Реабилитация после вправления вывиха плеча в домашних условиях

Любая травма требует внимательного подхода к оказанию первой помощи и последующему периоду лечения, восстановления. Травматическое поражение опорно-двигательного аппарата человеческого тела зачастую становятся причинами ограничения подвижности в будущем. Вывих плеча опасен в первую очередь те, что может сформироваться привычное выскальзывание головки плечевой кости из суставной впадины. Поэтому после вправления вывиха плеча необходимо провести полноценное лечение и реабилитацию.

О том, как лучше это сделать и куда следует обращаться за качественной медицинской помощью, поговорим в этом материале.

Начнем с особенностей анатомического строения плечевого сустава. Он формируется головкой плечевой кости и суставной впадиной дистального отдела лопатки. Рядом находится акромион и акромиальный конец ключевой кости. Между ними находится акромиально-ключичный сустав, который при вывихе таже может пострадать. В дальнейшем это чревато развитием артрозов и артритов, постоянными болями и скованностью движений.

Внутри суставной полости лопаточной кости располагается защитный хрящевой слой. В одном месте он имеет существенное утолщение. Э/то суставная хрящевая губа. Она ограничивает подвижность головки плечевой кости и фиксирует её в суставной полости. При различных патологиях, в том числе и при вывихе происходит деформация суставной губы. Она может подвергнуться дегенеративному дистрофическому процессу на фоне компрессионного травматического воздействия. Это повлечет за собой развитие привычного вывиха плеча.

Плечевой сустав имеет плотную суставную капсулу. Вокруг неё располагается связочный, мышечный и сухожильный аппарат. При его нормальном развитии суставная жидкость внутри сустава постоянно обновляется, а положение головки плечевой кости надёжно зафиксировано.

При нарушении работоспособности мышечного аппарата начинается процесс дистрофии синовиальной хрящевой ткани внутри сустава. В том числе уменьшается высота суставной губы. Это становится предпосылкой для того, чтобы при неловком взмахе руки или при травмирующем воздействии произошел выход головки плечевой кости из суставной впадины.

При этом чрезмерно растягивается суставная капсула, смещаются связочный и сухожильный аппарат. Подвергается серьезной компрессии суставная хрящевая губа. Если своевременно не провести вправление вывиха, то высока вероятность разрыва капсулы и развития гемартроза в будущем. Это заболевание отличается быстрым развитием и может привести к инвалидности за счет образования контрактуры или анкилоза сустава. Поэтому за первой помощью нужно обращаться к травматологу сразу же, как произошла травма

На начальной стадии лечение после вывиха плеча заключается в иммобилизации поврежденной конечности. По мере необходимости назначаются нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения болевого синдрома.

Если разрыва суставной капсулы не произошло и в суставе не скапливается кровь, то реабилитация после вывиха плеча в домашних условиях начинается примерно спустя 7-10 дней после перенесенной травмы. Для разработки полноценного курса для восстановления всех поврежденных тканей необходимо обратиться к мануальному терапевту или ортопеду. Эти специалисты обладают необходимой профессиональной компетенцией для того, чтобы обеспечить полноценную реабилитацию для пациентов даже со сложными типами травм.

В Москве на прием к ортопеду или мануальному терапевту можно записаться в нашей клинике. Здесь работают опытные доктора. Они проведут полноценный осмотр, ознакомятся с медицинской документацией. После этого вы получите исчерпывающие индивидуальные рекомендации по проведению реабилитации. Если будет соблюдать все рекомендации наших докторов, то рецидив, а уже тем более привычный вывих плеча вам будет не страшен.

Что делать после вправления вывиха плеча

Если произошел вывих плеча, лечение после вправления на начальном этапе проводит врач травматолог. В ходе первичного приёма он осматривает пациента. С помощью рентгенографического снимка исключается вероятность перелома или трещины костной ткани. Затем при повторном осмотре по показаниям проводится пункция суставной капсулы с целью исключения вероятности разрывов и проникновения в сустав крови. Если обнаруживается кровь, то назначается МРТ обследование. Оно позволяет оценить состояние мягких тканей. В том числе на МРТ можно увидеть разрывы и растяжения.

В сложных диагностических случаях, или при условии нарушения целостности тканей, если для их восстановления потребуется хирургическая операция, проводится диагностическая артроскопия. Она выполняется под наркозом. В ходе артроскопии плечевого сустава врач может выполнить пластику связочного волокна, восстановить целостность суставной капсулы и т.д.

Спустя 7 — 10 дней иммобилизация плечевого сустава больше не требуется и врач травматолог рекомендует пройти реабилитацию. Это комплекс мероприятий, направленны на то, чтобы предупредить развитие серьезных осложнений. Они могут включать в себя:

  • анкилоз сустава — развитие соединительной рубцовой ткани, которая препятствует нормальной подвижности, способствует нарушению микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
  • контрактура плеча — практически полная неподвижность верхней конечности, нарушается иннервация, кровоснабжение, это приводит к практически полному отсутствию функций и инвалидности;
  • рубцовая деформация суставной капсулы — способствует появлению постоянного болевого синдрома;
  • разрушение суставной хрящевой губы — становится причиной для привычного вывиха плеча;
  • деформирующий остеоартроз — патология, при которой разрушается защитный хрящевой слой внутри сустава, головка плечевой кости травмируется, на ней образуются костные наросты, теряется подвижность, появляется постоянный выраженный болевой синдром;
  • артрит плечевого сустава реактивной этиологии.

Чтобы избежать всех негативных последствий, первое, что делать после вывиха плеча — обратиться на прием к ортопеду. Этот врач в зависимости от вашего общего состояния здоровья разработает индивидуальный курс терапии.

Как проходит восстановление после вывиха плеча

Полноценная реабилитация после вывиха плеча позволяет добиться полного восстановления всех тканей. Запускаются процесс регенерации тканей. Улучшается обменный процесс между клетками.

Для восстановления после вывиха плеча необходимо добиться следующих результатов:

  • улучшение микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в области поражения — за счет этого усиливается трофика мягких тканей, они становятся более выносливыми;
  • повышение эластичности связочного и сухожильного полотна для предотвращения образования в их толще рубцовых реформаций — подобные тяжи делают невозможным полноценную фиксацию головки плечевой кости в суставной впадине, это зачастую становится причиной развития привычного вывиха;
  • усиление тонуса мышечной ткани — а счет это также повышается интенсивность трофики, ускоряется процесс реабилитации и регенерации всех тканей;
  • улучшение биохимических свойств внутрисуставной синовиальной жидкости и т.д.

Для проведения полноценного восстановления нужно сначала исключить вероятность повторного травматического воздействия. Поэтому до окончания курса реабилитации следует отказаться от подвижных спортивных игр, занятий тяжелой атлетикой. На работе необходим перевод на лёгкий труд, при котором не будет задействоваться плечевой сустав верхней конечности.

В домашних условиях нужно устранить действие всех потенциальных патогенных факторов. Обычно врач ортопед собирает данные анамнеза и на основании этой информации готовит индивидуальные рекомендации для каждого пациента. Например, они могут включать в себя следующие аспекты:

  1. правильная с точки зрения эргономики организация спального и рабочего места (очень часто вывих плеча — это следствие монотонной и постоянной нагрузки на сустав при выполнении определённых профессиональных задач);
  2. отказ от курения, употребления алкогольных напитков и других вредных привычек, которые провоцируют серьезное ухудшение процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, разрушение хрящевых суставных тканей и т.д.;
  3. снижение веса при избыточной массе тела, в том числе за счет разработки правильного рациона питания и дозированных физических нагрузок;
  4. правильный выбор подходящей одежды для повседневной носки;
  5. лечение сопутствующих заболеваний, при которых может быть нарушен процесс иннервации или кровоснабжения плечевого сустава (шейно-грудной остеохондроз с корешковым синдромом, плексит плечевого сплетения, патологии костной и мышечной ткани, болезнь Рейно, сахарный диабет, полинейропатия, ревматические воспалительные процессы и т.д.).

Для профилактики вывиха плеча очень важно вести активный образ жизни. Необходимы регулярные и достаточные по своей интенсивности физические нагрузки, оказываемые на мышцы верхнего плечевого пояса. Чем сильнее будут развиты мышцы, тем лучше они будут фиксировать положение головки плечевой кости. Полноценно развитый мышечный, связочный и сухожильный аппарат — это гарантия здоровья сустава.

Как восстановить и разработать плечо после вывиха

Перед тем, как восстановить плечо после вывиха, нужно посетить врача ортопеда. Только опытный специалист сможет установить состояние тканей на текущий момент и разработать в соответствии с этими данными программу реабилитации.

В зависимости от состояния пациента после травмы, возможно сразу же приступать к повышению работоспособности связочно-мышечного аппарата. Но в некоторых случаях сначала требуется подготовительная работа. Например, если пациент обратился за помощью не сразу и у него уже начались процессы образования рубцовых тканей в связках и сухожилиях. Чтобы устранить эти негативные проявления патологии, необходимо восстановить полноценное диффузное питание связок и сухожилий.

Еще серьезнее ситуация, если лечение после вывиха проводилось не под контролем со стороны травматолога. Это чревато тем, что у пациента развивается гемартроз или контрактура сустава. Это очень тяжелые осложнения, которые приводят к тугоподвижности, снижают амплитуда возможных движений верхней конечностью. Все это приводит к инвалидности. Пациент испытывает постоянные боли. У него нарушается кровоснабжение и иннервация всех мягких тканей верхней конечности. Постепенно угасает функция кисти и пальцев.

Существует несколько способов того, как разработать плечо после вывиха — самый эффективный из них мануальная терапия в сочетании с лечебной гимнастикой. Опытный врач ортопед проводит разработку индивидуального курса, основываясь на данных о реальном текущем состоянии здоровья пациента. Этот курс реабилитации может включать в себя следующие виды лечебного воздействия:

  • остеопатия позволяет усилить все процессы микроциркуляции лимфатической жидкости и крови вокруг повреждённого сустава, что станет толчком для ускорения процессов регенерации поврежденных тканей;
  • рефлексотерапия позволяет за счет воздействия на биологически активные точки на теле человека запускать процессы регенерации хрящевых тканей, суставной капсулы и т.д.;
  • массаж восстанавливает тонус мышечного волокна, повышает его работоспособность, делает связки и сухожилия более эластичными и устойчивыми к травмирующему воздействию;
  • физиотерапия необходима для того, чтобы запустить обменные межклеточные процессы, ускорить выведение шлаков и токсинов, повысить сопротивляемость клеточной мембраны и т.д.;
  • лечебная гимнастика и кинезиотерапия применяются для полного восстановления работоспособности плечевого сустава.

Если вам необходима полноценная и безопасная реабилитация после перенесенного вывиха плечевого сустава, то вы можете обратиться на бесплатный прием к ортопеду или мануальному терапевту в нашей клинике в Москве. Здесь вам будет предоставлена исчерпывающая информация о возможностях и перспективах применения наших методик в вашем индивидуальном случае.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Вывих плеча: правильное лечение и реабилитация

Автор статьи: Эдуард Свитич — врач ортопед-травматолог

У большинства пациентов термин «вывих» почему-то ассоциируется с легкой травмой. Однако по-настоящему этот термин описывает достаточно тяжелую травму. Конечно, серьезность вывиха во многом зависит от локализации, но суть всегда одна — полное рассоединение костей сустава.

Содержание

  • Что такое вывих плеча?
  • Причины и виды вывиха плеча
  • Правильное лечение вывиха
  • Правильная реабилитация после вывиха

Реабилитация после вправления вывиха плеча в домашних условиях

Что такое вывих плеча?

Наши кости удерживаются связками, сухожилиями, мышцами, хрящевыми образованиями и капсулой из соединительной ткани. Только если эти элементы разрываются, косточка может радикально поменять свое положение. Чем лучше стабилизирован сустав, тем меньше вероятность вывиха.

Особенность плечевого сустава — высокая подвижность в сочетании со слабостью мышечно-связочного аппарата. Плечо удерживается на месте только слабенькой капсулой и миниатюрными мышцами так называемой вращательной манжеты. При этом амплитуда движения плеча у некоторых людей просто фантастическая.

Причины и виды вывиха плеча

Чаще всего вывих происходит при падении на вытянутую руку. Реже встречаются спортивные травмы (у борцов, боксеров), вывихи после дорожно-транспортных происшествий. У людей с гипермобильностью смещение плеча иногда возникает просто после неловкого движения рукой.

Наиболее типичная форма — передне-нижний вывих. Головка плеча смещается ниже сустава и располагается кпереди от него. При заднем вывихе плечо «уходит» за сустав (именно этот вид часто пропускается на рентгенограмме, так как там сустав выглядит почти нормально).

Выделяют также состояние подвывиха. При этом косточки имеют частичный контакт и разъединены не полностью. А так называемый привычный вывих плеча — часто повторяющееся «выпадение плеча». Он возникает вследствие запоздалого иди не совсем правильного лечения первого эпизода.

Реабилитация после вправления вывиха плеча в домашних условиях

Правильное лечение вывиха

В лечении вывиха плеча очень много зависит от первой помощи. Вывих нужно как можно быстрее вправить в больнице. Так как эта травма часто сочетается с переломом бугорка плечевой кости, до вправления проводят рентгенографию.

Процесс репозиции кости проводится плавно и постепенно. Дергают руку только в комедийных фильмах — на самом деле это очень больно и опасно. Возле плечевого сустава много важных сосудов и нервов, которые могут повреждаться и при вывихе, и при его лечении.

После успешной манипуляции плечо фиксируют повязкой Дезо и делают контрольный снимок. По результатам обследования составляют план дальнейшего лечения и реабилитации. Если вправление проводилось в первые часы после травмы, результаты скорее всего будут удовлетворительными.

Однако у части пациентов все же достаточная стабилизация плеча не восстанавливается. Оно часто «выпадает» даже без причины, начинает болеть, а вся рука теряет свою функцию. В таком случае проводится оперативное восстановление капсулы и связок сустава.

Реабилитация после вправления вывиха плеча в домашних условияхРеабилитация после вправления вывиха плеча в домашних условиях

Правильная реабилитация после вывиха

Плечевой сустав — достаточно «капризная» часть тела. После вывиха он становится нестабильным, но после длительной фиксации может наоборот утратить часть движений. Правильная реабилитация нацелена на достижение баланса между обездвиживанием и мобилизацией сустава.

Имеет значение тип фиксатора: клиновидная подушка, повязка Дезо, косыночная повязка. Такой же вес имеет и поддержка мышц плеча и предплечья во время лечения, стимуляция регенерации капсулы. Из медицинских изделий, наиболее эффективно улучшающих функцию сустава, важней всего:

  • Игольчатые валики стимуляторы. Таким устройством можно стимулировать биологически активные точки плеча. Это усиливает поступление питательных веществ и нервную регуляцию сустава, уменьшит боль.
  • Электромиостимуляция. Электрическая активизация мышц усиливает регенерацию, так как основная часть сосудов проходят именно в мышечной ткани. Кроме того, мышцы также играют роль в стабилизации плеча.
  • Ручные и электромассажеры. Массаж соседних с суставом зон ускоряет процесс реабилитации. Разминайте шею, предплечье, позже сам плечевой сустав (очень осторожно) — отечность и боль исчезнут быстрее.

В «Медтехника Ортосалон» есть лучшие принятые для лечения вывихов повязки (клиновидные, косыночные, Дезо). Они изготовлены из гипоаллергенных материалов, удобны и надежны, позволяют ухаживать за кожей. Консультанты готовы подсказать наиболее подходящие варианты сопутствующих товаров — массажеров, стимуляторов, эспандеров.

Особенности проведения реабилитации после вывиха плечевого сустава

Получение вывиха — вопрос нескольких секунд: неудачное падение на вытянутую руку, резкое неудачное движение, столкновение. Травма плечевого сустава может быть получена как в детском, так и в пожилом возрасте. Причиной чаще всего становится ослабленный или еще не развитый связочный аппарат, который при возникновении нагрузки не справляется, позволяя суставной головке выскочить из сумки. Лечение будет назначено в зависимости от степени полученных повреждений — от простого ношения бандажа и назначения противовоспалительных и обезболивающих препаратов до хирургического вмешательства, если вывих спровоцировал надрыв окружающих сустав мышечных и связочных волокон. Реабилитация пациента будет направлена на снятие отечности и избавление от гематом, разработку, восстановление подвижности и укрепление окружающих плечевой сустав мышц и связок.

Причина вывиха сустава плеча в быту

Кажется, серьезная травма как вывих сустава возможна исключительно при чрезмерных силовых нагрузках, занятий спортом, опасных работах. На самом деле причинами вывиха плечевого сустава в домашних условиях становится банальное нарушение правил механики движения:

  • Падение на вытянутые руки.
  • Резкое одергивание за руку — часто случается, когда родитель пытается осадить расшалившегося ребенка или в процессе игры неосторожно поднимает его за руки.
  • Получить вывих сустава плечевого сочленения, можно резко приняв на руку тяжелую сумку или другой груз — например, стащив со стола с последующим резким срывом вниз.
  • Причиной вывиха плечевого сустава может стать столкновение в другим человеком или ситуация, когда вы оказались зажаты в толпе или транспорте, где вас резко бросило в сторону.

Чтобы ни стало причиной самостоятельно лечить вывих плечевого сустава в домашних условиях категорически нельзя. Постарайтесь как можно скорее обратиться к врачу, чтобы пройти полное обследование и получить помощь.

Можно ли вылечить вывих сустава в домашних условиях?

Часто, получая травму, в первые часы мы можем не ощущать серьезного дискомфорта. Дети и пожилые люди более чувствительны к боли, поэтому бьют тревогу раньше. Люди, работающие на производстве или занимающиеся профессиональным спортом, имеют более высокий порог чувствительности, поэтому могут не обращать внимание на первые симптомы травмы. Это может привести к отягощению состояния, и вывих плечевого сустава получит осложнения. Ухудшает процесс восстановления травмированного сустава пренебрежение средствами первой помощи — простая иммобилизация сразу после травмы уже убережет от многих осложнений. Лечение в домашних условиях проводится при незначительной степени повреждения, но все равно под контролем врача, после полного обследований.

Восстановление сустава начинается с уменьшения болевых проявлений, снятия отечности и гематомы. Если потребовалось оперативное вмешательство хирурга, то конечности обеспечивается полный покой с использованием фиксирующей повязки или бондажа. Разработка плечевого сустава после вывиха начнется исключительно после полного снятия воспалительных процессов и полного заживления тканей. Упражнения для гимнастики подбираются врачом индивидуально и выполняются очень аккуратно, без резких рывков и чрезмерной нагрузки. Если в процессе плечевой травмированный сустав остается болезненным, то нагрузку следует прекратить. Качество работы сустава восстановление функций полностью может занять продолжительное время, нужно запастись терпением и методично выполнять рекомендации специалиста. Какие меры по восстановлению потребует плечевой вывих:

  • Терапевтическое лечение, направленное на снятие болевых проявлений, воспаления, устранение гематом, восстановление трофики тканей.
  • Физиотерапевтические процедуры — УВЧ, электрофорез, магниторезонансная терапия, ударно-волновая терапия. Направлены на снятие отечности, повышение трофических свойств тканей, лучшему проникновению лекарственных средств в глубокие слои кожи и мышц, устранение гематом.
  • Массаж — устраняет отеки, укрепляет мышечно-связочный аппарат, возвращает тонус волокнам тканей, способствует нормализации кровообращения и питания тканей после травмы. Выполняется деликатно, без причинения болевых ощущений.
  • ЛФК. Сначала пациент выполняет упражнения под надзором специалиста, а после работает дома.

Восстановление проходит успешно, если пациент безоговорочно следует рекомендациям, методично выполняет упражнения для плечевого сустава в домашних условиях и посещает назначенные процедуры. Обеспечение покоя плечевого сустава после вывиха залог успешного восстановления и снижения шанса появления осложнений и рецидивов.

Упражнения для восстановления подвижности суставов

При составлении комплекса по разработке подвижности сустава вам подберут упражнения с простой механикой движения, которые помогут разработать зажившее плечевое сочленение, но из-за иммобилизации потерявшее тонус и подвергшееся атрофии. Подъемы рук, отведение с стороны, вращения — сложность будет расти постепенно, позволяя мышцам и связкам адаптироваться к нагрузке и восстановить нормальное выделение межсуставной жидкости, которая обеспечит амортизацию и смазку суставу. Разработка плечевого сустава, подвергшегося вывиху может быть длительной, в случае, когда травма оказалась тяжелой с сильными повреждениями суставного сочленения.

Бандажи, фиксаторы, специальные тренажеры — реабилитация пациента с вывихом плечевого сустава требует специальные средства. В интернет-магазине «Сердце» вы найдете все необходимые приспособления для ухода, которые помогут вам и вашим близким быстрее вернуть свое здоровье после травмы плеча. С этими товарами вывих плечевого сустава лечение в домашних условиях пройдут гораздо легче для пациента и людей, осуществляющих уход за ним.

Литература:
  1. Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
  2. Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
  3. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
  4. https://freemove.ru/health/reabilitatsiya-posle-vpravleniya-vyvikha-plecha-v-domashnikh-usloviyakh.php.
  5. https://ortosalon.ua/blog-vyvih-plecha-pravil-noe-lechenie-i-reabilitaciya.
  6. https://med-serdce.ru/articles/osobennosti-provedeniya-reabilitacii-posle-vyviha-plechevogo-sustava.html.
  7. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
  8. Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
  9. Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
Головлева Лилия Аркадьевна/ автор статьи

Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №15
Медицинский стаж: 20 лет
Ведущий врач-терапевт
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Наши травмы
Adblock
detector