Тейпирование голеностопа: при ушибах, ударах, растяжениях, вывихах

Тейпирование голеностопа — один из самых популярных видов тейпирования. Каждый вид спорта всегда сопровождается возможными травмами голеностопного сустава различной тяжести. Еще четыре десятилетия назад спортсмены использовали эластичные бинты. В 2017 году не нужно переживать за несвоевременно упавшую или развязавшуюся повязку, ведь в спорте наступила эра тейпирования.

Содержание

Общее положение о тейпировании голеностопного сустава

Тейпирование особенно популярно среди спортсменов беговых и игровых видов спорта. Из-за запредельной нагрузки связочный и мышечный аппарат нижних конечностей подвергается микротравмам, которые постепенно стимулируют возникновение хронического воспаления.

Для профилактики обострения и возникновения усталостных острых травм спортсмены используют метод кинезиотейпирования. Очень удобно использовать данный вид иммобилизации в баскетболе, лёгкой атлетике, футболе и других беговых видах спорта. Кардинальных отличий в механизме получение травмы голеностопа в футболе, баскетболе, хоккее нет. Во всех случаях есть нарушение волокна мышцы или связки, поэтому лечение методом тейпирования зачастую идентичное.

Преимущество кинезиотейпирования голеностопного сустава:

  1. Надёжность повязки.
  2. Локальность действия.
  3. Беспрерывное использование повязки в течение как минимум 5 суток.
  4. Тонкий пластырь не заметен под одеждой любого стиля и качества.

Кинезиотейпирование голеностопа выполняется на стадиях заживления, когда первые симптомы воспаления уходят. Такая тактика связана с невозможностью оказания лечебного эффекта тейпа из-за выраженного подкожного отёка.

Особенности тейпирования голеностопного сустава

Только соблюдение всех правил тейпирования обеспечит эффективное использование метода.

Голеностопный сустав

Кликните для увеличения

Принципы применения тейпирования:

  1. Кинезио тейп на голеностоп нельзя наклеивать с выраженным натяжением.
  2. Тейп моделирует повреждённый участок связки голеностопного сустава.
  3. Наклеивать полоску кинезио тейпа на голеностоп нужно только при расслабленном состоянии мышц.
  4. Во время процедуры голеностоп находится в среднефизиологическом положении.
  5. При фиксации верхнего и нижнего сухожилия разгибателей используется тейп шириной 4 или 6 см (в редких случаях), так как эта ширина полностью соответствует реальному анатомическому размеру образования.
  6. Перед наклеиванием нужно удалить все волосы с кожи для более плотного прилегания кинезио тейпа к коже голеностопного сустава.
  7. Для лучшего сцепления нужно обезжирить кожу с помощью спиртового раствора.
  8. Концы кинезиотейпа должны быть закруглены, что значительно продлит продолжительность его использования.
  9. Если при использовании тейпа отмечаются аллергические реакции на какой-то из компонентов можно использовать подтейпник. Так же его необходимо использовать в местах наложения тейпа, которые отличаются повышенным потоотделением.

Пошаговая инструкция тейпирования голеностопного сустава:

Пошаговая инструкция тейпирования голеностопного сустава

  1. Кинезио тейп должен повторять расположение сухожилий.
  2. Первый виток должен начинаться с подошвы стопы и там же заканчиваться.
  3. Следующий виток должен располагаться от подошвы с внутренней стороны лодыжки до лодыжки малоберцовой кости.
  4. Аналогичное расположение тейпов должно быть и с наружной части голеностопа.

Лёгкое тейпирование голеностопа

Такое расположение кинезио тейпов на голеностопном суставе предотвращает подвижность суставов, которое не нужно при травме.

Тейпирование голеностопа при нестабильности голеностопного сустава

В травматологии существует понятие нестабильности голеностопного сустава, которое вызвано несостоятельностью одной из связок, которая удерживает сустав в рабочем положении. Такое заболевание характеризуется частыми подворотами, неустойчивостью стопы и т.д. Для лечения данной проблемы отлично подходит кинезиотейпирование голеностопного сустава, которое обеспечивает перераспределение нагрузки и даёт возможность возобновить целостность травмированной связки.

Лечение нестабильности голеностопа занимает около 10-12 месяцев, а так как тейпы очень удобны в использовании, их применение в данном случае не только эффективно, но и популярно.

Тейпирование голеностопа различными способами показано на видео на примере способа «восьмёркой».

Как использовать тейпы при травме и некоторых заболеваниях голеностопа

Тейпирование стопы при ушибе или ударе

  1. При ушибе стопы происходит ограниченный воспалительный процесс, который необходимо устранить.
  2. При ушибе используется лимфа-тейп, который улучшает кровообращение и способствует быстрому устранению отёка и гематомы.
  3. Тейп наклеивается лучами в сторону ближайших лимфатических узлов.

Тейпирование стопы при ушибе или ударе

  1. Длительность ношения тейпа на стопе при ушибе равна 5-7 дням. При сопутствующей патологии (растяжение связок или бурсит голеностопа) нужно продлить иммобилизацию тейпом до выздоровления.

Тейпирование при ушибе голеностопа

  1. Используем лимфа-тейп, так как главной задачей тейпирования в данном случае это улучшить кровообращение и максимально быстро убрать симптомы воспалительного процесса.

Тейпирование при ушибе голеностопа

  1. Наклеиваем лимфа тейп непосредственно на место ушиба лучами в сторону региональных лимфатических узлов.

Кинезиотейпирование при бурсите голеностопного сустава

  1. Такая патология обычно имеет вторичную этиологию. Она связана с инфицированием открытой раны или асептическим воспалением.
  2. При такой патологии главное ограничить давление на сустав.
  3. Сначала восьмиобразной повязкой тейпируем голеностоп.

Тейпирование голеностопа при бурсите: 3. Сначала восьмиобразной повязкой тейпируем голеностоп

  1. Далее тейпируем пятку, наклеив на подошвенную поверхность стопы однополосный тейп и фиксируя его концы на 10 см выше лодыжек.
  2. При необходимости можно дополнительно наложить лимфа-тейп на подошвенную часть стопы. Это разгрузит нагрузку на голеностоп, корректируя свод стопы.

При необходимости можно дополнительно наложить лимфа-тейп на подошвенную часть стопы

Тейпирование при растяжении связок голеностопа и стопы

В данном видео объясняется принцип тейпирования голеностопа при растяжении связок:

Тейпирование при растяжении связок голеностопа и стопы

  1. Такая травма сопровождается не только болью и нарушением походки, но и выраженными симптомами разлитого воспалительного процесса.
  2. Для тейпирования надорванных связок голеностопа применяют широкие тейпы с высокой прочностью и эластичностью.
  3. Для начала нужно наложить тейп о начала пальцев до середины голени по подъёму стопы.
  4. Далее наклеить аналогичный тейп с подошвенной стороны стопы.
  5. При необходимости можно закрепить лодыжки и пятку отдельно.

    Для этого середина тейпа наклеивается на пятку с подошвенной стороны стопы перпендикулярно её длине. Хвосты тейпа направляются вверх и крепятся чуть выше лодыжек.

Если растяжение небольшое, то можно использовать данный способ тейпирования:

Тейпирование голеностопа при вывихе ничем не отличается от наклеивания тейпа при растяжении связок, но с целью более выраженной фиксации суставных поверхностей при наложении повязки можно немного растягивать тейп, обеспечивая иммобилизацию.

Тейпирование голеностопа при вывихе

Тейпирование щиколотки и лодыжки

Лимфа-тейп. Тейпирование щиколотки и лодыжки

  1. Щиколотка и лодыжка обычно травмируются вместе, так как они располагаются в одной анатомической области, представляя собой практически одну структуру.
  2. Тейп на лодыжку наклеивается при расслабленном голеностопном суставе.
  3. Направление наклеивания тейпа при ушибе должно быть снизу верх.
  4. Наложить тейп голеностоп при растяжении связок нужно сверху вниз.
  5. При ушибе щиколотки нужно использовать лимфа-тейп.
  6. При растяжении связок голеностопа в районе лодыжки лучше использовать широкие однополосные тейпы.
  7. Чтобы правильно тейпировать голеностоп снаружи нужно взять широкий тейп, отмерять длину тейпа, чтобы она соответствовала расстоянию от пятки до середины голени.

Самостоятельное тейпирование голеностопа:

Тейпирование голеностопа в различных видах спорта

Тейпирование голеностопного сустава у футболистов

Зачастую повреждаются боковые связки голеностопа, потому укреплять перед игрой нужно именно эти части.

Повреждение голеностопа в футболе

Тейпирование голеностопа в прыжковых видах спорта

В прыжковых видах спорта (баскетбол и волейбол) нужно фиксировать икроножную мышцу и ахиллово сухожилие.

Тейпирование голеностопа в хоккее

Стопа и голеностоп в хоккее травмируются не так часто, так как их защищает плотная конституция конька. Но всё же риск есть.

В хоккее травмируется равноценно часто все структуры стопы и голеностопа:

  1. Ахиллово сухожилие.
  2. Подошвенный апоневроз.
  3. Боковые связки.

Учитывая этот факт тейпировать нужно всю стопу и голеностоп сразу и лучше это делать широкими тейпами с минимальным натяжением.

Тейпирование голеностопа в борьбе

Как тейпировать голеностоп в Дзюдо показывает на видео врач сборной России по Дзюдо среди юниоров, — Щаев Роман Александрович:

Тейпирование голеностопа

Разнообразные травмы голеностопного сустава у спортсменов возникают из-за чрезмерных нагрузок или неосторожных резких движений. Тейпирование голеностопа — современная методика, которая помогает обезболить травмированный сустав, снять мышечное напряжение и ускорить процесс выздоровления. Как самостоятельно сделать аппликацию при самых распространенных травмах — читайте и смотрите в нашей статье.

Зачем выполнять тейпирование при травмах

Разноцветные полосы тейпа не содержат лекарственные препараты и не обладают компрессионным действием. Однако тейпирование голеностопного сустава, выполненное в соответствии с его физиологическим строением, выполняет сразу четыре функции:

Снижение болевых ощущений

При отеке или ушибе возникает локальная деформация тканей. Тейп приподнимает кожный покров, оттягивая его на себя. Благодаря этому восстанавливается микроциркуляция, и медиаторы воспаления удаляются в результате естественного тока крови. Снижается раздражения болевых рецепторов, благодаря чему болезненные ощущения проходят быстрее и менее выражены.

Улучшение микроциркуляции

Любое повреждение характеризуется локальным нарушением микроциркуляции. Деформация тканей затрудняет отток лимфы и крови в поврежденном участке. Продукты распада не выводятся, замедляя процесс заживления. Кожа в месте действия тейпа сокращается, обеспечивая расширение межклеточного пространства. В результате этого заживление травмы происходит быстрее.

Формирование физиологического движения мышц

В результате травмы или растяжения связок мышечное движение может быть нарушено. Некорректная работа мышц приводит к еще большей их травме. Тейп накладывается, исходя из физиологического строения связок, сухожилий и лимфоузлов в организме. Формируя вектор правильного движения, тейп помогает мышцам двигаться в физиологическом направлении.

Нормализация работы мышц

Перенапряжение или травма могут негативно сказываться на работе мышц. Благодаря своей эластичной структуре тейп помогает разгрузить спазмированные мышцы, снять с них нагрузку. Профилактическое применение тейпа помогает избежать этой перегрузки в будущем.

При каких травмах необходимо тейпирование голеностопа

Тейпирование стопы при ушибе или ударе

Применение тейпа помогает устранить воспалительный процесс и снизить болевые ощущения.

Место и способ наложения тейпа варьируются в зависимости от локализации боли. Однако есть правило, общее для всех видов травм:

  • Тейп наклеивается в положении тыльного сгибания стопы. Для этого пальцы ноги нужно максимально натянуть на себя.
  • Лучи тейпа оказывают лимфодренажное действие. Поэтому они должны быть направлены в сторону ближайших лимфатических узлов.

Боль в месте подъема стопы

Стабилизация голеностопного сустава «восьмерка»

Отмерьте кусок ленты шириной 5 см и длиной от середины пятки до пальцев ноги. Длина второй полосы равна окружности стопы минус 2 см. Снимите защитную пленку с одного края первой полосы и закрепите ее чуть ниже пальцев ног. Аккуратно, избегая натяжения, приклейте тейп по всей поверхности стопы. Слегка потрите полоску, чтобы активировать клей. Надорвите и снимите защитную пленку с середины второй полосы и приклейте ее перпендикулярно первой. Затем приклейте концы тейпа, не растягивая его.

Видео как наложить тейп на стопу:

Боль по всей длине стопы

Плантарный фасциит

Используйте наложение Y-образного тейпа. Отрежьте две полосы длиной от пятки до подушечки стопы под пальцами. Начинайте накладывать тейп на пятку широким концом. Узкие концы первой полоски направляйте к 3, 4 и 5 пальцам ноги. Концы второго тейпа — к 1 и 2 пальцам.

Боль при защемлении нерва

Если в результате травмы произошло защемление нерва межплюсневой кости, нужно нейтрализовать давление на него. Для этой цели хорошо подходит следующая техника наложения тейпа:

Тейп наклеивается на верхнюю часть стопы, не затрагивая внешнюю и внутреннюю ее стороны. Лучи тейпа оканчиваются чуть ниже плюсневых костей пальцев.

Также в этом случае применяется техника перекрестного наложения тейпа:

Тейпирование при ушибе голеностопа

Для стабилизации голеностопа после травмы или ушиба применяются такие способы тейпирования.

Способ 1

Тейпирование выполняется лентами шириной 5 см в положении стопы под прямым углом.

Наложите первый тейп на голеностоп так, чтобы один его конец полностью закрывал пятку, а второй находился на верхней границе нижней трети голени. Аккуратно приклейте тейп, не касаясь клеящей поверхности руками. В области пятки создайте незначительное натяжение так, чтобы второй край тейпа был наклеен выше косточки.

Второй тейп оберните вокруг голеностопа так, чтобы его край находился посередине прогиба стопы. Наклейте тейп на внешнюю часть стопы и далее вокруг пятки с натяжением 50%. Конец тейпа проходит под пяткой и наклеивается без натяжения на начало ленты.

Третья лента клеится на внешнюю часть стопы, вокруг пятки и ниже с натяжением 50%. Разгладьте и разотрите все наклеенные полоски.

Способ 2

Особенность этого метода в том, что наложение лент тейпа полностью соответствует физиологическому строению связок. Тейп накладывается при положении стопы под углом 90 градусов.

Чтобы затейпировать голеностоп, нужно отмерять достаточную длину тейпа. Для этого первую полосу шириной 5 см пропускаем через пятку и отрезаем ленту на уровне верхней границы нижней трети голени.

Длина второй ленты будет соответствовать длине стопы от внутренней до наружной части пяточной кости. Разрываем защитную пленку в районе «якорей» (концов тейпа) и посередине ленты. Наклеиваем тейп через подошвенную часть пяточной кости, фиксируем ленту с наружной, а потом с внутренней стороны.

Последними приклеиваются «якоря» ленты. Вторая полоса тейпа накладывается с незначительным натяжением на место сгибания верхней части стопы. «Якоря» должны быть на пяточной кости.

Кинезиотейпирование при бурсите голеностопного сустава

пяточный бурсит

Бурсит — воспалительный процесс, который характеризуется острой болью и отеком. Основные причины развития бурсита — травмы сустава и инфекционные процессы, возникающие в окружающих тканях.

Тейпирование при бурсите помогает снизить давление на сустав и уменьшить болевой синдром.

Способ 1

Возьмите отрезок тейпа длиной 15 см, закруглите края. Далее сложите ленту пополам и разрежьте вдоль на четыре равные полосы, оставляя целыми по 3 см с каждой стороны.

Наклейте «якоря» ленты выше и ниже пятки. В положении сидя максимально приблизьте пальцы ног к себе, а пятку отдалите. Наклейте лучи тейпа в поврежденной области и сбоку от нее.

Способ 2

Полоса тейпа шириной 5 см наклеивается без натяжения на нижнюю часть пятки, проходит через поврежденную область и доходит до середины голени. В области сгиба перпендикулярно первой наклеивается вторая полоса. Третий отрезок тейпа накладывается на область пятки под вторым отрезком.

Видео тейпирования:

Тейпирование при растяжении связок голеностопа и стопы

Способ 1

При сильном растяжении необходимо обеспечить неподвижность голеностопного сустава в передне-заднем направлении. Для этого замеряем тейп по передней голени от границы нижней и средней границы голени до пястно-фаланговых сочленений. В данном случае длина тейпа будет равна длине гипотенузы прямого треугольника, образованного стопой и голенью:

Снимаем защитный слой с середины тейпа, фиксируем «якоря» на стопе и голени. После этого аккуратно разгибаем стопу и полностью наклеиваем кинезио тейп.

В положении пациента лежа на животе, замеряем расстояние от передней части пяточной кости до границы нижней и средней трети голени (при этом стопа находится под углом 90 градусов). Наклеиваем ленту на область пятки и ахилловых сухожилий с минимальным натяжением.

Для стабилизации наружных связок наклеиваем тейп от латеральной лодыжки через стопу до границы нижней и средней трети голени. Прежде чем наклеить полоску, еще раз замерьте расстояние от внутренней до наружной лодыжки, чтобы определить место надреза тейпа для придания ему Y-образного вида.

Фиксируем тейп по внутренней поверхности на уровне лодыжки до косточки на внешней поверхности ноги. Лучи тейпа слегка натягиваем и разводим в стороны (по передней наружной и задней наружной поверхности лодыжки).

В этом видео Ф.А.Субботин объясняет, как клеить тейп на голеностоп при растяжении связок:

Способ 2

Кинезиотейпирование голеностопа поможет при незначительном растяжении связок. Отрезок тейпа шириной 5 см приклейте одним концом к внутренней стороне лодыжки, пропустите через стопу.

Второй конец приклейте к голени, минуя косточку на лодыжке. «Якорь» второго отрезка тейпа приклейте на ленту первого в месте под косточкой с внешней стороны лодыжки.

Оберните лентой пятку, пропустите ее через свод стопы и выведите наверх через внешнюю сторону стопы. С третьим куском тейпа проведите такие же манипуляции, но начинать нужно с внутренней стороны стопы.

Видео тейпирования голеностопа:

Способ 3

При помощи этого способа можно уменьшить болевые ощущения при растяжении связок ахиллового сухожилия.

Измерьте длину первой полосы тейпа, начиная от нижней части пятки до середины голени. Длина второй полосы будет равна расстоянию от внутренней стороны лодыжки к наружной.

Лежа на животе, согните голеностоп, натянув пальцы ног на себя. Первая полоса тейпа наклеивается с небольшим натяжением на нижнюю часть пятки через сухожилие до середины голени. Вторая полоса наклеивается перпендикулярно первой, начиная с середины и двигаясь к концам тейпа.

Видео тейпирования ахила:

Тейпирование щиколотки и лодыжки

Способ 1

Тейпирование лодыжки при растяжении выполняется при помощи ленты шириной 5 см. Первый отрезок длиной от лодыжки до середины голени, второй от 12 до 16 см в зависимости от ширины стопы. Закрепите «якорь» тейпа на верхней стороне стопы, с максимальной осторожностью приклейте ленту к лодыжке. Накладывая тейп на голень, немного растяните его. Вторую полоску приклейте с небольшим натяжением перпендикулярно первой в месте наибольшей болезненности.

Видео тейпирования лодыжки:

Способ 2

Выполняется при помощи одной ленты шириной 5 см. Начинайте приклеивать ленту с внешней стороны лодыжки на границе нижней и средней трети голени. Проведя тейп через стопу, заверните ленту через верхний сгиб и наклейте перпендикулярно первой части.

В месте пересечения двух полос слегка натяните тейп. Остальную часть ленты приклейте с внутренней части стопы. Аккуратно разотрите тейп. Такой метод поможет стабилизировать стопу и минимизировать подвижность травмированных связок.

Видео тейпирования щиколотки и лодыжки:

Тейпирование при артрозе голеностопа

Артроз голеностопа опасен тем, что при отсутствии правильного лечения разрушается хрящевая ткань сустава. Основная причина болезни у спортсменов — частая травматизация голеностопа, бег в неподходящих кроссовках, наличие хронических заболеваний сосудов.

При артрозе тейпирование больного места выполняется лентой шириной 5 см с натяжением. «Якорь» первой ленты наклейте с внешней стороны голени, оберните тейп вокруг пятки и закрепите в области косточки с внутренней стороны. Вторая лента накладывается на ступню сзади, начиная с середины внутренней части и заканчивая областью под пяткой. Третий отрезок накладывается аналогично второму. Только начинать нужно с внешней стороны ступни.

Чтобы было понятнее, предлагаем посмотреть видео:

Растяжение связок большого пальца ноги

Такой способ наложения тейпа препятствует чрезмерному перерастяжению связок плюснефалангового сустава.

Понадобится тейп шириной 3,8 см и 2,5 см. Эффективнее будет накладывание повязки непосредственно на кожу, без подложки. Перед наложением тейпа можно нанести охлаждающий спрей.

Тейп накладывается в положении сидя, на прямой большой палец. Вокруг пальца накладывается фиксирующая полоска шириной 2,5 см, вокруг средней части стопы — полоса в 3,8 см.

От большого пальца до полоски на стопе наклейте перекрывающие ленты шириной в 2,5 см. Направление наложения тейпа — от внутренней к наружней части стопы. Полоски должны перекрывать друг друга наполовину. Окончите аппликацию, наклеив фиксирующую полоску вокруг пальца и вокруг стопы.

Читайте также:

Инструкция: тейпирование плеча

Инструкция: тейпирование икроножной мышцы

Инструкция: тейпирование колена

Как выполнить тейпирование

Для того, чтобы тейпирование дало максимальный лечебный и обезболивающий эффект, нужно придерживаться таких правил:

  1. Для лучшего прилегания тейпа удалите волосы в местах его наложения. Для удаления лучше воспользоваться триммером, поскольку бритва и эпилятор травмируют кожу.
  2. Если волосяной покров слишком обильный, воспользуйтесь специальной подложкой под тейп.
  3. Обезжирьте кожу при помощи 70% раствора спирта.
  4. Закруглите края тейпа, чтобы он не цеплялся за одежду или экипировку.
  5. Не касайтесь руками клеящей основы тейпа. Для комфортного наложения оставляйте на краях бумажную подложку размером 3-5 см, которую можно снять в последний момент.
  6. Перед наклеиванием тейпа мышцы и кожный покров в области наложения должны быть максимально растянуты.
  7. Избегайте излишнего натяжения тейпа. Максимальный эффект тейпирование дает при натяжении 0-50%.
  8. Разотрите тейп для активизации клеящей основы. В течение получаса после наложения тейпа под действием температуры кожи свойства клея достигнут максимального эффекта.
  9. Если тейп применяется правильно, методика не приводит к дискомфортным ощущениям. Если появляется онемение, боль или изменение цвета кожных покровов, немедленно снимите аппликацию.
  10. После наложения тейпа присыпьте его края специальным тальком. Благодаря такой процедуре края тейпа перестанут быть липкими и не будут клеиться к одежде.

Как часто менять тейп

Если тейп наложен согласно вышеперечисленным правилам, он держится на теле в течение 3-7 дней. Длительность ношения зависит от области применения тейпа. Например, на руке или ноге тейп будет держаться меньше, чем на спине или груди.

Тейп пропускает воздух и влагу, быстро сохнет после душа или бассейна. Чтобы продлить срок службы тейпа, не стоит тереть место его наложения мочалкой или интенсивно вытирать полотенцем.

Чтобы безболезненно снять тейп, можно намочить аппликацию горячей водой или смазать косметическим маслом.

Читайте также:

Как выбрать разогревающую мазь

Как выбрать спортивные добавки

Как избавиться от крепатуры

Литература:
  1. Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
  2. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
  3. Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
  4. https://MedsTape.ru/taping/tejpirovanie-golenostopa-pri-ushibah-udarah-rastyazheniyah-vyvihah.
  5. https://livelong.pro/tejpirovanie-golenostopa/.
  6. Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
Головлева Лилия Аркадьевна/ автор статьи

Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №15
Медицинский стаж: 20 лет
Ведущий врач-терапевт
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Наши травмы
Adblock
detector