Смещение челюсти

Вывих височно нижнечелюстного сустава

Клиника ортодонтии, гнатологии, эстетической стоматологии MY ORT предлагает вправление вывиха височно-нижнечелюстного сустава. Такое состояние характеризуется смещением суставных элементов, нарушений функции челюсти, затруднением дикции, жевания. Доля таких вывихов составляет примерно 5,5-5,7% от всех случаев, проблема требует обязательного обращения к специалистам, проведения обследования и лечения в соответствии с выбранными врачом методами. После вправления вывиха ВНЧС дополнительно могут быть назначены мероприятия, направленные на снятие отечности, болей, снижения риска осложнений.

Симптомы и причины вывиха ВНЧС, классификация

Вывих височно-нижнечелюстного сустава в зависимости от смещения разделяется на три вида:

• передний с перемещением вперед через уставной бугорок;
• задний, при котором головка сдвигается в сторону слухового прохода;
• боковой со смещением внутрь, обычно диагностируется при переломе мыщелкового отростка.

По количеству пораженных элементов различают односторонний и двусторонний вывих. По риску развития рецидивов выделяют:

• травматический острый, развивающийся первый раз;
• хронический привычный вывих височно-нижнечелюстного сустава, развивающийся из-за перенапряжения, чрезмерного растяжения капсулы сустава после прошлых травм.

По времени поражения различают свежие патологии и застарелые, по осложнениям — без разрыва связок или капсул, с осложнениями, кровоизлияниями или разрывом.

Причинами развития болезни выступают:

• удары, чрезмерное воздействие на сустав, при котором происходит вывих;
• смещение вследствие ослабления органа и связок после предыдущих болезней.

Симптомы включают в себя сильные боли, обычно появляющиеся в области подбородка или на боковой части, в околоушной части. Также появляются трудности в пережевывании пищи, при разговоре, появляется сильное слюноотделение. Во время обследования врач определяет западение в области ушной раковины. Болевой синдром определяется только со стороны поражения, но при сильной травме он распределяется на окружающие ткани.

При двустороннем вывихе также появляются следующие симптомы:

• смещение челюсти назад, при этом появляется асимметрия лица, нижняя треть укорочена;
• затруднения в открытии рта;
• боли в ушах;
• нарушения дикции;
• развитие дистального прикуса;
• слюнотечение;
• из ушей периодически течет кровь;
• в области сустава определяется отечность.

Диагностика и методы лечения

Диагностика назначается во время первичного осмотра и включает в себя следующие методы:

• методики Шюллера и Бордеса для бокового обследования сустава;
• рентгенограмма;
• послойная компьютерная томография;
• зонография;
• контрастная артрография;
• магниторезонансная томография.

Дополнительно могут быть назначены консультации у смежных специалистов, проведение лабораторных анализов. Лечение проводится после получения результатов и составления схемы терапии. Проводится иммобилизация челюсти, в течение первых нескольких дней обеспечивается покой пораженного органа. Вправление проводится при помощи метода, соответствующего нарушениям. Обычно это занимает минимум времени, специальная подготовка не требуется. При необходимости после вправления на больную область накладывается пращевидная повязка, шина или межзубная пластинка. Пациент должен соблюдать полужидкую диету, снимая напряжение с сустава. Чаще всего проводят физиотерапию, назначают средства для снятия отечности или устранения последствий травмы. При острой форме с воспалением сустава назначают инъекции антибиотиков, кортикостероидов. Хирургическое вмешательство осуществляется только по показаниям.

Прогнозы и профилактика

При своевременном обращении прогнозы очень хорошие, от травмы не остается следа и рецидивов нет. Но при отсутствии лечения вероятно ухудшение ситуации, развитие серьезных осложнений. Для укрепления требуется соблюдение рекомендаций врача, периодическое посещение специалиста для физиотерапии, массажа или других мер, направленных на восстановление функциональности. Самостоятельно делать упражнения или заниматься самолечением нельзя.

О нас

Предлагаем диагностику и лечение вывиха диска височно-нижнечелюстного сустава. Пациентам клиники предоставляются следующие преимущества:

• современные методы терапии, использование сертифицированных в Европе и РФ материалов, техник и оборудования;
• полный комплекс услуг, включая диагностику;
• контроль лечения на каждом этапе;
• внимательное отношение, создание комфортных условий для всех Пациентов;
• доступные цены.

Оставляйте заявку онлайн на сайте, звоните по телефону +7 (812) 454-45-50. Также Вы можете отправить запрос на электронную почту @my-ort.ru, проконсультироваться с нашими врачами.

Последствия коррекции прикуса с помощью брекетов, о которых умалчивают

Главная > О клинике > Новости > Последствия коррекции прикуса с помощью брекетов, о которых умалчивают

31.01.2019

Миллионы людей по всему миру выбрали брекеты в качестве средства для исправления прикуса. На эту эстетическую проблему жалуются многие. Но насколько эффективно ношение брекетов? Имеются ли побочные эффекты?

По данным результатов последних исследований в области ортодонтии, ношение брекетов приводит к серьезным изменениям овала лица. К такому выводу пришли два известных специалиста мирового уровня — Эрик Гиббс из США и Майк Мью из Великобритании. Они на протяжении уже более 10 лет делятся своим мнением с пациентами и общественностью через публикации в научных журналах и во время выступлений. Но для большинства людей брекеты по-прежнему остаются средством коррекции неправильного прикуса №1. Далее рассмотрим, почему попытка улучшить свой внешний вид с помощью брекетов может привести к нежелательному обратному эффекту.

Шокирующие изменения лица

Специалисты в области ортодонтии не спешат признавать неоспоримый факт — брекеты наносят вред тем, кто их использует, хотя они наблюдают результаты данного метода исправления прикуса ежедневно прямо перед собой. При просмотре собственных фотографий, сделанных до и после ортодонтического лечения, многие пациенты приходят в ужас и обращаются с претензиями к «специалистам». Но последние только разводят руками или вовсе направляют пациента к психотерапевту. Главная проблема заключается в том, что пациентов не предупреждают о возможных последствиях.

Брекеты могут нанести вред не только внешности, а и здоровью человека, в том числе и психологическому, поскольку полученные результаты зачастую резко снижают самооценку пациента. В наибольшей степени это касается женщин, которые всегда хотят выглядеть привлекательно. Практика показывает, что брекеты могут изменить черты лица даже от природы симпатичной девушки. Естественная красота не исчезнет, однако лицо лишается некой миловидности овала, выглядит более взрослым. Выходит, за время ношения брекетов можно получить серьезную визуальную «прибавку» к возрасту. По мнению известного российского врача А.О. Савинова, измененное лицо будет выглядеть как «старушечье личико».

Сбор данных о негативных последствиях ношения брекетов для формы лица — дело всей жизни американского ученого доктора Гиббса. Результаты исследований подтверждают то, что и так ясно для многих, — ортодонтические скобы удлиняют лицо в вертикальном направлении. Также известно, что степень влияния на форму лица, оказываемого брекетами, связана с направлением роста лица. По окончанию ношения брекетов лучше всего выглядят люди с так называемыми горизонтально развитыми лицами.

Главные отличия «до» и «после»

Представленные фото демонстрируют различия в расположении верхней челюсти у двух девушек, и насколько это влияет на внешний вид. У первой девушки верхняя челюсть вытянута вперед, а у второй — вниз. Разное строение верхней челюсти обусловлено не генетическими факторами, а особенностями воздействия окружающей среды. К последним по мнению доктора Мью относятся последствия родовой травмы, недостаток грудного вскармливания, употребление малого количества твердой пищи, сосание соски или пальца, ортодонтическое вмешательство. Девушке слева повезло больше, поскольку строение ее лица свидетельствует о том, что она выросла в более благоприятных условиях для развития ее лица. Лицо второй девушки выглядит удлиненным вследствие ношения брекетов. Таким неблагоприятным изменениям подвергает себя все большее число людей.

Расположенная горизонтально и слегка выдвинутая вперед верхняя челюсть — отличительная характеристика лиц всех мультипликационных героев, которых позиционируют как красавцев или красавиц. Линии их скул как правило параллельны линии носа. Если мультипликаторы изображают злодея, максиллы его лица слегка задвигают назад и вытягивают вниз. Подобные приемы можно увидеть на фото выше.

Правильность развития зубов напрямую связана с направлением роста верхней челюсти. Если оно горизонтальное, тогда зубы растут не так «скученно», как в случае удлиненного лица и вертикально расположенной верхней челюсти. Эти особенности были замечены и описаны вначале доктором Закриссоном (Норвегия), а в последствии — доктором Вудсайдом. Они также отметили, что у людей с вытянутым в вертикальном направлении лицом наблюдаются отклонения в развитии клыков нижней челюсти.

Разработка внутриротовых устройств, способствующих росту лица в горизонтальном направлении, была начата европейскими и американскими учеными еще прошлом столетии. В 80-е и 90-е годы мир увидел новые аппараты — ALF и Bioblock, которые используют для расширения верхней челюсти. Результаты проведенных исследований абсолютно не соответствуют тому, чему учат ортодонтов и стоматологов. Несмотря на очевидные преимущества метода, используемого в указанных выше аппаратах, он по-прежнему не получает должного внимания со стороны официальной науки и используется лишь в ограниченных кругах.

Показательным примером может служить история двух близнецов, чьи лица изначально были абсолютно идентичными. Для лечения неправильного прикуса и устранения скученности зубов они прошли два разных курса терапии. Первому были удалены скученные зубы, а затем установлены брекеты. Второй лечился по методике orthotropics с применением внутриротового аппарата. Примечательным является факт — лишние зубы ему не удаляли. На фото видно, что у первого близнеца верхняя челюсть задвинута назад и вытянута вниз. Это результат традиционного ортодонтического вмешательства. У второго близнеца челюсть слегка выдвинута вперед, благодаря чему он имеет более привлекательные черты лица.

Причины удлинения лица в результате ношения брекетов

При присмотре фото популярных актрис и моделей в профиль станет очевидно, что их лица имеют характерную особенность — выдвинутая верхняя челюсть в горизонтальном направлении. Ношение брекетов приводит к противоположному результату — вертикальному вытягиванию максилл. Это происходит в силу множества факторов, но главная причина — равномерное воздействие скоб на все зубы челюстей. Наиболее крепкими являются коренные зубы с мощными корнями, поэтому они принимают на себя наибольшее усилие. В результате наблюдается сужение зубных дуг и горизонтальное «оттягивание» костных тканей. Установка брекет-системы действительно выравнивает зубы, но не помогает достичь желаемого результата — красивой улыбки. Они удлиняют среднюю часть лица и делают ее более плоской, что полностью не соответствует виду «как у моделей».

Изменение внешнего вида лица — не единственный побочный эффект ношения выравнивающих скоб. В результате смещения верхней челюсти внутрь уменьшается пространство для языка, во время сна появляется храп. Лучший вариант избавления от храпа — расширение верхней челюсти и выдвижение ее вперед. Из этого следует, что традиционный метод с использованием брекетов для лечения скученности зубов — это причина неэстетичного удлинения лица и ночного храпа. Действительно эффективным методом является расширение зубных дуг.

У девушки на фото не прорезались верхние клыки, поскольку для них не нашлось места в зубном ряду. Изначальное лечение предполагало хирургическое вмешательство. Но в последствии она приняла решение обратиться к ортотропистам. После непродолжительного курса терапии с использованием аппарата Bioblock было сформировано достаточное пространство для нормального роста клыков. Отец девушки — стоматолог по профессии, но даже он не знал про методы ортотропии, благодаря которым лицо ее дочери стало выглядеть более выразительным и привлекательным.

Какой метод лучше?

Цель ортодонтического лечения — только выравнивание зубов. Но побочные эффекты такой процедуры должны вынудить каждого отказаться от нее. Пациентам важны не только красивые зубы, а и привлекательные черты лица в целом. К несчастью, многие из тех, кто решил носить скобы, даже не осознают, какие последствия их ждут.

Главной отличительной чертой методики ортотропов является выравнивание зубов за счет расширения зубных дуг, а не их сужения. Они применяют аппарат Bioblock, который доказал свою эффективность в ряде случаев. Устройство выравнивает искривленные зубы и способствует вытягиванию верхней челюсти в горизонтальном направлении, делая черты лица более привлекательными. Этот метод целесообразно применять для лечения детей в возрасте от 8 до 12 лет.

Исправление верхней челюсти у взрослых возможно с использоанием аппарата ALF. Данное направление медицины именуется краниодонтией (в нашей стране — ортокраниодонтия). Устройство успешно используют даже для тех пациентов, которые носили брекеты и не удовлетворены полученными результатами. К сожалению, данная область медицины пока не получила должного внимания в нашей стране, но со временем ситуация изменится, и шанс исправить ужасающие результаты ортодонтии сможет каждый желающий.

В статье использованы фото с сайтов claimingpower.com, forum.stom.ru, breket.