Ушиб руки
причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Ушиб руки — распространённая травма. В тяжёлых случаях провоцирует серьёзные осложнения. По этой причине следует своевременно заниматься лечением ушибов руки, не откладывать консультацию у врача.
Основной признак любого ушиба верхней конечности — появление гематомы. В случае сильного кровоизлияния кожный покров принимает синий оттенок. Гематома возникает не сразу после получения травмы. Повреждённая область постепенно опухает. Данный процесс сопровождается болезненными ощущениями. Сильный дискомфорт ощущается при ушибе локтя, данная разновидность травмы сопровождается повышением местной температуры, ограниченностью движений. Врачи выделяют несколько основных симптомов ушиба верхней конечности:
- нарушение чувствительности, возникает из-за поражения нервных окончаний. Выделяют полный и частичный синдром, при ушибе локтя симптом распространяется на весь сгиб руки;
- нарушенная лабильность, появляется не во всех случаях. Подразумевает невозможность согнуть пальцы, ограниченность движений. Больному трудно поднять руку или отвести её в сторону от тела;
- отёчность, травма провоцирует распухание поражённого участка. Объясняется это разрывом капилляров.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Разновидности
В зависимости от тяжести травмы врачи выделяют несколько степеней:
- лёгкая степень подразумевает небольшую припухлость и отёчность. В данной ситуации болезненные ощущения исчезают в первые часы после травмы. Внимание врача не требуется, ушиб проходит самостоятельно без использования лекарственных препаратов;
- средняя степень подразумевает разрыв мышечных тканей, повреждение кожного покрова. Характеризуется образованием обширных гематом, интенсивными болезненными ощущениями;
- тяжёлая степень подразумевает разрыв сухожилий или мышц, нарушенную двигательную активность. Часто сопровождается вывихом поражённой конечности.
При обнаружении симптомов тяжёлой степени требуется обратиться к врачу для проведения диагностических процедур и оказания первой помощи. В зависимости от расположения травмы выделяют следующие виды:
- ушиб в области кисти или пальцев, диагностируется реже других разновидностей. Часто сопровождается разрушением костной ткани. Во время получения травмы наибольший удар приходится в область ладони;
- ушиб запястья и предплечья, подразумевает кровоизлияние и образование гематом. Разрыв капилляров провоцирует изменение оттенка кожного покрова, травмированная область быстро опухает;
- ушиб локтя — наиболее опасная травма верхней конечности, сопровождается ограничением подвижности руки. Тяжёлая степень ушиба сопровождается вывихом;
- ушиб плеча, характеризуется интенсивными болезненными ощущениями, ограниченностью в движении.
Причины
Ушиб возникает при воздействии какой-либо силы на верхнюю конечность. Люди получают травмы при дорожно-транспортных происшествиях, в результате несчастного случая дома, при драке, при несоблюдении техники безопасности во время спортивных занятий или на производстве. В группе риска находятся дети и спортсмены, активные игры и интенсивные физические нагрузки могут закончиться падением. Ушиб руки может сопровождаться повреждением мышечных тканей и сосудистых каналов. Для избежания осложнений требуется консультация травматолога или хирурга.
Диагностика
После травмы руки при наличии симптомов ушиба средней или тяжёлой степени требуется обратиться к врачу. Доктор проводит визуальный осмотр, собирает анамнез, уточняет обстоятельства получения травмы. Для установки точного диагноза больному назначают инструментальные методы обследования:
- рентгенография позволяет определить место поражения, подтвердить или опровергнуть перелом;
- ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние мягких тканей, площади травмы, были ли повреждены сухожилия и мышцы;
- компьютерная томография используется при наличии у врача сомнений в постановке диагноза;
- МРТ используют в редких случаях для определения целостности мышц и сухожилий, а также для обнаружения внутренних кровоизлияний.
После постановке диагноза врач составляет курс лечения.
Лечение
Изначально требуется оказать первую помощь больному, это уменьшит симптоматику и снизит риск возникновения осложнений. Следует приложить холод к месту травмы на 5 — 10 минут. При наличии кровоточащих ран требуется обработать повреждение антисептическим раствором. В случае признаков средней или тяжёлой степени ушиба на место ушиба накладывается бинт. Принимать обезболивающие рекомендуется только после осмотра у врача.
В первые 24 часа поражённой области требуется покой, минимальное количество движений. Доктор назначит обезболивающий препарат. Облегчить самочувствие помогают холодные компрессы. Для лечения в первые сутки не подходят мази с согревающим эффектом. Физиотерапия ускоряет процесс заживления ушиба, укрепит хрящи и мышечные ткани. Пациенту рекомендуется пропить курс витаминов и хондропротекторов. Медикаментозное лечение подразумевает использование противовоспалительных препаратов. Обезболивающие мази требуется применять до полного исчезновения дискомфорта.
Профилактика
Чтобы снизить риск получения ушиба требуется соблюдать правила дорожного движения, соблюдать технику безопасности, при занятиях спортом использовать средства индивидуальной защиты. Здоровый организм лучше противостоит механическим воздействиям, по этой причине рекомендуется отказаться от алкогольных напитков, курения, приёма наркотических препаратов, сбалансировать рацион питания.
Осложнения
При отсутствии своевременной помощи больному или сильном механическом воздействии возможны следующие последствия:
- перелом;
- травмирование сухожилия;
- разрыв крупных артериальных каналов;
- образование тромбов;
- развитие гнойного процесса в области гематомы;
- проникновение инфекционного возбудителя в организм.
Источники
Хирургия заболеваний и повреждений кисти Е.В. Усольцева.
Эхографическое исследование локтевого сустава у детей в норме и при травматических повреждения. Литературный обзор Королева Н.Ю.
Ушиб руки
Ушиб руки — закрытая травма верхней конечности, не сопровождающаяся существенным нарушением структуры тканей. Возникает при падении или ударе. Возможно повреждение всех сегментов конечности: пальцев, кисти, предплечья, локтевого сустава, плеча и плечевого сустава. Проявляется болью и припухлостью, в месте ушиба нередко образуются гематомы. Движения обычно сохранены, но ограничены. При повреждении сустава может возникать гемартроз. Для исключения более тяжелых повреждений выполняют рентгенографию, КТ и другие исследования. Лечение консервативное.
Общие сведения
Ушиб руки — травматическое повреждение мягких тканей верхней конечности. Кожа при таком повреждении остается целой, однако в ее толще, а также в толще мышц и подкожной жировой клетчатки, возникают кровоизлияния. В 70% случаев диагностируются легкие ушибы, в 25% случаев — ушибы средней степени тяжести и в 5% случаев — тяжелые ушибы.
Симптомы повреждения вначале постепенно нарастают, а затем полностью исчезают в течение 1-3 недель, исходом становится полное выздоровление. В отдельных случаях ушибы осложняются образованием крупных не рассасывающихся гематом или гемартрозом. Основной задачей травматолога является тщательное исключение более серьезных травм (разрывов связок, переломов, вывихов) и профилактика развития осложнений.
Ушиб руки
Причины
Ушибы руки, как правило, являются следствием бытовой или спортивной травмы. Могут выявляться у лиц любого возраста, чаще диагностируются у детей, что обусловлено их высокой физической активностью. Взрослые пациенты в зимнее время обычно травмируются при падении на улице. В летний период увеличивается количество больных с травмами, полученными во время работы на даче.
Патогенез
При ушибах повреждаются кожа, мышцы и подкожная жировая клетчатка. Мелкие сосуды разрываются. Если кровь пропитывает ткани, образуется кровоизлияние, если «раздвигает» — формируется гематома (заполненная кровью полость). Вытекающая кровь и нарастающий отек сдавливают нервные окончания, поэтому боль после травмы постепенно усиливается. Если ушиб находится в зоне сустава, возникают микроскопические повреждения внутрисуставных структур, что может приводить к развитию гемартроза.
Размер гематом и кровоизлияний зависит от количества и диаметра поврежденных сосудов, а также от состояния свертывающей системы крови. Мелкие сосуды закупориваются в течение нескольких минут, крупные могут кровоточить сутки и более. У людей, страдающих гемофилией, тяжелыми болезнями печени, некоторыми аутоиммунными заболеваниями и болезнями сосудов, а также у пациентов, принимающих тромболитики, фенилин и гепарин, обширные кровоизлияния и гематомы могут возникать даже при повреждении небольшого количества мелких сосудов.
В первые 3-4 суток кровоизлияния (синяки) имеют синюшную или багровую окраску, в последующем начинают желтеть. Кровь, находящаяся в полости поверхностно расположенной гематомы, просвечивает через кожу, поэтому область гематомы выглядит темно-багровой, темно-синюшной или почти черной. Глубоко расположенные гематомы представляют собой объемные образования мягкоэластической консистенции, кожа над ними может быть не изменена или покрыта кровоподтеками.
Ушиб плечевого сустава
Симптомы
Возникает при резком ударе или падении на область плечевого сустава. Болевой синдром обычно умеренный. Выявляется отечность, ограничения движений и кровоизлияния (чаще по наружной поверхности сустава). При тяжелых ушибах с надрывом капсулы и повреждением внутрисуставных структур боли могут быть интенсивными, напоминающими болевой синдром при переломе. Возможен гемартроз или посттравматический синовит. Иногда при таком ушибе руки повреждается суставной хрящ — его мелкие кусочки откалываются и попадают в полость сустава, образуя свободно лежащие внутрисуставные тела.
Диагностика
Ушиб данной области следует в первую очередь дифференцировать от перелома хирургической шейки плеча (особенно у пожилых больных). При ушибе руки движения в суставе ограничены незначительно либо умеренно, при переломах больной не может поднять руку или отвести ее в сторону. Поколачивание по локтю при переломе вызывает боль в области плечевого сустава, при ушибе не сопровождается неприятными ощущениями. Отсутствие крепитации и патологической подвижности позволяет предположить ушиб руки, но не позволяет исключить перелом, поскольку при вколоченных повреждениях данные симптомы отсутствуют. Для постановки окончательного диагноза назначают рентгенографию плечевого сустава.
Лечение
Лечение ушибов осуществляют врачи, специализирующиеся в области травматологии и ортопедии. Руку подвешивают на косыночную повязку, рекомендуют прикладывать холод для уменьшения отека и кровоизлияний. При болях назначают анальгетики. С третьего дня выдают направление на УВЧ. Дома советуют прикладывать сухое тепло и аккуратно натирать сустав рассасывающими мазями. Пункции сустава при ушибах руки требуются чрезвычайно редко, поскольку количество жидкости обычно невелико, и она рассасывается самостоятельно. Срок нетрудоспособности колеблется от 1-2 недель при легких ушибах до 3-4 недель при тяжелых повреждениях с нарушением целостности хряща.
Ушиб плеча
Ушиб плеча обычно является следствием прямого удара. Появляются все характерные для ушиба симптомы: припухлость, кровоизлияния и боль. Дифференцировка с переломом плеча несложна: переломы диафиза сопровождаются нарушением оси сегмента (иногда — в сочетании с его укорочением), грубой деформацией, патологической подвижностью, костным хрустом и практически полной утратой возможности совершать активные движения. При ушибе руки все перечисленные признаки отсутствуют, движения сохранены, но несколько ограничены. Рентгенография плеча без изменений.
Лечение проводится в травмпункте. Используют косыночную повязку, холод, а затем тепло. Назначают УВЧ, при необходимости выписывают анальгетики. Обычно все признаки травмы исчезают в течение 1-3 недель. В отдельных случаях исходом ушиба руки становится оссифицирующий миозит — воспаление мышцы, при котором в ее толще образуются мелкие участки окостенения. При тяжелых ушибах, сопровождающихся травмой надкостницы, в отдаленном периоде иногда образуются экзостозы.
Ушиб локтевого сустава
Ушибы локтевого сустава могут возникать как при ударе, так и при падении. Пострадавший жалуется на боль. Мягкие ткани припухают, на коже появляются кровоизлияния. Движения обычно сохраняются, но их амплитуда уменьшается. Дифференциальный диагноз с вывихом костей предплечья обычно несложен. При ушибе руки, в отличие от вывиха, нет грубой деформации, сохраняются активные движения, отсутствует пружинящее сопротивление при пассивных движениях. Болевой синдром выражен менее ярко.
Труднее дифференцировать тяжелые ушибы сустава с изолированными вывихами одной из костей предплечья и переломом головки локтевой кости. Об ушибе руки свидетельствуют менее интенсивные боли и отсутствие выраженных ограничений при вращении предплечья. Рентгенография локтевого сустава подтверждает целостность костей и сохранение конгруэнтности суставных поверхностей. При нечеткой рентгенологической картине назначают сравнительные снимки обоих суставов или КТ локтевого сустава.
Лечение проводится амбулаторно. Как и при других ушибах руки, рекомендуют покой, косыночную повязку и холод к месту повреждения. К тепловым процедурам большинство травматологов относится с осторожностью, поскольку локтевой сустав «капризен» и прогревание может обернуться различными осложнениями. При легких ушибах выбирают выжидательную тактику, при тяжелых применяют электрофорез. Гемартроз обычно незначительный или отсутствует, пункции не требуются. Восстановление занимает от 1 недели до месяца.
Ушиб предплечья и лучезапястного сустава
Возникает при ударах и падениях, проявляется болью, припухлостью, кровоизлияниями и гематомами. Ушиб руки несложно отличить от перелома костей предплечья — при ушибе нет деформации, отсутствует патологическая подвижность, сохраняется ось конечности. Некоторые затруднения может представлять дифференцировка ушиба и перелома одной кости предплечья. Об ушибе свидетельствует отсутствие боли при осевой нагрузке и пальпации кости. Рентгенография предплечья в норме. Лечение — как при других ушибах руки.
Ушиб лучезапястного сустава дифференцируют от перелома луча в типичном месте. При ушибе руки движения ограничены незначительно, отек небольшой или умеренный, осевая нагрузка безболезненна. Отсутствие деформации не является поводом для исключения перелома, поскольку при переломах луча смещение наблюдается далеко не всегда. Рентгенография лучезапястного сустава без изменений. Лечение — как при ушибах плеча и плечевого сустава.
КТ предплечья. Геморрагическое пропитывание и отек мягких тканей предплечья со стороны лучевой кости (ушиб, подкожная гематома).
Ушиб кисти и пальцев
Локальные ушибы кисти и пальцев обычно возникают при ударе, обширные — при сдавлении. Отличительными особенностями таких травм являются выраженный болевой синдром и значительный отек тыла кисти. Кроме того, тяжелые ушибы руки сопровождаются онемением, ощущением тяжести и выраженным нарушением функции. После сдавления нередко возникают очаги некроза. Кровоизлияния в мелкие суставы слабо выражены (исключение — суставы фаланг пальцев).
При повреждении проксимальных отделов кисти в отдаленном периоде могут возникать дистрофические изменения костей запястья. При ушибах руки в области запястья и в проекции пястных костей из-за значительного отека иногда нарушается кровоснабжение кисти, что ведет к усилению болевого синдрома, возникновению застойных явлений, повреждению мелких нервов и формированию когтеобразной кисти. Ушибы ногтевых фаланг с образованием подногтевой гематомы в каждом третьем случае сочетаются с трудно диагностируемыми краевыми переломами пальцев.
Предупредить осложнения в отдаленном периоде помогает тщательная дифференциальная диагностика и продуманное лечение. Больных направляют на рентгенографию кисти, при сомнительном результате назначают КТ кисти. Руку охлаждают хлорэтилом, струей холодной воды или пакетом со льдом. При тяжелых ушибах накладывают гипс. При выраженном напряжении тканей осуществляют послабляющие разрезы. Выдают направление на УВЧ или УФО. В тяжелых случаях в восстановительном периоде применяют массаж и ЛФК.
Год назад упала, рука до сих пор болит
256 просмотров
19 марта 2021
Здравствуйте. Год назад шла под ручку с человеком, человек подскользнулся и упал, дёрнул меня очень сильно вниз,я упала на землю.
Потом у меня опухло и болело плечо,ключица и лопатка,было подозрение на подвывих. Пила кучу вредных таблеток,назначенных разными врачами!
Дней 10 не могла вообще пользоваться рукой, было ощущение, что она ОТВАЛИТСЯ. Потом это прошло и рука стала болеть периодически. Мазала терафлексом,троксевазином,вольтареном, клеила тейпы и носила их долгое время,не смотря на возникшую аллергию на них.
Консультировалась у нескольких врачей, все выписывали разные вреднючие таблетки, которые помогали ТОЛЬКО ПОКА ПРИНИМАЕШЬ ИХ, ДАЛЬШЕ ВСЕ ВОЗВРАЩАЛОСЬ!!
И вот прошло больше года, при поднятии руки чувствую, будто травмированная рука поднимается БУДТО ЧЕРЕЗ БОК,БУДТО ОНА НЕ ПЛОТНО ПРИЛЕГАЕТ, не знаю как объяснить. Будто там свободное место между лопаткой, ключицей и в плечевой суставе!!! вся эта конструкция ходит ходуном!!! Постоянно мажу кремами, уже не хочу принимать эти таблетки,которые гробят почки, от которых у меня аллергия и я покрылась пятнами! От тейпирования тоже аллергия. Сжигалась кожа!
Так же рука часто болит, когда ношу обычное пальто,к примеру, оно давит на плечо, бюстгальтер давит на плечо и когда я просто уставшая, это плечо начинает болеть, отвисает вниз как тряпочка. Ключицы болит тоже.
Мне кажется,даже шею как-то перекосило из-за всего этого,будто слева мышцы перенапряжены
В ЧЕМ ПРИЧИНА? НЕУЖЕЛИ ЭТО НАВСЕГДА??? МОЖЕТ БЫТЬ ТАМ ЧТО-ТО НЕ ТАК СРОСЛОСЬ ИЛИ МЫШЦЫ ОТОРВАНЫ поэтому висит? Я УЖЕ В ОТЧАЯНИИ, НЕУЖЕЛИ Я ТАК НАВСЕГДА И ОСТАНУСЬ ПОЛУИНВАЛИДОМ В СВОИ ПОЧТИ 30 ЛЕТ??? ИЗ-ЗА ЭТОГО ЧЕЛОВЕКА КОТОРЫЙ МЕНЯ ПОКАЛЕЧИЛ
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте! Рентгенографию или мрт делали?
Приложите, если что-то есть
Наталья, 19 марта
Клиент
Ольга, старое мрт прикрепила
Ортопед, Травматолог
Имеет смысл сделать МРТ и посмотреть, что там все-таки происходит? Если вращательная манжета цела, то консервативно помочь реально, а если нет — то только артроскопия. Это принципиальный момент. Нужно именно МРТ, а не рентген или УЗИ.
Будет МРТ — будут адекватные рекомендации по решению проблемы. Она решается, но без МРТ не обойтись.
Наталья, 19 марта
Клиент
Константин, год назад делала МРТ
И узи
И все по-разному описывают результаты
Назначают кучу разных таблеток
И еще лечение проходила :магнитотерапия и электрофорез
везде разные диагнозы написаны
Вот заключение мрт
Субакромиальный мпинджмент-синдром, тендинопатия сухожилий рататорной манжеты,тендинит сухожилия длинной головки бицепса, нередко выраженные дегенератив.-дистроф. изменения составной фиброзе хрящевой губы гленоида.артроз плечевого сустава 1 ст.начальные явления артроз акромиально-ключичного сочленения.
Ортопед, Травматолог
Прикрепите сюда фото заключения МРТ с описанием. Имеет значение степень импиджмента (расстояние в подакромиальном пространстве) и некоторые другие нюансы.
Наталья, 19 марта
Клиент
Константин, это было сделано через несколько месяцев после травмы
Хирург
Здравствуйте ну тут вы зря на себя наговариваете что все разваливается. Действительно есть проблема. Решит ее вам очный осмотр травматолога ортопеда. Естественно придется делать мрт поврежденной области. И вероятнее всего оперативное лечение. Тоже подумал по поводу вращательной манжеты. Будьте здоровы.
Наталья, 19 марта
Клиент
Данил, прикрепила старое заключение мрт
Хирург
Переделайте мрт сейчас, посетите ортопеда очный прием и вам все скажут. Будьте здоровы
Травматолог
Здравствуйте. Вам необходимо выполнить обследование МРТ плечевого сустава при котором будет выявлено имеются ли у вас повреждение вращательной манжеты плечевого сустава.
В зависимости от полученных данных и будет определена тактика лечения. возможно при полученной травме у вас имеется повреждение сухожилия надостной мышцы и капсульно -связочного аппарата сустава.
Дляустранения повреждения вращательной манжеты вас показано оперативное лечене —артроскопия плечевого сустава.
Наталья, 19 марта
Клиент
Анатолий,заключение мрт год назад было такое: Субакромиальный мпинджмент-синдром, тендинопатия сухожилий рататорной манжеты,тендинит сухожилия длинной головки бицепса, нередко выраженные дегенератив.-дистроф. изменения составной фиброзе хрящевой губы гленоида.артроз плечевого сустава 1 ст.начальные явления артроз акромиально-ключичного сочленения
Наталья, 19 марта
Клиент
Анатолий, прикрепила заключение мрт старое
Ортопед, Травматолог
Ситуация такая.
1. Все проблемы с болью у Вас из-за импиджмент синдрома. Это сужение субакромиального пространства. Грубо говоря, оно сузилось и-за травмы, а в нем проходят сухожилия мышц и ущемляются. От этого происходит воспаление и, соответственно, боль.
2. Все остальные изменения в плечевом суставе либо являются последствиями импиджмента, либо не имеют клинического значения.
3. С учетом Ваших аллергий на лекарства и неэффективности проводимого ранее лечения рекомендую:
3.1. Введение в подакромиальное пространство Дипроспана 1,0 + Лидокаина 2%-2,0 (в народе называют «блокадой»). Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделя.
3.2 Провести курс плазмолифтинга или PRP, в ту же область, если лечение блокадами будет успешным №5.
3.3. Постоянно выполнять ЛФК. Комплекс должен Вам разработать врач ЛФК, но примерно это выглядит так:
https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
3.4. Все же желательно использовать мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. В виде геля почки не пострадают.
3.5. Так же показаны физиопроцедуры, грязи и т.п.
В общем и целом на МРТ пограничная ситуация между необходимостью артроскопии и консервативным лечением. С учетом анамнеза я рекомендовал лечение блокадами — это самое мощное средство из консервативного арсенала. Если оно не принесет эффекта — только оперативное лечение (артроскопия).
Наталья, 19 марта
Клиент
Константин, спасибо
Обязательно делать уколы?
У меня фобия на уколы очень большая
Стоит переделать мрт сейчас? Вдруг что-то изменилось
А есть по описанию разрыв манжеты?
Наталья, 19 марта
Клиент
Константин, а почему пространство сузилось из-за травмы?
Ортопед, Травматолог
Уколы делать не обязательно. Жизни не угрожает.
Можете и не делать, только как лечиться?
По описанию разрыва нет и если не было доп травм, то и взяться ему неоткуда.
Почему сузилось — из-за травмы.
Наталья, 19 марта
Клиент
Константин, а какие еще варианты лечения есть,чтоб помогло?
Почему предыдущее неоднократное лечение помогало только временно,а потом все по новой повторялось?
Ортопед, Травматолог
Ну, а какие варианты?
1. Таблеткиуколы — аллергия и фобия.
2. Блокады — фобия.
3. Операцию не хотите.
Что остается из лечебных методик? — только ЛФК и приложить подорожник.
К сожалению, они далеко не всегда эффективны.
Пы.Сы. Можете еще УВТ попробовать. Иногда помогает, но иногда разбивает сухожилия в хлам. Неоднозначная методика при этом заболевании.
Наталья, 19 марта
Клиент
Константин, увт тоже проходила. не помогло
Ну может еще раз таблетки попробовать… и как долго их нужно принимать?
А это субакромиальное пространство расширится от таблеток?
Или пока принимаю, болеть перестанет,а потом все вернется обратно?
Ортопед, Травматолог
субакромиальное пространство расширится от таблеток?
нет, конечно.
таблетки снимают воспаление т.е. убирают последствия.
субакромиальное пространство можно расширить только в ходе оперативного лечения.
потом все вернется обратно?
не исключено.
о каких-то гарантиях можно говорить только в отношении оперативного лечения, ибо там устраняют причину. Консервативно лечат только последствия.
Наталья, 19 марта
Клиент
Константин,(((((
А есть смысл тогда в консервативном лечении?
Там что-то оторвались и не так срослось из-за травмы? Почему пространство-то случилось,я не понимаю
Там рубцы? Или что…
Ортопед, Травматолог
да, спайки и рубцы на сухожилиях, разрастание субакромиальных мягких тканей.
пространство так же сужается за счет укорочения сухожилий (рубцовые изменения) и смещения вверх центра вращения сустава.
Наталья, 20 марта
Клиент
Константин, там же всего немного суженого суб-е пространство!
В руке есть только дискомфорт, Движения в руке сохранены, разве для операции не должна быть сильная боль и ограниченность движений?
Чтоб идти на ОПЕРАЦИЮ?
Наталья, 20 марта
Клиент
Константин, я не понимаю, меня дернули,я упала на пол своим весом. Заметила травму спустя сутки, когда начало отекать. Сейчас пользуюсь своей рукой более менее
И все равно нужно делать ОПЕРАЦИЮ??
Ортопед, Травматолог
Вы определитесь. То ли
«Я ТАК НАВСЕГДА И ОСТАНУСЬ ПОЛУИНВАЛИДОМ В СВОИ ПОЧТИ 30 ЛЕТ???»
То ли
«В руке есть только дискомфорт, Движения в руке сохранены…»
Мне Вас не видно, посмотреть не могу, а жалобы получаются весьма противоречивы. Вам предложили ВСЕ известные способы избавления от данной проблемы, если она есть.
Выбирайте в зависимости от интенсивности клинических проявлений, аллергий, фобий и прочих индивидуальных особенностей.
Наталья, 20 марта
Клиент
Константин, диагноз тендинит большой головки бицепса
И как раз так меня и дернули назад и вниз
А вы мне тут про операцию пишете
!!!
Импиджмента нет
Субакромиальное пространство сужено не настолько критично
Наталья, 20 марта
Клиент
Константин, вот это все что вы написали про спайки и рубцы
Мне сказали это бред и ничего такого там нет
Это все из-за воспаления
Зачем такие диагнозы ставите по интернету и на операцию отправляете??????
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер.Необходимо оперативное лечение-артроскопия плечевого сустава,восстановление ротаторной манжеты.Устранение импиджемента.При отсутствии эффекта от консервативного лечения и уколов,операция
Наталья, 20 марта
Клиент
Владислав, в руке только дискомфорт
Движения не нарушены
И сразу операцию делать?
Наталья, 20 марта
Клиент
Владислав, в моем понимании для операции должна быть сильная боль и ограниченность движений
Чтоб идти на ТАКОЕ
разве я не права???
Наталья, 20 марта
Клиент
Владислав, я не понимаю, меня дернули,я упала на пол своим весом. Заметила травму спустя сутки, когда начало отекать. Сейчас пользуюсь своей рукой более менее
И все равно нужно делать ОПЕРАЦИЮ?
Ортопед, Травматолог
Наталья.Если дискомфорт на столько мешает,то от малоинвазивной операции толку больше ,чем от таблеток -консервативного лечения.Решать вам ,выбор всегда зампациентом!
Наталья, 20 марта
Клиент
Владислав, сходила к врачу
Сказали никакой операции не нужно вообще
Тендинит большой головки бицепса
Никакого импиджмента там нет. Пространство 5 мм и это не критично.
А вы операция, операция.
Думайте что пишете.
Ортопед, Травматолог
Наталья.я писал не про открытую операцию , а артроскопию.Я вас Невилл и мне трудно оценивать такую проблему дистанционно.Часто используют особенно кто занимается спортом,такой метод.Я поверьте в этом немножко разбираюсь.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Синовит
24 ноября 2016
Александр, Абакан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
- https://cmrt.ru/zabolevaniya/travmy/ushib-ruki/.
- https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/traumatology/bruised-hand.
- https://sprosivracha.com/questions/451917-god-nazad-upala-ruka-do-sih-por-bolit.
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
