рук не рекомендуется. В первую очередь из-за возможности вторичного инфицирования и механического повреждения. Лучше наложить повязку или специальный пластырь.

В каких случаях следует идти в больницу

За врачебной помощью нужно обращаться в следующих случаях:

пострадал ребенок или пожилой человек;
при третьей и четвертой степенях поражения;
если не удается снять болевой синдром;
в случае потери пострадавшим сознания;
если рана загрязнена землей;

в случае возникновения озноба и слабости.

Что ни в коем случае нельзя делать

Существует ряд ошибок, которые могут ухудшить состояние пострадавшего. Так, при ожоге руки запрещается:

наносить средства без предварительного охлаждения места поражения;
обрабатывать раневую поверхность раздражающими препаратами (йодом, спиртом, зеленкой, луком, уксусом и пр.);
смазывать ожог пленкообразующими веществами (сметаной, жиром);
вскрывать волдыри без врача;
срывать прилипшую к ране одежду;
охлаждать ожог льдом без применения прослойки из ткани.

Возможные последствия травмы

Ожог на руке опасен вероятными осложнениями. Это шок при поражении более 15 % поверхности тела, токсемия (слабость и тошнота, лихорадка, жар), септикотоксемия (тахикардия, озноб и слабость). В последнем случае обязательна госпитализация.

В случае ожога главное — не паниковать. Пострадавшему должна быть оказана своевременная грамотная помощь, по необходимости срочно вызывается бригада медиков. Соблюдение перечисленных в статье рекомендаций и лечение, назначенное врачом, помогут быстро избавиться от болевых ощущений, ускорить заживление раны и регенерацию тканей. Необходимый минимум средств для оказания скорой помощи нужно хранить в домашней аптечке.

Солнечный ожог: чем мазать и как лечить. Советы врача

Если раньше мы легкомысленно относились к солнечным ожогам, помогая себе максимум компрессом из кефира, то сегодня становится очевидно, что это повреждение кожи требует более внимательного подхода.

Маргарита Гехт, врач-дерматолог благотворительного фонда «Дети-бабочки», преподаватель онлайн-академии проблем кожи Skill for Skin

Что такое солнечный ожог
Причины появления солнечных ожогов
Признаки и степени солнечного ожога
Что делать при солнечном ожоге
Что нельзя делать при солнечных ожогах
Повреждение особых участков
Как помочь ребенку при солнечном ожоге
Профилактика солнечных ожогов

Что такое солнечный ожог

Солнечный ожог — это воспаление в ответ на повреждение наружных слоев кожи ультрафиолетовым излучением. Иными словами — это покраснение, возникающее после чрезмерного воздействия солнечных лучей или других видов ультрафиолетового света. Солнечный ожог у человека с очень светлой кожей может произойти менее чем за 15 минут пребывания на солнце в полдень, в то время как человек с более темной кожей может спокойно переносить такое же воздействие в течение нескольких часов.

Причины появления солнечных ожогов

Солнечные ожоги появляются, потому что пигмент меланин, защищающий кожу от солнца, не всесилен и не может справиться со своей работой при очень интенсивном воздействии солнечных лучей или другого источника ультрафиолетового света (например, при посещении солярия).

Меланин активно и в больших количествах вырабатывается во время длительного пребывания на солнце. Он затемняет незащищенную от солнца кожу. Количество вырабатываемого кожей меланина определяется генетикой. Именно поэтому некоторые люди на солнце загорают, а другие сгорают. Загар и ожог — это два признака повреждения клеток кожи. Для людей с меньшим количеством меланина длительное воздействие солнца без защиты может привести к болезненным реакциям: сгоревшая на солнце кожа станет красной, отекшей и очень чувствительной.

Кадр из фильма «Молодость»

Факторы, которые повышают риск появления солнечных ожогов:

физиологические особенности: светлая кожа, голубые глаза и рыжие или светлые волосы;
жизнь или отдых в теплом солнечном регионе;
работа на открытом воздухе и/или на большой высоте;
купание или опрыскивание кожи водой (влажная кожа имеет тенденцию сгорать быстрее, чем сухая);
отдых на свежем воздухе с употреблением алкоголя;
прием лекарств, которые делают кожу более чувствительной к солнцу и повышают вероятность ожога (например, тетрациклины, тиазиды, сульфаниламиды, фенотиазины, оральные контрацептивы, диуретики, лекарства от диабета).

Генетически люди склонны к солнечным ожогам в большей или меньшей степени, но сгореть может каждый. А само по себе длительное пребывание на солнце (даже без получения ожога) повышает риск развития рака кожи. Например, у вас темная кожа, и она не краснеет на солнце. При этом воздействие ультрафиолета может повреждать клетки и спровоцировать развитие рака.

Ошибочно полагать, что солнце активно только в ясную погоду. Вы можете сгореть и в пасмурный день. До 80% ультрафиолетовых лучей проникают сквозь облака, поэтому будьте осторожны, даже когда солнце не светит.

Признаки и степени солнечного ожога

Солнечные ожоги варьируются от легких до тяжелых. Различают две степени тяжести таких ожогов с характерными признаками.

1 степень: повреждается наружный слой кожи (эпидермис). Человек с солнечным ожогом первой степени примерно через четыре часа после воздействия солнечного света может заметить следующие симптомы повреждения кожи:

покраснение, которое более заметно на светлой коже;
ощущение тепла или стянутости;
отек или болезненные волдыри.

Человек также может увидеть и ощутить шелушение кожи в течение 3-8 дней после воздействия солнца. Это признак того, что кожа «самовосстанавливается» от поврежденных клеток. Никогда не пытайтесь очистить такую кожу самостоятельно.

При солнечном ожоге первой степени у человека также могут наблюдаться:

головная боль;
повышенная температура;
усталость;
тошнота.

Заживление солнечных ожогов первой степени может занять до семи дней.

Кадр из фильма «Талантливый мистер Рипли»

2 степень: повреждается как наружный слой кожи, так и слой, находящийся под ним, — дерма. Человек с солнечным ожогом второй степени может заметить следующие симптомы:

темно-красный оттенок кожи на пораженном участке;
отек и волдыри на большой площади;
влажная, блестящая кожа;
острая боль;
кожа белого цвета в обожженной области.

При ожоге второй степени обязательно нужно обратиться к врачу, если кожа сильно покрыта пузырями и отекла или есть симптомы теплового удара или теплового истощения:

повышенная температура;
ощущение жара и озноба;
истощение;
головокружение;
тошнота и рвота;
головная боль и мышечные спазмы;
спутанность сознания;
судороги;
невнятная речь;
учащенное дыхание или учащенный пульс.

Заживление ожога второй степени может занять несколько недель. Возможно, для этого потребуется дополнительное лечение: специальный крем и повязки. Иногда люди с сильным солнечным ожогом могут нуждаться в стационарном лечении, особенно если они также получили тепловой удар.

Солнечный ожог и тепловой (солнечный) удар — это не одно и то же, но они могут появляться одновременно. Солнечный ожог происходит от воздействия ультрафиолетовых лучей, а солнечный удар — от воздействия тепла. Часто солнечный удар возникает, когда человек находится длительное время в открытой воде или на пляже, особенно с белым песком.

Что делать при солнечном ожоге

Чтобы помочь заживлению ожога и успокоить зудящую кожу, важно начать лечение, как только вы заметите первые признаки. Первое, что вы должны, сделать — скрыться от солнца, желательно уйти под крышу. После чего попробуйте облегчить дискомфорт, используя следующие рекомендации:

Чтобы уменьшить боль, принимайте частые прохладные ванны или душ.
Как только вы выйдете из ванны или душа, аккуратно промокните себя насухо, но оставьте немного воды на коже. Затем нанесите увлажняющий крем, это уменьшит сухость.
Используйте увлажняющий крем, лосьон или эмульсию, содержащие алоэ вера, сою или овсяное молочко. Они успокоят загорелую кожу.
Можно локально, на небольшие, но особо воспаленные области кожи нанести крем или эмульсию с содержанием гидрокортизона (1%), его можно купить без рецепта.
Не лечите солнечные ожоги средствами, названия которых заканчиваются на «-caine, » — такими как бензокаин, лидокаин. Они могут раздражать кожу или вызывать аллергическую реакцию.
При выраженном болевом синдроме можно принять нестероидный противовоспалительный препарат, например ибупрофен.
При появлении отека примите антигистаминный препарат и нанесите на кожу средство в виде геля с антигистаминным компонентом.
Пейте больше воды. Это очень важно, потому что солнечный ожог притягивает жидкость к поверхности кожи и забирает ее от остальных частей тела. Употребляя больше воды, вы сможете предотвратить обезвоживание.
Если на коже появились пузыри, дайте им зажить. При необходимости можно использовать специальные повязки с содержанием силикона или репарантов (перуанский бальзам, декспантенол). Однако не пытайтесь вскрывать пузырь самостоятельно, без контроля врача. Повреждение пузыря вызывает дополнительный дискомфорт и опасность заражения.
Будьте особенно осторожны и постарайтесь защитить загорелую кожу, пока она заживает. Носите одежду, которая покрывает тело, когда вы находитесь на открытом воздухе. Плотные ткани работают лучше всего. Чтобы проверить плотность, поднесите ткань к яркому источнику света и посмотрите — вы не должны видеть никакого света.
Избегайте мыла или духов в воде для ванны. Они могут высыхать на уже сухой и загорелой коже.
Еще одно средство от солнечных ожогов: добавьте овсянку в ванну. Взвесь коллоидной овсянки помогает подавить воспаление и уменьшает зуд. Просто измельчите овес или овсянку блендером. Смешайте полученную овсяную муку с водой для ванны и полежите в прохладной воде 15-20 минут. После этого аккуратно промокните кожу насухо чистым полотенцем, но не растирайте, чтобы высушить. Это может вызвать раздражение.
Заверните пакет со льдом во влажную ткань и приложите его к ожогу. Это поглотит часть тепла от вашей кожи, стенки кровеносных сосудов сократятся, и отек уменьшится.

Что нельзя делать при солнечных ожогах

Чтобы избежать осложнений и не навредить себе еще больше, постарайтесь придерживаться простых рекомендаций:

не используйте вазелин и средства со словом «мазь» на загорелой коже;
не кладите лед или пакеты со льдом на загорелую кожу;
не прокалывайте самостоятельно никаких пузырей;
не царапайте и не пытайтесь удалить шелушащуюся кожу;
не надевайте облегающую одежду, после того как обгорели;
не используйте мыло и пенящиеся средства для гигиены тела — такие продукты дополнительно иссушают поврежденную кожу.

Повреждение особых участков

Любая открытая часть тела, включая мочки ушей, кожу головы и губы, может сгореть на солнце. Даже покрытые участки не защищены от ожогов, если, например, ваша одежда сшита из ткани, которая пропускает ультрафиолетовый свет. Глаза тоже очень чувствительны к УФ-излучению. При чрезмерном воздействии оно способно повреждать сетчатку, хрусталик или роговицу. Повреждение хрусталика солнцем может привести к помутнению хрусталика (катаракте). «Загар» глаз может сопровождаться болью и ощущаться как песок. Солнечный ожог роговицы также называют снежной слепотой.

Что может помочь при солнечном ожоге глаз

Дубильная кислота, содержащаяся в зеленом и черном чае, может снять ощущение жара, образующееся в результате солнечного ожога, в то время как катехины (антиоксидантные соединения) восстанавливают повреждения. Использовать можно только листовой чай — ни в коем случае не стоит прикладывать к глазам пакетированный. Просто заварите чайные листья, дайте им остыть или поставьте в холодильник на 10-15 мин. Окуните в чай ватные диски, обильно смочите их и положите на закрытые глаза — это уменьшит отек и облегчит боль.

Как помочь ребенку при солнечном ожоге

Дети в возрасте до шести месяцев не должны находиться под прямым воздействием солнечных лучей. Дети старше полугода должны быть защищены от солнца. Для этого нанесите на кожу ребенка крем SPF 50+. Если малыш не будет сопротивляться, наденьте ему солнцезащитные очки. Они блокируют ультрафиолетовое излучение.

Для ребенка младше года солнечный ожог следует рассматривать как чрезвычайную ситуацию. В этом случае необходимо немедленно позвонить врачу. Если ожог получил ребенок в возрасте года или старше, поводом для обращения к врачу считаются сильная боль, пузыри, вялость или лихорадка (при температуре выше 38,3° C).

Если ваш ребенок получил солнечный ожог, следуйте этим рекомендациям:

искупайте его в чистой, прохладной воде или воде комнатной температуры, чтобы охладить кожу;
дайте ребенку воду или сок, чтобы восполнить запас жидкости в организме и предотвратить обезвоживание;
обратитесь к врачу, если ребенок прекратил регулярное мочеиспускание — это чрезвычайная ситуация;
нанесите (но не втирайте) легкий увлажняющий лосьон, чтобы успокоить кожу;
нанесение лосьона с каламином может помочь при локальных очагах покраснения кожи, но не используйте его в комбинации с антигистаминным средством;
не наносите спирт и препараты, содержащие камфору, они могут переохладить кожу;
держите ребенка подальше от солнца, пока ожог не заживет.

Профилактика солнечных ожогов

В 1980 году по инициативе Центра раковых заболеваний штата Виктория (Австралия) стартовала программа «Slip! Slop! Slap!» для привлечения внимания к проблеме защиты от ультрафиолета. Позднее слоган расширили до «Slip, Slop, Slap, Seek, Slide», что можно перевести как «Уйди (с солнца), Плескайся, Мажься, Ищи (тень), Обойди» либо «Футболка, Крем, Шляпа, Тень, Очки». Воспользуйтесь этим правилом пяти S, чтобы предотвратить появление солнечных ожогов.

Одежда, которую вы носите, не должна плотно прилегать к коже и обтягивать тело. Она должна скользить. Выбирайте удобные вещи, свободные фасоны, максимально закрывающие оголенные участки тела;
Нанесите на кожу водостойкий солнцезащитный крем SPF 30+ и выше и обновляйте его каждые два часа, если находитесь на солнце.
Наденьте шляпу с широкими полями, чтобы защитить лицо, голову, шею и уши.
Ищите тень — это обезопасит вас от активного солнца.
Носите солнцезащитные очки.

Литература:

Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
Guardia, «La Médecine à travers les âges».
https://hartmann-shop.ru/articles/ozhogi_na_rukakh/.
https://style.rbc.ru/health/60c9d8a89a7947736f898665.
Guardia, «La Médecine à travers les âges».
А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).