Ушиб голеностопного сустава, пятки и голени
причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Ушиб — одна из самых распространённых травм. Однако многие недооценивают её серьёзность. В тяжёлых случаях при отсутствии лечения возможна инвалидность или смертельный исход. Голеностопный сустав, пятка и голень участвуют в процессе ходьбы. Ушиб одного из этих мест ухудшает качество жизни больного, мешает выполнять ежедневные дела. Чтобы избежать осложнений и быстро избавиться от ушиба требуется знать его симптомы, механизм развития, тактику лечения.
Симптоматика отличается в зависимости от области поражения.
Ушиб голеностопного сустава
Данный участок не имеет жировой прослойки. Ушиб суставной ткани голеностопа характеризуется повышенным риском растяжения связок, переломом костных тканей. Врачи выделяют следующие симптомы ушиба голеностопного сустава:
- болезненные ощущения, которые усиливаются при попытке опереться на травмированную ногу. В сидячем или лежачем положении дискомфорт постепенно исчезает;
- при ходьбе болезненные ощущения распространяются на всю ступню;
- нарушение походки;
- отёчность стопы;
- в случае разрыва мелких капилляров возникает гематома.
Ушиб пятки
После получения травмы кожные покровы не теряют целостность, негативное воздействие оказывается только на мягкие ткани. Главный симптом — болезненные ощущения в области пятки, которые возникают из-за сдавливания нервных окончаний. Чем тяжелее степень ушиба, тем ярче болевой синдром. Также ушиб на пятке сопровождается следующими симптомами:
- образование синяка, при сильном ударе повреждаются кровеносные сосуды. У пожилых больных размер гематомы больше, объясняется это истощённостью сосудистых каналов;
- отёчность, возможно образование так называемой шишки в поражённой области;
- при ушибе пятки больной может ходить, однако появляется хромота. На подсознательном уровне пациент старается не наступать на травмированную область, чтобы избежать болезненных ощущений.
Ушиб голени
Травма в этой области характеризуется сильным болевым синдромом в области мышечных тканей. В области ушиба возникает шишка. Пациент страдает от болезненных ощущений в области кости. Через некоторое время после ушиба кожный покров принимает багровый оттенок.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Причины
Провоцирующие факторы одинаковы для всех разновидностей ушибов. Это несоблюдение техники безопасности во время тренировки или на работе, драки, бытовые травмы. Чаще ушибы возникают в результате ударов или падений. Также врачи выделяют группу риска:
- пожилые;
- люди, страдающие от ослабленности опорно-двигательной системы;
- дети;
- люди, страдающие от нехватки кальция в организме.
Диагностика
После ушиба голеностопного сустава, пятки или голени требуется обратиться к травматологу или ортопеду. Врач назначит инструментальные методы обследования для определения локализации ушиба, характера и степени тяжести. Также доктор проведёт опрос пациента, выяснит причины получения травмы. При подозрении на нарушение чувствительности нервных окончаний назначается консультация невропатолога. Рентгенография позволяет отличить ушиб от перелома и других видов повреждений. При наличии затруднений в постановке диагноза пациенту могут назначить ультразвуковое исследование или компьютерную томографию. Перед составлением схемы терапии врач может направить больного на биохимический анализ крови для выявления наиболее эффективного препарата в лечении ушиба.
Лечение
Лечение ушиба подразумевает устранение симптоматики, снижение риска возникновения осложнений, ускорение восстановления организма. Изначально пострадавшему требуется оказать первую помощь. На место ушиба требуется приложить лёд. При наличии открытых ран необходимо обработать травму антисептическим средством. В случаях тяжёлой степени ушиба требуется обездвижить поражённую область и обратиться к врачу.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение используется при лёгких и средних ушибах. Больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты для устранения болевого синдрома. При наличии спазмов мышечных тканей используют миорелаксант. Также для более быстрого восстановления организма пациенту прописывают хондропротекторы и курс витаминов При необходимости используют противосудорожный препарат. Во время лечения больной должен соблюдать постельный режим, не беспокоить поражённую область. Для уменьшения вероятности возникновения пролежней используют антибактериальные средства. Анаболики ускоряют обменные процессы. Вместе с лекарствами используют физиотерапию, например электрофорез.
Хирургическое лечение
При низкой результативности консервативных методов, тяжёлой степени ушиба или при наличии осложнений назначают оперативное вмешательство. Хирургическое лечение подразумевает восстановление связок, сухожилий, суставных тканей, устранение скопившейся жидкости.
Профилактика
Исключить вероятность получения ушиба до 0% не удастся, однако существуют меры, которые помогут снизить риск травмирования голеностопного сустава, пятки или голени:
- использовать только удобную обувь;
- отказаться от употребления спиртных напитков, курения;
- во время гололёда носить обувь с шипами;
- ежедневно заниматься физкультурой;
- избегать интенсивных физических нагрузок;
- не забывать про технику безопасности во время работы с каким-либо прибором или во время тренировки;
- при необходимости использовать средства индивидуальной защиты;
- после ушиба не откладывать визит к врачу.
Осложнения
При отсутствии своевременной помощи, несоблюдении рекомендаций лечащего врача увеличивается риск возникновения осложнений:
- гемартроз, подразумевает скопление кровеносных телец в полости травмированной суставной ткани, требуется хирургическое лечение;
- синовит, подразумевает воспалительный процесс оболочки суставной ткани, характеризуется припухлостью;
- синдром Зурека, при несоблюдении рекомендаций врача в реабилитационный период возможны нарушения кровообращения в поражённой зоне;
- посттравматический артроз, при отсутствии лечения ушиба увеличивается вероятность деформации костной ткани.
Источники
Оперативная хирургия И. Литтманн.
Лучевая диагностика повреждений голеностопного сустава и стопы Н.К. Витько А.Г. Зубанов.
Записаться в ЦМРТ
Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы
Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом
ак обезболить место ушиба у ребенка? Синяки и шишки у детей
Как обезболить место ушиба у ребенка? Синяки и шишки у детейНемного родителей могут похвастаться тем, что у них ребенок ни разу не имел на теле шишку или синяк. В основном, уже научившись ходить, маленькие непоседы стараются познать окружающий мир как можно лучше и начинают лезть повсюду, при этом единицы обходятся без ушибов и боевых отметин на теле. Не стоит ругать малыша при каждом падении или ударе, лучше обнимите ребенка и проверьте все ли у него нормально, а затем окажите ему первую помощь, чтобы обезболить место ушиба. Если после падения или ушиба у ребенка нет серьезных повреждений, то на месте удара появляется шишка или синяк. Такие повреждения не страшны для ребенка и не влекут за собой никаких последствий. Однако если после травмы ребенок плохо себя чувствует, побледнел, его тошнит или рвет, то эти симптомы говорят о сотрясении мозга. В этом случае надо вызывать врача домой и обследоваться у невропатолога. Чаще всего дети падают и ударяются не сильно, после чего у них появляются синяки и шишки. Если у малыша повреждены только мягкие ткани, он плачет только от боли, а когда она проходит, начинает играть дальше. Когда ребенок плачет после ушиба, задача родителей помочь ему пережить эмоциональный шок. Ведь малыш в этом случае плачет не столько от физической боли, сколько от психологического страха. Нельзя кричать на малыша и ругать его, не стоит также жалеть его.
Лучше обнимите его и возьмите на руки. Затем обследуйте характер травмы, она может быть бескровной или же с открытой раной. При травме без крови малыш испытывает сильную боль, а на месте ушиба появляется припухлость синего цвета. Чтобы обезболить ушибленное место возьмите махровое полотенце, смочите его холодной водой и приложите к больному месту ребенка. Можно приложить грелку со льдом, завернув сначала ее в полотенце. Держать холодным место ушиба надо столько, на сколько у малыша хватит терпения. Если желаете, чтобы синяк на месте ушиба скорее прошел, то можно воспользоваться кремом «Синяк-OFF» или мазью «Спасатель». Рассасывание синяка ускоряют также гепариновая и троксевазин мази. Заживление ушибленного места происходит эффективнее, если сделать на месте гематомы йодную сеточку. В том случае, когда боль не проходит, несмотря на то, что вы приложили холод на место ушиба, попробуйте смазать больное место обезболивающей мазью. Только нельзя ими мазать места, где есть ссадины и ранки. Наиболее популярной обезболивающей мазью является Фастум-гель, который у детей можно применять лишь с 15 лет. В случае отсутствия у ребенка проблем со свертываемостью кровью, через день после ушиба надо ставить на синяк теплый компресс, например, грелку с теплой водой. При нормальном рассасывании через 2-3 дня гематома начинает менять цвет, сначала она становиться лиловой, затем зеленоватой и в конце желтой. Если синяк и шишка не проходят больше недели, то надо обратиться за консультацией к врачу. Существуют множество народных рецептов обезболивания места ушибов. Всем знакомый из детства способ — это прикладывать на место ушиба большую медную монету или железную ложку. Всегда держите на всякий случай в морозильнике большую монету или ложку, чтобы достать при каждом ушибе ребенка, подержать его на больном месте и положить обратно, на всякий случай. Также помогает ускорить время заживления ушибов нерафинированное растительное масло.
Возьмите ватный диск, обильно пропитайте его маслом и приложите к шишке. Желательно продержать его на ушибленном месте малыша хотя бы 30 минут, за это время масло успеет оказать свое действие. Некоторые родители вместо растительного масла делают компресс из 9% уксуса, смешав его предварительно с поваренной солью в соотношении 3:1. Солевой раствор уксуса быстро снимет боль, но синяк останется. На место ушиба некоторые целители советуют приклеить пластырем лист алоэ, разрезанный пополам или же приложить медовую лепешку. Лепешку изготавливают из 1 чайной ложки меда и ржаной муки. Помогают облегчить боль при ушибах капустный лист, нарезанный картофель, листья бодяги и спиртовая настойка прополиса. Иногда на месте удара имеется рана, которое кровоточит. Так бывает при ранении стеклом или когда ребенок ударяется об острый угол. Не стоит при виде крови на ранке пугаться и поддаваться панике, так вы еще больше испугаете ребенка. Возьмите стерильный бинт намочите ее немного перекисью водорода и приложите к раненому месту ребенка. После того, как кровь остановится, наложите на ранку повязку или диадерматический пластырь. Можно смазать ранку спиртовым раствором йода, мазью солкосерил или ируксол, а затем заклеить место ушиба бактерицидным пластырем. Если ранка окажется глубокой или у вас есть подозрения, что там имеются осколки стекла или грязь, то для наложения повязки и промывания ранки необходимо обратиться к врачу. — Рекомендуем вам для дальнейшего прочтения нашу статью «Синяк под глазом после удара. Как быстрее убрать синяк?» — Вернуться в оглавление раздела «Хирургия» Размещено — авторами сайта МедУнивер Оглавление темы «Артериальный доступ в трансфузиологии»: 1. Катетеризация вен. Способы введения катетеров 2. Осложнения катетеризации вен. Перфорации и тромбировании вен 3. Периферический венозный доступ. Центральный венозный доступ 4. Интрамедуллярный доступ. Переливания в костный мозг 5. Артериальный доступ. Пункция артерий 6. Осложнения пункции артерий. Секция артерий 7. Катетеризация лучевой артерии. Катетеризация бедренной артерии |
Кровоподтеки на ноге у ребенка
1283 просмотра
9 июня 2018
Добрый день! У ребёнка 3 месяца на правой ноге появляются небольшие кровоподтеки, на синяки как то не походят. Проходят в течении 2-5 дней. И через какое то время появляются опять. Показывала врачу, сказали ничего такого в этом не видят. Подскажите, что это и что предпринять?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сдать общий анализ крови плюс свёртываемости и длительность кровотечения. Попить аскорутин- он как витаминки. Начните с этого.
Терапевт
Здраствуйте,Светлана! Сдайте кровь на коагулограмму, общ анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов,АЛТ,АСТ,билирубин
Педиатр
Здравствуйте Сдайте кровь из вены коагулограмму,оак с вск.
Невролог, Терапевт
Добрый вечер. Первым делом нужно исключить проблему в свертывающей системе крови. Для этого сдать коагулограмму, общий анализ крови. УЗИ органов брюшной полости в месяц делали?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Светлана! Для выяснения причины кровоподтеков в первую очередь нужно сдать общий анализ крови(смотреть тромбоциты), коагулограмму. Здоровья Вашему малышу!
Гематолог
Здравствуйте. Прикрепите фото кровоподтёков, и обследования
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Хотелось бы увидеть эти кровоподтеки.
Всегда возникают на одних и тех же местах?
Уверены, что ребёнок ни обо что не ударяется?
Как давно стали появляться эти изменения?
Проходите ли вы диспансерное наблюдение? Узи органов брюшной полости делали в месяц?
Общий анализ крови когда сдавали последний раз и какие результаты?
1.Общий анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов, коагулограмма, алт аст, ггтп.
2.Узи органов брюшной полости.
То, что надо сделать, если нет причин для появления этих кровоподтеков
Терапевт, Нефролог
Добрый вечер!Вероятно есть проблемы с гемостазом. Ребёнок в течение последнего месяца не болел чем-нибудь?
Гематолог, Терапевт
Пришлите снимок ножек и анализ крови развернутый, следите как купается ребенок, может о ванну ударяется если в круге
Педиатр
Посмотреть нужно ОАК, коагулограмму.
Врач УЗД, Терапевт
Гинеколог, Акушер
Ну скажем на фото нет следов кровоподтеков!!1
Гинеколог, Акушер
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
А вы анализы крови сдавали? Коагулограмму?
Ортопед, Травматолог
Добрый день. Проблемы со свертываемостью крови.Коагулограмму необходимо сделать развернутую.Если изменения будут,то к гематологу.
Андролог, Уролог
Добрый день. Ваши анализы в пределах нормы. Возможно, это проявления ломкости сосудов. Обратитесь к дерматологу, если он исключит кожные заболевания, то принимайте аскорутин. Выздоравливайте!
Психолог, Сексолог
У маленьких детей гематомы и ссадины это естественное явление от травматизации при освоении окружающего мира. Можете пройти анализ на свертываемость крови.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Синяки и кровотечение у ребенка
Кровотечение — истечение крови из сосудов в результате нарушения целостности или проницаемости их стенок. Кровотечения бывают травматическими и нетравматическими, вызванными химическими веществами, попавшими в организм, или облучением.
В зависимости от того, какие сосуды повреждены кровотечения делят на капиллярные (из самых мелких сосудов), артериальные и венозные.
У детей чаще всего встречаются капиллярные кровотечения.
У здорового ребенка свертывание крови происходит за несколько минут, при этом образуется сгусток, препятствующий дальнейшему кровотечению из раны. Кровотечение из ранки на голове у ребенка, как правило, бывает обильным, и это тревожит родителей, но даже поверхностные раны на голове всегда сильно кровоточат, так как здесь много кровеносных сосудов. Кровотечение обычно замедляется и останавливается в течение нескольких минут само по себе, но если рана серьезная, бывает необходима первая помощь, а иногда и вмешательство врача.
Синяки образуется из-за накопления крови под кожей. Даже у здоровых детей синяки появляются часто и после небольших падений, особенно в возрасте от 1 года до 4 лет — у них на голенях всегда есть несколько темно-синих отметин. Но большое количество синяков на коже и их появление в необычных местах: на плечах, лице, ягодицах или спине — может быть вызвано либо более серьезными травмами, либо некоторыми редкими болезнями, при которых нарушается свертывание крови.
КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА
Обратитесь к детскому врачу, если:
- у ребенка образуются синяки без видимой причины или в необычных местах
- появляется кровь в кале или моче
- после незначительных повреждений возникают длительные кровотечения
- у ребенка нездоровая бледность, утомляемость и другие симптомы нездоровья
ВНИМАНИЕ!
Если у ребенка бывают длительные кровотечения или образуются синяки без видимой причины и в необычных местах, обратитесь к врачу. Не забывайте о возможности насилия в отношении ребенка, особенно если он отказывается назвать причину синяков.
ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС | ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА | ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ |
Синяки образуются в основном на голенях? Ребенок здоров и энергичен? | Норма | Ничего. У вас здоровый активный ребенок |
У ребенка частые носовые кровотечения? Общее состояние здоровья не нарушено? | Детские носовые кровотечения | Приложите к мягкой части носа холод и сильно прижмите на некоторое время. До остановки кровотечения пусть ребенок сидит наклонившись вперед. Если кровотечения частые и сильные, обратитесь к педиатру. |
Температура повышена? Есть головная боль? Слабость и общее недомогание? | Инфекция | Вызовите детского врача, он назначит нужные обследования и лечение |
У ребенка кровотечение из прямой кишки? Кровь в кале? | Трещина заднего прохода; кишечная инвагинация; полипы | Вызовите детского врача, он назначит нужные обследования и лечение |
У ребенка множественные «точечные» синяки на коже или большие множественные синяки? | Болезнь крови, недостаточное количество или нарушение функции тромбоцитов | Запишитесь на прием к детскому врачу, он назначит нужные обследования и при необходимости направит ребенка к гематологу |
Имеются множественные синяки, повышение температуры и рвота? Ребенок сонлив, дезориентирован или раздражителен? | Опасная бактериальная инфекция | Вызовите «скорую помощь» |
У ребенка появились множественные «точечные» синячки на коже и рвота после приема лекарства, например антибиотика? | Реакция на лекарство | Обратитесь к детскому врачу немедленно, возможно, лекарство нужно отменить |
У ребенка появляются синячки без видимой причины на локтях и голенях? Есть боль в животе? Суставы припухли и болезненны? | Аллергическое заболевание | Запишитесь на прием к детскому врачу — он установит диагноз и назначит лечение |
Кровотечение из незначительной раны на коже или слизистой продолжается часами? | Дефицит какого-либо фактора свертывания крови — нарушение свертывающей системы крови | Проконсультируйтесь с детским врачом — он установит диагноз и назначит лечение |
Ребенок возвращается из школы или детского сада с синяками? Он испуган и замкнут? | Ребенка обижают, возможно физическое насилие | Поговорите с воспитателями, учителями |
Легко возникают синяки, ребенок всегда бледен, вял и/или раздражителен? | Требуется обследование | Проконсультируйтесь с детским врачом |
ДЛЯ ИНФОРМАЦИИ
Гемофилия
Это редкое наследственное заболевание; в основном болезнь развивается у мальчиков, хотя редкие разновидности гемофилии бывают и у девочек. Симптомы гемофилии связаны с дефицитом какого-либо фактора свертывания крови. При этом даже небольшие порезы и ушибы могут вызвать сильное, даже угрожающее жизни кровотечение. Диагноз обычно ставится, когда ребенок очень маленький, и, к счастью, течение болезни обычно можно облегчить, возмещая недостающий фактор свертывания крови. Концентрированные препараты факторов свертывания крови получают из крови доноров. Донорская кровь проходит тщательную проверку и обработку, что сводит к минимуму риск передачи гепатита или СПИДа. Сегодня большинство детей с гемофилией живут полноценной жизнью.
Цены на прием педиатров:
Педиатры:
Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.
Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!
Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:
+7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- https://cmrt.ru/zabolevaniya/travmy/ushib-golenostopnogo-sustava-pyatki-i-goleni/.
- https://meduniver.com/Medical/Xirurgia/siniaki_i_ushibi_u_detei.html.
- https://sprosivracha.com/questions/72239-krovopodteki-na-noge-u-rebenka.
- https://www.centr-rebenka.ru/simptom/sinjaki-i-krovotechenie-u-rebenka.html.
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
