«Зачем вы пошли в баню? У вас что, дома ванны нет?» — вопрошал Ипполит незадачливого Лукашина в фильме «Ирония судьбы, или с лёгким паром!».
В советские времена немногие знали, что баня — это мощная физиотерапевтическая процедура, которая способна как улучшить здоровье человека, так и навредить ему. Рассказывает директор Института здоровья и реабилитологии НГУ им. Лесгафта, доктор медицинских наук, профессор Андрей Калинин.
— Банная процедура активизирует терморегуляцию. Когда человек заходит в парную, температура его тела повышается, сосуды расширяются, кожа очищается, а кожное дыхание усиливается. Вместе с потом из организма выходят электролиты, продукты метаболизма и лишняя жидкость. Пребывание в бане усиливает тормозные процессы в центральной нервной системе, вызывая седативный (успокаивающий) эффект. Эндокринная система воспринимает «общее торможение» как стресс и активизирует функцию желёз внутренней секреции, усиливая выработку гормонов. Поэтому человек после бани испытывает одновременно ощущение расслабления и бодрости.
Парилка — отличный тренажёр для сердца и сосудов. Исследования показали, что у завсегдатаев бани риск развития гипертонической болезни ниже, чем у тех, кто обходит её стороной. Баня благотворно действует и на органы дыхания. Под воздействием тепла бронхи расширяются, частота и глубина дыхания увеличиваются, что активизирует теплоотдачу и компенсирует нехватку кислорода во внутренних органах.
Отдельного разговора заслуживает обливание прохладной водой после парилки.
При погружении в холодную воду сосуды сначала сужаются (кровь с периферии устремляется к внутренним органам), а когда поток крови направляется в обратную сторону — расширяются. При кратковременных обливаниях вода не успевает отнять достаточно тепла, но оказывает мощное воздействие на нервную систему (повышая её тонус, что позволяет сохранять спокойствие в сложных ситуациях) и на иммунитет. Однако мощный физиотерапевтический банный эффект можно использовать только при отсутствии противопоказаний.
Когда парилка противопоказана
1. При острых процессах и обострении хронических заболеваний.
Баню могут посещать только здоровые люди (или пациенты с хроническими заболеваниями в стадии ремиссии). Убеждение, что баня поможет выздороветь при простуде, — опасное заблуждение. Высокая температура приводит к усилению отёка слизистой и способствует быстрому распространению инфекции по всему организму. Париться можно только после выздоровления.
2. При мочекаменной и желчнокаменной болезнях.
Высокая температура может спровоцировать миграцию камней. Поэтому у пациентов с мочекаменной и желчнокаменной болезнью высок риск сразу после парилки отправиться в больницу.
3. При онкологических заболеваниях.
При имеющемся заболевании любые тепловые процедуры, в том числе и посещение бани, находятся под строжайшим запретом.
4. При гипертонии.
При начальных и умеренных формах гипертонии врачи рекомендуют посещение сауны — при расширении сосудов и потоотделении давление естественным образом снижается. Однако при стойкой артериальной гипертонии сердце может не справиться с возрастающей нагрузкой. Парная с влажностью воздуха 60% даёт серьёзную нагрузку на сердце, поэтому от её посещения пациентам кардиологов лучше воздержаться. Сухой жар сауны переносится легче.
5. При варикозном расширении вен.
Тепловые процедуры усиливают приток крови к ногам. Это врачи рассматривают как фактор, провоцирующий развитие и прогрессирование варикоза. При высокой влажности и температуре повышается риск тромбоза (закупорки сосудов). Однако строгого запрета на посещение парилки при варикозном расширении вен нет. Но важно не пересиживать в парной, не забираться на верхнюю полку, а после ополоснуть ноги холодной водой.
6. При ранах, порезах, после операций.
Любые повреждения целостности кожи — повод отказаться от парной. Горячий пар ещё сильнее обозначит проблему и затруднит выздоровление. После операции посещение бани однозначно противопоказано. Высокая температура усилит воспаление, которое всегда присутствует после хирургического вмешательства.
7. Во время беременности.
Воздействие высоких температур может спровоцировать выкидыш — особенно в первый и последний триместры беременности.
8. При психических заболеваниях и эпилепсии.
Резкий перепад температур может стать причиной приступа.
Даже если у вас нет противопоказаний, в бане важно придерживаться правил, которые помогут снизить вероятность нежелательных эффектов.
Нельзя париться
На полный и на голодный желудок. Надо есть за час или через час после бани.
В состоянии алкогольного опьянения. От высоких температур опьянение наступает быстрее, к тому же алкоголь нарушает координацию, что чревато травмами и ожогами.
Не пытайтесь находиться в ней больше того времени, которое может вынести ваш организм.
Не становитесь под ледяную воду после парилки. Для неподготовленного человека резкий перепад температур может закончиться внезапной остановкой сердца.
В перерывах между посещением парной нужно пить, лучше всего травяной чай. Это компенсирует потерю жидкости.
Смотрите также:
- В жару не до жиру. Летний зной может быть смертельно опасен →
- Как правильно вести себя летом сердечникам и гипертоникам →
- Чем опасен холодный душ в жару? →
Кому можно, а кому нельзя ходить в баню
Баня и сауна — прекрасное средство оздоровления. Для женщин они особенно полезны. Посещение парной:
- уменьшает количество морщин,
- способствует сохранению упругости кожи,
- помогает сбросить лишний вес.
Кроме того, банные процедуры считаются неплохой профилактикой или даже лечением для некоторых серьезных заболеваний.
Какие болезни помогает излечить баня
Проблемы с функцией сердца
К ним относятся:
- гипертония (1 и 2 стадии),
- гипотония,
- ишемическая болезнь.
Заболевания дыхательных органов
- фарингит,
- ларингит,
- тонзиллит,
- бронхит,
- пневмония,
- ринит,
- бронхиальная астма.
Болезни опорно-двигательного аппарата
- полиартрит,
- различные виды ревматизма (не во время обострения),
- нарушения кровообращения,
- поясничный и крестцовый радикулит,
- подагра.
Патологии внутренних органов
- нарушение работы желчевыводящей системы,
- гломерулонефрит (почечное заболевание) во время ремиссии,
- холецистит без наличия камней.
Гинекология
- бесплодие и отсутствие менструаций,
- легкие стадии климакса,
- болезни половых органов без обострения.
Но при некоторых состояниях баня противопоказана.
При каких заболеваниях следует воздержаться от похода в баню
Проблемы с деятельностью сердца
- гипертония (3 стадия),
- ранее перенесенные инсульт или инфаркт,
- тромбофлебит,
- атеросклероз ножных сосудов.
Заболевания дыхательных органов
- острые респираторные,
- бронхиты,
- болезни легких.
Болезни опорно-двигательного аппарата
- острая стадия травм и первое время восстановления после них,
- борьба со снижением минерализации костного вещества.
Патологии внутренних органов
- почечная или печеночная недостаточность,
- гепатит хронического типа,
- воспаление прямой кишки,
- гипоальбуминемия.
Гинекология
- менструация,
- сложное климактерическое состояние,
- восстановление после операций на половой сфере.
В чем отличие русской бани от сауны
Особенности | Русская баня | Финская сауна |
Параметры | t 40-80 ºC, относительная влажность 60-70 % | t 105-110 ºC, относительная влажность 5-10 % |
Лечебные эффекты | Сосудорасширяющий, потогонный, секреторный | Сосудорасширяющий, потогонный, лимфодренирующий, термоадаптивный, противовоспалительный |
Как баня и сауна воздействуют на сердце
Значительнее всего баня влияет на сердечно-сосудистую систему. Основа ее действия — улучшение кровотока за счет перепада температур. Жара способствует расширению мельчайших кровеносных сосудов — капилляров.
Высокая температура заставляет функционировать даже те сосуды, которые раньше пустовали. Контраст температур при прыжке в бассейн способствует сужению капилляров. А после выхода из бассейна сосуды вновь расширяются и отдают избыточное тепло. Так происходит «гимнастика сосудов».
Отдых в сауне
Быстрое освобождение организма от жидкости за счет интенсивного потения способствует сгущению крови. Активируется свертывающая система крови, но одновременно «профилактически» увеличивается активность и противосвертывающей системы. То есть в бане сердце, сосуды и кровь находятся в полной боевой готовности.
Однако это может быть опасно для тех, кто болен пороками сердца с выраженными нарушениями кровообращения. Нельзя посещать парную при тяжелой гипертонии с артериальным давлением свыше 200 мм рт. ст., тяжелой ишемической болезни сердца и выраженном атеросклерозе сосудов.
Не стоит испытывать судьбу и тем, кто имеет склонность к кровотечениям или тромбозам, а также тем, кто недавно перенес операции. С большой осторожностью нужно париться после 60 лет. А возраст свыше 70 лет является противопоказанием к посещению сауны или бани.
Польза бани для лёгких
Горячий воздух способствует очищению дыхательных путей. Возрастает подвижность реберно-позвоночных суставов, движения грудной клетки становятся более свободными. Улучшается кровообращение в легких, и кровь больше насыщается кислородом.
Между тем баня и сауна — это значительная нагрузка на организм. Поэтому нельзя париться людям с обострением хронических болезней легких и бронхов, активным туберкулезом и тяжелой бронхиальной астмой.
Жар бани для суставов и мышц
Отлично помогает сауна при мышечных болях после спортивных занятий. Воздействие высокой температуры способствует выведению веществ, являющихся причиной неприятных ощущений в мышцах. Поэтому сауна является наилучшим методом мышечного восстановления.
Полезна баня и для суставов. Увеличение подвижности и уменьшение болезненности суставов в сауне происходит за счет усиления обмена межсуставной жидкости. Но при обострении артрита париться нельзя.
Почки и печень в сауне и бане «отдыхают»
Усиленное потоотделение снижает нагрузку на почки, и они находятся в «краткосрочном отпуске». Образование мочи уменьшается уже в первые минуты и остается сниженным в течение нескольких часов после выхода из сауны. Однако при мочекаменной болезни и тяжелых заболеваниях почек с парной лучше не рисковать.
Печень
Сауна разгружает не только почки, но и печень. Тепло улучшает выделение желчи, освобождается от застойной желчи желчный пузырь. Нормализуются «взаимоотношения» в кишечнике, за счет усиления тока лимфы кишечник освобождается от токсинов. Влияние высокой температуры благоприятно сказывается и на кишечной флоре, препятствуя развитию дисбактериоза.
Но при тяжелых воспалениях печени, циррозе, истощении, обострении язвенной болезни баня противопоказана.
Противопоказания для посещения бани
Есть ряд запретов и при кожных болезнях. Это все острые заболевания кожи или их обострение, склеродермия. Нельзя париться тем, у кого есть гнойная сыпь, вирусные и грибковые заболевания кожи, чесотка.
Баня противопоказана также при тяжелой форме сахарного диабета, серьезных нарушениях в работе щитовидной железы, глаукоме, эпилепсии, психозах и психопатии.
И ни в коем случае нельзя находиться в парной при всех острых инфекциях, повышении температуры и злокачественных опухолях.
Так что людям с небезупречным здоровьем перед походом в парную обязательно нужно посоветоваться с врачом.
Польза и вред бани | О самом главном
Можно ли ходить в баню при пиелонефрите
Пиелонефрит — воспаление почечных лоханок, чашечек и паренхим. Баня при пиелонефрите оказывает благотворное воздействие на состояние пациента. Однако без консультации врача спешить в парную не стоит — необходимо точно знать, что к посещению бани нет противопоказаний.
Влияние банных процедур на почки
Регулярные походы в парную улучшают работу всех внутренних органов, повышают иммунитет, работоспособность. Кроме того, баня — отличная профилактика заболеваний почек: мочекаменной болезни, туберкулеза почек, нефрита.
Во время прогревания в парной через кожный покров интенсивно выводится лишняя жидкость. Вместе с ней выходят соли и токсины. Одновременно с этим нормализуется натриевый баланс. Выделяемая кожей жидкость используется организмом для охлаждения. В течение шести часов после бани выделение мочи уменьшается. Одновременно с этим от почек отливает кровь. Таким образом, нагрузка на почки ослабевает и они работают в режиме «отдыха».
Можно ли париться в бане при пиелонефрите в острой форме
Поход в баню или сауну в такой ситуации противопоказан. Причиной тому — тяжелая клиническая картина заболевания: Высокая температура тела (38 — 39 С и выше);
- Сильная головная боль;
- Выраженное потоотделение;
- Слабость и сонливость;
- Тошнота и рвота;
- Острая боль в поясничном отделе.
В таком состоянии париться категорически запрещается. Организм испытывает сильный стресс, и нагружать его дополнительным тепловым воздействием нельзя. Это может вызвать серьезные осложнения: приступ гипертонии, боль в сердце, нарушения сердечного ритма и прочее. Посещение парной придется отложить до того времени, когда пройдет стадия обострения.
Можно ли в баню при хроническом пиелонефрите
Во время ремиссии врач может назначить терапевтический курс банных процедур. Следует проходить их с соблюдением нескольких простых правил:
- Температура в парной не должна превышать 70°C.
- Влажность не должна превышать 30%;
- В первый день нужно париться не дольше 30 минут. Со второго раза можно постепенно увеличивать периоды прогревания. Четвертая процедура может длиться час.
Длительность курса составляет 16 — 18 процедур. Париться нужно ежедневно. Для усиления благоприятного воздействия следует принимать мочегонные и противовоспалительные средства натурального происхождения. Крайне важно соблюдать щадящую диету — исключить соленые, маринованные, жареные, копченые продукты. Также следует по максимуму ограничить алкоголь. Отдавать предпочтение нужно молочными продуктам, салатам, нежирным отварным и запеченным блюдам. Восполнять потери воды нужно обильным питьем — 2 — 2,5 л. в день. По окончании курса банной терапии можно посещать баню по желанию в любое время.
Когда баню посещать нельзя
Помимо острой формы пиелонефрита существуют и другие противопоказания к посещению парной. К ним относятся:
- Обострение сопутствующих заболеваний выделительной системы;
- Онкологические новообразования;
- Гломерулонефрит 2 — 3 степени;
- Нефросклероз;
- Камни в почках;
- Водно — электролитный дисбаланс;
- Ухудшение состояния почек из — за приема медпрепаратов.
Временным противопоказанием являются недавно перенесенные операции по устранению опухолей, гломерулонефритов и прочих патологий мочевыводящих путей (как и других органов). Необходимо исключить баню, сауну и горячие ванны в течение одного — двух месяцев.
Еще несколько советов
Пиелонефрит может обостриться от простуды. Поэтому, находясь в бане, нужно отказаться от холодного душа и бассейна после парной. Кроме того, нужно следить, чтобы в помещении не было сквозняков. В противном случае их воздействие приведет к новому приступу заболевания. В любом случае о том, можно ли при пиелонефрите ходить в баню, следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 6930 Дата публикации: 12.07.2018
Ушиб почки. Причины, симптоматика, диагностика и лечение ушиба почки
1.Общие сведения
Вероятно, каждый из нас с раннего детства чувствует на генетическом уровне: уж что-что, а почки надо беречь от ударов, сотрясений, холода и прочих неприятностей. Взрослея, мы понимаем все лучше (и любой уролог подтвердит): травма спины в области почек — это не только очень больно, это всегда опасно. Желательно понимать это не на собственном опыте, а по мере накопления общих знаний.
Разумеется, ушибы почек очень разнятся и по характеру, и по интенсивности, и по выраженности деструктивных последствий, и по прогнозу. Проникающее осколочное ранение в ходе боевых действий требует совсем иного медицинского протокола, чем падение на спину в период гололедицы, а тяжелая тупая или колото-резаная ножевая рана в пьяной драке, вероятней всего, закончится иначе, чем удар футбольным мячом в спину, заслонившую опасный сектор ворот при пробитии штрафного. Однако риск присутствует в любом случае. Согласно доступным медико-статистическим данным, непроникающие травмы почек в общем объеме всех регистрируемых травм по частоте занимают третью позицию, а среди непосредственных причин травматической летальности доля механического повреждения почек достигает 40%. Это при том, что в теле человека почки, учитывая их жизненную важность, «спрятаны» внутри, частично прикрыты ребрами и плотными тканями и расположены таким образом, чтобы минимизировать их уязвимость в случае опасности (которую человек инстинктивно старается встречать лицом к лицу). Поэтому изолированная травма почки встречается редко (ок. 20%), т.е. в подавляющем большинстве случаев это лишь один из компонентов более тяжелой политравмы.
Запись на консультацию
В то же время, в специализированных урологических стационарах доля пациентов с непроникающей травмой почки относительно невелика и составляет менее половины процента.
2.Причины
В мирное время наиболее частые причины механической травматизации почек включают дорожно-транспортные происшествия, драки, падения с высоты, спортивные инциденты, несчастные случаи на производстве и т.п.
Следует отметить, что у детей существенно выше как вероятность самой травмы (чаще всего при падениях на спину), так и ее опасность в плане последствий. Это связано с возрастными анатомическими особенностями: в развивающемся организме почки менее надежно «закреплены» при относительно большем их размере в общих пропорциях строения тела.
Значительно более опасной делают нефротравму хронические заболевания почек или определенные врожденные их аномалии (наличие конкрементов и/или воспаления, нефроптоз, подковообразная форма и т.д.). В этом случае даже слабый удар или сотрясение может привести к весьма серьезным последствиям.
В целом, спецификой почечной травмы является высокая вероятность внутреннего кровоизлияния в паренхиматозной (функциональной) ткани почки и повреждение сложных, тонких и уязвимых внутренних структур этого биологического фильтра.
3.Симптоматика, диагностика
Как отмечалось выше, характер и тяжесть нефротравмы варьируют в очень широких пределах. В урологической практике применяются различные классификации; в частности, различают пять категорий почечной травмы, из которых лишь первые две могут считаться относительно легкими и благоприятными в прогностическом плане:
- ушиб и/или гематома (локальное кровоизлияние) без разрыва паренхимы;
- механические повреждения коры почки до 10 мм в глубину, кровоподтек вокруг почки, без примеси крови в моче;
- то же, но с глубиной поражения функциональных тканей более 10 мм;
- значительные повреждения (включая чашечки и лоханки), тромбирование почечной артерии и пр.;
- разрывы крупных кровеносных сосудов, питающих почку, множественные глубокие разрывы или размозжения паренхиматозных тканей и структур;
Наиболее очевидным и, как правило, выраженным симптомом почечного ушиба является резкая интенсивная боль, специфику которой, как говорится, ни с чем не спутаешь. Лишь примерно в 5% случаев этот симптом отсутствует при изолированной травме почки и всегда отмечается при политравме. Может также «перехватить дыхание», резко и быстро развиться общее недомогание (вплоть до шока в тяжелых случаях), слабость, головная боль, иррадиирующая опоясывающая боль в пояснице, животе, паху и пр.
К важнейшим критериям тяжести травмы является отсутствие или наличие крови в моче (гематурия), а также отечности в поясничной области. При массивной кровопотере пациент резко бледнеет, отмечается тахикардия, нередко — тошнота, рвота, субфебрилитет или фебрильная температура (до 40° и выше), те или иные нарушения мочеиспускания. Одним из характерных и частых симптомов является резкое изменение (всплеск или провал) артериального давления.
При наличии очевидной гематурии важное диагностическое значение имеет не только количество крови в моче, но и присутствие сгустков (более тяжелая ситуация).
К основным инструментальным методам диагностики в данном случае относятся специальные модификации рентген-исследования (экскреторная и/или обзорная урография, восходящая пиелоуретерография, ангиография при подозрении на сосудистые повреждения и т.п.). Необходимо тщательное исследование не только почек, но и окружающих органов. По показаниям назначается изотопная сцинтиграфия, ультразвуковое и/или томографическое исследования.
4.Лечение
В относительно легких случаях ушиба почки ограничиваются консервативной терапией, которая, однако, достаточно жестко подразумевает исключение каких бы то ни было механических и пищевых нагрузок (постельный режим, щадящая диета). По показаниям предписываются кровоостанавливающие средства, антибиотическое лечение для профилактики нефрита. Повреждение почечной паренхимы создает прямое показание для хирургического вмешательства (характер и методика операции определяется конкретной клинической картиной и результатами диагностического обследования, которое должно быть произведено как можно быстрее). Проникающее ранение почки однозначно является жизнеугрожающим состоянием и требует вмешательства по экстренному протоколу. К наиболее вероятным осложнениям почечной травмы относятся стойкая гипертония, хронификация пиелонефрита, образование конкрементов (камней), гидронефроз и т.п.
Запись на консультацию
Прогноз зависит не только от тяжести и характера травмы, но и, в значительной степени, от оперативности оказания специализированной помощи.
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- https://aif.ru/health/life/poshli_v_banyu_pri_kakih_zabolevaniyah_parilka_protivopokazana.
- https://www.pravda.ru/health/50282-banya/.
- https://urolog-msk.ru/info/articles/mozhno-li-khodit-v-banyu-pri-pielonefrite/.
- https://medintercom.ru/articles/ushib-pochki.
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).