Послеожоговый рубец у ребенка

730 просмотров

30 марта 2019

Здравствуйте! Дочь в середине ноября 2018г. в возрасте 1 год и 5 месяцев опрокинула на себя бокал с кипятком. Ожоги 2-3а ст. передней поверхности грудной клетки справа, правого надплечья и плеча. В основном 2ст., только на внутренней поверхности плеча ближе к подмышечной впадине участок 3а ст. Общая площадь 4%. Лежали в стационаре, сначала влажные повязки, потом с мазями. После выписки доктор на 5дней назначил мазать масляным раствором Вит.А, а по истечении этого времени сказал ничем не пользоваться. Сказал, что эпителизация со временем должна быть полная. В принципе 2ст. участки кожи посветлели и появилась пигментация. А вот на внутренней поверхности плеча некрасивый красный рубец, возвышающийся над поверхностью кожи, но не выходящий за изначальные края раны. Он чешется, и если днём я могу ребенка отвлечь, то ночью она все равно его подчесывает. Чем можно было бы его помазать? И какова должна быть дальнейшая тактика (я так понимаю, что он не исчезнет)? Ребенку сейчас 1 год год и 9 месяцев.

Хронические болезни: Пищевая аллергия

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Педиатр

Здравствуйте! Нужна гормональная мазь.момат например

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! На ночь можно давать 5 капель Зодак, а на рубец крем Локоид,2 о/сут тонким слоем.

Педиатр

Момат где то неделю мазать потом Контрактубекс применять.

Педиатр

Здравствуйте сейчас нужно мазать локоидом

Когда побелеет и если будет белый рубец,тогда Контрактубекс

Анонимный пользователь, 30 марта 2019

Клиент

Елена, а сколько по продолжительности можно использовать локоид?

Ветеринар

Здраствуйте! Можно помазать кремом Локоид

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.

Локоидом начните пользоваться!

При положительной динамике рубец станет светло-розовый/белый и тогда можно контрактубекс использовать

Лечение длительное, следите за изменениями рубца

Анонимный пользователь, 30 марта 2019

Клиент

Юлия, а сколько по продолжительности можно использовать локоид у маленького ребенка?

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. Это гипертрофический рубец. Наружно какой либо из препаратов:контратубекс, дерматикс, медерма. Электрофорез с лидазой.

ЛОР, Детский ЛОР

Хирург

Здравствуйте. Консервативное лечение не всегда дает положительный эффект. Но начинать надо всегда с него.

Если эффекта не будет, то только пластическая операция с иссечением рубца.

Но сейчас считаю рановато. Пусть ребенок подрастет. Ну а дальше по ситуации.

Анонимный пользователь, 30 марта 2019

Клиент

Андрей, что Вы можете порекомендовать в качестве консервативного лечения?

Инфекционист

Здравствуйте! В месте ожога образовался келоидный рубец.Используйте мазь локоид 2 раза в день.Однако , скорее всего со временем придется прибегнуть к хирургическому иссечению рубца.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

От 2х недель

Нужно динамику оценивать

Педиатр

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лечение рубцов после ожога у ребенка.

#1 Гость_Naiya_*

Гость_Naiya_*

  • Гости
  • Регистрация: —

Отправлено 20 Апрель 2011 — 09:10

Добрый день!

Полгода назад ребенок (5 лет) получил ожог кипятком, после лечения котрого на ноге образовался рубец размером 10 х 5 см, темно красного цвета, который возвышается над основной кожей на 2-3 мм. В целом, рубец ребенка беспокоит лишь некоторым зудом, но не болит. Водили к разным врачам, все советуют разное: от лечения пирогеналом и гидрокартизоном до лечения гелем Демодикс… Уже просто не знаем, что делать. Нам посоветовали лазерную терапию, но врач сказал, что пока этого делать не стоит.

Если у кого-то был опыт лечения подобных рубцов, буду благодарна за информацию о том, как, где, у какого врача удалось вылечить.

Подскажите, пожалуйста! Спасибо!

#2 juli3ik

Отправлено 27 Апрель 2011 — 00:41

попробуйте ещё гель контрактубекс.

#3 Гость_Naiya_*

Гость_Naiya_*

  • Гости
  • Регистрация: —

Отправлено 27 Апрель 2011 — 09:06

Контрактубекс мы тоже пробовали, но не помогло.

#4 Кувшинка

Отправлено 02 Май 2011 — 15:16

надо было сразу гусинным жиром мазать да и сейчас не поздно наверно, у меня малой на себя горячий чай облил на грудь, поехали сразу в больницу там намазали мазь и сдлали перевязку, на след.день я ее еле убрала она прилипла, это такой ор был кровь , короче мне посоветовали гусинный жир часто часто мазать, и вот результат за неделю все зажило и никаких следов

#5 the fisherman

Отправлено 02 Май 2011 — 17:03

тоже был ожог от кипятка, а потом после лечения большой красный твердый рубец остался, никакие крема и мази не помогли, что только не мазали, потом в течении года стали мазать обычным касторовым маслом утром и вечером или только вечером (если забуду), в итоге рубец стал совсем мягким, безболезненным, перестал зудиться. шрам не прошел, но теперь можно на какие-то косметические процедуры походить, типа лазерной шлифовки. попробуйте тоже, если не найдете что-то лучше

#6 Гость_Naiya_*

Гость_Naiya_*

  • Гости
  • Регистрация: —

Отправлено 03 Май 2011 — 10:42

спасибо большое за советы! касторовым маслом мы не мазали, но вот гусиный жир тоже уже пробовали, потому что слышали о его целебных свойствах. в общем не знаю, что и где мы упустили…

#7 84kitten

Отправлено 07 Сентябрь 2011 — 23:19

Возможно и хирургическое лечение у нас в городе есть спец. отделения

#8 nazira16

Отправлено 15 Октябрь 2012 — 10:13

Попробуйте облепиховое масло, мне в детстве помогло хорошо. Всем здоровья!!!

#9 jibek83

jibek83

  • На удаление
  • Cообщений: 1
  • Регистрация: 24-10-2012

Отправлено 24 Октябрь 2012 — 17:10

я хочу рассказать как я лечила сына после ожога кипятком.нам оооочень помогло и даже нет следа от них. в год сын вылил чайник с свежозаваренным чаем на ноги от колен до стоп. хорошо была дома мама, так она сразу сказала сделать компресс из МОЧИ. как раз сын до этого сидел в горшке. я вообще не хотела верить что моча может помочь и побежала в ванную хотела в струе воды подержать.но она не дала. короче намочили тряпочку мочой и поставили на больное место, через несколько минут мама принесла белок яйца оттелив желток. тряпочку помокали в белке и поставили. сын перестал уже орать и я поняла что это помогает. так мы сидели около полтара часа меняя тряпку с мочой и белком. каждую тряпку держали по 2,3 минуты. и не поверите но за это время отек прошел, и место ожога стал более или менее светлым. ребенок перестал плакать. в конце помыли ноги мочой, а когда она высохла помазали облепиховым масло. через 3 или четыре дня следов вообще не осталось. но пока не выздоровеет нельзя чтобы на ожоговое место поподала вода. у меня сын ужасный энергичный и должен попробовать все и побывать везде. через полгода после этой ситуации он опракинул насебя горячий чай с термоса. и слава богу ни одного пятнушка нет, благодаря моче и яйцу.

PS на всю процедуру нужна много мочи и яичных белков. а если рана большая лучше наполнить какую нибудь емкость и держать там сгоревшее место (у кого как получится).

надеюсь это многим поможет.перерыла весь инет но такого не нашла. всем желаю здоровья и никогда не обжигайтесь

#10 Keisy

Keisy

  • На удаление
  • Cообщений: 278
  • Регистрация: 16-01-2010

Отправлено 03 Ноябрь 2012 — 22:31

Хирурги в Киеве нам назначали Стратодерм гель. Рассасывает даже засторелые рубцы. Глубокий шрам сейчас почти и не видно.

Как убрать шрам от ожога

как влияет ожог на кожу, лечение шрамов после ожогов различных степеней

Загрузка…

Послеожоговый рубец у ребенка

Хоть раз, но в течение жизни каждый человек обжигался. У кого-то это произошло в детстве и запомнилось событие очень смутно, а кто-то получил травму на работе, например, в цеху уже в осознанном возрасте.

И в том, и в другом случае могли остаться шрамы или следы от ожога — некрасивые рубцы, которые портят внешний вид и серьезно влияют на самооценку. Особенно от этого факта страдают девушки. Как избавиться от шрама после ожога, разберемся в статье.

Что такое ожоговые рубцы

Обычный шрам — неправильно сросшаяся соединительная ткань с избытком волокон коллагена. Ожоговый рубец же представляет собой плотное соединительное образование, также возникающие при заживлении травмы, но при этом зависит еще и от глубины поражения эпидермиса, то есть является не только косметической проблемой, но часто затрагивает вопросы здоровья, если рубцы образуются в области конечностей.

Что происходит с кожей во время ожога

Критическая температура, при которой ожог вам гарантирован — это 43 С. Ниже — не стоит опасаться горячих ванн или теплой батареи в зимний вечер — они абсолютно безопасны для вас. В повседневной жизни можно обжечься при 100-200 С, касаясь накаленного источника не более 1 секунды. В месте боевых действий и в рабочих цехах ожоги особенно опасны и могут образоваться при температуре 1000 С. Нужно быть очень внимательным!

На степень травмы влияет ее место на теле и строение кожного покрова: теплопроводность дермы выше, чем у подкожно-жировой клетчатки, так как жир — хороший изолятор. Следовательно, серьезное повреждение дермы может и не затронуть нижний липидный слой, хотя слишком высокие температуры приводят к необратимым последствиям: разрушается ткань, внутренние органы и даже кости. Если первая помощь при ожоге не оказана вовремя, может начаться необратимая интоксикация организма.

что происходит с кожей во время ожога и как убрать последствия

Остановимся на степенях ожогов подробнее.

Виды ожогов

В зависимости от вида, иначе, степени ожога, последствия будут разной тяжести.

Обычно травму классифицируют на:

  • поверхностные ожоги или ожоги 1 уровня;
  • средние или поверхностные ожоги 2 уровня;
  • глубокие — 3 уровня.

как убрать след от ожога

Ожог 1 уровня — самый безобидный из всех. Затрагивает верхние слои эпидермиса, не доходя до дермы с волосяными фолликулами. После подобного ожога шрамов не остается, так как со дна фолликул поступает достаточно кератиноцитов для нормального восстановления ткани.

Ожог 2 уровня — может быть поверхностным или глубоким. При поверхностном ожоге поражается весь эпидермис и сосочковый слой дермы, а при глубоком — травмируется также и сетчатый слой дермы. После поражения кожи активируются макрофаги — частицы, которые очищают рану от мертвых клеток. Под обожженной тканью образуется новая грануляционная, которая формирует струп. Благодаря этому «выздоравливает» эпидермис и появляется нормотрофический рубец (рубец, который не требует коррекции).

Однако, если во время восстановления в рану попадет инфекция, этап реабилитации может затянуться и образуется келоидный или гипертрофический рубец!

Ожог 3 уровня — травмируется не только эпидермис, но и дерма, и подкожно-жировая клетчатка с волосяными фолликулами. Последние разрушаются полностью, что оказывает первостепенное влияние на заживление раны. Так как в месте ожога волосяные фолликулы уничтожены до основания, кератиноциты поступают лишь с краев раны, из-за чего реабилитация проходит крайне медленно.

Важно! Чем дольше затягивается рана, тем выше вероятность попадания в нее инфекции, а значит, формирования келоидных или гипертрофических рубцов, которые требуют незамедлительной коррекции.

Что такое келоидный рубец

Келоидный рубец часто путают с гипертрофическим. Разница в том, что в отличие от гипертрофического, келоидный рубец приносит массу дискомфорта: быстро увеличивается, разрастаясь за пределы раны, сопровождается зудом и болью, имеет ярко-бордовый или синюшный цвет. Келоидный рубец сам не уменьшается и не рассасывается, поэтому, чтобы избавиться от него, требуется пройти несколько курсов физиопроцедур со специальными средствами. Он растет довольно быстро, и может выходить за пределы ожога в виде периферических тяжей.

Сам келоидный рубец не уменьшается и не рассасывается, чтобы избавиться от шрама после ожога, понадобится пройти курс процедур.

Читайте подробнее в нашей статье:

Что такое гипертрофический рубец

В отличие от келоидного, он не выходит за пределы ожога, однако хорошего в нем точно ничего нет. Подобный дефект вызван избыточными волокнами коллагена в месте ожога, а значит, он плотный и находится выше уровня кожи. Так же, как и келоидный рубец, он не в состоянии рассосаться сам и требует лечения. Находясь в области суставов, такие рубцы приносят самые большие неприятности, препятствуя нормальному функционированию конечностей.

Гипертрофические и келоидные рубцы возникают при глубоких ожогах, то есть при 2 или 3 стадии или в случае, если ожог очень большой. В местах поражения нарушается пигментация кожи — она может быть темнее или светлее, чем общий тон.

Иногда рубцы растут в размере на протяжении полугода, а затем уменьшаются в течение нескольких лет, но это довольно редкое явление во врачебной практике.

Факторы, повышающие вероятность развития шрама после ожога

Во время восстановления после травмы последствия могут проявиться совершенно по-разному. Это зависит от:

  • Возраста пациента. У детей и подростков кожа нежная, а значит риск остаться со шрамом и следом от ожога выше, но при этом она и восстанавливается быстрее, потому что регенеративные особенности кожи развиты лучше, чем у взрослого человека.
  • Женщины более расположены к рубцам после ожогов, нежели мужчины.
  • Повреждения на шее и верхних конечностях — труднодоступные места, которые сложнее лечить, кожа на них менее эластична, а значит, меньше вырабатывается эластин, регенерация клеток происходит медленнее.
  • Хирургическое вмешательство на месте ожога больше одного раза — зачастую не самое хорошее решение, поскольку увеличивает риск возникновения рецидива (повторного образования рубцов).
  • Трансплантация сетчатого кожного лоскута на месте ожога.
  • Замечено, что темнокожие люди и люди с азиатской внешностью больше склонны к образованию келоидных рубцов в связи особенностями кожи.

От нежелательных последствий избавит правильно подобранное лечение и косметические средства.

Лечение

Чтобы подобрать правильный курс реабилитации, сначала необходимо верно диагностировать проблему. Для этого были изобретены различные классификации следов от ожога, самая популярная из них — Ванкуверская шкала оценки рубцов. В России она несколько изменена, сообразно национальным особенностям:

БаллыОписание
по цвету
0цвет не выбивается из общего тона кожи
1гипер- или гипо пигментированный (цвет либо ярче основного тона, либо бледнее)
2незрелые рубцы — оттенки красного цвета
по соотношению с уровнем окружающей здоровой кожи
0на уровне
1ниже уровня
2выше уровня
по рельефу и качеству поверхности
0плоская
1неровная, бугристая
2с гиперкератозом и изъязвлениями
по форме
0рубцовый тяж или складка (длина больше ширины)
1рубцовый массив (длина и ширина равны)

Баллы, указанные в таблице, обозначают степень ожога. Так «0» соответствует первой степени, «1» — поверхностному ожогу, «2» — глубокому или ожогу третьей степени.

Каким способом какую степень лечить

Как правильно выбрать способ лечения рубца после ожога

Так как масштаб проблемы при 3-х степенях различен, то и лечение будет отличаться:

  • Для лечения ожога 1 степени хватит домашних аппликаций со специальным кремом, и через неделю поврежденное место должно выздороветь.
  • Если при 1 степени наблюдается только покраснение, то при 2-ой — чувство жжения и пузыри. Это все еще не страшно, и ожог можно вылечить тем же кремом, но курс аппликаций будет длиться уже 30-40 дней. Ни в коем случае нельзя прокалывать пузыри, это приведет к неизбежному заражению раны.
  • При 3 степени ожога наблюдается отечность, омертвение кожи, струпья, пузыри и гиперемия вокруг раны. В этом случае необходим присмотр врача, комплексное лечение как мазью или кремом, так и косметологическими процедурами, физиотерапией и даже хирургическим вмешательством с пересадкой кожи. Организм будет восстанавливаться не менее 2 месяцев.

В любом случае после травмы остаются рубцы. Как убрать шрам от ожога — зависит от того, насколько он был серьезен. Первая и вторая степени не оставляют глубоких повреждений, поэтому с ними можно справиться своими силами при помощи физиотерапии и косметических средств. С третьей степенью сложнее — повреждения могут достигать костей, следовательно период восстановления будет очень долгим и трудным, он предусматривает хирургическое вмешательство и пересадку кожи.

Светлана Викторовна Огородникова

Узнайте какой способ коррекции рубцов оптимален для вас!

Задайте вопрос врачу Светлане Викторовне Огородниковой.

Задать вопрос врачу

Косметические процедуры

Как убрать шрам после ожога с помощью косметологии

По мнению дерматологов, лечение рубцов и следов после ожога стоит начинать, лишь когда рана полностью заживет и сформируется шрам. Начав раньше, можно только усугубить проблему. Какие пути решения предложат в салоне красоты:

  • Химический пилинг. На рубец наносят вещество, обогащенное фруктовыми кислотами. Оно разъедает «неправильный» роговый слой эпидермиса, благодаря чему рубец размягчается и выравнивается относительно общего рельефа кожи.
  • Лазерный пилинг. Популярен против шрамов на лице. Как заверяют косметологи, процесс безопасный и эффективный. Грубый рубец аккуратно «спиливает» луч лазера, оставив новую мягкую кожицу под ним.
  • Силиконовые пластины и гели — препятствуют разрастанию рубцовой ткани за счет давления. Данный метод эффективен в начале формирования рубцовой ткани.
  • Алмазная шлифовка. Разновидность пилинга — в специальный аппарат помещаются микрокристаллы, которые в процессе работы отшелушивают острыми гранями роговый слой эпидермиса (поясним: он состоит из мертвых клеток и препятствует попаданию в организм вредных веществ). Так можно убрать довольно значительные по площади следы от ожога.
  • Инъекции глюкокортикоидов. В основном применяются против келоидных рубцов, но велика вероятность побочного действия. Препарат вводится прямо в рубец.

Помимо перечисленных процедур, помогает избавиться от шрамов физиотерапия — курсы, основанные на физическом воздействии: с помощью ультразвука или электрофореза частицы лекарства попадают гораздо глубже, чем они смогли бы при обычной аппликации.

Физиотерапия

Как избавиться от шрама от ожога с помощью физиотерапии

Физиопроцедуры эффективны для коррекции как свежих рубцов, так и застарелых. Для достижения видимого результата очень важно подобрать правильное лекарственное средство.

Какие процедуры относят к физиотерапии?

  • Магнитотерапия. Улучшает кровоснабжение в рубце и психическое состояние пострадавшего после травмы.
  • Фонофорез. Рассасывает рубцовую ткань, повышает эластичность соединительной ткани, стимулирует крово-лимфообращение и обменные процессы, в том числе и внутриклеточный обмен, усиливает выработку биологически активных веществ и активность ферментных систем.
  • Лазеротерапия. Ускоряет регенерацию тканей, успокаивает нервы, оказывает противовоспалительный эффект.
  • Электрофорез. Лечебный эффект заключается в одновременном положительном влиянии на организм электрического тока и активных заряженных молекул лекарственного вещества. В коже и подкожно-жировой клетчатке создается лекарственное депо (запас), существенно увеличивая время воздействия препаратов.

Быстрота выздоровления зависит не только от правильно подобранной реабилитации, но и от косметических средств и медикаментов, которые используются во время курса.

Ферменкол

Ферменкол от шрам от ожога

Вся продукция данной линейки содержит комплекс из 9 ферментов коллагеназы — вещества, которое разрушает избыточный коллаген и патологическокую гиалуроновую кислоту (основные составляющие рубцовой ткани) до отдельных аминокислот и олигосахаридов, используя их в дальнейшем в качестве строительного материала для восстановления здорового каркаса дермы.

Ферменкол действует избирательно, не затрагивая здоровые ткани. Не содержит гормонов, его можно применять во время беременности, кормления, а также детям с 0 лет.

Таким образом, Ферменкол убирает рубец и следы после ожога значительно быстрее (см. статью ), чем большинство известных аналогов, и на данный момент является самым эффективным противорубцовым средством на отечественном рынке.

Гель Ферменкол обладает противорубцовым эффектом, подходит для местных аппликаций (просто мазать) и фонофореза. Фонофорез можно делать дома с помощью аппарата Ретон.

Для процедуры электрофореза Ферменкол выпускается в виде раствора. Электрофорез можно делать дома с помощью аппаратов Элфор, Элфор плюс или Элфор проф или в поликлинике по месту жительства.

Чтобы получить бесплатную консультацию у специалиста, оставьте свой вопрос и описание проблемы с фото. Ответим в ближайшие два дня!

Шрамы после ожога со временем разрастаются, а застаревшую проблему решить труднее, поэтому не откладывайте свое здоровье на потом. Действуйте уже сегодня! Здоровая кожа — это реально с помощью Ферменкол.

Средство Ферменкол

Приобрести все средства Ферменкол вы можете в нашем интернет-магазине

Заказать on-line

Литература:
  1. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
  2. Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
  3. Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
  4. https://sprosivracha.com/questions/122878-posleozhogovyy-rubec-u-rebenka.
  5. https://diesel.elcat.kg/index.php?showtopic=7288397.
  6. https://fermencol.ru/kak-ubrat-shram-ot-ozhoga/.
  7. Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
Головлева Лилия Аркадьевна/ автор статьи

Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №15
Медицинский стаж: 20 лет
Ведущий врач-терапевт
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Наши травмы
Adblock
detector