Гематома под ногтем

Подногтевая гематома — это следствие механической травмы ногтевой фаланги верхней или нижней конечности, при которой происходит кровоизлияние в мягкие ткани ногтевого ложа. Повреждение характеризуется болью разной степени интенсивности, локальным повышением температуры, отеком, появлением красного, а затем синюшного и черного окрашивания ногтевой пластины. Диагноз устанавливается на основании анамнеза и клинической картины. В большинстве случаев лечение не требуется. Отслоение ногтевой пластинки, рваная рана мягких тканей является показанием для хирургической обработки поврежденной области, наложения швов и перевязок.

Содержание

Общие сведения

Для обозначения патологии используются синонимичные названия: кровоподтек под ногтем, «синий ноготь». В течение жизни такое телесное повреждение получает каждый человек, иногда неоднократно. Чаще травмы регистрируются у лиц мужского пола трудоспособного возраста. Пик травматизма приходится на теплое время года и период отпусков, когда большинство занимается строительством и ремонтом, работами на приусадебных участках, активно отдыхает на природе. Подавляющая часть случаев подногтевых кровоизлияний остается вне поля зрения медиков, так как часто пациенты считают повреждение незначительным и попросту игнорируют его.

Подногтевая гематома

Причины

В развитии подногтевых гематом имеет значение физическое воздействие и целый ряд предрасполагающих факторов. Так, риск кровотечения в ответ на незначительную травму повышается у больных, принимающих антикоагулянты. Поздно замечают повреждения пациенты с сахарным диабетом и другими заболеваниями, при которых развивается полинейропатия, нарушается тактильная и болевая чувствительность. К числу основных причин появления подногтевых гематом относятся:

Резкий направленный удар. Ушиб концевой фаланги в зависимости от силы воздействия может привести к повреждению сосудов кожи, размозжению тканей, появлению рваной раны, перелому кости. Для каждого из этих повреждений характерно скопление крови под ногтем. Следовательно, любая травма требует врачебного внимания.
Длительное механическое воздействие. Ношение неправильно подобранной по размеру и полноте обуви приводит к травмированию ногтевых пластин и кожных покровов, расположенных под ними. Фактически, развивается мозоль, которая заполняется серозной жидкостью или кровью. Ногтевая пластина при этом может полностью или частично отслоиться.

Патогенез

В основе развития подногтевой гематомы лежит нарушение целостности сосудов. Излившаяся кровь пропитывает ткани, в том числе ногтевую пластинку. Если объем крови незначительный, структура мягких тканей сохраняется. Если объем и скорость кровотечения значительные, то под давлением крови мягкие ткани расслаиваются с формированием полости. Гематома, сформировавшаяся под кожей у лунки или в области ногтевого ложа, по мере роста ногтя перемещается в дистальном направлении. Давление крови в области гематомы раздражает нервные окончания, что провоцирует боль. Резкое увеличение объема гематомы приводит к образованию подногтевого пространства или прорыву крови у ногтевых валиков.

Кровь, пропитавшая мягкие ткани, постепенно рассасывается. Окрашивание ногтевой пластинки является необратимым. С течением времени кровяной сгусток теряет влагу, становится сначала темно-синим, затем чернеет. В обоих случаях формируется пятно, которое перемещается к свободному краю ногтевой пластины.

Классификация

Часто понятия «гематома» и «кровоподтек» используются как синонимы, однако это не совсем верно. Отличия этих двух состояний касаются механизмов получения травмы, клинической картины заболевания, длительности вынужденной временной нетрудоспособности по причине повреждения конечности, врачебных подходов к лечению.

Подногтевой кровоподтек. Развивается вследствие пропитывания кожи и подкожной клетчатки кровью из поврежденных сосудов. Как правило, формируется при незначительном по силе воздействии и характеризуется невыраженной симптоматикой. Состояние пациента быстро нормализуется, функционирование конечности восстанавливается.
Подногтевая гематома. Отличается от кровоподтека расслоением тканей с образованием заполненной кровью полости. Геморрагическое пропитывание также имеет место быть, однако объем излившейся крови намного больше, чем при кровоподтеке, что повышает вероятность отслоения ногтя и развития других осложнений.

Симптомы подногтевой гематомы

Характерными признаками кровоизлияния в подногтевую область, развившегося после травмы, является локальная гиперемия, повышение температуры, отек, боли пульсирующего или распирающего характера. Пик локального повышения температуры наступает через 2-3 часа после травмы. На 2-3 день боли стихают, отек начинает спадать.

Сразу после травмы ноготь приобретает насыщенный красный или вишнево-фиолетовый цвет. На вторые-третьи сутки пораженная область синеет, еще через неделю-две приобретает интенсивный черный цвет. Участок ногтя, пропитанный кровью, постепенно перемещается по направлению к ногтевому краю и срезается. Таким образом, черное пятно может сохраняться в течение 2-3 месяцев.

В тех случаях, когда причиной появления травмирования является ношение неудобной обуви, может отмечаться незначительное саднение или дискомфорт. Но чаще изменение цвета ногтевой пластинки становится случайной находкой во время осуществления ухода за ногами. Одновременно с изменением цвета часто выявляются отслоившиеся фрагменты пластины, мозоли на коже пальцев в области ногтевых валиков.

Осложнения

Повреждение кожи и основания ногтя приводит к его деформации. Степень выраженности и длительность существования деформации определяются тем, была ли затронута зона роста. В норме деформированные участки срезаются ножницами во время выполнения маникюра. Травма основания ногтевой пластинки приводит к стойкой деформации, которая не исчезает со временем. Появление в результате механического воздействия трещины или скола ногтя создает условия для проникновения инфекции и развития гнойного воспаления поврежденных тканей. Особенно активно размножаются микроорганизмы в полости гематомы. Недостаточный уход за ушибленной фалангой может стать причиной развития панариция.

Диагностика

По внешнему виду подногтевые гематомы имеют сходные черты с онихопатиями при псориазе, меланомой. Степень повреждения пальца при ударе не всегда очевидна. В связи с этим, лучше обратиться к хирургу, даже если травма кажется несерьезной. Комплексное обследование пациента с травмой фаланги включает:

Общий осмотр. На гематому указывает наличие предшествующего механического воздействия, острое течение с быстрым нарастанием симптомов. Пальпация поврежденной области болезненна. Дренирование, которое может быть выполнено непосредственно во время амбулаторного приема, дает быстрый эффект.
Рентгенографическое исследование. Рентгеновский снимок пальца выполняется с целью выявления нарушения целостности костей и суставов конечности. По данным рентгенограммы можно судить о наличии перелома, но нельзя сделать однозначные выводы о степени повреждения мягких тканей (кожи, сухожилий, мышц), объеме гематомы.

Лечение подногтевой гематомы

Врачебная тактика определяется степенью тяжести повреждений. Показаниями для обращения за медицинской помощью является интенсивная, нестерпимая боль в области травмированной фаланги и размер гематомы свыше ¼ площади ногтя. Объем медицинской помощи определяет хирург на основании данных осмотра и рентгеновского снимка:

Первая помощь. Правильный уход за поврежденной фалангой позволяет быстро унять боль, остановить или замедлить кровотечение, предотвратить отслоение ногтевой пластины. Сразу после травмы необходимо опустить палец в емкость с холодной водой на 15-20 минут. Затем, при наличии открытой раны, обработать поврежденную область раствором антисептика и наложить повязку.
Дренирование гематомы. Ногтевая пластина над гематомой прокалывается иглой или прожигается термокаутером. Отток крови через небольшое отверстие приводит к снижению давления на ткани, уменьшению интенсивности болевых ощущений. Дренированная подногтевая гематома быстрее рассасывается, что значимо для пациентов, которым важно не иметь косметических дефектов на руках.
Удаление ногтевой пластины. Ногтевая пластина удаляется частично или полностью при ее отрыве от ногтевого ложа. Попытки сохранить ноготь могут привести к неблагоприятным последствиям: отслоившиеся фрагменты нарушают нормальное функционирование пальца, могут стать причиной дополнительного травмирования при случайном отрыве.
Хирургическая обработка раны. Размозжение тканей, рваная рана, перелом кости требуют проведения ПХО, которая включает удаление нежизнеспособных фрагментов, наложение швов, дренирование. Целью врачебных манипуляций является создание оптимальных условий для заживления, профилактика нарушений функции стопы или кисти, гнойно-септических осложнений.
Отбеливание поврежденного ногтя. Ногтевая пластина, пропитанная кровью, отрастает в течение нескольких месяцев. Устранить косметический дефект за одну процедуру позволяет инъекционное подногтевое введение специальных отбеливателей. При этом черное пятно полностью обесцвечивается. Отбеливающие препараты, применяемые наружно, заметного эффекта не дают.

Прогноз и профилактика

В подавляющем большинстве случаев подногтевая гематома проходит самостоятельно без лечения. В течение месяца-двух о травме напоминает лишь косметический дефект в виде темного пятна на ногте. В качестве профилактики рекомендуется соблюдать технику безопасности и аккуратность при выполнении работ, закрывании дверей, перемещении грузов. Сохранить здоровье стоп позволяет правильно подобранная спортивная и повседневная обувь. Для защиты пальцев рук рекомендуется использовать специальные рабочие перчатки и различные приспособления, которые снижают вероятность повреждения верхних конечностей (прихваты, зажимы, манипуляторы).

3965 просмотров

13 декабря 2020

5 дней назад сильный ушиб пальца на руке, опух, посинел,спустя 2 дня надулось и посинело под ногтем,нажала,вышла чёрная кровь.сейчас больно нажимать и припухлость есть,чем лечить?фото сейчас прилагаю!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург

Здравствуйте, температура есть ? Ноготь отслоился от ложа ?

Клиент

Владислав, температуры нет , ноготь на месте , вроде не отслоился!

Хирург

Правильно в вашей ситуации было бы : 1) обращение к хирургу 2) проведение рентгена пальца с целью исключения перелома. 3) удаление ногтевой пластины под местной анестезией. Если из под ногтя выходила гематома — значит ноготь все равно отслоится, а остатки гематомы гарантировано будут нагнаиватсья. Поэтому лучше сделать это не затягивая

Клиент

Владислав, скажите , а подождать это может до субботы, дело в том, что нет возможности раньше попасть в поликлинику! Может быть что то пока поделать , чтобы исключить загноение?

Хирург

Это займет у вас где-то 10-15 минут суммарно — осмотр-рентген- удаление пластины. По фото воспаление уже есть. Пока можно перфориоовать ногтевую пластину в месте наибольшего скопления гематомки — над зажигалкой нагреть иглу и аккуратно перфорировать ноготь — это абсолютно не больно, затем выдавить содержимое из под ногтя. На место воспаления нанести гель димексид или сделать примочку из раствора димесида развести с водой 1 к 4 2 раза в день. Важно понимать что скорей всего с большой долей вероятности эти мероприятия не помогут. До субботы может стать значительно хуже. В целом дело конечно ваше, поступите правильно . Будьте здоровы!

Хирург

Здравствуйте !

У Вас изначально имела место подногтевая гематома(скопление крови под ногтевой пластиной), в которую попала инфекция и наступило нагноение !

Вам необходимо :

— ЗАВТРА УТРОМ ОБРАТИТСЯ К ХИРУРГУ СВОЕЙ ПОЛИКЛИНИКИ, КОТОРЫЙ НАЗНАЧИТ ВАМ РЕНТГЕНОГРАФИЮ ПАЛЬЦА, ИСКЛЮЧИТ ПОЛНОСТЬЮ ПЕРЕЛОМ ФАЛАНГИ, ПОД МЕСТНЫМ ОБЕЗЮОЛИВАНИЕМ УДАЛИТ НОГТЕВУЮ ПЛАСТИНУ, ПРОМОЕТ НОГТЕВОЕ ЛОЖЕ АНТИСЕПТИКАМИ , НАЛОЖИТ ПОВЯЗКУ(ВСЁ ЭТО НЕ СТРАШНО, ЗАЙМЁТ ВСЕГО 7 -10 МИНУТ);

— ДАЛЕЕ ВЫ ВЕРНЁТЕСЬ ДОМОЙ И БУДЕТЕ ПРОДОЛЖАТЬ ПЕРЕВЯЗКИ ДОМА(В ТЕЧЕНИЕ НЕДЕЛИ ПРОМЫВАТЬ МИРАМИСТИНОМ И ПЕРЕВЯЗКИ ДЕЛАТЬ С ЛЕВОМЕКОЛЕВОЙ МАЗЬЮ , А ЗАТЕМ ПРОСТО ОБРАБАТЫВАТЬ ФУКОРЦИНОМ ИЛИ ЗЕЛЁНКОЙ ) !

Удачи Вам !

Возникнут вопросы, — напишите !

Клиент

Яков, спасибо большое, я бы так и сделала , но дело в том, что завтра я уезжаю до субботы , может ли это потерпеть? Нагноения я не чувствую , ноготь не дёргает и в покое не болит, только нажимать больно!

Хирург

Ноготь не дёргает потому, что скопившаяся там инфицированная кровь нашла выход в наружу !

Я, Вам написал лучший вариант, но если никак невозможно завтра обратиться, то рекомендую подстричь ноготь как можно короче, тем самым облегчить выход отделяемого из под ногтя !

Кроме этого :

— 2 РАЗА В ДЕНЬ ТЩАТЕЛЬНО ПРОМЫТЬ ФАЛАНГУ МИРАМИСТИНОМ, ПО ВОЗМОЖНОСТИ УДАЛИТЬ ИЗ ПОД НОГТЯ ОТДЕЛЯЕМОЕ ;

— НА ВСЮ ФАЛАНГУ НАНОСИТЬ МАЗЬ ЛЕВОМЕКОЛЬ, В КОТОРОЙ СОДЕРЖИТСЯ АНТИБИОТИК ЛЕВОМИЦЕТИН И ЗАБИНТОВАТЬ ПАЛЕЦ ;

— СУПРАКС 400МГ. ПО 1 КАПСУЛЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 6 ДНЕЙ (ЭТО ТОЖЕ АНТИБИОТИК, ЧТОБЫ ИНФЕКЦИЯ НЕ ПРОШЛА В КОСТЬ, В СУСТАВ );

— ЕСЛИ В ЛЮБОЕ ВРЕМЯ ПОЯВИТЬСЯ СИЛЬНАЯ ПУЛЬСИРУЮЩАЯ БОЛЬ, КОТОРАЯ НЕ ДАСТ ВАМ ЗАСНУТЬ , ТО НЕСМОТРЯ НА СРОЧНЫЕ ДЕЛА, НУЖНО БУДЕТ ИХ БРОСИТЬ И ОБРАТИТЬСЯ К ХИРУРГУ РАДИ СПАСЕНИЯ ФАЛАНГИ !

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте! Увы-уже ничем не лечить. Это подногтевая гематома : кровь изнутри давит и отслаивает ногтевую пластину, это очень больно. Ногтевую пластину надо удалить. Это-лучший вариант. Иногда пациенты отказывпются удалять. Что тогда? Ну что…мучаются от болей..ждут, когда ногтевая пластина начнет отходить сама.

Клиент

Елена, спасибо! Но сейчас у меня палец не болит в покое, только нажимать больно! Очень много крови темной вышло позавчера! После чего я почувствовала облегчение! Сейчас он чуть припухший и покрасневший около ногтя!

Врач УЗД, Хирург

Нет там никакого нагноения.

Давайте так: я Вам скажу что делать ( старый хирургический прием)-а Вы попробуете сделать.

Сначала запомните:

1. Ногтевая пластина НЕ имеет болевых рецепторов

2. А вот ногтевое ложе-очень даже имеет.

Наша задача : перфорировать пластину(наделать в ней дырочек и выпустить кровь).

Но!!! Работа ювелирная!!!

Сможете.?

Слушайте внимательно: нам нужна игла от шприца и свеча.

Берем иглу и самый кончик раскаляем прямо докрасна

Быстро подносим к ногтю и как бы выжигаеи дырочку.

Так надо хотя бы 3 дырочки сделать.

Потом сделать раствор теплый : 1 ст ложка соли на 2 стакан воды и туда палец погрузить, слегка выдавливать кровь-сколько выйдет. Повязку с тем де солевым раствором.

Онколог, Хирург

Здравствуйте, попробуйте поделать повязки смоченные магнезией пару дней если боль будет усиливаться, возникнет подергивание тогда к хирургу, у вас есть шанс что гематома организуется, ноготь отрастет и всё будет в порядке

Клиент

Татьяна, спасибо! А гепариновая мазь не поможет в моем случае? Она вроде рассасывает гематомы!

Онколог, Хирург

Да рассасывает вот только через ноготь ей не попасть, магнезия тоже хорошо рассасывает, если не болит надо попробовать, убрать ноготь никогда не поздно, но тогда болеть будет точно

Клиент

Татьяна, магнезия раствор нужен или как сказать в аптеке ?

Онколог, Хирург

Да она в ампулах продается, стоит дешево

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Врачи, лечащие кровоизлияние под ногтем в Москве

Симптом кровоизлияние под ногтем может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.

Какие врачи лечат кровоизлияние под ногтем

Возможные заболевания при симптоме кровоизлияние под ногтем

Ревматический эндокардит
Перелом большого пальца кисти.

Кровоизлияние под ногтем — признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!

Все врачи, лечащие кровоизлияние под ногтем 363

Хирург

Врач высшей категории

Стаж 40 лет

г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6

8 (499) 519-37-05

В клинике 1980 руб.

Онлайн 1500 руб.

84% пациентов рекомендует врача на основе 455 отзывов

Последняя запись к этому врачу была 5 часов назад

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Марксистская Таганская Таганская

Хирург

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук

Стаж 43 года

г. Москва, ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1

г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6

8 (499) 519-37-05

В клинике 2250 руб.

86% пациентов рекомендует врача на основе 158 отзывов

Последняя запись к этому врачу была 6 часов назад

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Смоленская Арбатская Арбатская

Хирург

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук

Стаж 40 лет

г. Москва, ул. Школьная, д. 49

8 (499) 519-36-12

В клинике 2100 руб.

91% пациентов рекомендует врача на основе 823 отзыва

Последняя запись к этому врачу была 3 часа назад

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Римская Площадь Ильича Марксистская

Хирург

Врач высшей категории

Стаж 34 года

г. Москва, ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1

8 (499) 519-37-05

В клинике 1980 руб.

92% пациентов рекомендует врача на основе 81 отзыв

Последняя запись к этому врачу была 2 часа назад

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Смоленская Арбатская Арбатская

Хирург

Врач высшей категории Доктор медицинских наук Профессор

Стаж 36 лет

г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1

8 (499) 519-38-31

В клинике 1476 руб.

83% пациентов рекомендует врача на основе 232 отзыва

За последний месяц опубликовано 3 отзыва

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: ВДНХ Алексеевская

Хирург

Врач первой категории

Стаж 12 лет

г. Москва, Балаклавский пр-т, д. 16

8 (499) 519-34-63

В клинике 1100 руб.

97% пациентов рекомендует врача на основе 73 отзыва

Последняя запись к этому врачу была 5 часов назад

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Чертановская Севастопольская Каховская

Хирург

Врач высшей категории

Стаж 21 год

г. Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 1

8 (499) 519-39-16

В клинике 2550 руб.

96% пациентов рекомендует врача на основе 377 отзывов

За последний месяц опубликовано 2 отзыва

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Сходненская Планерная

Хирург

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук

Стаж 31 год

г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6

г. Москва, ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1

8 (499) 519-37-05

В клинике Бесплатно

96% пациентов рекомендует врача на основе 140 отзывов

Всего было 1006 записей

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Марксистская Таганская Таганская

Хирург

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук

Стаж 40 лет

г. Москва, Спартаковский переулок, д. 2, стр. 11

8 (499) 519-36-26

В клинике 1445 руб.

89% пациентов рекомендует врача на основе 128 отзывов

На прошлой неделе записалось 9 человек

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Красносельская Бауманская Комсомольская

Хирург

Врач высшей категории

Стаж 44 года

г. Москва, ул. Давыдковская, д. 5

г. Москва, ул. Герасима Курина, д. 16

8 (499) 519-36-13

В клинике 2200 руб.

Онлайн 1500 руб.

83% пациентов рекомендует врача на основе 55 отзывов

Всего записалось 369 человек

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Славянский бульвар

1 2 3 4 5 … 37

Диагностика кровоизлияния под ногтем

Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:

УЗИ сердца и сосудов
Эхокардиография (ЭХОКГ)
Рентген пальцев ноги или руки.

Хирурги Москвы — последние отзывы

Очень вежливый, с высокой компетентностью врач. Узнала о ней через сайт СберЗдоровья. У меня была обработка раны, перевязка. Доктор сделала всё, как надо. Здорово, что разговаривала со мной. Было очень комфортно. Это важно! Советую её!

Алиса, 15 июня 2021

Меня всё устроило. Доктор посмотрел результаты обследований, назначил мне дополнительные анализы и дал рекомендации. Он профессиональный и доброжелательный в общении врач. Ничего лишнего. Я обратилась к нему по рекомендации другого специалиста. Приём длился минут 20.

Елена, 13 июня 2021

Достаточно компетентный, профессиональный, мягкий и приветливый доктор, который всегда дает подробную информацию по лечению. Она провела мне качественный осмотр и назначила лечение. Врач также направила меня к другому специалисту. По своей части она достаточно хорошо все сделала. Специалист хорошо относится к пациентам, потому что я ни разу не слышала от нее каких-то неправильных высказываний. Она дает пациенту все, что ему нужно. Я уже не первый год к ней обращаюсь. Все прекрасно! Мне нравиться к ней ходить!

Мария, 22 июня 2021

Доктор хороший. Он знает свое дело. Врач ответил на вопросы, сделал мне все необходимое, чтобы я чувствовал себя хорошо и дал рекомендации. Георгий Леванович справился со своей работой! Побольше бы таких специалистов!

Роман, 16 июня 2021

Прекрасный и уважительный доктор. Я не первый раз у него на приеме. Он провел полный осмотр и назначил мне мамограмму. Я приду к врачу на повторный прием. В этой клинике я была ещё у невролога, поэтому решила обратиться к этому специалисту.

Сатинат, 16 июня 2021

Доктор спокойно, корректно провел анализ, рассказал что нужно делать и назначил лекарства. Борис Степанович был спокойный и мудрый. Он вызвал у меня доверие. Я нашел его через интернет.

Никита, 17 июня 2021

Валерий Викторович прекрасный врач. Он очень образованный, грамотный и внимательный. Это один из не многих докторов, которому доверяют пациенты. Специалист назначил мне обследование и лечение. Я получила от него исчерпывающую информацию. Всем его порекомендую!

Наталия, 17 июня 2021

Врач чудесный, чуткий и аккуратный. Я её порекомендовала подругам. Она меня осмотрела, все осмотрела, провела операцию, выписала рецепты на лекарства, попросила, чтобы я ей позвонила, когда доеду до дома. Я давно искала такого доктора.

Ирина, 21 июня 2021

Доктору все пишут очень хвалебные отзывы. Чего я сделать пока не могу. На мои результаты анализов и узи, которые сохранены в телефоне, он сразу же сообщил, что в телефоне ничего смотреть не будет, это не документ. А то, что сейчас все лаборатории да и гос. клиники присылают электронно или на почту для него не аргумент. Так же сказал, что у меня повышен пролактин судя по анализу. Но в самом анализе указаны нормы и в них мой анализ укладывается. Посмотрела в интернете нормы этого гормона. Тоже самое, что и в анализе указано. По поводу анализов в других лабораториях сказал, что это все ерунда и франшиза. Только у них нормальные лаборатории. Дал мне список анализов для сдачи. Говорит хоть сейчас у нас сдать можете. Я спросила а как же день цикла, ответил, что вот эти с такого-то дня по такой сдавать. А если бы не спросила, просто так бы сдала, только б у них и побыстрее? В лабораториях (не в клинике) я уточнила по дням когда сдавать. Мне ответили что некоторые гормоны только до 9 утра. И совершенно иные дни цикла (не те, что доктор назвал). Посмотрела в интернете, там тоже другие дни указаны. Вопросов еще больше. Может конечно это некая специфика моего случай. Но в любом случае нет доверия доктору после этой чехарды с анализами.

Елена, 16 июня 2021

Больше спасибо Олегу Викторовичу за консультацию! Такого внимательного и доброжелательного врача я ещё не встречала) Он просмотрел все результаты анализов, узи и заключения врачей которые у меня были до этого (даже не по своему направлению), чтобы изучить проблему комплексно. Сделали УЗИ, мне дали дальнейшие рекомендации и всё понятно объяснили. Обязательно приду ещё, если будет такая необходимость.

Дарья, 16 июня 2021

Показать 10 отзывов из 13998 8 (495) 185-01-01 @sberhealth.ru

Литература:

Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
Ковнер, «Очерки истории M.».
Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/subungual-hematoma.
https://sprosivracha.com/questions/369971-gematoma-pod-nogtem.
https://DocDoc.ru/doctor/simptomy/krovoizliyanie-pod-nogtem.
Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.