Растяжение связок у детей

Детский травматизм всегда был и будет актуальным вопросом. Прежде всего, это связано с повышенной двигательной активностью детей раннего возраста. Не являются исключением дети более старшего возраста. Прогулки, поход в школу, посещение любимой спортивной секции нередко заканчивается получением той или иной степени повреждения кожи и мягких тканей. Сталкиваясь с данной проблемой, родители нередко задаются вопросами: «Как оказать первую помощь малышу при ушибе? Какие средства можно использовать, а какие нет? В каком случае стоит обращаться к врачу? Какая лучшая мазь от ушибов для детей?‎»‎. Это наиболее распространенные вопросы, которые родители задают педиатру или детскому травматологу. В данной статье мы постараемся более подробно разобрать основные виды закрытых повреждений мягких тканей у детей, первую помощь при травме, рейтинг лучших лекарств от ушибов. Обратим внимание на положительные и отрицательные качества каждого препарата, и, что самое главное, укажем наиболее популярные средства от ушибов в зависимости от возраста малютки.

Содержание

Виды повреждений мягких тканей у детей

При рассмотрении травматических повреждений у детей необходимо упомянуть, что данный вопрос довольно обширный и трудоемкий. Ведь не зря существует отдельная наука, изучающая данные вопросы — травматология. Мы постараемся рассмотреть данную тематику со стороны педиатрии.

В связи с этим мы остановимся более подробно на таких повреждениях, как:

Ушиб.
Разрыв.
Сотрясение.

Данные повреждения, согласно классификации, можно отнести к закрытым повреждениям мягких тканей.

Повреджения мягких тканей у детей давольно частая проблема.

Ниже рассмотрим каждый вид повреждения, а также его признаки у малыша.

Сотрясение

Под сотрясением понимают механическое действие на организм, которое приводит к функциональным изменениям со стороны органа без видимых повреждений. Говоря о сотрясении, часто подразумевают сотрясение головного мозга.

Симптомы сотрясения головного мозга:

Головная боль.
Головокружение.
Тошнота.
Рвота.
Двоение в глазах.
Возможна потеря сознания и появление судорог.

Стоит отметить, что травма головы малыша всегда требует консультации врача с проведением ряда инструментальных методов обследования.

Ушиб

Ушибом называется такая механическая травма, которая не сопровождается нарушением анатомической целостности. Как правило, ушибу подвергаются кожа, подкожно-жировая клетчатка, мышечная ткань. Причиной данного повреждения зачастую является падение или удар об различные предметы.

Симптомы ушиба у малыша:

Боль. Как правило, боль возникает сразу. Степень болевых ощущений зависит от условий возникновения травмы и силы удара, вида предмета или покрытия. Особо болезненным местом у детей является надкостница. В течении одного-двух часов боль стихает, но может появиться вновь при условии нарастания гематомы.
Припухлость. Припухлость образуется почти мгновенно после травмы. Она болезненна при нажатии на нее, а также не имеет четких границ со здоровыми тканями. Обычно припухлость нарастает в течении нескольких часов, в редких случаях возможно нарастание припухлости до одних суток.
Появление гематомы. Гематомой называют кровоизлияние в мягкие ткани. Степень выраженности гематомы, в первую очередь, зависит от типа поврежденного сосуда и силы нанесенного удара. Чаще всего у детей происходит разрыв мелких сосудов с пропитыванием кровью кожи и подкожно-жировой клетчатки. Внешне это имеет вид «синяка‎»‎.
Нарушение функции. Имеется в виду ограничение активных движений, например, конечностями. Это связано с нарастанием отека и болевого синдрома на фоне травмы.

Ограничение движений при ушибе связано с отеком и болевым синдромом на фоне травмы.

Разрыв

Разрывом, в отличии от ушиба, называют такое поражение мягких тканей, при котором происходит нарушением анатомической целостности.

Выделяют:

Разрыв связок.
Сухожилий.
Мышц.

Разрывы связок сопровождаются сильной болью, отеком, а также появлением гематомы. Характерно также нарушение функции пораженного сустава. Разрывы мышц происходят реже. Такое повреждение обычно развивается при большом воздействии тяжести, сильном ударе по сокращенным мышцам, быстром сильном сокращении. Для разрыва мышц характерны различные симптомы, все зависит от степени разрыва. Как правило, у детей возникают неполные разрывы. У детей появляется мгновенная сильная боль, после чего характерно появление отечности и гематомы. Механизм формирования разрыва сухожилий схожий с механизмом разрыва мышц. При разрыве сухожилий дети жалуются на боль, отмечается конкретное место наибольшей болезненности в месте разрыва. Наиболее характерным симптомом, позволяющим отличить от других повреждений, является потеря функции мышцей, чье сухожилие повреждено.

Нередко травмы сопровождаются появлением ран. Более подробно с данной проблемой вы можете ознакомиться в нашей статье.

Первая помощь при травме у ребенка

Успокоить малыша и занять удобное положение.
Осмотреть место травмы, исключить вывихи, переломы.
Приложить холод к месту травмы.
Принять, по возможности, завышенное положение пораженной конечности.
Смазать пораженную конечность мазью от ушибов. При выраженном болевом синдроме возможно назначение обезболивающих препаратов внутрь.

Какую лучше мазь использовать в зависимости от возраста, а также какая из них будет более эффективной рассмотрим далее.

Рейтинг детских мазей от ушибов

При выборе мази от ушибов необходимо учитывать возраст малыша, а также степень выраженности повреждений. Также очень важно обратить внимание на индивидуальную переносимость лекарственного средства.

При выборе мази обязательно учитывайте возраст малыша и степень повреждения.

Для снятия симптомов ушиба у детей используют такие мази:

Спасатель. Допустимо применение у детей раннего возраста. Содержит в своем составе полезные природные компоненты, которые позволяют быстро снять боль и воспаление (эфирные масла, витамины, компоненты пчелиного воска и другое).
Синяк-OFF. Также возможно применение у детей раннего возраста. Содержит в своем составе пентоксифиллин, а также экстракт медицинской пиявки. Является мазью от ушибов и синяков для детей.
Гепариновая мазь. Содержит в своем составе гепарин, бензокаин и другие вещества. Обладает более сильным противовоспалительным и обезболивающим действием. Применяется у детей в возрасте от двух лет.
Лиотон. Содержит в своем составе также гепарин.
Долобене. Содержит в своем составе все тот же гепарин. Помимо гепарина, действующими веществами являются диметилсульфоксид, декспантенол. Диметилсульфоксид способствует более глубокому проникновению других веществ. Используется у детей старше 5 лет.
Диклофенак. Название совпадает с действующим веществом. Довольно популярное средство, представляющее собой нестероидный противовоспалительный препарат. Является мазью от ушибов с обезболивающим для детей.
Диклак. Действующим веществом диклака является диклофенак. Представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат. Обладает хорошим обезболивающим действием. Применяется у детей старше 6 лет.

В подростковом возрасте возможно использование более широкого круга лекарств, в том числе и мазей от ушибов. Перечислим наиболее эффективные из них:

Финалгон.
Репарил-гель.
Троксевазин.

Стоит отметить, что согревающие (местнораздражающие) мази используют не в первые часы после травмы, а спустя 3-4 суток. В первые часы предпочтение отдается обезболивающим и охлаждающим средствам.

Мазей от ушибов и растяжений для детей существует большое количество. Очень важно подобрать наиболее подходящее средство для вашего ребенка. Все зависит от вида травмы, а также от возраста пациента. Важно помнить, что мазь лечит не заболевание, а лишь симптом. Не занимайтесь самолечением, при возникновении травматических повреждений у малыша, обращайтесь к педиатру и травматологу.

Симптомы растяжения связок у ребенка

Симптомы растяжения связок у детей вызывают ряд болезненных ощущений. Через некоторое время после травмы может наступить нарушение функций сустава. Но особую опасность представляет безболезненной растяжение, так как оно влечет за собой дальнейшее травмирование связок и сустава. То есть основной симптом растяжения — это острая боль. В этом случае, задача родителей успокоить малыша и обездвижить поврежденную конечность. Если через время начнет нарастать отек тканей, то нужна медицинская помощь.

Растяжение связок коленного сустава, стопы или голени вызывает не только боль, но и делает невозможными попытки двигать конечностью. При травмирование связок шейного отдела позвоночника, ребенок не может пошевелить головой, возможны жалобы на сильные головные боли и онемение пальцев рук.
На месте растяжение возникает припухлость. Отечность может появляться сразу после травмы или нарастать постепенно.
Через время на месте отечность появляется гематома, как правило, через пару часов после травмы. Возможны общие недомогания, а в области отека и гематомы местное повышение температуры.

Если растяжение умеренное, то необходимо щадить травмированный сустав. Если же связка полностью разорвана, то наблюдается патологическая подвижность сустава. В этом случае необходима иммобилизация и наложение гипса или шины на 10-20 дней. Очень часто симптомы растяжения путают с симптоматикой вывиха и даже перелома. Существует ряд признаков, которые позволяют дифференцировать растяжение от вывиха и перелома, рассмотрим их:

При вывихе невозможно двигать суставом, возникает сильная боль. Если произошел вывих руки, то конечность может укорачиваться или наоборот удлиняться. При растяжении подобной симптоматики не возникает, ребенок жалуется на боль, отечность и гематомы.
Перелом вызывает нарушение целостности костной ткани, но переломы у детей встречаются очень редко. При переломе, как и при растяжении, возникает сильная боль, которая усиливается при попытках движения сустава, а также отечность.

Растяжение связок голеностопа у ребенка

Растяжение связок голеностопа у ребенка возникает очень редко, так как суставные связки ребенка эластичные и гибкие. Но растяжение может произойти в результате механического повреждения. Если подобную патологию диагностируют у подростков, то причина может быть в ношении неудобной обуви.

Растяжение связок у пациентов детского возраста может происходить при высоких спортивных нагрузках на суставы, врожденных патологиях стопы, ожирении, различного рода травмирования и некоторых заболеваниях (артрит, артроз, обменные нарушения, дефекты костей и суставов). Все это приводит к тому, что нога при ходьбе подворачивается, травмируя голеностопный сустав.

Исход патологии зависит от эффективности лечения и оказанной первой медицинской помощи. Первое что необходимо сделать — это максимально освободить поврежденный сустав от нагрузки и наложить шипу или фиксирующую повязку. К месту растяжения лучше всего приложить лед или охлаждающий компресс, это снизит болевые ощущения и отечность. Если у ребенка сложное растяжение, то потребуется медицинская помощь и прием обезболивающих средств.

Растяжение связок стопы у ребенка

Растяжение связок стопы у ребенка встречается очень редко, так как при травмах и падениях растяжению подвержен голеностопный сустав и ахиллово сухожилие. Но в стопе находится несколько сочленений костей, которые имеют сухожильную капсулу и состоят из связок, благодаря чему крепятся к мышцам. Как правило, растяжение возникает в связках подтаранного, плюсневого, пяточно-ладьевичного и межфаланговых суставов. Все эти элементы отвечают за супинацию стопы при ходьбе, прыжках, беге и других движениях.

Растяжение связок стопы у детей возникает из-за непривычных и патологических положений ноги в процессе движения. При ношении неправильной обуви (с точки ортопедии), тренировок в неправильной обуви, плоскостопии и косолапости, при избыточной массе тела или чрезмерном напряжении мышц стопы при физической активности. Очень часто травмы у детей происходят из-за попыток ходить на носочках, вытягивая стопу и ставя ее на внешнее или внутреннее ребро.

Симптомы растяжения связок стопы:

Сильная боль без ограничения подвижности в области сустава.
Патология связок стопы может быть связана с травматизацией голеностопа. Это довольно распространенная травма, которая захватывает весь крупный сустав, отвечающий за подвижность стопы.
Если произошел сильный разрыв связки, то появляется легкая отечность и гематомы.

В любом случае при травматизации стопы у ребенка необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Очень важно перед началом лечения убедиться в отсутствии более серьезных травм, которые требуют хирургического вмешательства. Задача врачей дифференцировать растяжение от переломов и трещин. Лечение начинается с иммобилизации поврежденной конечности. Для этих целей используют шины, фиксирующие повязки или гипс.

Восстановительный период занимает 5-10 дней. За это время полностью проходят болезненные ощущения, отечность и рассасываются гематомы. Но на этом лечение не стоит прекращать, необходимо соблюдать ограниченную физическую нагрузку и пользоваться фиксирующем суппортом. Для ускорения процесса реабилитации ребенку могут назначить лечебный массаж, физиотерапию или рефлексотерапию.

Растяжение связок руки у ребенка

Растяжение связок руки у ребенка встречается часто. И это не удивительно, так как в результате различного рода травм и падений могут быть повреждены не только мышцы, связки или суставы, но и кости руки. Кисти рук и запястья состоят из связок, сухожилий и множества мелких костей. Каждая из структур выполняет определенные функции и именно благодаря слаженной работе костно-связочного аппарата, кисти могут совершать различные движения.

При растяжении связок на руке нарушается поддерживающая функция, которую выполняют связки. Ребенок жалуется на острую боль, появляется отечность и покраснение руки. Основные причины растяжения у детей — это резкие движения, механические травмы, падения. Как правило, связки повреждаются из-за повышенной активности детей. Признаки растяжения выглядят стандартно для такого рода травм. Прежде всего, это ограничение движений в поврежденном суставе, боль, отечность. Если произошел полный разрыв связки, то сустав начинает двигаться без ограничений.

При первых симптомах растяжения связок руки у ребенка, родители должны обездвижить поврежденную конечность. Для этих целей подойдет эластичный бинт или любая фиксирующая повязка. Чтобы снять болевой синдром и предотвратить отечность, к поврежденному месту лучше приложить холодный компресс. Но растяжения не должно заканчиваться самолечением, так как вполне возможно, что травма серьезная и ребенку потребуется медицинская помощь.

Выделяют ряд симптомов, которые указывают на то, что растяжение руки должен лечить врач:

Острая длительная боль в поврежденном суставе (более 3-5 дней), вызывающая ограничения его движения.
Появляется общая слабость и головокружение.
Кожный покров над суставом покраснел и отмечается местное повышение температуры.

При растяжении тяжелой степени лечение проходит в условиях стационара. Ребенка ждет хирургическое вмешательство и фиксация сустава с помощью гипса. При разрыве нескольких связок, длительность лечения может составлять несколько месяцев. Если растяжение легкой или средней степени, то восстановительный период длится 10-15 дней. Врач назначает ребенку противовоспалительные мази для снятия отечности и боли. Для скорейшего выздоровления могут использоваться согревающие физиотерапевтические процедуры и, конечно же, лечебная гимнастика.

Растяжение связок шеи у детей

Растяжение связок шеи у детей встречается не часто, но если это происходит, то вызывает ужасную панику у родителей. И этому есть объяснение, так как ребенок начинает плакать от сильной боли при малейших попытках повернуть голову, а шея становится неподвижной. Шейный отдел позвоночника состоит из позвонков (7 штук), которые выполняют защитную функцию, оберегая спинной мозг от травм и повреждений. Так как даже малейшее давление может привести к параличу, а падение или резкое движение стать причиной растяжений.

Основные причины растяжения связок шеи у пациентов детского возраста — это подвижные спортивные игры, неудобная поза во время сна, физические нагрузки и различного рода травмы, несчастные случаи. Поскольку растяжение связок шеи может произойти у детей любого возраста, родители должны знать основную симптоматику патологии, так как не все дети могу внятно объяснить, что у них болит:

Отечность в области шеи и болевые ощущения.
Вялость, потеря подвижности.
Неестественное положение головы.
Сразу после получение травмы возможна потеря сознания.

При появлении вышеописанных симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Для того чтобы уменьшить болевой синдром, можно дать ребенку таблетки Ибупрофен или Парацетамол. К больному участку рекомендуется приложить холодный компресс, но не дольше чем на 20 минут. Врач назначит ребенку теплые ванны и расслабляющий массаж для восстановления связок. Как правило, болевые ощущения длятся около трех дней.

Нестероидные противовоспалительные препараты: список и цены

Нестероидные противовоспалительные препараты используются достаточно широко для подавления воспалительных процессов в организме. НПВП доступны в различных формах выпуска: таблетки, капсулы, мази. Они обладают тремя основными свойствами: жаропонижающими, противовоспалительными и болеутоляющими.

Лучший нестероидный противовоспалительный препарат может подобрать только врач, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента. Самолечение в данном случае может быть чревато развитие серьезных побочных реакций или же передозировки. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов. Рейтинг разработан на основании соотношения цена-качество, отзывов пациентов и мнения специалистов.

Как работают НПВП?

Нестероиды ингибируют агрегацию тромбоцитов. Терапевтические свойства объясняются блокадой фермента циклооксигеназы (ЦОГ-2), а также снижением синтеза простагландина. По мнению специалистов они оказывают влияние на симптомы заболевания, но не устраняют причину его возникновения. Поэтому не следует забывать о средствах, с помощью которых должны быть устранены первичные механизмы развития патологии.

Если у пациента обнаружена непереносимость НПВП, тогда они заменяются лекарствами других категорий. Часто в таких случаях применяют комбинацию противовоспалительного и болеутоляющего средства.

По своему обезболивающему действию они используются в следующих случаях:

при ревматических болях;
при воспалительных заболеваниях;
при дегенеративных процессах в организме.

Также назначаются при неревматических заболеваниях, таких как мигрень и любой воспалительный процесс. Широко используются при переломах, вывихах и растяжении связок.

Как показывает практика, нецелесообразно заменять одно лекарство другим той же группы, если при приеме обнаруживается недостаточный терапевтический эффект. Удвоение дозы может привести только к клинически незначительному увеличению воздействия.

Возможные побочные эффекты:

дисфункции кишечника;
внутреннее кровоизлияние;
язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
отек нижних конечностей и лица;
повышение артериального давления;
аллергические реакции.

Чтобы снизить риск негативных последствий, специалисты при выборе медикаментозного средства стараются отдавать предпочтение тем, которые обладают селективным действием. По словам врачей, эти средства оказывают минимально негативное воздействие на пищеварительный тракт. В некоторых случаях НПВП можно принимать в сочетании с противоязвенными средствами, если это необходимо.

Также можно избежать побочных эффектов при выборе правильного режима и дозировки. Рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты с пищей.

Существуют определенные правила приема НПВП:

Капсулы или таблетки следует запивать большим количеством воды (не менее 200 мл). Таким образом, предотвращается разрушение слизистой оболочки желудка.
Не рекомендуется принимать два разных препарата в один и тот же день. В противном случае побочные эффекты могут увеличиваться без повышения эффективности.
Прежде чем принимать лекарства, нужно внимательно прочитать инструкцию.

Залог успешного лечения и отсутствия осложнений — предварительная консультация с врачом. Специалист сначала проводит обследование и на основании установленного диагноза назначает наиболее подходящее средство.

Классификация НПВП

Нестероидные противовоспалительные средства классифицируются в зависимости от того, являются ли они селективными для ЦОГ-2 или нет. Таким образом, с одной стороны, есть неселективные НПВП, а с другой — селективные ЦОГ-2.

Таблица — Условная классификация на 4 группы по механизму действия

Механизм действия	Группы
Селективные ЦОГ-1	ацетилсалициловая кислота (низкие дозы).
Неселективные ингибиторы ЦОГ	«стандартные» НПВП.
Преимущественно селективные ингибиторы ЦОГ-2	мелоксикам, нимесулид.
Высокоселективные (специфические) ингибиторы ЦОГ-2	коксибы.

Альтернативный вариант: хондропротекторы, назначаются при наличии серьезных противопоказаний. Они также эффективны против суставных патологий и остеохондроза, не оказывая на внутренние органы и системы отрицательного действия. Хондропротекторы снижают необходимость в использовании парацетамола и НПВП.

Рейтинг нестероидных противовоспалительных препаратов

НПВП нового поколения широко используются в различных областях медицины в качестве терапевтических средств. Их назначают в терапии патологических процессов в области суставов, т. к. действующие и вспомогательные компоненты не разрушают хрящевые структуры.

Предлагаем список нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения, которые обладают избирательным действием. Они эффективно справляются с поставленными задачами, но могут вызвать побочные реакции. Именно поэтому рекомендована предварительная консультация с врачом. Без врачебного контроля принимать НПВП можно не более 3 дней подряд.

№1 — «Ибупрофен» (Борисовский завод, республика Беларусь)

Открывает список нестероидных противовоспалительных препаратов для суставов. Производное фенилпропионовой кислоты находится на первом месте среди лучших НПВП. Таблетки используются для лечения всех видов боли, в том числе тех, которые возникают в контексте артрита или артроза. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, это лекарство доступно во всем мире и считается одним из самых безопасных среди аспирина, парацетамола и др.

Активное вещество ингибирует фермент, так называемую циклооксигеназу, которая превращается в простагландины и тромбоксаны (вещества, которые вызывают воспаление мышечных тканей). Уменьшает выделение таких веществ, что делает его эффективным для облегчения дискомфорта, вызванного воспалением.

«Ибупрофен» уменьшает симптомы лихорадки и многих видов боли: головные, горловые, мышечные, зубные, и те, которые связаны с артритом. Снимает спазмы, которые поражают нижнюю часть живота и распространены при менструации.

№2 — «Долгит» (Dolorgiet, Германия)

Крем «Долгит» предназначен для наружного применения. Производное фенилпропионовой кислоты обладает анальгезирующим и противовоспалительным действием.

Преимущества использования заключаются в следующем:

увеличивает объем движения в суставах;
устраняет утреннюю скованность.

Назначается в качестве обезболивающего средства, которое эффективно справляется с воспалительными процессами.

№3 — «Нурофен Экспресс Форте» (Reckitt Benckiser, Нидерланды)

Капсулы назначаются при болевом синдроме различного происхождения. Быстро справляется с невралгией, а также облегчает состояние при менструациях. Используется для купирования суставного и мышечного дискомфорта при гриппе и простуде. Предназначен для взрослых и детей в возрасте от 12 лет. Недопустимо использовать более 3 шт. (1200 мг) на протяжении 24 часов.

Противопоказания: аллергия на ибупрофен или любой другой компонент, который входит в состав. Недопустимо использовать при бронхиальной астме, язве желудка, перфорации кишечника, тяжелой печеночной, почечной или сердечной недостаточности. Не рекомендуется принимать на III триместре беременности.

№4 — «Найз» (Dr. Reddy’s Laboratories, Индия)

Основным действующим веществом является нимесулид. Активный компонент блокирует синтез простагландина, устраняя воспаление. Нимесулид в таблетках помимо эффекта анальгезии обладает антиоксидантным и противоотечным действием.

«Найз» в таблетированной форме назначается для облегчения симптомов при остеоартрите, бурсите, тендините, ревматизме, невралгии и миалгии, лихорадке, а также анкилозирующем спондилоартрите. С его помощью мышечные или позвоночные боли уменьшаются, снижается интенсивность посттравматического синдрома, блокируется развитие инфекционных поражений.

№5 — «Вольтарен Эмульгель» (Novartis Pharma, Швейцария)

Препарат для местного нанесения содержит диклофенак, который уменьшает дискомфорт и снимает воспаление. Эмульсия в виде геля проникает быстро в кожу, начиная действовать практически моментально.

Выпускается в форме геля для наружного применения в тубах по 50 г (цена: 515 руб.) и 100 г (цена: 769 руб.).

Назначается «Вольтарен Эмульгель» взрослым и детям в возрасте от 14 лет и старше:

для снятия отека при травмах мягких тканей, сухожилий, мышечных и суставных структур;
при локализованном ревматизме, тендините, бурсите;
для облегчения состояния при некоторых формах ревматизма.

Рекомендовано не превышать дозу, о которой идет речь в инструкции по применению, если иное не прописано врачом.

№6 — «Нимесил» (Berlin-Chemie/A. Menarini, Германия)

Гранулы для приготовления суспензии широко используются после хирургического вмешательства, при артрите или других поражениях опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются ухудшением самочувствия. Эффективно устраняет лихорадку, которая может возникать при инфекционных процессах или по другим причинам. «Нимесил» — это эффективный способ нормализации состояния суставов и мягких тканей. Его назначают также при сосудистых, гинекологических и урологических нарушениях. Среди других показаний следует выделить дегенеративные и воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата.

Запрещается использовать в педиатрии, если врач не согласует иное индивидуально. Эффект наступает практически моментально и длится на протяжении 6 часов.

№7 — «Нимесулид» (Озон ООО, Республика Македония)

Показан при артрите, тендините и воспалительных процессах, в т. ч. после хирургического вмешательства, при гинекологических и инфекционных болезнях. В ходе прошлых исследований было установлено, что препарат способен оказывать обезболивающее действие довольно быстро — чуть более 20 минут после употребления, поэтому он незаменим для лечения острых состояний. Рекомендуется принимать после еды, запивая достаточным количеством воды.

№8 — «Мелоксикам» (Вертекс, Россия)

Предназначен для облегчения дискомфорта, снижения чувствительности, воспаления и скованности, вызванных остеоартритом и ревматоидным артритом. «Мелоксикам» показан для нормализации состояния и устранения жесткости, вызванных ювенильным ревматоидным артритом (встречается в детском возрасте детей). Относится к классу лекарств, известных как НПВП. Действующий компонент останавливает выработку организмом вещества, которое вызывает боль и воспаление.

№9 — «Кетонал Дуо» (Lek d. d., Словения)

Жаропонижающее, противовоспалительное и болеутоляющее средство характеризуется действием с медленным высвобождением и пролонгированным эффектом. Входит в список лучших нестероидных противовоспалительных препаратов. После приема лекарства, оно всасывается достаточно хорошо из ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Биодоступность в общей сложности составляет не менее 90%. Около двух часов после употребления внутрь достигается максимальная концентрация.

Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость, где сохраняется в течение как минимум 30 ч. Распад лекарства происходит в печени, выведение — через почки.

№10 — «Кетопрофен» (Синтез ОАО, Россия)

Гель снимает утреннюю скованность суставов и вызывает ослабление артралгии. «Кетопрофен» эффективен при мышечных болях и посттравматических поражениях. Перед началом терапии рассматриваются альтернативные варианты лечения. Рекомендуется использовать минимально возможную эффективную дозировку и кратчайшую продолжительность терапии в соответствии с целями лечения.

№11 — «Диклофенак» (Синтез ОАО, Россия)

Входит в список нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения. Во время терапии при ревматических заболеваниях уменьшает дискомфорт в суставах (например, в движении и в покое), уменьшает отек и скованность, которая возникает по утрам. В то же время помогает увеличить диапазон движения при болезни сустава. Гель для наружного применения неизбирательно угнетает ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Стабильный эффект развивается через 1-2 недели терапии.

№12 — «Долобене гель» (Merckle, Германия)

Гель содержит болеутоляющий и противовоспалительный активный компонент ибупрофен. Разработан для лечения отека, воспаления суставных мягких тканей (например, слизистых мешков, сухожилий, сухожильных оболочек, связок и суставной капсулы). Можно наносить при спортивных травмах, таких как ушибы, растяжения, деформации.

Продолжительность лечения определяет врач. При ревматических заболеваниях, как правило, достаточно 3 недель. При спортивных и несчастных случаях лечение может составлять до 2 недель.

№13 — «Амелотекс» (Озон ООО, Россия)

Гель разработан на основе мелоксикама. Быстро снимает воспаление и дискомфорт, обладая хондропротекторными свойствами. Негативное воздействие на хрящевую ткань в процессе терапии отсутствует. Преимуществом является увеличение объема движения. Наносить рекомендуется два раза в день на протяжении 3-4 недель.

№14 — «Мовалис» (Boehringer Ingelheim, Испания)

Завершает список распространенных НПВП для лечения суставов. Раствор для внутримышечного введения содержит мелоксикам. Относится к производным эноловой кислоты. Предназначен для стартовой терапии и краткосрочного симптоматического лечения. С другими НПВП одновременно применять недопустимо.

Выводы

Ознакомившись со списком таблеток, гелей и растворов нестероидных противовоспалительных препаратов, можно сделать вывод об эффективности и стоимости лекарственных средств. Но последнее слово должно быть за лечащим врачом. Следует понимать всю ответственность бесконтрольного использования медикаментов.

Не стоит рисковать своим здоровьем и заниматься самолечением нестероидными противовоспалительными средствами. Для назначения эффективной и безопасной терапии обратитесь к специалисту.

Литература:

https://www.rlsnet.ru/fg_index_id_211.htm

https://www.vidal.ru/drugs/clinic-group/157

https://medi.ru//11573/

https://www.vidal.ru/drugs/clinic-group/151

Литература:

Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
https://moezdorovie.ru/blog/articles/sravnivaem-detskie-mazi-ot-ushibov/.
https://ilive.com.ua/health/rastyazhenie-svyazok-u-detey_109437i15958.html.
https://wer.ru/articles/nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty-spisok-i-tseny/.
Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.