S00—S09 Травмы головы

На чтение 6 мин. Просмотров 132 Опубликовано 21.09.2020 Обновлено 21.09.2020

Ушиб челюсти — одна из самых простых лицевых травм. Она не сопровождается повреждением костей и нарушением целостности тканей, однако доставляет сильную боль. Прогноз при ушибе благоприятный, но стоит показаться профильному специалисту, чтобы исключить более серьезные повреждения. Доктор назначит обезболивающие, которые помогут облегчить состояние.

Содержание

Причины ушибов

Ушиб нижней челюсти: код по МКБ-10 Повреждение мягких тканей при ушибе челюсти вызывает отек

Ушиб представляет собой закрытую челюстно-лицевую травму. Для нее характерно только повреждение мягких тканей.

Ушибу нижней челюсти в международной классификации болезней отдельно не присвоен код. Этот вид повреждения принадлежит к поверхностным травмам головы. Код по МКБ-10 — S00.8. Поверхностная травма других частей головы.

Травмировать челюсть можно в следующих ситуациях:

падение с высоты вниз головой;
сильный прямой удар в подбородок кулаком или тупым предметом (если ударить сбоку, возможен вывих челюсти);
дорожно-транспортное происшествие, в результате которого удар пришелся на лицевую часть головы.

Такой вид травмы можно получить совершенно случайно, например, при занятии боксом и другими контактными видами спорта. Степень тяжести повреждения зависит от силы воздействия и состояния тканей лица. Самые тяжелые последствия наблюдаются при напряжении мышц, тогда есть вероятность разрыва мышечных волокон, образования обширной гематомы и сильной боли.

До 40% пострадавших с данным видом травмы — дети и подростки.

Признаки ушиба

Ушиб нижней челюсти: код по МКБ-10 После ушиба человеку трудно открывать рот и дотрагиваться до лица

После травмы челюсть начинает болеть — больно говорить, жевать, делать любые движения ртом. Болезненность сохраняется даже в состоянии покоя. Для верхней челюсти характерно распространение боли на нижнюю.

По первым симптомам ушиб схож с переломом, однако достаточно просто провести дифференциальную диагностику. Главный отличительный признак ушиба — сохранение анатомического строения костей. Этот факт можно определить при помощи пальпации.

Симптомы, характерные для ушиба челюсти:

нарушение подвижности;
отек, припухлость, появление гематомы, покраснение;
возникновение ран, царапин, ссадин;
хруст челюсти при открывании;
воспаление подчелюстных лимфатических узлов;
головная боль;
повышение температуры тела, слабость.

Болезненность усиливается при любых движениях челюстью, а также при прикосновении к месту удара.

При повреждении кровеносных сосудов появляется гематома. Она рассасывается за 5-7 дней. Сначала имеет багряный или синюшный оттенок, затем желтеет и зеленеет.

Симптомы бывают едва выражены, но все равно рекомендуется обращаться к врачу. Доктор исключит перелом и возможные осложнения, назначит мазь, чтобы ускорить заживление.

Первая помощь

Ушиб нижней челюсти: код по МКБ-10 Для снятия отека к челюсти прикладывают лед

При ушибе сразу же нужно приложить холод. Лучше всего лед через ткань. Если пострадал ребенок, держать 5 мин, если взрослый — до 10 мин. Холод уменьшит отек, остановит кровоизлияние при повреждении кровеносных сосудов.

Челюсть нужно зафиксировать в одном положении. Лучше это сделать с помощью плотной повязки. До осмотра врача нельзя открывать рот, шевелить челюстью влево-вправо.

При сильном ушибе может потребоваться вызов скорой помощи. В противном случае следует самостоятельно отправляться в клинику.

Иногда ушиб сопровождается повреждением кожного покрова. Рану необходимо продезинфицировать. Можно воспользоваться любым антисептиком, подойдет перекись водорода, раствор хлоргексидина. После обработки рану закрыть стерильным бинтом.

Для уменьшения болезненных ощущений можно принять любое обезболивающее — Анальгин, Найз, Темпалгин, Нурофен. При температуре и воспалительном процессе лучше использовать препараты на основе ибупрофена.

Диагностика и лечение

Ушиб нижней челюсти: код по МКБ-10 Крем Долгит помогает снять боль в первые дни после ушиба

Диагноз «ушиб» ставится на основании визуального осмотра и инструментального обследования. На приеме врач выслушивает жалобы пациента, проводит пальпацию, назначает рентгенологическое исследование. При подозрении на более серьезную травму может потребоваться КТ или МРТ, при повреждении верхней челюсти требуется консультация отоларинголога.

Лечить ушиб можно в домашних условиях. Достаточно медикаментов и народных средств. При серьезных повреждениях могут потребоваться физиотерапевтические процедуры.

Лечение направлено на устранение болезненности, отека и кровоподтеков. Как только челюсть начнет заживать, уменьшится боль, начнет спадать припухлость.

Холод нужно прикладывать минимум 2 дня, челюсть фиксировать с помощью тугой повязки.

Для уменьшения выраженности клинических проявлений назначаются препараты:

обезболивающие — Долгит крем, Фастум гель;
противовоспалительные — Диклофенак, Индометациновая мазь, Кетопрофен;
средства, обладающие охлаждающим действием — бальзам Бен-Грей, мази с ментолом в составе.

Ушиб нижней челюсти: код по МКБ-10 Если имеется трещина в кости, необходимо обратиться к хирургу

Наиболее популярным и дешевым средством при ушибах остается бодяга.

Препараты с противоотечным, противовоспалительным и обезболивающим эффектом применяют 7-14 дней. Если на месте травмы есть раны или другие повреждения кожного покрова, мази не используют, ограничиваются приемом НПВС или анальгетиков внутрь.

Очень хороший эффект в лечении сильных отеков, кровоподтеков, гематом, скоплений лимфы дают препараты с гепарином в составе. К ним относится Долобене, Гепариновая мазь. Однако у этих средств есть противопоказания, например, они не подходят людям с плохой свертываемостью крови.

При обширных повреждениях мягких тканей могут потребоваться антибиотики. Врач может назначить поливитаминные комплексы, препараты кальция.

Хирургическое лечение требуется крайне редко, при сочетании ушиба с более серьезными челюстно-лицевыми травмами.

Народные средства

Ушиб нижней челюсти: код по МКБ-10 От ушибов помогает яблочный уксус, разбавленный водой

Лечение народными средствами подходит тем, кому противопоказан прием лекарственных препаратов. Но нужно исключить аллергическую реакцию.

Проверенные народные средства:

Капустный лист — средство для снятия отечности. Перед тем как прикладывать его к пораженному месту, необходимо сделать разрезы. Использовать до 2-4 раз в день, держать до полного высыхания.
Тертый молодой картофель. Компресс прикладывают на 30-40 мин по 3-4 раза в день.
Поваренная соль. Для приготовления раствора понадобится 1 ст. л. соли и 150 мл кипяченой воды. Компресс нужно делать на ночь.
Яблочный уксус. Также отлично справляется с болью и отеком. Потребуется приготовить раствор: на 1 л воды 2 ч. л. уксуса. Компресс делать 3-4 раза в день по 30 мин.

Любые тепловые процедуры под запретом, даже если началось воспаление. Нельзя использовать спиртсодержащие настойки.

Негативные последствия и осложнения

Ушиб нижней челюсти: код по МКБ-10 Сильный ушиб может привести к расшатыванию и выпадению зубов

Осложнения ушиба бывают достаточно серьезными, особенно у детей. У ребенка такое повреждение может привести к опухоли головного мозга. Нередко ушибы челюстно-лицевой области в детском возрасте приводят к саркоме.

Сильные ушибы чреваты осложнениями:

частые головные боли;
деформация челюсти;
нарушение целостности, смещение и выпадение зубов;
воспаление костной ткани, изменение структуры хряща сустава;
формирование флегмон и абсцессов;
нарушение функционирования мышечных волокон, дефекты речи.

Наиболее опасна травма верхней челюсти, поскольку она сообщается с носовой, подвисочной и глазничной поверхностями.

Только своевременная диагностика и лечение позволяет предотвратить посттравматические последствия.

Большая часть ушибов челюсти проходит сама собой, однако контролировать процесс заживления необходимо. Особенно важно следить за отеком. На второй день он должен спадать. Его нарастание свидетельствует о воспалительном процессе, может потребоваться антибактериальная терапия.

S00 Поверхностная травма головы

S00.0 Поверхностная травма волосистой части головы
S00.1 Ушиб века и окологлазничной области
S00.2 Другие поверхностные травмы века и окологлазничной области
S00.3 Поверхностная травма носа
S00.4 Поверхностная травма уха
S00.5 Поверхностная травма губы и полости рта
S00.7 Множественные поверхностные травмы головы
S00.8 Поверхностная травма других частей головы
S00.9 Поверхностная травма головы неуточненной локализации

S01 Открытая рана головы

S01.0 Открытая рана волосистой части головы
S01.1 Открытая рана века и окологлазничной области
S01.2 Открытая рана носа
S01.3 Открытая рана уха
S01.4 Открытая рана щеки и височно-нижнечелюстной области
S01.5 Открытая рана губы и полости рта
S01.7 Множественные открытые раны головы
S01.8 Открытая рана других областей головы
S01.9 Открытая рана головы неуточненной

S02 Перелом черепа и лицевых костей

S02.00 Перелом свода черепа закрытый
S02.01 Перелом свода черепа открытый
S02.10 Перелом основания черепа закрытый
S02.11 Перелом основания черепа открытый
S02.20 Перелом костей носа закрытый
S02.21 Перелом костей носа открытый
S02.30 Перелом дна глазницы закрытый
S02.31 Перелом дна глазницы открытый
S02.40 Перелом скуловой кости и верхней челюсти закрытый
S02.41 Перелом скуловой кости и верхней челюсти открытый
S02.50 Перелом зуба закрытый
S02.51 Перелом зуба открытый
S02.60 Перелом нижней челюсти закрытый
S02.61 Перелом нижней челюсти открытый
S02.70 Множественные переломы костей черепа и лицевых костей закрытые
S02.71 Множественные переломы костей черепа и лицевых костей открытые
S02.80 Переломы других лицевых костей и костей черепа закрытые
S02.81 Переломы других лицевых костей и костей черепа открытые
S02.90 Перелом неуточненной части костей черепа и лицевых костей закрытый
S02.91 Перелом неуточненной части костей черепа и лицевых костей открытый

S03 Вывих, растяжение и перенапряжение суставов и связок головы

S03.0 Вывих челюсти
S03.1 Вывих хрящевой перегородки носа
S03.2 Вывих зуба
S03.3 Вывих других и неуточненных областей головы
S03.4 Растяжение и перенапряжение сустава связок челюсти
S03.5 Растяжение и перенапряжение суставов и связок других и неуточненных отделов головы

S04 Травма черепных нервов

S04.0 Травма зрительного нерва и зрительных проводящих путей
S04.1 Травма глазодвигательного нерва
S04.2 Травма блокового нерва
S04.3 Травма тройничного нерва
S04.4 Травма отводящего нерва
S04.5 Травма лицевого нерва
S04.6 Травма слухового нерва
S04.7 Травма добавочного нерва
S04.8 Травма других черепных нервов
S04.9 Травма черепного нерва неуточненного

S05 Травма глаза и глазницы

S05.0 Травма конъюктивы и ссадина роговицы без упоминания об инородном теле
S05.1 Ушиб глазного яблока и тканей глазницы
S05.2 Рваная рана глаза с выпадением или потерей внутриглазной ткани
S05.3 Рваная рана глаза без выпадения или потери внутриглазной ткани
S05.4 Проникающая рана глазницы с наличием инородного тела или без него
S05.5 Проникающая рана глазного яблока с инородным телом
S05.6 Проникающая рана глазного яблока без инородного тела
S05.7 Отрыв глазного яблока
S05.8 Другие травмы глаза и орбиты
S05.9 Травма неуточненной части глаза и орбиты

S06 Внутричерепная травма

S06.00 Сотрясение головного мозга без открытой внутричерепной раны
S06.01 Сотрясение головного мозга с открытой внутричерепной раной
S06.10 Травматический отек головного мозга без открытой внутричерепной раны
S06.11 Травматический отек головного мозга соткрытой внутричерепной раной
S06.20 Диффузная травма головного мозга без открытой внутричерепной раны
S06.21 Диффузная травма головного мозга с открытой внутричерепной раной
S06.30 Очаговая травма головного мозга без открытой внутричерепной раны
S06.31 Очаговая травма головного мозга с открытой внутричерепной раной
S06.40 Эпидуральное кровоизлияние без открытой внутричерепной раны
S06.41 Эпидуральное кровоизлияние с открытой внутричерепной раной
S06.50 Травматическое субдуральное кровоизлияние без открытой внутричерепной раны
S06.51 Травматическое субдуральное кровоизлияние с открытой внутричерепной раной
S06.60 Травматическое субарахноидальное кровоизлияние без открытой внутричерепной раны
S06.61 Травматическое субарахноидальное кровоизлияние с открытой внутричерепной раной
S06.70 Внутричерепная травма с продолжительным коматозным состоянием без открытой внутричерепной раны
S06.71 Внутричерепная травма с продолжительным коматозным состоянием с открытой внутричерепной раной
S06.80 Другие внутричерепные травмы без открытой внутричерепной раны
S06.81 Другие внутричерепные травмы с открытой внутричерепной раной
S06.90 Внутричерепная травма неуточненная без открытой внутричерепной раны
S06.91 Внутричерепная травма неуточненная с открытой внутричерепной раной

S07 Размозжение головы

S07.0 Размозжение лица
S07.1 Размозжение черепа
S07.8 Размозжение других частей головы
S07.9 Размозжение неуточненной части головы

S08 Травматическая ампутация части головы

S08.0 Отрыв волосистой части головы
S08.1 Травматическая ампутация уха
S08.8 Травматическая ампутация других частей головы
S08.9 Травматическая ампутация неуточненной части головы

S09 Другие и неуточненные травмы головы

S09.0 Повреждение кровеносных сосудов головы, не классифицированное в других рубриках
S09.1 Травма мышц и сухожилий головы
S09.2 Травматический разрыв барабанной перепонки
S09.7 Множественные травмы головы
S09.8 Другие уточненные травмы головы
S09.9 Травма головы неуточненная

Поверхностная травма головы

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)

Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015

Категории МКБ: Другие поверхностные травмы века и окологлазничной области (S00.2), Множественные поверхностные травмы головы (S00.7), Поверхностная травма волосистой части головы (S00.0), Поверхностная травма головы неуточненной локализации (S00.9), Поверхностная травма губы и полости рта (S00.5), Поверхностная травма других частей головы (S00.8), Поверхностная травма носа (S00.3), Поверхностная травма уха (S00.4)

Разделы медицины: Нейрохирургия

Общая информация

Краткое описание

Рекомендовано

Экспертным советом

РГП на ПХВ «Республиканский центр

развития здравоохранения»

Министерства здравоохранения

и социального развития

Республики Казахстан

от «15» сентября 2015 года

Протокол № 9

Поверхностная травма головы — это повреждение волосистой части головы, без повреждений кожных покровов и отсутствие неврологической симптоматики.

Название протокола: Поверхностная травма головы.

Код протокола:

Код(ы) по МКБ — 10:

S00.0 Поверхностная травма волосистой части головы

S00.2 Поверхностные травмы века и окологлазничной области;

S00.3 Поверхностная травма носа;

S00.4 Поверхностная травма уха;

S00.5 Поверхностная травма губы и полости рта;

S00.7 Множественные поверхностные травмы головы;

S00.8 Поверхностная травма других частей головы;

S00.9 Поверхностная травма головы неуточненной локализации.

Сокращения, используемые в протоколе:

АДС-М — адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин

с уменьшенным содержанием антигена;

в/м — внутримышечно;

ВИЧ — вирус иммунодефицита человека;

мг — миллиграмм;

УЗИ — ультразвуковое исследование;

ЧМТ — черепно — мозговая травма.

Дата разработки/пересмотра протокола: 2015 год.

Категория пациентов: взрослые.

Пользователи протокола: нейрохирурги, травматологи, челюстно-лицевые хирурги, хирурги, офтальмологи, оториноларингологи, врачи общей практики, терапевты.

Оценка на степень доказательности приводимых рекомендаций.

Шкала уровня доказательности:

А	Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
В	Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с не высоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
С	Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+). Результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++или+), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию.
D	Описание серии случаев или неконтролируемое исследование, или мнение экспертов.
GPP	Наилучшая фармацевтическая практика.

Облачная МИС «МедЭлемент»

Классификация

Клиническая классификация [6]:

По характеру повреждений:

· подкожные гематомы;

· ссадины.

По локализации:

· поверхностные травмы века и окологлазничной области;

· поверхностная травма носа;

· поверхностная травма губы и полости рта;

· поверхностная травма уха;

· множественные поверхностные травмы головы;

· поверхностная травма других частей головы;

· поверхностная травма головы неуточненной локализации.

Диагностика

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий.

Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:

· рентгенография черепа в 2 проекциях [12] (УД — В).

Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:

· общий анализ крови;

· рентгенография костей носа;

· рентгенография скуловых костей.

Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию: нет.

Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне (при экстренной госпитализации проводятся диагностические обследования, непроведенные на амбулаторном уровне), при обращении в травматологический пункт

· рентгенография черепа в 2 проекциях[12] (УД — В).

Дополнительные диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне (при экстренной госпитализации проводятся диагностические обследования, непроведенные на амбулаторном уровне), при обращении в травматологический пункт:

· общий анализ крови;

· рентгенография костей носа;

· рентгенография скуловых костей.

Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи:

жалобы и анамнез[13] (УД — В):

· указание на факт получения травмы;

· наличие закрытых поверхностных повреждений мягких тканей головы [3];

· отсутствие клинических данных за ЧМТ.

физикальное обследование[13] (УД — В):

общий осмотр:

· оценка локализации и площади повреждения;

· оценка цвета гематомы;

пальпация:

· болезненность в области повреждения;

· наличие флюктуации;

· напряженность подкожной гематомы.

Диагностические критерии постановки диагноза:

Жалобы и анамнез[13] (УД — В):

· указание на факт получения травмы;

· наличие закрытых поверхностных повреждений мягких тканей головы [3].

· отсутствие клинических данных за ЧМТ.

Физикальное обследование[13] (УД — В):

общий осмотр:

· оценка локализации и площади повреждения;

· оценка цвета гематомы;

пальпация:

· болезненность в области повреждения;

· наличие флюктуации;

· напряженность подкожной гематомы.

Лабораторные исследования:

· общий анализ крови — без изменений или признаки анемии легкой степени, незначительный лейкоцитоз.

Инструментальные исследования:

· рентгенография черепа в 2 проекциях — отсутствие повреждений костей свода черепа[12] (УД — В).

Показания для консультации узких специалистов: нет.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз[13] (УД — В):

ЧМТ	Травма со значимым механизмом, с расстройством сознания, общемозговой и очаговой симптоматикой, травматические изменения при рентгенографии костей черепа.

Онлайн-консультация врача

Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!

Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб

Интерпретация результатов анализов, исследований

Второе мнение относительно диагноза, лечения

Выбрать врача

Лечение

Цели лечения:

Снижение системных проявлений воспалительной реакции [6].

Тактика лечения:

· при подкожных гематомах — наложение тугой бинтовой повязки, локальная гипотермия в первые сутки;

· при наличии напряженной подкожной гематомы показано вскрытие гематомы под местным обезболиванием;

Немедикаментозное лечение:

Режим III — свободный;

Диета — стол №15.

Медикаментозное лечение:

Медикаментозное лечение, оказываемое на амбулаторном уровне:

Препараты для местной анестезии с целью вскрытия гематомы:

· прокаин 0,5%, инфильтративно, однократно в дозе до 200мг,

или

· лидокаина гидрохлорид 2% раствор для инъекций, инфильтративно, однократно в дозе до 200мг,

Медикаментозное лечение, оказываемое на стационарном уровне при

Препараты для местной анестезии с целью вскрытия гематомы:

· прокаин 0,5% раствор для инъекций, инфильтративно, однократно в дозе до 200мг

или

· лидокаина гидрохлорид 2% раствор для инъекций, инфильтративно, однократно в дозе до 200мг.

Медикаментозное лечение, оказываемое на этапе скорой неотложной помощи: нет.

Другие виды лечения: нет.

Хирургическое вмешательство:

Хирургическое вмешательство, оказываемое в амбулаторных условиях:

Вскрытие гематомы с последующим дренированием.

Показания:

· напряженная подкожная гематома.

Хирургическое вмешательство, оказываемое в стационарных условиях:

нет.

Дальнейшее ведение: наблюдение и проведение лечебных мероприятий в амбулаторных условиях.

Индикаторы эффективности лечения: [6]

· стабилизация общего состояния;

· регресс внешних проявлений травмы.

Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении

Лидокаин (Lidocaine)

Прокаин (Procaine)

Госпитализация

Показания для госпитализации с указанием типа госпитализации:

Показания для плановой госпитализации: нет.

Показания для экстренной госпитализации: нет.

Показания для обращения в травматологический пункт: наличие видимых повреждений мягких тканей головы.

Профилактика

Профилактические мероприятия: нет.

Информация

Источники и литература

Протоколы заседаний Экспертного совета РЦРЗ МЗСР РК, 2015
1. Список использованной литературы (необходимы ссылки валидные исследования на перечисленные источники в тексте протокола): 1. Непомнящий В.П., Лихтерман Л.Б., Яриев В.В., Акшулаков С.К. Эпидемиология ЧМТ. Клиническое руководство по ЧМТ. Под редакцией А.И. Коновалова и др.: Витидор, 1998,1:129-47. 2. Штульман Д.Р., Левин О.С. Черепно-мозговая травма / В кн.: 2002; 3. Штульман Д.Р., Левин О.С. «Неврология. Справочник практического врача». — М.: МЕДпресс-информ, 2002. — С. 526-546. 4. Одинак М.М. Неврологические осложнения черепно-мозговой травмы: Автореф. дис. д-ра мед. наук. — СПб., 1995. — 44 с. 5. Макаров А.Ю. Последствия черепно-мозговой травмы и их классификация // Неврологический журнал. — 2001. — №2. — С. 38-41. 6. А.Н. Коновалов, Л.Б. Лихтерман, А.А. Потапов «Клиническое руководство по черепно-мозговой травме». 2001г. 7. Гринберг М.С. «Нейрохирургия», 2010г. 8. «Руководство по ведению черепно-мозговой травмы ассоциации нейрохирургов Америки», 2010г. 9. Акшулаков С.К., Касумова С.Ю., Садыков А.М.- «Хроническая субдуральная гематома», 2008г. 10. Chua K.S., Ng Y.G., Bok C.W.A. Brief review of traumatic brain injury rehabilitation // Ann Acad. Med. Singapure/- 2009. — Vol. 36 (Suppl. 1)/ — P. 31-42. 11. Приказ № 744 МЗ РК от 20 октября 2004 года об утверждении санитарно-эпидемиологических правил и норм «Организация и профилактика прививок». 12. Davis PC, Wippold FJ II, Cornelius RS, Aiken AH, Angtuaco EJ, Berger KL, Broderick DF, Brown DC, Douglas AC, McConnell CT Jr, Mechtler LL, Prall JA, Raksin PB, Roth CJ, Seidenwurm DJ, Smirniotopoulos JG, Waxman AD, Coley BD, Expert Panel on Neurologic Imaging. ACR Appropriateness Criteria® trauma. [online publication]. Reston (VA): American College of Radiology (ACR); 2012. 14 p. [64 references] https://www.guideline.gov/content.aspx?id=37919&=an open wound. 13. (trauma, aches, etc., not including stress & mental disorders). Work Loss Data Institute. (trauma, aches, etc., not including stress & mental disorders). Encinitas (CA): Work Loss Data Institute; 2013 Nov 18. Variousp.https://www.guideline.gov/content.aspx?id=47581&=+injury#Section420.

Информация

Список разработчиков протокола с указание квалификационных данных:

1. Ибраев Ермек Омиртаевич — врач — нейрохирург отделения политравмы;

ГКП на ПХВ «Городская больница №1» акимата г. Астана;

2.Эбель Сергей Васильевич — КГП на ПХВ «Усть-Каменогорская городская больница№1» врач — нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии.

3. Табаров Адлет Берикболович — клинический фармаколог, РГП на ПХВ «Больница медицинского центра Управление делами Президента Республики Казахстан», начальник отдела инновационного менеджмента.

Указание на отсутствие конфликта интересов: нет.

Рецензенты: Пазылбеков Талгат Турарович — кандидат медицинских наук АО «Национальный центр нейрохирургии », врач — нейрохирург, медицинский директор.

Указание условий пересмотра протокола: Пересмотр протокола через 3 года и/или при появлении новых методов диагностики и лечения с более высоким уровнем доказательности.

Прикреплённые файлы

Мобильное приложение «MedElement»

Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Мобильное приложение «MedElement»

Профессиональные медицинские справочники
Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Внимание!

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro», «Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта», не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
Сайт MedElement и мобильные приложения «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro», «Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта» являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.

Литература:

А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
Guardia, «La Médecine à travers les âges».
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
https://NogoStop.ru/golova/ushib-nizhnej-chelyusti-kod-po-mkb-10.html.
https://xn--11-9kc9aj.xn--p1ai/s00-s09-%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BC%D1%8B-%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D1%8B/.
https://diseases.medelement.com/disease/%D0%BF%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D1%80%D1%85%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BC%D0%B0-%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D1%8B/14503.
Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.