Педиатр
Здравствуйте! Обоабатывайте олазолем. Прививки не надо
Екатерина, 20 февраля 2020
Клиент
Маргуба, алазол можно прям на эту рану мазать ? И нужно ли перебинтовывать?
Педиатр
Прямо сверху наносите . Пока открытым способом лечить
Екатерина, 20 февраля 2020
Клиент
Маргуба, а я не могу столбняком заболеть ? Я в детстве только делала прививку , мне сейчас 32 года . Очень боюсь
Педиатр
Нет,это надо чтоб прямо с улицы загрязненная почва попала. .
Екатерина, 20 февраля 2020
Клиент
Маргуба, а если я на улицу иду , мне перевязать наверное надо ? Как вы думаете?
Педиатр
Можно сверху лёгкую дышащую повязку( стериль бинт)
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Олазоль можно, прививки не требуются.
Екатерина, 20 февраля 2020
Клиент
Анжела, скажите пожалуйста, если я прививку не ставила с детства , сейчас не требуется ? Есть риск заболеть ?
Детский хирург
Прививка не нужно. Перевязки 1 раз в день: обработать хлоргексидином, затем мазь левомеколь под повязку. Открытой рану не держите! Не молчите!
Екатерина, 20 февраля 2020
Клиент
Наталия, а алозоль можно?
Детский хирург
Можно конечно алозоль, но лучше левомеколь.
Екатерина, 20 февраля 2020
Клиент
Наталия, а я точно заболеть столбняком не могу? Страшновато ? начиталась в интернете ??♀️ Тем более сейчас содрала это все дело , кровь шла
Детский хирург
Не переживайте, если рану будете держать под повязкой, то не заболеете. А так можно и от любой царапины столбняком заболеть. Так что как будет время сделайте прививку в плановом порядке, чтоб не переживать, если вдруг опять поранитесь.
Екатерина, 20 февраля 2020
Клиент
Наталия, а как переносятся прививка? Я слышала много побочек есть серьезных
Детский хирург
Да прекрасно переносится, сама недавно делала. Называется АДСм
Екатерина, 20 февраля 2020
Клиент
Наталия, мне получается нужна только одна прививка? Мне в травме сказали что нужно 2.5 часа сидеть там и делать не одну прививку , я звонила спрашивала
Детский хирург
Нужно выяснить это у терапевта своего или иммунолога. Экстренности в прививке по моему мнению нет.
Детский хирург
Хирург
Екатерина, здравствуйте !
Руку обожгли сколько дней назад (приблизительно)?
Екатерина, 20 февраля 2020
Клиент
Хирург
Лечение :
— ЕЖЕДНЕВНОЕ ПРОМЫВАНИЕ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА ИЛИ ХЛОРГЕКСИДИНА ;
— ОБИЛЬНО ПОМАЗАТЬ МАЗЬЮ ЛЕВОМЕКОЛЬ И НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКУ !
Рана Ваша окончательно заживёт в течение 2 — х недель !
Теперь по поводу столбняка .
Можете ли Вы заболеть столбняком или нет, зависит от того как Вы были привиты против столбняка до этого !
Дело в том , что столбняк включен в национальный календарь прививок и в плановом порядке, начиная с детского возраста люди прививаются ! А когда случается экстренная ситуация, как в Вашем случае, то принимается решение исходя из следующего правила :
— ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК С ДЕТСТВА РЕГУЛЯРНО ПРИВИВАЛСЯ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА И ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО НЕ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ, ТО НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ ЕМУ ПРИВИВАТЬ ;
— ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО ОТ 5 ДО 10 ЛЕТ, ТО НУЖНО ПРИВИВАТЬ И ДЕЛАЕТСЯ ТОЛЬКО ОДИН УКОЛ , — СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН ;
— ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО БОЛЕЕ 10 ЛЕТ, ТО ТАКОЙ ЧЕЛОВЕК РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК НЕ ПРИВИТЫЙ , СЛЕДОВАТЕЛЬНО СНАЧАЛА ВВОДИТСЯ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНАЯ СЫВОРОТКА И СЛЕДОМ, — СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН.
ПРИВИВКИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ДОЛЖНЫ ВЫПОЛНЯТЬСЯ В МАКСИМАЛЬНО РАННИЕ СРОКИ , НО НЕ ПОЗДНЕЕ 21 СУТОК !
ВАМ НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ В БОЛЬНИЦУ , К ХИРУРГУ ДЛЯ ВЫЯСНЕНИЯ СТАТУСА ВАШЕЙ ПРИВИТОСТИ РАНЕЕ И ПРИНЯТИЯ ПРАВИЛЬНОГО РЕШЕНИЯ .
И тогда, я уверен у Вас всё будет хорошо !
Удачи Вам !
Возникнут новые вопросы, — напишите !
Екатерина, 20 февраля 2020
Клиент
Яков, ну по правилам я понимаю что должна привиться , а чисто по человечески нужно или нет в моем случае? Это серьёзная прививка с кучей побочек , и не хотелось бы зря ставить ??
Хирург
На введение только столбнячного анатоксина серьёзных побочных эффектов не наблюдал ни разу за 40 лет !
Если же вводится анатоксин с сывороткой то примерно у 1 из
150 — 200 введений появляется сыпь в виде крапивницы , которая проходит за 2 — 3 дня, в результате приёма десенсибилизирующих препаратов !
Теоретически возможно конечно возникновение отёка Квинке, анафилактической реакции , но это крайне редко !
Екатерина, 20 февраля 2020
Клиент
Вообщем не знаю что мне делать ! Скажите пожалуйста вообще мнение, большой риск у меня есть заболеть столбняком ? Вы видели разодранную рану , я фото прикрепила ?
Хирург
Екатерина , нет риск небольшой , что Вы заболеете !
Но нужно понимать, что когда речь идёт о таком тяжелом заболевании , как столбняк , то даже 99 % гарантия не может полностью успокоить Вас ! В подобных ситуациях требуется именно 100 % гарантия , а для этого нужно прививаться ! Или не прививаться , если Вас устраивает 99% гарантия , что Вы столбняком не заболеете !
Екатерина, 20 февраля 2020
Клиент
Яков, хорошо, спасибо Вам большое! А вы видели рану ? Воспаление есть ?
Хирург
Екатерина, как я мог не видя рану , комментировать !
Рана не опасная : по площади небольшая и глубина , — 2 — 3А ст!
Она никакой сложности не представляет в плане заживления ! Срок заживления , — примерно 2 недели ! Но показания вводить или не вводить анатоксин столбнячный , к сожалению от характеристик раны зачастую не зависит ! Может оказаться населенная бактериями , полная гноем рана , с трудом заживающая, а столбняка, — никакого , а бывает и наоборот , в ране нет никакой посторонней флоры ,а столбняк имеет место!
Екатерина, 20 февраля 2020
Клиент
Яков, спасибо Вам большое! Буду лечить а там как Бог даст ☹️ Но прививку я планирую ставить , но чуть позже! Я только выздоровела , болела гриппом , не хочется организм напрягать сейчас , только отошла! Я очень надеюсь что столбняк я не подхватила а через месяц примерно сделаю прививку ?
Хирург
Екатерина , я забыл Вам написать ещё одно !
Если Вы проживаете в большом городе , то в Вашей больнице , возможно , есть оборудование для определения титр антител против столбняка ! Вам можно было бы определить титр , и потом решить сделать прививку в плановом порядке или нет !
Очень часто бывает так , что люди не прививаются и 15 и 20 лет , а при проверке титра , он оказывается нормальным и отпадает необходимость прививать в экстренном порядке !
Если бы все больницы имели возможность при обращении любого больного определить тир , то то те временные ориентиры , о которых я Вам написал стали бы не нужными ! Эти ориентиры как бы компенсируют отсутствие оснащенности больниц и носят приблизительный характер !
Если хватит у Вас терпения, то узнайте в больнице по поводу титра , а если нет , то просто займитесь лечением раны , а позже выберите время чтобы в плановом порядке получить одну инъекцию анатоксина !
Екатерина, 20 февраля 2020
Клиент
Яков, да я тоже об этом уже подумала ! В инвитро могу сдать анализ, но он готовится 5 рабочих дней, а это значит если я завтра сдам то будет готов только на следующей недели ! Не будет ли поздно в случае чего ? Ждать то пять дней
Хирург
Если это не очень дорого , Вы в состоянии сдать , то сделайте , а свои планы Вы построите в независимости от его результата !
Низкий титр , вовсе не будет означать что Вы обязательно заболеете ! Если возбудителя нет у Вас в ране , то Вы не заболеете , даже если антитела будут отсутствовать полностью !
Екатерина, 20 февраля 2020
Клиент
Яков, хорошо, завтра пойду сделаю, для себя хоть знать буду! Еще хотела спросить симптомы какие при столбняке? У менч второй день голова болит это как то может быть связано с столбняком? И нужно ли давать ране отдыхать лит постоянно под повязкой с левомеколью?
Хирург
Екатерина, не переживайте ! Голова болит , не потому ,что столбняк , а потому ,что много думаете , переживаете !
Возбудитель столбняка анаэроб , обитает в кишечнике животных и человека тоже !
Им часто заражаются в садах, огородах , имея дело с навозом !
Сейчас время сажать рассаду , постарайтесь подальше находится от экскрементов (от навоза) , не пачкать рану и всё будет хорошо !
Определите титр и если он окажется нормальным то можно будет не спешить с плановой прививкой , а в противном случае, в обозримом будущем сделаете анатоксин !
Что касается симптомов столбняка , то их у Вас однозначно , — нет (Высокая температура ,судороги, боязнь любых раздражителей : звука ,света ! Эти раздражители провоцируют судороги) !
Екатерина, 20 февраля 2020
Клиент
Яков, спасибо вам огромное огромное ? Что касается перевязок, всегда рана должна быть под перевязкой с левомеколью лит можно и без повязки дома чтоб дышала рана ?
Хирург
Екатерина , с «чтобы дышала » не могу согласиться ! Вариант перевязок, что я вам написал нужно продолжить минимум , 7 — 10 дней ! Пока лечить под повязкой , постараться на кухне , в огороде, в санузле не испачкать ! А дней через 10 , когда останется только Зелёнкой помазать , уже можно будет обходиться без повязки !
Екатерина, 20 февраля 2020
Клиент
Яков, спасибо , мне под повязкой даже лучше и спокойно ! Я просто думала что ране наоборот надо дышать чтоб инфекции не размножались ! А воспаления нет у меня или обычная рана без осложнений ?
Хирург
У Вас осложнений нет никаких ! Незначительное воспаление есть в любой ране ! У Вас нет гнойного воспаления !
ЕЖЕДНЕВНОЕ ПРОМЫВАНИЕ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА ИЛИ ХЛОРГЕКСИДИНА И НАЛОЖЕНИЕ ПОВЯЗКИ С ЛЕВОМЕКОЛЕМ, КОТОРЫЙ СОДЕРЖИТ ЛЕВОМИЦЕТИН , НЕ ДАДУТ РАНЕ НАГНОИТЬСЯ ПОД ПОВЯЗКОЙ !
Екатерина, 20 февраля 2020
Клиент
Яков, очень хорошо! Срасибо Вам огромное , я Вам очень благодарна! Как сдам анализ я вам напишу ?
Екатерина, 25 февраля 2020
Клиент
Яков, здравствуйте! Хотела у вас поинтересоваться , могут ли это быть признаки столбняка! Сегодня вечером резко почувствовала что жевательные мышцы будто напряжены , не знаю даже как это объяснить! Мы с мужем общались и я рассказывала ему что то и мне даже неудобно было в какой то момент говорить , так как было ощущение что мышцы напряжены ! Рана до сих пор не зажила полностью , прошло уже 12 дней ! До сих пор делаю перевязки с левомеколью ! Половина раны стянулось а половина раны в корке светлой ! Скажите могут ли это быть симптомы столбняка ?
Хирург
Здравствуйте, Екатерина !
Нет, однозначно, это не столбняк !
Это либо может быть результат курения (никотин заметно повышает тонус скелетной мускулатуры вообще и особенно жевательных мышц) либо это просто результат стресса !
Не переживайте, продолжайте лечение ! Во время перевязок будьте рискованнее , остатки отслоившегося эпидермиса удаляйте пинцетом !
Екатерина, 25 февраля 2020
Клиент
Яков, спасибо большое! Да, стресс был у меня на днях! Скажите пожалуйста сколько мне ещё перевязки делать. ?
Хирург
Екатерина, 25 февраля 2020
Клиент
Ортопед, Травматолог
Добрый день, ну вот, созрели, отошел пузырь. Ничего не боимся и начинаем промывать рану мирамистином, если не больно, то до удалите постепенно пузырь.Перевязки с левомеколевой мазью ежедневно.По мере отхождения пузырь убираем. Прививка нужна , идите в травму и ставьте.
Екатерина, 20 февраля 2020
Клиент
Вагиз, вы считаете что можно заболеть столбняком при таком ожоге ?
Ортопед, Травматолог
При любом нарушении целостности кожи и попадании инфекции можно заболеть столбняком.Нужно делать вакцинацию.
Екатерина, 20 февраля 2020
Клиент
Вагиз, а не подскажете какие первые симптомы столбняка и через сколько дней они появляются?
Ортопед, Травматолог
Инкубационный период около недели. Далее: тянущая боль в ране, даже если она зажила, вскоре после этого тризм — спазм жевательные мышц и невозможность открыть рот, а далее по нарастающей.
Екатерина, 20 февраля 2020
Клиент
Вагиз, прошла неделя у меня , но сегодня я об железную кровать содрала ☹️ Есть риск?
Ортопед, Травматолог
У вас с сегодняшнего дня кожные покровы открылись и с сегодняшнего дня потенциальный риск и надо отсчитывать.
Екатерина, 20 февраля 2020
Клиент
Вагиз, так боюсь , не знаю что делать ☹️
Ортопед, Травматолог
Вы, по-моему, пока пишитесь со мной уже могли бы съездить в травму)))) Не переживайте, вме будет хорошо, но привиться стоит.И не слушайте тех, кто вас отговаривает. Риск столбняка не высок, но если вдруг, то……
Екатерина, 20 февраля 2020
Клиент
Вагиз, нет проблемы поехать в травму, есть проблема в том что я очень плохо переношу таблетки не говорю уже о прививках , просто действительно если риски есть большие то можно пойти на эту прививку а если риски очень маленькие то зачем свой организм и не мучать , тем более что я после болезни ! Хотелось бы услышать совет такой как бы вы поступили сами, по правилам я конечно тоже знаю что необходимо
Ортопед, Травматолог
Если после последней вакцины прошло более 10 лет, я бы сходил и сделал, я кстати, недавно и сделал ее!!!
Екатерина, 20 февраля 2020
Клиент
Вагиз, какую прививку мне надо сделать сейчас? Одну ?
Ортопед, Травматолог
Вам все скажут, там схема определенная: есть экстренная, есть полная.Вам расскажут, не надо в это вникать!!
Педиатр
Здравствуйте наносите алазоль
5 дней
Екатерина, 20 февраля 2020
Клиент
Елена, спасибо ! Елена , скажите пожалуйста прививку от столбняка нужно ставить ? Как вы думаете ?
Хирург
Здравствуйте.
Прививку от столбняка делать НАДО. Почему?
Да потому, что есть приказы, которые мы доктора должны соблюдать.
А вот Вы пациенты — необязаны.
Но врачи Вас обязаны предупредить, что риск заболеть столбняком существует. (и лечения от него нет).
Отказываетесь — пишите отказ от прививок.
Рану обрабатывайте пока водным раствором хлоргекседина, затем мазь Офломелид.
Образующуюся корочку надо удалять на перевязках (т.к. она у Вас мягкая).
Все зарастет и покроется новой кожей.
Здоровья Вам.
Екатерина, 25 февраля 2020
Клиент
Андрей, спасибо ! Скажите пожалуйста у меня сегодня было такое ощущение что жевательные мышцы напряжены , длилось около часа! Может ли это быть столбняк?
Хирург
Екатерина.
Зачем себя так изводить?
Идите и сделайте прививку. И одной проблемой меньше.
А так только время тянете.
«Под лежачий камень вода не потечет».
Екатерина, 26 февраля 2020
Клиент
Андрей, скажите пожалуйста , как вы думаете в моем случае большой есть шанс заболеть столбняком ?
Хирург
Какой то процент заболеть есть всегда.
А вот чтобы этого не было — на то и предназначены прививки.
Какой именно процент, что заболеете Вы — я не знаю.
Но могу предположить, что Вы скорее всего не заболеете.
Это только мое предположение.
100% ответ это там. Надо посмотреть в небо.
Здоровья Вам.
Екатерина, 26 февраля 2020
Клиент
Андрей, спасибо большое ? на вашей практике были случаи заражения таким путем ?
Хирург
Именно таким путем не видел.
Екатерина. Кроме переписки с нами Вы сами себя «как то спасаете» от столбняка?
Переписка от заболевания не спасет.
Екатерина, 26 февраля 2020
Клиент
Андрей, я просто очень боюсь побочных после прививки, да и ко всему я только переболела гриппом , как я понимаю нельзя после болезни какое то время ставить! Просто если действительно есть опасность и риск большой то можно рискнуть сделать! Я в замешательстве ! Спасибо и извините за беспокойство
Хирург
Противопоказаний к экстренной профилактике столбняка НЕ СУЩЕСТВУЕТ.
Откройте Интернет — почитайте.
Удачи Вам.
Восстановление и регенерация кожи после ожога
Термические ожоги кожи сопровождаются разрушением клеточных структур и их гибелью. При этом тяжесть клинической картины зависит от высоты температуры и общей площади поражения кожных покровов. Скорость процессов регенерации после ожогов тоже зависит от степени поражения, но при правильно выбранной врачебной тактике и корректно назначенном лечении есть возможность полностью или частично восстановить функции поражённых частей тела.
Степени ожогов и поражение кожных покровов
Степень термического повреждения принято оценивать таким образом:
- первая степень — её называют эпидермальным ожогом. Проявляется покраснением кожных покровов и отёком окружающих тканей. Такая рана может зажить самопроизвольно, время регенерации составляет от 5 до 12 дней, рубцы не остаются.
- вторая степень — термический ожог захватывает более глубокий слой кожи, дерму. Несмотря на то, что речь идёт о поверхностном повреждении, при отсутствии должного лечения ожог второй степени может перейти в третью — по причине того, что в местах поражения не восстановлена микроциркуляция. Клинически он проявляется в виде пузырей, на месте которых потом появляется струп. Он может быть светло-жёлтым, коричневым или серым, в зависимости от степени некротического поражения и характера повреждения.
- третья степень. Глубокий ожог дермы с отслоением поверхностных слоёв кожи. Пузыри сливаются, на поверхности видны обрывки обожжённой кожи. Дерма обнажена, может быть мраморного, серого или багрового оттенка. В месте ожога нарастает отёк, ткани поражены до поверхностного фасциального слоя.
- четвёртая степень. Речь идёт уже о субфасциальном ожоге, когда поражаются ткани, находящиеся глубже собственных фасций. При этом в тканях быстро развиваются вторичные процессы, причиной которых является субфасциальный отёк. В тяжёлых случаях бывает сосудистый тромбоз, а если человек получил сильный электрический ожог, могут быть повреждены и внутренние органы.
Таким образом, практически любой ожог опасен и нуждается в серьёзном лечении. В зависимости от клинической картины терапию проводят дома либо в условиях стационара, с использованием комплекса эффективных препаратов.
Способы регенерации кожи после ожогов
Ожоги первой степени обычно лечат в домашних условиях. Такие симптомы как покраснение кожи, небольшой отёк и неприятные болевые ощущения можно снять дома, применяя местное лечение в виде спреев.
При ожогах второй степени обязательно использование антисептических средств, так как пузыри, образующиеся при них, склонны к нагноению и присоединению вторичной инфекции. Для того, чтобы избежать появления шрама или рубца, пациентам выписывают антисептические или антибактериальные мази. Кроме того, необходимо регулярно накладывать на место ожога асептическую повязку и ежедневно её менять. Если необходимо, можно пить обезболивающие таблетки.
Ожоги третьей степени несут угрозу не только здоровью, но и жизни человека. На месте ожога образуется чёрный или коричневый струп, а кожа полностью уничтожена. Необходима срочная госпитализация пациента с целью устранения болевого шока и инфекции раны. Госпитализация в стационар нужна и при ожогах четвёртой степени, когда в патологический процесс вовлечены мышечная и костная ткани. Противошоковая терапия в данном случае должна стоять на первом месте.
Что касается лекарственных препаратов, применяемых при лечении ожогов, их выпускают в форме:
- спреев;
- аэрозолей;
- кремов;
- мазей;
- гелей;
- лечебных и антисептических повязок.
Спреи применяют обычно при ожогах первой степени, при сильных болях, вызываемых контактом с раневой поверхностью. Распыление спрея происходит безболезненно и легко. Для лечения ожогов второй степени используют более широкий спектр препаратов.
Бесплатная консультация по вопросам обучения
Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях!
Первая степень
Главная задача при лечении ожогов первой степени состоит в скорейшем заживлении и регенерации кожных покровов. Чаще всего речь идёт о незначительном поражении кожи, но пациенты испытывают неприятные и тянущие ощущения, иногда боль малой или средней интенсивности. Один из лучших препаратов в данном случае — спрей декспантенол. Оказываясь на поверхности кожи, он становится пантотеновой кислотой. В свою очередь, она представляет собой часть одного из кофакторов, обеспечивающих продуцирование энергии. Такая форма обеспечивает активное участие декспантенола:
- в регенеративных процессах кожи и слизистых оболочек;
- в нормализации клеточного обмена;
- в ускорении клеточного деления;
- в повышении прочности волокон коллагена.
Декспантенол является основой для подавляющего большинства противоожоговых спреев, каждый из которых имеет свою специфику.
Из них особенно популярным является немецкий препарат «Пантенол спрей». Кроме основного действующего компонента декспантенола, в его составе есть жидкий воск, минеральное масло и несколько пропеллентов в виде бутана, изобутана и пропана. Состав оптимально сбалансирован, благодаря чему каждый компонент несёт свою полезную лечебную функцию, устраняя все негативные симптомы и жалобы, предъявляемый пациентами с ожогами первой степени.
В целом, «Пантенол спрей» и другие лекарственные формы на основе декспантенола обладают следующими действиями:
- защищают клеточные мембраны от разрушения;
- снимают боли и воспаление;
- обладают антиоксидантным эффектом.
Что касается болевого синдрома, его устраняют пропелленты, охлаждая и успокаивая воспалённую и отёчную кожу.
Жидкий воск, входящий в состав «Пантенола спрей» и других подобных препаратов, способствует сохранению влаги в повреждённых участках кожи, а минеральное масло, сохраняя её эластичность, ускоряет процессы заживления. Кожа становится гладкой, а неприятное ощущение стянутости проходит. При регулярном применении спрея после заживления на месте ожога не остаётся шрамов и следов.
Перед распылением спрея нужно держать ёмкость в вертикальном положении — так, чтобы клапан был расположен кверху. Для получения пышной пены ёмкость надо энергично встряхнуть перед применением, после чего равномерно распылить лекарство по всем поражённым кожным участкам. Частота нанесения — от одного до нескольких раз ежесуточно.
Вторая степень
При лечении ожогов второй степени важна правильная и своевременная обработка волдырей, чтобы под ними как можно скорее начала образовываться новая кожа. Если лечение верное, регенеративные процессы длятся не больше одной или двух недель, после чего на месте пузыря появляется бледно-розовая, новая кожа.
При неблагоприятных обстоятельствах может присоединиться вторичная инфекция: пузыри нагнаиваются и воспаляются. Безусловно, восстановление в таких случаях проходит тяжело, мучительно и медленно, а рубцы и шрамы, к сожалению, остаются почти всегда. Для того, чтобы избежать инфицирования, рубцовых контрактур, кожной деформации и других серьёзных осложнений, важно вовремя проводить местное консервативное лечение. Именно по этой причине терапия должна носить, прежде всего, антисептический характер: подавлять развитие патогенных микробов и предотвращать появление рубцовых образований.
В первые несколько суток после ожога следует использовать антимикробные мази. Оптимальный вариант, если в их состав будет входить серебро — например, крем «Агросульфан». Его активным компонентом является сульфатиазол серебра, обладающий эффективным и широким антимикробным действием. Безусловно, при ожогах второй степени болевые ощущения, испытываемые пациентами, бывают гораздо сильнее. Одно из ценных свойств ионов серебра заключается в обезболивании: обычно боль уходит почти сразу после нанесения средства или спустя полчаса. Также сульфатизол способствует улучшению кровообращения, регенеративным процессам и предотвращает пересыхание кожи. При регулярном применении «Агросульфана» можно избежать появления рубцов и справиться с неприятными симптомами в максимально короткие сроки. К тому же, крем допускается использовать не только взрослым, но и детям начиная с трёх месяцев.
Третья степень
При ожогах третьей степени лечение проводят только в условиях стационара. К сожалению, без хирургического вмешательства не обойтись:
- проведение декомпрессионных операций или некротомии с иссечением некротизированных тканей. Показания: глубокий ожоги конечностей, тела;
- проведение некрэктомии или иссечения струпа. Сюда же включают полную или частичную ампутацию конечностей;
- проведение дерматопластики с целью компенсировать косметический дефект.
Декомпрессионные хирургические вмешательства обычно находятся на первом месте. Их проводят в экстренном порядке, ещё на стадиях ожогового шока, чтобы уменьшить тяжесть его проявления и предотвратить субфасциальные отёки, приводящие к нарушению кровотока в нервных стволах и мышцах. Некрэктомию проводят после того, как состояние пациента удаётся стабилизировать. Отмершие ткани опасны тем, что могут стать источником генерализованного сепсиса, так как в них содержится большое количество токсинов. Только после некрэктомии и её благополучного исхода врачи приступают к кожной пластике, чтобы минимализировать или устранить возникший косметический дефект.
Бесплатная консультация по вопросам обучения
Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях!
Не забудьте подписаться на наш Яндекс.Дзен! Комментарии к статье
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
- https://sprosivracha.com/questions/217303-sodrala-ozhog.
- https://medobr.com/news/vosstanovlenie-i-regeneratsiya-kozhi-posle-ozhoga/.
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
