Ушиб кости

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ушиб кости называется контузионным периоститом, как правило, травма эта является следствием удара по прямой оси в кость, а, значит, и в надкостницу, которая расположена довольно близко под кожей. Чаще всего страдает надкостница локтевого сустава, колена, черепной кости, суставов и костей бедра. Ушиб кости сопровождается поднадкосточной гематомой, далее развивается периостит, который виден на рентгеновском снимке.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Ушиб кости, виды периостита

Периоститом называется воспалительный процесс надкостницы, который может быть вызван различными причинами. Однако самой распространенной причиной является контузия кости. Воспаления развивается во внутренних слоях periosteum, распространяясь затем по всей ткани. Поскольку периост соединен с костной тканью, воспаление переходит и на ткань кости, развивается остеопериостит. В травматологической клинической практике ушиб кости встречается довольно часто, а периостит подразделяется на острую и хроническую форму течения воспалительного процесса. Кроме того травматический периостит имеет различные виды, зависящие от тяжести травмы, состояния костной системы и общего состояния здоровья пострадавшего человека. Так, у диабетиков ушиб кости чреват гнойным периоститом, у лиц пожилого возраста может развиться оссифицирующее воспаление. Также существуют серозный, туберкулезный, фиброзный и простой периостит.

Периостит простой, как правило, протекает в острой форме, которая сопровождается отечностью, покраснением кожных покровов в зоне контузии. Место ушиба при пальпации прощупывается как утолщенное, бугристое, есть инфильтрация. Простой периостит является типичным осложнением, которым чреват ушиб кости. Как правило, другие причины его вызывают реже, среди них можно назвать близость очагов воспаления в мышечной или костной ткани, не связанная с контузией. Симптоматически простой периостит проявляется сильной болью, локализированной отечностью. Нередко воспаление проходит самостоятельно, это случается при активном функционировании иммунной системы и при условии, что ушиб кости был слабым. Однако подобное осложнение может спровоцировать разрастание фиброзной ткани, формирование остеофитов (новообразования в костной ткани), что характерно для оссифицирующего вида периостита.

Периостит, сопровождающийся формированием наростов, называется оссифицирующим. Это происходит из-за интенсивного размножения клеток внутренний надкостничных слоев. На наросты начинают нарастать новые, нетипичные образования в виде солей кальция, фиброзной ткани. Близлежащие кости начинают срастаться с поврежденной костью, что приводит к нарушению, а порой и к сильному ограничению двигательной активности.

Периостит, который называется фиброзным, формируется, как заболевание скрыто, незаметно. Это хронический, вялотекущий воспалительный процесс с периодами затухания и рецидивов. Порой фиброзный периостит развивается многие годы в результате постоянного раздражение травмированной надкостницы. Постепенно на мете повреждения начинает нарастать своеобразная мозоль, фиброзная ткань. Причиной фиброзного образования не всегда может быть ушиб кости, однако и контузия, не диагностированная своевременно и не курируемая медикаментами, вполне способна привести к хроническому периоститу.

Гнойный периостит встречается в клинической практике довольно редко, однако позднее обращение к врачу и запущенность заболевания, к которому привел ушиб кости, может дать толчок к гнойному воспалительному процессу. Признаки такого периостита специфичны: повышение температуры, порой до 38-39 градусов, сильные болезненные ощущения в месте ушиба, острая боль при пальпации пострадавшей зоны, отечность конечности или участка тела, общее ухудшения состояния здоровья. Выпота и флуктуации может не быть, для гнойного периостита это не характерно, а довольно твердая при пальпации припухлость является типичным признаком гнойного воспаления надкостницы. Осложнением может быть абсцесс, который быстро прогрессирует и распространяется на костные ткани.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Ушиб кости: лечение

Стандартный алгоритм действий при ушибах остается актуальным и для ушиба кости. В качестве первого действия необходимо обеспечить полный покой и иммобилизацию пострадавшего участка тела. Если ушиб кости пришелся на ногу, пострадавший принимает горизонтальное положение, а нога немного приподнимается и кладется на валик (подушку). На травмированную зону накладывают холодовой компресс, это может быть грелка или емкость со льдом, бутылка с очень холодной водой. Холод накладывают на сухую ткань, покрывая зону травмы, чтобы предупредить чрезмерное воздействие холода на кожные покровы. Холодовые компрессы следует периодически менять, по мере их согревания. Если повреждена кожа (раны, царапины), перед тем как наложить холодный компресс, рану следует обработать антисептиком. Затем холод и сверху стягивающую повязку, фиксирующую конечность. При сильном болевом симптоме пострадавшему дают обезболивающий препарат (кеторал, ибупрофен, анальгин). Как правило, боль, которую причиняет ушиб кости, очень интенсивная и длится несколько дней, поэтому прием анестезирующих препаратов допустим в течение двух-трех дней. Госпитализация показана в случае болевого шока, сильной отечности и явных признаков растяжения связок, вывиха, трещины или перелома кости. Ушиб кости, который провоцирует гнойный периостит, также лечится в основном амбулаторно с помощью антибактериальной терапии, противовоспалительный нестероидных препаратов. Исключение составляют случаи острой гнойной инфекции, которые сопровождаются угрозой общей интоксикации и сепсиса.

Ушиб кости при всей своей распространенности и кажущейся обыденности является травмой, которая затрагивает весьма уязвимую ткань кости — надкостницу. Потому, если контузия костной ткани проявляется сильными болями, симптоматической динамикой, показывающей ухудшение состояния, необходимо обратиться к врачу — травматологу, хирургу.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Ушиб костной ткани лечение

Как вылечить ушиб кости естественным способом

Костный ушиб образуется, когда повреждаются фиброзные ткани внутри кости, называемые трабекулами. В случае перелома повреждаются все трабекулы, в результате чего получается разрыв. Ушиб — это состояние, предшествующее разрыву, которое может привести к перелому.

Костные ушибы более болезненны, чем их кожные кузены. Их лечение занимает больше времени и длится в течение нескольких месяцев. Они могут быть результатом многих инцидентов, таких как спортивные травмы, автомобильные аварии, удары от падения или других людей, артрит и т.д. Это довольно распространенные травмы. Вы или ваши знакомые когда-нибудь подворачивали лодыжку? Скорее всего, да. Согласно статистике, примерно 50 процентов тех, кто подворачивал лодыжку, получали определенный вид ушиба кости.

Всем нам хотелось бы, чтобы ушибы заживали быстро, но важно понимать, что лечение ушибов кости требует определенного времени (зависящего от того, где этот ушиб находится) так же, как и срастание сломанных костей. Тем не менее существуют несколько способов, помогающих ускорить исцеление и уменьшить болезненные симптомы с помощью лечения естественными методами.

Естественные методы лечения ушибов кости

Подобно методам, используемым при вывихе лодыжки, ушибы кости можно лечить с помощью диеты, добавок и отдыха. Рассмотрим некоторые из этих естественных средств.

1. Продукты питания и привычки, замедляющие заживление костных ушибов

  • Алкоголь. Он разжижает кровь, препятствуя поступлению надлежащего количества жидкости к месту ушиба и замедляя исцеление. Чрезмерное употребление алкоголя ослабляет кости, вымывая из них кальций и способствуя их разрушению.
  • Полуфабрикаты. Основная причина, по которой полуфабрикаты вредны при ушибах кости, — высокое содержание соли, красителей и консервантов. Чрезмерное количество соли, используемое в закусках, фаст-фуде и колбасных изделиях, способствует вызыванию кальция из костей и выведению его через почки.
  • Сахар. Обработанный, рафинированный сахар способствует развитию воспаления, создавая эффект, противоположный скорейшему выздоровлению. Так же, как и алкоголь, сахар увеличивает выведение кальция из организма, а также способствует повреждению хрящевой ткани.
  • Курение. Это привычка, которой нужно избегать ради здоровья костей и вашего здоровья в целом. Курение сужает кровеносные сосуды и повышает риск свертывания крови. Оно также снижает скорость заживления костей.

2. Продукты, которые лечат

  • Зелень. Она содержит большое количество витамина К, который отлично подходит для заживления ушибов костей, так как помогает регулировать свертываемость крови. Зелень также помогает при борьбе с инфекциями и повышает плотность костной ткани. На самом деле зелень очень полезна для здоровья всего организма.
  • Фрукты. В большинстве фруктов и овощей содержится витамин С, играющий важную роль в заживлении костных ушибов. Витамин С участвует в формировании коллагена и способствует заживлению костей. Содержится в цитрусовых, клубнике, папайе, гуаве и киви.
  • Кисломолочные продукты. Молочные продукты содержат большое количество кальция, являющегося главным строительным материалом костей, отвечающим за их здоровье. Кисломолочные продукты, такие как кефир, йогурт, пахта и некоторые виды сыров, богаты кальцием и легче усваиваются организмом. Кроме того, они являются пробиотическими продуктами. Полезные бактерии способствуют скорейшему заживлению, борются с инфекцией и обладают противовирусным действием. Кроме того, синергическая связь между кальцием и белком, которые содержатся в молочных продуктах, улучшает усвояемость кальция.
  • Лизин. Главный целитель костей. Эта аминокислота способствует усвоению кальция и регенерирует ткани в процессе заживления. Организм человека не вырабатывает лизин, поэтому необходимо принимать пищевые добавки или употреблять в пищу продукты с высоким содержанием этой кислоты, такие как молочные продукты, рыба (треска и сардина), бобы, пивные дрожжи, пармезан и яйца.
  • Бор. Одним из наиболее важных применений бора является его способность улучшать здоровье костей. Бор является микроэлементом, который работает в сочетании с кальцием, укрепляя кости и помогая при лечении и профилактике остеопороза и артрита. Он также замедляет свертываемость крови в период, когда организм занят излечением растяжений, ушибов и переломов.
  • Бромелаин. Этот фермент, обычно встречающийся в ананасе и папайе, помогает перерабатывать белок в организме и уменьшает воспаление. Тем не менее, чтобы добиться положительного эффекта, его необходимо съесть довольно много, поэтому многие люди предпочитают принимать бромелаин в виде добавок. Для ускорения заживления костей нужно принимать от 500 до 2000 мг этого фермента дважды в день.

Существует еще несколько других способов, которые можно использовать при лечении симптомов костных ушибов. Чтобы вылечить костный ушиб, нужно набраться терпения. В данном случае время — самый лучший лекарь. Тем не менее есть несколько вещей, которые вы можете и должны делать, в то время как часы тикают.

Масло арники и другие продукты с высоким его содержанием подходят для лечения ушибов всех типов, в том числе и для лечения ушибов костей. Арника является сильным целительным средством и помогает уменьшить ушибы и кровоподтеки за счет уменьшения припухлости и снятия боли.

Важнейший фактор в лечении — это отдых. При наличии ушиба старайтесь отдыхать столько, сколько возможно, а также старайтесь не напрягать и не сдавливать пораженный участок. Чем больше отдыха, тем быстрее идет восстановление. Во время отдыха убедитесь, что кость правильно зафиксирована, так улучшается работа сердца, увеличивается циркуляция крови и уменьшается отек.

Очень простым и действенным способом уменьшения воспаления при ушибе костей является охлаждение пораженной зоны и использование компрессов. Для этой цели прекрасно подойдут компрессы из окопника, календулы и зверобоя. Окопник еще называют «живокостом» за его способность помогать заживлению переломов с помощью образования новых клеток, поэтому не удивительно, что он помогает быстрее справиться с ушибами костей.

Виды ушибов костей

До недавнего времени ушибы костей не диагностировались. Их невозможно обнаружить с помощью рентгеновских лучей. Только лишь с появлением МРТ ученые обнаружили и начали обсуждать такой вид повреждения костей.

Существуют три вида ушиба костей в зависимости от того, какая часть кости повреждена. Первый тип — поднадкостничное кровоизлияние. Это гематома, поражение тонкой ткани верхней части кости, называемой надкостницей, в результате чего кровь попадает в пространство под ней. Это самый болезненный вид ушиба кости.

Второй вид называется межкостным кровоизлиянием, при котором наличие высокого сжимающего воздействия на определенный участок кости приводит к повреждению костного мозга. От таких ушибов обычно страдают колени и локти спортсменов.

Третий вид известен как субхондральный ушиб, возникающий при разрыве хряща и кости, в результате чего в хряще возникает кровотечение.

Факторы риска и причины ушибов костей

Кровь и жидкости накапливаются вокруг кости, когда определенные участки повреждены в результате удара или износа. Костные ушибы — это еще не совсем переломы, которые сопровождаются полным разрывом трабекул определенной кости, скорее это состояние предшествует перелому.

Иногда ушибы костей могут быть связаны с участием в спортивных мероприятиях. Повторяющиеся нагрузки, изнашивающие суставы, а также определенные спортивные травмы могут привести к ушибам костей.

Исследования показали, что ушибы костей могут быть связанны с разрывами крестообразных связок, вывихами подколенников, скрытыми переломами и ушибами. Каждое повреждение кости может быть выявлено с помощью МРТ, а в дальнейшем способно стать причиной более серьезных травм, и это касается любых повреждений. Картина, касающаяся связи между ушибами костей и разрывами крестообразных связок, остра и проблематична. Одно из исследований показало, что около 80 процентов людей, имеющих разрывы крестообразных связок, также страдали и от ушибов костей.

Так как ушибы костей в основном связаны с ударами, нужно обязательно пристегиваться ремнями безопасности, чтобы защитить себя во время дорожно-транспортных происшествий, а во время занятий спортом использовать спортивную экипировку, надевать защитный шлем. Невыполнение этих элементарных правил значительно увеличивает риск получения ушибов.

Артриты и артрозы также увеличивают риск получения ушибов костей. Идет разрушение хряща, а также части кости, это приводит к тому, что кости трутся друг об друга и легко могут быть повреждены.

К потенциальным факторам риска относят и остеонекроз. Нарушается приток крови к кости, нарушается ее целостность, и она становится более предрасположенной к отекам костного мозга и ушибам костей.

Симптомы ушибов костей и время, необходимое на восстановление

Симптомы таких ушибов схожи с симптомами других травм: обычных синяков, растяжений связок, разрывов и переломов. Так как это не ушиб мягких тканей, боль является более выраженной и длится дольше.

К симптомам костных ушибов относятся:

  • Боль и/или болезненность в пораженной области (как правило, боль, продолжающаяся в течение одного-двух дней, свидетельствует о наличии ушиба кости);
  • Опухоль тканей вокруг пораженной области;
  • Изменение цвета поверхности кожи;
  • Боль в суставах вблизи пораженной области;
  • Опухание суставов вокруг поврежденной кости;
  • Сильная или более выраженная, чем при обычных ушибах, боль.

Вот еще некоторые симптомы и факты об ушибах кости:

  • Отек является преобладающим симптомом таких ушибов;
  • Если ушиб происходит недалеко от сустава, тот тоже наполняется кровью и жидкостью;
  • При ушибе кости гематома может быть не видна на поверхности. Выявить его можно только с помощью МРТ.
  • Избегайте ненужной активности и нагрузки на сустав или кость. При необходимости используйте бандаж. Возможно повторное травмирование, если вы попытаетесь возобновить активность, не дав ушибу хорошо зажить.
  • 80 процентов людей, страдающих травмами колена, имели в некоторой степени и ушибы костей.
  • Одно из исследований показало, что средняя скорость восстановления после ушиба составляет 42,5 недели. Тем не менее результаты МРТ показали, что скорость заживления сильно отличается: 88 процентов исследуемых полностью оправились лишь спустя 11-16 месяцев, в другом исследовании стопроцентное выздоровление заняло от 5 до 12 месяцев.
  • Большинство мелких костных ушибов заживают довольно медленно, в течение двух-четырех месяцев.

Смотри также:

Отторжение костной ткани на зубах . Разрушение костной ткани при имплантации . Как повысить плотность костной ткани . Зубы не шатаются но костной ткани нет .

Ушиб: симптомы и последствия. Лечение ушиба в домашних условиях

Ушиб: симптомы и последствия. Лечение ушиба в домашних условиях

Что происходит при ушибе? Каковы симптомы и последствия ушибов? Как наиболее эффективно лечить ушибы?

Ушиб — это закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Это самый распространенный вид травм. К ушибам может привести, например, падение при гололедице, или сильный удар, если он нанесен тупым предметом и нет значительного повреждения кожных покровов. Целостность верхних слоев кожи при ушибе не нарушается, но на месте удара быстро появляются припухлость и гематома (синяк), ощущается боль.

Различают ушибы мягких тканей, надкостницы, суставов, ушибы шеи, спины, позвоночника, грудной клетки, головы. При ушибе сустава (например, коленного) через несколько часов после травмы его объем увеличивается, нарушается функция, усиливается боль (особенно при движениях). Нога в этом случае слегка согнута, ее разгибание резко болезненно. Отличием ушиба сустава от вывиха является сохранение движений в нем.

При ушибах головы может отмечаться лишь незначительная припухлость («шишка»), которая не причиняет много хлопот. Однако, если травма сопровождалась потерей сознания, слабостью, тошнотой, рвотой и т.п., то это может быть признаком более серьезной травмы — сотрясения или даже ушиба головного мозга.

При ушибах шеи, кроме повреждения мягких тканей, может вторично нарушаться кровоток в проходящих здесь сосудах, что нарушает кровоснабжение головного мозга.

При ушибах спины (позвоночника) может нарушаться кровообращение спинного мозга (отмечается снижение чувствительности в конечностях, функции мышц и т.п.).

При ушибах грудной клетки могут отмечаться только местные изменения в поверхностных мягких тканях, но при сильном ударе, например, в результате падения, может нарушаться дыхание, при ударах в область сердца возможна его остановка. Ушиб живота иногда сопровождается повреждением внутренних органов (например, разрыв печени, селезенки, сопровождающиеся внутренним кровотечением).

Что происходит при ушибе

При ушибе происходит повреждение кожи, подкожной жировой клетчатки и мышц, также могут пострадать проходящие в них кровеносные сосуды и нервы. Из травмированных сосудов вытекает кровь. При ушибах мягких тканей в месте повреждения нарастает кровоизлияние и образуется более или менее выраженная припухлость. Кровь постепенно пропитывает ткани, может скапливаться (гематома) или изливаться в расположенные рядом полости, например сустава (гемартроз).

Кровотечение из мелких сосудов самопроизвольно останавливается примерно за 5-10 минут. Из крупных — может продолжаться более суток. Цвет синяка зависит от давности травмы: свежий имеет багрово-синюшный цвет, через 3-4 дня он становится сине-желтым, а на 5-6-е сутки — желтеет. На месте ушиба обязательно появляется припухлость — отек, возникает боль, которая со временем проходит, но неприятные ощущения при движении или ощупывании еще долго сохраняются. При сильных ушибах не исключено нарушение работы близлежащих органов.

В результате ушиба голени в местах, где кожа и подкожная клетчатка прилегают к кости, возможно омертвение кожи и ее последующее отторжение. При ударах по малозащищенным мягкими тканями костям наступают не только очень болезненные ушибы надкостницы с ее отслоением, но и повреждения костей (трещины и переломы). Удар в косом по отношению к поверхности кожи направлении может вызвать ее отслойку вместе с подкожной клетчаткой с последующим заполнением образовавшейся полости лимфой и кровью.

Ушибы: симптомы и последствия. Чем опасен ушиб

Основными симптомами ушиба являются: боль в поврежденном месте, кровоизлияния в результате разрыва сосудов, образование гематомы и отека. Очень сильная боль после ушиба может означать, что повреждены кости. Боль, первый симптом ушиба, появляется сразу в момент травмы и бывает значительной. Затем боль несколько уменьшается или носит умеренный характер, а спустя 1-З ч после травмы возобновляется или значительно усиливается. Изменение характера болей, увеличение их интенсивности обусловлены усилением травматического отека, кровоизлияния или нарастанием гематомы.

При ушибе сустава движения в суставах вначале сохранены, они становятся невозможными по мере нарастания кровоизлияния и отека, особенно при гемартрозе. Этим ушибы отличаются от переломов и вывихов, при которых активные и пассивные движения становятся невозможными сразу после травмы.

Боль бывает особенно резкой при ушибе надкостницы, например при ушибе передней поверхности голени или локтевого нерва. Из-за сильной боли может случиться болевой шок. Кровоизлияния на месте ушиба могут быть точечными, как в коже, так и в подкожной клетчатке, в виде кровоподтеков, а также в виде значительных скоплений крови в подлежащих тканях (гематомы). Продолжающееся в глубине тканей кровотечение нередко приводит к дополнительной травме соседних тканей в результате их сдавливания, что сопровождается постепенным усилением боли и нарушением функции.

Время появления кровоподтека зависит от глубины кровоизлияния. При ушибе кожи и подкожной клетчатки он появляется сразу же, в первые минуты или часы. При ушибе мышц, надкостницы кровоподтеки появляются на 2-3-й сутки и иногда вдали от места ушиба. Появление поздних кровоподтеков, особенно вдали от места ушиба, является серьезным симптомом и требует дополнительного исследования, например, рентгенологического — для исключения перелома или трещины кости. Цвет кровоподтека подвергается определенным изменениям вследствие распада гемоглобина. Свежий кровоподтек имеет красный цвет, затем он приобретает фиолетовый оттенок, синеет, через 5-6 дней он становится зеленым, а затем-желтым. По цвету кровоподтека можно судить о давности травмы.

Лечение ушибов

Первая помощь при ушибе

Очень важно в первые часы после ушиба понять, не пострадали ли кости, суставы и внутренние органы, нет ли переломов, поэтому лучше обратится к врачу-травматологу. Сразу после травмы рекомендуется наложить давящую повязку на место ушиба и создать покой, например, при ушибе руки ее покой можно обеспечить с помощью косыночной повязки. Если на месте ушиба есть ссадины или царапины, необходимо сначала использовать дезинфицирующие средства. При ушибах ноги ей придают возвышенное положение, в течение нескольких дней соблюдают щадящий режим нагрузки, а затем, по мере уменьшения боли и отека, постепенно его расширяют. Ни в коем случае нельзя распаривать ногу или руку — это может усугубить травму. В первые сутки ушибы лечат исключительно холодом, его воздействие вызывает сужение сосудов, благодаря чему прекращается кровотечение, а кроме того, оказывается обезболивающее воздействие.

Лечение ушибов в остром периоде

По истечении 24 часов в охлаждении больше нет необходимости. Дальше нужно применять другую тактику — согревание: теплые ванны, компрессы, примочки способствую уменьшению отека и рассасыванию гематомы. На этом этапе лечения ушибов очень эффективно можно применять НАНОПЛАСТ форте — лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь. Подробнее >>>

Благодаря своим уникальным свойствам лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте не только оказывает обезболивающий эффект, но и улучшает кровообращение в травмированной области, ускоряет рассасывание гематом. Курс лечения обычно составляет от 3 до 9 дней.

Лечение ушибов: восстановительная терапия при ушибах

Нельзя самому растирать ушибленное место — это может привести к тяжелому осложнению — тромбофлебиту (закупорке вены сгустком крови). Если отек и синяк долго не исчезают, надо обратиться к врачу. В случае среднетяжелых и тяжелых ушибов будет рекомендован курс физиотерапии с применением аппаратов УВЧ, магнита, электрофореза с лечебными растворами.

Ушиб — другие материалы по теме

Литература:
  1. ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
  2. Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
  3. Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
  4. https://ilive.com.ua/health/ushib-kosti_108728i15958.html.
  5. https://zdorovie-ok.ru/ushib-kostnoj-tkani-lechenie/.
  6. https://nanoplast-forte.ru/ushib.
  7. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
Головлева Лилия Аркадьевна/ автор статьи

Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №15
Медицинский стаж: 20 лет
Ведущий врач-терапевт
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Наши травмы
Adblock
detector