Ретрохориальная гематома БЕЗ отслойки может быть

Ретрохориальная гематома БЕЗ отслойки может быть

Срок 5 недель. Увидели на узи гематому, но отслойки при этом нет — это конечно хорошо!! Но в инете везде читаю, что гематома образуется на месте отслойки. И по УЗИ она как бы вдалеке от плодного яйца, не касается его. Я подумала это хорошо, а узистка говорит это просто проекция такая, типа там все рядом, я не понимаю….

В прошлую Б у меня была отслойка и гематома лежала на сохранении, в итоге в 8 недель ЗБ.

Поделитесь опытом или знаниями по теме? Так хочется надеяться….. Очень долгожданная Б!!!!!

В 9 недель видели следы гематомы, выделений у меня никаких не было вообще. На скрининге в 12 недель уже ничего об этом не писали.

В 6 недель была сильная отслойка с кровотечением и гематома. Все хорошо. 5 лет уже

У меня была ретрохориальная гематома. В 7 недель на узи все хорошо было, в 9 небольшие коричневые выделения, побежала на узи и там увиднли гематому. В больнице не лежала, назначили лечение дома. В 11 ее уже не было по узи.

Это довольно частое явление при Б. У кого то с кровотечением, у кого то нет.

На этом сроке тоже была гематома, и про отслойку ничего не говорили и не писали в заключении.

Гематома была немаленькая, потом вообще разделилась на 2, они были выше плодного яйца. Очень страшно конечно было, каждый день переживала. В итоге скоро годик отмечаем.

Надежду терять не надо, все будет хорошо!

У меня такое было и сейчас до сих пор есть- это оболочная отслойка. Надеюсь вы пьёте дюфастон( утрожестан)

@Оленька86\ так про отслойку вообще ни слова!!!! Дюфастон сегодня подключила, но больше на всякий случай, т.к. сдавала прогестерон 92 ( от 10 до 400 норма первого триместра) мне кажется для 4 недель на момент сдачи это норма. Ещё она сказала матка в тонусе, потому что плодное яйцо с одной стороны как бы сжато.

Просто когда а анамнезе ЗБ конечно очень переживаю, ваши положительные истории очень поддерживают!!!

@Nastusha1369 всю Б в гематомах на сохранении и как итог ЭКС на 8 месяце…

+ ещё и частичное предлежание плаценты было..

Лежать ! Лежать и лежать. Возможно начнет кровить когда плодное яйцо начнет расти.

Из прогестерона лучше Утрожестан перорально или вагинально. Пусть Г. подберёт дозировку. Он натуральный прогестерон. А дюф. синтетика и не всем подходит….

Не знаю, писали или нет.

мне в больнице доктор объясняла так. Отслойка бывает плаценты. На раннем сроке никакой плаценты там нет.

Поэтому грамотно говорить о гематоме, после 12 недель — об отслойке.

Сомневаюсь что есть прямая связь между замершей беременностью и гематомами.

@Ni4a с Дюфастона на Утрожестан можно а любое время переходить? Допить пачку и перейти можно?

41 минуту назад, Nastusha1369 сказал(а):

@Оленька86\ так про отслойку вообще ни слова!!!! Дюфастон сегодня подключила, но больше на всякий случай, т.к. сдавала прогестерон 92 ( от 10 до 400 норма первого триместра) мне кажется для 4 недель на момент сдачи это норма. Ещё она сказала матка в тонусе, потому что плодное яйцо с одной стороны как бы сжато.

Просто когда а анамнезе ЗБ конечно очень переживаю, ваши положительные истории очень поддерживают!!!

Иногда на узи не могут правильно определить. Гематома-это и есть по сути своей отслойка, просто она бывает разная: к примеру, прикрепление хориона по передней стенке, а гематома по задней-это оболочная, если по передней и прикрепление по передней, то это уже отслойка хориона. Надеюсь хоть немного понятно)

понятное дело, что переживаете, следите за своими ощущениями. От тонуса магний хорош, мне нош-па помогает, но ей нельзя увлекаться.

@osya// в прошлую Б на сроке 7 недель после гематомы и отслойки уже обнаружили,что плодное яйцо плохо растет и не соответствует сроку, в итоге эмбрион рос а яйцо нет и 9 ЗБ… Не знаю почему так…вот думала может ли у этого быть связь с гематомой

@Оленька86\ я пью с айхерба в6, лучше на магнеВ6 перейти наверно

@Оленька86\ прикрепление по передней стенке в средней части матки, а гематома по правому боку, как будто отде тел от нее вообще…

В 6 недель была гематома ретрохориальная тоже, 2.5 мм на 5 мм, положили в больницу, но как я щас понимаю зря!!! Могла и дома отлежаться, да тот же папаверин проколоть. Так как помимо него ничего не делали, утрожестан я и так пила, просто дозу увеличила моя врач. Через неделю от гематомы и след простыл)

Мне врач говорила, что это маленькая гематома и об отслойки речи не идёт, но вот когда большая гематома, тогда есть риск отслойки вроде как.

@Беркана9 спасибо за ответ!!! У меня чуть больше вашей 6х14 мм. Дай Бог чтоб и у меня всё без осложнений прошло!!

@Nastusha1369 не переживайте, это все равно небольшая гемотома, отлежитесь, принимайте утрик и все пройдёт. Я вот нервничала тогда, а сейчас понимаю, что ничего страшного то и не было

В 5 недель была большая гематома и отслойка более 50%. Сохранение в больнице 10 дней. Но, слава Богу, нам уже 1,5 мес.

@Nastusha1369 главное не переживайте, у меня тоже была как бы рядом. В 12 недель началось кратковременное кровотечение, гематома уже была по длине 5,5 см, но с мелким все хорошо. Так что просто следите за своими ощущениями, все будет хорошо

3C66C9F6-A023-4468-A268-85C87981E64C.jpeg

В обе Б гематомы, в первую она вышла в виде коричневой мазни, во вторую просто рассосалась бесследно, обе Б отскакала как конь, ни разу не госпитализировали, половой покой до 12 недели, разве что, и дюфастон.

@Оленька86\ не совсем поняла, у вас она увеличилась к 12 неделям до 5,5 см? И потом с кровотечением вышла?

2 минуты назад, Nastusha1369 сказал(а):

@Оленька86\ не совсем поняла, у вас она увеличилась к 12 неделям до 5,5 см? И потом с кровотечением вышла?

Да, увеличилась, вся не вышла, в 14 недель намерили 3,7 см, сказали по мере роста ребёнка-вытеснит ее

Присоединяйтесь к нашим обсуждениям!

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

у кого была отслойка?? как выходила гематома??

  • Главная
  • МамаДвухДочек
  • Журнал

21 февраля 2015

у меня вчера сначала темно-коричневым мазануло чуть-чуть. а потом целый день выделялось как водичка коричневая. все светлее и светлее становилась.а сегодня как крем выходит светло-коричневый.цвета кофе с молоком.именно консистенция интересует… кто говорит что просто мажет, у кого сгустки, у кого хлопья. а у меня светло-коричневый крем.у кого-нибудь было так?

Комментарии

Посмотреть комментарии

Комментарии

Кать, тебе надо было написать что гематома отходит, а то все думают что ты с отслойкой дома на диване лежишь и радуешься))))

врач сказал что отслойка и гематома это тоже самое)))))))) вот и написала!)) сейчас перепишу)

Тогда Вам лучше знать, у меня после отслойки замершая случилась. Удачи

я была))) все отлично. у меня отслойка с организацие. опорожнение) я ж не дура)Ответить: Elena

Вам срочно надо к врачу! Скорую и в роддом на осмотр!

я была))) все отлично. у меня отслойка с организацие. опорожнение) я ж не дура)

а вы вообще в больнице уже?

коричневый цвет это потому что кровь с белыми выделениями смешиваается

у меня так была замершая. а отслойка не может выходить вообще нет такого понятия

конечно была. я лежала в больнице с отслойкой. потом выписалась. контроль узи каждые 2 недели. все отлично развиваеться. отслойка организовалась. сказали может рассосаться, может остаться доо родов и выйти с родами, может опорожниться. последний вариант самый найлучший, когда она выходит! потому что рассасыветься сама она очень доолго. вчера пошла мазня. поехала в больницу. сделали узи. развиваемся в срок. все отлично. диагноз: отслойка с организацией. опорожнение. врач сказал все отлично.

потом к гине ходила.

если вы не знаете, что такое понятие есть, так не пишите

когда уверенна тогда и пишу. имеется виду что не отслойка выходит а ее последствия сгустки от сосудов матки и часть плаценты возможно.

что же так с негативом пишите, я всего лишь поинтересовалась, так как это очень опасно!

а то что узи показало что все хорошо это прекрасно! желаю здоровой беременности

никаких кремов, сгустков, хлопьев? просто мазало? а темная или светлая мазня?

Темно-коричневая… но я тогда колола дицинон и все быстро закончилось… это при 2бер

А при 1бер просто вывалился кровавый сгусток-я тогда думала выкидышь-оказалось гематома оторвалась

Сейчас третья бер-переодически розовые выделения-тоже подозреваю отслойка опять

Если не обращать внимание то будет потом резко много и все сразу выйдет… Как. Меня

ооо спасибо) скорей бы все вышло. скоро на 1й скрининг)) дай Бог чтоб уже ничего не было)

О_о… Я о том что ребенок выйдет. Умрет

Вначале мажет. Потом хлопья. Птом просто польется кровь. Без остановки огромными сгустками… К врачу нужно!

Я пишу то что у меня случилось! Вы спросили я и пишу. Спросили же у кого как было. Вот и говорю.

ой-е-ей! не дай БОгю узист сказал что все отлично. так и должно быть. может мазать так долго. даже около месяца.

Одна узистка мне сказала что у меня вообще нет Б))) на начальном сроке. Точнее в 6недель

А другая моему молвгу сказала что у него все органы увеличены. И при этом не заметила что есть киста и открыто овальное окно. Переделали потом в другом месте и все прям наоборот. Все органы в норме и в головке киста и овальное окно открыто. Что лечили. А так бы пропустили и лечили левое. Так что… УЗИст узисту рознь. В крачу идите.

Если врач говорит что вме ок. Значит ок. Незнаю — вме случаи разные. Но моя врач Г всегда говорила что не дай бог мазнч бегом к ней и это очень плохо сразу

да-да. и мне так сказали. я ж увидела мазню и сразу скорую! узи.отслойка 29 мм, при пя 3 мм. и матке 40 мм. то есть шансов вообще сказали нет. но Б спасли.

вот прошло уже 1.5 мес с тех пор. я лечилась. лежала в больнице 2 нед. потом выписылась. контроль узи через 2 недели. и тут пять мазня точь-в-точь! я в шоке!!! слезы!!! опять скорая. узи. ну и сказли все отлично.отслойка опорожняеться. я выписывалась с больнице уже с организовавшейся отслойкой. то есть она уже больше не росла. потом на контроле узи через 2 недли. сказли что отслойка старая. свежей крови нет. опасности не представляет. и вот гематома начала выходить.

а когда была свежая отслойка, ну тогда когда я постуила в больницу. вот тогда скорей всего и бло б так. мазня, потом кровь и выкидыш.когда б полностью отслоилось по всему периметру.

а сейчас то у меня свежей отслойки нет.

а у вас что тогда было? когда мазня и выкидыш?

блин… даже не знаю… я ездила к однму из лучших узистов города. смотрели на хорошем аппарате. и этот мужик у меня сначала контролировал мою Б, когда в больнице лежала). а то когда делала после больницы контроль узи там вообще они непонятно что меряли… отслойка написали размер 25 мм. хотя нужно 3 размра длина, ширина, высота. вот сейчас у этого узиста своего была. он померял 11 на 30 на 19 мм. а что она написала 25мм черт ее знает!!! даже не смгли сравнить размеры. в общем я че-то не доверяю жругим врачам и узистам. я им говорю про опорожнение отслойки а они первый раз слышат!!! хотя и в нете есть такое понятие. когда гемотома выходит. и врач лечащий в больнице мне говорил. и узист такой диагноз поставил

У меня отслойка произошла первая на начальном сроке. Все обошлось. Вторая на последнем. Скорая роддом. Ребёнка сердце не прослушивплось. Времени прошло очень много по уроком отслойки. Я думала у меня ребёнок по частям вываливптся. Сгусты были очень большие. Крови было литерами. Дома все залила что можно было. Все спасали меня уже с уверенностью что ребёнок уже не жив. ЭКС и не передать словами то удивление которое хором прознесли все кто в тот момент был в операционной -«живой!!!!»

Вообще максимум после полной отслойки плаценты 10 минут и ребенок не жив уже.

Это потм воачи сказали уже

аа… ну у вас тслойка плаценты была я так поняла. у меня отслойка пя.

как мне сказли она грозит только выкидышем.

плаценты ж начинает формироваться около 10 недль. и к 16 неделям начинает функцианировать.

У меня с 9 по 18 неделю сахар, пока сама за лечение не взялась, ничего и не прошло.

отслойка не выходит, идут выделения из-за нее, у меня просто мазня была

нет. у меня сейчас идет опорожнение отслойки. я ж была на узи.

у меня в 5 недель чуть-чуть мазануло. и все!!! больше никаких выделений не было. отслойка огромная. вот лечилась месяц. и тут увидела мазню опять. потом крем. пошла на диагноз отслойка с организацией.опорожнение! она выходит.

не отслойки, а гематомы.Отслойка это просто отрыв от стенки матки, а в этом месте отрыва создается гематома, которая кровит, вот она то и выходит.

врач сказал что отслойка и гематома это тоже самое!!! девочка спрашивала у него… говорит у меня в прошлую Б писали на узи везде гематома размеры такие-то. а сейчас отслойка размеры такие -то. он говоитт как хотите так и называйте ее. это тоже самое

Нет, дура значит ваш врач, отслойка это отрыв плодного яйца от стенки матки, а шестом это кровянистое образование, скопившаяся кровь в месте отслойки, проще говоря синяк. Совершенно разные вещи и по разному лечатся. Так что поменять врача вам лучше

врач очень хороший! это в больнице я лежала был врач. это врач заведующий отделением. и все его хвалят.и в городе он знаменит.вытягивал даже тех у кого шансов ноль. я-один из примеров.

вы знаете… может врач имел ввиду конкретно в нашем случае, что называйте ваш диагноз как вам удобно. отслойка… гематома мол…

я прочитала все про это. отслойка(это место отслоения), а гематома, это когда это место отслоения заполняется кровью.

ну у меня диагноз стоял так ретрохориональная гематома (отслойка пя).

Это 2 диагноза, отслойка плодного яйца и гематома.

а как может быть отслойка без гематомы? разве такое бывает, что отслоилсь, а полсть не заполнилпсь кровью? я такого понятие не нашла. весь нет облазила. везде гематома как следствие отслойки

У меня было когда был выкидыш, сначала просто отслойка, просто кусочек болтался, а потом выкидыш, а гематомы не было. Так что бывает так. Поэтому и говорю что это 2 разные вещи. Да и сами вдумайтесь вы пишите что выходит отслойка, как она может выходить, это всего лишь название, а гематома это кровь, которая выходит.

да-да) это я уже поняла. выходит гематома. а в заключении узи написано отслойка с организацией. опорожнение, отслойка опорожняеться, то есть гематома(кровь) с отслойки выходит

Отслойка была без гематомы и ничего не выходило

Сначала сгустки, потом крем

ооо… крем тоже был… тоже светлый?

Да, а потом просто бели и все

Выздоравливай! Лёгкой беременности и родов тебе!

Узнавай и участвуй

Клубы на Бэби.ру — это кладезь полезной информации

Представительства Бэби.ру

Вход через соцсети

Гематома при беременности. Чего стоит опасаться?

В этой статье мы расскажем вам об очень важной теме — гематомах на ранних сроках беременности. Появляются они, как вы знаете, довольно часто и приносят очень много тревог. Говорить мы будем с акушер-гинекологом, репродуктологом GMS ЭКО Кикиной Юлией Алексеевной.

После наступления долгожданной беременности хочется верить, что теперь-то все проблемы позади, и наш малыш уже с нами! Но наступает очень сложный период вынашивания беременности, который тоже полон подводных камней и стрессов, с которыми приходится сталкиваться женщине. Одна из самых страшных ситуаций для беременной женщины — появление кровянистых выделений из половых путей. В этом случае, бросая все свои дела, женщина в ужасе мчится к врачу, чтобы убедиться, что малыш жив, находится в полости матки. И часто слышит после ультразвукового исследования вердикт «Ретрохориальная гематома». Что же это за патология, почему она появляется, насколько она опасна — об этом мой сегодняшний рассказ.

Ретрохориальная гематома — это скопление в крови в пространстве между стенкой матки и оболочкой плодного яйца (хорионом, который после 16 недель беременности становится плацентой).

Чаще всего это происходит вследствие угрозы прерывания беременности, когда, например в ответ на повышение тонуса матки, плодное яйцо частично отслаивается от ее стенки, начинается небольшое кровотечение, но кровь останавливается и остается в полости отслоившегося участка. Также гематома может возникнуть вследствие прорастания стенок сосудов матки ворсинами тканей хориона.

Причины

Существует множество причин, из-за которых возникает данная проблема, поэтому предупредить ее появление практически невозможно. Среди самых частых причин ее формирования можно выделить следующие:

  • механическое воздействие на низ живота (например, травмы, ушибы);
  • гормональная недостаточность (дефицит прогестерона);
  • генетические аномалии эмбриона (пороки развития);
  • стрессы;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • заболевания матки (хронический эндометрит, эндометриоз, миома, пороки развития матки (перегородка, удвоение, дополнительный рог и проч.);
  • нарушения свертывающей системы крови;
  • аутоиммунная агрессия (например, антифосфолипидный синдром);
  • инфекции, передающиеся половым путем и т. д.;
  • патология сосудов.

А также, формированию гематомы может способствовать шум и вибрация (профессиональный фактор) и даже экология.

Заподозрить ретрохориальную гематому можно при появлении мажущих кровянистых выделений из половых путей, но часто она является случайной находкой при УЗИ, не сопровождаясь никакими симптомами. Наличие или отсутствие симптомов во многом связано с расположением гематомы: если она расположена высоко, в области дна матки, она никак себя не проявляет, возможны только небольшие ноющие боли внизу живота. Если гематома расположена низко, у края плодного яйца, она часто опорожняется и «пугает» женщину кровянистыми выделениями из половых путей. Порой эти выделения могут быть достаточно обильными, особенно если при формировании гематомы произошло повреждение сосуда маточной стенки. И кровь при этом выделяется жидкая и алая.

Коричневые выделения из половых путей при наличии гематомы считаются как это не странно звучит, хорошим прогностическим признаком, поскольку таким образом гематома опорожняется и исчезает. Если же выделения из половых путей обильные и алые, это уже серьезная ситуация — это может говорить об увеличении участка отслойки, и соответственно, о повышении риска угрозы прерывания беременности.

Диагностика

Определить наличие ретрохориальной гематомы можно с помощью УЗИ, на котором врач определяет утолщение маточной стенки (повышение тонуса матки); изменение формы плодного яйца, вследствие давления на него утолщенного участка мышцы матки (плодное яйцо становится вытянутой формы) и, собственно, саму ретрохориальную гематому (ее размеры, место расположения и увеличение или уменьшение при повторном обследовании).

Лечение при ретрохориальной гематоме

Лечить ретрохориальную гематому рекомендуется, в основном, потому что только там можно обеспечить реально полный физический покой и отсутствие всяческой нагрузки. Никакие обещания «все время лежать» дома реализовать невозможно — всегда найдется куча неотложных домашних дел, которые захочется сделать — от уборки до стирки. Кроме того, в стационаре в любой момент могут оказать экстренную помощь — внутривенное введение гемостатиков, например. Если возможности лечь в стационар нет, то стоит рассмотреть вариант дневного посещения клиники или же остаться на пару-тройку дней у нас.

Рекомендован постельный режим, при этом с целью восстановления оттока крови советуют лежать, подложив под область таза валик, например из свернутого одеяла. Для профилактики застойных явлений в кишечнике рекомендуется соблюдать диету: исключить бобовые, острые блюда; продукты закрепляющие стул или усиливающие перистальтику кишечника (шоколад, грубая клетчатка). Переполненный газами кишечник давит на беременную матку и повышает тонус матки, чем способствует усилению угрозы прерывания беременности и увеличению размеров гематомы. Также для снижения рисков повышения тонуса матки нужно ограничить употребление крепкого чая и кофе.

Медикаментозная терапия состоит в применении препаратов, улучшающих свертываемость крови, за счет которых останавливается кровотечение, и гематома перестает расти (транексам, дицинон, викасол). Для снятия гипертонуса матки, из-за которого гематома может нарастать, применяются спазмолитики (но-шпа, метацин, свечи с папаверином). С целью нормализации гормональной регуляции в организме применяется метаболическая витаминотерапия. Используются препараты прогестерона. При этом схема и путь введения подбирается врачом индивидуально, это могут быть как препараты для внутримышечного введения (масляный раствор прогестерона), так и свечи (утрожестан, ипрожин), таблетки (дюфастон) или гель (крайнон). Надо заметить, что при появлении кровянистых выделений из половых путей утрожестан продолжают вводить интравагинально. Эффективность его при этом не снижается!

Лечение как правило продолжается от 2 до 4 недель, по показаниям проводится повторно в критические сроки (12-14, 20-24, 28-32, 36-38 недель). Рассасывание гематомы обычно происходит от 2-х до 4-5-ти недель.

Осложнения и прогноз

При своевременной диагностике и качественной терапии ретрохориальная гематома в большинстве случаев не представляет дальнейшей угрозы для течения беременности, которая завершается благополучно, через естественные родовые пути, особенно, если гематома возникла на ранних сроках беременности. Но к сожалению, частичная отслойка хориона также может стать причиной формирования ранней плацентарной недостаточности, преждевременного старения плаценты и гипотрофии плода. Риск повышается при кровотечении, возникшем в 7-12 недель беременности, в этой ситуации беременность может перестать развиваться в 5-10% случаев. Ретроплацентарная гематома, возникшая на более поздних сроках беременности, особенно расположенная ниже места прикрепления пуповины, сопровождается риском самопроизвольных выкидышей, преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, преждевременных родов, задержки роста и развития плода, развития фето-плацентарной недостаточности.

Еще одним важным прогностическим признаком являются размеры гематомы — прогноз считается неблагоприятным, если объем гематомы более 60 см³ или если площадь гематомы составляет 40% и более от размеров плодного яйца.

Выводы:

  1. Ретрохориальная гематома может быть бессимптомной, случайной находкой на УЗИ.
  2. Мажущие сукровичные выделения из половых путей при наличии ретрохориальной гематомы — благоприятный симптом ее опорожнения.
  3. Даже при отсутствии кровянистых выделений из половых путей при наличии ретрохориальной гематомы необходим полный физический покой и адекватная комплексная терапия (наиболее эффективная — в условиях стационара).
  4. Гематома, возникшая на ранних сроках беременности, при своевременном лечении в большинстве случаев проходит без последствий.
  5. Прогноз на дальнейшее течение беременности после формирования ретрохориальной гематомы зависит от срока беременности, на котором она появилась, ее расположения, ее размеров.

И самое главное, при наличии подобного осложнения не паниковать, а строго выполнять все рекомендации лечащего врача. Тогда у Вас будут все шансы благополучно и счастливо доносить и самостоятельно родить здорового малыша!

Литература:
  1. Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
  2. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
  3. Ковнер, «Очерки истории M.».
  4. https://www.babyplan.ru/forums/topic/84826-retrohorialnaya-gematoma-bez-otsloyki-mozhet-byt/.
  5. https://www.baby.ru/blogs/post/365017140-176675371/.
  6. https://www.gmseco.ru/blog/hematoma-pregnancy/.
  7. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
  8. Ковнер, «Очерки истории M.».
  9. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
Головлева Лилия Аркадьевна/ автор статьи

Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №15
Медицинский стаж: 20 лет
Ведущий врач-терапевт
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Наши травмы
Adblock
detector