Ретрохориальная гематома

894 просмотра

3 октября 2020

Уважаемые врачи! В 6 недель по Узи у меня обнаружили гематому 24*12, положили в больницу назначили транексам по 2т/3р в день и утрожестан по 200мг утром и вечером. На повторном Узи через 3 дня, гематома прогрессировала стала 39*9, ещё через три дня с тем же лечением Узи выявило что гематом организовывается она стала меньше на см, 29*8,5, транексам сказали больше не пить а вот утрожестан продолжить до 12 недель. Через 10 дней, Узи показала размер гематомы 28*13, то есть улучшений за столько дней не выявили, при этом беременность прогрессирует, все развивается как надо. Гематома расположена в дне матки, в связи с этим никаких мажущих выделений у меня нет, немного тянет живот справа.Вопрос, как мне лечить эту гематому, опять пить транексам? Очень боюсь что он вызывает тромбозы, существует ли какое то альтернативное и более эффективное лечение?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Нет, никаких активных действий предпринимать не надо — она со временем рассосётся сама. Это очень частая ситуация

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, погрешности измерения никто не отменял, эта гематома не прогрессирует и повторно назначать транексам не надо, но и бояться этого препарата не надо, тромбозов в плаценте или еще где-то не будет, не переживайте. Живот может потягивать и из-за кишечника, слева киста желтого тела, там тоже может потягивать, плюс идет растяжение связок матки. Для Вас самое главное-регулярный стул, чтобы не провоцировать боли. Утрожестан лучше принимать до 16 недель, потом уже отталкиваться от цервикометрии.

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Здравствуйте, Виктория. Гематома сама рассосётся, не переживайте. Главное, что эмбрион растёт соответственно сроку беременности, значит ему хватает, того, что он получает.

Гематома может опорожнить я в виде коричневых мажущих выделений, алых не должно быть.

Сейчас пить утрожестан дальше, как вам и говорили. При отсутствии жалоб на выделения из половых путей УЗИ малого таза — при первом скринмнге в сроке 11-13,6 недель.

Тянущие боли имеют место быть, так как матка растёт, а маточные связки тянутся, это нормально. До первого скрининга половой и физический покой. Плюс, если не пьёте, то пейте фолиевую кислоту 400-800 мкг в сутки ежедневно и йодид калия 200-250 мкг в сутки ежедневно.

Гематома достаточно часто бывает на ранних сроках беременности и она рассасывается не так быстро, особенно если не опорожняется, поэтому делать УЗИ и наблюдать за ней не надо, особенно если она не росла.

Виктория, 3 октября 2020

Клиент

Элина, спасибо большое за ответ! Скажите пожалуйста, ещё, на Узи выявлено то что плацента расположена по передней стенке матки, распространяется на вн.зев и имеет центральное предлежание, что это значит, и насколько это плохо?

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Плацента которая по передней стенке обычно поднимается в процессе роста матки. Пока не поднимется, половая жизнь должна быть исключена, как и физическая нагрузка. В процессе миграции плаценты также могут быть кровянистые выделения из половых путей и за ними нужно тоже следить, при их возникновении обязательно вызвать скорую. Если же всю беременность плацента так и останется в центральном предлежании, то родоразрешается женщина кесаревым сечением, обычно после 38 недель в плановом порядке

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

Это не вызывает тромбозы.

Гематома рассасывается очень долго если нет оттока.

Если нет жалоб, то в лечении нет необходимости, только наблюдение.

Ничего страшного у вас нет.

Виктория, 3 октября 2020

Клиент

Алексей, спасибо за ответ! Я имела ввиду не то что гематома вызывает тромбозы, а то что при приеме гемостатика существуют риски тромбозов.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Нет, в таких дозировках, которые назначают врачи, такого быть не может.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте никаких препаратов принимать не нужно , гематома рассасывается постепенно , на это нужно время, никаких тромбозов она не вызывает

Нужно только наблюдение

Акушер, Гинеколог

Виктория, добрый день! Вам надо пить транексам еще 5-7 дней для того, чтобы гематома организовалась

Виктория, 3 октября 2020

Клиент

Илона, спасибо вам большое за ответ! Меня ещё очень сильно волнует что по результатам Узи плацента расположена по передней стенке матки, распространяется на вн.зев, предлежание центральное, насколько это может быть опасно, и какова вероятность что плацента сменит положение?

Акушер, Гинеколог

Виктория, на данном сроке ничего страшного нет в том, что плацента на этом сроке расположена на уровне внутреннего зева. По мере роста матки она может мигрировать в нормальное место расположения. Если же она там останется (по каким-то причинам), то опасно это появлением кровянистых выделений на фоне полного благополучия и родоразрешение только путем операции кесарева сечения

Виктория, 3 октября 2020

Клиент

Илона, спасибо вам ещё раз, что не оставили без внимания мою проблему. Небольшое уточнение транексам пить в какой дозировке лучше, последний раз мне назначили по 250мг/4р в день, и нужен ли утрожестан 200мг утром и вечером до 12 недель?

Акушер, Гинеколог

Виктория, утрожестан в такой дозе Вам необходим недель до 28это точно, если у Вас такие проблемы. А транексам надо использовать по 500 (1т)*3 раза в день

Виктория, 3 октября 2020

Клиент

Илона, огромное вам спасибо. Извините ещё раз за дотошность, мне на 15 октября назначено повторное Узи с целью посмотреть гематому после лечения, по счету это уже будет 5 Узи за такой короткий срок насколько это вредно, с учётом того что сейчас у меня центральное предлежание, стоит ли делать Узи так рано, не повысятся ли риски кровотечения плаценты от датчика?

Акушер, Гинеколог

Виктория, не переживайте! Ничего страшного!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

76 просмотров

1 июня 2021

Добрый день, на узи сказали что обнаружена ретрохориальная гематома 27мм на 14мм с неоднородным содержимым . Насколько это опасно? Срок беременности 4недели и 4дня, плодное яйцо 6мм, желтое тело 24 мм. Назначили магний и меньше нервничать, физическую активность снизить.

Возраст: 28

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, жалобы у Вас есть какие-то? Выделения на данный момент не изменены?

Оксана, 11 мин. назад

Клиент

Любовь, слегка тянет низ живота иногда, никаких выделений нет.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Оксана.

В первую очередь не переживайте. Гематома это очень частое явление в первом триместре беременности. Дело в том, что — когда матка растет и растягивается, край хориона может немного отслаиваться — сосуд оголяется и подкравливает. Иногда это бывает обильно — и образуется гематома. В гематоме темно-коричневая кровь (старая), она будет давать выделения до тех пор, пока полностью не опорожнится — пугаться не нужно. Такие выделения пройдут самостоятельно. А может и вовсе никак не беспокоить — рассосаться. Она у Вас небольшая.

Что важно? Чтобы не было алых, кровянистых выделений, сильных болей внизу живота — это повод обратиться за медицинской помощью. Половой и физический покой. Позитивный настрой на благоприятный исход. Полноценный режим сна и отдыха.

Что принимаете из препаратов?

Оксана, 8 мин. назад

Клиент

Адэль, спасибо! Гинеколог назначила только магний и сказала прийти через неделю, будем наблюдать.Принимаю витамин д3 и йод, завтра магний куплю и его начну.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Все верно.

1. Ещё обязательна к приему Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) — 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода

2. Йодомарин 200 мкг — для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша

3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака.

4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит — препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень — не менее 40нг/мл

5. Магне В6 по 1 таблетке 3 раза в день

Соблюдайте здоровый образ жизни — больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим — не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте скажите пожалуйста у вас живот болит? есть выделения?

Оксана, 8 мин. назад

Клиент

Светлана, чуток ноет низ живота. Но не всегда, выделений нет

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вам необходимо будет повторить УЗИ через неделю для контроля сердцебиения малыша. Такая гематома не опасна пока она не будет увеличиватся в размерах, поэтому и нужен контроль УЗИ. Она будет опорожняться в виде коричневых мажущих выделений, но не пугайтесь, это нормально.

Вам необходимо принимать фолиевую кислоту в дозировке 400-800 мкг в сутки, йодомарин 200 мг в сутки, витамин Д 2000 ЕД в сутки и Омега 3 для лучшего всасывания витамина Д, которые принимать непосредственное участие в иммунной системе вашей и вашего малыша, защищая вас от инфекции.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. У Вас живот болит? Тянет, ноет?

Как спазмолитик лучше свечи с Папаверином ректально.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Не опасно, но нужно себя беречь. Физический и половой покой обязательно, больше лежите и отдыхайте. Гематома рассасывается или опорожняется в виде мажущих выделений . Выделений никаких нет у вас?

Оксана, 5 мин. назад

Клиент

Галимат, спасибо, нет выделений. Были разово вчера, разово темной кровью, потом слегам мажущий коричневые, мало.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте. Не волнуйтесь. Гематома маленькая, выйдет с небольшими кровянистыми выделениями. Гематома часто встречается на первых неделях беременности.

Сейчас половой и физический покой. После проведения лечения в стационаре, рекомендую к приёму магне В6 по 1 капсуле 3 раза в день. Также принимайте фолиевую кислоту 400мкг ежедневно до 14 недель включительно, калия йодид 200 мкг ежедневно весь период беременности и период грудного вскармливания.

Акушер, Гинеколог

Оксана, добрый день! Это признаки отслойки плодного яйца. Магне принимать не надо. Надо принимать утрожестан или дуфастон и транексам

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. У вас есть тёмные выделения, боли внизу живота?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Содержание

Гематома , беременность

1250 просмотров

19 декабря 2018

Здравствуйте , в 9 недель появились кровяные выделения , на узи сказали гематома в области дна за хорионом 12*5, выписали Дюфастон , Транексам, фолиевую, через 3 дня все прекратилось, Транексам убрали. В 10,5 недель по узи снова там же такая же гематома, лечение оставили то же самое. Но я дома заметила, что на этих двух узи гематома находится в разных местах. Это одна и та же только снята с разных ракурсов может быть? Или же одна могла рассосаться и появилась новая? На узи теперь 29.12 на скрининг. Просто узист приняла её как ту же самую, но прошлое узи не смотрела . И ещё меня тошнит от Дюфастона , на сколько он действенен в лечении гематомы ? Спасибо за ответ

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! Главное чтобы не увеличивадать. Дюфастон способствует именно этому . Сама гематома же должна потихоньку опорожняться или рассасываться

Анна, 19 декабря 2018

Клиент

Маргарита, скажите пожалуйста , так это одна и та же гематома или две разные ?

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Да только увидела снимок. Похоже что это одинаковые гематомы. Просто действительно они из разных углов сняты

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Может у вас ещё есть вопросы?

Анна, 19 декабря 2018

Клиент

Маргарита, а скажите ещё, я вот все это время была на дневном стационаре , даже не была, а числилась скорее, потому что никаких процедур не назначили, а таблетки давали на 3 дня. И сказали теперь идти к врачу, у которого на учёте , она на кресле смотреть будет. Я эти узи делала в платном центре, в жк при выпеске тоже сделали узи , но гематомы не увидели, но там и аппарат доисторический. Вообщем к врачу я пока не пошла, боюсь я осмотр на кресле. Возможно , когда я принесу им скрининг уже не будет надобности меня там смотреть ? И ещё девочкам , кто там лежит ещё магний дают, мне не давали, может стоит его купить и пить ?

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Анна! Гематома вероятнее всего одна и та же, доктор по другому вывел изображение для снимка. Прогестероновая поддержка обязательно нужна, чтобы не было дальнейшей отслойки. Если сейчас нет кровянистых выделений и Вас тошнит от дюфастона можно перейти на утрожестан 200 мг вагинально на ночь. Основное сейчас половой и физический покой и прогестероновая поддержка. Учитывая; что гематома в дне матки скорее всего она не выйдет, будет прижиматься растущим плодом. Возможно, на первом скрининге гематому уже не увидят. Легкой Вам беременности!

Гинеколог, Детский гинеколог

Анна,небольшая гематома,ничего страшного.Похоже одна и та же.Не увеличивается.Со временем организуется и станет не видна.Дюфастон гематому не лечит.Но эта ситуация была расценена как угроза выухкидыша,поэтому назначили дюфастон.Его вполне можно заменить на утрожестан или суетен по 200 мг во влагалище.При беременности лучше использовать вагинальные формы.Тошнить может не тоько от дюфастона,а вообще от беременности.А это уже говорит о том,что она развивается.Потом сформируется плацента,она буде вырабатывать достаточное количество прогестерона и дюфастон (или утрожестан9 вам не понадобятся.

Гинеколог, Акушер

Гематома одна и та — же , даже если ее определили больших размеров, тем не менее тактика сейчас наблюдение и полный покой плюс гормон дюфастон! Что в анализе крови , какова коагулограмма крови ? Витамины принимаете?

Анна, 19 декабря 2018

Клиент

Эльвира, спасибо за ответ, по крови все сдавала, сказали все хорошо, пью фолиевую, витамин е, врач как-то упомянула вобензим , но особо ничего не сказала, может стоит его пить , а я не пью ещё ?

Врач УЗД, Терапевт

Гематома одна и та же. Лечение вам назначили тоже верное

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, УЗИ субъективный метод исследования, главное какие у вас жалобы? Есть ли кровянистые выделения?

Акушер, Гинеколог

Добрый день , это одна и та же гематома , все лечение грамотно расписано ,от дюфастона тошнота будет ,потерпите .

Гематому наблюдайте в динамике каждые 2 нед ,она организуется и скорее всего исчезнет .

Гинеколог, Акушер

Вобензим — не стоит , не доказана эффективность

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Магний можете пропить.. 10 дней.

На кресле вас скорей всего смотреть не будут, потому что эти тоже повысит риск кровотечения.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

я могу вам ещё чем-нибудь помочь?

Анна, 19 декабря 2018

Клиент

Маргарита, спасибо большое за ответы, думаю на сегодняшний день мне все понятно)

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Если будут вопросы- обращайтесь! Я с радостью на все отвечу!

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , вы в стационаре? Сдайте коагклограмму

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте,Анна.Скорей всего гематома одна и та же,просто фото немного по-разному сделаны,поэтому у Вас и появились сомнения.Дюфастон принимайте обязательно,он предупреждает вероятность выкидыша и в целом помогает хорошо развиваться беременности.И до 12 недель лучше не рисковать и не менять на утрожестан,потом уже по ситуации можно будет решить поменять или нет.Гематома так и останется у Вас,самое главное,чтобы она не росла,она может опорожниться(тогда могут появится кровянистые выделения) или постепенно с ростом матки будет замещена на соединительную ткань.Сейчас Соблюдайте фидич

Акушер, Гинеколог

физический и половой покой,выполняйте все рекомендации врача.Здоровья Вам и малышу.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. А на втором УЗИ какой размер пишут? Больше не стала? Дюфастон принимать необходимо, в данном случае он не даст расти гематоме.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Утрожестан при беременности

Утрожестан при планировании беременности

Утрожестан при беременности назначают при нехватке прогестерона. Прогестерон способствует развитию беременности и в норме вырабатывается в достаточном количестве надпочечниками и плацентой.

При выраженном варикозном расширении вен и болезнях печени препарат не назначают. Он подготавливает организм к зачатию, не нанося ему вред. Выпускается как в форме свечей, так и в виде капсул. Капсулы принимают вечером в дозировке 200-300 мг, которую нужно разбить на два раза.

Как утрожестан влияет на беременность?

Утрожестан при беременности помогает плодному яйцу нормально имплантироваться к стенке матки и дальше поддерживает его нормальное развитие в эмбрион. Утрожестан — синтетический аналог прогестерона. На ребенка он не влияет. С осторожностью назначают при варикозе, сахарном диабете и болезнях ЦНС. Препарат в течение месяца постепенно отменяют, снижая дозировку. Недостаток прогестерона часто заканчивается бесплодием, но у нас для вас радостная новость — сейчас эта проблема может быть полностью решена! Только не занимайтесь, пожалуйста, самолечением, дорогие женщины, потому что беременность — очень тонкий процесс, малейший сдвиг гормонального фона может вызвать выкидыш. Перед началом приема сдайте кровь на прогестерон.

Утрожестан на ранних сроках беременности

Утрожестан при беременности на ранних сроках, в первом триместре, назначается преимущественно в виде свечей, которые вводятся в одно и то же время вечером каждый день. Такая форма препарата предпочтительна таблеткам, так как вызывать меньше нежелательных для беременной и малыша побочных явлений, особенно со стороны печени.

Многие из проблем с вынашиванием медицина может решить, назначая женщинам адекватную дозу прогестерона. Препарат уменьшает тонус матки и приводит в порядок нервную систему. Побочные эффекты Утрожестан при беременности на ранних сроках: головокружение и рассеянность, поэтому будьте предельно внимательны при вождении машины и на производстве. Тромбофлебит, варикоз и проблемы с печенью также могут стать причиной того, что врач откажет вам в терапии Утрожестаном. В большинстве случаев у Утрожестана хорошая переносимость. Дополнительная внимательность нужна при приеме препарата беременным, страдающим сахарным диабетом и имеющим неполадки в сердечно-сосудистой системе. Единых рекомендаций для всех беременных нет — возможная суточная дозировка — 300-600 мг. Поскольку у препарата растительная основа, вы не сможете набрать вес при его приеме. Он не принимает участие в углеводном и липидном метаболизме. Утрожестан не вызывает отеки и не вредит малышу, не приводит к гормональным нарушениям у ребенка после рождения. Об этом свидетельствует то, что сотни тысяч детей по всему миру родились благодаря тому, что врач рекомендовал Утрожестан при угрозе прерывания беременности. Препарат не имеет аналогов.

[6], [7], [8], [9]

Утрожестан на 5 неделе беременности

Беременность — это особое состояние организма, это повод для радости и новых надежд. Но часто при беременности уже на небольшом сроке приходится назначать препараты, которые помогают ее сохранить. Утрожестан при беременности в 5 недель вам могут назначить, если есть небольшое кровомазание или матка находится в тонусе. Утрожестан рассчитан на длительное применение. Он изготовляется на основе растительного сырья. Так что понижение гормонального фона не должно вызывать у вас панику, его вполне можно ликвидировать без последствий для вашего здоровья во время беременности. Но самолечением не следует заниматься в любом случае — все под контролем гинеколога!

Препарат имеет минимум побочных эффектов, при его приеме вы не будете страдать от отеков или набирать вес. Он нормализирует структуру эндометрия на раннем сроке беременности, чтобы ребенку было хорошо находиться у вас в животе.

Нельзя резко отменять препарат. Врач скажет вам на приеме, как лучше уменьшить дозировку. Обычно еженедельно она снижается на 50 мг.

Утрожестан на 13 неделе беременности

Утрожестан на 13 неделе беременности назначают, если существует угроза прерывания беременности из-за недостатка прогестерона. Эта проблема сегодня очень распространена. Часто также назначают спазмолитики. Они полностью совместимы с Утрожестаном. Утрожестан при беременности в большинстве случаев назначается в дозировке 200 мг. Утрожестан не подавляет выработку гормонов беременности вашим организмом, а дополняет их и поэтому не может нанести вред. Единственное, что нужно учесть, что утрожестан нельзя назначать женщинам с проблемами печени, тромбозом и варикозом.

Утрожестан на поздних сроках беременности

Утрожестан при беременности на поздних сроках может применяться, если имеется недоразвитость плаценты. Если имеет место хроническое привычное невынашивание беременности, врач может перестраховаться и назначить вам его после 20 недели и почти до самых родов. Также Утрожестан на поздних сроках показан тем мамочкам, которым провели ЭКО. Предпочтительнее использовать свечи — они не действуют на печень. Можете не переживать — препарат не вредит плоду.

Утрожестан после 20 недели беременности

Утрожестан при беременности после срока 20 недель назначается редко, так как гормональная поддержка после этого срока фактически утрачивает значимость. Но бывает, что по результатам анализов в крови все равно не хватает прогестерона, даже с учетом того, который на 20 неделе начинает вырабатывать плацента. В этом случае может возникнуть необходимость пить Утрожестан до родов. Также проблема может быть актуальна, если беременность наступила в результате искусственного оплодотворения и у женщин с истмико-цервикальной недостаточностью.

Утрожестан на 22 неделе беременности

Утрожестан при беременности на 22 неделе назначают при укорочении шейки матки, так как это может вызвать преждевременные роды из-за угрозы ее раннего раскрытия. Если в анамнезе были выкидыши, замершая беременность или преждевременные роды, врач также может назначить Утрожестан, чтобы подстраховаться. В этом ничего страшного нет. Строго следуйте его рекомендациям и когда придет время, по назначенной схеме отменяйте препарат. Он обязательно поможет вам родить в срок здорового малыша, не принеся ему никакого вреда, так как в его составе растительный аналог прогестерона.

Утрожестан на 30 неделе беременности

Утрожестан на 30 неделе беременности назначают при короткой мягкой шейке матки и если ребенок расположен низко в полости матки. Если врач назначает вам Утрожестан на таком сроке, значит у него есть на то основания, так что отказываться не стоит — это может быть опасным для малыша. Конечно, в основном препарат применяется на ранних сроках, но каждый клинический случай совершенно индивидуален. Доверьтесь специалистам.

Дюфастон или утрожестан при беременности: что лучше?

Прогестерон — гормон беременности, который производится плацентой и надпочечниками. Оба препарата призваны компенсировать недостаток прогестерона в организме женщины. Плацентарная недостаточность — одна из самых распространенных причин выкидышей.

Разница в том, что Утрожестан — натуральный аналог прогестерона, а Дюфастон — синтетический прогестерон. Но опыт применения Дюфастона более длительный, что можно отнести к плюсам.

И Дюфастон, и Утрожестан при беременности снимает повышенный маточный тонус.

Утрожестан при беременности

Утрожестан оказывает легкое седативное действие.

Дюфастон — гораздо более сильный по действию препарат. Как правило, его назначают в дозировке 1-4 таб до 18 нед. Противопоказания: астма, сахарный диабет.

[10], [11]

Инструкция по применению утрожестана при беременности

Утрожестан при беременности принимают внутрь либо интровагинально. Обычно дозировка таблеток составляет 200 мг. Препарат принимают в два приема.

Во влагалище вводят 200 мг препарата в два приема, лучше на ночь, так как он имеет свойство вытекать.

Утрожестан осторожно применяется при сахарном диабете, эпилепсии, депрессии, варикозе, тромбозе, при проблемах с печенью не в стадии компенсации, при злокачественных новообразованиях женской половой сферы и молочных желез на момент приема, либо в анамнезе.

При приеме препарата возможна сонливость и рассеянность. Будьте осторожны, садясь за руль.

Утрожестан при беременности назначается сегодня гинекологами довольно часто. Тем не менее, нужно соблюдать осторожность при применении прогестерона во время беременности, недопустимо самолечение. В некоторых странах Европы Утрожестан не используется. Это связано с тем, что его влияние на плод пока мало изучено. Препарат новый. В каких случаях прием препарата обоснован:

  1. Если в лаборатории в анализе крови во время беременности выявлен недостаток прогестерона.
  2. Если у вас привычное невынашивание беременности, связанное с недостатком прогестерона.
  3. Если вы не можете забеременеть из-за недостатка прогестерона.

Обязательно учитывайте, что дозировка и длительность лечения Утрожестаном устанавливается только врачом! Обычно доза в 200-300 мг вводится двукратно. Отмену препарата проводят постепенно. Схему отмены назначает врач. Обычно каждую неделю вводят на 100 мг меньше, чем в предыдущую до полной отмены. Резкая отмена может спровоцировать выкидыш!

Сколько принимать утрожестан при беременности?

Утрожестан при беременности оказывает будущей маме эффективную гормональную поддержку. Его назначают, если есть угроза выкидыша до 24 недели беременности. У женщин с проблемами с печенью предпочтительно использовать свечи Утрожестан.

Отмена утрожестана при беременности

Утрожестан при беременности отменяют, снижая дозу на 100 мг в неделю, либо на 50 мг каждые три дня. При этом следят за тем, чтобы не было кровотечения из половых путей. В любом случае, отменяют Утрожестан постепенно, чтобы не навредить ребенку.

[12], [13], [14]

Выделения после утрожестана при беременности

Выделения после введения свечей Утрожестан при беременности не должны вас беспокоить, так как они тают во влагалище и вытекают наружу. Белые выделения — норма в этом случае.

Кровянистые выделения требуют коррекции дозы препарата. Если вы обнаружили мазню на нижнем белье, отправляйтесь на внеочередной прием к акушеру-гинекологу!

[15], [16], [17], [18], [19]

Беременность после приема утрожестана

Желанная беременность иногда не наступает из-за дефицита прогестерона. Утрожестан при беременности и на этапе планирования в виде капсул и свечей справляется с этой проблемой. Тысячам женщин он помог забеременеть и родить здорового ребенка. Чтобы перестраховаться, на этапе планирования врач может назначить Утрожестан женщинам с акне или оволосением по мужскому типу. Нельзя назначать себе препарат самостоятельно. Прием Утрожестана у некоторых женщин вызывает головокружение и сонливость.

Прием утрожестана при замершей беременности

Утрожестан при беременности могут назначить после замершей беременности, особенно, если имеются тревожные симптомы, например, коричневые выделения. Прогестерон, содержащийся в препарате, поможет вам доносить беременность. Таблетку Утрожестана или свечи пьют или вводят утром и вечером. Обычно дозировка 200-300 мг в сутки, но если угроза очень сильная и по анализам выражена дисфункция гормональной сферы, дозу могут увеличить до 600 мг в сутки.

Доза утрожестана при беременности

Утрожестан при беременности, если есть недостаточность прогестерона, назначают по 200-300 мг утром и вечером внутрь или интравагинально. Способ применения выбирает врач, учитывая ваши индивидуальные особенности.

При ЭКО и привычном невынашивании беременности гинеколог может повысить дозировку до 800 мг (также в два приема). В этом случае терапию продолжают до 24-26 нед беременности.

[20], [21]

Утрожестан 100 при беременности

Утрожестан при беременности применяют в виде капсул по 100 и 200 мг. Разная дозировка позволяет индивидуально подойти к назначению препарата каждой пациентке. Доказано, что интравагинальное введение капсулы при угрозе прерывания беременности более эффективно и безопасно, чем прием таблеток вовнутрь. Это сводит к минимуму побочные эффекты и не вредит печени.

Утрожестан осторожно применяют при проблемах с функционированием почек и печени, варикозе, сахарном диабете и эпилепсии.

Утрожестан 200 при беременности

Прогестерон еще во время менструального цикла, когда беременности нет, готовит организм к возможному прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Его вырабатывает желтое тело. Желтое тело возникает на месте лопнувшего фолликула с яйцеклеткой и является временной железой внутренней секреции.

В основном препарат Утрожестан 200, содержащий растительный аналог прогестерона, назначают в первые 24 недели беременности, а затем прием прекращают, так как он начинает накапливаться в печени и негативно отражаться на ее функции.

Противопоказания к приему препарата Утрожестан во время беременности: сахарный диабет, эпилепсия, депрессия, варикоз, тяжелые нарушения функции печени, опухоли женских половых органов и молочных желез.

У вас во время приема препарата могут возникнуть некоторые нежелательные побочные явления, например, сонливость и рассеянность. Возможна индивидуальная чувствительность, аллергия.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Свечи утрожестан при беременности

Прогестерон помогает оплодотворенной яйцеклетке полноценно развиваться. Но иногда случается так, что у женщины в организме его не хватает. И тогда беременность либо вообще не может наступить, либо наступает, но прерывается, заканчиваясь выкидышем. В таком случае во время следующей беременности врач настаивает на приеме прогестерона. Учитывая то, что беременность и прием лекарств совместимы мало, что нужно свести к минимуму все побочные действия и максимально щадить печень, работающую за двоих, гинеколог может назначить вам не таблетки, а вагинальные свечи, например, Утрожестан.

Промышленность выпускает свечи по 100 мг и 200 мг. Препарат в виде вагинальных свечей очень быстро всасывается в кровь, минуя печень. Утрожестан замечательно сочетается с витаминными комплексами для беременных и седативными средствами. Отмену препарата проводят во II триместре, постепенно снижая дозу. Недопустима резкая отмена препарата Утрожестан при беременности.

Таблетки утрожестан при беременности

В наше время проблема выкидышей очень актуальна. Только 80% беременностей заканчиваются родами. На женском здоровье больше всего сказываются стрессы и ЗППП. Гинеколог может назначить беременной таблетки Утрожестан, если эти негативные факторы повлияли на ее гормональный фон, и у нее снизился уровень прогестерона. Утрожестан при беременности применяется также в форме свечей, но врач может решить в ряде случаев, что конкретной беременной больше подходит форма таблеток. Этот препарат уменьшает сокращение матки и маточных труб. Препарат дополняет гормоны, которые производит женский организм. Переизбыток прогестерона при его применении невозможен. И все же, есть ряд противопоказаний: тромбозы, злокачественные опухоли женских половых органов, тяжелые заболевания печени, приводящие к сильному нарушению ее функции.

Литература:
  1. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
  2. Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
  3. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
  4. https://sprosivracha.com/questions/314702-retrohorialnaya-gematoma.
  5. https://sprosivracha.com/questions/514989-retrohorialnaya-gematoma.
  6. https://sprosivracha.com/questions/102881-gematoma-beremennost.
  7. https://ilive.com.ua/family/utrozhestan-pri-beremennosti_112570i15828.html.
  8. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
  9. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
  10. Guardia, «La Médecine à travers les âges».
Головлева Лилия Аркадьевна/ автор статьи

Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №15
Медицинский стаж: 20 лет
Ведущий врач-терапевт
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Наши травмы
Adblock
detector