Родинки после загара

Содержание

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Родинки — это пигментации, как правило, овальной формы, появляющиеся на поверхности кожи.

Почти у всех людей есть эти образования. У одних их больше у других меньше — все зависит от наших особенностей кожи.

[1]

Код по МКБ-10

Q82.5 Врожденный неопухолевый невус

Причины родинок после загара

Основной причиной появления родинок является ультрафиолетовое излучение, активирующее меланоциты (клетки кожи). Результатом деятельности меланоцитов является выработка пигмента меланина. В эпидермисе (верхнем слое кожи) пигмент разрушается, приводя к коричневатому окрашиванию. Исходя из этого, при умеренном загаре наша кожа приобретает бронзовый оттенок. Иногда, пигмент неравномерно распределяется по слоях кожи, образуя чрезмерно пигментированные участки — пятна или родинки. Их образование связано с интенсивными солнечными лучами или пребыванием в солярии. Большинство появляющихся родинок после загара не опасно, это ответная реакция кожи на раздражающие факторы окружающей среды. Изредка массовое появление родинок может указывать на заболевания кожи, серьезные поражениях иммунной системы. При большом количестве родинок, в течение короткого времени (1-3 месяца), человеку необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-дерматологом.

[2], [3], [4], [5]

Патогенез

Выделяют два основных вида родинок: врожденные и приобретенные. Врожденные пигментации присутствуют с момента рождения или возникают в течении первых месяцев жизни ребенка. С активным ростом ребенка они симметрично увеличиваются в размерах. Бывают довольно крупными.

Приобретенные родинки проступают на коже в течение всей жизни. Они небольшого размера.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Симптомы родинок после загара

Родинки дифференцируют по цвету (от светло- до темно-коричневого тона), по характеру границы (края ровные или неровные), по степени возвышения над кожей и симметричности.

Границы родинок бывают неровные, изрезанные, нечеткие. Это признаки возможного озлокачествления новообразования. В норме край родинки ровный и четкий.

Должна насторожить и неоднородность цвета присутствие вкраплений черного, красного, сизого оттенков. Безопасные родинки однородного цвета.

Если родинка увеличивается и ее диаметр превышает 6 мм, необходима консультация специалиста.

Много родинок после загара

Если на теле возникло много родинок после загара не стоит паниковать. Это свидетельствует о том, что человек длительное время находился под воздействием солнца и его кожа выработала повышенное количество меланина. Этот процесс считается нормой и не заслуживает пристального внимания.

Остерегаться стоит больших родинок у которых отсутствуют четкие границы и равномерный цвет.

Белое пятно вокруг родинки после загара

Вокруг родинок после загара могут появляться белые пятна. Это не свидетельство злокачественного их перерождения, а может говорить о наличии витилиго. При этом заболевании минимизируется или исчезает пигментация на некоторых участках кожи.

Белые пятна бывают различных форм и размеров. Часто, являясь разновидностью родинок, пятна выступают над поверхностью кожи и, по прошествии некоторого времени, исчезают самостоятельно.

Обычные родинки, окаймленные депигментированной кожей, специалисты именуют невусом Саттона. Эти белые участки кожи всегда имеют неправильную форму, склонны к слиянию. Такое заболевание в большинстве случаев не приводит к образованию меланомы. Чаще ахромичные пятна исчезают сами. Специалисты считают маловероятным озлокачествление такого процесса и предлагают лечение только в случаях, когда человек считает это серьезной косметической проблемой.

Осложнения и последствия

Родинки, в своем большинстве, не несут негативных последствий. В случае процедуры их удаления, остаются незначительные рубцы и шрамы, которые, с течением времени, становятся практически незаметными.

Только опасные родинки провоцируют серьезные последствия, угрожающие жизни человека.

Кроме рубцов и шрамов после удаления родинки возможны чувство жжения, зуда, тупой боли. Одним из самых грозных осложнений является аллергическая реакция на анестетик. Чтобы избежать этого врач должен внимательно собрать анамнез и учесть все факторы риска

Для более быстрого восстановления участков кожи после оперативного вмешательства необходимо четко следовать рекомендациям по применению специальных мазей для заживления и разглаживания рубцов.

[13], [14], [15]

Диагностика родинок после загара

Дерматологическое обследование родинок должно выполняться каждым из нас. Это можно сделать самостоятельно. Для этого тщательно осматривается все тело. Родинки, вызывающие сомнения требуют консультации в специализированной медицинской клинике.

Дерматолог для постановки точного диагноза должен внимательно осмотреть сомнительные родинки и провести следующие виды обследований: сбор анамнеза (информация о присутствии диагностированной меланомы среди родственников); дерматоскопия (осмотр родинок при сильном увеличении); при необходимости применяется биопсия.

[16], [17]

Анализы

При обследовании и диагностике невусов анализы не требуется.

В случае оперативного вмешательства, кроме обычных (биохимическое исследование и общий анализ крови) могут понадобиться специфические анализы крови (коагулограмма, определение времени свертывания крови, показатели глюкозы крови и др.). Проведение этих исследований необходимо для общей оценки работы организма и внутренних органов. Иногда результаты анализов выявляют противопоказания к удалению опасных родинок.

[18], [19], [20]

Инструментальная диагностика

Дерматоскопия является безболезненным, неинвазивным (не повреждающий кожу), безопасным методом обследования, позволяющим осуществить раннюю диагностику новообразований.

Цифровая дерматоскопия позволяет фиксировать все пигментные новообразования, измерять их площадь, диаметр, степень пигментации и вести контроль динамики с помощью специального оборудования.

Биопсия — наиболее точный метод диагностики злокачественных новообразований. Биопсия бывает двух типов: пункционная и эксцизионная;

Дополнительно назначается: УЗИ, рентгенография, МРТ.

Дифференциальная диагностика

Отличить злокачественное новообразование от обычной родинки может только квалифицированный специалист (дерматолог или онколог).

Родинки после загара

По внешнему виду пигментные пятна классифицируют: плоские невусы (пигментации, едва возвышающиеся над поверхностью кожи), невусы папилломатозные (со множественными разрастаниями в виде сосочков), невусы в виде образования на ножке и др.

Лечение родинок после загара

Наиболее простой, но малоэффективный способ борьбы с родинками после загара — применение специальных кремов и масок. В состав кремов входят депигментирующие вещества, которые препятствуют образованию меланина и пигментированные участки становятся светлее.

Самым нетравматичным способом является поверхностный пилинг (при воздействии кислот вызывается легкий химический ожог кожи, освобождающий от слоя ороговевших клеток, содержащих не желательный пигмент). Сочетая воздействие кислот с применением веществ тормозящих выработку пигмента меланина можно закрепить результат.

Одним из быстрых способов избавления от нежелательной пигментации является лазерная шлифовка. Послойное разрушение пигмента происходит в результате воздействия лазерного луча.

Более радикальные методы удаления родинок — электрокоагуляция, криодекструкция и хирургическое иссечение.

Лекарства

Самостоятельно не рекомендуется применять медикаментозные средства, из-за существующего риска спровоцировать озлокачествление новообразования.

Народное лечение родинок после загара

Как избавлялись от родинок после загара наши предки? Древние целители рекомендовали проведение особых обрядов. Вот некоторые из них.

Необходима одна небольшая помытая картофелина, разрезанная на 2 половины. Одну половину выбрасывают, а срезом второй натирают родинку. Затем картофелину закапывают в безлюдном месте. В результате проведенного обряда родинка должна исчезнуть.

Использовали также хлебный колос у которого была оторвана верхушка. Стеблем кололи родинку несколько раз и закапывали во влажную землю. Когда стебель сопреет, то родинка пропадет.

Известное касторовое масло также применяли для избавления от родинок. По утрам и вечерам смазывали пигментированный участок кожи, ожидая результата не ранее месяца.

Читайте также: Удаление родинок в домашних условиях

[21], [22]

Лечение травами

Соки лимона, календулы, чистотела и лука немного осветляют кожу, пигментные пятна и веснушки, но не помогают в избавлении от родинок.

Оперативное лечение

Существует несколько методов радикального удаления родинок:

  • электрокоагуляция — прижигающее воздействие электрических токов, позволяющее быстро удалить родинку, проходящее под местным наркозом с наложением косметических швов.
  • криодеструкция — замораживание жидким азотом мгновенно разрушающее родинку.
  • лазерное удаление родинок;
  • Наиболее действенный метод радикального лечения — хирургическое иссечение при помощи скальпеля, происходящее под анестезией и с наложением швов.
  • оперативный метод. Врач-хирург с помощью местного анестетика обезболивает область вокруг родинки, а затем удаляет ее скальпелем с последующим наложением швов.

Профилактика

Для того чтобы не создавать дополнительного риска возникновения родинок после загара необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • В летний период максимально ограничивается время пребывания на открытом солнце в полуденные часы.
  • Обязательное использование солнцезащитных кремов.

Родинки после загара

  • При неизбежности пребывания на солнце необходимо максимально защитить открытые участки кожи одеждой светлых тонов: широкополые шляпы, брюки из легких натуральных тканей, блузы и рубашки с длинными рукавами.

[23], [24], [25]

Прогноз

Тщательный осмотр родинок после загара и выполнение профилактических мероприятий снизит риск возникновения злокачественных образований кожи.

[26], [27], [28]

Опасно ли когда родинка чешется?

Во время консультаций мне нередко задают вопрос «Опасно ли когда родинка чешется?». В этой статье я развёрнуто освещу эту тему и некоторые смежные.

Почему родинка чешется 4 причины

Теоретически, желание почесать в родинку может быть вызвано следующими причинами:

  1. «беспричинный» зуд
  2. «психологический» зуд
  3. зуд, вызванный заболеванием
  4. ощущение зуда, вызванное превращением родинки в меланому

Теперь подробнее о каждой из причин.

Беспричинный зуд

Наверное каждый из нас периодически ощущает желание почесать тот или иной участок кожи. Это может случаться до нескольких раз в день, без видимой причины. Например, человек просто почесал нос — однако после этого, никаких мыслей о возможных заболеваниях полости носа (гайморит, ринит) у него не возникает. Кстати, по данным исследований, нос у человека чаще чешется, когда он знает, что говорит не правду.

Так же может происходить и с родинкой — чешется не она сама, а участок кожи вокруг или рядом с ней.

Психологический зуд

Неоднократно я был слушателем следующего рассказа из уст разных пациентов:

«Зачесалась родинка. Полезла в интернет с запросом «чешется родинка». Начиталась ужасов от неизвестных авторов, которые все как один пишут, что это признак перерождения в меланому. Родинка стала чесаться в 2 раза сильнее и в 3 раза чаще, до покраснения кожи вокруг. Ночь не спала, день не ела, еле пробилась к Вам на консультацию, скажите, я умру?»

Если Вы сейчас улыбнулись и узнали в этой истории себя — попробуйте 3 дня не читать интернет на тему меланомы и рака кожи и, возможно, родинка будет чесаться меньше.

Зуд, вызванный заболеванием

К сожалению, человек, у которого есть родинки не застрахован от заболеваний кожи — дерматит, псориаз, экзема, лишай. Одним из признаков этих болезней может быть зуд и развиваться они могут как раз на участке, где расположена родинка.

Если у человека уже были диагностированы какие-либо заболевания кожи — их обострение также может приводить к тому, что родинка, или область вокруг неё, чешется.

Ощущение зуда, при превращении родинки в меланому

Да, действительно, один из признаков озлокачествления родинки звучит как «появление чувства зуда и жжения в области невуса». Здесь нужно сделать акцент на двух вещах:

  1. Речь не только о зуде, но и о жжении. Эти субъективные ощущения сложно перепутать
  2. Ещё ни разу в своей практике я не встречал меланому, которая бы проявлялась только одним ощущением зуда. Всегда были другие признаки — быстрый рост, изменение цвета, появление фестончатого края и т.д.

Если родинка чешется — это меланома?

В большинстве случаев — нет. По моим ощущениям, причины зуда в области родинок распределяются следующим образом: 99,99% — другие причины, 0,01% — превращение в меланому.

Что делать если всё-таки чешется?

Если зуд развился на фоне чтения о меланоме в интернете — оптимально, на мой взгляд, пару дней не читать. В случае, если эти неприятные ощущения появились при обострении уже известного ранее заболевания — лучше показаться своему дерматологу. Если ни одно из этих решений не подошло, а зуд сильно выражен и сохраняется — стоит показаться онкологу для очной консультации.

Коротко о главном:

Один только зуд КРАЙНЕ редко является признаком превращения родинки в меланому. Чаще всего он вызван другими причинами. Кроме этого, озлокачествление родинки должно сопровождаться другими симптомами, кроме ощущения того, что родинка чешется.

Если у Вас остались вопросы — Вам поможет:

  • Очный приём онколога (Санкт-Петербург)
  • Удаление родинки с гистологией (Санкт-Петербург)
  • Моя онлайн-консультация (из любой точки мира)

Другие статьи:

  • Родинка болит? Воспалилась? Покраснела?
  • Родинка растёт. Что делать?
  • Чёрная родинка — признак меланомы?
  • Почему на родинке растут волосы?

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Оставьте комментарий или задайте вопрос

Почему чешется родинка и что делать?

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Все мы имеем родинки, и настолько привыкли к ним, что даже не замечаем их на теле, да и на их количество особо не обращаем внимания, если на то нет особой причины. Родинки — это образования темнее чем цвет кожи, которые формируются при неправильном синтезе пигмента меланина. В своем большинстве такие образование не опасны до того времени, пока не начинают изменять цвет, размер, структуру.

Причины зуда в области родинки

Коричневые пятна на теле — это клетки с повышенным содержанием меланина, пигмента, который окрашивает кожу в более темный нежели естественный цвет. В обычной ситуации родимые пятна не должны причинять какой-либо дискомфорт человеку, если же возникают неудобства, втом числе и зуд в родинке — на это следует обратить внимание, так как это может быть признаком озлокачествления.

Если у вас возникает зуд в области родинки обратите внимание на свою одежду, точнее на ее удобство. Излишне тесная или неудобная одежда может провоцировать зуд в области невуса, поскольку трение тканей может раздражает родимое пятно. Решить эту проблему довольно-таки просто — нужно носить более просторную, подходящую под вашу фигуру одежду. Также зудеть может родинка от раздражения потом.

Вторая причина: если родинка зудит, покраснела, опухла, появились признаки воспаления, шелушения и даже может увеличиваться в размерах, — это значит, что клетки начали слишком быстро делиться. Это опасно и может привести к быстрому увеличению невуса, а значит к образованию меланомы (рак кожи).

Третья причина заключается в гормональных изменениях организма, которые могут быть вызваны беременностью, приемом лекарственных препаратов, во время менопаузы у женщин.

Также одной из причин появления пигментных пятен является излишнее ультрафиолетовое излучение, потому как долгосрочное пребывание на солнце чревато сильными ожогами кожи и повышает риск онкологических заболеваний.

[1], [2]

Симптомы зуда в области родинки

Чтобы определить всю важность ситуации и вовремя прийти за помощью к врачу следует обратить внимание на следующие симптомы:

  • Родинка изменяет очертания и структуру.
  • Может чесаться и даже шелушиться.
  • Вызывает болевые ощущения и жжение.
  • Цвет изменяется, может становиться неравномерным, темнее или светлее.
  • На поверхности появляются трещины или другие не характерные образования.
  • Выделяется жидкость или кровь.
  • Растущие на поверхности пятна волоски выпадают.

Родинки после загара

Также если на теле (спине, шее или ногах) появляются новые родинки и чешутся — следует обратиться к дерматологу.

Осложнения и последствия

Если родинка чешется, а Вы все же не считаете нужным обратиться к доктору и провести детальное обследование и определить причины, не исключено что родимое пятно может видоизмениться и переродится в злокачественное новообразование. Лечение же этой патологии будет более проблемной.

После удаления родинки возможны осложнения: ранка может кровоточить, вокруг шрама появляются красные пятна и зуд, повышается температура, выделяется гной или другие выделения. Если возникают такие симптомы — необходимо обратиться в клинику для обследования и устранения причины.

[3], [4], [5], [6]

Диагностика зуда в области родинки

За всеми изменения, которые могут происходить с Вашими новообразованиями необходимо следить и при любых изменениях обращаться к врачу дерматологу, если:

  • родинка увеличивается в размерах и зудит,
  • чешется область вокруг родинки,
  • невус покраснел и чешется,
  • родинка воспалилась, опухла и чешется.
  • родимое пятно шелушится, но не зудит
  • травмированная родинка чешется и даже может кровоточить.

Что делать если чешется родинка?

При вышеперечисленных симптомах категорически запрещается трогать или же царапать родинку посторонними предметами (нож, ножницы, царапать ногтем или ковырять зубочисткой), даже если она находится в труднодоступных местах (родинка на спине, родинка на шее). При повреждении или кровоточивости родинки необходимо пораженное место обработать перекисью водорода и обратиться к врачу. Долго затягивать с кровоточащим невусом не рекомендуется, так как это тянет за собой необратимые изменения.

Первыми признаками того, что Ваша родинка перерождается могут быть увеличение размера пятна, зуд, потемнение, покраснение, кровоточивость, припухлость.

Если сама родинка или место вокруг нее начинают шелушиться — это первый признак того, что стоит обратиться за консультацией к врачу-онкологу. Он проведет все необходимые исследование и даст заключение о том, является ли это симптомом онкологического заболевания.

К какому врачу идти, если чешется родинка? В первую очередь конечно же к дерматологу, который проведет осмотр, диагностику, направит на анализы, а потом скоординирует подальшие действия.

Если чешется родинка после удаления, особо беспокоиться не стоит, так она может заживать. Если этот зуд причиняет Вам дискомфорт и терпеть тяжело, можно подушечкой пальца осторожно нажать на удаленную родинку. Этот метод может помочь на время. Если же чешется удаленная родинка достаточно долго и Вас это беспокоит — обратитесь к дерматологу.

После осмотра дерматолога и в зависимости от результатов анализов врач может направить пациента на дермоскопию. Это исследование, которое проводят при помощи дерматоскопа — прибора, который оснащен увеличительной линзой, что позволяет рассмотреть родинку более тщательно. Также с помощью дерматоскопа можно сделать цифровой снимок новообразования.

Этот прибор помогает врачу-специалисту убедиться в доброкачественности родинки и диагностировать меланому на ранних стадиях. При подозрении на рак дерматолог может отправить также на дообследование — биопсию. Эту процедуру проводят под местной анестезией. Виды биопсии:

  • бритвенная — применяется для исследования родинок с низким риском развития меланомы. Для более серьезного подозрения на рак толщина среза клеток может быть недостаточной.
  • пункционная — исследование, при котором срезаются три слоя кожи, что дает возможность получить более информативный материал.
  • эксцизионная и инцизионная — полное или частичное удаление опухоли, которая могла прорасти в слои кожи.

[7], [8], [9], [10]

Дифференциальная диагностика

Диагностика зуда в родинке предусматривает внимательное исследование выявленного пациентом образования на коже, что в последующем даст возможность избежать более серьезных осложнений (рак кожи). Осмотр осуществляется физикальным методом при достаточном освещении с использованием увеличительного стекла; также методом пальпации производят обследование лимфатических узлов.

Также следует обращать внимание на асимметричность увеличения, изменение цвета, плотности родинки, появление покраснения, возникновения зуда, жжения или других нехарактерных ощущений в области родинки.

Лечение зуда в области родинки

Народная медицина утверждает, что есть средства, которые помогают избавиться от зуда в родинке. В некоторых случаях они даже могут привести к исчезновению невуса. Например:

  • Смесь лимона с чесноком — поочередно смачивать ватный тампон или диск в соке чеснока или лимона и смазывать родинку. Процедуру рекомендуется повторять около 6 раз в день и зуд должен пройти.
  • Лечение травами — соком чистотела: смазывать жидкостью, которую выделяет растение проблемные участки кожи. Такой метод лечения может даже избавить от родинок вообще. Научно это не доказано.
  • Раствор уксусной кислоты (9% уксус) — нужно капать раствором на зудящую родинку 6-7 дней, но не больше капли.

Следовать народной медицине и использовать предложенные методы можно, но обратиться к специалисту для обследования все же необходимо.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение родинок в наше время наиболее распространенное и часто используемое. В этом случае проводится местное обезболивание и иссечение невуса. После удаления накладываются косметические швы, которые снимают чаще всего через 6-7 дней. Средняя длительность иссечения родинки скальпелем около часа.

Минус оперативного лечения в том, что на месте удаления образовывается светлый рубец. Этот метод хорош тем, что таким способом можно удалить любое нежелательное образование, независимо от его размеров и глубины проникновения.

Если чешется шрам после удаления родинки, то это означает что идет процесс заживания ранки и ни в коем случае нельзя расчесывать либо же раздирать это место.

Удаление безобидных родинок, которые не вызывают никакого дискомфорта не имеет никакого смысла, поскольку возникновение на их месте меланомы очень редки. Иссекать же родинку которая может видоизменятся проводиться только по настоянию опытного дерматолога либо же врача-онколога.

Профилактика

Чтобы избежать необратимых изменений родинок следует соблюдать некоторые правила:

  • Не носить тесную одежду (особенно опасны и требуют внимания родинки в области талии, плеч (место бретелек), подошвы, внутренняя сторона бедер);
  • Следить за динамикой родинок (у больших родимых пятен большая вероятность переродиться в злокачественные образования);
  • После купания в речках, озерах, морях и других водоемах необходимо насухо вытираться, потому что капли на солнце превращаются в линзы и стимулируют больший приток солнечной радиации;
  • Загорать до 10 утра и после 15.00;
  • Категорически запрещено загорать беременным женщинам, поскольку в этот период происходит гормональная перестройка организма и излишнее пребывание на солнце может спровоцировать перерождение или появление новых родинок;
  • Загорая в солярии закрывать специальными наклейками все родинки на теле;
  • Избегать травмирования родинок (не чесать, не царапать, не трогать посторонними предметами).
  • Люди, у которых очень много родинок должны обязательно проходить регулярные профилактические обследования.

Родинки после загара

[11], [12], [13], [14]

Прогноз

Говорить о том будет все хорошо или совсем плохо достаточно тяжело. Все зависит от сознательности человека и внешних факторов. Нужно обязательно следить за своим здоровьем, чтобы вовремя устранить причины возможных осложнений. Если не травмировать родинку и внимательно наблюдать за уже существующими — печальных последствий можно вовремя избежать.

Литература:
  1. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
  2. ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
  3. Guardia, «La Médecine à travers les âges».
  4. https://ilive.com.ua/health/rodinki-posle-zagara_99867i88398.html.
  5. https://beinusov.ru/info/rodinka-cheshetsya-eto-rak/.
  6. https://ilive.com.ua/health/pochemu-cheshetsya-rodinka-i-chto-delat_95206i88432.html.
  7. Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
  8. Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
Головлева Лилия Аркадьевна/ автор статьи

Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №15
Медицинский стаж: 20 лет
Ведущий врач-терапевт
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Наши травмы
Adblock
detector