Автор: врач-инфекционист. Врач аллерголог-иммунолог
Гордиенко Наталия Николаевна
Постковидный синдром — патологическое состояние после коронавируса, которое может сопровождаться различной симптоматикой. С подобным синдромом сталкивается практически каждый человек, переболевший инфекцией. В этой статье мы рассмотрим основные признаки постковидного синдрома и эффективные методы реабилитации.
Содержание
1. Почему возникает постковидный синдром?
2. Как проявляется постковидный синдром?
2.1. Симптомы нарушения общего самочувствия
2.2. Психоэмоциональные проблемы
2.3. Симптомы, связанные с осложнениями дыхательной системы
2.4. Неврологические проявления
2.5. Симптомы, связанные с поражением сердечно-сосудистой системы
2.6. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта
2.7. Симптомы, связанные с нарушением работы других органов и систем
3. Как быстро восстановиться после коронавируса?
4. Заключение
Почему возникает постковидный синдром?
Коронавирус — коварное заболевание, способное поражать практически все органы и системы:
- верхние дыхательные пути;
- бронхи и легкие;
- нервную систему;
- желудочно-кишечный тракт;
- сердечно-сосудистую систему.
Постковидный синдром может возникнуть вне зависимости от того, в какой форме коронавирус протекал у человека: скрытой, легкой, средней, тяжелой или критической.
В настоящее время существует несколько гипотез, которые пытаются объяснить формирование постковидного синдрома. Одна из них утверждает, что патологическая симптоматика после коронавируса — это проявления хронического тромбоваскулита.
У всех на слуху такое осложнение коронавируса, как пневмония, при которой поражаются легкие. Однако это далеко не самое распространенное осложнение инфекции. При COVID-19 тяжелое воспаление легких наблюдается только у незначительной части пациентов. Гораздо чаще встречается воспаление стенок сосудов головного мозга, которое может продолжаться и после коронавируса.
Данная гипотеза частично объясняет некоторые симптомы постковидного синдрома, но далеко не все. Современной медицине еще предстоит найти точные причины его возникновения и до конца оценить последствия.
Как проявляется постковидный синдром?
Признаки постковидного синдрома можно разделить на несколько групп. Рассмотрим каждую из них подробно.
Симптомы нарушения общего самочувствия
К основным признакам нарушения общего самочувствия после коронавируса относятся:
- приступы слабости. Слабость может быть настолько выраженной, что человек в течение нескольких недель вынужден соблюдать постельный режим;
- резкое снижение толерантности к физической нагрузке. Даже небольшая активность приводит к полному истощению физических сил;
- нарушение ритмов жизнедеятельности. Могут развиваться бессонница, избыточная сонливость, инверсия сна (бодрствование ночью, сон днем);
- боли в мышцах. При коронавирусной инфекции любой формы всегда идет значительное снижение белковой массы, что отрицательно влияет на состояние мышц.
Психоэмоциональные проблемы
Уже сегодня можно сделать выводы о том, что коронавирус отрицательно влияет на психоэмоциональное здоровье людей. При постковидном синдроме могут наблюдаться:
- депрессивное настроение. Практически все пациенты, перенесшие коронавирус, находятся в минорном настроении. У них развиваются уныние, подавленность, меланхолия. В отдельных случаях депрессивное настроение может приводить к суицидальным мыслям;
- неустойчивое эмоциональное состояние. Проявляется резкими перепадами настроения, низким самоконтролем поведения;
- панические атаки. У людей возникают приступы тяжелой тревоги в сочетании с другими признаками: повышенным артериальным давлением, удушьем, тошнотой, головокружением.
В настоящее время известны случаи, когда тяжелое нарушение психоэмоционального состояния после коронавируса заканчивалось суицидальным исходом.
Симптомы, связанные с осложнениями дыхательной системы
Подобные признаки могут возникнуть даже в том случае, если во время острой фазы коронавируса не было поражения органов дыхания. К ним относятся:
- чувство нехватки воздуха;
- скованность в груди, невозможность глубоко вдохнуть;
- бронхоспазмы.
Бронхоспазмы характеризуются уменьшением просвета бронхов. При таком осложнении развивается гипоксия — нехватка кислорода в организме.
Симптоматика, связанная осложнениями дыхательной системы, может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев.
Неврологические проявления
Коронавирус способен проникать в центральную нервную систему, поражая нейроны и глиальные (вспомогательные) клетки. К основным неврологическим проявлениям постковидного синдрома относятся:
- интенсивные головные боли. Болевой синдром может быть постоянным или в виде мигрени — приступообразной, периодически возникающей головной боли;
- нарушение терморегуляции. У одних людей после COVID-19 длительное время сохраняется субфебрильная температура (37-37,5 градусов), у других — пониженная (до 36 градусов);
- озноб, особенно по вечерам. Сопровождается ощущением холода, мышечной дрожью. При этом температура тела может оставаться нормальной;
- нарушение зрения. У человека могут появляться черные пятна перед глазами, затуманенность зрения, светобоязнь;
- парестезия — расстройство чувствительности. Проявляется ощущением жжения, покалывания, ползания мурашек на поверхности кожи;
- нарушение обоняния, вкуса. Такие симптомы могут наблюдаться до нескольких месяцев.
Также распространенное осложнение — сбой в работе вестибулярного аппарата, который отвечает за способность ориентироваться в пространстве и держать равновесие. При нарушении системы координации походка становится шатающейся, человек может врезаться в любое препятствие или падать на ровном месте.
Симптомы, связанные с поражением сердечно-сосудистой системы
Отличительной чертой COVID-19 является выраженное воздействие на сердечно-сосудистую систему. У каждого пятого пациента инфекция становится причиной аритмии, острой или хронической сердечной недостаточности.
При потсковидном синдроме могут наблюдаться:
- нарушение артериального давления. Может формироваться как высокое артериальное давление, так и затяжная гипотония. Кроме этого, нередко развивается ортостатический коллапс. Состояние характеризуется недостаточным притоком крови к головному мозгу при резком изменении положения тела. При ортостатическом коллапсе у человека быстро падает давление, темнеет в глазах, возникают головокружение, обморок;
- полиморфный дермальный ангиит. Обусловлен воспалительным процессом, который развивается в стенках сосудов. Проявляется образованием на коже узелков, волдырей, бляшек, кровоизлияний, пузырьков, синяков, темных пятен. Полиморфный дермальный ангиит — одно из осложнений тромбоваскулита;
- нарушение сердечного ритма. После коронавируса у человека может длительное время наблюдаться аритмия, тахикардия, замедленный сердечный ритм.
Многие пациенты с постковидным синдромом отмечают, что при длительном нахождении в вертикальном положении у них возникает слабость, головокружение, выступает холодный пот. Такие признаки являются следствием падения артериального давления.
Нарушения работы желудочно-кишечного тракта
Последствиями COVID-19 часто становятся нарушения работы пищеварительной системы:
- снижение перистальтики кишечника, при котором замедляется продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту;
- нарушение стула. Могут развиваться как запоры, так и диарея;
- ухудшение аппетита.
Эта триада симптомов нередко становится причиной дисбиоза — изменения состава нормальной микрофлоры кишечника. В запущенном состоянии дисбиоз может приводить к снижению иммунитета, выраженной анемии, аллергическим реакциям.
Симптомы, связанные с нарушением работы других органов и систем
Кроме перечисленных патологических признаков, последствиями COVID-19 могут быть:
- снижение иммунитета;
- воспалительные процессы мочевыделительной системы;
- сбой в работе половой сферы. У женщин нередко возникает нарушение менструального цикла;
- эндокринные заболевания;
- аллергические реакции.
Доказано, что в первую очередь коронавирус поражает органы пораженные хроническими заболеваниями.При этом во время постковидного синдрома нередко обостряются скрытые болезни, о которых человек даже не подозревал. Поэтому людям, переболевшим коронавирусной инфекцией, нужно очень внимательно
относиться к своему здоровью и при любых непривычных симптомах незамедлительно обращаться к специалисту.
Как быстро восстановиться после коронавируса?
Волшебного средства от последствий коронавируса не существует. Реабилитация после коронавируса может длиться от нескольких месяцев до года. Перечень реабилитационных мероприятий зависит от индивидуальных особенностей пациента и может состоять из следующих элементов:
- лечебной гимнастики;
- дыхательной гимнастики с применением респираторных тренажеров;
- массажа;
- психотерапии;
- диетотерапии;
- физиотерапевтических процедур.
Эффективным методом реабилитации после коронавируса является гипербарическая оксигенация — воздействие на организм кислородом под повышенным давлением в барокамере. При коронавирусе часто развивается гипоксия. Гипербарическая оксигенация позволяет ее устранить.
Важный элемент реабилитации — прием витаминно-минеральных и аминокислотных комплексов, которые позволяют укрепить иммунитет. Самые важные витамины при постковидном синдроме — А, Д, Е, С. Аминокислотные комплексы восполняют нехватку белка в организме, который влияет на выработку иммунологических защитных антител.
Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны
Стоимость онлайн консультации: 3000 рублей
Консультация онлайн
В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.
Заключение
Постковидный синдром — опасное состояние, которое может влиять на физическое и психологическое состояние человека. Если у вас не получается самостоятельно восстановиться после коронавируса, то стоит обратиться к специалисту, который разработает индивидуальный реабилитационный комплекс.
Коды ссылок на тему/вопрос Постоянная ссылка: BB код для форумов: HTML код: Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
- Ковнер, «Очерки истории M.».
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
- https://zn48.ru/articles/postkovidnyy-sindrom-osnovnye-priznaki-i-reabilitatsiya/.
- https://www.medlinks.ru/modules.php?op=modload&name=Forum&file=viewtopic&topic=37268&forum=110.
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.