, , — ?

Ушиб: симптомы и последствия. Лечение ушиба в домашних условиях

Что происходит при ушибе? Каковы симптомы и последствия ушибов? Как наиболее эффективно лечить ушибы?

Ушиб — это закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Это самый распространенный вид травм. К ушибам может привести, например, падение при гололедице, или сильный удар, если он нанесен тупым предметом и нет значительного повреждения кожных покровов. Целостность верхних слоев кожи при ушибе не нарушается, но на месте удара быстро появляются припухлость и гематома (синяк), ощущается боль.

Различают ушибы мягких тканей, надкостницы, суставов, ушибы шеи, спины, позвоночника, грудной клетки, головы. При ушибе сустава (например, коленного) через несколько часов после травмы его объем увеличивается, нарушается функция, усиливается боль (особенно при движениях). Нога в этом случае слегка согнута, ее разгибание резко болезненно. Отличием ушиба сустава от вывиха является сохранение движений в нем.

При ушибах головы может отмечаться лишь незначительная припухлость («шишка»), которая не причиняет много хлопот. Однако, если травма сопровождалась потерей сознания, слабостью, тошнотой, рвотой и т.п., то это может быть признаком более серьезной травмы — сотрясения или даже ушиба головного мозга.

При ушибах шеи, кроме повреждения мягких тканей, может вторично нарушаться кровоток в проходящих здесь сосудах, что нарушает кровоснабжение головного мозга.

При ушибах спины (позвоночника) может нарушаться кровообращение спинного мозга (отмечается снижение чувствительности в конечностях, функции мышц и т.п.).

При ушибах грудной клетки могут отмечаться только местные изменения в поверхностных мягких тканях, но при сильном ударе, например, в результате падения, может нарушаться дыхание, при ударах в область сердца возможна его остановка. Ушиб живота иногда сопровождается повреждением внутренних органов (например, разрыв печени, селезенки, сопровождающиеся внутренним кровотечением).

Содержание

Что происходит при ушибе

При ушибе происходит повреждение кожи, подкожной жировой клетчатки и мышц, также могут пострадать проходящие в них кровеносные сосуды и нервы. Из травмированных сосудов вытекает кровь. При ушибах мягких тканей в месте повреждения нарастает кровоизлияние и образуется более или менее выраженная припухлость. Кровь постепенно пропитывает ткани, может скапливаться (гематома) или изливаться в расположенные рядом полости, например сустава (гемартроз).

Кровотечение из мелких сосудов самопроизвольно останавливается примерно за 5-10 минут. Из крупных — может продолжаться более суток. Цвет синяка зависит от давности травмы: свежий имеет багрово-синюшный цвет, через 3-4 дня он становится сине-желтым, а на 5-6-е сутки — желтеет. На месте ушиба обязательно появляется припухлость — отек, возникает боль, которая со временем проходит, но неприятные ощущения при движении или ощупывании еще долго сохраняются. При сильных ушибах не исключено нарушение работы близлежащих органов.

В результате ушиба голени в местах, где кожа и подкожная клетчатка прилегают к кости, возможно омертвение кожи и ее последующее отторжение. При ударах по малозащищенным мягкими тканями костям наступают не только очень болезненные ушибы надкостницы с ее отслоением, но и повреждения костей (трещины и переломы). Удар в косом по отношению к поверхности кожи направлении может вызвать ее отслойку вместе с подкожной клетчаткой с последующим заполнением образовавшейся полости лимфой и кровью.

Ушибы: симптомы и последствия. Чем опасен ушиб

Основными симптомами ушиба являются: боль в поврежденном месте, кровоизлияния в результате разрыва сосудов, образование гематомы и отека. Очень сильная боль после ушиба может означать, что повреждены кости. Боль, первый симптом ушиба, появляется сразу в момент травмы и бывает значительной. Затем боль несколько уменьшается или носит умеренный характер, а спустя 1-З ч после травмы возобновляется или значительно усиливается. Изменение характера болей, увеличение их интенсивности обусловлены усилением травматического отека, кровоизлияния или нарастанием гематомы.

При ушибе сустава движения в суставах вначале сохранены, они становятся невозможными по мере нарастания кровоизлияния и отека, особенно при гемартрозе. Этим ушибы отличаются от переломов и вывихов, при которых активные и пассивные движения становятся невозможными сразу после травмы.

Боль бывает особенно резкой при ушибе надкостницы, например при ушибе передней поверхности голени или локтевого нерва. Из-за сильной боли может случиться болевой шок. Кровоизлияния на месте ушиба могут быть точечными, как в коже, так и в подкожной клетчатке, в виде кровоподтеков, а также в виде значительных скоплений крови в подлежащих тканях (гематомы). Продолжающееся в глубине тканей кровотечение нередко приводит к дополнительной травме соседних тканей в результате их сдавливания, что сопровождается постепенным усилением боли и нарушением функции.

Время появления кровоподтека зависит от глубины кровоизлияния. При ушибе кожи и подкожной клетчатки он появляется сразу же, в первые минуты или часы. При ушибе мышц, надкостницы кровоподтеки появляются на 2-3-й сутки и иногда вдали от места ушиба. Появление поздних кровоподтеков, особенно вдали от места ушиба, является серьезным симптомом и требует дополнительного исследования, например, рентгенологического — для исключения перелома или трещины кости. Цвет кровоподтека подвергается определенным изменениям вследствие распада гемоглобина. Свежий кровоподтек имеет красный цвет, затем он приобретает фиолетовый оттенок, синеет, через 5-6 дней он становится зеленым, а затем-желтым. По цвету кровоподтека можно судить о давности травмы.

Лечение ушибов

Первая помощь при ушибе

Очень важно в первые часы после ушиба понять, не пострадали ли кости, суставы и внутренние органы, нет ли переломов, поэтому лучше обратится к врачу-травматологу. Сразу после травмы рекомендуется наложить давящую повязку на место ушиба и создать покой, например, при ушибе руки ее покой можно обеспечить с помощью косыночной повязки. Если на месте ушиба есть ссадины или царапины, необходимо сначала использовать дезинфицирующие средства. При ушибах ноги ей придают возвышенное положение, в течение нескольких дней соблюдают щадящий режим нагрузки, а затем, по мере уменьшения боли и отека, постепенно его расширяют. Ни в коем случае нельзя распаривать ногу или руку — это может усугубить травму. В первые сутки ушибы лечат исключительно холодом, его воздействие вызывает сужение сосудов, благодаря чему прекращается кровотечение, а кроме того, оказывается обезболивающее воздействие.

Лечение ушибов в остром периоде

По истечении 24 часов в охлаждении больше нет необходимости. Дальше нужно применять другую тактику — согревание: теплые ванны, компрессы, примочки способствую уменьшению отека и рассасыванию гематомы. На этом этапе лечения ушибов очень эффективно можно применять НАНОПЛАСТ форте — лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь. Подробнее >>>

Благодаря своим уникальным свойствам лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте не только оказывает обезболивающий эффект, но и улучшает кровообращение в травмированной области, ускоряет рассасывание гематом. Курс лечения обычно составляет от 3 до 9 дней.

Лечение ушибов: восстановительная терапия при ушибах

Нельзя самому растирать ушибленное место — это может привести к тяжелому осложнению — тромбофлебиту (закупорке вены сгустком крови). Если отек и синяк долго не исчезают, надо обратиться к врачу. В случае среднетяжелых и тяжелых ушибов будет рекомендован курс физиотерапии с применением аппаратов УВЧ, магнита, электрофореза с лечебными растворами.

Ушиб — другие материалы по теме

шиб, растяжение, разрыв или перелом

Ушиб, растяжение, разрыв или перелом — как понять? Первая помощь

Признаки ушибов, растяжений, вывихов и переломов очень похожи между собой и поэтому многие теряют драгоценное время, пытаясь лечить разрывы связок и переломы в домашних условиях. Между тем, самостоятельно лечить, накладывая повязку или холодный компресс на больное место, можно только те травмы, если есть полная уверенность в том, что у пострадавшего нет перелома, разрыва или вывиха.

Ушибы — наиболее часто встречаемый вид повреждений, который может быть как самостоятельной травмой, так и сопутствующей другим более тяжелым, типа перелома, вывиха, повреждения внутренних органов и т.д. Обычно ушиб является следствием удара, нанесенного тяжелым предметом или падения с высоты. Чаще всего происходят ушибы кожи и подкожной клетчатки, однако встречаются и ушибы внутренних органов. Например, головного мозга, сердца, почек, печени и легких.

Основные симптомы ушиба — боль, припухлость, кровоизлияние в ткани, синяк и нарушение функции. Боль возникает сразу в момент получения травмы и может быть весьма значительной, спустя несколько часов боль стихает. Время появления гематомы на месте ушиба зависит от ее глубины. При ушибе подкожной клетчатки и кожи кровоизлияние происходит сразу, синяк становится виден уже через несколько минут, а при более глубоких кровоизлияниях синяк может появиться лишь на 2-3 сутки.

Нарушение функции при ушибе обычно происходит по мере нарастания отека и гематомы. Способность двигать поврежденной частью тела также теряется постепенно. Например, человек не может сам согнуть поврежденную ногу или руку из-за резкой боли, но если ему это делать помогает другой, то конечность сгибается, хотя это тоже болезненно. Этим ушибы отличаются от переломов и вывихов, при которых двигать травмированной конечностью невозможно сразу, как самостоятельно, так и с помощью другого человека.

Лечить ушибы можно и самостоятельно. Для уменьшения развития отека и гематомы сразу после травмы нужно наложить на поврежденное место холодный компресс и обеспечить ему покой. Можно ушибленное место поместить под холодную проточную воду, забинтовать мокрым полотенцем, приложить лед или бутылку с холодной водой. Для уменьшения движений в область суставов следует наложить давящую повязку, а затем конечность расположить на возвышенном положении.

Ушиб и растяжение стопы

Растяжения обычно возникают при движениях в суставе, которые несвойственны ему или превышают его физиологический объем. Чаще всего встречаются повреждения связки суставов, например, голеностопного при подворачивании стопы. Признаки растяжений сильно напоминают симптомы ушиба в области сустава: гематома, припухлость и боль. Но нарушение функции при растяжениях выражено ярче, чем при ушибе.

Для лечения растяжения нужно так же, как при ушибах, наложить на больное место холод и давящую повязку. Чтобы ускорить выздоровление, полезно использовать различные противовоспалительные и обезболивающие мази, гели и настойки. Например, диклофенак-гель, фастум-гель, кетопрофен, индовазин и т.д. Все препараты наносятся на место повреждения 2-3 раза в сутки, курс лечения — 10 дней.

Разрывы связок могут быть как самостоятельной травмой, так и сопровождать переломы и вывихи. Наиболее часто разрывы связок происходят в области коленного и голеностопного сустава. При разрывах также возникает сильная боль, отек, гематома и заметное ограничение функции сустава. Если разрыв связок сопровождается кровоизлиянием в полость коленного сустава, он становиться визуально опухшим и горячим на ощупь, а при нажатии на надколенник пальцами там чувствуется «пустота» глубиной 1-2 см, тогда как он должен сразу упираться в кость. Надколенник как бы «плавает» на поверхности жидкости, образовавшийся из излившей в сустав крови.

Разрывы мышц обычно происходят при сильной нагрузке: мощном ударе по сокращенной мышце или воздействии чрезмерной тяжести. При разрыве мышцы сразу же появляется резкая боль, а затем — припухлость и гематома, полная утрата функции. Например, при разрыве четырехглавой мышцы бедра пострадавший не может разогнуть ногу в колене, при разрыве бицепса плеча — ему не удается согнуть руку.

Рука после перелома

На практике чаще всего встречаются разрыв икроножной мышцы, четырехглавой мышцы бедра и двуглавой мышцы плеча. При неполном разрыве мышцы появляется сильная боль в зоне повреждения и гематома, но функция мышцы частично сохраняться. При полном разрыве на месте травмы появляется «ямка», а функция мышцы полностью отсутствует.

При разрыве сухожилия боль умеренная, в зоне повреждения также отмечается припухлость, а сгибать и разгибать сустав самостоятельно невозможно, хотя пассивные движения сохраняются. Например, при разрыве сухожилия сгибателя пальца, невозможно согнуть палец, но это легко делать, если помогает другой человек или врач.

Переломы — это частичное или полное нарушение целостности кости, возникающие при травмах или заболеваниях, приводящих к нарушению структуры костной ткани. В зависимости от степени повреждения кожных покровов переломы могут быть закрытыми и открытыми. Симптомы перелома — резкая боль в месте повреждения, нарушение функции, отек и гематома. Если перелом открытый, то имеются раны и кровотечение.

При переломах ни в коем случае нельзя пытаться выпрямлять, вправить и производить другие манипуляции с поврежденным местом. К месту повреждения можно приложить лед, бутылку с холодной водой или специальный охлаждающий пакет только после того, как он будет обездвижен, а при открытом переломе в первую очередь надо остановить кровотечение.

Вывод: если у вас нет уверенности в том, что у вас или вашего близкого обычный ушиб или растяжение, накладывайте иммобилизацию по правилам лечения перелома и вызывайте скорую помощь, чтобы врач-травматолог осмотрел место повреждения и поставил точный диагноз.

Учебное видео первой помощи при переломе

При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы //meduniver.com/Medical/Video/202.html

— Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики «Травматология»

Размещено — авторами сайта МедУнивер

Оглавление темы «Ранения и повреждения кисти»:

Эпидемиология (распространенность) травм кисти
Первая помощь при повреждениях и ранениях кисти
Первичная хирургическая обработка (ПХО) ран кисти — методика
Применение антибиотиков при повреждениях и ранениях кисти
Принципы операций при тяжелых повреждениях и ранениях кисти
Примеры лечения огнестрельных ранений кисти
Принципы операции при повреждении ногтя. Как быстро отрастает ноготь после удаления?
Первая помощь при повреждении сосудов (артерий, вен) кисти
Контрактура Фолькмана — причины, диагностика, лечение
Лечение повреждений кожи кисти — методы пластики

Что делать при ушибе

Публикуется в научно-информационных просветительских целях на основе авторских материалов, данных по ссылкам.

От повреждений не застрахован никто. Каждый из нас может оступиться, удариться, или уронить что-то на ногу. А через сутки после ушиба или чуть меньше в этом месте появляется синяк. Особенно им подвержены спортсмены, туристы и любители активного образа. Они чаще всего сталкиваются с синяками, и повреждениями разных частей тела, а особенно страдают конечности.

Самое опасное время — зима и сопутствующий ей гололед. Этот сезон года исчисляется тысячами падений и повреждений. Но несмотря на то, что падения, синяки, отечности и гематомы знакомы каждому, с классификацией таких травм, их особенностями, а также с правилами оказания первой помощи, тем, какие средства можно использовать, и как лечить, знакомы немногие. Эти знания не только помогут Вам вылечить повреждение, но и избавят от неприятных гематом.

Виды ушибов

Сначала надо разобраться, что такое ушиб, а потом уже — какое есть лечение ушибов. Ушиб — это внутреннее повреждение тканей, но без нарушения их целостности. При таком повреждении отсутствует нарушение кожного покрова пострадавшего места, а внутри обычно появляется гематома, и это все сопровождается неприятной болью.

Разделяют несколько видов, которые в дальнейшем помогут ответить на вопрос «что нужно делать при ушибе».

Ушибы мягких тканей. Это самый распространенный вид, с ним сталкивался каждый из нас. Обычно они появляются после удара о твердые предметы или падения. Чаще всего от повреждений страдают дети.
Иногда путают ушибы и вывихи конечностей, но есть очень важное отличие: при ушибе сустав продолжает двигаться, при вывихе движение невозможно.
Ушибы головы. В детстве, и не только, мы все набивали «шишки». И поэтому всем известно, что повреждения головы сопровождаются припухлостями в месте удара. В этих случаях нужно быть максимально осторожными и постоянно следить за своим состоянием.
Ушиб грудного отдела. При сильных ударах часто наблюдается нарушение дыхания. Такие сильные ушибы исключают любое лечение народными средствами без консультации со специалистом.

Важно помнить, что при ушибах не повреждается кожный покров, мышечная ткань и подкожно-жировая клетчатка. Также костная ткань в большинстве случаев остается невредимой. Но могут травмироваться сосуды, капилляры. Поэтому происходит кровоизлияние, возникают припухлости, а в дальнейшем могут появиться гематомы и синяки в месте удара.

Чем сильнее был удар, тем больше площадь кровоизлияния под кожей. Не найдя выхода наружу, кровь распространяется в соседние ткани — образуется гематома; проникновение крови в полости, расположенные около места повреждения, вызывает гемартроз.

Степени ушибов

Разновидности ушибов зависят от симптомов, которые их сопровождают.

Ушиб 1 степени обозначается почти незаметными повреждениями кожи, возможны небольшие синяки. Такие ушибы и гематомы проходят через несколько дней и не требует особой обработки.

Ушиб 2 степени. Удар в этом случае повреждает ткань, а также появляется синяк в месте ушиба.

Ушиб 3 степени. В этом случае ушиб уже более серьезный, может быть совмещен с вывихом и сильными болевыми ощущениями.

Ушиб 4 степени. Самый опасный вид ушибов, сопровождается острыми болевыми ощущениями, изменениями в работоспособности внутренних органах.

Первая помощь при ушибах и гематомах

Первое, о чем мы все думаем сразу после ушиба или падения, как минимизировать последствия. Больше синяки и гематомы никому не нравятся.

Первое, что надо предпринять после травмы — это покой. Поврежденное место нужно держать в естественном положении, а если имеется возможность, то лучше прилечь. Покой желательно поддерживать несколько дней, поэтому по возможности, нужно остаться дома.

Специалисты советуют сделать холодный компресс, с его помощью легко лечатся небольшие ушибы. Для этого подойдет лед, обернутый в полотенце или ткань. Если же льда под рукой не оказалось, его может заменить любой холодный предмет из холодильника, упаковка сока как раз подойдет. Можно намочить полотенце и любую другую ткань холодной водой. Главное, чтобы предмет был чистый.

Холодный компресс нужно подержать 5-7 минут у места ушиба, после чего пораженную область необходимо промокнуть.

Важно помнить, что больное место нельзя массировать, мять, а лучше просто оставить в покое. Также нельзя прикладывать тепло.

Но что делать при сильном ушибе? Все люди, кто задают вопросы «Чем лечить сильные ушибы в домашних условиях?», «Чем обработать место сильного ушиба?» получат очень простой и понятный ответ — если у Вас сильный ушиб необходимо сразу обратиться к врачу. Только после осмотра и постановки верного диагноза, специалист сможет рассказать «как лечить сильный ушиб» и подберет лечение.

Эти же рекомендации распространяются и на лечение средних и сильных ушибов у пожилых людей. Самолечение в данном случае может привести не к лучшим последствиям.

Как лечить ушиб

Лечение ушибов в домашних условиях можно проводить в том случае, если повреждение не сильное. Для этого поврежденные участки обрабатывают специальными средствами: противовоспалительные мази от ушибов и гели. Такие препараты помогают снять боль и обеспечить рассасывание гематом в поврежденных местах.

Отлично подойдет Найз гель. Это нестероидный противовоспалительный препарат нового класса, он помогает обезболивать и останавливать воспаление. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение боли в месте нанесения препарата, в том числе боли в суставах в покое и при движении, помогает уменьшать утреннюю скованность и припухлость суставов. Мазь помогает людям увеличить объем движений.1 ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ2.

Лечение ушибов у пожилых людей имеет больше нюансов. При легких ушибах препарат также может применяться для пожилых больных людей, которых могут часто беспокоить суставы.

Перед нанесением на место ушиба необходимо очистить и высушить поврежденную поверхность кожи. После чего тонким слоем обработать повреждения, не втирая, небольшим количеством средства. Подойдет примерно отрезок в 3 см. Этот процесс повторять несколько раз в день. Гель имеет приятную консистенцию, что облегчает его нанесение. Не стоит прикрывать нанесенный на ушибленное место гель тугой повязкой3.

Количество геля и частота его применения может изменяться, в зависимости от самочувствия больного. Обратите внимание, что Найз гель можно использовать до четырех раз в сутки. Не следует применять гель более 10 дней, если боль не проходит, нужна консультация врача.

В интернете очень много статей, которые рассказывают о том, чем лечить ушибы в домашних условиях, и о лечение ушибов народными средствами. Даже лечение народными методами должно быть строго согласовано с врачом, который вас осмотрит и поставит диагноз. Из-за сильных ушибов важно сразу обратиться к врачу, и получить полноценный комплекс лечения.

Специалисты не советуют осуществлять лечение ушиба в домашних условиях самостоятельно, потому что народные методы могут только усугубить ситуацию.

Противопоказания к лечению ушиба

Гель наносится только на поврежденные участки, избегая мест с открытыми ранами. Следует также избегать попадания геля в глаза и любые другие слизистые участки. А после нанесения геля, надо вымыть руки с мылом4.

Следует внимательно подойти к лечению Найз гелем, если в данный момент вы уже принимаете лекарственные препараты. В этом случае необходимо будет проконсультироваться с врачом. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ5.