Сегодня такую травму можно назвать достаточно редкой, поскольку люди теперь практически не ходят босиком.
Важно как можно раньше распознать травму и поставить точный диагноз, чтобы вовремя принять необходимые меры, ведь от правильности лечения будет зависеть дальнейшая жизнь человека и возможность нормального передвижения.
Процесс реабилитации после такой травмы обычно требует достаточно длительного времени.
В статье вы узнаете что делать при вывихе пальца на ноге и как оказать первую помощь пострадавшему.
Частые причины вывиха пальца на ноге
Чаще всего вывих пальца на ноге появляется в результате удара по пальцам или стопе, и в большинстве случаев с подобным видом травмы сталкиваются спортсмены. Вывих большого пальца на ноге вывихам бывает чаще, чем остальные, но согласно медицинской статистике, составляют всего лишь около 2% от общего числа обращений пациентов к травматологам с каким-либо вывихом.
Большой палец ноги подвергается травмированию чаще остальных потому, что его расположение несколько специфично, он имеет гораздо большие размеры, по сравнению с остальными, всегда выступает вперед, поэтому и принимает первым любой удар.
В единичных случаях наблюдается вывих мизинца, возникающий при боковом ударе о какой-либо предмет.
Кроме этого, в некоторых случаях наблюдаются вывихи костей плюсны и предплюсны, возникающие при резком неестественном повороте стопы или сильном ударе. Такой вывих вызывает видимую деформацию стопы и требует принятия срочных мер.
Симптомы вывиха пальца на ноге
При получении вывиха первым делом ограничивается функциональность поврежденного сустава, а иногда и части стопы. Человек испытывает острую боль практически сразу после удара, но она значительно усиливается при попытке наступить на ногу или пошевелить пальцами.
Движения сразу же ограничиваются. Любое шевеление пальца при вывихе причиняет нестерпимую боль. При этом поврежденный палец всегда деформируется, что придает ступне неестественный вид.
Постепенно в месте травмирования проступает гематома, которая может охватывать всю поверхность пальца и окружающие его ткани.А вот отечность, как и припухлость, появляются очень быстро, если сразу не принять меры. При вывихе пальца отек может распространиться и на всю поверхность ступни, что значительно осложнит вправление травмы и лечение.
Диагностика
Палец при вывихе сильно деформируется и часто принимает неестественное положение, поэтому врач может легко диагностировать травму только по наличию внешних признаков и изучения анамнеза.
Но для определения особенностей повреждения, потребуется проведение и рентгеновского исследования. При вывихе фаланги большого пальца чаще всего повреждается дистальная часть, поскольку именно здесь имеется и наибольшая подвижность сустава и сюда же приходится и максимальный уровень нагрузки.
На втором месте среди вывихов пальцев ног по частоте диагностирования находится повреждение четвертого пальца, в точнее его фаланги.
Средний палец стопы крайне редко подвергается вывихам даже при получении серьезных травм, поскольку благодаря своему центральному положению он достаточно хорошо защищен.
При проведении диагностики нередко обнаруживается смещение поврежденных пальцев в наружную или тыльную сторону. Вывихи в сторону подошвы встречаются лишь в единичных случаях, поскольку их появление возможно лишь при особенном строении стопы и связочного аппарата.
Первая помощь и самостоятельное вправление
Важно помнить о том, что самостоятельно вправлять травму разрешается только в экстренном случае, когда нет возможности получить помощь квалифицированного специалиста в течение ближайших 2-х часов после получения повреждения.
Во всех остальных случаях самостоятельное вправление строго запрещено, поскольку при любом неосторожном или неправильном движении человек может остаться инвалидом и навсегда утратить возможность нормального движения.
Очень важно доставить пациента в больницу в течение первого часа после получения травмы, до того момента, когда в месте повреждения начнет образовываться отек, который значительно осложнит вправление.
Чтобы предотвратить образование отека и припухлости необходимо сразу же после травмирования приложить к месту вывиха лед. Холод не только снизит вероятность появления отека, но и ослабит боль, ведь такой вывих всегда сопровождается очень резкой и сильной болью. Важно, чтобы нога пострадавшего находилась на возвышении, чтобы приток крови к травмированной конечности снизился.
Ни в коем случае нельзя укутывать ногу или прикладывать согревающие средства. Такие меры не принесут никакой пользы, а лишь значительно ухудшат состояние и увеличат размер опухоли. Важно помнить и о том, что компресс изо льда запрещено использовать в тех случаях, когда у пострадавшего имеется сахарный диабет. Такая мера снижает уровень притока крови к пострадавшей ноге, но при сахарном диабете это может привести ко многим осложнениям.
Лечение и методы вправления вывиха пальца на ноге
Закрытый тип вывиха, как правило, может быть устранен в условиях обычного травмпункта или поликлиники, где будет оказано и дальнейшее лечение, а также наблюдение и предприняты меры по восстановлению двигательной функции в зоне повреждения.
Закрытый вывих пальца на ноге вправляется по определенной схеме. Первым делом проводится рентгеновское исследование, позволяющее доктору увидеть все особенности полученной травмы и возникшего смещения. После этого поврежденный палец обрабатывают йодом и проводят обезболивание инъекцией новокаина, вводимого в область дистальной фаланги и поврежденного пальца.
Вас заинтересует… 
Первая помощь и лечение вывиха щиколотки
Если вывих относится к категории трудновправляемых, врач может ввести через дистальную фалангу особую тонкую спицу, которая фиксируется в специальной дуге. Кроме этого, доктор может использовать цапку. Не следует бояться процедуры введения спицы, она не представляет особой сложности и является абсолютно безопасной.
После этого доктор проводит вытяжение поврежденного пальца, при этом второй врач (медсестра или иной помощник) держат пациента за область голени травмированной ноги, обеспечивая противотягу. При достижении необходимого вытяжения, не ослабляя его, доктор проводит вправление смещенной фаланги, путем надавливания в нужную сторону большими пальцами рук.
После проведенного вправления необходимо аккуратно проверить наличие функции сгибания и разгибания сустава, а также провести контрольную рентгенограмму, после чего доктор наложит специальную повязку из лейкопластыря для дальнейшей фиксации пальца.
В некоторых случаях требуется наложение небольшой шины для обеспечения полной иммобилизации пальца, например, если вывиху подверглись большой палец или мизинец, зафиксировать которые с помощью соседних пальцев невозможно.
Сроки ношения фиксирующей повязки в каждом случае будут разными, но в среднем составляют около 3-х недель, в течение которых следует выполнять специальные упражнения, обеспечивающие движение суставов поврежденного пальца и способствующие более быстрому восстановлению.
Реабилитация и возможные осложнения
Сроки реабилитации после такого вывиха во многом зависят от своевременности проведенного вправления, от сложности травмы, а также от соблюдения всех предписаний доктора при проведении лечения. В среднем сроки восстановления могут составить от 3 — 4 недель до нескольких месяцев, в том случае, если для вправления вывиха (например, застарелого) потребовалось проведение операции.
В качестве возможных осложнений такой травмы можно назвать:
- Разрыв мышечных тканей, сухожилий и суставных связок.
- Вероятность того, что в дальнейшем в этом месте вывих случится повторно.
- Вероятность появления привычного вывиха при неправильном или недостаточном лечении.
- Повреждение сосудов или нервных волокон в месте получения повреждения.
- Опасность возникновения артрита через какое-либо время, обычно через несколько лет после получения травмы.
Чтобы предотвратить возможные осложнения, важно не пытаться проводить лечение вывиха самостоятельно без помощи квалифицированного специалиста.
Вывих большого пальца ноги
Строение большого пальца имеет свои особенности. Головка плюсневой кости, имеющая форму полу-шара, обращена к самому пальцу, к основанию его фаланги, в которой имеются пустоты. Благодаря этим пустотам головка кости точно соединяется с пальцевой фалангой, образуя сустав, имеющий достаточно свободную подвижность костей между собой.
Удерживают сустав сразу 3 связки, две из которых располагаются по боковым сторонам, а третья на подошвенной части. Именно часть со стороны подошвы и является наиболее уязвимым местом сустава, поскольку при травме эта связка рвется чаще всего, что и приводит к вывиху.
При вывихе происходит отрыв фаланги от плюсневой кости, при этом палец уходит вверх. В большинстве случаев связки, располагающиеся с боковых сторон сустава, при вывихе большого пальца остаются целыми. При получении подобной травмы важно точно определить вывих и отличить его от возможного перелома или сильного ушиба.
Вывих мизинца на ноге
Вывих пятого пальца на ноге (мизинца), так же как и на руке, может произойти по многим причинам, но чаще всего такое случается при ударе о какой-либо предмет. Мизинец является самым маленьким пальцем на ноге, но, кроме этого, он имеет и очень высокую уязвимость, поскольку находится с тыльной стороны ноги и не имеет защиты.
Иногда случается и так, что вывих мизинца происходит даже тогда, когда человек носит слишком узкую обувь.
При повреждении этого пальца человек не может его согнуть, выпрямить или совершить любое другое движение в травмированном суставе.
Человек при получении вывиха мизинца испытывает в основном легкое покалывание в травмированном пальце, схожее с онемением или судорогой, при этом может побелеть кожа на поверхности пальца и вокруг поврежденного сустава.
Из-за подобных симптомов люди практически не обращают внимания на получение вывиха мизинца на ноге, не считая ее серьезной, ведь болевые ощущения быстро проходят так же, как и при обычном ушибе.
При получении вывиха пальца ноги следует как можно быстрее обратиться к квалифицированному специалисту и получить адекватную помощь, поскольку при вывихе могут пострадать сосуды или окончания нервов, что приведет к возникновению серьезных последствий.
Теперь вы знаете, что делать если вывихнул палец на ноге. Про перелом большого пальца на ноге можно узнать здесь.
Вывих пальцев ног причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Дата публикации: 05.08.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Вывих пальца ноги — смещение кости в суставе, которое может произойти между костями плюсны и главными фалангами или между фалангами пальца. Чаще всего травма затрагивает большой и четвёртый пальцы стопы, а также мизинец. Остальные пальцы можно вывихнуть в основном при серьёзной травме ступни и её полной деформации. Если такая травма произошла, не откладывайте визит к травматологу или хирургу.
Причины вывиха пальцев ног
Основная причина вывиха — комбинированная травма, при которой происходит ушиб и последующее смещение костей сустава. Такие повреждения чаще всего происходят при:
- ударах по пальцам тяжёлыми предметами;
- падениях крупных предметов на ногу;
- ударах мизинцем об углы мебели;
- неудачных прыжках или падениях.
Симптомы вывиха пальцев ног
При вывихе фаланговых костей нормальное физиологическое положение пальца изменяется, он смещается, что заметно визуально. На фоне этого развивается острая боль, скованность движений, которая иногда охватывает всю стопу. Кожа в области повреждения краснеет, может произойти подкожное кровоизлияние.
В остром периоде после травмы симптомы наиболее выражены и постепенно проходят сами. Но это не значит, что обращением к врачу можно пренебречь: вывих без лечения может спровоцировать серьёзные осложнения.
Как диагностировать
Чтобы поставить диагноз, врач спрашивает, какую травму перенёс пациент, оценивает физиологическое положение пальца и наличие деформации, записывает жалобы. Для точной постановки диагноза проводит пострадавшего на рентген:
К какому врачу обратиться
После незначительной травмы обратитесь к травматологу. Если подозреваете, что получили более серьёзное повреждение, отправляйтесь сразу к хирургу.
Как лечить бурсит височно-нижнечелюстного сустава
Врач иммобилизирует травмированный палец при помощи бинтовой повязки, не меняя его положения. Чтобы избавить пациента от неприятных ощущений, назначает анальгетики или рекомендует ненадолго прикладывать холодные компрессы:
Застарелые вывихи сложно поддаются вправлению консервативными методами и требуют проведения операции. Вывихи зачастую сопровождается кровоизлиянием в суставную полость, которое опасно для синовиальной оболочки и чревато её воспалением и развитием деформирующего артроза.
Соблюдайте осторожность при ходьбе и активных движениях, особенно, если хотите на высоких каблуках, в открытой обуви или занимаетесь активными видами спорта.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Панина Валентина Викторовна
Актриса, заслуженная артистка РСФСР
Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…
Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
Открыть скан отзыва
Сергей Шнуров
Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.
Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!
Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.
Открыть скан отзыва
Русанова
Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.
Открыть скан отзыва
Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!
Открыть скан отзыва
Кузнецов В.А.
Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.
Открыть скан отзыва
Храброва В.Е.
Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.
Открыть скан отзыва
Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.
Большое спасибо за консультацию и обследование… Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.
Вывих пальца на ноге
Вывих пальца стопы — в пальцах нижних конечностей имеется множество нервных окончаний. В случае вывиха пальца ноги в мозг пострадавшего посылаются импульсы, сопровождающиеся сильным болевым синдромом. Чаще всего травмируются футболисты или любители активных игр с мячом.
Вывих пальца на ноге: причины и разновидности
Большинство травм случаются неожиданно, и вывихнутый палец ноги не исключение. Может возникнуть комбинированная травма, в том числе ушиб с последующим вывихом. Это происходит, когда человек ударяется о твердый предмет. Например, травмируется розовый палец, чаще всего, когда палец непроизвольно ударяется об угол двери или кровати.
В большинстве случаев большой палец ноги вывихнут, так как он подвержен травмам из-за своего специфического расположения. Второе по частоте явление — травма мизинца.
Причины, вызывающее вывих или подвывих пальцев ног, следующие:
- падать;
- прыжок с неудачным приземлением;
- случайный удар о твердую поверхность;
- резкое движение стопы.
Существуют следующие разновидности травм:
- Свежее растяжение связок. Травма произошла менее двух дней назад.
- Неустановленные повреждения продолжительностью менее 30 дней.
- Затяжной вывих. Это учитывается, если травма произошла более месяца назад.
Конечно, чем раньше начнется лечение, тем быстрее будет процесс выздоровления. Вывихнутый палец нижней конечности требует корректировки. Однако, если травма произошла несколько месяцев назад, вы не сможете использовать закрытый метод и вам нужно будет пройти операцию.
Различают полные и неполные вывихи пальцев стопы. В первом случае речь идет о полном вывихе сустава, а во втором — о частичном вывихе. Кроме того, возникает вывих перелома, сопровождающийся нарушением целостности костей.
Вывих пальца на ноге: симптоматика травмы
Вывих пальца ноги имеет характерные симптомы, среди которых на первом месте стоит ярко выраженный болевой синдром.
Кроме того, на месте травмы начинается кровотечение, появляется припухлость и отечность поврежденного пальца и его окрестностей.
Пациент жалуется на ограниченную подвижность. Еще один признак вывиха — ярко выраженная деформация, поэтому травматологу достаточно только визуального осмотра, чтобы поставить точный диагноз.
Основные симптомы при вывихе пальцев нижних конечностей следующие:
- Болевой синдром в момент травмы.
- Отек, который сразу увеличивается.
- Возможны повреждения ногтей, царапины и ссадины на коже.
- В случае вывиха пальца происходит смещение (этот симптом не возникает при перекручивании).
- Если кость раздавлена, сразу появляется гематома и сильный отек.
Если травма незначительная, симптомы могут быть незаметными. Бывает, что больной с травмой ходит несколько дней без посещения хирурга-травматолога, пока нога не начинает синеть.
Вывих пальца на ноге: способы диагностики
Травма диагностируется на основании визуального осмотра пациента и, конечно же, обязательного рентгеновского снимка.
Частая патология — вывих фаланги большого пальца стопы. Это связано с тем, что этот палец имеет наибольшую нагрузку и свободу движений в суставе.
На втором месте вывих фаланги безымянного пальца. Но третий палец ноги вывихивается очень редко, что объясняется его защитой благодаря центральному расположению.
Чаще всего в травматологический центр обращаются пациенты с вывихом пальцев стопы назад или в сторону. Однако вывихи на подошвенной стороне встречаются редко, потому что подошвенная область имеет прочную режущую связку.
Подчеркнем, что растяжение связок и положение пальца должен лечить врач, пока опухоль не разовьется. После того, как образовалась припухлость, заменить поврежденную фалангу на место сложно.
Вывих пальца на ноге: первая помощь
Если у пациентавозникают симптомы вывиха, оказать первую помощь больному до обращения к врачу. Не лечите и не перемещайте травмированный палец самостоятельно, так как это может вызвать серьезные осложнения.
Первая помощь состоит из следующих этапов:
- Приложите к поврежденному пальцу кубик льда или холодный предмет — холод снимет отек и боль, предотвратит образование гематомы.
- Прежде чем хирург-травматолог сможет определить, что в стопе растянуто, и порекомендовать лечение, вам нужно будет наложить на стопу тугую повязку, чтобы палец оставался неподвижным. При наложении повязки травмированный палец ноги следует прикрепить к четырем другим пальцам.
Если боль невыносима, можно принять обезболивающее.
Лечение вывихов пальцев ног
Не нагревайте травмированный палец и не наносите согревающую мазь, пока его не осмотрит хирург-травматолог. Только врач после постановки диагноза может подробно проинформировать пострадавшего, что делать в случае растяжения связок и какие лекарства и лечебные процедуры следует использовать.
Закрытый вывих пальца ноги лечится в больнице или травматологическом центре. Только врач сможет оказать пациенту необходимую помощь, а затем проследить за процессом выздоровления.
Сначала врач обрабатывает травмированное место йодом, а затем обезболивает стопу инъекцией 10 мл раствора новокаина (1%).
Если положение вывиха нельзя изменить, может потребоваться ввести тонкую иглу через дистальную фалангу, чтобы зафиксировать ее в небольшой дуге.
Затем врач наложит тракцию вдоль поврежденного пальца стопы, а медсестра параллельно проведет тракцию к голеностопному суставу. Не ослабляя тракции, врач устанавливает вывих: давление оказывается на стороне, противоположной вывиху фаланги.
После исправления вывиха хирург-травматолог должен проверить сгибание и разгибание поврежденного пальца. Процедура выполняется очень осторожно, чтобы не привести к новой травме.
Затем на поврежденный участок накладывается гипсовая повязка и делается повторный рентген.
Оперативное вмешательство
Спустя 3 — 4 недели после процедуры пациент полностью выздоравливает.
Если палец вывихнут более месяца назад, требуется хирургическое вмешательство. Через 2-3 недели после операции поврежденный сустав восстановится.
Если вывих произошел давно, открытая операция не всегда дает положительный результат. В этом случае рекомендуется резекция основания фаланги проксимального отдела поврежденного пальца.
После выполнения описанной выше процедуры восстановления правильного положения вывихнутого пальца пациенту показано скелетное вытяжение с помощью шины.
Однако наиболее эффективным и распространенным методом лечения вывихов считается консервативный метод. После исправления поврежденного пальца и наложения специальной повязки пациент может вести полноценный образ жизни.
Народные методы
Однако, если закрытая репозиция не принесла результата или если растяжение связок стало хроническим, требуется операция.
В народной медицине также есть некоторые методы, которые могут эффективно облегчить боль, связанную с растяжением связок.
Однако перед применением любого из этих методов необходима консультация травматолога.
Свежие листья полыни могут облегчить боль. Листья следует натереть, затем положить на больное место и зафиксировать повязкой. Этот метод снимает боль эффективнее любой мази.
Также помогает компресс на основе отвара тансы и лопуха. Компресс не только снимает боль, но и помогает быстрее восстановить сустав.
Даже после вывиха пациент какое-то время будет чувствовать боль. Снять неприятные ощущения поможет отвар, приготовленный из цветков василька.
Снимает боль средство народной медицины, приготовленное на основе сахара и лука. Для приготовления лекарства натрите лук на мелкой терке, затем в получившуюся кашу добавьте сахар (в пропорции 1:10) и все хорошо перемешайте. Облегчение наступает очень быстро.
Профилактика вывихов
Центробезболивающее, приготовлено на основе молока (250 мл), а также корня и коры барбариса.Добавить в молоко барбарис и варить 10 минут, затем пить по 1 чайной ложке 3 раза в день.
Основная профилактическая мера в предотвращении растяжений — избегать травматических ситуаций.
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
- https://1travmpunkt.com/vyvihi/nog/paltsa-na-noge.html.
- https://cmrt.ru/zabolevaniya/travmy/vyvikh-paltsev-nog/.
- https://mdc51.ru/vyvih-palca-na-noge.html.
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
